Ранка на копчике что это такое
Копчик является последним позвоночным отделом. Он малоподвижен, но имеет больше значение, т.к. представлен скоплением значительного количества нервных окончаний. Любой травматизм этого отдела спины, прогрессирование свища сопровождается болевым синдромом. Нередко образуются ранки на копчике между ягодицами.
Понятие копчикового свища
Болезнь может быть врожденной или приобретенной. При благоприятных условиях она провоцирует появление подкожной кисты на месте копчика. В опухоли скапливается гнойная жидкость, которая после разрыва кожных покровов выходит наружу, образуя долго незаживающую рану.
В копчиковом отделе сосредоточено несколько сросшихся позвонков. Повреждение такой структуры сопровождается скованностью тела. При малейшем движении человек ощущает дискомфорт и боль. Заметно ухудшается качество жизни, ведь копчиковый отдел обеспечивает нормальное функционирование опорно-двигательного аппарата, некоторых внутренних органов.
Открытая ранка между ягодицами около копчика на фоне прогрессирования свища появляется на поздних стадиях болезни. В начале развития отсутствуют характерные признаки, что затрудняет диагностирование патологии.
Причины развития свища
Принято выделять врожденную патологию и приобретенный воспалительный процесс. В первом случае болезнь закладывается при внутриутробном развитии. Примерно на 5–6 неделе беременности у будущего малыша образуется небольшой спинной отросток, исчезающий при последующем нормальном развитии.
Процесс развития копчиковой кисты
Причиной гниения копчика у человека может стать описываемое заболевание воспалительного характера. Его прогрессирование вызывают:
- малоподвижный образ жизни;
- сидячая работа;
- травма крестца;
- переохлаждение, особенно регулярное;
- избыточный вес;
- нехватка или переизбыток кальция;
- инфекционные болезни, захватывающие отдел крестца;
- патологии позвоночного столба в анамнезе.
Любой из обозначенных факторов негативно сказывается на обменных процессах, происходящих в костной ткани, что может привести к образованию долго незаживающих язв на копчике.
Характерная симптоматика
Выраженный и наиболее частый признак свища — выделение гнойных масс из открывшейся раны между ягодицами. Это клиническое проявление указывает на воспалительный процесс. Не стоит упускать из виду иные симптомы:
- отечность копчиковой зоны;
- не утихающие болевые ощущения;
- гиперемия пораженных тканей;
- высокая температура тела.
Человек плохо себя чувствует из-за скованных движений. Пребывание в сидячем положении доставляет сильную боль. Без квалифицированной помощи наступают осложнения.
К какому врачу обратиться
При появлении ранки в промежности в области копчика нужно незамедлительно обратиться к терапевту. После осмотра он устанавливает начальный диагноз. Стандартные методы исследования:
- магнитно-резонансная, компьютерная томография;
- рентген зоны малого таза, в ходе которого обнаруживаются переломы, трещины кости;
- общий анализ крови;
- УЗИ;
- колоноскопия при отсутствии переломов крестца.
По результатам исследований пациент направляется к узкоспециализированному врачу, который определит точный диагноз и назначит соответствующую терапию.
Травматолог
При тяжелых ушибах, серьезной травме позвоночника, растяжениях связок есть основание подозревать суставной подвывих, перелом позвоночной части. В таком случае травматолог проводит ряд обследований, которые определяют тяжесть повреждения нервов, сосудов, мышечной массы, связочного аппарата, костной ткани в позвоночной области.
В случае необходимости доктор прописывает использование гипсового, ортопедического корсета, тугой повязки для фиксирования правильного положения тазовых костей. При запущенной стадии болезни копчика производится аппаратная вытяжка позвонка.
Проктолог
При отсутствии травмы позвоночника пациент направляется к проктологу. После изучения диагностических результатов он проводит пальпацию, в ходе которой определяет возможные причины гниения крестца из-за проблем в прямой кишке.
