Шишка ниже копчика у мужчин

Копчик – это плотное костное образование, которое состоит из 4 или 5 сросшихся (рудиментарных) между собой позвонков и является терминальным отделом позвоночного столба. Данная анатомическая структура служит точкой опоры для мышц при наклоне, является местом прикрепления связок и мышц таза. Появление шишки на копчике у мужчин считается патологий и может свидетельствовать о кожных заболеваниях, опухолях и врожденных аномалиях.

Чем может быть «шишка» на копчике?

Образование в районе копчиковой кости может быть совершенно безболезненным и причинять лишь эстетический дискомфорт либо наоборот – сопровождаться сильными болями, усиливающимися при ходьбе, в положении сидя. В каких-то случаях «шишка» имеет плотноэластическую консистенцию, а иногда – флюктуирует при надавливании. В любом случае следует обратиться к специалисту, которой проведет комплексный осмотр и дифференциальную диагностику с последующим назначением лечения.

Виды образований на копчике:

1. Воспаление или киста эпителиального копчикового хода.
2. Гнойно-воспалительные процессы в коже этой области (абсцесс, карбункул, фурункул).
3. Киста волосяного фолликула, атерома, липома, фиброма.
4. Посттравматическая гематома и ушиб мягких тканей.

Осложненный эпителиальный копчиковый ход

Сам по себе ЭКХ (эпителиальный копчиковый ход) представляет атавизм – аномальный канал в длину не более 3-4 см, расположенный несколько выше межъягодичной складки (в области копчиковой кости) и покрытый изнутри тонким эпителием.

Является следствием дизэмбриогенеза, в частности, на 10-ой неделе внутриутробного развития эмбриона. Под воздействием провоцирующих факторов образуется тонкая трубка, которая выстлана изнутри слизистой оболочкой (аналогично коже она имеет зачатки волосяных луковиц, сальные железы и т.д.). Как правило, аномальный ход не доставляет больному неудобств или болей, из него лишь периодически выделяется прозрачная слизь или сукровица.

Осложненная форма ЭКХ характеризуется образованием шишковидного нароста в районе копчика и протекает в виде:

• кисты эпителиального хода;
• воспаления эпителиального копчикового хода.

Киста — однокамерная полость (чаще всего), которая локализуется в толще кожи межъягодичной области. Внутри нее можно обнаружить секрет сальных желез, волосы и экссудат. В большинстве случаев киста, посредством мелких свищевых ходов, сообщается с внешней средой. Визуально она имеет вид плотной шишки на копчике и на первых стадиях не ухудшает субъективное состояние пациента.

По мере прогрессирования процесса кистозное образование увеличивается в размерах, через ходы начинает выделяться ее содержимое, а при отсутствии лечения она нередко трансформируется в абсцесс.

При развитии воспаления ЭКХ наружное отверстие канала становится отечным, гиперемированным. При надавливании мужчина ощущает боль, а из хода выделяется слизисто-гнойное содержимое.

Гнойно-воспалительные заболевания кожных покровов

Причины появления карбункулов, фурункулов или абсцессов в области копчика:

• рана нижней части поясницы, которая не была подвергнута правильной антисептической обработке;
• несоблюдение гигиенических норм;
• выраженный гипергидроз;
• наличие в организме хронических очагов инфекции (пиелонефрит, тонзиллит и т.д.);
• иммунодефициты, сахарный диабет, персистирующая стафилококковая инфекция.

Фурункул – это местное гнойное воспаление мешочка волосяного фолликула, вызывающееся чаще всего стафилококком. В начале гнойная шишка на копчике имеет небольшие размеры, плотную консистенцию и красноватый цвет. В стадии некроза вокруг воспаленного волосяного мешочка появляется один черный стержень, который состоит из гноя и некротизированных масс. Кожа вокруг и над «шишкой» несколько отечная, болезненная при надавливании, и имеет багрово-синюшную окраску. Возможно, как распространение воспаления, так и прорыв гноя наружу.

