Причины когда поясницу прострелило

Прострелило поясницу: что делать в домашних условиях

Ситуация, когда прострелило спину, обычно развивается внезапно и в самый неподходящий момент, когда требуется приложить значительные физические усилия. Впрочем, именно перенапряжение и является основной причиной того, что прострелило спину в пояснице, хотя есть и другие факторы негативного влияния. Важно понимать, что любой прострел – это всего лишь клинический признак развивающегося заболевания.

Анатомически позвоночный столб состоит из отдельных тел позвонков, разделяемых межпозвоночными дисками и связанных между собой фасеточными и дугоотросчатыми суставами. Такое строение позволяет позвоночному столбу быть достаточно гибким, способным выдерживать значительные амортизационные нагрузки и обеспечивать подвижность всего тела.

Внутри позвонков и межпозвоночных дисков располагаются овальные отверстия, они формируют спинномозговой канал. Внутри находится спинной мозг, окруженной дуральными оболочками и ликвором. От структуры спинного мозга отходят корешковые нервы. Они отвечают за иннервацию всего тела человека, всех его органов и систем. Корешковые нервы отходят через фораминальные отверстия в телах позвонков. Их безопасность и защиту от компрессии обеспечивают межпозвоночные диски.

Они состоят из плотной эластичной оболочки – фиброзного кольца, и внутреннего студенистого тела – пульпозного ядра. Внутреннее ядро обеспечивает стабильность формы диска и равномерно распределяет физическую амортизационную нагрузку. Единственный недостаток у этой конструкции – отсутствие собственной кровеносной сети. Хрящевые ткани межпозвоночного диска не имеют капиллярной кровеносной сети. Поэтому могут получать жидкость и растворенные в ней питательные вещества только при помощи диффузного обмена с окружающими их паравертебральным мышцами.

Для того, чтобы хрящевые ткани межпозвоночного диска получали достаточное количество жидкости, кислорода и питательных веществ, нужно, чтобы паравертебральные мышцы регулярно подвергались физическим нагрузкам. Только в том случае, если они регулярно сокращаются и расслабляются, происходит диффузный обмен между тканями. Если человек ведет малоподвижный образ жизни, не занимается спортом, неправильно питается, имеет вредные привычки, то у него постепенно развиваются дегенеративные дистрофические изменения в тканях дисков.

Фиброзное кольцо обезвоживается и начинает забирать влагу из структуры пульпозного ядра. При этом уменьшается физиологическая высота межпозвоночного диска. Он прекращает оказывать защитное действие, на корешковый нерв начинает оказываться давление со стороны мягких тканей и тел позвонков. Эта стадия остеохондроза называется протрузия. Если во время неё не начать проводить полноценное лечение, то в скором времени у пациента разовьется полноценная межпозвоночная грыжа и состояние значительно ухудшиться.

Очень важно при первом же простреле обратиться за медицинской помощью к вертебрологу или неврологу. Ранняя диагностика дегенеративных дистрофических изменений в позвоночном столбе позволяет проводить эффективное лечение и давать позитивный прогноз на будущее.

В этой статье расскажем о том, что делать в домашних условиях, если прострелило спину в пояснице, к какому врачу стоит обращаться и как быстро и безопасно купировать острый болевой синдром.

Причины прострелов в пояснице

Если прострелило спину в пояснице, то это означает, что со здоровьем позвоночного столба не все благополучно и требуется врачебная помощь. Выше мы уже описали анатомическое строение позвоночника и расположение корешковых нервов.

Теперь стоит продолжить. После того, как корешковые нервы отходят через фораминальные отверстия от спинного мозга, они начинают разветвляться. Эти ответвления направляются частично к тканям, а частично к нервным сплетениям. Там они входят в состав крупных нервов и уже таким образом отправляются в отдаленные отделы человеческого тела.

