Щелкнуло в пояснице при подъеме тяжести

Боль в пояснице и крестце

О болезненных ощущениях, возникших после поднятия тяжестей, при выполнении становой тяги говорят «сорвал спину». Это состояние проявляется постоянной болью зудящего или ноющего характера, локализующейся в области поясницы и усиливающейся при прикосновениях к месту повреждения. Иногда человек чувствует болезненные уколы в пояснице даже без физических нагрузок. Появление острой боли требует правильного оказания первой помощи и скорейшего обращения к врачу.

Появление боли в спине после физической нагрузки

В Международной классификации болезней боль в районе спины именуется «дорсопатия», но в настоящее время в медицинской среде и научно-исследовательской литературе чаще используется термин «неспецифическая боль в спине». Болевые ощущения в нижнем отделе спины наблюдаются у 8 из 10 человек, большей части которых нет еще 45 лет.

Когда появляются болезненные ощущения в спине после физической нагрузки, поднятия тяжестей, выполнения спортивных упражнений (приседания со штангой, становая тяга), необходимо сразу обратить внимание на этот сигнал. В большинстве случаев это говорит о возникновении нарушений в опорно-двигательном аппарате.

Резкий подъем тяжестей дома или спортивных снарядов на тренировке часто приводит к боли в спине, независимо от физических возможностей.

Особенно остро стоит вопрос боли в спине после поднятия штанги в спортивном зале. Нагрузка в этом случае предельная или почти предельная, что само по себе повышает риск травм. Следует помнить, что во время тренировки боль может быть не сильно выражена, однако выделяющиеся во время тяжелых упражнений гормоны повышают болевой порог, поэтому не всегда возможно адекватно оценить степень повреждения. Если атлет продолжает выполнение упражнений, не подозревая о уже состоявшейся травме, то к концу тренировки патологический процесс наберет обороты и лечение потребует гораздо больших средств и длительного времени. Поэтому при появлении болевых ощущений следует отказаться от поднятия тяжестей до тех пор, пока не наступит полное выздоровление.

Выполнение бытовой работы с приложением чрезмерных усилий также может вызвать выраженную боль, растяжение мышц, связок, протрузию межпозвоночного диска или возникновение грыжи, что станет причиной дальнейшего усугубления проблем опорно-двигательного аппарата и появления остеохондроза.

Возникновение болей в спине возможно и без физических нагрузок. Боль нередко застает на работе, когда приходится долго сидеть. Малоподвижный образ жизни, неправильное положение тела при выполнении сидячей работы, отсутствие регулирования высоты офисного кресла и подлокотников приводит к напряжению мышц спины. При этом развивается длительный спазм, появляются триггерные точки – уплотнения мышечной ткани, при прикосновении к которым развивается острая боль. Чтобы избежать их возникновения, необходимо каждый час делать перерывы, во время которых необходимо встать, походить по офису, поделать наклоны – все то, что заставит мышцы активно сокращаться и стимулирует кровообращение в них.

Чтобы понять, что боль носит патологический характер и требует принятия неотложных лечебных мер, следует обратить на наличие таких признаков:

боль возникает внезапно и носит острый характер;
незадолго до появления боли присутствуют тяжелые нагрузки;
наблюдается распространение боли в другие части тела;
болезненные ощущения не покидают даже во время отдыха;
дискомфорт беспокоит длительное время.

Почему возникает боль в спине справа, слева выше поясницы?

Первая помощь

При появлении ощущения боли в спине не стоит думать, что дискомфорт пройдет самостоятельно. Обычно это относится к мужчинам: только стремление женщин облегчить состояние своих мужей подталкивает их к принятию мер по избавлению от боли. Ведь любая дальнейшая нагрузка не только усугубит положение, но и перейдет в затяжное, хроническое течение, требующее долгого лечения и постоянного выполнения профилактических мероприятий.

