При загибе матки болит копчик

При синдроме хронических вегетативно-ирритативных тазовых болей пациентки жалуются на тянущие или жгучие боли внизу живота, которые могут перемещаться в промежность, прямую кишку, бедра, колени, поясницу. Боли приходят постоянно, от них тяжело избавиться. комплексное лечение синдрома включает массаж, рефлексно- и физиотерапию, прием медикаментов.

Симптомы хронических тазовых болей

Часто возникают боли в копчике, крестце. Отмечается альгоменоррея (болезненные менструации), предменструальный синдром, бесплодие, диспареуния (боли во время и после полового акта), снижение качества сексуального восприятия, чувство тяжести и скованности в пояснице. Особым симптомом является появление боли в положении сидя, при приседании, при вставании.

Мигренозные головные боли, спастические, односторонние боли в шее и плечевом суставе, в области правого подреберья, под лопаткой, выраженная потливость кожи — одни из часто сопутствующих симптомов.

Нарушается функция мочевого пузыря в виде недержания мочи, учащенного мочеиспускания («раздраженный мочевой пузырь»), задержка мочеиспускания, а также присутствуют жалобы на геморрой и запоры спастического характера.

Очень часто возникают депрессивные и тревожные расстройства.

Причины появления хронических тазовых болей

В основе вегетативного тазового синдрома лежит нарушение иннервации внутренних половых органов при спазме тазовых мышц и связок с выраженным снижением подвижности и пульсации матки (ритмичного сокращения 8–10 раз в минуту), а также недостаточной релаксацией шейки матки во время овуляции и менструации. Причиной страдания может быть тазовая травма (падение на ягодицы, копчик, автомобильная травма), хирургическая травма (любое хирургическое вмешательство: удаление кисты яичника, внематочная беременность, аппендэктомия и прочее), трудные роды, медикаментозное повреждение (длительный прием анальгетиков, противозачаточных препаратов, антибиотиков), хроническая вирусная инфекция, малоподвижный, сидячий образ жизни (длительное сдавление копчика, промежности), охлаждение.

Диагностика хронических тазовых болей

Ультразвуковые косвенные признаки, которые могут сопутствовать синдрому хронических вегетативных тазовых болей и дисфункций: аномалии положения внутренних половых органов — загиб матки кзади, боковые смещения, варикозное расширение вен малого таза, спаечный процесс, эндометриоз.

Особое внимание уделяется допплерометрическим методам исследования — триплексное сканирование артерий малого таза, где оценивается скорость кровотока в маточных ветвях маточных артерий, а также их тонус. При страдании парасимпатического нервного сплетения, иннервирующего внутренние половые органы, находящегося в проекции крестца и копчика, нарушается кровообращение в маточных ветвях маточных артерий.

Состояние вегетативных нервных центров связано с их способностью регулировать кровообращение матки и придатков. При наличии нарушения кровообращения органов малого таза в сочетании с характерными жалобами у пациенток можно утверждать о наличии вегетативно-ирритативного тазового болевого синдрома или вегетативной тазовой дисфункции.

Лечение хронических тазовых болей

Для лечения синдрома используются различные физиотерапевтические и рефлекторные методы лечения (остеопатический массаж, ионофорез, озонотерапия), рефлексотерапия (аурикулярная терапия, электропунктура), гомеопатические препараты с седативным и противовоспалительным эффектом.

1-й этап лечения

Электропунктура: современный метод лечения, интегрированный в восточную медицину, в котором инвазивный метод (иглоукалывание) заменен безболезненным и высокоэффективным методом воздействия на акупунктурные точки сверхнизкочастотным (физиологическим) электрическим током. Особенностью метода является высокая степень индивидуализации «рецепта лечения», исходя из данных состояния внутренних органов и энергетических каналов при предварительном обследовании (в том числе — после диагностики триггерных точек и зон в области позвоночника). В методе сохранены все традиционные аспекты классической китайской медицины: жар-холод, полнота-пустота, инь-ян. Во время сеанса при комфортном режиме лечения пациент испытывает приятную вибрацию или тепло в каналах тела, передающиеся во внутренние органы.
Традиционный китайский массаж Куа-са — линейный масляный массаж энергетических каналов тела. Проводится для разогревания и инактивации больших триггерных зон позвоночника.
С каждым сеансом показатели аномальных точек и триггерных зон позвоночника улучшаются, а жалобы пациента постепенно исчезают — наступает эффект «саморегуляции» организма (без участия лечебных процедур).