Напрмиер, из поясничного и крестцового сплетений, которые располагаются рядом и практически сливаются в одно, отходят бедренный, седалищный, наружный латеральный и ряд других крупных нервов, отвечающих за иннервацию нижних конечностей, ягодичной зоны, области паха и т.д.

Нервное сплетение в области поясницы располагается на уровне крестца. Прострелы в этой области могут быть спровоцированы следующими причинами:

пояснично-крестцовый остеохондроз;
его осложнения в виде протрузии, межпозвоночный грыжи, экструзии;
смещения позвонка L5 в виде ретролистеза или антелистеза;
разрушение фасеточных и дугоотросчатых суставов (спондилоартроз);
дегенерация и разрушение подвздошно-крестцовых сочленений костей;
перекос костей таза;
воспаление или компрессия пояснично-крестцового нервного сплетения;
развитие опухолей;
травмы нижней части спины;
миофасциальный болевой синдром;
компрессионный перелом тела позвонка.

Если прострелило поясницу, первое что делать, это выявлять потенциальную причину патологических изменений. До тех пор, пока причина прострела не будет обнаружена, говорить о полноценном лечении не приходится. Что делать, если прострелило спину в пояснице, а обратиться к врачу в данный момент возможности нет?

Нужно лечь на ровную твердую поверхность на спину и попытаться расслабить чрезмерно напряженные мышцы. Чем выше будет степень их напряжения, тем быстрее будет ухудшаться состояние. При спазмировании мышц нарушается микроциркуляция крови и лимфатической жидкости, это приводит к тому, что усиливается воспаление и в области мышц начинается ишемия. В будущем это негативно скажется на процессе регенерации поврежденных тканей.

Существует несколько способов того, как снять боль, если прострелило поясницу, все они связаны с тем, чтобы максимально быстро устранить причину поражения корешкового нерва или его ответвления. Боле подробно поговорим о способах лечения далее. А пока ознакомимся с клинической картиной, развивающейся на фоне прострела.

Прострелило спину и отдает в ноги

Если при наклоне прострелило поясницу, то вскоре после этого инцидента начинает развиваться клиническая картина. Она включает в себя разные признаки, по которым можно установить место катастрофы, какой нерв поврежден и какое заболевание спровоцировало данное состояние. Поэтому при первичной дифференциальной диагностике важно сообщать врачу все, даже мельчайше подробности развития своего заболевания.

Итак, прострелило спину в пояснице и отдает в область паха, на переднюю стенку живота – вероятнее всего разрушение межпозвоночного диска произошло между поясничными позвонками. Клиническая картина в этом случае может включать в себя следующие признаки:

острая боль в области поясницы;
синдром натяжения поясничных мышц и невозможность самостоятельно разогнуться;
вынужденная поза с нарушением осанки (спина отклонена в сторону, противоположную пораженному участку межпозвоночного диска);
нарушение работы кишечника и мочевого пузыря.

При таких симптомах нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Длительная компрессия корешкового нерва или его ответвления может привести к дистрофии и частичной атрофии его волокна. В дальнейшем это грозит парализацией отдельных участков тела. Восстановить иннервацию после атрофии нервного волокна будет очень сложно.

Если прострелило поясницу и отдает в ноги, то вероятнее всего причина данного состояния кроется в междупозвоночном диске L5-S1 – он разделяет между собой поясничный отдел позвоночника и крестце. Прострел в ноги – это следствие поражения седалищного нерва. При нем может развиваться следующая клиническая картина:

слабость в ногах;
ощущение ползающих мурашек и другие проявления парестезии;
онемение отдельных участков кожи;
быстрая утомляемость нижних конечностей при стандартной физической нагрузке;
невозможность длительное время находиться в сидячем положении.

При появлении подобных симптомов необходимо провести некоторые манипуляции по устранению компрессии с корешкового нерва или пояснично-крестцового нервного сплетения. В этом случае пациент испытывает облегчение болевого синдрома.

