Слабость в организме и боль в пояснице

Слабость в организме и боль в пояснице thumbnail

Слабость и боль в пояснице

Слабость в пояснице – это клинический симптом, указывающий на разрушение или дистрофию тех или иных тканей. Для понимания происходящего патологического процесса предлагаем ознакомиться с этой статьей. В ней рассмотрены потенциальные причины развития подобных синдромов. Также вы узнаете о том, как правильно проводить диагностику, к какому врачу следует обратиться и какие способы безопасного и эффективного лечения существуют.

Обычно слабость и боль в пояснице являются признаком дегенеративного дистрофического процесса в межпозвоночных дисках. Это заболевание известно под термином «остеохондроз». По мере деформации межпозвоночного диска происходит снижение его высоты. Он не защищает в полной мере окружающие мягкие ткани от компрессии и травмирования. На фоне этого держится постоянное воспаление.

При нарушении иннервации мышечного каркаса спины и поясницы начинают развиваться дистрофические процессы. Миоциты не получают достаточного количества артериальной крови. Это становится причиной их гибели (некроза). Мышечная ткань слабеет и утрачивает способность к эффективному сокращению. Данный процесс может вызывать у человека ощущение слабости в пояснице.

Помимо остеохондроза, слабость в мышцах в области поясницы может возникать при развитии других заболеваний. Чтобы понимать, что может поражаться, предлагаем совершить небольшой экскурс в анатомию и физиологию позвоночного столба.

 Итак, позвоночник человека – это не только опорный механизм, к которому крепятся грудная клетка, черепная коробка, верхние и нижние конечности. Это также вместилище для спинного мозга, отвечающего за работоспособность всего тела человека.

Спинной мозг с помощью ликвора сообщается с церебральными структурами. По нему передаются электрические импульсы к разным частям тела. Для их проведения от спинного мозга отходят корешковые нервы. Они содержат в себя двигательные (моторные) и чувствительные (сенсорные) аксоны. Проходят корешковые нервы через фораминальные отверстия, расположенные в боковых проекциях тел позвонков. Защиту от компрессии и травмирования осуществляют межпозвоночные хрящевые диски.

Разветвляясь, корешковые нервы формируют сплетения и крупные нервы. Каждый корешок отвечает за определённую область тела. Некоторые из поясничных корешковых нервов отвечают за иннервацию мышц в области поясницы. Если происходит их компрессионное поражение, то нарушается иннервация мышечного волокна.

Позвоночный столб состоит из отдельных тел позвонков. Они соединяются между собой с помощью межпозвоночных суставов. Стабильность положения позвонков обеспечивается за счет амортизационной способности дисков, фиксирующих свойства связочного аппарата. Связки подразделяются на длинные и короткие.

Вдоль всего позвоночника располагаются паравертебральные мышцы. Их задача – обеспечение гибкости позвоночника и диффузное питание хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Очень часто именно слабость паравертебральных мышц, их дистрофия и недостаточная работоспособность становятся причиной развития остеохондроза. Это заболевание провоцируется исключительно нарушением процесса диффузного питания дисков, поскольку их ткани собственной кровеносной сети не имеют и могут получать жидкость только при активно сокращающихся паравертебральных мышцах.

Также не стоит исключать поражение структур спинного мозга. При компрессии твердых оболочек спинного мозга, воспалительных реакция внутри спинномозгового канала наблюдается слабость мышечного волокна. Это довольно опасное состояние. При его возникновении следует как можно быстрее обратиться на прием к врачу неврологу.

Причины слабости мышц в пояснице

Выше мы уже разобрали одну из причин слабости мышц поясницы – это длительно протекающий остеохондроз. Но существуют и другие факторы негативного влияния. Чаще всего подобный симптом появляется у людей, у которых присутствуют следующие факторы риска:

  1. они курят или употребляют алкогольные напитки – у них нарушен процесс микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в паравертебральных мышцах;
  2. ведут малоподвижный сидячий образ жизни;
  3. имеют различные типы нарушения осанки и искривления позвоночго столба;
  4. заняты тяжелым физическим трудом (в том числе в свободное о работы время увлекаются копанием земли на собственном огороде);
  5. обладают патологиями суставов нижних конечностей;
  6. не заботятся о правильной организации своего спального и рабочего места.

Важно понимать, что сильная слабость в пояснице может быть как признаком серьезного заболевания, так и следствием употребления некоторых лекарственных препаратов. Существуют фармакологические средства, которые подавляют электрическую активность миоцитов. Они становится не восприимчив к импульсам, поступающим по моторному типу нервного волокна. Т.е. в ответ на команду из церебральных структур они не сокращаются или делают это очень слабо. Человек при этом ощущает довольно сильную мышечную слабость.

 Чаще всего подобное явление возникает на фоне употребления миорелаксантов. Их врачи любят назначать при остеохондрозе позвоночника и сопутствующих ему патологических процессах. Но есть вот такой побочный эффект и о нем следует знать, чтобы не поддаваться панике.