2-й этап лечения

Висцеральный массаж по методу Барраля: уникальный метод лечения хронических тазовых болей у женщин методом релаксирующих манипуляций на связках, поддерживающих внутренние органы, а также связках и мышцах тазового скелета. В основе любого заболевания органов таза лежит нарушение кровоснабжения, лимфооттока и иннервации. Большинство крупных внутренних сосудов и нервов располагается в непосредственной близости с поддерживающими связками и опорными мышцами таза. При спазме связок и мышц, возникающем после любого хирургического вмешательства (в т. ч. — аборта), лечения эрозии шейки матки, после перенесенных острых и хронических воспалительных заболеваний органов малого таза (аднексит, эндометрит), родов, падений на ягодицы и копчик, при малоподвижном, сидячем образе жизни питающие сосуды и нервные стволы пережимаются, кровоснабжение тазовых органов нарушается, возникают боли в тазовой области (внизу живота, крестце, копчике), либо снижается иннервация тазовых органов с нарушением чувствительности. При этом спазмированные мышцы могут сместить тазовые органы и даже — кости таза (копчик, крестец). Релаксация спазмированных мышц восстанавливает подвижность и кровоток внутренних органов, освобождает сдавленные нервные окончания, убирая основу хронической тазовой боли и тазовой дисфункции.

Лечебные эффекты, наблюдаемые в процессе сеанса лечения: релаксация и появление тепла в шее и затылочной области, тепло и ощущение легкости в пояснице, в тазовой области, ногах, улучшение настроения, общее расслабление, крепкий сон после сеанса.

Улучшения, происходящие при курсовой терапии: расслабляются спазмированные мышцы и связки таза, уменьшается отечность внутренних органов, сокращается просвет варикозно-расширенных вен таза, ног, восстанавливается подвижность тазовых органов (мочевого пузыря, матки, яичников, кишечника), восстанавливается регуляция вегетативной нервной системы органов малого таза с нормализацией сосудистого тонуса, повышается качество сексуального восприятия.

В курсовой терапии возможно проведение только 1-го этапа (по желанию). Перед началом лечения рекомендуется провести ультразвуковую диагностику органов малого таза с триплексным сканированием маточных артерий, для оценки кровообращения внутренних половых органов.

Источник

При синдроме хронических вегетативно-ирритативных тазовых болей пациентки жалуются на тянущие или жгучие боли внизу живота, которые могут перемещаться в промежность, прямую кишку, бедра, колени, поясницу. Боли приходят постоянно, от них тяжело избавиться. комплексное лечение синдрома включает массаж, рефлексно- и физиотерапию, прием медикаментов.

Читайте также:  Когда ложусь болит копчик

Симптомы хронических тазовых болей

Часто возникают боли в копчике, крестце. Отмечается альгоменоррея (болезненные менструации), предменструальный синдром, бесплодие, диспареуния (боли во время и после полового акта), снижение качества сексуального восприятия, чувство тяжести и скованности в пояснице. Особым симптомом является появление боли в положении сидя, при приседании, при вставании.

Мигренозные головные боли, спастические, односторонние боли в шее и плечевом суставе, в области правого подреберья, под лопаткой, выраженная потливость кожи — одни из часто сопутствующих симптомов.

Нарушается функция мочевого пузыря в виде недержания мочи, учащенного мочеиспускания («раздраженный мочевой пузырь»), задержка мочеиспускания, а также присутствуют жалобы на геморрой и запоры спастического характера.

Очень часто возникают депрессивные и тревожные расстройства.