Резкую боль следует лечить незамедлительно. Прежде всего, нужно исключить любую физическую нагрузку, лечь в постель на ровную и твердую поверхность. Но часто этого недостаточно для снятия болевого приступа. Поэтому следует использовать средства, уменьшающие дискомфорт в спине. К ней можно приложить что-либо холодное: кусок мяса или полуфабрикаты из морозилки, лед, снег (предварительно обернутые целлофаном) или специальный гипотермический пакет, который продается в аптеке. Это поможет уменьшить боль.

Чтобы приостановить развитие патологического процесса, следует снять воспаление. Для этого после прикладывания холода необходимо применить противовоспалительные и анальгезирующие мази или таблетки. Эти лекарственные средства имеют свои побочные эффекты, поэтому нужно внимательно изучить прилагаемую инструкцию или обратиться к врачу. Из мазей подойдут Индометацин, Ибупрофен, Вольтарен. Их необходимо втирать 2-3 раза в день. В таблетированной форме можно использовать Найз, Мелоксикам, но не следует принимать более двух таблеток в день дольше трех дней подряд. Если боль не прекращается, то мази и таблетки не помогут – необходимо медицинское лечение.

Ни в коем случае нельзя применять разогревающие мази. Стоит помнить, что боль сопровождается воспалительным процессом и тепло может его усилить. Без консультации с врачом не следует экспериментировать с домашним лечением. Покой, холод, противовоспалительные и обезболивающие мази – самый эффективный и безопасный вариант в таком случае.

Причины, почему стреляет в спине и лечение в домашних условиях

Лечение

Своевременное лечение внезапно возникшей боли в спине дает возможность скорейшего восстановления двигательной активности у данной категории больных и снижения числа дней нетрудоспособности. Помогают в этом медикаментозная терапия и использование народных средств в домашних условиях.

Пациентам необходимо как можно быстрее сменить постельный режим восстановительными мероприятиями, активно участвовать в реабилитационных программах.

Как убрать складки на спине в короткие сроки: упражнения в домашних условиях

3.1

Нестероидные противовоспалительные препараты

Из медикаментов при боли в спине чаще всего используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП ). Их применяют при заболеваниях, которые сопровождаются местными и общими воспалительными процессами, и назначают, когда требуется приостановить воспаление, купировать боль, устранить лихорадку.

Вот список НПВП, которые можно применять при боли в спине (снижение побочных эффектов идет с повышением порядкового номера):

1. Аспирин.
2. Индометацин.
3. Кетопрофен.
4. Диклофенак.
5. Напроксен.
6. Ибупрофен.
7. Этодолак.
8. Мелоксикам.
9. Нимесулид.
10. Набуметон.
11. Целекоксиб.
12. Рофекоксиб.

Следует помнить, что отсутствие побочных эффектов относительно, особенно при превышении допустимой дозировки препарата. Применение данных лекарств ограничивается одной таблеткой два раза в сутки не дольше трех-пяти дней. Они используются только при наличии болевых ощущений и непригодны для профилактики боли.

Каждое из вышеперечисленных средств выпускается в виде мази. Применение в этой форме подразумевает нанесение препарата два раза в сутки на очаг боли или воспаления.

При наличии припухлости и болезненных ощущений можно использовать Диклофенак в ампулах. Он выполняет противовоспалительную и обезболивающую роль. Уколы осуществляются внутримышечно и только в крупные массивы мышечной ткани (ягодичные мышцы ).

3.2

Миорелаксанты

Данные препараты позволяют устранить длительное мышечное напряжение, то есть спазм, который приводит к нарушению кровообращения и возникновению болевого синдрома. На причину боли они не влияют, поэтому рекомендуются только как вспомогательное средство к основной терапии.

Препараты относятся к сильнодействующим, поэтому их приобретение и использование возможны только после консультации у врача и при наличии рецепта.

