Сколько дней колоть вольтарен при болях в пояснице
На чтение 6 мин. Просмотров 10.6k.
Для купирования болевого синдрома разной этиологии часто назначается Вольтарен (уколы), инструкцию по применению которого следует хорошо изучить перед использованием. Это лекарство относится к группе НВПС. Выпускается медикамент в ампулах с готовым к применению раствором для инъекций.
Состав
Основное действующее вещество — натрий диклофенак. В 3 мл средства содержится до 75 мг данного соединения.
Вольтарен (раствор) включает в состав следующие вспомогательные компоненты:
- манит;
- гидроксид натрия;
- пропиленгликоль;
- бензиловый спирт;
- вода для инъекций;
- натрия метабисульфит и т.д.
Фасуется препарат в стеклянные ампулы по 3 мл. Их помещают в картонные пачки по 5 шт.
От чего помогают уколы Вольтарен
Показанием к применению этого медикамента выступает интенсивный болевой синдром. Медикамент действует быстро, поэтому помогает быстро устранить даже интенсивные прострелы. Наиболее часто он применяется при боли в спине, вызванной ущемлением нервного окончания, когда снижается высота межпозвоночных дисков, пораженных остеохондрозом. Кроме того, медикамент нередко используется при комплексном лечении протрузий и грыж дисков.
Вольтарен в уколах назначают для подавления воспаления и боли, вызванных ревматоидным артритом. Его применяют для устранения острой симптоматики, наблюдающейся при дегенеративно-дистрофических патологиях суставов, в т.ч. остеоартрозе. Показанием для назначения этого медикамента является воспаление суставов, в т.ч. артриты, вызванные бактериальной и грибковой микрофлорой, а также переохлаждением.
Это лекарственное средство применяется для купирования болей при подагре. Его можно использовать для устранения острой симптоматики при почечной и печеночной колике. Инъекции Вольтарена можно применять для устранения воспаления и болей, возникающих после проведенного хирургического вмешательства.
В составе комплексной терапии средство часто применяется при мигрени.
Противопоказания
Вольтарен имеет немало противопоказаний к применению. Лекарственное средство нельзя использовать при лечении пациентов, имеющих индивидуальную непереносимость действующего или вспомогательных компонентов. Не рекомендовано применение медикамента при наличии у пациента эрозивных заболеваний органов ЖКТ — это связано с тем, что натрия диклофенак снижает скорость выработки простагландинов, защищающих слизистые оболочки кишечника и желудка. Противопоказанием для выполнения инъекций Вольтарена выступает беременность и период лактации.
Нельзя применять медикамент при наличии выраженной почечной и печеночной недостаточности. Данные патологические состояния характеризуются ухудшением метаболизма, что способствует замедлению вывода продуктов распада лекарства из организма. Не рекомендуется использовать Вольтарен в послеоперационный период, если имеется риск развития кровотечений.
Кроме того, этот медикамент не применяется, если вмешательство приводилось с использованием аппарата, обеспечивающего искусственное кровообращение, и пациенту вводились антикоагулянты.
Не рекомендуется применять данное лекарство для устранения симптомов некоторых воспалительных заболеваний кишечника, в т.ч. язвенного колита и синдрома Крона. Не назначаются инъекции Вольтарена пациентам, страдающим ишемической болезнью сердца, и тем, кто ранее перенес инфаркт миокарда.
Противопоказанием к использованию лекарства выступает церебральный атеросклероз. Не рекомендовано применение медикамента при лечении последствий геморрагического инсульта, а также транзиторной ишемической атаки. Не назначается медикамент детям.
После каждой инъекции требуется контролировать состояние пациента.
Как колоть
При назначении такого препарата, как Вольтарен, ставят уколы внутримышечно. Внутривенное введение допустимо только в случае необходимости быстрого купирования интенсивного болевого синдрома.
Перед тем как сделать укол, врач должен обработать спиртовым раствором ампулу, а затем надломить ее край и набрать в стерильный шприц препарат.