Карбункул имеет ту же этиологию и клиническую картину, что и фурункул. Единственное отличие патологии – это воспаление сразу нескольких рядом расположенных волосяных мешочков и образование не одного гнойного стержня.

Абсцесс – ограниченное капсулой гнойное воспаление, которое может быть следствием травмы, кожных заболеваний и эндогенных процессов. Абсцесс в области копчиковой кости имеет вид округлого образования синюшно-красного цвета, которое флюктуирует и сопровождается болью при надавливании. Кожа над гнойным очагом отечная, красная и горячая на ощупь. У мужчины не редко ухудшается общее самочувствие, повышается температура тела.

Поверхностные опухолевые процессы

Иногда «шишка» на копчике является доброкачественной опухолью:

1. Фолликулярная киста – это результат аномального развития одного или нескольких волосяных мешочков. Чаще всего появляется после 40-50 лет и характеризуется генетическим наследованием. Киста волосяного фолликула в районе копчиковой кости имеет вид округлого плотноэластического образования до 5 см в диаметре. Она достаточно легко смещается и не причиняет боли.
2. Атерома – доброкачественная опухоль, являющаяся следствием закупорки каналов сальной железы. Она представлена мягким округлым образованием с четкими границами, разных размеров. Во время пальпации атеромы мужчина не испытывает боли, а ее смещение не вызывает трудностей. Кожа, как правило, не изменена по цвету, но может быть несколько уплотнена. При вскрытии атеромы из нее выходят густые беловато-желтые массы.
3. Липома – доброкачественное новообразование из белой жировой ткани, или «жировик». Локализуясь на копчике, имеет вид круглого мягкого образования от 1-го до 20 см в диаметре, которое легко смещается и не вызывает болезненных ощущений. Кожа над липомой не изменена.
4. Фиброма – формируется из соединительной ткани и характеризуется медленным ростом. Внешне представлена плотной округлой шишкой телесного или светло-розового цвета, иногда на широкой ножке.

Посттравматические образования

Область копчика довольно часто травмируется при падениях на спину, вследствие чего могут появляться следующие образования:

1. Ушиб мягкий тканей – уплотнение кожи и подкожно жировой клетчатки в результате их отека. Не имеет четко отграниченных контуров, при надавливании и даже в покое вызывает боль. Кожные покровы над местом удара могут быть синевато-желтого цвета.
2. Подкожная гематома (синяк) появляется в результате травматического повреждения кровеносного сосуда и излияния крови в полость. Характеризуется появлением сине-красного полостного образования, которое возвышается над кожей, сопровождается выраженной болью и несколько смещается при пальпации. В большинстве случаев кровь в гематоме гемолизируется, а полость спадается с последующим фиброзом, реже – требуется оперативное вмешательство.

Диагностика и лечение

Выявить ЭКП можно при объективном осмотре ягодичной и поясничной области. Для уточнения диагноза больному назначают УЗИ, фистулографию (рентгеноконтрастное исследование), ректороманоскопию (для исключения кишечных свищей), значительно реже – МРТ. Лечение заключается в купировании воспаления, очищении копчикового хода, а после некоторого заживления – радикальном удалении аномального канала с последующей пластикой.

При гнойно-воспалительных заболеваниях кожи назначают общеклинический и биохимический анализ крови, измерение уровня глюкозы, кровь на стерильность. Лечение заключается в использовании местных антисептических растворов и мазей, системной антибиотикотерапии. При гнойном расплавлении и абсцессах – только хирургическое вскрытие гнойника.

При опухолевых новообразованиях проводится их ультразвуковое сканирование и дерматоскопия. После лазерного или обычного иссечения опухоли, патологический материал направляется на гистологическое исследования для исключения злокачественного процесса.

В случае ушиба используются местные противовоспалительные и обезболивающие мази. Длительно не проходящая гематома – вскрывается или пунктируется.

Таким образом, шишка на копчике может быть следствием многообразной патологии, которая требует врачебного осмотра, дополнительных диагностических мероприятий и грамотного лечения.

