Схватывает спину выше поясницы

Многие люди сталкиваются с болями в спине. Причинами этого могут стать физиологические факторы, усталость и различные заболевания. Чтобы не упустить опасную патологию, необходимо своевременно пройти обследование и начать лечение.

Характер и локализация боли

Когда болит спина выше поясницы с обеих сторон, характер ощущений может быть разным. При этом локализация боли периодически меняется в зависимости от органа, который подает сигнал организму болевым синдромом. По характеру боль в спине может быть:

• Острой. Проявляется внезапно. Чаще всего возникает при резкой смене положения или в ночной период. Обычно характеризуется сильными прострелами в области поясничного отдела позвоночника.
• Тупой. Давящий болевой синдром может сопровождать пациента в течение дня и вечером. Обычно такая боль не проходит при смене положения тела или во время отдыха. Может быть вызвана серьезными заболеваниями в костной ткани или мышцах спины. Локализуется над поясничным отделом посредине.
• Ноющей. Такая боль затрагивает обе стороны поясничного отдела, при этом часто является причиной усталости и постоянного нахождения тела в одном положении. Ноющий болевой синдром редко купируется анальгетиками.

Иногда локализация боли может быть размытой, поэтому точно определить ее место может только врач.

Возможные причины

Часто характер боли связан с причиной, которая ее вызывает. Боли могут проявляться в покое или во время активного движения. Причинами этого могут служить некоторые факторы.

• Патологии и травмы позвоночного столба — это самая распространенная причина появления болевых ощущений в спине выше поясницы и по бокам. К таким патологиям относят радикулит, остеохондроз поясничного отдела, артроз, грыжи и протрузии. Сильный удар задолго до появления болевого синдрома тоже может быть провокатором. Искривление позвоночного столба — еще один фактор, который рано или поздно вызовет дискомфорт.
• Резкая боль в спине в области позвоночника чуть выше поясницы может быть вызвана воспалительными или инфекционными процессами. Проблема может крыться в костных тканях или спинномозговом канале. Также возможно развитие миозита (воспаление в мышцах).
• Межреберная невралгия часто проявляется загрудинной болью, но способна иррадиировать в поясничный отдел. Сопутствующим признаком является острый дискомфорт, который не дает разогнуться и сделать глубокий вдох.
• Заболевания пищеварительной системы (в частности кишечника) могут сопровождаться болью в нижней части спины. Обычно такое возможно, если у пациента проявляется язва двенадцатиперстной кишки или наблюдается некроз тканей кишечника.
• Нарушение обменных процессов и ожирение. Эти факторы создают колоссальную нагрузку на позвоночник. Поясница начинает болеть, синдром имеет непреходящий характер. Часто такое осложнение проявляется, если человек имеет хронический сахарный диабет.
• Непривычные физические нагрузки, которые связаны с профессиональной деятельностью также становятся причиной появления болей в спине. В таких случаях может быть поражен позвоночный столб или мышечная масса поясницы.
• Опухолевые процессы в организме. Обычно они вызывают болевой синдром, если появляются в зоне поясницы или крестцового отдела. Сюда также можно отнести серьезные проблемы с мочевым пузырем и органами малого таза. Обычно первопричиной является почечная недостаточность.
• Ноющая боль в спине выше поясницы проявляется у женщин при беременности (чаще на поздних сроках) или при наступлении нового менструального цикла. Также боли часто возникают, если есть проблемы с функцией половых органов: эндометрит, аднексит, кольпит и другие.
• Возрастные проблемы. Со старением в организме происходят дегенеративные изменения позвоночного столба. За счет этого происходит истончение межпозвоночных дисков, суставы начинают разрушаться и соприкасаться друг с другом, провоцируя болевой синдром.
• Наследственная предрасположенность. Если в роду есть генетические патологии, они могут проявляться у каждого нового поколения, при этом вызывать боль в спине. К таким аномалиям относится артрит или дисплазия тазобедренных суставов.

Нельзя исключать заболевания сердца, так как болевой синдром часто отдает именно в область спины. Характерны подобные проявления для ишемии. Поэтому врач изначально начинает обследовать жизненно важные органы.

