При чихании боль в пояснице с лева
Причиной появления болей в спине и пояснице становятся заболевания позвоночника, внутренних органов, ущемление мышц. К этому приводят частые стрессы, физические нагрузки, нарушения гормонального фона, сопутствующие патологии. Самостоятельно диагностировать заболевание невозможно. Только врач на основании анамнеза, лабораторных, инструментальных исследований может поставить окончательный диагноз и назначить лечение.
1 Характеристика болей в спине и пояснице
Боль в пояснице может быть разного характера. Больные не могут свободно двигаться, разогнуться. Симптом появляется при переохлаждении мышц, наличии дегенеративных процессов, остеохондроза. Учитывая локализацию, можно поставить предварительный диагноз.
К появлению болезненности в пояснице приводят следующие патологии:
- сакроилеит;
- пиелонефрит;
- гломерулонефрит;
- анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
- амилоидоз;
- сколиоз, патологические лордозы и кифозы;
- межпозвоночные грыжи позвоночного отдела;
- травмы;
- ретроцекальное расположение аппендицита.
Узнать патологию, локализующуюся в области поясницы, можно по таким признакам:
- болезненность при поворотах туловища в стороны, наклонах, в положении лежа на спине;
- неприятные ощущения после поднятия тяжестей, длительной ходьбы или продолжительного пребывания в определенной позе;
- появление острой боли, заставляющей принять вынужденное положение, не двигаться;
- усиление болей в ночной период;
- иррадиация боли в бедро, ягодицу;
- облегчение симптоматики после использования корсетов, согревающих мазей.
К появлению болей могут привести следующие заболевания спины:
- межпозвоночные грыжи;
- радикулит;
- остеохондроз.
Наиболее характерным симптомом патологий спины являются постоянные острые боли, которые усиливаются при движении и не сопровождаются повышением температуры тела. При пальпации длиннейшей мышцы спины отмечается усиление болезненности.
Болезненность спины появляется также с возрастом – у мужчин после 35 лет, в это время увеличивается нагрузка на позвоночник. У мужчин, которые подвергаются регулярным физическим нагрузкам, развивается остеохондроз поясничного отдела позвоночника.
К появлению неприятных симптомов в спине приводит также нарушение работы органов пищеварительного тракта, например, панкреатит. При последнем появляются опоясывающие боли, которые захватывают участок эпигастрия и часть спины. Возникает тошнота, рвота, диарея, наблюдается снижение уровня глюкозы в крови.
Боль может возникнуть по всей спине или по одной стороне. Например, сакроилеит (радикулит) вызывает левостороннюю или правостороннюю боль в спине. При ущемлении седалищного нерва болезненность и онемение конечностей возникает с одной стороны. Самолечением заниматься нельзя, при появлении симптомов необходимо сразу обращаться к врачу.
Почему болит половой член у мужчин: основные причины и разновидности заболеваний
2 Проявление болезней почек
Болезненность в почках преимущественно имеет односторонний характер. Чаще поражается именно правая почка, за счет анатомических особенностей.
Нарушения нормального функционирования почек приводят к появлению тянущей, колющей, ноющей боли. Она локализуется ниже лопаток, на участке под ребрами выше таза, отдает в нижнюю часть живота, область паха и половых органов, бедра.
Понять, что имеют место заболевания почек, можно по таким симптомам:
- постоянная болезненность, которая не связана с физическими нагрузками, сменой положения тела;
- нарушения со стороны мочеиспускания, боль при посещении туалета, примеси крови в моче;
- гипертермия;
- гипертензия;
- возникновение тошноты, рвоты, жидкого стула;
- появление отеков, желтизны под глазами и на голени после сна;
- нарушение аппетита, быстрая утомляемость, сонливость;
- положительный синдром Пастернацкого (при постукивании по пояснице в области почки возникает болезненность).
Проверка симптома Пастернацкого является важным элементом дифференциальной диагностики заболеваний почек и позвоночника.
Болезненность могут вызывать следующие патологии:
- гломерулонефрит;
- опухолевые заболевания почек;
- нефроптоз;
- гидронефроз;
- пиелонефрит;
- мочекаменная болезнь;
- туберкулез почек;
- тромбоз почечной артерии;
- злокачественные опухоли почек, мочеточника;
- атеросклероз почечных артерий.