Невропатолог
Устранить болевой синдром в поясничном отделе спины поможет прием соответствующих медикаментов. Консервативное лечение в таком случае назначается невропатологом. Он обследует человека на предмет болезней спинного мозга, артерий, мышц, прилегающих к позвоночнику тканей. Врач с большой точностью определит нарушение в суставах. Грамотная терапия избавит человека от болевых ощущений в области копчика.
Лечение кисты
Срок заживления открытой раны на копчике, возникшей в результате развития свища и образования кисты, зависит от курса лечения. Если после проведенных диагностических методов исключено наличие иных заболеваний, образование устраняется только хирургическим путем. Операции предшествует тщательная депиляция пораженного участка тела, обработка его бактерицидными составами, проведение очистительных клизм.
Ели имеет место абсцесс копчиковой кисты, которая продолжает длительное время гнить, обострение хронического процесса или острые воспалительные проявления, обеспечивается незамедлительный отток гнойного скопления посредством вскрытия опухоли. Процедура выполняется при местной анестезии. После небольшого надреза полость очищается, санируется антисептическими жидкими веществами, устанавливается дренаж. Эти действия приносят существенное облегчение человеку. На рану накладывают повязки с мазями на водорастворимой основе, под действием которых пораженный участок быстрее заживает.
Снятие воспаления и боли, заживание выполненного разреза не может предотвратить обострения хронической инфекции. Строго показана радикальная операция, в ходе которой полностью иссекается и удаляется копчиковая киста. В противном случае нагноение обязательно повторится при наступлении благоприятных условий. Откладывание операции приведет к появлению новых свищей.
Вторичный этап лечения после снятия острого воспалительного процесса либо проведение первичной операции при неосложненной кисте на крестце выполняется планово. Оперативное вмешательство предполагает применение внутривенного наркоза или спинальной, инфильтрационной анестезии.
В ходе операции полностью вырезаются патологические образования, их содержимое, внутренняя выстилка, ткани, прилегающие к пораженной части и видоизмененные под действием воспалительных процессов. На завершающем этапе операции места удаления ткани плотно ушиваются. При таких операциях накладывают швы Донати, аккуратно стыкующие срезанные края и останавливающие кровопотерю. Полное заживление раны наступает через месяц.
Самостоятельно избавиться от незаживающей гноящейся раны на копчике практически невозможно. Показано тщательное обследование, выявление истинной причины патологии, проведение комплексного терапевтического курса. Своевременное обращение к специалистам предотвратит развитие нежелательных осложнений.
Источник
Человеческий организм очень выносливый и крепкий. Мы можем переносить большое количество неприятных, серьезных, сложных заболеваний. Но в наше время по причине разных неблагоприятных факторов, люди все чаще страдают самыми разными проблемами. Одной из них является свищ на копчике, о котором сегодня и пойдет речь.
Что такое свищ на копчике, как выглядит, чем опасен?
Свищ — это небольшое отверстие, канал в зоне копчика. Всем известно, что копчик — это последний отдел позвоночника, он является почти неподвижным и там собрано значительное количество нервных окончаний. Поэтому даже при незначительных его травмах могут возникать острые болевые ощущения.
Свищ на копчике
Первые упоминания о такой проблеме, как свищ, или как его еще называют дермическая, пилонидальная или копчиковая киста, эпителиальный копчиковый ход, встречаются в период Второй мировой войны.
Как возникает копчиковая киста? Она может быть двух типов: приобретенная и врожденная. Возникновение первого типа провоцируется различными перенесенными оперативными вмешательствами.
А врожденный тип возникает еще в период развития плода в утробе матери. 5-6 неделя — это время, когда у плода развивается небольшой хвостик, который в процессе дальнейшего роста в норме исчезает.
Но по причине разных патологий, он может остаться и тогда и образуется свищ. Этот канал чаще всего покрыт значительным волосяным шаром. А из-за значительного волосяного покрова и кожного сала, выделяемого эпителием, там развиваются бактерии и возникает воспалительный процесс. Почти у 90% случаев это заболевание врожденного типа.