Перед обращением к врачу не следует принимать обезболивающие таблетки или инъекции. Они могут дать смазанную клиническую картину. В связи с этим постановка диагноза будет затруднена.

Методы диагностики

Для определения причины, вызвавшей боли в спине по бокам выше поясницы, следует обратиться к терапевту. Он назначит комплексное обследование с применением инструментальных методов диагностики. Традиционно данный процесс состоит из нескольких этапов.

• Пальпация, сбор анамнеза и общий осмотр пациента. В этот момент врач пытается точнее определить характер боли, как она проявляется и усиливается ли при надавливаниях. Далее выясняют, есть ли необходимость обращаться к более узкому специалисту.
• МРТ (магнитно-резонансная томография). По снимкам этого исследования четко видно состояние мягких и костных тканей. Также можно легко обнаружить появившееся новообразование. С помощью изображения в разных проекциях удается с точностью до сантиметра понять, в каком месте находится провокатор болевого синдрома.
• Ультразвуковую диагностику назначают пациентам, у которых есть подозрения на патологию почек и мочевого пузыря. Для женщин проводится трансвагинальное обследование. Оно допустимо только в первые 5-7 дней цикла.
• При наличии проблем с позвоночными дисками назначают рентгенографию. Снимки получают в электронном виде. На них хорошо просматриваются дегенеративные изменения, а также грыжевые выпячивания.
• Общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи. Это обязательные составляющие любой диагностики. С помощью них определяют интенсивность воспалительного процесса в организме.

На основании полученных результатов пациенту назначается комплексная терапия. Ее особенности зависят от того, какова причина приступов боли.

Осложнения и последствия болей

Не стоит запускать боли в спине. Рано или поздно они могут сопровождаться различными симптомами – ограничением подвижности, повышением температуры – и осложнениями.

• Возникает хронический болевой синдром. Его тяжело купировать нестероидными обезболивающими препаратами.
• Появляются миозиты (чаще при получении травмы мускулатуры или позвоночника). В результате поясничный отдел становится менее функциональным.
• При сильном сдавливании нервных корешков, отходящих от позвоночного столба, возможно онемение конечностей и паралич. Это происходит при запущенной грыже межпозвоночных дисков.
• Пиелонефрит и другие осложнения для почек, в том числе некроз тканей органа. Развитие такой патологии возможно при самолечении.

Часто болевой синдром является физиологическим и проходит после отдыха. Такая проблема не требует специального лечения. Обычно прописывается снижение нагрузок и общее оздоровление с помощью физиотерапии.

Профилактика болей в пояснице

Следующие рекомендации помогут исключить появление болевых синдромов в поясничном отделе позвоночника:

• Держите спину ровно и выполняйте минимальную физическую нагрузку.
• Чаще занимайтесь спортом. Желательно делать растяжку и зарядку для спины не реже трех-четырех раз в неделю.
• Больше гуляйте на свежем воздухе. Достаточное поступление кислорода в организм способствует правильному питанию тканей, в том числе позвоночника.
• Употребляйте в пищу только натуральные продукты. Соблюдайте режим сна. Полноценный отдых является ключевым условием для здоровья.
• Не поддавайтесь стрессовым ситуациям и по возможности избегайте хронических нервных напряжений.

Простые профилактические рекомендации помогут сохранить здоровье спины и органов поясничного отдела.

Подавляющее большинство людей хотя бы раз за свою жизнь ощущали боль в спине выше поясницы. Болевой синдром вызывает тревогу и беспокойство у пациентов. Что же делать, если у вас появился этот неприятный симптом?

Вероятные причины болезненных ощущений

Боль — защитная реакция человеческого организма на патологический процесс, связанный с внешним или внутренним воздействием на болевые рецепторы нервных окончаний. Болезненные ощущения в спине над поясничным отделом (по задней поверхности грудной клетки) с одной или с обеих сторон могут быть вызваны различными повреждающими факторами, в частности это может быть:

1. Механическое воздействие на нервные окончания (нарушение осанки, грыжа межпозвонковых дисков грудного отдела позвоночника, травмы, опухолевые процессы).
2. Воспаление различных анатомических структур спины: мышц, в частности после физической нагрузки (миозит); костных структур (периостит); нервов (неврит); задних отделов плевральных полостей (плеврит); сердечной сорочки (перикардит).
3. Ишемия (нарушение кровоснабжения) органов и тканей (сердца, легких, реже органов желудочно-кишечного тракта, нервных корешков спинного мозга), что приводит к возникновению болевого синдрома. Данный механизм возникновения боли особенно опасен и требует скорейшего лечения, так как при промедлении процесс может принять необратимый характер.

