Сильная боль в спине выше поясницы
Боль в спине выше поясницы явление нередкое и встречается у каждого второго человека хотя бы раз в жизни. Но многие игнорируют неприятный симптом, даже не подозревая, насколько серьезными могут быть заболевания, вызвавшие болезненность. Каковы же причины боли в спине, способные вызвать сильный дискомфорт и другие осложнения?
Причины развития неприятных симптомов
Боль в спине выше поясницы может возникать по разным причинам. Они подразделяются на несколько категорий: болезни позвоночника и заболевания внутренних органов. Но существуют ситуации, когда болезненные ощущения появляются с правой или левой стороны поясницы и это является показателем нормы.
Патологии позвоночника, костей и суставов
Остеомиелит позвоночника – инфекционное поражение позвоночного столба, при котором внутри него образуются гнойные скопления. Основные причины заболевания: пожилой возраст, механическое повреждение позвоночника, хронические заболевания (кариес, отит, тонзиллит и т. д.), инфекционные болезни. Среди молодого населения широко распространено заболевание у наркоманов.
Возбудитель попадает к костям позвонков с током крови и, при недостаточно крепкой иммунной системе, начинает активно размножаться. Больные остеомиелитом ощущают острую боль в месте локализации патологического процесса, поднимается температура тела, появляется озноб, слабость, повышенное потоотделение. Кроме места, где поражен позвоночник, болям мышцы с левой и правой части спины, имеется отечность и гиперемия пораженных тканей.
Остеопороз – хроническое прогрессирующее заболевание скелета, при котором происходит размягчение плотности костной ткани. Распространенно заболевание преимущественно среди женщин, особенно в период климакса и менопаузы. Причиной остеопороза могут стать большой стаж курения, злоупотребление спиртным, недостаточная физическая активность, неправильное питание и дефицит кальция в организме, длительный прием гормональных средств, неправильная работа щитовидной, поджелудочной железы и надпочечников.
Долгое время заболевание может протекать бессимптомно, а появляются лишь тогда, когда болезнь имеет выраженную степень, проявляющееся в частых переломах костей. Кроме этого, уменьшается рост примерно на 2–3 см, появляется сильная сутулость, указывающая на перелом позвонков, резкие боли с обеих сторон от позвоночного столба, судороги нижних конечностей в ночное время и рано утром, ногти становятся ломкими и расслаиваются, волосы начинают сечься и выпадать.
Остеосаркома – злокачественное новообразование, появившееся из костной ткани. Чаще всего развивается как самостоятельное заболевание, но были зарегистрированы случаи появления ее на фоне хронического остеомиелита. Отличие остеосаркомы от других опухолей заключается в бурном течении и раннем развитии метастаз.
Болевой синдром по характеру может чуть напоминать ревматическую миалгию, миозит и т. д., с ростом самой опухоли в процесс вовлекаются и соседние ткани, как результат – болезненность усиливается. Мягкие ткани становятся отекшими, появляется сеть мелких вен над пораженной областью. Спустя некоторое время, боль становиться крайне сильной, начинает лишать нормального сна, при этом обезболивающие препараты перестают помогать
Заболевания, несвязанные с опорно-двигательным аппаратом
Существует немало причин, которые вызывают боль в спине и при этом несвязаны с ней. Чаще всего можно диагностировать у пациентов следующие патологии:
- кровотечения в малом тазу или брюшной полости;
- сдавление нервных окончаний в грудине;
- гинекологические заболевания;
- расслаивающаяся аневризма аорты;
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
- расстройство в работе органов пищеварения;
- опоясывающий лишай;
- дисфункция органов мочевыделительной системы;
- доброкачественные и злокачественные новообразования;
- заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной системы.
В большинстве случаев, боль при этих патологиях локализуется немного выше поясницы или по бокам от нее.
Прежде, чем избавиться от боли в спине, проконсультируйтесь у специалиста. Причин появления боли достаточно много, так же и лечение будет совершенно разным. Если принимать препараты, не назначенные врачом, то можно нанести еще больший вред своему здоровью.