Но чаще встречается у представителей мужского пола
В чем опасность этой болезни? Именно гнойный процесс представляет опасность. Потому, что может возникнуть в любой момент и он не контролируемый. Как осложнение может возникнуть флегнома (обширное воспаление жировой клетчатки, не имеющее границ).
В таком случае понадобится большое количество операций для борьбы с ним. Но, кроме того, на фоне воспалительных процессов может возникнуть экзема и гнойный абсцесс.
Свищ на копчике: симптомы и причины
Считается, что, в большинстве случаев, это неприятное заболевание возникает у человека еще в утробе, ведь именно тогда, как уже было сказано выше, развивается патология этого отдела позвоночника. Если говорить о симптомах, то они чаще всего не проявляются в детском возрасте, поэтому в этот период очень сложно диагностировать свищ. Но во время полового созревания болезнь себя начинает проявлять.
Конечно, бывает так, что, даже имея такую патологию, человек не испытывает никаких болезненных или иных неприятных ощущений. Но все же чаще всего какие-то проблемы с копчиком наблюдаются. Это могут быть болевые ощущения при ходьбе, в сидячем положении или при смене положения. Среди других симптомов можно выделить:
- Неприятные ощущения в копчиковой, межъягодичной области
- Воспалённые, красные кожные покровы
- Выделения гноя
- Повышенная температура
От свища могут быть не только неприятные ощущения, но и довольно сильная боль
Но, если стадия развития свища острая и довольно запущенная, боль может быть настолько сильной, что ее не смогут снять, даже обезболивающие препараты. В таких случаях человеку невозможно ни ходить, ни принимать никакое другое положение.
Что касается температуры, то она может достигать и 40° и при этом будет сильнейшее недомогание. Если говорить о причинах, то, кроме того, что эта болезнь возникает из-за врожденной патологии, она может быть спровоцирована воспалительными процессами в копчиковой области. А они развиваются по причинам:
- Сидячей работы, малоподвижного образа жизни
- Значительных физических перенапряжений, нагрузок
- Недостатка или, наоборот, переизбытка кальция. Чаще всего эта проблема возникает из-за неправильного обмена веществ
- Частого переохлаждения
- Заболеваний инфекционного характера
- Ущемления нерва
Сидячая работа — одна из причин появления свища
Свищ на копчике у новорожденного: причины
Как было неоднократно сказано выше, свищ на копчике, в большинстве случаев, развивается еще в утробный период. Поэтому чаще всего это заболевание врожденное.
У новорожденных бывают свищи
Но даже, если оно и есть у новорожденного, то диагностировать его очень сложно потому, что развиваться свищ начинает в период юношеского созревания. Разве, что опытные специалисты могут обнаружить кисту копчика в более раннем детском возрасте.
Свищ на копчике: лечение в домашних условиях народными средствами
В наше время современных технологий люди все-равно достаточно часто прибегают к помощи средств народной медицины. Вот и воспаление при свище можно попробовать снять разными народными методами — компрессы, настойки, примочки.
Первое растение-помощник — это зверобой. Для лечения свища возьмите:
- 3 ст.л. лекарственного зверобоя
- залейте 1.5 ст воды
- доведите до кипения
- проварите несколько мин.
Зверобой — первый помощник от свища
После процеживания нужно выложить растение на плотную поверхность и сесть на нее. По возможности необходимо просидеть, как можно дольше. Такую процедуру нужно делать до того времени, пока воспаление не пройдет и гнойные выделения не исчезнут.
Второй способ — это компресс из сливочного масла и дегтя:
- Смешайте 2 ст.л. масла и 1ст.л. дегтя
- Нанесите на проблемное место
- Накройте повязкой на всю ночь
- Компресс ставится до тех пор, пока проблема не исчезнет
Также используйте деготь со сливочным маслом
Для следующего рецепта нужен будет свежая трава полыни. Ее нужно растереть до появления сока и приложить к проблемному месту. Таким же образом, можно использовать и подорожник, и луковую кашицу с соком.
