Синяк на копчике с младенцами
А вы знали, что у новорожденных, имеющих в роду монголоидов, есть так называемое “монгольское пятно”? Это серо-синее пятно, которое может выглядеть как синяк, но синяком не является. Чаще всего находится в районе крестца, но может быть и в любом другом месте и разных размеров – как маленьким слабо заметным пятнышком, так и обширным пятном, покрывающим целые части тела младенца, например, спину или ягодицы.
Знали? А я вот не знала. Сейчас узнала. Удивилась. Вот оно как, оказывается, бывает.
Часто приходится слышать о загадочном монгольском пятне у младенцев.
Что же это за такое пятно? И что наука говорит об этом явлении?
Монгольское пятно – пятнистая серо-синея пигментация кожи обычно в области крестца, часто наблюдающееся у младенцев. Присутствует при рождении и обычно самопроизвольно исчезает в течении 4 лет. Объясняются залеганием пигмента в соединительнотканном слое кожи. Чаще всего встречается среди монголоидов.
90% новорожденных монголоидной расы (народы Юго-Восточний Азии, полинезийцы, индонезийцы, микронезийцы, эскимосы, индейцы и т.д.) имеют монгольские пятна.
80% – у восточноафриканцев,
46% – у латиноамериканцев,
1-9% – у кавказоидов (европоидов)
Источник
МОНГОЛЬСКОЕ ПЯТНО представляет собой четко ограниченное пигментное пятно различной величины и формы. Локализуется в области крестца или поясницы. Носителями этих невусов являются преимущественно люди монгольской расы. Данных о развитии меланом из этих невусов в литературе нет.
Отрывок из книги В.Б. Авдеева “Рассуждения о расовых предрассудках”:
Антропологи Эрвин Бельц (1849–1913), Отто Финш (1839–1917), Бунтаро Адахи (1865–1945) первыми обратили внимание на факт образования синих пятен на крестце новорожденных младенцев цветных рас. В силу частоты встречаемости именно у представителей желтой расы они и получили название «монгольских пятен». Их возникновение у других цветных народов наблюдается реже, а у белых европеоидов они не встречаются вообще. Известный русский гематолог Б. Н. Вишневский в книге «Человек, как производительная сила» (Ленинград, 1925) также писал: «Акушерки, фельдшерицы, врачи легко могли бы наблюдать новорожденных и отмечать у них частоту появления, главным образом, на крестце своеобразных сине-черных пятен. Этот признак считается характерным для новорожденных монгольской расы. Подобные «монгольские пятна» не остаются на всю жизнь и скоро проходят». Данный феномен не имеет никакого приспособительного или физиологического значения, зато может без сомнения пролить свет на секреты эволюции желтой расы, ибо является одним из патологических признаков эмбрионального развития ее представителей.
«Присутствие «монгольских пятен» является самым тонким маркером для различения белой расы от всех других», – утверждал Э. Бельц. И действительно, присутствие синих родимых пятен наблюдается не только у новорожденных монгольской расы (японцев, китайцев, корейцев, сиамцев), но и других представителей «цветных» рас, как айны, индонезийцы, эскимосы и индейцы. В свою очередь, присутствие этих пятен на крестце европеоидов весьма точно свидетельствует о наличии той или иной расовой примеси. Цвет «монгольских пятен» бывает большей частью темно-синим или синевато-черным, а у индейцев – зеленовато-черным.
Барон Эгон фон Эйкштедт также писал в этой связи: «Монгольское пятно именуется также копчиковым или сакральным пятном. Оно представляет собой отливающее синим цветом скопление пигмента в области крестца. Его плотность и формы могут быть самыми разными, величиной оно может быть с монету или тарелку и иметь ответвления у зубца, заходящие частично на спину, частично на зад. Цвет – от светло-серого до темно-синего. Оно имеет несомненную наследственную природу. В Эквадоре и Бразилии воспринимают как неприятность то обстоятельство, если ребенок бразильской матери европейского происхождения имеет, как там говорят «медаль на попе» или если у взрослого эквадорца случайно обнаружится тщательно скрываемая тайна, что он «зеленожопый». Наоборот, у эскимосов и полинезийцев сакральное пятно считается знаком чистой породы». </div>
Как же образуется монгольское пятно?