Когда боль является показателем нормы
Беременность – прекрасный период, когда женщина вынашивает ребенка. Но иногда, это время прерывается неприятными симптомами, такими как боль в позвоночнике или другой части спины. Явление это нередкое, сталкивается с ним практически каждая женщина, начиная со второго триместра беременности. Связано это с тем, что в организме вырабатывается гормон релаксин, способствующий расслаблению мышц и суставов.
Происходит прибавка в весе, изменяется центр тяжести вперед и появляется дополнительная нагрузка на позвоночник, кроме того, растущий плод и матка сдавливают кровеносные сосуды и нервы рядом с позвоночным столбом. Боль в области поясницы самая распространенная, но может отдавать в плечи, верхнюю часть спины, грудную клетку. Начиная с 38 недели беременности, у женщины начинают появляться ложные схватки, которые сопровождаются тупой болью в области живота и сзади спины, усиливающейся при движении или любом изменении положения тела.
Тянущая боль в поясничной области во время беременности не является патологией, если нет других симптомов отклонений
Как избавиться от проблемы
Терапия всегда зависит от причины развития болей и направлена на то, чтобы ликвидировать симптомы патологии. Практически в каждом случае допустим прием обезболивающих или спазмолитических средств.
Если болит спина выше поясницы, то прибегают к следующим методам ее купирования:
- немедикаментозное лечение – с его помощью можно поддерживать нормальное состояние спины за счет проведения лечебной физкультуры, физиотерапевтических процедур, специальных средств для поддержания и фиксации позвоночного столба, ортопедические матрасы и многое другое;
- медикаментозная терапия – помогает купировать болевые ощущения за счет применения обезболивающих лекарственных средств, витаминов группы В, наружных мазей, кремов и т. д.;
- хирургический способ купирования боли – метод, который применяется очень редко и в тяжелых случаях болезни.
Читайте также:
Список препаратов, которые снимают болевой синдром
Когда болит спина выше поясницы и врачом был поставлен диагноз, чаще всего назначаются следующие препараты:
| Название препарата | Группа | Действие лекарственного средства |
| Анальгин, аспирин, спазган, цитрапак, баралангин | Анальгетики-антипиретики | Уменьшают механическое сдавление нервных окончаний, блокируют циклоксигеназ, которая приводит к угнетению синтеза простагландинов в месте воспаления и ЦНС. Нарушают проведение боли, уменьшают воздействие простагландинов на терморегуляцию, увеличивается теплоотдача за счет расширения кровеносных сосудов и потоотделения. |
| Метадон, альфапродин, трамадол, пентазоцин | Наркотические | Связываются с опиатными рецепторами, активизируя их. В зависимости от препарата наблюдаются эффекты: повышается выносливость организма к боли, уменьшается ответная реакция организма на нее и ликвидируется страх. Кроме того, угнетают (угнетение рефлексов, дыхания, кашля и т. д.) или возбуждают (рвота, сужение зрачков, повышение спинно-мозговых рефлексов) ЦНС. Наступает спазм гладкой мускулатуры, изменяется настроение. |
| Кетопрофен, нимесулид, диклофенак, ибупрофен | Нестероидные противовоспалительные | Ингибируют циклоксигеназ, контролирует выработку простагландинов, расслабление гладкой мускулатуры матки. Оказывают противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее, антиагрегантное действие, угнетают иммунитет и уменьшают чувствительность. |
| Мидокалм, баклофен, Флексин, прендерол | Миорелаксанты | Блокируют рефлексы, имеющие множество синапсов в мышцах, подавляют самостоятельное дыхание, устраняют судорожные припадки, блокируют дрожь на холод и гипертонус гладкой мускулатуры, расслабляют мощные мышечные массивы при вправлении вывихов и переломов. |
Помните! Намного проще предотвратить развитие различных заболеваний, чем потом лечить их. При появлении первых симптомов незамедлительно обращайтесь к специалистам.
Источник
Болезненные проявления в спине знакомы нам практически с детства, а особенно в грудном отделе позвоночника. И дело здесь не только в позвоночнике. Боль в спине выше поясницы может возникнуть из-за целого ряда болезней, которые не выбирают возраст. Итак, что порождает подобное явление?