Полынь также эффективна
Достаточно эффективной будет настойка из прополиса и календулы. Для приготовления первой нужно:
Сделать настойку из спирта и прополиса (соотношение 6 частей спирта, 1 часть прополиса):
- Чистую салфетку смочите в воде
- Окуните салфетку в настойку
- Приложите ее к больному месту
- Держать салфетку несколько часов
- Лечение продолжайте не менее 5-ти дней
Вторая настойка делается с использованием свежих цветков календулы и спирта, крепостью 70%:
- Смочите салфетку в воде
- Налейте на салфетку немного настойки
- Приложить к кисте
- Оставьте лекарство на пару часов или даже целую ночь
- Курс лечения продолжайте не менее недели
Прополис и календула еще одни народные помощники
Какие антибиотики использовать при свище на копчике?
Для того, чтобы назначить лечение антибиотиками сначала врачам нужно определить тип свища и бактерии, которая спровоцировала развитие воспалительных процессов. Но такая диагностика, в большинстве случаев, дорогая, поэтому доктора назначают антибиотики широкого спектра действия.
Курс лечения антибиотиками обычно около 7-10 дней. Для этого используют Гентамицин, Метронидазол или его аналоги по 2 ампулы до в неделю, чтобы снять воспаление.
Не стоит полагаться в этом вопросе только на антибиотики
Такие препараты в данном случае не очень эффективны и, кроме того, имеют большое количество побочных проявлений. А также их недостаток в том, что они устраняют на время дискомфорт и симптомы, но сама проблема остается. Поэтому лучше всего сделать операцию.
Мазь от свища на копчике
Если говорить о снятии воспалительного процесса при свище на копчике, то для приготовления лекарственных препаратов в домашних условиях можно попробовать использовать мазь Вишневского и мумие. Но таким образом, возможно снять только воспаление. Никакие самодельные лекарственные средства не помогут устранить проблему полностью.
Лечение свищаЛечение свища
Какой врач лечит свищ на копчике?
В случае подозрений о наличие свища на копчике, первым делом, человеку нужно сходить на прием к участковому терапевту. Именно этот специалист расценит ситуацию и направит к таким врачам, как хирург и проктолог. А уже потом, именно эти специалисты назначат все необходимые анализы и определятся с лечением.
Удаление свища на копчике: операция
Как было сказано ранее, хирургическое вмешательство — это единственный, самый надежный и эффективный способ полностью избавиться от свища на копчике. Ее назначает хирург с проктологом после сдачи всех необходимых анализов.
После проведенного оперативного вмешательства пациент еще пару дней, а то и до недели будет находиться в больнице. После стабилизации состояния его отправляют домой и приписывают первые несколько дней постельный режим.
Только на 4-5-ый день можно начинать пробовать ходить. По истечению 2-х недель снимают швы. Но также необходимо строго запомнить, что на протяжении 3-х недель нельзя ни сидеть, ни носить тяжести.
Операция — самый действенный метод
Послеоперационный период проходит легко, если прислушиваться к рекомендациям специалистов. В это время, кроме того, используют антибиотики и обезболивающие препараты.
О чем хотелось бы поговорить еще, так это о методах проведения операции. А их существует несколько:
- Первый из них — с открытой раной. При таком методе врач полностью удаляет свищ, создавая природный дренаж. При таком методе время реабилитации пациента до месяца, но и эффективность высокая. После такой операции в редких случаях могут возникать рецидивы
- Второй — когда рана закрытая. В этом случае хирург иссекает кисту, но при этом оставляет отверстие и ежедневно выполняет дренаж. Этот метод лучше применять в период ремиссии. Этот метод хорош тем, что заживление происходит быстрее, но возможны рецидивы
- Есть и третий метод. В этом случае рана также будет закрытая, но суть операции немного отличается. Свищ удаляется по направлению от первичного отверстия ко вторичным под кожей. И, если первичное зашивается, то через вторичное и происходит дренаж
- И последний способ — это метод Каридакиса. Но некоторые говорят, что его нужно называть именем не только этого ученого, но и Баском, который принимал участие в исследованиях. Суть этого метода в том, что удаляется не только свищ, но и небольшой пораженный лоскуток кожи. При этом рана смещается немного и становится между ягодицами. Выздоровление происходит быстрее и рецидивы возникают редко
Швы могут накладываться несколькими методами
Какой бы из методов Вы не выбрали, не нужно бояться, а необходимо прибегнуть именно к хирургическому вмешательству. По тому, что, как Вы поняли, это наиболее действенный способ в борьбе со свищом на копчике.