Резко прострелило спину при беременности

Если резко прострелило поясницу у женщины, находящейся в положении, то важно сразу же прекратить любые физические нагрузки и обратиться к врачу. Особенно это актуально в случае, если прострелило поясницу при беременности на её поздних сроках. В этот период организм готовится к родовой деятельности и в кровь поступает большое количество гормонов, отвечающих за состояние хрящевой ткани. Она начинает размягчаться.

На фоне этого развивается симфизит или расхождение тазовых костей. Если это состояние не начать своевременно лечить, то в будущем женщина может остаться парализованным инвалидом и не сможет передвигаться на своих ногах.

У женщин при росте плода также происходит изменение осанки, уплощается физиологический поясничный изгиб позвоночника. Происходит перераспределение амортизационной нагрузки. Это может привести к быстрому разрушению хрящевых межпозвоночных дисков.

Самостоятельно предпринимать какие-то меры для лечения прострела в пояснице при беременности не следует. Это опасно для здоровья будущей матери и её ребенка. Только опытный мануальный терапевт сможет быстро определить причину защемления нерва и устранить её без вреда для здоровья женщины.

Прострелило поясницу: к какому врачу обращаться

Часто задаваемый вопрос пациентами заключается в том, что они не знают, к какому врачу обращаться, если прострелило поясницу и стали появляться неврологические клинические признаки. В городской поликлинике такие пациенты направляются к участковому терапевту. К сожалению, данный врач не обладает достаточной профессиональной компактностью даже для того, чтобы отличить остеохондроз позвоночного столба от деформирующего спондилоартроза. Может быть рекомендовано обратиться к невропатологу.

На самом деле необходимо обращаться на прием к вертебрологу или ортопеду. Эти специалисты обладают достаточными знаниями и опытом, которые позволяют им проводить качественную дифференциальную диагностику и полноценное лечение любых заболеваний позвоночного столба. В случае серьезного поражения нервного волокна может дополнительно потребоваться консультация невролога.

Прострелило спину – чем лечить?

Если прострелило поясницу, лечение следует начинать с правильной диагностики. Доктор должен провести осмотр и ряд диагностических функциональных тестов. Это позволит ему поставить точный диагноз и разработать схему терапии.

Для лечения в случае, если прострелило спину в пояснице рекомендуется применять методы мануальной терапии. Они позволяют восстановить нормальное состояние тканей позвоночника. Наиболее эффективны следующие виды воздействия:

вытяжение позвоночного столба (лучше использовать ручные способы, а не аппаратные);
массаж поясницы и крестца – он улучшает процессы микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, ускоряет процесс восстановления;
остеопатию – для повышения эластичности тканей, усиления тонуса мышц;
кинезиотерапию и лечебную гимнастику для улучшения процессов диффузного питания хрящевых тканей позвоночного столба;
рефлексотерапию – для запуска процессов регенерации за счет использования скрытых резервов организма при воздействии на биологически активные точки на теле человека.

Многие пациенты спрашивают о том, чем лечить, если прострелило спину – какие медикаменты для этого приобрести в аптеке. Хотим предостеречь от напрасной траты денег. Нет таких фармакологических препаратов, которые позволили бы эффективно лечить дегенеративные дистрофические заболевания позвоночного столба. Единственный эффективный способ восстановления здоровья позвоночника – это сочетание мануальной терапии, лечебной гимнастики и физиотерапии. Никакие другие методы не дают устойчивого положительного результата.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(4) чел. ответили полезен

Источник

Прострел в пояснице и острая боль

Прострел в пояснице – это состояние, при котором происходит ущемление корешкового нерва или его ответвления. Чаще всего боли и прострелы в пояснице появляются у лиц, страдающих от дегенеративного дистрофического заболевания позвоночного столба (остеохондроза). Ему подвержены абсолютно все лица, перешагнувшие возрастной рубеж в 25 лет. К этому возрасту уже полностью закрываются все зоны роста, происходит сращение крестцовых позвонков, что перераспределяет амортизационную нагрузку на межпозвоночные диски поясничного отдела. Поэтому при ведении малоподвижного образа жизни без достаточных физических нагрузок на мышечный каркас спины уже к возрасту 24 – 25 лет примерно половина современного населения хотя бы раз в жизни испытывала разной степени интенсивности боли в области поясницы.