Почему возникает боль выше поясницы
По традиции, начнем все же с болезней, имеющих прямое отношение к тематике нашего сайта.
Позвоночные патологии
Чаще всего болит спина выше поясницы из-за:
- Грудного сколиоза и кифоза
- Мышечного миозита
- Грудного остеохондроза и других ДДП
- Травм спины грудного отдела
- Инфекционных и опухолевых процессов в позвоночнике
Список приведен по степени убывания частоты заболевания.
Это означает, что чаще всего болит спина все же по причине искривлений позвоночника во фронтальной и боковой плоскостях — сколиоза и кифоза. Почему именно лидируют искривления?
В первую очередь, потому что сколиоз и кифоз (сутулость) — это болезни молодости, сохраняющиеся часто на всю жизнь. Это — результаты и неправильной осанки, и всевозможных «болезней роста», и внутренних процессов
Практически невозможно среди взрослых найти человека без сколиоза или кифоза той или иной степени.
- Длительно существующее искривление порождает неодинаковый тонус мышц спины
- Повышенный тонус и спазмы мышц порождают боль
- А дальше эти процессы только увеличиваются:
Спазм мышц углубляет искривление и область мышечного напряжения
Сколиоз грудного отдела — не всегда первичен, он может быть и стабилизирующим, то есть возникать в противовес искривлениям в других отделах позвоночника:
так, тазовое смещение влево приводит к поясничному смещению вправо, которое в свою очередь уравновешивается левым грудным смещением.
Мышечный миозит как воспаление также вызывает спазмирование мышц и приключается часто из-за повседневных причин:
- Потоки холодного воздуха (сквозняки, кондиционеры)
- Нагрузка на мышцы грудного отдела (ношение груза на вытянутых руках, игра в волейбол, плавание и т. д.)
Но миозит склонен перерастать в хроническую форму, а это уже гораздо более серьезное явление
Грудной остеохондроз — довольно редкое явление из-за малой природной мобильности этого отдела. Обычно он возникает:
- На фоне системных заболеваний (артритов и спондилитов)
- При имеющемся уже остеохондрозе в других отделах
- При неподвижном образе жизни
- В результате травм и операций
Травмы могут вызвать боли выше поясничной области, если повреждены, например, позвонки T10 — Т12
Туберкулез кости, остеомиелит, опухоли позвонков и спинного мозга в нижних грудных отделах тоже дают постоянные болевые ощущения в спине
Характер боли из-за позвоночных патологий
Во всех описанных выше случаях болевые ощущения могут быть различны.
Хронические ноющие боли, чувство дискомфорта наблюдаются при:
- хронических дегенеративных дистрофических процессах и миозите
- сколиозе первой и второй степени
- небольших травмах
- начальных стадиях туберкулеза или рака
По мере развития заболеваний, при серьезных травмах болевые приступы более серьезные, они могут быть:
- в виде прострелов, ударов кинжала, жгучими
Почему меняется характер боли?
Потому что в процесс начинают вовлекаться нервные окончания, которые сдавливаются и воспаляются.
У позвоночных патологий есть еще одно свойство:
Боль в спине, вызванная болезнями позвоночника, обычно усиливается при движении
Боли поясницы отраженного характера
Боль в спине выше поясницы может быть отраженного характера — как отголосок внутренних болезней, очаг которых может находиться как в грудном, так и поясничном отделах спины.