Самыми популярными средствами из данной группы являются Баклосан и Мидокалм. Баклосан обладает быстрым действием, способствует восстановлению подвижности спазмированного участка и улучшению самочувствия. Применяется по 5 мг 3 раза в день. Мидокалм снимает мышечное напряжение, оказывает обезболивающий эффект, расширяет сосуды в пораженном очаге. Эффективен в виде таблеток и инъекций. Применяется по 50 мг 3 раза в день.

3.3

Стероидные противовоспалительные препараты

Назначаются только в случае тяжелого течения заболевания, когда применение двух вышеперечисленных групп препаратов неэффективно. Их применение может осложняться побочными эффектами в виде нарушения гормональной регуляции и раздражающего действия на слизистую желудка. Применение данных лекарственных средств допустимо только после назначения врачом с выпиской рецепта. Существуют в форме таблеток, инъекций, суспензий.

Самым используемым средством является Метилпреднизолон. Он обладает противовоспалительным действием, которое препятствует развитию патологического процесса и способствует снижению боли. Использовать препарат можно как внутрь – в виде таблеток, так и в виде инъекций – внутривенно и внутримышечно. Доза подбирается строго индивидуально.

3.4

Витамины группы В

Основой лечебного действия этих витаминов является их участие во многих биохимических процессах, один из которых – улучшение прохождения нервных импульсов. Из данной группы при боли в спине применяются тиамин, пиридоксин и цианокобаламин, но их использование оправдано только в составе комплексной терапии. Как и НПВП, препараты отпускаются без рецепта.

Тиамин способствует регенерации оболочек нервных волокон и поддержанию нормального состояния мембран нервных клеток. Пиридоксин отвечает за создание белков, участвующих в транспорте важнейших химических соединений. Цианокобаламин способствует синтезу миелина, который является оболочкой нервного волокна, ускоряет проведение нервных импульсов, регулирует обменные процессы в мембране клеток.

Обезболивающий эффект витаминов данной группы объясняется блокадой воспалительных процессов.

3.5

Народные средства

Эфективным дополнением к медикаментозному лечению в домашних условиях станут средства народной медицины:

1. Имбирь. Необходимо взять его корень и мелко измельчить на терке до получения однородной пасты. Затем нанести ее на пораженный участок. Корень имбиря содержит вещества, обладающие противовоспалительными свойствами, благодаря чему происходит устранение ощущения боли.
2. Эвкалипт. Настойка из эвкалипта обладает противовоспалительным и анестезирующим свойствами. Ее можно приготовить в домашних условиях на водной основе. Настойку следует втирать в районе спины, где отмечается боль или припухлость.
3. Ромашковый чай. Ромашка способствует расслаблению мышц, обладает успокаивающим действием на нервную систему. Если боль возникает из-за спазма, в этой ситуации будет полезен ромашковый чай. Его следует пить по чашке 2-3 раза в день.
4. Мед. Им необходимо смазывать область спины, где имеется спазм или припухлость. Средство улучшает местное кровообращение и расслабляет напряженные мышцы.

Профилактика

Возвращение к привычным нагрузкам допустимо только при полном устранении болевых симптомов, иначе состояние ухудшится и заболевание перейдет в хроническую форму.

Чтобы предотвратить новые травмы, важно осуществлять профилактику заболеваний спины. Для этого необходимо следить за осанкой, выполнять зарядку, укреплять позвоночник и спинные мышцы.

Источник

Щелчки в позвоночнике в пояснице

Многие пациенты обращают внимание на тот факт, что у них что-то щелкает в пояснице при выполнении определённых движений туловищем. Это могут быть наклоны, повороты, скручивания, расправления. Характер движения, при котором щелкает позвоночник в пояснице, может косвенно указывать на потенциальную причину возникновения данного клинического симптома. Поэтому важно запоминать, как, при каких обстоятельствах появляется щелчок и какими сопутствующими симптомами он сопровождается.