Причины появления хронических тазовых болей

В основе вегетативного тазового синдрома лежит нарушение иннервации внутренних половых органов при спазме тазовых мышц и связок с выраженным снижением подвижности и пульсации матки (ритмичного сокращения 8–10 раз в минуту), а также недостаточной релаксацией шейки матки во время овуляции и менструации. Причиной страдания может быть тазовая травма (падение на ягодицы, копчик, автомобильная травма), хирургическая травма (любое хирургическое вмешательство: удаление кисты яичника, внематочная беременность, аппендэктомия и прочее), трудные роды, медикаментозное повреждение (длительный прием анальгетиков, противозачаточных препаратов, антибиотиков), хроническая вирусная инфекция, малоподвижный, сидячий образ жизни (длительное сдавление копчика, промежности), охлаждение.

Диагностика хронических тазовых болей

Ультразвуковые косвенные признаки, которые могут сопутствовать синдрому хронических вегетативных тазовых болей и дисфункций: аномалии положения внутренних половых органов — загиб матки кзади, боковые смещения, варикозное расширение вен малого таза, спаечный процесс, эндометриоз.

Особое внимание уделяется допплерометрическим методам исследования — триплексное сканирование артерий малого таза, где оценивается скорость кровотока в маточных ветвях маточных артерий, а также их тонус. При страдании парасимпатического нервного сплетения, иннервирующего внутренние половые органы, находящегося в проекции крестца и копчика, нарушается кровообращение в маточных ветвях маточных артерий.

Состояние вегетативных нервных центров связано с их способностью регулировать кровообращение матки и придатков. При наличии нарушения кровообращения органов малого таза в сочетании с характерными жалобами у пациенток можно утверждать о наличии вегетативно-ирритативного тазового болевого синдрома или вегетативной тазовой дисфункции.

Лечение хронических тазовых болей

Для лечения синдрома используются различные физиотерапевтические и рефлекторные методы лечения (остеопатический массаж, ионофорез, озонотерапия), рефлексотерапия (аурикулярная терапия, электропунктура), гомеопатические препараты с седативным и противовоспалительным эффектом.

1-й этап лечения

Электропунктура: современный метод лечения, интегрированный в восточную медицину, в котором инвазивный метод (иглоукалывание) заменен безболезненным и высокоэффективным методом воздействия на акупунктурные точки сверхнизкочастотным (физиологическим) электрическим током. Особенностью метода является высокая степень индивидуализации «рецепта лечения», исходя из данных состояния внутренних органов и энергетических каналов при предварительном обследовании (в том числе — после диагностики триггерных точек и зон в области позвоночника). В методе сохранены все традиционные аспекты классической китайской медицины: жар-холод, полнота-пустота, инь-ян. Во время сеанса при комфортном режиме лечения пациент испытывает приятную вибрацию или тепло в каналах тела, передающиеся во внутренние органы.
Традиционный китайский массаж Куа-са — линейный масляный массаж энергетических каналов тела. Проводится для разогревания и инактивации больших триггерных зон позвоночника.
С каждым сеансом показатели аномальных точек и триггерных зон позвоночника улучшаются, а жалобы пациента постепенно исчезают — наступает эффект «саморегуляции» организма (без участия лечебных процедур).

2-й этап лечения

Висцеральный массаж по методу Барраля: уникальный метод лечения хронических тазовых болей у женщин методом релаксирующих манипуляций на связках, поддерживающих внутренние органы, а также связках и мышцах тазового скелета. В основе любого заболевания органов таза лежит нарушение кровоснабжения, лимфооттока и иннервации. Большинство крупных внутренних сосудов и нервов располагается в непосредственной близости с поддерживающими связками и опорными мышцами таза. При спазме связок и мышц, возникающем после любого хирургического вмешательства (в т. ч. — аборта), лечения эрозии шейки матки, после перенесенных острых и хронических воспалительных заболеваний органов малого таза (аднексит, эндометрит), родов, падений на ягодицы и копчик, при малоподвижном, сидячем образе жизни питающие сосуды и нервные стволы пережимаются, кровоснабжение тазовых органов нарушается, возникают боли в тазовой области (внизу живота, крестце, копчике), либо снижается иннервация тазовых органов с нарушением чувствительности. При этом спазмированные мышцы могут сместить тазовые органы и даже — кости таза (копчик, крестец). Релаксация спазмированных мышц восстанавливает подвижность и кровоток внутренних органов, освобождает сдавленные нервные окончания, убирая основу хронической тазовой боли и тазовой дисфункции.