Для этого надо разобраться в процессе пигментации кожи.
Меланины (Melanin) – пигменты коричневого и черного цвета. Широко распространены в растительных и животных тканях. Определяют окраску кожных покровов и их производных (волос, перьев, чешуи, кутикулы насекомых), кожуры плодов и т. д.; отсутствуют у альбиносов. Продукты окислительных превращений аминокислоты тирозина.
Меланоциты (Melanocytes) – клетки кожи, вырабатывающие пигмент. В них содержатся гранулы с меланином.
Кожа человека состоит из двух слоев: верхнего эпидермиса и внутреннего дермиса.
Эпидермис (Epidermis)- поверхностный слой кожи у человека и животных, состоящий из многослойного плоского эпителия. У растений эпидермис (эпидерма, кожица) – поверхностный слой клеток листьев, стеблей, корней.
Дермис (Dermis) – внутренный слой кожи, толщиной около 2 мм, состоящий из волокон соединительной ткани. В дермисе размещаются потовые и сальные железы, тонкие разветвления кровеносных и лимфатических сосудов, многочисленные нервные окончания, осязательные рецепторы и корни волос.
Процесс выработки пигментации кожи происходит в эпидермисе. У кавказоидов (европоидов) клетки кожи меланоциты начинают вырабатывать пигмент меланин только при контакте с ультрафиолетовыми лучами (загар под солнцем). У других рас, меланоциты постоянно вырабатывают меланин, придавая определенный цвет коже.
В среднем плотность пигментных клеток кожи меланоцитов между 1000 и 2000 клеток на квадратный миллиметр, составляя 5-10% клеток кожи человека. Цвет кожи определяется не количеством клеток меланоцитов, а их активностью.
При эмбриональном развитии плода, клетки кожи меланоциты мигрируют из эктодермы в эпидермис. У новорожденных с монгольским пятном этот процесс неполностью завершенный. Часть меланоцитов застревает в дермисе, придавая коже местами серо-синий оттенок. Это и есть монгольское пятно или по-английски mongolian spot.
Эктодерма (Ectoderm) – наружный зародышевый листок многоклеточных животных. Из эктодермы образуются кожный эпителий, нервной системы, органы чувств, передний и задний отделы кишечника.
Examples of Mongolian Spots
The green triangle indicates the so-called ‘hot spot’ of Mongolian spots. Most common spots appear in this area. Some other spots may appear in other regions such as the shoulders, upper back, arms, wrists, legs, ankles, lateral abdomen and elsewhere.
All spots are observed in the same 2-year-old normal Japanese female infant.
Mongolian Spot
Alternative Names: Mongolian blue spot, child fleck, sacral fleck, newborn blue fleck, newborn sacral blue fleck, Semitic mark, Semitic stain, congenital dermal melanocytosis, dermal melanocytosis
Mongolische Flecken (G), tache mongolique (F), mancha mongolica (S), Moukohan (J)
Forms: Mongolian spots are blue, bluish-gray, bluish-green or blue-black flat skin markings that appear at birth or shortly thereafter during the infantile age. The edges are usually indistinct and the shapes are irregular. The sizes and the numbers are various.
Distribution: Mongolian spots are mostly located at the base of the spine, on the lower back and buttocks. They can also appear on the shoulders, upper back, arms, wrists, legs, ankles, lateral abdomen and elsewhere. Palms, soles, face and head are usually spared.
Variants:
1) Persistent Mongolian spots are larger and have sharper borders. They may persist for many years.
2) Deep blue Mongolian spots are deeper colored and have sharper borders. They may persist as long as persistent Mongolian spots.
3) Ectopic Mongolian spots or aberrant Mongolian spots involve unusual areas such as the face or extremities.