Видео: Современное лечение кисты копчика
Источник
Зудение и жжение, локализующееся между ягодицами, как правило, является предвестником трещин, образующихся в прианальной зоне. Согласно данным статистики с такими проблемами сталкивается преимущественно взрослая аудитория пациентов. Повреждение вызывает дискомфорт, болезненные ощущения и массу неудобств, возникающих в повседневной жизни.
Возможные причины трещин и характерные симптомы
Чтобы избежать трещин на копчике у ребенка, нужно регулярно менять подгузники
Трещины на коже в области копчика появляются под воздействием внешних и внутренних факторов:
- затяжные запоры вызывают травмирование прямой кишки и анального отверстия трудно проходящими фекалиями;
- увеличенные в размерах геморроидальные узлы содействуют неестественному расширению заднего прохода и систематически выпадают, приводя к потере эластичности кожного покрова в этой области и образованию трещин;
- избыточный вес провоцирует появление лишних кожных складок;
- повышенное потоотделение вызывает раздражение и растрескивание эпидермиса;
- неудобное и ненатуральное нижнее белье;
- использование некачественных средств личной гигиены;
- чрезмерные физические нагрузки, неправильная техника выполнения упражнений;
- копчиковый ход — низко расположенный свищ;
- грибок;
- злоупотребление алкогольсодержащими напитками;
- присутствие в рационе пряностей, острой, копченой, жареной и жирной еды;
- глистные инвазии;
- онкологические процессы;
- диабет;
- сухость кожных покровов;
- механическое воздействие.
У новорожденных между ягодицами кожа очень тонкая, поэтому повреждение может вызвать неосторожное натяжение или опрелость. Во время родов трещина на копчике может возникнуть из-за сильных потуг.
Трещинки, образовавшиеся в области копчика, сопровождает неприятная симптоматика: жжение, зудение, болезненность. Если не начать лечение, в открытые ранки проникнет инфекция, из-за которой начнется воспаление и выделение водянистого, сукровичного или гнойного экссудата.
Диагностические меры
Если появился дискомфорт и неприятные ощущения в районе копчика, нельзя заниматься самолечением, так как неправильные действия и нерациональное применение медикаментов может привести к серьезным осложнениям. Нужно обратиться в медицинское учреждение и пройти обследование. После этого врач сможет установить точные причины появления трещины на коже в районе копчика и назначить курс терапии.
Обследование включает следующие методы диагностики:
- личный осмотр больного;
- сбор анамнеза;
- базовые анализы крови, урины, фекалий;
- ректороманоскопия, ирригоскопия, если есть подозрение на развитие серьезных патологий;
- компьютерная или магнитно-резонансная томография в тяжелых случаях.
После изучения результатов обследования врач может назначить консультацию узких специалистов: дерматолога, проктолога, гинеколога и др.
Методы лечения
Для каждого пациента в индивидуальном порядке разрабатывается схема медикаментозной терапии. Выбор лечебной тактики напрямую зависит от степени тяжести патологического процесса, возрастной группы больного и ряда сопутствующих факторов.
Если образовавшаяся трещина на участке кожи между ягодицами у копчика не является клиническим проявлением опасного заболевания, курс терапии заключается в следующем:
- Пациент должен ежедневно соблюдать все правила личной гигиены.
- При задействовании косметических средств необходимо внимательно изучать их состав и отдавать предпочтение натуральным компонентам.
- Рекомендуется во время лечения соблюдать диету, чтобы нормализовать вес.
- Задействуются народные рецепты и медикаменты для наружной обработки очагов поражения.