Лечебные эффекты, наблюдаемые в процессе сеанса лечения: релаксация и появление тепла в шее и затылочной области, тепло и ощущение легкости в пояснице, в тазовой области, ногах, улучшение настроения, общее расслабление, крепкий сон после сеанса.

Улучшения, происходящие при курсовой терапии: расслабляются спазмированные мышцы и связки таза, уменьшается отечность внутренних органов, сокращается просвет варикозно-расширенных вен таза, ног, восстанавливается подвижность тазовых органов (мочевого пузыря, матки, яичников, кишечника), восстанавливается регуляция вегетативной нервной системы органов малого таза с нормализацией сосудистого тонуса, повышается качество сексуального восприятия.

В курсовой терапии возможно проведение только 1-го этапа (по желанию). Перед началом лечения рекомендуется провести ультразвуковую диагностику органов малого таза с триплексным сканированием маточных артерий, для оценки кровообращения внутренних половых органов.

Причины загиба матки, признаки, тактика лечения

Загиб матки – это изменение угла между телом матки и ее шейкой. Орган действительно выглядит так, будто он загнулся в направлении к позвоночнику. Одни пациентки живут с патологией всю жизнь, не ощущая никакого физического и физиологического дискомфорта, у других последствия загиба матки могут быть довольно серьезными. Эту патологию еще называют ретрофлексией матки.

Читайте также:  Так почему болит копчик

Определение патологии

Нормальное положение матки – при котором орган располагается в пространстве, ограниченном мочевым пузырем спереди и прямой кишкой сзади. При этом тело матки образует с ее шейкой угол, который является открытым вперед. Такое положение называется антефлексией. Оно позволяет матке быть достаточно подвижной и реагировать на изменения положения соседних органов.

Антефлексия поддерживается в силу таких факторов:

  • тонус матки. Если он при патологии изменяется, возникает резонный вопрос, как забеременеть при загибе матки;
  • упругость связок матки;
  • брюшной пресс;
  • упругость тазового дня;
  • соседство других органов.

Если развивается ретрофлексия, тело матки отклонено в разной степени к позвоночному столбу, при этом оно образует с шейкой матки угол, который открывается сзади. При таком состоянии не только изменяется расположение самой матки в тазовой полости – оно чревато негативными последствиями для других органов. Так, описанное патологическое отклонение матки способствует:

  • давлению на мышечные массивы и связки, которые удерживают матку в определенном положении;
  • давлению на саму матку со стороны кишечных петель;
  • давлению кишечника на заднюю поверхность мочевого пузыря.

Такие изменения в конечном результате ведут к опущению или даже выпадению наружу внутренних половых органов женщины. Если они развились, то уже не помогут рекомендации, какие позы лучшие для зачатия ребенка при загибе матки.

Разновидности и причины загиба матки

Загиб матки бывает:

  • подвижный;
  • фиксированный.

Причины загиба матки могут быть очень разные. Подвижная форма загиба матки развивается на фоне таких факторов:

  • снижение тонуса тазового дна;
  • растяжение мышц и связок, которые поддерживают матку в нормальном положении;
  • астенический тип телосложения (высокие худые женщины);
  • резкое похудание – сознательное или вследствие тяжелых болезней;
  • затянувшийся постельный режим – по причине тяжелых нозологий, травм, критических состояний (кома);
  • неправильное питание;
  • травмы в родах. Вопрос, как лечить загиб матки после родов, один из самых актуальных;
  • нарушение развития внутренних половых органов женщины;
  • часто выполняемые аборты;
  • тяжелый физический труд (особенно связанный с поднятием и перенесением тяжестей).