Другие возможные причины слабости в пояснице включают в себя:

  • стеноз спинномозгового канала при котором оказывается давление на дуральные оболочки спинного мозга;
  • протрузия межпозвоночного диска, в результате которой снижается его высота;
  • межпозвоночная грыжа;
  • нестабильность положения тел позвонков, в результате чего происходит их периодическое смещение относительно друг друга;
  • искривление позвончого столба и нарушения осанки разного типа;
  • скручивание и перекос костей таза;
  • синдром короткой нижней конечности;
  • различные опухоли и инфекции структур спинного мозга, костной ткани позвоночника и т.д.
Читайте также:  Болит поясница стреляющая боль в ногу

В ряде случаев слабость мышц поясницы может быть обусловлена эндокринными патологиями. Например, при развитии сахарного диабета нередко осложнениями являются диабетическая ангиопатия и нейропатия. При этих состояниях поражаются сосуды и нервное волокно, может возникать слабость мышц в разных частях тела.

Не стоит исключать вероятность развития бокового амиотрофического склероза – грозного заболевания, которое приводит в итоге к тотальной мышечной дистонии и атрофии. Также могут подобным клиническим симптомом проявляться ревматические патологии, такие как системная красная волчанка, болезнь Бехтерева, спондилоартрит и т.д.

Выявить точную причину, по которой возникает слабость в пояснице, сможет только опытный врач вертебролог. Постарайтесь записаться на прием к этому специалисту в ближайшее время, если у вас появился такой признак неблагополучия со здоровьем спины.

Болит поясница и слабость в ногах

Если болит поясница и слабость в нижних конечностях, то это сигнал о серьезном заболевании. Чаще всего так проявляется межпозвоночная грыжа, которая выпала в просвет спинномозгового канала. Так как пульпозное ядро состоит из специфических белков, оно действует раздражающе на твердые оболочки. Начинается процесс воспаления. В результате этого появляется отечность мягких тканей. Инфильтративный отек оказывает дополнительное давление на дуральные оболочки. Начинают отниматься ноги, в мышцах появляется характерная слабость. Это может сопровождаться неустойчивым положением, шаткостью походки, неуверенностью в том, сможешь ли сделать очередной шаг.

Подобное состояние очень опано. При определённой степени компрессии спинного мозга у пациента может произойти паралич нижних конечностей. Он утратит способность самостоятельно передвигаться.

При секвестрировании межпозвоночной грыжи в просвет спинномозгового канала рекомендуется срочное хирургическое вмешательство. Только таким образом можно избежать инвалидности и паралича ног.

Еще одно серьезное заболевание, при котором болит поясница и слабость в ногах – синдром «конского хвоста». Это нервное сплетение, которое формируется из терминальных нитей спинного мозга и корешковых нервов крестцового отдела. Располагается в области копчика. Отвечает за иннервацию нижних конечностей, внутренних органов брюшной полости им алого таза.

Подвергается серьезной компрессии при ушибах копчика, падениях на спину, появлении гематомы, выпадении межпозвоночной грыжи, синдроме натяжения мышечного волокна на фоне остеохондроза.

При развитии синдрома «конского хвоста» помимо слабости в ногах может возникать затруднение с опорожнением мочевого пузыря. Нередко развивается атония кишечника, которая при длительном течении может перейти в паралич. Это состояние является угрозой для жизни человека. При появлении признаков синдрома «конского хвоста» следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. К сожалению, в домашних условиях при таком состоянии пациенту помочь невозможно. Он помещается в хирургический стационар. Возможно проведение экстренного хирургического вмешательства.

Что делать при боли и слабости в ногах

Вне зависимости от того возникает слабость в пояснице и ногах у женщины или мужчины, в первую очередь следует исключать вероятность выпадения межпозвоночной грыжи. Сначала проводится рентгенографический снимок. Особенно важно проводить это обследование у женщин в возрасте старше 50-ти лет. Они подвержены гормональной форме остеопороза на фоне климактерической менопаузы. Данное заболевание приводит к разряжению костной ткани. Это может провоцировать появление трещин или переломов в поясничном и крестцовом отделах позвончого столба даже без травматического воздействия. Известны случаи, когда перелом позвоночника на фоне остеопороза у женщин возникал прости при резком опускании на жёсткую поверхность стула.

У мужчин слабость в ногах и боль в области поясницы может быть спровоцирована патологиями предстательной железы. Поэтому вертебролог после проведения полного обследования может назначить консультацию андролога или уролога. Не стоит отказаться от этого, поскольку может быть обнаружено серьезное заболевание на ранней стадии.

Если появилась боль в пояснице и слабость в ногах, то необходимо записаться на прием к вертебрологу или неврологу. Эти доктора обладают достаточной профессиональной компетенцией для того, чтобы поставить предварительный диагноз и разработать индивидуальную схему обследования и лечения.

