Режущие боли в животе отдающие в левый бок

Режущие боли в животе отдающие в левый бок thumbnail

На чтение 9 мин. Опубликовано 24.04.2020

Если спросить любого врача о наиболее частых симптомах, с которыми к нему приходят на прием, то он наверняка скажет, что жалоба на то, что болит левый бок живота, встречается довольно редко. Это вполне закономерно, поскольку данный отдел брюшной полости, который медики еще называют левым фланком живота, очень беден на внутренние органы.

Однако этот факт вовсе не означает, что боли в левом боку живота не представляют интереса для практического здравоохранения. К настоящему моменту известно более полусотни различных заболеваний, которые сопровождаются различной степени выраженности дискомфортом слева от пупка.

Разумеется, нам не удастся охватить их все в рамках этой небольшой статьи, но мы постараемся коснуться наиболее часто встречающихся патологий. Если вы не нашли ответов на свои вопросы – не отчаивайтесь, на нашем портале вы сможете узнать исчерпывающую информацию о причинах болей в левом боку живота и о способах их устранения.

Краткие сведения об анатомии левого фланка живота

Как было сказано выше, интересующая нас область брюшной полости имеет научное название «левый фланк живота». С внутренней стороны он условно ограничен прямой линией, проходящей по краю прямой мышцы живота, сверху он переходит в левое подреберье, а снизу – в левую подвздошную область.

Левый бок живота выделяется в отдельную зону не просто так – на то есть свои веские причины. Здесь проходит нисходящая ободочная кишка, которая словно валик лежит на задней стенке брюшной полости и спускается сверху вниз.

С левой стороны кишки между ее стенкой и условной боковой стенкой брюшной полости расположено свободное пространство, в котором «любит» скапливаться жидкость при асците и кровь при ранениях сосудов и внутренних органов. Во время УЗИ врач-диагност целенаправленно исследует эту зону, чтобы исключить эти патологические процессы.

В область живота слева от пупка также проецируется левый мочеточник. Хотя он проходит в забрюшинном пространстве, а не в брюшной полости, при заболеваниях и травмах (например, при мочекаменной болезни) болевой синдром возникает именно в левом боку живота.

Наконец, всегда следует помнить, что в мягких тканях передней брюшной стенки рассматриваемой области проходят крупные нервы, начинающиеся из спинного мозга. Они также могут стать причиной развития неприятных ощущений.

Болезни толстой кишки

Как правило, живот с левой стороны начинает болеть вследствие разнообразных патологических процессов в нисходящей ободочной кишке. Они могут иметь преходящий и временный характер, а могут существовать длительно и значительно ухудшать качество жизни пациента.

Наиболее частые «кишечные» причины боли в левой части живота:

  • Синдром раздраженной кишки (спастический колит).
  •  Хронический запор.
  • Погрешности в питании.
  • Кишечные инфекции.
  • Дивертикулит.

Если жалобы на периодические боли в левой боковой области живота предъявляет молодая девушка, отличающаяся впечатлительностью и ранимостью, то следует говорить о синдроме раздраженного кишечника. Сегодня это заболевание встречается очень часто, и оно ответственно более чем за треть всех случаев хронического болевого синдрома в брюшной полости.

Синдром раздраженной кишки встречается у каждого 5 жителя планеты, причем страдают им лица преимущественно 25-40 лет.

СРК характеризуется сменой периодов обострения и ремиссии, приступами сильной спастической боли в животе, чередованием запоров и поносов. При этом, однако, никаких структурных изменений в толстой кишке выявить не удается – при колоноскопии она выглядит совершенно здоровой.

Долгое время это заболевание считалось типичной психосоматической патологией, которая не сопровождается никакими нарушениями в организме. Но сегодня стало известно, что при СРК в стенке толстой кишки определяются мельчайшие изменения, сохраняющиеся даже после выздоровления.

Хронические запоры – другая распространенная причина болей в левом боку живота, но она, в отличие от предыдущей, встречается в основном у пожилых людей.