Incidence: The prevalence of Mongolian spots varies among different ethnic groups according to the overall depth of pigmentation. Mongolian spots are common among Asian, East Indian, and African races, but rare among Caucasian and other races. Reported incidences in representative ethnic infants are as follows:
Asian: 95-100%,
East African: 90-95%,
Native American: 85-90%,
Hispanic: 50-70%,
Caucasian: 1-10%
Causes: Mongolian spots are caused by entrapment of melanocytes in the dermis during their migration from the neural crest into the epidermis in fetal development. Microscopically dermal melanocytoses are seen in all newborn babies irrespective of race.
Differences in the number of dermal melanocytes may cause the racial variation.
Prognosis: The bluish discolorations usually fade after a few years and almost disappear between age 7 to 13 years. Therefore, no treatment is required in most cases.
Differentials: Blue nevi, nevi of Ota, and bruises should be differentiated.
Occasionally, Mongolian spots are mistaken for bruises caused by child abuse. Careful observation by a specialist will easily allow differentiation.
It is important to recognize that Mongolian spots are birthmarks,
NOT bruises.
Source: Hironao NUMABE, M.D., D.M.Sc., Tokyo Medical University
Источник
Темное пятно на копчике, возникшее после удара, ушиба или без внешних воздействий, может стать причиной для беспокойства. У взрослых пятно на копчике чаще всего является гематомой, возникшей после падения или удара. У новорожденных пятна на копчике имеют совсем иную природу – они являются наследственной пигментацией, никак не угрожающей здоровью малыша.
Травматические причины появления синяка на копчике у взрослых и детей
Гематома после ушиба крестца
Копчик – нижний отдел позвоночника – обычно травмируется при падении на ягодицы. При ушибах копчиковая кость смещается в сторону, противоположную направлению удара, а затем возвращается на место. Возникает небольшая гематома, болевые ощущения сохраняются на протяжении нескольких дней.
Если гематома в области копчика имеет большие размеры, в месте удара появилась шишка, отек тканей, а боли усиливаются при дефекации, можно заподозрить более серьезную травму – разрыв крестцово-копчиковых связок, вывих или перелом копчиковой кости.
При травме копчика необходимо обратиться к врачу травматологу; после рентгенографического исследования он поставит точный диагноз и назначит лечение. Если нет переломов и смещений копчиковой кости, лечение будет проводиться амбулаторно; если выявлен вывих или перелом, понадобится госпитализация.
Лечение ушиба копчика в домашних условиях включает в себя:
- щадящий режим активности;
- прием нестероидных противовоспалительных препаратов для купирования болевого синдрома;
- холодные компрессы для уменьшения отечности;
- расслабляющие сидячие ванночки.
После ушиба копчика не рекомендуется:
- подолгу сидеть, особенно на твердых поверхностях;
- делать согревающие компрессы и использовать разогревающие мази;
- носить неудобную обувь и обувь на каблуках.
В том случае, если диагностируется перелом копчика, может потребоваться хирургическая операция, во время которой костный отломок удаляется с целью предупреждения риска прободения им внутренних органов.
После оперативного вмешательства пациенту назначается строгий постельный режим, так как сильные мышцы и связки крестцово-копчикового сочленения могут вызвать сдвиг копчиковых костей.
Вывих копчика вправляется в условиях стационара с последующим лечением в травматологическом отделении с соблюдением постельного режима.
Монголоидные (монгольские) пятна на копчике у новорожденных
Темно-синее, синеватое или черное пятно на копчике у ребенка, заметное сразу после рождения, никак не связано с травмой и представляет собой пигментное образование, скопление меланина в глубоких слоях эпидермиса. То, что ошибочно принимают за синяк на копчике у грудничка, является врожденным доброкачественным невусом, и в большинстве случаев проходит по мере взросления ребенка.
Новообразование получило свое название по той причине, что впервые было отмечено именно у детей монголоидной расы. Исследования показывают, что у представителей этой расы врожденная пигментация проявляется чаще всего: у 90% детей в Китае регистрируются врожденные пятна, и в 94% случаев они проходят к взрослому возрасту. Однако монголоидные пятна встречаются и у представителей других рас, правда, с более низкой частотностью.