Болезни, вызывающие боль выше поясницы
Болезни сердца, в частности:
- инфаркт миокарда
- стенокардия
Болевые проявления:
- При инфарктах передней стенки — боль интенсивная на протяжении 15 — 90 минут, затем может купироваться. Появляются симптомы сердечной и легочной недостаточности, аритмии. Боль отдает в грудину, в спину под левую лопатку
- Если одновременно имеется грудной остеохондроз, то может возникнуть боль по опоясывающему типу с симптомами межреберной невралгии, усиливающаяся при сгибании спины
- При инфарктах задней стенки — болевые ощущения легко спутать с гастритом или язвой: они отдают в область желудка и могут также отражаться выше поясницы
- Стенокардия — внезапно возникающая боль за грудиной (спровоцировать ее могут нагрузки стрессы), длящаяся около 15 минут. Проецируется также между лопатками и под левую лопатку
Простудные заболевания:
- Пневмония, плеврит
- Грипп, бронхит
Болит в спине при этих болячках также по-разному:
- При пневмонии, которая может быть и безболезненной, часто развивается так называемый сухой плеврит, проявляющийся болями в грудном отделе при дыхании и сухим кашлем.
Сухой плеврит сопутствует также туберкулезной легочной инфекции - При гриппе боль вызывается высокой температурой и вирусной инфекцией, из-за чего и ломит мышцы и суставы в пояснице и областях выше ее
- Болевое ощущение при бронхите чаще мышечной природы и возникает обычно после нескольких дней сильного кашля:
- Кашель вызывает спазм в грудных и реберных мышцах
- В свою очередь мышечный спазм может сдавить нервы и вызвать межреберную невралгию
Заболевания ЖКТ
Все болезни ЖКТ имеют острую и хроническую форму.
Ниже приведены симптомы острых заболеваний органов желудочно-кишечного тракта
- Язва желудка
Может провоцировать кинжальные боли в середине брюшины, отдающиеся в груди, области сердца, выше поясницы. Их характерная особенность — привязанность к приему пищи, тошнота, почерневший кал - Панкреатит
Острая боль под ребрами, концентрирующаяся чаще слева, переходящая и на заднюю часть спины, в область поясницы, почему ее и называют опоясывающей. Сопровождается рвотой, тошнотой, высокой температурой, кишечным расстройством, метеоризмом, дробным калом - Холецистит, желчнокаменная болезнь
Болит под ребрами слева, отдаваясь сзади, чуть выше поясницы, в основном, через несколько часов после еды. Также могут возникнуть тошнота и чувство тяжести, привкус горечи во рту.
Особо сильная боль при закупорке камнем желчного протока. Она способна резко исчезнуть (при выходе камня) и перемещаться ниже, по мере его продвижения по кишечным путям
Почечные заболевания
Болевые ощущения при пиелонефрите, гломерулонефрите и почечных камнях разные по интенсивности, зависят от того, в хронической или острой стадии заболевание:
- Хронические почечные нефриты дают умеренную ноющую боль в пояснице
- Обострения и камни — очень интенсивную, при высокой температуре, болезненном мочеиспускании и уменьшении суточного количества мочи
Проекция боли в неожиданных местах, значительно выше или ниже их источника — это особенности всех гнойных воспалительных процессов, которые могут закончиться экстремально.
Поэтому, если ноющая боль внизу живота вдруг стала кинжальной и отдается в область поясницы и даже выше, а температура при этом увеличилась, то такие признаки могут говорить о каком-то прорыве абсцесса и о начале перитонита, источниками которого могут быть:
- Аппендицит
- Гинекологические болезни (кисты, миомы, злокачественные опухоли)
Отраженная боль в спине, причина которой какие-то внутренние болезни, обычно постоянна и ноюща и может периодически носить приступообразный острый характер. Она всегда сопровождается дополнительными симптомами, свидетельствующими о дисфункции какого-либо органа
Лечение боли в области выше поясницы
Лечение обычно начинается с внешнего осмотра и приборной с диагностики:
- Рентген, УЗИ, КТ, МРТ
Затем устраняется сам болевой симптом. Исключение — те случаи, которые требуют срочного хирургического вмешательства.
Далее начинается основная фаза лечения, цель которой — устранить сам источник болезни. Например:
.
При сколиозе это:
- корригирующие упражнения
- корсеты
- вытяжение
При остеохондрозе:
- иглоукалывание
- массаж
- прием хондропротекторов
При болезнях внутренних органов:
- лекарственная терапия
- операция
Затем идет восстановительная фаза:
- лечебная физкультура
- физиотерапия
- диета и т. д.