Читайте также: Поясница ноет на 40

Острая боль и прострел в пояснице называется медицинским термином люмбаго. Механизм развития заключается в компрессии нервного волокна на разных уровнях.

Позвоночный столб состоит из отдельных позвонков и межпозвоночных дисков, повторяющих их форму. Вместе с отростками тело каждого позвонка формирует овальное отверстие. Весь позвоночный столб формирует внутренний спинномозговой канал. Внутри располагается спинной мозг – это важнейшая структурная часть вегетативной нервной системы. Он отвечает за иннервацию и функционирование всего тела человека, внутренних органов и систем.

В телах позвонков есть фораминальные отверстия, через которые от спинного мозга отходят корешковые парные нервы. После выхода через фораминальное отверстие они разветвляются и направляются к тем органам и отделам человеческого тела, за иннервацию которого отвечают. От компрессии корешковые нервы надежно защищены межпозвоночным диском.

Межпозвоночный диск – это сложная анатомическая структура:

снаружи он покрыт плотной оболочкой фиброзного кольца (оно выдерживает колоссальные физические и амортизационные нагрузки;
внутри находится студенистое тело пульпозного ядра – оно отвечает за распределение амортизационной нагрузки и поддержание физиологической формы диска;
между телом позвонка и межпозвоночным диском находится замыкательная пластинка – она частично обеспечивает питание фиброзного кольца;
собственной кровеносной сети у диска нет;
питание осуществляется путем диффузного обмена с окружающими мышечными тканями в тот момент, когда они подвергаются адекватной физической нагрузке.

Остеохондроз – это дегенеративное дистрофическое разрушение межпозвоночного диска. Происходит оно следующим образом:

нарушается диффузный обмен между хрящевыми тканями и мышечными волокнами;
обезвоженная поверхность фиброзного кольца начинает растрескиваться и на ней появляются отложения солей кальция;
фиброзное кольцо утрачивает способность получать жидкость при диффузном обмене и начинает забирать её из структуры пульпозного ядра;
оно уменьшается в объеме и утрачивает свою способность удерживать физиологическую форму;
происходит снижение высоты межпозвоночного диска (протрузия).

При любом неловком движении это приводит к тому, что происходит сдавливание корешкового нерва или его ответвления. Возникает острая боль в виде прострела. Если это происходит на уровне пятого поясничного позвонка, то боль может иррадиировать в ногу по ходу седалищного нерва.

Самостоятельно лечить подобные состояния нельзя. Невозможно без опытного врача определить – что спровоцировало появление подобного болевого синдрома. Это может быть остеохондроз, а может быть крайняя степень его развития – межпозвоночная грыжа. Если при её появлении не предпринять экстренных мер для лечения, то в будущем человек может оказаться парализованным.

Причины прострела в пояснице

Причины появления прострела в пояснице могут быть разными и это стоит учитывать при самостоятельной диагностике. Без рентгенографического снимка, проведенного обследования МРТ и просто осмотра у вертебролога поставить точный диагноз невозможно. Вряд ли пациенту самостоятельно удастся отличить грыжевое выпячивание в полость спинномозгового канала от смещения тела позвонка по типу ретролистеза. При том и другом заболевании происходит сужение спинномозгового канала и могут возникать множественные прострелы в пояснице с мышечной слабостью в нижних конечностях. А вот лечение совершенно разное и может отличаться кардинальный образом.