Факторы, способствующие появлению боли в спине, редко воздействуют изолированно, чаще всего отмечается комбинированное влияние.

Болезни с характерным симптомом

Заболевания опорно-двигательной системы

Заболевания опорно–двигательной системы, имеющие симптомом боль в области спины:

• искривление позвоночника (сколиоз, кифоз);
• миозит;
• остеохондроз грудного отдела;
• посттравматические, инфекционные и опухолевые процессы в позвоночном столбе.

Болевой синдром в этой наиболее распространенной группе болезней спины неврологи часто описывают как вертеброгенная торакалгия. Пациенты отмечают острую, резкую боль с левой или правой стороны грудной клетки, меняющую свою интенсивность после физической нагрузки или изменения положения тела. При этом во время пальпации околопозвоночной области и межреберных промежутков отмечается локальная болезненность.

Физиологи мрачно шутят, что болями в спине человек расплачивается за радость прямохождения. Позвоночник млекопитающих за миллионы лет эволюции приспособился к перемещению на четырех конечностях. Сравнительно недолгое существование приматов как двуногих не позволило в полной мере приспособить скелет к перераспределению силы тяжести.

Искривление позвоночного столба (сколиоз и кифоз) в той или иной степени присутствует почти у всех взрослых людей. Изменение осанки при этом ведет к спазму мышц спины, воздействию на корешки спинного мозга и межреберные нервы.

Миозит — воспаление мышц по бокам от средней линии спины. Это часто встречающееся заболевание грудного отдела. Его могут вызывать простудные заболевания, переохлаждения, физические нагрузки, травмы мышечного каркаса.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника — относительно редкий процесс, однако сейчас это заболевание «помолодело» и стало более распространенным. Оно появляется:

• на фоне воспалительных заболеваний (артритов и спондилитов);
• при остеохондрозе в других отделах;
• вследствие малоподвижного образа жизни;
• как результат травм и операций.

Хронические заболевания опорно-двигательной системы приводят к возникновению болей тянущего, ноющего характера, доставляющих беспокойство не столько силой, сколько продолжительностью.

При острых болезнях и травмах боль, напротив, резкая и пронзительная, простреливающая, ограничивающая подвижность пациента.

Боли в спине выше поясницы могут быть вызваны заболеваниями внутренних органов.

Заболевания сердца

К сердечным заболеваниям, для которых характерен описываемый симптом, относятся:

• инфаркт миокарда;
• стенокардия.

При инфарктах характер болей чаще всего жгучий или давящий, интенсивность высокая, локализуются они за грудиной, могут отдавать в спину под левую лопатку, в левое плечо, в шею, нижнюю челюсть. Болевой синдром при инфаркте часто сопровождается ощущением «страха смерти», холодным липким потом.

Стенокардия, как хроническая форма ишемической болезни сердца, грозным осложнением которой является инфаркт миокарда, характеризуется схожими по характеристикам с инфарктом миокарда болями. Различия заключаются в том, что во время приступа стенокардии болевой синдром имеет чуть меньшую интенсивность и в течение 10–15 минут проходит самостоятельно.

Заболевания дыхательных путей

Проблемы дыхательных путей, для которых характерна боль над поясницей:

• грипп и другие острые респираторные заболевания;
• внебольничная пневмония, сухой и экссудативный плеврит;
• тромбоэмболия легочной артерии.