Видео: Упражнения от боли в пояснице
Оценка статьи:
(106 оценок, среднее: 4,80 из 5)
Загрузка…
Источник
Боли в спине выше поясницы являются довольно распространенным симптомом, который встречается у многих людей, независимо от их возраста или пола.
Если боли в области самой поясницы чаще всего встречаются у пожилых людей, то болевой синдром чуть ниже лопаток может появляться и у юношей.
В данном случае традиционный подход (прием обезболивающих препаратов) не является подходящим, так как если просто устранить неприятный симптом без выяснения причин будет не так-то просто, а игнорирование проблемы приведет к тому, что боли будут становиться все сильнее.
Причины появлений болевых ощущений
Для того чтобы понять, что же вызывает неприятные болевые ощущения, необходимо сначала разобраться в характере и особенностях самой боли.
Если судить по интенсивности, то боль чуть выше поясницы может быть как острой (сильная и резкая), так и хронической (отличается меньшая интенсивность).
В зависимости от того, что является причиной неприятных ощущений, боль может усиливаться или появляться при физической нагрузке, при дыхании, движении, неправильном положении тела, а может и вовсе быть постоянной и ни от чего не зависеть.
В некоторых случаях вместе с болью появляется одышка, рвота, тошнота, повышается температура тела.
Если же говорить о характере болевых ощущений, то они могут быть протопатическими и эпикритическими. Протопатическая боль отличается отсутствием четкой локализации, она тянущая и ноющая.
Больному трудно приспособиться к такой боли, ее сложно устранить, так как по сути проблема не в самой области выше поясницы, а в других органах и системах, патологии которых отражаются на состоянии спины. В этом случае основная проблема может быть в:
- Некоторых болезнях сердца и сосудов;
- Пневмонии;
- Плеврите;
- Грыже диафрагмы;
- Заболеваниях почек;
- Беременности;
- Медиастините;
- Обострении аппендицита.
Проекция боли далеко не всегда близко расположена к первичной локализации проблемы. Совсем другой по своему характеру является эпикритическая боль. Для нее характерна четкая локализация, хотя она достаточно резкая и жгучая, больные к ней приспосабливаются гораздо быстрее. Основной причиной такой патологии является какое-либо заболевание самого позвоночника в этой области или близлежащих мышц. К подобным патологиям относят:
- Остеохондроз грудного и поясничного отделов, которые сопровождаются смещением межпозвоночных дисков;
- Травмы;
- Миозиты (воспаления мышц);
- Радикулит;
- Общие поражения опорно-двигательного аппарата в данной области (например, опухоль или туберкулез костей).
Диагностика
Сразу после появления неприятных симптомов необходимо обратиться к врачу-терапевту, который назначит необходимые дополнительные исследования. Только лишь по одному характеру и интенсивности болей поставить правильный диагноз невозможно, но специалист может хотя бы предположить, что именно стало причиной болевых ощущений.
Врач назначит как лабораторные (анализ мочи и крови), так и инструментальные методы диагностики (рентген, электрокардиография, УЗИ).
Этих исследований обычно достаточно для выявления патологии даже на ранних стадиях, но если врач все же не сможет поставить правильный диагноз, то возможно применение других дополнительных методов диагностики.
Лабораторные исследования могут показать наличие в крови некоторых веществ, которые свидетельствуют о болезнях. Также возможно назначение проведения компьютерной или же магнитно-резонансной томографии, так как это наиболее информативный метод исследований, но и самый дорогой.
Лечение
После того, как врач установит правильный диагноз, он назначает соответствующую терапию. Она будет направлена как на устранение неприятных симптомов (то есть боли), так и на угнетение патологического процесса. Сюда же можно отнести и повышение защитных сил организма, витаминизацию.
Только после этого уже начинается непосредственный процесс устранения причин возникновения болевых ощущений. В этом случае могут быть применены любые средства – от медикаментозной терапии до оперативного вмешательства.
Невозможно заранее сказать, какие именно средства лечения будут наиболее эффективными в конкретном случае, так как это один из тех случаев, когда все индивидуально.
Источник