Не всегда появление болезненности ниже лопатки говорит о наличии почечной патологии. Иногда такой симптом провоцируют болезни близлежащих органов.
При мочекаменной болезни возникает острая боль в спине, отдающая в половые органы. Болезненность не зависит от смены положения тела. Спровоцировать развитие пиелонефрита, гломерулонефрита может цистит, если воспаление с мочевого пузыря переходит на почки.
Болезненные чувства в нижних отделах спины, дискомфорт у мужчин могут быть вызваны патологиями мочеполовых органов.
Чрезмерное употребление алкоголя, пива повышает риск развития почечных болезней.
Гидронефроз почки: причины, симптомы, последствия и методы лечения
3 Сравнение патологий
Зная характерные проявления заболеваний почек и поясничного отдела позвоночника, можно правильно провести дифференциацию. Существует ряд симптомов, которые позволяют предположить ту или иную патологию:
| Поясничный отдел | Почки |
| Острая боль постоянного характера | Ноющая боль нарастающего характера |
| Температура в норме | Гипертермия |
| Усиление симптома при смене положения тела | Постоянная интенсивность проявления симптома, которая не зависит от движения |
| Показатели мочи в норме | Примеси крови, гноя, слизи в моче |
| Положительный эффект от применения медикаментов с согревающим эффектом, которые ослабляют боль | Невозможность снять симптом с помощью согревающих и противовоспалительных кремов и мазей |
Для патологий спины характерен спазм мышц на пораженном участке, жжение, покраснение. Когда болят почки, присутствует чувство тяжести, характерна односторонняя локализация, положителен синдром Пастернацкого. Проверить его наличие можно в домашних условиях.
Паренхиматозная киста почки: причины возникновения, симптомы и методы лечения болезни
4 Что следует предпринять?
У больных нередко возникают сложности при обращении к врачу преимущественно из-за того, что болезнями почек занимается уролог, нефролог, а патологиями спины – невропатолог, травматолог, остеопат. Самому распознать причину появления болезненности сложно, поэтому сразу необходимо обратиться к терапевту.
Симптом может появиться у ребенка, в таком случае нужно немедленно обращаться к педиатру.
Прием у терапевта включает следующие действия:
- изучение анамнеза жизни и заболевания;
- пальпация – прощупывание для определения увеличения почек;
- перкуссия – легкие постукивания, удары пальцами, ребром ладони для определения очага болезненности;
- назначение лабораторных и инструментальных исследований.
На основании полученных данных терапевт сможет отличить болезнь и направит человека к соответствующему специалисту для дальнейшего лечения. Поэтому важно четко объяснить врачу, в каком месте возникает болезненность. Приглушать симптомы патологий не рекомендуется, так как это может только усугубить течение заболевания.
Источник
1240 просмотров
18 декабря 2020
Здравствуйте уважаемые доктора. Первые симптомы болезни проявились болью в пояснице, затем на следующий день температура 38.5 ,слабость, ломота во всем теле и самое не приятное это боли в пояснице слева. Тест на ковид положительный, пропало обоняние, заложенность носа. Но самое невыносимое это боль в пояснице, даже больно лежать. Пожалуйста порекомендуйте как справиться с этими болями. И почему так сильно обострилось? До этого очень долго лечила боли в пояснице, мрт протрузии не большие, неврологи говорили люмбалгия. Но был перерыв,спина почти не беспокоила, но сейчас просто не выносимио болит, даже больно лежать. Делала скт- пневмонии нет
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!
Терапевт
Здравствуйте!
Желательно сдать общую мочу и сделать Узи почек
Начните приём препарата Нейродикловит (комплекс витаминов группы В и Нпвс) 1 капс 3 раза в сутки 10 дней, место-гель Найз 3 р в сутки
Терапевт
Здравствуйте!
Предположительно речь идёт о люмбалгии или миозите мышц поясничного отдела на фоне проблем с позвоночником (остеохондроз и протрузии).
Вирусная инфекция могла их спровоцировать.
Вам требуется Найз по 1 т 2 раза в сутки.