При визите к доктору нужно поделиться собранной информацией – это позволит ему быстрее поставить предварительный диагноз и дать рекомендации по проведению дополнительных обследований. В этой статье мы расскажет о том, какие причины могут вызывать щелчки в позвоночнике в пояснице, о диагностике заболеваний и способах проведения эффективного и безопасного лечения.

Если щелкает в пояснице, то в первую очередь следует обратиться к вертебрологу или ортопеду. Эти доктора обладают необходимым уровнем знаний для того, чтобы определить, какие ткани поражены и какое заболевание потенциально может давать подобный симптом. Если нет возможности записаться на прием к вертебрологу или ортопеду, то посетите участкового терапевта. Он проведет необходимый минимум обследований и по возможности даст направление на консультацию вертебролога, невролога, ортопеда и т.д.

Почему щелкает позвоночник в пояснице

Причины, почему поясница щелкает при разных движениях, могут быть разными. Для начала следует разобраться с анатомией позвоночного столба и окружающих его паравертебральных тканей:

позвоночный столб состоит из тел позвонков;
поясничный отдел состоит из пяти массивных позвонков;
он сопряжен с грудным отделом и крестцом;
между телами позвонков располагаются хрящевые межпозвоночные диски (они обеспечивают защиту корешковых нервов и тел позвонков от давления друг на друга, поддерживают нормальную высоту межпозвоночных промежутков);
тела позвонков имеют остистые и дугообразные позвонки (последние вместе с телами позвонков образуют спинномозговой канал);
между позвонками располагаются фасеточные и дугоотросчатые суставы;
стабильность положения тел позвонков обеспечивается за счет связочного аппарата (короткие межпозвонковые и длинные продольные связки);
обеспечение подвижности позвоночника и диффузное питание хрящевой ткани межпозвоночных дисков лежит на паравертебральных мышцах.

Если щелкает позвонок в пояснице, то причина появления подобного звука может скрываться в любом из перечисленных структурных отделов. Напрмиер, при рубцовое деформации связочной и сухожильной ткани щелчки часто появляются при достаточно резких движениях с большой амплитудой. А вот при соскальзывании тел позвонков с межпозвоночных хрящевых дисков дает более глухой звук, возникающий при расправлении спины.

Распространенные причины того, почему щелкает позвоночник в пояснице:

дегенеративные дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, приводящие к снижению их высоты и утрате амортизационной способности;
деформирующий остеоартроз межпозвоночных фасеточных и дугоотросчатых суставов (при разрушении хрящевого синовиального слоя суставные костные поверхности соприкасаются и издают характерный щелкающий звук);
травмы связочного и сухожильного аппарата, такие как растяжения и разрывы, без современной реабилитации они приводят к образованию массивной рубцовой ткани, которая может издавать неприятные посторонние звуки при движениях;
смещение тел позвонков и их возвращение обратно обычно сопровождается щелчками;
образование внутри мышечного волокна кальцинатов или пустот заполненных воздухом (обычно такое случается после перенесенных воспалительных процессов инфекционного или асептического генеза).

Помимо этого щелчки в пояснице могут быть первым признаком развития болезни Бехтерева. Анкилозирующий спондилит имеет тенденцию к образованию анастомозов между соседними телами позвонков. На начальной стадии это не препятствует гибкости и подвижности позвоночного столба. Однако становится причиной разных посторонних звуков.

Не исключены искривление позвоночного столба, перекос костей таза, разрушение подвздошно-крестцовых суставов, симфизит и другие патологии.

Точную причину появления щелкающих звуков в поясничном отделе позвоночника сможет установить только врач на основе проведенного осмотра, собранного анамнеза и при сопоставлении этих сведений с результатами обследований.

Как правило, назначается рентгенографический снимок. Обычно на нем уже можно увидеть потенциальную причину. При дегенеративных дистрофических изменениях в хрящевых тканях межпозвоночных дисков наблюдается снижение их высоты и сужение промежутков между телами позвонков. При смещении тел позвонков необходимо делать рентгенографические снимки в динамике. При совершении разных движений туловищем будет видно, как смещаются тела позвонков и возвращаются обратно на свои места.