Темное пятно на копчике у новорожденного представляет собой участок серой, синей, зеленоватой или черной пигментации с округлыми или неровными границами, не выступающее над поверхностью кожи. Размеры могут варьироваться от нескольких миллиметров до 10 и более сантиметров, пятна могут быть множественными, иногда расположенными симметрично. Появляются такие пятна чаще всего в нижней части спины, области копчика и на ягодицах.
Причины возникновения монголоидных пятен
Кожа человека имеет два слоя: поверхностный – эпидермис, и глубокий – дерму. В эпидермисе находятся клетки-меланоциты, вырабатывающие пигмент меланин, который окрашивает кожу в темный оттенок. У представителей европеоидной расы выработка меланина усиливается в результате воздействия ультрафиолетовых лучей – именно так и возникает загар на коже.
Точная причина возникновения монголоидных пятен до конца не изучена, но есть предположение, что они возникают в результате миграции меланоцитов из глубоких в верхние слои эпидермиса на этапе эмбрионального развития плода.
Лечение монгольского пятна на копчике у ребенка не требуется: как правило, в 60 % случаев оно проходит к 4-6 годам жизни, в 40-45% — к подростковому периоду и у 5-6% сохраняется во взрослом возрасте.
Невус не имеет тенденции к разрастанию, не причиняет никакого дискомфорта своему обладателю и не имеет онкогенного потенциала: не зарегистрировано ни одного случая перерождения монголоидного пятна в злокачественную меланому.
Диагностика
Гигантский невус
При обнаружении у ребенка на копчике синего пятна необходима консультация врача-дерматолога и дермоскопическое исследование с целью дифференцирования безобидного монголоидного пятна от других невусов, потенциально способных к озлокачествлению: голубого невуса, гигантского невуса, невуса Ота, пограничного пигментного невуса и других.
Гемангиома новорожденных
Еще одно новообразование, которое ошибочно можно принять за синяк без ушиба на копчике или спине новорожденного, — гемангиома. Она представляет собой образование, состоящее из клеток сосудистых стенок. Имеет неровные границы и текстуру, может иметь красноватый, реже синеватый или фиолетовый оттенок. Гемангиома возникает на этапе внутриутробного развития ребенка и может локализоваться на голове, конечностях, спине и копчике.
Причины возникновения гемангиом у новорожденных
Гемангиома — сосудистое новообразование
Точные причины возникновения сосудистой опухоли до конца не установлены. Предположительно предрасполагающими факторами к образованию гемангиом являются:
- вирусные заболевания, перенесенные матерью в первом триместре беременности;
- отягощенная наследственность;
- неблагополучная экологическая обстановка;
- гормональные нарушения;
- вредные привычки будущей матери.
Чем опасна гемангиома
Гемангиома относится к доброкачественным новообразованиям, не имеющим тенденции к озлокачествлению. Однако для этого вида сосудистой опухоли характерен агрессивный рост и развитие, а также способность прорастать в близлежащие органы и ткани, нарушая их работу.
Риск может быть связан с увеличением давления гемангиомы на окружающие ткани и органы. Опухоль может сдавливать сосуды и нервные окончания, вызывая тем самым нарушения иннервации и кровоснабжения расположенных рядом органов.
При травме гемангиомы возможны кровотечения, а также инфицирование раневой поверхности.
Лечение гемангиом у детей
В ряде случаев новообразование проходит самостоятельно без какого-либо лечения. Если опухоль не склонна к прогрессированию, не нарушает работу органов, не причиняет дискомфорта ребенку, может быть избрана выжидательная тактика с постоянным контролем состояния новообразования.
Удаление новообразований холодом
Если гемангиома не проходит к 1,5-2 годам жизни ребенка и имеет тенденцию к агрессивному росту, принимается решение о её удалении. В зависимости от размеров опухоли и глубины её залегания в тканях могут применяться различные методики:
- небольшие гемангиомы, расположенные на поверхности кожного покрова удаляют методом электрокоагуляции, лазерной коагуляции или криодеструкции;
- кавернозные гемангиомы удаляют методом склеродермии, позволяющей «склеить» стенки сосудов и избежать кровотечения;
- при глубоком залегании опухоли и невозможности удаления её другими способами производится хирургическое иссечение с последующим ушиванием окружающих тканей или замещением кожного лоскута аутотрансплантантом.