Если есть проблемы по части ЖКТ – гастрит, гастродуоденит, то обезболивающие препараты принимать под прикрытием Омеза 20 мг утром за 30 минут до еды – для защиты желудка.
Мидокалм 150 мг на ночь, чтобы убрать мышечный спазм.
Можно носить ортопедический корсет для спины, сухое тепло.
По мере стихания болевого синдрома начать выполнять легкую гимнастику или ЛФК на укрепление мышц спины, плечевого пояса.
Также желательно дифференцировать с патологией почек и мочевыводящих путей – сдать общий анализ мочи.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Попробуйте кеторол, иппликатор Кузнецова и ляпко, чаще всего covid сопровождается проблемами с обострившейся остеохондрозом Или другими проблемами позвоночника. Попробуйте комплекс упражнений, который Я приведу ниже, осторожно, без избыточного рвения. Он помогает очень хорошо и сразу, даже в остром периоде. Первый легкий комплекс. Также при сильных болях можете использовать таблетки Кеторол или пластырь версатис
https://yandex.ru/collections/api/links/redirect/?url=https%3A%2F%2Fgoodlooker.ru%2Folga-sagay-gibkost-spiny.html&yid=2662231561577909301
Елена, 18 декабря
Клиент
Наталья, спасибо, кузнецова я использую почти каждый день, к сожалению он мне не помогает
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. -нестероиодные противовоспалительные препараты, например Мелоксикам 15 мг 1 р в день или Диклак ( если нет проблем с желудком) 1 таб 1 раз в день 5-7 дней; – миорелаксант, например Мидокалм 150 мг 1/2 таб 2 раза в день 5 дней, затем 1 таб 2 р в день 10 дней; – витамины группы В, например Нейробион по 1 таб 3 р в день; – местно на область шеи и плеча наносить Диклофенак гель 2 р в день; можно использовать аппликаторы Кузнецова или Ляпко по 10-15 мин 2-3 раза в день; -обязательно нужно выполнять ЛФК. Советую сдать оам!
Терапевт
Здравствуйте, вероятнее всего,что боль неврологического характера связанная непосредственно с ковид,начните принимать обязательно магнеВ6 по 1 таблетке 3 раза в день,нейромидин по 1 таблетке 3 раза в день, обезболивающие мази,при выраженной боли, сделайте инъекцию Мелоксикам 15 мг в/мN 5, омез 20 мг утром обязательно
Кардиолог, Терапевт
ВАм необходима комплексная терапия включая антибиотики, кроме этого необходимо сдать анализы на Д – димер крови, с целью оценки факторов риска тромбоза.
Азитромицин 500 мг, вит С 100 мг, вит Д 5000, цинк 25 мг, седен 100 кг. пока можете мазать поясницу любой мазью с нпвс – найз или диклофенак
Елена, 18 декабря
Клиент
Анна, да конечно, я это принимаю уже 5 дней, и спину мажу долгит или Меновазин, но не помогает
Кардиолог, Терапевт
Надо узи почек сделать!!!!!!!!!!!
Терапевт
Здравствуйте, если на фоне вирусной инфекции, то нужно исключить воспаления другой локализации. Сдать общий анализ мочи и общий анализ крови, с-реактивный белок.
Елена, 18 декабря
Клиент
Ксения, на данный момент мне даже на улицу нельзя выйти, тем более анализы сдать к сожалению
Терапевт
Значит симптоматически нужно лечится, обезболивающие принимать. Мелоксикам один из препаратов,который оказывает минимальные побочные действия.
Елена, 18 декабря
Клиент
Ксения, спасибо, в аптеках только таблетки, ими можно заменить?
Терапевт
Конечно,так даже удобнее. Если есть проблемы с желудком,а именно,язвенная болезнь, кровотечения,то лучше принимать совместно с пантопразолом.( омепразол,рабепразол,эзомепразол) Все по стоимости разные.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Боли в пояснице
12 июля 2019
Сергей, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Кашель представляет собой естественный процесс, при котором организм избавляется от пыли и мокроты, скопившейся в дыхательных путях. В некоторых случаях клиническая картина осложняется болями в спине. Избавиться от такого симптома самостоятельно удается не всегда, т.к. причины появления болей могут быть разными.
Боль в спине при кашле.