При пневмонии боль в груди бывает вызвана двумя основными причинами:

1. Вовлечение в воспалительный процесс листков плевры, что при глубоком вдохе приводит к сильным болезненным ощущениям в грудной клетке. Такие ощущения могут возникнуть и сзади при локализации воспалительного процесса в соответствующих сегментах легких.
2. Диафрагмальные мышечные боли, которые появляются при длительном кашле и накоплении молочной кислоты в мышцах диафрагмы. Имеют тянущий характер, локализуются под ребрами спереди слева и справа и под лопатками сзади с двух сторон.

При гриппе и ОРЗ боль и ломота обусловлены интоксикацией и высокой температурой, болят мышцы и суставы, в том числе в области спины выше поясницы.

Тромбоэмболия легочной артерии — заболевание с высокой смертностью, сопровождается сильными болями в грудной клетке на стороне поражения. Особенностями являются: тяжелое состояние, одышка, резкое внезапное начало вплоть до остановки сердца.

Заболевания желудочно–кишечного тракта

Описываемый симптом может проявляться при следующих заболеваниях ЖКТ:

1. Язва желудка. Осложнение язвы желудка в виде перфорации вызывает острую боль в верхних отделах живота. Она отдает в спину, под левую лопатку.
2. Панкреатит (острое воспаление поджелудочной железы). Характерна интенсивная боль в верхних отделах живота, отдающая в нижне–грудной и поясничный отделы спины (опоясывающие боли). Сопровождается тошнотой, рвотой, вздутием живота, резким обезвоживанием организма.

Способы лечения

Любое самолечение может вам навредить. Необходимо консультироваться с врачом.

Лечение болей в спине выше поясницы состоит из следующих элементов:

1. Режим. При болях в спине, вне зависимости от вызвавшей их причины, особенно в острый период, необходим максимальный покой.
2. Оперативное лечение. Операции могут потребоваться при травмах грудного отдела позвоночника и ребер, сколиозе тяжелой степени, опухолевых процессах, туберкулезе легких, стенокардии и инфаркте миокарда, язве желудка и остром панкреатите.
3. Лекарственные препараты. Анальгетики, спазмолитики, витамины группы В, периферические миорелаксанты (Мидокалм), блокады местными анестетиками (выполняются только медицинскими работниками).
4. Физиолечение. При заболеваниях опорно–двигательного аппарата спины вне стадии обострения полезны: массаж, иглорефлексотерапия, электрофорез с противовоспалительными препаратами, различные тепловые процедуры.

Первая помощь

Современная фармацевтическая промышленность предлагает нам богатый арсенал обезболивающих средств. Необходимо при этом помнить, что при заболеваниях органов брюшной полости прием анальгетиков может смазать симптоматическую картину и привести тем самым к ухудшению состояния.

При возникновении боли в спине выше поясницы необходимо обеспечить покой больному и по возможности максимально быстро выяснить причину возникновения болевого синдрома, прибегнув для этого к помощи медицинских специалистов.

При болях, вызванных заболеваниями позвоночника (остеохондроз, искривление), помогает уменьшить интенсивность положение лежа на спине на гладкой ровной поверхности. При этом нужно постараться максимально расслабить мышцы спины.

Наиболее часто используемыми медикаментами являются нестероидные противовоспалительные средства, такие как Найз, Диклофенак, Вольтарен. Их можно применять внутрь в рекомендованных производителем дозировках.

При появлении болей необычного для вас характера или интенсивности необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Профилактические меры

Для профилактики болей, вызванных проблемами с позвоночником, необходимо помнить одно важнейшее правило: нагрузка на позвоночный столб должна быть правильной и не чрезмерной.

Поэтому важны:

1. Правильное питание, борьба с лишним весом.
2. Физические нагрузки для гармоничного развития мышечного каркаса позвоночного столба, особенно для этого полезно плавание.
3. Гигиена труда. При физических видах деятельности важно правильное положение спины при переноске тяжестей; при их подъеме нужно не наклоняться, а приседать. Людям, занимающимся сидячей работой, необходимо удобное кресло с возможностью поясничной поддержки, а также правильное чередование работы с производственной гимнастикой (один раз в час полезно на 10 минут встать, пройтись по кабинету, выпрямить и размять спину).

Если боль в спине вызвана заболеваниями внутренних органов, профилактические меры должны быть направлены на предупреждение основного заболевания, его осложнений и обострений.