Фиксированный тип загиба матки проявляется ограничением ее физиологических движений, которое может закончиться полным обездвиживанием органа. Причиной такого типа загиба матки становится формирование спаечных тяжей в малом тазу. Они, в свою очередь, чаще всего образуются на фоне воспалительных процессов, таких как:

  • эндометрит;
  • аднексит;
  • пельвиоперионит;
  • эндометриоз.

Симптомы загиба матки

При подвижном типе этой патологии симптоматика может отсутствовать.

А в случае развития фиксированного типа болезни симптомы загиба матки – те, которые характерны для болезни, спровоцировавшей формирование маточного загиба. Чаще всего это:

  • ощущение тяжести внизу живота и в крестцовой области;
  • болезненность там же;
  • белесые выделения;
  • сбои оварио-менструального цикла – нерегулярность менструаций, большое количество выделенной крови;
  • боли во время половых сношений;
  • запоры;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию.

Если загиб матки наблюдается длительное время, то как следствие могут развиться такие нарушения:

  • опущение матки;
  • выпадение матки.

Бесплодие развивается не непосредственно из-за загиба, а из-за болезней, которые его спровоцировали. Чем грозит загиб матки при беременности? Беременность может закончиться выкидышем.

Диагностика заболевания

Загиб матки выявляют при бимануальном исследовании – оценивается степень отклонения тела матки назад и способность смещаться в малом тазу.

Для подтверждения диагноза используют такие дополнительные методы исследования:

  • ультразвуковое исследование малого таза;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

Лечение

Если клиническая картина отсутствует, то лечение заключается в динамическом наблюдении, избегании тяжелого физического труда (особенно подъем тяжелого груза) и специальных упражнениях, которые помогут укрепить связки матки, мышцы и связки малого таза и тазового дна.

При возникновении симптоматики проводятся следующие мероприятия:

  • лечение болезней и патологических состояний, которые спровоцировали загиб матки;
  • ручная коррекция расположения матки;
  • специальные упражнения для лечения загиба матки;
  • специальный гинекологический массаж;
  • ношение пессариев – введенных во влагалище приспособлений, которые помогают матке удерживаться в правильном положении.

Если причиной загиба матки стали воспалительно-спаечные процессы, то актуальны следующие назначения:

  • противовоспалительные препараты;
  • фибринолитики (расплавляют спайки);
  • витамины и минералы.

Очень хорошо себя зарекомендовала физиотерапия – а именно:

  • электрофорез с противовоспалительными препаратами и витаминами;
  • ультрафонофорез;
  • лечение парафином;
  • лечение озокеритовыми грязями и тому подобные.

Если консервативное лечение не помогло, применяют оперативное лечение – фиксацию матки в правильном положении.

Нередко загиб матки исчезает после беременности и родов.

Источник

В норме матка не является статичной и может незначительно менять свое местоположение. Если это временно, то можно не беспокоиться. Если же матка постоянно находится в непривычной для нее позиции, то врачи говорят о загибе. При этом загиб может быть как совершенно незаметным для репродуктивного здоровья, так и привести к бесплодию.

Читайте также:  Болит ли копчик при геморрое у женщин

Правильная анатомия

При отсутствии патологий матка расположена в глубине малого таза и находится в одной плоскости со своей шейкой. Она закреплена связками, которые состоят из плотной соединительной ткани.

Анатомически правильное расположение матки способствует тому, чтобы во время полового акта сперматозоиды могли максимально легко и быстро проникнуть в маточные трубы и встретиться с яйцеклеткой. Так зарождается новая жизнь. При выраженном загибе сперматозоидам сложно проникнуть внутрь, что повышает риск развития бесплодия.

Виды загиба матки

Гинекологи различают несколько позиций загиба матки, в том числе:

  • ретрофлексия, когда матка отклоняется назад, ближе к прямой кишке;
  • латерофлексия, которая характеризуется загибом матки в левую или правую сторону, к яичникам;
  • антефлексия — отклонение матки вперед, в сторону мочевого пузыря, при этом тело матки и шейка образуют тупой угол;
  • гиперантефлексия — перегиб матки, когда значительно уменьшается угол между шейкой матки и ее телом;
  • антеверсия — загиб матки вперед, затрагивающий шейку.