Основные причины появления прострелов в пояснице:

избыточная масса тела;
непосильные физические нагрузки с чрезмерным напряжением мышц поясницы;
ведение малоподвижного образа жизни;
сидячая работа на неправильно организованном рабочем месте;
переохлаждение тела и нахождение в парной дольше рекомендованного (не более 45 минут в совокупности за посещение бани);
неправильная организация спального места с нарушением правил эргономики;
неправильная постановка стопы, которая влечет за собой деформацию крупных суставов нижних конечностей и перераспределение амортизационной нагрузки неравномерно по позвоночному столбу.

Все эти предпосылки приводят к тому, что развивается целый ряд дегенеративных дистрофических изменений в тканях позвоночного столба. Люмбаго (прострел в пояснице) не появляется просто так. Он не является самостоятельным изолированным заболеванием. Это всегда сопутствующий симптом, который может появиться на фоне таких заболеваний, как:

остеохондроз и его осложнения в виде протрузии (снижение высоты межпозвоночного диска), экструзии (появление глубокой трещины в теле диска), межпозвоночной грыжи (выпадение части пульпозного ядра);
спондилез и спондилоартроз, заболевания, при которых происходит деформация ткани позвонков и соединяющих их суставов;
нестабильное положение тел позвонков и их смещение вперед (антелистез) или назад (ретролистез);
изменение осанки с деформацией позвоночного столба;
рубцовая деформация связок и сухожилий;
стеноз спинномозгового канала;
стеноз замыкательных пластинок тел позвонков и многое другое.

У молодых людей, ведущих активный образ жизни причиной прострела в пояснице может стать травматическое воздействие. Это может быть растяжение или разрыв связочного аппарата, компрессионный перелом тела позвонка, оскольчатый перелом или трещина остистого отростка, разрыв мышцы, подвывих позвонка и т.д.

В пожилом возрасте наиболее вероятной причиной появления прострелов в пояснице становится остеопороз, остеомаляция и другие возрастные дегенеративные изменения. Может наблюдаться постепенная утрата подвижность позвоночника за счет образования грубых рубцовых изменений.

У пациентов, страдающих от ревматоидных процессов, таких как болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, склеродермия и ревматоидный спондилоартрит, прострелы могут являться следствием острых воспалительных процессов и сопутствующего им плотного отека окружающих мягких тканей. В таких случаях с целью оказания первой медицинской помощи и применяются нестероидные противовоспалительные средства и, если они не эффективны, то кортикостероиды. Во всех остальных случаях применение этой группы препаратов ничем не оправдано, а купировать болевой синдром при простреле в пояснице можно более безопасным способом. Напрмиер, с помощью тракционного вытяжения позвоночного столба.

Читайте также: Ноет поясница и знобит

К другим потенциальным причинам можно отнести острые воспалительные процессы в брюшной полости и в малом тазу, опухоли позвоночника, туберкулез спинного мозга и т.д.

Острый прострел в области поясницы отдает в ногу

Прострел в области поясницы может быть локализованным, т.е. боль ощущается только в месте компрессии корешкового нерва, или распространенным. Во втором случае прострелы в пояснице отдают в ногу, болевые ощущения появляются в ягодице, бедре, голени, пятке.

В большинстве клинических случаев прострел в пояснице и боль в ноге появляются при поражении межпозвоночного диска L5-S1. Здесь отходят корешковые нервы, которые отвечают за иннервацию нижних конечностей. В частности, волокна этих структур формируют седалищный нерв – самый протяженный во всем человеческом организме.

Острый прострел в пояснице с иррадиацией в нижнюю конечность требует немедленной медицинской помощи. Особую опасность представляет собой ситуация, когда прострел в пояснице отдает в ногу с противоположной стороны тому, где локализуется боль в спине. Например, боль в области поясницы ощущается справа, а иррадиация – в левую ногу. Это говорит о том, что у человека развивается грыжа в полости спинномозгового канала и наблюдается компрессия спинного мозга. Требуется экстренная медицинская помощь. Если не предотвратить сужение спинномозгового канала, то высока вероятность пареза или паралича нижних конечностей.