Укол наиболее часто выполняется в ягодичную область. Перед манипуляцией кожа должна быть обработана антисептиком. При необходимости внутривенного введения инъекция выполняется в вену в области локтевого сустава. Рекомендовано применение препарата в дозе 75 мг, т.е. 1 ампула. При некоторых патологиях суточная дозировка может быть увеличена до 150 мг.
Сколько дней можно колоть
Инъекция выполняется 1 раз в день; при интенсивных болях препарат вводится 2 раза в сутки. Рекомендует колоть средство 1-2 дня, после чего пациент переводится на прием пероральных НВПС.
Длительное использование медикамента в форме раствора не рекомендовано из-за высокого риска возникновения нежелательных реакций. Это лекарственное средство можно колоть не более 5 суток.
Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?
Побочное действие
При применении раствора для инъекций Вольтарен есть вероятность появления побочных эффектов со стороны органов ЖКТ.
У пациентов нередко возникают жалобы на:
- боли в животе;
- рвоту;
- тошноту;
- нарушения стула;
- метеоризм;
- диспепсию.
В редких случаях лечение препаратом провоцирует развитие кахексии. Есть вероятность открытия желудочно-кишечных кровотечений. Возможно развитие токсического гепатита и обострения течения панкреатита. Побочные действия медикамента могут быть выражены глосситом, стоматитом и поражением слизистой пищевода.
Кроме того, на фоне лечения Вольтареном у пациентов часто появляются жалобы на приступы головокружения.
Может возникать головная боль.
Крайне редко появляются такие эффекты, как:
- нарушение чувствительности;
- депрессия;
- дезориентация;
- тремор;
- повышение тревожности;
- кошмары;
- бессонница;
- ухудшение памяти и т.д.
Отмечены единичные случаи развития асептического менингита на фоне использования Вольтарена. Редко препарат может вызывать кратковременное ухудшение зрения, шум в ушах и изменение вкусовых ощущений.
Возможны и дерматологические реакции на прием медикамента, выраженные:
- крапивницей;
- кожным зудом;
- экземой;
- синдром Лайелла;
- выпадением волос;
- повышением фоточувствительности;
- эритемой;
- пурпурой.
В редких случаях препарат вызывает нарушение работы почек и отеки. Длительное применение Вольтарена сопряжено с риском появления анемии, тромбоцитопении и агранулоцитоза. Крайне редко при лечении этим препаратом отмечалось развитие пневмонии, бронхоспазма и васкулита.
При повышенной чувствительности пациента к действующему веществу препарата возможно появление анафилактоидных реакций. К редким местным реакциям относится в боль в месте введения раствора, некроз и абсцесс.
Передозировка
При введении слишком высокой дозы Вольтарена возможно появление сильного головокружения и шума в ушах. К симптомам передозировки относятся кровотечения из ЖКТ и судорожные припадки.
Нередко при введении большой дозы препарата у пациентов наблюдается тошнота и рвота. При передозировке лекарством возможно развитие острой почечной недостаточности и токсического поражения печени.
Взаимодействие с другими лекарствами
Введение Вольтарена способно повышать концентрацию в крови циклоспорина, метотрексата и дигоксина. Вольтарен увеличивает токсичность других НВПС, циклоспорина и метотрексата.
Одновременный прием АСК и Вольтарена способен снизить концентрацию в крови последнего. Кроме того, НВПС понижает эффективность гипогликемических медикаментов. Повышен риск кровотечений из органов пищеварения при сочетании Вольтарена с колхицином, этанолом, препаратами зверобоя и кортикотропином.
Условия и сроки хранения
Раствор Вольтарена можно хранить не более 2 лет. Не рекомендуется выбрасывать заводскую упаковку, на которой указывается дата изготовления.
Препарат следует держать при температуре не более +30°C в темном и прохладном месте, защищенном от прямых солнечных лучей.
Аналоги
В аптеках присутствует немало препаратов, включающих то же действующее вещество, что и Вольтарен, кроме того, медикаментов, оказывающих схожее терапевтическое действие.
К аналогам можно отнести:
- Диклак;
- Диклофенак;
- Диклоран;
- Диклоберл.