Если рентгенографическое исследование не информативно, то нужно провести МРТ. На снимке можно визуализировать состояние всех окружающих позвоночный стол мягких тканей. С помощью МРТ можно обнаружить рубцовую деформацию хрящевой, связочной, сухожильной и мышечной ткани. На снимках томограммы видны грыжевые выпячивания, разволокнения связок и многие другие патологии.

Щелкает в пояснице при ходьбе и поднятии ноги

Часто пациенты жалуются на то, что у них щелкает при ходьбе в пояснице и при этом как таковые болевые ощущения отсутствуют. Если щелкает при ходьбе в пояснице, то необходимо исключать в первую очередь разрушение подвздошно-крестцовых сочленений костей. Эти суставы являются парными и располагаются по бокам от крестцовой кости. Они тугоподвижные и отвечают за крепление нижних конечностей с помощью тазовых костей к позвоночному столбу. Падения на область ягодиц, тяжелая физическая работа, сутулость, перекос костей таза, синдром кроткой ноги – все это может спровоцировать преждевременное разрушение хрящевых синовиальных оболочек внутри подвздошно-крестцовых суставов. Они начинают подвергаться деформации за счет отложения солей кальция в местах, где происходит нарушение целостности костной ткани.

Деформирующий остеоартроз крестцово-подвздошных суставов легко диагностировать с помощью рентгенографического снимка. Наиболее подвержены этой патологии женщины, перенесшие многоплодную беременность, пациенты с избыточной массой тела, ведущие малоподвижный образ жизни с преимущественно сидячей работой. Также в группу риска входят пожилые люди, грузчики, строители, спортсмены.

Отличительная особенность деформирующего остеоартроза подвздошно-крестцовых суставов – появление боли при вставании после длительного сидения на жесткой поверхности. Во всех остальных ситуациях болевой синдром отсутствует. Второй характерный признак – появление синдрома беспокойных ног. Он заключается в том, что в вечерне время после отхождения ко сну пациент никак не может найти удобное положение для ног. Постоянно нужно их двигать, мышцы чрезмерно напряжены и болезненны при пальпации.

Если при поднятии ноги щелкает в пояснице, то с высокой долей вероятности это поражение связочного или сухожильного аппарата. В области поясницы располагается несколько крупных мышц, отвечающих за прямохождение, подъемы и опускание ног, повороты и наклоны, скручивания и т.д. Все эти мышцы крепятся к костям с помощью сухожилий, выходящих из фасции (оболочки мышцы). Сухожильная ткань очень прочная, но и у неё есть свой предел прочности. При чрезмерных физических нагрузках и травмах сухожилие подвергается растяжению. В его толще образуются микроскопические разрывы. Они заполняются капиллярной кровью. Затем здесь оседает белок фибриноген. Это склеивающий материал, на основе которого в дальнейшем формируется рубец. Рубцовая ткань более плотная и объемная. При движениях она трётся о кость и создает щелкающий звук. При этом боль отсутствует.

Если болевой синдром также есть, то следует исключать патологии тазобедренного сустава, такие как:

асептический некроз головки бедренной кости;
нестабильное положение головки бедренной кости в полости вертлужной впадины;
вальгусная или варусная деформация шейки бедренной кости;
расхождение костей таза и изменение конфигурации тазобедренного сустава;
деформирующий остеоартроз (коксартроз).

Щелкающий звук может быть спровоцирован неправильным положением головки бедренной кости на фоне плоскостопия и косолапости, полой стопы, деформации коленного или голеностопного сочленения костей, искривления позвоночного столба.

Щелкает поясница без боли

Очень часто у больных щелкает поясница без боли и они не обращают на это внимания. А совершенно напрасно, поскольку симптом является сигналом о том, что происходит быстрое снижение высоты межпозвоночного диска. Да, пока что остеохондроз не дает каких-то клинических признаков кроме периодически появляющихся щелчков при движениях. Но именно на этой стадии можно быстро и эффективно вылечить начинающиеся дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях межпозвоночных дисков.