- Проводятся физиотерапевтические мероприятия.
- Необходимо лечить заболевания, спровоцировавшие появление труднозаживающих трещин.
Личная гигиена
Красители и ароматизаторы туалетной бумаги раздражают и без того поврежденную кожу
Каждый день утром и вечером нужно подмываться прохладной водой с дегтярным либо детским мылом. Водные процедуры следует выполнять после каждого акта дефекации. Важно использовать туалетную бумагу белого цвета, мягкую на ощупь и без ароматических отдушек. В противном случае эпидермис будет трескаться дальше.
Санитарная обработка
В домашних условиях пациенты должны ежедневно обрабатывать ранки, близкорасположенные к копчику. Для этих целей задействуют присыпку, тальк, вазелин, кремы, содержащие в составе помимо питательных веществ витамины группы Д, Ф, Е и А.
Для ускорения заживления ранок рекомендуется принимать ванночки с травяными отварами из шалфея, череды, чистотела и ромашки. После водных процедур пораженные участки эпидермиса надо смазывать соком каланхоэ, календулы или столетника.
Нормализация стула
При наличии запоров происходит систематическое травмирование слизистых толстой кишки и мягких тканей, расположенных вокруг анального отверстия. Если часто случается понос, кожные покровы раздражаются под воздействием жидких фекалий. Пациенты должны нормализовать процессы дефекации и добиться ежедневного опорожнения кишечника. Для этого необходимо:
- ввести в ежедневный рацион пищу, содержащую в большом количестве клетчатку;
- пить каждый день минимум 6 стаканов чистой воды;
- отказаться от маринадов, копченостей, острых, жареных и жирных блюд;
- ежедневно выпивать по 1 ст. л. растительного масла.
Снижение веса
Если причина растрескивания эпидермиса между ягодицами кроется в избыточной массе тела, необходимо заняться нормализацией веса: перейти на диетическое питание, заняться спортом, вести активный образ жизни.
Медикаменты
Избавиться от ранок на коже помогут лекарственные препараты:
- мази «Пантенол», «Диосиксидин», «Левомеколь»;
- антисептические растворы «Фурацилина» «Хлоргексидина»;
- инъекции «Алоэ» №10;
- витаминно-минеральные комплексы;
- гомеопатические препараты «Ацидум Никтрикума», «Графита 6».
Возможные осложнения
При отсутствии своевременной терапии пациенты, у которых треснула кожа на копчике, могут столкнуться с серьезными последствиями:
- постоянные болезненные ощущения;
- проникновение инфекции в открытую ранку и воспаление;
- кровь, сочащаяся из трещинки ближе к копчику;
- нагноение;
- ощущение стянутости кожи во время любого движения;
- распространение патологического процесса на соседние ткани и органы.
Если причина трещин кроется в наличии серьезных заболеваний, отсутствие лечения приведет к их прогрессированию и ухудшению состояния больного.
Меры профилактики
Чтобы предотвратить растрескивание кожи в зоне копчика, нужно проводить профилактические мероприятия:
- важно соблюдать личную гигиену;
- после купания на пляже или в бассейне не следует длительное время находиться в мокрых плавках;
- нижнее белье должно быть изготовлено только из натуральных материалов, его не нужно высоко натягивать, чтобы сухой эпидермис не треснул;
- если кожа слишком сухая, нужно использовать для ее смягчения специальные кремы;
- если мучает запор либо диарея, необходимо нормализовать процессы дефекации и следить за тем, чтобы в фекалиях не появлялась кровь;
- необходимо правильно и регулярно питаться, исключить из рациона всю вредную еду;
- во время спортивных занятий нужно правильно распределять нагрузку;
- после актов дефекации следует использовать только мягкую туалетную бумагу без красителей и ароматизаторов.
Трещина возле копчика — неприятная, но решаемая проблема. Важно вовремя обратиться за медицинской помощью и соблюдать все рекомендации врачей. Перед использованием лекарственных препаратов и народных средств нужно убедиться в отсутствии аллергии на составляющие компоненты.
Источник