Синдром
Кашель возникает вследствие раздражения рецепторов, расположенных в дыхательных путях. Ответный рефлекс вовлекает в процесс несколько мышечных групп. В результате этого происходит сокращение бронхиальных, реберных мышц, а также мускулатуры грудных отделов спины.
Вследствие длительного продолжительного кашля мышцы долгое время остаются в напряжении. Это часто приводит к болезненным ощущениям в области спины. Однако это не единственная причина, по которой возникает боль в во время кашля. В некоторых случаях такие симптомы могут появляться в результате осложнений или наличии других заболеваний (болезни почек, травмы, инфаркт миокарда).
Причины
Появление кашля свидетельствует о патологическом процессе, протекающем в организме. Если такое состояние сопровождается болевыми ощущениями, то устранять симптомы нужно как можно скорее. При этом прием обезболивающих препаратов поможет избавить от симптомов только на время, т.к. первопричина остается невыявленной.
Врачи предупреждают: если у человека болит спина из-за кашля, надо как можно скорее обращаться в поликлинику для проведения диагностики. Из возможных причин можно назвать патологии разных систем организма:
- дыхательной;
- пищеварительной;
- сердечно-сосудистой;
- опорно-двигательной;
- нервной;
- мочевыводящей (в этом случае возникает боль ниже лопаток при кашле и резких движениях).
Остеохондроз
Остеохондроз представляет собой заболевание, при котором в позвоночных дисках возникают дистрофические изменения и они уплощаются. У хрящей сокращается эластичность, нарастают остеофиты. Такие патологические изменения провоцируют смещение позвоночных дисков и защемление нервных корешков.
На начальный стадиях остеохондроз слабо проявляет себя. Со временем появляются боли, способные усиливаться при кашле и резких движениях. Чаще всего остеохондроз сопровождается болью в спине в области лопаток или в поясничном отделе. На эту причину может указывать усиление боли при небольшом наклоне вперед.
Радикулит
Радикулит относится к патологиям периферической системы. Он характеризуется процессами сдавливания нервных корешков в спинном мозге. Самостоятельно это заболевание не возникает, т.е. является осложнением болезней опорно-двигательного аппарата.
Боль в левой или правой лопатке может быть как постоянной, так и периодической. В последнем случае она появляется во время физической нагрузки, кашле, чихании или резких движениях. Существуют и дополнительные симптомы, позволяющие диагностировать радикулит:
- нарушенные функции конечностей;
- снижение чувствительности рук и ног.
Травмы спины
Боль в пояснице или другом отделе спины может возникать по причине перенесенных травм. Объясняется это тем, что при любых повреждениях (ушибах, растяжениях, переломах) в тканях возникает воспалительный процесс. В результате этого отечные ткани оказывают давление на нервные окончания, что вызывает боль при кашле и неосторожных движениях.
Миозит
Миозит является патологическим процессом, который характеризуется воспалением скелетной мускулатуры. Такое заболевание часто возникает по причине:
- переохлаждения;
- стресса;
- нарушения обмена веществ;
- отсутствия физической активности.
В списке характерных симптомов называют затрудненное дыхание и боли в мышцах спины, которые становятся более отчетливыми при кашле и движении. Часто локализация болевых ощущений приходится на область между лопатками, в грудной клетке, зону шеи, ребра.
Нейропатия
Под нейропатией принято понимать патологию, связанную с повреждением нервных волокон. Помимо болевого синдрома у пациентов возникает снижение чувствительности. В состоянии покоя человек с таким заболеванием редко отмечает названные симптомы, однако они четко проявляются при движениях, физической нагрузке, глубоком дыхании и кашле.
Плеврит
Болью в спине от кашля сопровождается плеврит. Под этой патологией принято понимать воспалительный процесс, локализованный в плевре (внешней оболочке легких). Помимо влажного кашля и болевых ощущений, отдающих в области легких и в спину, при заболеваниях легких возникают:
- повышенная температура тела в пределах +39…+40°C;
- боли в боку;
- затрудненное дыхание;
- повышенное потоотделение;
- утомляемость и упадок сил.
Сердечные заболевания
Если присутствует кашель и болит спина в области лопаток, это может быть признаком сердечно-сосудистого заболевания. В списке таких патологий:
- инфаркт;
- стенокардия;
- сердечная недостаточность.