С возрастом ферментативная активность поджелудочной железы, моторика желудочно-кишечного тракта и микрофлора кишечника естественным образом ослабляются, из-за чего процесс переваривания происходит все медленнее и медленнее. Имеют значение и хронические заболевания, которыми часто болеют наши бабушки и дедушки.

Это приводит к тому, что каловые массы подолгу задерживаются в толстой кишке, и порой пациент преклонного возраста по нескольку дней не может сходить в туалет по большому.

Боль в животе слева возникает вследствие сильного растяжения нисходящей ободочной кишки. К счастью, с этой ситуацией легко справляются правильно подобранные слабительные препараты.

В некоторых случаях левый бок живота начинает болеть после погрешностей в питании. Пищеварительная система у всех устроена по-разному, и поэтому неудивительно, что после одной и той же пищи одни люди могут днями мучиться от несварения, а другие будут чувствовать себя просто замечательно.

Читайте также:  Боль в пояснице причины отдающая в низ живота у женщин причины

Чаще всего болью в левом боку живота оборачивается очень сильная любовь к чаю и кофе, крепким спиртным напиткам, квасу, молочнокислым продуктам, а также курение большого количества сигарет в короткие сроки.

В ряде случаев причиной болей в левой части живота становится дивертикулит. У некоторых людей в стенке толстой кишки с рождения или вследствие частых запоров появляются выпячивания, которые называются дивертикулами.

Если полость дивертикула забивается плотными каловыми массами, то возникает воспаление, которое проявляется болезненными ощущениями в животе слева, подъемом температуры и нарушениями стула.

При подозрении на дивертикулит нужно обратиться к врачу, поскольку при неправильном лечении стенка дивертикула может прорваться, и все кишечное содержимое проникнет в брюшную полость.

Инфекционные причины

Иногда болевой синдром обусловлен развитием острой кишечной инфекции с преимущественным поражением толстой кишки. Это характерно для таких «типичных» болезней как сальмонеллез, шигеллез, эшерихиоз и многих других. Заболевания из этой группы имеют сходную клиническую картину:

  • Боль в животе, в том числе слева от пупка.
  • Лихорадка.
  • Частый жидкий стул водянистого характера (если поражена преимущественно тонкая кишка) или скудный слизистый кал с прожилками крови (при поражении толстой кишки).
  • Тошнота, рвота.
  • Развитие обезвоживания.

Последний признак обусловливает необходимость как можно быстрее вызвать скорую помощь, поскольку обезвоживание – это смертельно опасное состояние.

Частый жидкий стул с примесью крови и боли с левой стороны живота также характерны для амебиаза. Это тяжелое заболевание, требующее интенсивного лечения, без которого патогенные амебы часто заселяют внутренние органы и образуют в них абсцессы (гнойники).

Если симптоматика наблюдается у пациента, имевшего тесный контакт со свиньями в сельской местности, то обязательно следует исключить довольно редкое, но опасное паразитарное заболевание – балантидиаз. Оно вызывается патогенной инфузорией и протекает с серьезным поражением толстой кишки, однако абсцессы при нем не образуются.

Другие причины

Как это ни парадоксально, но в некоторых случаях острая и необычайно сильная боль в левом боку живота и может быть признаком обычного остеохондроза. Происходит это в результате давления поврежденных межпозвоночных дисков (грыж) на нервные корешки спинного мозга.

Боль бывает попросту нестерпимой, но ее главная особенность состоит в том, что ее интенсивность меняется в зависимости от положения тела. Иначе говоря, если выгнуть поясницу так, чтобы грыжа не сдавливала нервный корешок, то боль может полностью пройти.

Сходные симптомы имеет и опоясывающий лишай – инфекционное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы. У каждого человека, который переболел ветрянкой, вирус не уходит из организма, а «спит» в ганглиях спинномозговых нервов. Он не доставляет никаких неудобств, до тех пор, пока человек не испытает сильный стресс, или у него не разовьется выраженный иммунодефицит.