Любое пятно или новообразование на коже взрослого или ребенка должно служить поводом для обращения к врачу: ранняя диагностика позволит выявить заболевание на начальной стадии и сделает лечение максимально успешным.
Источник
Содержание статьи
Как выглядит монгольское пятно на копчике у новорожденного
- Травматические причины появления синяка на копчике у взрослых и детей
- Монголоидные (монгольские) пятна на копчике у новорожденных
- Гемангиома новорожденных
Многие годы пытаетесь вылечить ГРИБОК?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить грибок принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Темное пятно на копчике, возникшее после удара, ушиба или без внешних воздействий, может стать причиной для беспокойства. У взрослых пятно на копчике чаще всего является гематомой, возникшей после падения или удара. У новорожденных пятна на копчике имеют совсем иную природу – они являются наследственной пигментацией, никак не угрожающей здоровью малыша.
Травматические причины появления синяка на копчике у взрослых и детей
Копчик – нижний отдел позвоночника – обычно травмируется при падении на ягодицы. При ушибах копчиковая кость смещается в сторону, противоположную направлению удара, а затем возвращается на место. Возникает небольшая гематома, болевые ощущения сохраняются на протяжении нескольких дней.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Если гематома в области копчика имеет большие размеры, в месте удара появилась шишка, отек тканей, а боли усиливаются при дефекации, можно заподозрить более серьезную травму – разрыв крестцово-копчиковых связок, вывих или перелом копчиковой кости.
При травме копчика необходимо обратиться к врачу травматологу; после рентгенографического исследования он поставит точный диагноз и назначит лечение. Если нет переломов и смещений копчиковой кости, лечение будет проводиться амбулаторно; если выявлен вывих или перелом, понадобится госпитализация.
Лечение ушиба копчика в домашних условиях включает в себя:
- щадящий режим активности;
- прием нестероидных противовоспалительных препаратов для купирования болевого синдрома;
- холодные компрессы для уменьшения отечности;
- расслабляющие сидячие ванночки.
После ушиба копчика не рекомендуется:
- подолгу сидеть, особенно на твердых поверхностях;
- делать согревающие компрессы и использовать разогревающие мази;
- носить неудобную обувь и обувь на каблуках.
В том случае, если диагностируется перелом копчика, может потребоваться хирургическая операция, во время которой костный отломок удаляется с целью предупреждения риска прободения им внутренних органов.
После оперативного вмешательства пациенту назначается строгий постельный режим, так как сильные мышцы и связки крестцово-копчикового сочленения могут вызвать сдвиг копчиковых костей.
Вывих копчика вправляется в условиях стационара с последующим лечением в травматологическом отделении с соблюдением постельного режима.
Монголоидные (монгольские) пятна на копчике у новорожденных
Темно-синее, синеватое или черное пятно на копчике у ребенка, заметное сразу после рождения, никак не связано с травмой и представляет собой пигментное образование, скопление меланина в глубоких слоях эпидермиса. То, что ошибочно принимают за синяк на копчике у грудничка, является врожденным доброкачественным невусом, и в большинстве случаев проходит по мере взросления ребенка.
Новообразование получило свое название по той причине, что впервые было отмечено именно у детей монголоидной расы. Исследования показывают, что у представителей этой расы врожденная пигментация проявляется чаще всего: у 90% детей в Китае регистрируются врожденные пятна, и в 94% случаев они проходят к взрослому возрасту. Однако монголоидные пятна встречаются и у представителей других рас, правда, с более низкой частотностью.
Темное пятно на копчике у новорожденного представляет собой участок серой, синей, зеленоватой или черной пигментации с округлыми или неровными границами, не выступающее над поверхностью кожи. Размеры могут варьироваться от нескольких миллиметров до 10 и более сантиметров, пятна могут быть множественными, иногда расположенными симметрично. Появляются такие пятна чаще всего в нижней части спины, области копчика и на ягодицах.