Многие из аналогов отличаются более низкой ценой. Подбирать аналог Вольтарена должен лечащий врач, ознакомленный с историей болезни пациента.
Источник
Вольтарен относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Благодаря своему действию препарат эффективно устраняет болевые ощущения различного происхождения. Инъекционная форма медикамента Вольтарен (уколы) обеспечивает быструю доставку действующего вещества до целевых зон.
Описание и состав
Вольтарен раствор представляет собой прозрачную жидкость без цвета или со слабым оттенком желтого. В ампуле содержится 3 мл препарата, в 1 мл — 25 мг диклофенака и 75 мг в полном флаконе.
В качестве дополнительных добавлены следующие компоненты:
- дисульфид натрия;
- пропиленгликоль;
- фенилкарбинол;
- едкий натр;
- маннит.
Вспомогательные ингредиенты придают раствору необходимые реологические свойства и ускоряют распределение диклофенака по тканям организма.
Фармакологическое действие
Диклофенак относится к веществам нестероидного происхождения и оказывает активное противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие на организм человека.
Основной механизм лечебного эффекта действующего вещества — торможение синтеза простагландинов — группы липидов, повышающих чувствительность рецепторов в головном мозге. Сами по себе они не являются причиной возникновения боли, но увеличивают восприимчивость к другим медиаторам, гистамину и брадикинину.
Диклофенак тормозит синтез циклооксигеназ (ЦОГ), которые запускают реакцию ускоренной выработки простагландинов против воспаления. В результате их действия возникает отечность тканей, покраснение и чувство боли.
Фармакокинетика
После введения в мышечные ткани раствора для инъекций Вольтарена действующее вещество в течение четверти часа всасывается в системное кровообращение и распределяется по всему организму. Наивысшее содержание в крови отмечается спустя 20 минут — 2,5 мкг/мл.
Полнота всасывания диклофенака натрия зависит от полученной дозы. Внутримышечные инъекции позволяют добиться вдвое большего содержания, чем капсулы или таблетки в той же дозировке. В последнем варианте лечения около половины общего количества подвергается первичному превращению в тканях печени. При дальнейших введениях Вольтарена инъекций фармакокинетика остается на постоянном уровне, т.е. накопления диклофенака не происходит.
От чего помогают уколы Вольтарен
Препарат помогает при таких нарушениях:
- воспалительные явления и дегенерация опорно-двигательной системы: ревматизм, разные формы артритов;
- патологические изменения позвоночного столба с интенсивным болевым синдромом;
- колики в почках или желчном пузыре;
- травмы мягких тканей;
- обострение подагры.
Кроме специфических показаний, уколы помогают от боли в спине, головных и других форм болевых ощущений.
Противопоказания к применению
К противопоказаниям относятся:
- наличие аллергических ответов на использование НПВС с другими активными веществами;
- хроническая форма бронхиальной астмы в анамнезе;
- язвенное поражение желудка или кишечного тракта;
- несовершеннолетние (по особым показаниям и с осторожностью).
При повышенной склонности к развитию аллергических реакций и острой необходимости воспользоваться Вольтареном впервые, желательно заранее принять антигистаминный препарат.
Вольтарен уколы — инструкция по применению
Введение препарата осуществляется в ягодичные мышцы. Также допускается делать уколы в передненаружную зону бедра в наиболее развитой области. Но в этом случае возможно появление болезненности, сохраняющееся длительное время после введения раствора. Поэтому лучше предпочесть ягодичные мышцы.
Рекомендуемые дозировки
Для терапии лекарством Вольтарен следует придерживаться однократного введения в сутки. Стандартная доза — 1 ампула. Только при тяжелом течении болезни можно вводить 2 ампулы с перерывом в несколько часов. Вторую инъекцию при этом рекомендуется делать в противоположную часть ягодичных мышц.
В качестве альтернативного варианта допускается сочетать курс уколов по 1 разу в день с приемом пероральных лекарственных средств: таблеток или капсулированных форм. Но полная доза за 1 сутки не должна превышать 150 мг.