При развитии остеохондроза нарушается стабильность положения тел позвонков. Они начинают свободно двигаться, чем провоцируют разрушение фасеточных и дугоотросчатых суставов. При их выраженной деформации возникают щелчки. Это не признак разрушения суставных костных поверхностей. Это сигнал о том, что происходит чрезмерное растяжение суставной капсулы межпозвоночного сустава. Внутри она заполнена синовиальной жидкостью. Когда происходит чрезмерное растяжение, то внутрь попадает газ. При обратном движении сустава газ вытесняется и происходит щелчок. При этом никаких неприятных ощущений на начальной стадии у пациента не возникает.

Без боли может развиваться болезнь Бехтерева, системная красная волчанка. Но при них помимо щелчков присутствует ощущение скованности в утренние часы. Сложно совершать привычные движения, мышцы чрезмерно напряжены. Спустя несколько часов все эти неприятные ощущения проходят без следа.

Также не исключено развитие остеофитов в таких местах, где они не оказывают воздействия на окружающие мягкие ткани. Обычно это костные наросты на нижних поверхностях тел позвонков и на остистых отростках. При движениях они щелкают, но болевого синдрома не развивается.

Лечение щелчков в пояснице и боли

Если появились щелчки в пояснице, то не стоит ждать, когда начнут проявляться и другие клинические симптомы. Запомните, что у совершенно здорового человека подобных проявлений не появляется. Если есть посторонние звуки, значит в опорно-двигательном аппарате развивается патология. Чем раньше она будет обнаружена, тем выше шансы на успешное полное восстановление поврежденных тканей позвоночного столба. Поэтому не медлите с визитом к врачу. Простой рентгенографический снимок поможет поставить точный диагноз и назначить адекватное и эффективное лечение.

Если щелчки в пояснице – это проявление дегенеративных дистрофических изменений в позвоночнике, то рекомендуется лечение начинать с устранения причины нарушения диффузного питания хрящевых межпозвоночных дисков. Нужно обратить пристальное внимание на организацию своего спального и рабочего места. Затем важно привести в норму свой вес. Исключите тяжелые физические нагрузки на мышечный каркас спины. Ведите активный образ жизни. Включайте в работу мышечный каркас спины (но не перенапрягайте его). Выпивайте за сутки не менее 2-х литров чистой воды.

После постановки диагноза лечить щелчки в пояснице и боль достаточно просто: для этого нужно выявить причину развития основного заболевания, которое проявляется с помощью подобного симптома и устранить её.

С помощью мануальной терапии успешно лечатся практически все заболевания опорно-двигательного аппарата:

остеопатия позволяет восстановить нормальное положение всех позвонков, межпозвоночных дисков и суставов, усилить микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости;
массаж повышает эластичность и проницаемость мягких тканей, возвращает межпозвоночным дискам способность усваивать жидкость при диффузном обмене с окружающими мышцами;
лечебная физкультура и кинезиотерапия устраняются мышечный спазм и тренируют мускулатуру, повышая её тонус и выносливость;
физиотерапия улучшает обменные процессы в толще тканей;
рефлексотерапия запускает процесс регенерации всех поврежденных участков за счет использования скрытых резервов организма;
лазерное воздействие позволяет запустить процесс клеточного обновления.

Также применяются и другие способы лечебного воздействия. Но курс мануальной терапии должен быть разработан индивидуально. Универсального рецепта избавления от щелчков в спине и боли нет. К сожалению не существует фармакологических препаратов, которые могли бы устранить причину появления щелчков. В ряде случаев показана хирургическая операция. Но даже в таких ситуациях стоит сначала попытаться вылечиться с помощью методов мануальной терапии.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(21) чел. ответили полезен

Источник