Болевые ощущения, вызванные болезнями сердца и кровообращения, сопровождаются давящей или колющей болью. При этом часто присутствуют и другие симптомы:
- одышка — она присутствует не только при физической активности, но и в покое;
- затрудненное дыхание в положении лежа;
- рассеянность, нарушенное сознание, отсутствие концентрации внимания;
- колющая или давящая боль в правом подреберье.
Диагностика
Перед тем как назначить курс лечения, врач должен правильно выявить причину патологии. Для этого назначают ряд диагностических исследований. При этом список процедур может меняться в зависимости от предполагаемого диагноза.
Если кашель вызван болезнями дыхательной системы, пациенту назначают:
- общий анализ крови;
- биохимию;
- забор мокроты для дальнейшего бактериологического исследования;
- рентген легких в 2 проекциях.
Отсутствие патологий в дыхательной системе требует диагностики на предмет внелегочных заболеваний.
Если у пациента наблюдается риск развития болезней позвоночника, боль при кашле в чины, проводится:
- допплерография сосудов в области шеи;
- рентген на наличие или отсутствие переломов и трещин;
- электромиография.
Диагностика сердечных заболеваний требует иного подхода. В рамках обследования проводят:
- электрокардиограмму — с ее помощью выявляют нарушения сердечного ритма, возможный острый приступ стенокардии, перикардит;
- УЗИ.
Если у пациента кашель и болит спина по причине возможных почечных заболеваний, требуется:
- УЗИ почек;
- анализ мочи общий;
- биохимия крови.
Лечение
Курс терапии назначается только после выявления причины болей. При этом действовать нужно в нескольких направлениях:
- купировать болевой синдром;
- избавить пациента от кашля;
- устранить причину симптомов.
Препарат от кашля выбирают в зависимости от симптомов. При сухом кашле хорошее терапевтическое воздействие оказывают:
- Гербион;
- Стоптуссин;
- Омнитус.
При отхождении мокроты рекомендуется принимать Бронхобос или Лазолван.
Важное значение имеет прием лекарств, позволяющих снять боль под левой лопаткой при кашле (или в любом другом отделе спины). Помочь в этом могут обезболивающие пластыри, кремы или мази:
- Суприма-бронхо;
- Доктор-Мом;
- Вольтарен;
- горчичники;
- Бен-гай.
Такие препараты обладают согревающим и болеутоляющим свойством. Перед применением следует внимательно ознакомиться с инструкцией.
Если болят лопатки при кашле и причиной являются болезни легких (пневмония или плеврит), то в рамках комплексной терапии назначают:
- диуретики;
- антибиотики (в зависимости от возбудителя болезни);
- глюкокортикостероиды;
- ингаляции;
- компрессы (при отсутствия высокой температуры);
- физиопроцедуры.
Когда и кашель, и боль в спине вызваны внелегочными заболеваниями, основной упор делают на устранение причины.
При патологиях сердца необходим прием лекарственных средств, характеризующихся ускоренным действием. В зависимости от диагноза требуются:
- лекарства с антиаритмическим эффектом;
- анальгетики;
- средства для разжижения крови;
- таблетки для стабилизации давления.
Если симптомы появились в результате полученной травмы, нужно в первую очередь убедиться в отсутствии перелома. При растяжениях и ушибах пациенту рекомендуется покой. Блокировать сильные болевые приступы можно принятием обезболивающего средства. Кроме того, потребуются нестероидные противовоспалительные медикаменты.
Патологии позвоночного столба (миозит, болезнь Бехтерева, радикулит, остеохондроз), при которых спина болит под левой лопаткой, в центре или справа, также нуждаются в комплексном длительном лечении. В списке обязательных лекарств:
- нестероидные противовоспалительные средства;
- витамины группы В;
- анальгетики;
- антидепрессанты;
- миорелаксанты.
Самостоятельно принимать лекарственные препараты категорически запрещено, т.к. это может вызвать многочисленные осложнения. Подбором курса лечения занимается врач на основе полученных после обследования данных.
Читайте так же: Почему при кашле болит правый бок под ребрами: Остеохондроз при кашле
Источник