Инъекции против мигрени действуют тем эффективнее, чем быстрее после появления первых симптомов будет введен препарат. В дальнейшем можно совмещать лечение с использованием ректальных свечей в тот же день. Суммарная нагрузка за 1 сутки не должна быть более 175 мг.
Для лечения пациентов старше 6 лет оптимальную дозировку препарата следует подбирать с опытным специалистом, исходя из расчета 2 мг на 1 кг массы тела в 2 или 3 приема в сутки. Стандартный курс составляет не более 5 дней.
Как правильно делать инъекцию
В первую очередь рекомендуется тщательно вымыть руки теплой водой с мылом. В рабочей зоне не должно быть посторонних предметов. Для инъекции потребуется ряд необходимых элементов:
- стерильный шприц в индивидуальной упаковке;
- ампула с препаратом, подогретая до комнатной температуры;
- ватный диск и спирт либо готовая спиртовая салфетка.
Для простого вскрытия на ампулах имеется небольшая насечка. Для отламывания нужно надавить в противоположную сторону от нанесенной точки. Чтобы обезопасить пальцы от возможной травмы, рекомендуется всегда использовать мягкую, но плотную салфетку из текстиля.
После отламывания верхней части следует немедленно приступить к набору раствора в шприц. После втягивания всего содержимого шприц слегка встряхнуть, чтобы попавший вместе с жидкостью воздух собрался в верхней части в зоне около иглы. Затем нужно еще потянуть поршень вниз и приступить к удалению излишков воздуха. Процесс осуществляют медленно до появления первой капли раствора на кончике иглы.
При недостаточной упругости ягодичной мышцы можно 2 пальцами натянуть кожу и затем плавно ввести иглу. Рекомендованная глубина погружения — чуть меньше полной длины.
Для нормального введения потребуется выполнить ряд действий:
- больной должен расположиться на животе в удобной позе;
- для максимального расслабления ягодиц рекомендуется слегка раздвинуть колени и сомкнуть стопы ног;
- делать инъекции можно только в верхний наружный квадрант ягодицы, в других зонах есть опасность повредить важные участки нервов, особенно седалищный;
- после погружения иглы приступить к плавному введению раствора, после чего дать ему немного времени частично распределиться в окружающих тканях;
- затем осторожно вынуть шприц и слегка прижать стерильным тампоном с небольшим сдвигом кожи в какую-либо сторону.
Последовательное выполнение всех пунктов обеспечит наименьшую болезненность и позволит избежать потерь препарата в результате преждевременного изъятия иглы из ягодичной мышцы.
Сколько дней можно колоть Вольтарен
Максимально допустимый срок не превышает 10 дней. Дальнейшее применение должно быть согласовано со специалистом. Нестероидные противовоспалительные средства хоть и оказывают лечебное действие, но во многих случаях этого бывает недостаточно. Поэтому лечение основной патологии должно быть более специфическим, а Вольтарен может применяться только с целью первичного снятия острых болевых ощущений.
Все НПВС отрицательно сказываются на функции печени — это еще одна причина того, почему нельзя долго колоть лекарственные растворы на основе диклофенака. При наличии хронических отклонений желательно комбинировать курс терапии с гепатопротекторами. Особенно это касается случаев необходимости продолжительного обезболивания.
Побочное действие и передозировка
При гиперчувствительности к некоторым составляющим лекарства или превышении доз могут развиваться побочные реакции. Со стороны пищеварения:
- активизация трансаминаз кровяной сыворотки;
- диспепсические расстройства;
- повышенное газообразование;
- отеки слизистых оболочек;
- жжение в эпигастрии;
- нарушения аппетита;
- жидкий стул;
- тошнота;
- рвота.
Редко — кровотечение в ЖКТ (темный или жидкий стул со следами крови).
Со стороны ЦНС и периферии: боли в голове, головокружения. Редко:
- повышенная сонливость или сложности с засыпанием;
- нарушения психического восприятия;
- дрожание конечностей;
- судорожные явления;
- тревожность.
Со стороны органов чувств: изменения вкуса, туман или двоение, гул в ушах.