На этом фоне вирус и активируется, но не во всех спинномозговых нервах сразу, а лишь в 2-3, расположенных рядом и с одной стороны. Болезнь начинается с зуда, жжения и покалывания в какой-либо одной области тела, возможно с левой стороны живота.

Затем начинается сильнейшая боль, из-за которой некоторые больные буквально лезут на стенку. Уже после этого в точке наивысшей болезненности появляются высыпания на коже, напоминающие пузырьки при герпесе.

Опоясывающий лишай нужно лечить исключительно в инфекционной больнице, особенно если с пациентом проживают маленькие дети, не переболевшие ветрянкой.

Наконец, причиной длительных «смазанных» болей в левом боку живота могут стать глисты. Сегодня гельминтозы встречаются редко, преимущественно в сельских районах, однако нельзя сказать, что в крупных городах эта проблема полностью решена.

Аскаридоз, тениоз, дифиллоботриоз, тениаринхоз – это далеко не полный перечень глистных инвазий, с которыми каждый может столкнуться на протяжении жизни.

Есть и другие причины боли в левой части живота, которые требуют углубленной диагностики и специфического лечения.

Что делать и чем лечить боль слева живота

Методы лечения болевого синдрома непосредственно зависят от причины, его вызвавшей. К сожалению, в домашних условиях, как правило, поставить даже предварительный диагноз попросту невозможно. Однако можно дать некоторые рекомендации, которые вместе с советами врача помогут вам избавиться от боли с левой стороны живота.

Если симптомы развиваются остро, и самочувствие пациента ухудшается с каждым часом, но не стоит откладывать со звонком в «скорую», поскольку это могут быть первые признаки хирургической патологии органов брюшной полости. В этом случае, чем быстрее проведут лабораторную и инструментальную диагностику, тем быстрее определят причину болей и тем раньше приступят к лечению.

Чтобы справиться с острой болью в животе слева от пупка, можно выпить Но-Шпу или любой другой спазмолитик согласно инструкции по применению. Нельзя пить обезболивающие препараты, которые назначают при головных, суставных, мышечных и зубных болях, поскольку эти лекарства смазывают клиническую картину и дополнительно повреждают слизистую желудочно-кишечного тракта.

  • Спазмолитики хорошо справляются с приступом СРК, но следует помнить, что это заболевание требует другой, более комплексной терапии.
  • При запорах следует проконсультироваться с гастроэнтерологом насчет подбора оптимального слабительного.
  • При кишечных инфекциях самое главное – постоянно восполнять водный дефицит с помощью раствора Регидрона.
Читайте также:  Боли в пояснице отдающие в ногу и боли внизу живота причины

Помните, что квалифицированная медицинская помощь – это лучший способ справиться с болью в левой части живота. Самовольный прием препаратов без знания их механизма действия, противопоказаний к применению и побочных эффектов очень часто заканчивается неблагоприятно. Доверьте свое здоровье профессионалам, и ваше здоровье быстро пойдет на поправку.

Источник

Содержание:

Тупая, острая, ноющая или колющая боль с левой стороны в нижней части живота обычно тревожит и настораживает человека. Действительно, в этой области расположено множество жизненно важных органов, и неприятные ощущения могут свидетельствовать о самых разных заболеваниях и состояниях — в том числе и потенциально опасных для жизни, требующих немедленной госпитализации. Каковы самые распространенные причины левосторонних болей внизу живота и что делать при их появлении? В этом стоит разобраться подробнее.

Болит живот внизу слева: возможные причины

Брюшная полость вмещает в себя многие жизненно важные органы человека. В частности, с левой стороны находится селезенка, толстый и тонкий кишечник и органы мочеполовой системы. И в каждом из этих органов может произойти сбой — они воспаляются, травмируются, деформируются, на них развиваются опухоли и т. д. Большая часть болезней и состояний, дающих левостороннюю боль внизу живота, требует безотлагательного лечения.