Причины возникновения монголоидных пятен
Кожа человека имеет два слоя: поверхностный – эпидермис, и глубокий – дерму. В эпидермисе находятся клетки-меланоциты, вырабатывающие пигмент меланин, который окрашивает кожу в темный оттенок. У представителей европеоидной расы выработка меланина усиливается в результате воздействия ультрафиолетовых лучей – именно так и возникает загар на коже.
Точная причина возникновения монголоидных пятен до конца не изучена, но есть предположение, что они возникают в результате миграции меланоцитов из глубоких в верхние слои эпидермиса на этапе эмбрионального развития плода.
Лечение монгольского пятна на копчике у ребенка не требуется: как правило, в 60 % случаев оно проходит к 4-6 годам жизни, в 40-45% — к подростковому периоду и у 5-6% сохраняется во взрослом возрасте.
Невус не имеет тенденции к разрастанию, не причиняет никакого дискомфорта своему обладателю и не имеет онкогенного потенциала: не зарегистрировано ни одного случая перерождения монголоидного пятна в злокачественную меланому.
Диагностика
При обнаружении у ребенка на копчике синего пятна необходима консультация врача-дерматолога и дермоскопическое исследование с целью дифференцирования безобидного монголоидного пятна от других невусов, потенциально способных к озлокачествлению: голубого невуса, гигантского невуса, невуса Ота, пограничного пигментного невуса и других.
Гемангиома новорожденных
Еще одно новообразование, которое ошибочно можно принять за синяк без ушиба на копчике или спине новорожденного, — гемангиома. Она представляет собой образование, состоящее из клеток сосудистых стенок. Имеет неровные границы и текстуру, может иметь красноватый, реже синеватый или фиолетовый оттенок. Гемангиома возникает на этапе внутриутробного развития ребенка и может локализоваться на голове, конечностях, спине и копчике.
Причины возникновения гемангиом у новорожденных
Точные причины возникновения сосудистой опухоли до конца не установлены. Предположительно предрасполагающими факторами к образованию гемангиом являются:
- вирусные заболевания, перенесенные матерью в первом триместре беременности;
- отягощенная наследственность;
- неблагополучная экологическая обстановка;
- гормональные нарушения;
- вредные привычки будущей матери.
Чем опасна гемангиома
Гемангиома относится к доброкачественным новообразованиям, не имеющим тенденции к озлокачествлению. Однако для этого вида сосудистой опухоли характерен агрессивный рост и развитие, а также способность прорастать в близлежащие органы и ткани, нарушая их работу.
Риск может быть связан с увеличением давления гемангиомы на окружающие ткани и органы. Опухоль может сдавливать сосуды и нервные окончания, вызывая тем самым нарушения иннервации и кровоснабжения расположенных рядом органов.
При травме гемангиомы возможны кровотечения, а также инфицирование раневой поверхности.
Лечение гемангиом у детей
В ряде случаев новообразование проходит самостоятельно без какого-либо лечения. Если опухоль не склонна к прогрессированию, не нарушает работу органов, не причиняет дискомфорта ребенку, может быть избрана выжидательная тактика с постоянным контролем состояния новообразования.
Если гемангиома не проходит к 1,5-2 годам жизни ребенка и имеет тенденцию к агрессивному росту, принимается решение о её удалении. В зависимости от размеров опухоли и глубины её залегания в тканях могут применяться различные методики:
- небольшие гемангиомы, расположенные на поверхности кожного покрова удаляют методом электрокоагуляции, лазерной коагуляции или криодеструкции;
- кавернозные гемангиомы удаляют методом склеродермии, позволяющей «склеить» стенки сосудов и избежать кровотечения;
- при глубоком залегании опухоли и невозможности удаления её другими способами производится хирургическое иссечение с последующим ушиванием окружающих тканей или замещением кожного лоскута аутотрансплантантом.
Любое пятно или новообразование на коже взрослого или ребенка должно служить поводом для обращения к врачу: ранняя диагностика позволит выявить заболевание на начальной стадии и сделает лечение максимально успешным.
Source: gribok-nogot.ru
Источник