Со стороны ССС:
- усиление симптомов недостаточной функции сердечной мышцы;
- болевые ощущения за грудиной;
- гипертонические скачки;
- тахикардия.
Особые указания
Во время курсового лечения Вольтареном необходимо внимательное медицинское наблюдение за больными с дисфункциями ЖКТ, имеющими хронические патологии желудка или кишечного тракта, язву и страдающими от болезни Крона, а также при печеночных дисфункциях.
Т. к. простагландины играют важную роль для поддержания кровотока в почках, при активном подавлении их выработки рекомендуется тщательный медицинский контроль у больных с сердечной недостаточностью и при других патологиях, сопровождающихся задержкой жидкости в организме.
При имеющихся хронических патологиях печени рекомендуется прием сильных гепатопротекторов для максимального снижения нагрузки на орган. После завершения лечения Вольтареном желательно продолжить их прием по рекомендованной схеме в соответствии с инструкцией по применению.
Лекарственное взаимодействие
Вольтарен фармакологически взаимодействует с некоторыми веществами:
- увеличивает содержание лития и дигоксина в организме;
- приводит к повышению уровня калия в случае совместного приема с калийсберегающими мочегонными средствами;
- стимулирует фармакологическую активность антикоагулянтов;
Параллельное совмещение с другими НПВС увеличивает риск появления негативных реакций.
Разрешено ли употреблять алкоголь
Сам по себе препарат совместим с алкоголем, однако одновременное прохождение через печень может оказать выраженное токсическое действие. Поэтому во время курса лечения следует отказаться от употребления спиртного.
Влияние инъекций на скорость реакции при управлении механизмами
В процессе лекарственной терапии следует временно прекратить управление сложными механизмами. Это связано с повышением вероятности возникновения побочных действий со стороны ЦНС.
Применение при беременности и лактации
Препарат не должен применяться у беременных на протяжении всего срока вынашивания. В крайнем случае терапия Вольтареном допустима в самом конце беременности для снятия болевых симптомов и облегчения последующего процесса родов.
Ампульная форма не относится к безопасным, но среди других аналогичных средств не так сильно ставит под угрозу состояние вынашиваемого плода. С учетом возможностей препарата вопрос допустимости применения должен обсуждаться строго с наблюдающими специалистами: гинекологом, невропатологом и терапевтом.
Условия отпуска из аптек
Ампульная форма препарата Вольтарен относится к списку Б, т. е. может отпускаться без рецепта врача.
Условия и сроки хранения
Вольтарен может применяться 2 года с даты производства. Хранить препарат нужно в местах, защищенных от попадания прямых солнечных лучей и закрытых для маленьких детей. Благодаря стабильности состава и герметичной упаковке хранение в холодильнике не требуется.
Аналоги (кратко)
Вольтарен может быть заменен аналогичными препаратами. Все они отличаются стоимостью, но оказывают тот же лечебный эффект. Вспомогательные компоненты тоже подбираются на основании клинических исследований и практически всегда гарантируют полноценное усвоение и лечебное действие активного вещества. Препараты-заменители:
- Диклофенак Хемофарм. Самый распространенный и доступный по цене аналог Вольтарена. 1 упаковка содержит 5 ампул по 3 мл с содержанием 75 мг диклофенака. Препарат быстро и эффективно лечит от болей в спине и других участках тела.
- Диклофенак-Акос. Препарат российского производства. Один из наиболее дешевых аналогов Вольтарена. 1 упаковка включает 10 ампул по 3 мл раствора с общим содержанием 75 мг действующего вещества. Слабо окрашенная жидкость с запахом бензилового спирта. Диклофенак-Акос назначается при тех же показаниях, что и Вольтарен.
- Диклофенак Биохимик. Самый доступный по стоимости среди других аналогичных Вольтарену препаратов. Упаковка содержит 10 ампул по 3 мл и 75 мг действующего вещества. Цена варьируется в пределах 30-35 руб.
Все аналоги являются взаимозаменяемыми. Но в случае отсутствия какой-либо положительной динамики рекомендуется обратиться к невропатологу для установки точного диагноза и назначения соответствующих способов лечения.
Источник