Селезенка

В селезенке происходит образование и утилизация кровяных клеток. Любые патологии этого органа способны давать левосторонние боли внизу живота. В частности, речь идет о таких болезнях и состояниях селезенки, как:

  • Острое расширение селезенки — патология может возникнуть в результате воспаления или нарушения оттока крови, в любом случае пациента будет беспокоить боль внизу живота слева, не исключено появление симптомов в виде тошноты, рвоты, повышения температуры тела.
  • Инфаркт селезенки — закупорка артерии и образование некрозного очага, окружающего тромб; резкая боль появляется в левом подреберье и опускается вниз, ее интенсивность увеличивается при движении, кашле и даже глубоком дыхании, у пациента так же отмечается высокая температура тела (около 39 градусов).
  • Заворот селезенки — иногда (чаще всего из-за врожденных особенностей строения брыжеечных связок человека или вследствие травмы) селезеночная артерия перекручивается, вызывая тем самым постепенно опускающуюся вниз боль в левом боку; боль сопровождается и такими симптомами, как вздутие кишечника, запоры, рвота, ухудшение общего самочувствия.
  • Абсцесс селезенки — потенциально опасны для жизни крупные абсцессы: вскрываясь в брюшную полость, они вызывают разлитую боль, которая вполне может ощущаться и внизу живота слева.
  • Лимфолейкоз и миелолейкоз (хронические формы) — онкология органов кроветворения начинается безболезненно, но по мере роста опухоли боли нарастают: сначала они появляются после еды и при пальпации.

Кишечник

Со стороны кишечника левосторонние боли внизу живота могут возникать по различным причинам — от банального метеоризма до куда более серьезных состояний и болезней:

  • Мальабсорбция — заключается в неспособности слизистой оболочки тонкого кишечника воспринимать определенный продукт (или группу продуктов), например, фрукты или молоко; протекает с распирающей болью внизу живота слева (объясняется скоплением газов) и схваткообразной болью в той же области (в результате спазмирвания сосудов и мышц стенок кишечника).
  • Болезнь Крона — узелковое воспаление ЖКТ проявляется не только левосторонней болью в низу живота, но еще и рвотой, поносом, общей усталостью, снижением аппетита.
  • Синдром раздраженной кишки — сопровождается болями, которые могут беспокоить и слева внизу живота, а так же метеоризмом, поносом или запором. Для заболевания характерно наличие периодов ремиссии и обострений.
  • Неспецифический язвенный колит — протекает с морфологическими изменениями стенок кишечника, сопровождается приступообразными коликами разной интенсивности.
  • Полипоз — появление на слизистых некоторых отделов кишечника доброкачественных образований (полипов) способно провоцировать левосторонние боли внизу живота.
  • Непроходимость кишечника- сопровождается выраженной болью, а так же скоплением в кишечнике газов и запорами, тошнотой и рвотой, вздутием живота и явной асимметрией.
  • Заворот кишок — сопровождается сильными приступообразными болями, которые на время совсем отступают, а затем возвращаются вновь, а так же рвотой.
  • Онкология.

Репродуктивная система

Существует ряд причин, провоцирующих боли в нижней части живота слева именно у женщин. К их числу относятся следующие недуги:

  • Воспаление маточных труб — помимо резкой боли в паху (в том числе, локализация возможна и слева) пациентки страдают от влагалищных выделений, болезненных месячных и высокой температуры.
  • Эндометриоз — при этой патологии клетки эпителия размножаются и за пределами матки, возможно их разрастание и в кишечнике.
  • Разрыв иили перекручивание ножки яичника — это опасное состояние проявляется болями очень высокой интенсивности и нарушениями общего состояния пациентки: бледность кожных покровов, падение давления, повышение температуры, рвота. В этом случае больная нуждается в экстренной помощи.
  • Аднексит и сальпингоофорит — воспаление придатков сопровождается острыми болями внизу живота, которые усиливаются при прощупывании.
  • Внематочная беременность — это опасное для жизни женщины состояние проявляется схваткообразными болями, интенсивность которых постепенно нарастает; в случае разрыва маточной трубы боль становится непереносимой, пациентке при этом необходима срочная медицинская помощь.
  • Синдром Аллена-Мастерса — возникает вследствие разрыва связок матки из-за тяжелых либо стремительных родов, аборта и т.д.
Читайте также:  Боль в левом боку внизу живота у мужчины отдающая в поясницу

Еще одной из множества причин, провоцирующих левостороннюю боль в нижней части живота как у мужчин, так и у женщин, со стороны мочеполовой системы является расширение почечной лоханки.

