Ребенку год сидит на копчике

Рассказывает наш эксперт – вертеброневролог, доктор медицинских наук Алексей Карлов.

Ставим диагноз

Ваш ребенок случайно не из таких? Прямо как с него писали? Тогда хотим вас огорчить, воспитательными мерами вы свое чадо держать спинку прямо и сидеть ровно не заставите, потому что у него… Но, прежде чем ставить диагноз, давайте еще кое-что уточним.

Припомните, когда ваш ребенок был маленьким, года в полтора – два, не предпочитал ли он чаще ездить у вас на руках, чем самостоятельно ходить? А если вы все-таки спускали его с рук на детской площадке, он больше сидел в песочнице, чем двигался? Вы, наверное, тогда считали его большим ленивцем.

А рахита хоть в самой легкой форме у него не было?

Когда его только привезли из роддома, врач обнаружил складочки разной длины на ножках или на попке? Вы лечили ему дисплазию тазобедренного сустава?

Ножки вашего малыша, согнутые в коленях, когда-то разводились в стороны не полностью или асимметрично?

А теперь скажите, прошлой зимой ваш ребенок падал со снегоката или санок, когда катался с гор?

Он ходит по квартире, задевая за все углы и сбивая носы у ботинок?

И последний вопрос: у вас, его родителей, есть проблемы с позвоночником? Не болит ли у вас время от времени спина? Может быть, вам в детстве ставили диагноз «сколиоз»?

Если вы хотя бы на половину вопросов ответили «да», вам надо обязательно показать ребенка ортопеду, скорее всего, у него перекошен таз и укорочена одна нога.

Круть-верть

К перекосу таза может привести: наследственная предрасположенность – если у родителей проблемы с позвоночником, в 99% они будут и у детей; родовая травма; сильный ушиб при падении на копчик… В результате из-за перекоса таза одна нога становится короче, позвоночник искривляется. Сначала немного, в виде буквы «С», пока разница в длине ног не превышает 1 см. С годами позвоночник у таких детей начинает напоминать латинскую букву «S». Вот почему ваш наследник, делая уроки, подкладывает под себя одну ногу – так он компенсирует перекос, ему так сидеть удобнее.

Что будет, если на проблему не обращать внимания? Взрослые ведь живут с кривой спиной, и ничего. К сожалению, в их детстве врачи не придавали такого значения хорошей осанке, да и у того поколения детей в массе своей спинки были поровнее: они меньше сидели, больше бегали и играли во дворе, у них был лучше развит мышечный корсет.

Увы, разница в длине ног с годами будет увеличиваться. Потому что на более короткую ногу все время приходится большая нагрузка, которая мешает ей расти.

Если поставить трехлетнего малыша с перекошенным тазом левой и правой ногой на разные чащи весов, нагрузка на короткую ногу у него может быть на 2 кг больше, чем на длинную. А в семь лет она уже будет больше на 5 кг! В это время ребенок еще не чувствует боли, ни на что не жалуется. Жалуются на него учителя, что он во время уроков все время крутится, съезжая то на левый, то на правый бок. Боль в спине появится позже, лет в 16–17, когда уже ничего нельзя будет исправить, короткая нога до длинной не дорастет.

А у детей все можно выправить! Достаточно снять лишнюю нагрузку с ноги, и она догонит в росте свою пару. Тогда и таз встанет ровно, и позвоночник будет прямой.

Лекарство – плавание и конный спорт

Лечение вам предстоит несложное и где-то даже приятное. Врач подберет подпятник, который надо вложить в обувь и обязательно с ним ходить. Кажется, что такое подпятник – пустяк! Нет, не пустяк, а мощное средство восстановления нарушенной биомеханики.

А еще врач пропишет дважды в день висеть по минуте на турнике, назначит специальную гимнастику, массаж, порекомендует плавание (в воде позвоночник вытягивается, распрямляется). И посоветует заняться иппотерапией – лечебной ездой на лошади, на которой криво сидеть нельзя: если центр тяжести смещен, ты просто свалишься. Чтобы удержаться, приходится сидеть ровно. А так как шаг лошади полностью имитирует шаг человека, наезднику во время движения по принципу обратной связи в мозг вкладывается образ правильного прямого сидения. Мозг запоминает этот образ и потом при ходьбе человек начинает держаться так же ровно. Для детей с перекошенным тазом инструктор по иппотерапии стремена сделает разной длины. Это поможет к концу сеанса таз выровнять.

А вот восточными единоборствами, пока ноги не сровняются в длине и позвоночник не выпрямится, лучше не заниматься. Занятия-то проходят босиком.