Симптомы: резкий и сильный прострел в пояснице

Прострел в пояснице является симптомом заболевания позвоночного столба. Это состояние не может быть изолированным, т.е при нормальном состоянии всех тканей позвоночника сильный прострел в пояснице возникнуть не может.

Исключение составляют ситуации травматического воздействия (падение с высоты, ДТП, ранение проникающего характера, перелом позвоночника). Во всех остальных случаях необходимо понимать, что любой резкий прострел в пояснице – это следствие развивающегося остеохондроза, спондилоартроза или спондилолистеза позвоночного столба в поясничном или пояснично-крестцовом отделе.

Соответственно лечить это состояние необходимо после тщательной дифференциальной диагностики и устранения потенциальной причины появления. Для диагностики используется рентгенографический снимок в нескольких проекциях и МРТ обследование. Постановкой диагноза и лечением занимается врач вертебролог или невролог. Участковый терапевта при простреле вряд ли сможет оказать квалифицированную медицинскую помощь.

Помощь: как быстро снять прострел в пояснице

Существует только один эффективный и безопасный способ того, как быстро снять прострел в пояснице – устранить влияние негативного фактора. Если это остеохондроз с протрузией межпозвоночного диска, то помощь при простреле в поясницу может быть оказана методом тракционного вытяжения позвоночного столба. В ходе процедуры увеличиваются межпозвоночные промежутки и создается пространство для восстановления нормальной высоты межпозвоночного диска, который подвергся компрессии.

Если при спондилолистезе появился прострел в пояснице, первое, что делать – искать опытного остеопата. Этот доктор сможет мануальным вмешательством вправить сместившийся позвонок, укрепить окружающие его мышцы и связки и устранить тем самым причину болевого синдрома.

Чем лечить прострел в пояснице с помощью применения фармакологических препаратов? Делать это допустимо только в том случае, если боль вызвана воспалительными ревматоидными процессами. Если вы знаете, что у вас нет болезни Бехтерева или системной красной волчанки, то применять фармакологические препараты для купирования болевого синдрома не рекомендуется. Это опасно для здоровья и может привести к неожиданным негативным последствиям. На сегодняшний день нет эффективных фармакологических препаратов, которые могли бы применяться для лечения дегенеративных дистрофических заболеваний позвоночника.

Существует ещё один эффективный способ того, как снять прострел в пояснице – это фармакопунктура. С помощью игл в биологически активные точки вводится небольшое количество действующего вещества и пациент испытывает полное устранение боли. Также снять избыточное напряжение с мышц и запустить процесс регенерации тканей помогает и рефлексотерапия. Сочетание массажа, лечебной гимнастики и кинезиотерапии позволяет успешно лечить даже запущенные случаи остеохондроза.

Как снять боль при простреле в пояснице самостоятельно? Для этого нужно лечь на спину на жёсткую поверхность и попытаться расслабить мышцы спины. Полежать так несколько минут. Затем нужно перевернуться, встать на колени и плавно наклонить туловище вперед, вытянуть руки вдоль пола выше головы и максимально прижать корпус тела к коленям. Таким образом можно вытянуть немного позвоночник и устранить временно компрессию с корешкового нерва. Лечение прострела в пояснице может проводить только опытный врач вертебролог или невролог. Поэтому как только у вас появилась боль, сразу же обратитесь за медицинской помощью. Не ставьте себе сами диагноз и не занимайтесь самостоятельным лечением. Это может дать негативные последствия в виде различных осложнений. Вылечить самостоятельно остеохондроз у вас вряд ли получится. А принимать симптоматические нестероидные противовоспалительные препараты с целью купирования болевого синдрома опасно. Они могут спровоцировать развитие язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Был ли полезен материал?

(4) чел. ответили полезен

Источник