Шишка на копчике свидетельствует о патологическом изменении хрящевой ткани или подкожной жировой клетчатки. Как правило, новообразование появляется вследствие травмы. Иногда возникновение шишки заложено на генетическом уровне или определено особенностями опорно-двигательного аппарата. Наросты на копчике появляются чаще у мужчин. Женщины реже страдают данной патологией, так как их рудиментарные позвонки более подвижны.

Шишка на копчике у мужчин долгое время не причиняет ощутимого дискомфорта. Однако это вовсе не означает, что проблемы не существует. Если игнорировать наличие новообразования, то рано или поздно возникнут серьезные осложнения. Важно выяснить, почему на копчике появилась шишка и как от нее избавиться. Существуют патологии, признаком которых являются наросты в области рудиментарных позвонков. Чтобы вылечиться, необходимо выяснить причину симптоматики.

Киста копчика

Шишка между ягодицами чаще всего является кистой. Наблюдается сильное воспаление эпителиального копчикового хода. Новообразование начинает болеть не сразу. Дискомфорт нарастает постепенно и препятствует нормальному функционированию опорно-двигательного аппарата. Эпителиальный копчиковый ход может быть врожденным. В таком случае патология проявляется только к 30 годам. Заболевание носит наследственный характер или провоцируется дефектами позвоночника.

Медики выделяют следующие виды копчиковых кист:

1. Бессимптомная шишка. Клиническая картина выражена слабо. Боль и дискомфорт в заднем проходе практически отсутствуют.
2. Воспаление эпителиального хода. Новообразование нарывает и вызывает острые болезненные ощущения. Диагностируются гнойный свищ или абсцесс.
3. Нарост как следствие старой травмы копчика. Киста образуется из содержимого, накапливающегося в микротрещинах. Если вовремя не устранить дефект хирургическим путем, появятся проблемы с нижним отделом позвоночника.
4. Воспаление волосяного фолликула. Киста возникает вследствие врастания волоса. При этом человек ощущает боль и зуд в области копчика.

Воспаление копчика в виде кисты может возникнуть у мужчины любой возрастной категории. Даже молодые парни иногда страдают от проявлений данной патологии. Медики выделяют следующие причины копчиковых кист:

• дефект тазовых костей;
• стрессы и эмоциональные потрясения;
• невралгия;
• остеохондроз;
• позвоночные грыжи;
• геморрой;
• частые запоры;
• повреждение целостности прямой кишки.

Доктор ставит диагноз на основании результатов УЗИ, МРТ и рентгенографии. В зависимости от стадии и вида болезни назначается консервативное или хирургическое лечение. Щадящая терапия предполагает прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Если гнойник вскрывается самостоятельно, врач назначает антибиотики. Эффективностью обладают физиотерапия, лечебная гимнастика и иглорефлексотерапия. Радикальный метод предполагает оперативное иссечение кисты. Чаще всего назначается именно хирургическое лечение, так как оно является наиболее эффективным.

Шишка как следствие гематомы

Появившаяся на попе шишка вполне может оказаться гематомой. Повреждение является следствием сильного ушиба. При падениях или неосторожной езде на велосипеде копчик ударяется и потом болит. В группе риска находятся люди, занимающиеся конькобежным или лыжным видами спорта. Гематома может появиться у детей, так как они часто дерутся, лазают по деревьям или через заборы. Травма, полученная в раннем возрасте, иногда проявляется впервые лишь в 20-30 лет.

Маленькая гематома рассасывается самостоятельно. Большой ушиб требует обследования и консультации хирурга. В особо тяжелых случаях диагностируется перелом копчика, для которого характерна острая шишка. Большая гематома сильно болит. Человек с трудом стоит, сидит и даже лежит. Кожа в месте повреждения становится сине-бордовой, образуется кровоподтек. Иногда отмечается дискомфорт при половом контакте или дефекации. Этими симптомами нельзя пренебрегать. При отсутствии своевременной терапии возникает посттравматическая кокцигодиния — хроническая боль, обостряющаяся при стрессах, ушибах и физических нагрузках.