Если вы спохватились вовремя и перекос у вашего ребенка функциональный, то есть приобретенный в результате травмы и т.д., его можно исправить быстро, месяца за три. Органическая, врожденная, патология исправляется дольше, но и с ней за год можно справиться, если относиться к проблеме серьезно.

Интересно

А в США подсчитали…

Статистики, как часто у детей и подростков наблюдается синдром укороченной ноги, у нас в стране нет. А в США подсчитали, что среди солдат, то есть молодых людей, прошедших медицинскую комиссию и обладающих хорошим здоровьем, 4% имеют одну ногу короче другой более чем на 1,1 см. У 33% одна нога укорочена на 0,5 см. В контрольной группе 7% молодых людей имели одну ногу короче другой на 1,3 см. Как видите, синдром укороченной ноги встречается нередко.

Личный опыт

Впервые я услышала о синдроме укороченной ноги на одном из семинаров. Когда доктор Карлов показывал слайды: вот какой позвоночник у ребенка, а вот какой перекос таза у его мамы. Я подумала, и где это он находит таких экзотических мам, у которых одна нога короче другой? И как эти мамы могут выглядеть не на рентгеновских снимках, а в жизни? Через несколько месяцев я брала у доктора интервью и после беседы решила воспользоваться случаем и спросить про свой «сдвинувшийся» шейный позвонок: обязательно его надо вправить на место или можно и с таким жить? Покажите шею, сказал доктор. А теперь спину. А теперь согните эту ногу вот так, разогните. Здесь больно? А десь? Посмотрите на щиколотки. Я глянула и ахнула: одна нога была явно короче другой. Это к вопросу о том, как часто встречается перекос таза. Благодаря тому интервью мне сразу стала понятна цепочка моих проблем: почему искривился позвоночник, отчего, не выдержав нагрузки, сдвинулся шейный позвонок, почему часто болит и немеет затылок и ноет коленка. Как жаль, что не было во времена нашего детства вертеброневрологов! Теперь вкладываю в обувь подпятник. Но нога уже не вырастет, разве только не будет ныть коленка и спина.

Смотрите также:

• Как сохранить спину здоровой? Утро начинаем с «потягушек», а в офисе сидим в «позе босса» →
• Держите спину прямо! 5 рекомендаций для правильной осанки →
• Спинку — прямо! Как сохранить хорошую осанку у ребёнка →

#!NevrologNA4ALO!#
Каждый родитель должен с особым вниманием относиться к здоровью своих детей. Необходимо прислушиваться к их жалобам, обращать внимание на самочувствие и активность. Если ребенок жалуется на то, что у него болит копчик, не стоит списывать это на безобидное падение или ушиб при игре. Возможно, причина боли гораздо серьезнее и глубже.

Что нужно знать о боли в копчике у ребенка

Прежде чем говорить о болях в копчике, нужно разобрать, что это такое и где он расположен в организме человека. Итак, копчик – это небольшая кость, которая завершает позвоночник. Копчик соединен с крестцом при помощи малоподвижного сустава. Можно сказать, что копчик является некоторым напоминанием о хвосте, который много тысяч лет назад имелся и у человека тоже. Боль в копчике чаще всего нельзя назвать самостоятельным заболеванием. Это только симптом, который может иметь различную природу. Также нужно сказать о том, что в некоторых ситуациях боль, возникающая в нижней части позвоночника, не имеет ничего общего с копчиком. Она может быть локализована рядом с ним и отдавать в копчик. Тем более если речь идет о ребенке, ведь он не всегда может точно определить, где именно у него болит.

Основные причины

Когда у ребенка болит копчик, в первую очередь важно разобраться в причинах возникновения боли – только после этого можно будет понять, что делать.

Повреждение копчика вследствие травмирования

Активные детские игры, бег, прыжки, катание на коньках или роликах, а также другие развлечения или занятия спортом – это не только весело, но еще и травмоопасно. Неосторожное движение – и падение, последствия которого могут быть непредсказуемыми. Наиболее часто ребенок травмирует копчик, с последующими болями, в возрасте 10–12 лет. В качестве основного вида травмы копчика можно рассмотреть ушиб. При этом удар может приходиться как на сам копчик, так и на мягкие или костные ткани, окружающие его. Ушибы копчика часто встречаются в спорте, когда спортсмены (в частности, маленькие, начинающие) падают с высоты собственного роста. Копчик может быть затронут и при ударе сбоку. В этом случае есть риск смещения позвонков, вследствие которого и копчик может также сместиться. Более серьезный случай – перелом копчика. Такая ситуация может возникнуть при ДТП, падении с большой высоты. К травматическим повреждениям копчика можно отнести его вывих или подвывих, разрыв крестцово-копчиковых связок. Если ребенок ударился копчиком и у него болит в этой области, необходимо сразу обращаться в травмпункт, поликлинику или частную клинику для скорейшего определения тяжести травмы, исключения или подтверждения перелома.