Классификация боли: какой она может быть

Левосторонние боли внизу живота могут иметь разный характер, по которому и можно заподозрить развитие того или иного заболевания.

Тупая боль обычно сопровождает односторонние «женские» заболевания. Если притупленные болевые ощущения сочетаются с повышением температуры, быстрой утомляемостью, общей слабостью то, скорее всего, речь идет о воспалительных патологиях.

Тянущая левосторонняя боль обычно характерна для гнойных патологий органов малого таза, она возникает при растяжении связок в паху и ущемленных грыжах, а так же сопровождает онкологические заболевания (в этом случае ее интенсивность нарастает со временем).

Резкие боли слева внизу живота бывают вызваны спазмами, прохождением уралитов по мочевым путям, разрывом паховых связок, воспалениями, разрывом яичника, расширением почечной лоханки или мочевого пузыря.

Колющая боль может быть предвестником разрыва яичника, последствием распирания кишечника газами, спутником болезней почек или изъязвления слизистых уретры или мочеточников.

В любом случае наличие таких болей должно стать основанием для обращения за помощью к врачу. При этом важно уделить внимание и сопутствующим симптомам — повышенной температуре тела, поносу, рвоте, бледности, вялости и т. д. О них обязательно нужно сообщить специалисту – эта информация пригодится для постановки точного диагноза.

Что делать болях внизу живота слева?

Левосторонние боли внизу живота игнорировать нельзя. Они могут свидетельствовать о развивающейся острой патологии, требующей экстренной медицинской помощи. Поэтому прием болеутоляющих с целью снятия болевого синдрома в этом случае не вариант. Причина никуда не денется, а притупленные ощущения могут осложнить постановку диагноза.

Ощутив боль любой интенсивности и любого характера слева внизу живота необходимо действовать следующим образом:

  • Обеспечить себе покой и принять наиболее комфортную позу, при которой боль не ощущается или, по крайней мере, не усиливается.
  • Оценить боль с позиции имеющихся хронических заболеваний, состояния организма в целом и наличествующих других симптомов (беременность, понос, рвота, высокая температура и т. д.).
  • В случае первичного возникновения боли (если раньше человек никогда не испытывал подобных ощущений внизу живота слева) рекомендуется вызвать скорую помощь.
  • Если боль уже заявляла о себе ранее, решение о целесообразности обращения за экстренной медицинской помощью пациент способен принять самостоятельно — вызвать «скорую» при явном ухудшении состояния, вызвать участкового врача на дом в случае стабильности состояния или обратиться в поликлинику за направлением на обследование при кратковременном приступе.

Важно помнить о том, что даже если интенсивность боли внизу живота слева не высока, это ощущение может свидетельствовать о развитии серьезного заболевания.

Лечение боли внизу живота слева

Разумеется, само лечение направлено не на снятие болевого синдрома, а на устранение его причины. Очень часто пациентам, страдающим левосторонними болями внизу живота, требуется экстренная медицинская помощь и госпитализация. Лечение может быть как консервативным (при помощи различных препаратов), так и хирургическим.

Чаще всего занимаются пациентами с левосторонними болями внизу живота врачи следующих специальностей:

  • гинеколог;
  • хирург;
  • травматолог;
  • гастроэнтеролог;
  • инфекционист.

Как правило, для постановки точного диагноза требуется осмотр и опрос пациента, лабораторные анализы крови и мочи, анализы ферментов печени и поджелудочной железы, а так же рентгенографические, ультразвуковые и эндоскопические исследования. На основании полученных результатов обследования для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план лечебных мероприятий.

Источник