Первая медицинская помощь при незначительном ушибе копчика — прикладывание холода. Это предупреждает возникновение кровоподтека и снижает риск образования шишки между ягодицами. Нагрузка на больной копчик должна быть минимальной. Мужчине показан покой и постельный режим. Когда боль пройдет, необходимо посетить доктора. Врач осмотрит место повреждения и даст рекомендации, которые помогут избежать рецидива.

Если после ушиба отмечается резкая острая боль, препятствующая движениям тела, необходимо срочно обратиться за профессиональной медицинской помощью. Из-за гематомы часто происходит воспаление копчика. Мужчина ощущает боль в области ягодиц, может повышаться температура тела. Часто на месте ушиба формируется отверстие, из которого выделяется жидкость. В большинстве случаев необходимо хирургическое вскрытие нагноения.

Хордома крестца

Иногда копчиковый нарост предупреждает о развитии онкологической патологии. Речь идет о хордоме крестца. Костное опухолевое новообразование развивается медленно. Симптомы обнаруживаются на поздней стадии. Рак прорастает в близко расположенные органы. Опухоль нарушает функционирование ЖКТ и мочеполовой системы. Частично поражается брюшная полость.

Онкологическое заболевание крестца встречается в основном у пожилых мужчин. Медики до сих пор точно не установили причины хордомы. Однако доподлинно известно, что болезнь развивается из остаточной хорды эмбриона. При опухоли на копчике отмечаются следующие симптомы:

• мягкий единичный узел между ягодицами;
• дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря и прямой кишки;
• боли в спине;
• онемение и паралич конечностей;
• нарушение координации движений;
• проблемы с потенцией.

Хордома крестца — агрессивная болезнь. Она быстро прогрессирует и провоцирует метастазы. Необходимо как можно раньше удалить этот нарост хирургическим путем. Диагноз ставится на основании результатов КТ, МРТ, рентгенографии и биопсии. На снимках отчетливо видны дефекты костной ткани в виде перегородок. Основной метод лечения при ягодичных шишках, спровоцированных хордомой — операция. Дополнительно проводятся курсы лучевой и химиотерапии.

При тяжелой форме хордомы крестца прогноз 5-летней выживаемости составляет 30%. Это низкий показатель по сравнению с другими видами рака. Если мужчина обращается к врачу на ранней стадии онкологического поражения крестца, то вероятность 10-летней выживаемости равняется 80%. В целом данный прогноз нельзя назвать положительным, однако многое зависит от опыта и знаний онкохирурга. Правильно проведенная операция — залог быстрого восстановления и длительного отсутствия рецидива.

Шишка вследствие фурункула или гидраденита

Причина копчикового нароста часто кроется в фурункуле. Волосяной фолликул инфицируется и воспаляется, однако киста не образуется. Тяжесть течения заболевания зависит от иммунитета мужчины. При большом гнойном прыще на копчике часто повышается температура, появляется озноб, ухудшается общее самочувствие. Хирурги выделяют следующие причины фурункула:

• ношение слишком тесного белья;
• переохлаждение;
• повышенное потоотделение;
• ношения белья из искусственных материалов;
• пренебрежение личной гигиеной.

Воспаление копчика при фурункулезе отсутствует. Поражаются только волосяные фолликулы. Между ягодицами возникает плотный бугорок. Края нароста красные, а середина — белая. Гнойник постепенно созревает. Острая стадия фурункулеза сопровождается жаром, тошнотой, головокружением, слабостью. Последний этап — это разрешение абсцесса. Гной выходит из фурункула. Рана обрабатывается антисептическими средствами, чтобы предотвратить повторное инфицирование.

Гидраденит — еще одно заболевание, при котором образуются шишки в области копчика. Инфицируются и воспаляются потовые железы. Нарост мягкий и болезненный. В течение 3-5 дней узел созревает, а затем вскрывается. Из шишки выходит гной с кровью. Иногда хирург вскрывает нарост скальпелем, так как абсцесс самостоятельно не может разрешиться. Рубцевание и регенерация тканей длятся до 10 дней.