Также матка может поворачиваться вокруг продольной оси и перекручиваться.

Любой вид загиба матки требует наблюдения врача и периодических осмотров в клинических условиях. Только при участии опытного гинеколога можно быть уверенной в том, что половая жизнь будет приносить только радость и удовольствие, а беременность наступит в желаемый период времени.

Куда обращаться при загибе матки?

Если вам уже диагностировали загиб матки или имеются подозрения на наличие этой патологии, то самое главное — найти клинику и специалиста, который проведет диагностику и подробно расскажет, стоит ли в вашем случае беспокоиться по поводу этого состояния. Выбирайте только надежные клиники, где обследование проводится при помощи современного оборудования, а в штате работают врачи-гинекологи с большим и успешным опытом работы.

Один из таких медцентров — «Первоцвіт» в Ирпень. Особое внимание в клинике уделяется защите женского здоровья и материнства. При наличии проблем в этой области высококвалифицированные гинекологи предлагают максимально эффективные решения в сочетании с экономией вашего времени. Современное оснащение клинико-диагностической лаборатории, которая имеет международный сертификат качества, позволяет пациентам получать результаты исследований в день обращения.

Главная цель гинекологов «Первоцвіт» — выслушать пациентку, помочь и поддержать ее без навязывания ненужных методов диагностики и лечения, что нередко наблюдается в других клиниках.

При загибе матки врач выяснит, нуждаетесь ли вы в лечении, и что необходимо предпринять для скорейшего наступления беременности, если вы ее планируете. Также гинеколог посоветует определенные позы во время полового акта, которые будут способствовать зачатию. Позы подбираются в зависимости от вида загиба матки, поэтому самостоятельно, при помощи статей из интернета, это сделать не получится.

Симптомы загиба матки

Признаки, указывающие на неправильное местоположение матки, достаточно разнообразны и могут совпадать с симптомами других гинекологических заболеваний. Отложите все свои дела на потом и запишитесь к гинекологу при наличии следующих симптомов:

  • сильные боли во время менструации;
  • периодические изменения объема менструальных выделений в сторону увеличения или уменьшения;
  • обилие сгустков в менструальных выделениях;
  • мажущие межменструальные выделения;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • проблемы с мочеиспусканием и дефекацией;
  • невозможность забеременеть при регулярной половой жизни, продолжающейся не менее года.

В некоторых случаях загиб матки удается обнаружить при осмотре пациентки на гинекологическом кресле, при помощи пальпации. Также для диагностики применяется УЗИ.

Причины загиба матки

Загиб матки может быть врожденным и приобретенным. Врожденная форма этой патологии в большинстве случаев не препятствует зачатию и вынашиванию ребенка. Если загиб матки формируется в течение жизни женщины, то чаще всего его причиной становятся следующие факторы:

  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • эндометриоз (разрастание внутреннего слоя матки за ее пределами);
  • аднексит (воспаление яичников и маточных труб);
  • хирургические вмешательства в брюшной полости;
  • опущение матки;
  • заболевания органов малого таза;
  • чрезмерные физические нагрузки, в том числе переизбыток занятий фитнесом.

Лечение загиба матки

Терапия при загибе матки проводится с целью профилактики патологической беременности и бесплодия. Если причиной неправильного местоположения матки являются спайки, образовавшиеся в результате заболеваний или операций, может потребоваться их рассечение. Передовое оборудование и современные техники хирургического лечения, применяемые в «Первоцвіт», обеспечивают минимум травматичности и быстрое восстановление пациентки после вмешательства.

Для рассасывания спаек также применяются медикаментозные препараты и лечебная гимнастика, которой пациентку обучит врач-гинеколог. Кроме того, применяются физиотерапевтические методы лечения. Специалист даст ряд советов по приемлемой интенсивности физических нагрузок, питанию, допустимым видам отдыха и другим не менее важным вопросам. Все это будет способствовать профилактике рецидива загиба матки, позволит вам жить яркой, полноценной жизнью и становиться мамой тогда, когда этого хочется.

Будьте внимательны к своему здоровью и не забывайте регулярно посещать гинеколога!

Источник

Источник