Наличие воспалительных процессов в организме ребенка

Сложнее разобраться, почему у ребенка болит в области копчика, если он не ударился и не получал никаких травм. В таких случаях можно подозревать наличие каких-либо воспалительных заболеваний органов малого таза и прилегающей области. Болит не сам копчик – боль просто иррадиирует (отдает) в копчик. В большей степени эта проблема касается девочек. К воспалительным заболеваниям, вызывающим боль в копчике, относят:

• Сальпингит, то есть воспаление маточной трубы, которое впоследствии может привести к ее заращению. Это серьезное заболевание, возникающее у девочек в детстве или в период полового созревания, может спровоцировать в дальнейшем бесплодие.
• Гидросальпинкс – следствие сальпингита. При заращении маточной части трубы в ней начинает скапливаться жидкость, самостоятельный выход которой невозможен.
• Пиосальпинкс – нагноение в маточной трубе при сальпингите. В связи с тем что большинство воспалительных заболеваний, провоцирующих боль в копчике, связаны с половыми органами, родителям стоит показать дочь детскому гинекологу.

#!NevrologSeredina!#

Заболевания позвоночника

Проблемы с позвоночником также распространенная причина боли в копчике. Это может быть смещение позвонков, сколиоз, межпозвоночная грыжа, врожденная аномалия развития позвоночника. Травмы любого из сегментов позвоночника тоже могут отражаться болью в копчике.

Болезни желудочно-кишечного тракта

Не исключено, что копчик у ребенка может болеть из-за проблем с желудочно-кишечным трактом. Довольно часто различные простудные, вирусные заболевания у детей лечат при помощи антибиотиков. Эффект от их приема довольно скорый, но есть и обратная сторона медали – сбои в работе кишечника, дисбактериоз, запор, диарея, тошнота и другие проблемы, напрямую связанные с работой ЖКТ. Сбои в пищеварительной системе отражаются на здоровье органов малого таза. На фоне кишечных инфекций могут развиваться такие патологии как цистит, аднексит и др. Все эти заболевания способны вызывать боли в копчиковом отделе и внизу живота.

Лечение болей

Если ребенок упал на копчик, и он болит, то что делать, должен подсказать врач-хирург. В первую очередь лечение должно быть направлено на восстановление правильного положения копчика, а также его целостности (если речь идет о переломе, трещине или других повреждениях). Маленькому пациенту на первом этапе лечения обязательно нужно обеспечить покой и постельный режим. Возможно применение обезболивающих препаратов, так как при переломах и других механических повреждениях копчика ребенок испытывает серьезную боль. Боль связана с тем, что возле копчика проходит большое количество крупных нервов. Возможно, многие родители слышали о процедуре вправления копчика (то есть возвращения его на то место, где он должен быть). Действительно, такая процедура существует, но выполнять ее самостоятельно или прибегать к услугам врачей-самоучек, знахарей и прочих лжецелителей не стоит. Эта врачебная манипуляция, которая выполняется под наркозом и только после того, как будут исключены патологии ЖКТ, половых органов, заболеваний позвоночника.

В случаях, когда причина боли заключается в проблемах с ЖКТ, помочь должен врач-гастроэнтеролог. Скорее всего, ребенку будет прописана лечебная диета, медикаментозное лечение, возможно – некоторые физиотерапевтические процедуры. При проблемах с опорно-двигательным аппаратом лечением занимается врач-невролог, ортопед.

Лечение может включать различные виды массажа, мануальную терапию, лечебную физкультуру. Вместе с этим маленькому пациенту прописывают медикаменты, направленные на укрепление позвоночника, костей, мышц. Успех лечения и его продолжительность в первую очередь зависят от того, насколько рано заболевание было обнаружено и насколько точно поставлен диагноз. Поэтому родителям нужно внимательнее относиться к здоровью своих детей и обращать внимание на их жалобы. Также важно правильно выбрать врача – для этого обращайтесь в клинику «Энерго». Здесь работают высококлассные специалисты различных медицинских профилей, которые смогут правильно определить заболевание и назначить эффективное лечение. Как правило, после устранения основного заболевания, которое вызывало боль в копчике или в прилегающей области, неприятные болевые ощущения также проходят.

Профилактика