Как правило, для постановки точного диагноза бывает достаточно проведения МРТ обследования пояснично-крестцового отдела позвончого столба. Это обследование показывает места расположения и размеры грыж дисков, состояние костной, хрящевой, связочной, сухожильной и мышечной ткани. По этим данным опытный врач без труда поставит точный диагноз.

Затем следует лечение. Курс терапии разрабатывает врач индивидуально в зависимости от поставленного диагноза. Например, при обнаружении остеохондроза пояснично-крестцового остеохондроза, осложнённого межпозвоночной грыжей диска, лечение начинается с купирования болевого синдрома за счет устранения компрессии нервного волокна и окружающих позвоночник мягких тканей. Для этого используется мануальное вытяжение позвончого столба. Достаточно 2 – 3 сеансов для того, чтобы у человека прошла боль и отступила слабость. Но это не означает полного выздоровления. Необходимо начинать полноценный курс терапии, направленный на восстановление поврежденных тканей межпозвоночных дисков.

Читайте также:  Омез боль в пояснице

Первое, что нужно сделать – восстановить микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости в очаге поражения хрящевой ткани. Для этого применяется остеопатия и физиотерапия. Затем для пациента разрабатывается курс лечебной гимнастики для укрепления мышечного волокна. Он может дополняться массажем, рефлексотерапий и многими другими видами лечебного воздействия.

Если вас беспокоит боль в пояснице и слабость мышц, то рекомендуем подыскать для проведения диагностики и лечения клинику мануальной терапии по месту вашего жительства.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(1) чел. ответили полезен

Источник

Боль в пояснице возникает достаточно часто. Пациенты говорят «у меня болит поясница», «защемило поясницу», «прострел в поясницу». Если боль неострая, могут сказать «ломит поясницу», «тянет поясницу», «ноет поясница». Иногда боль описывают как жжение в пояснице.

Поясницей называется нижняя часть спины – от того места, где кончаются ребра, до копчика. Возможно, отдельное слово для обозначения поясницы потребовалось как раз для того, чтобы указать место, в котором болит.  Ведь если болит спина, то в большинстве случаев болит именно поясница.

Какой может быть боль в пояснице

Изображение 1: Болит поясница - клиники АО Семейный доктор

Чаще всего боль в пояснице возникает внезапно, резко и носит острый характер. В таком случае говорят о люмбаго (устаревшее народное название – прострел). Боль описывается как резкая, «стреляющая». Движения сковываются, иногда даже невозможно разогнуть спину. При любом движении боль усиливается.

Приступ боли может длиться пару минут, а может продолжаться более значительное время (до нескольких суток). Может быть так, что приступ пройдет, и боль больше о себе не напомнит, но часто боль возвращается и человек привыкает, что поясница у него может болеть.

Боль в пояснице может быть не только острой (резкой), она может носить тянущий характер и быть хронической. Несильные, но постоянные болевые ощущения в пояснице, порою обостряющиеся, например, при физической нагрузке, инфекционном заболевании, переохлаждении и т.п., называются люмбалгией. Иногда непосредственно боли нет, но в пояснице сохраняется скованность, больной испытывает дискомфорт.

Причины боли в пояснице

Боли в пояснице могут вызываться различными причинами, однако статистика тут следующая:

  • в 90% случаев боль вызвана проблемами с позвоночником и мышцами спины;
  • в 6 % причина боли – это заболевания почек;
  • 4% – заболевания других внутренних органов (мочеполовой системы, кишечника).

На долю позвоночника приходится большинство всех случаев боли в пояснице, и это не случайно. У человека центр тяжести тела располагается как раз на уровне поясницы, и при ходьбе вся нагрузка практически полностью ложится на поясничный отдел позвоночника (у животных, передвигающихся на четырех лапах, такой проблемы нет). А когда человек садится, позвонки поясницы и крестца испытывают такую же силу давления, с какой на водолаза давит 170-метровый слой воды. Естественно, что эта область является особо уязвимой.

Заболевания опорно-двигательного аппарата, вызывающие боль в пояснице:

Изображение 2: Болит поясница - клиники АО Семейный доктор

  • защемление седалищного нерва. Нервные корешки, отходящие от спинного мозга, сдавливаются соседними позвонками. При этом возникает резкая, стреляющая боль. Как правило, защемление корешков становится возможным вследствие дегенеративных изменений в позвоночнике (остеохондрозе): межпозвоночные диски, отделяющие позвонки друг от друга разрушаются, зазор между позвонками сужается и резкое движение (наклон, поворот) может привести к защемлению нервного ответвления;
  • ишиас (пояснично-крестцовый радикулит). Защемленные нервные корешки могут воспалиться. Воспаление нервных корешков называется радикулитом (от лат. radicula – «корешок»); для обозначения воспаления седалищного нерва иногда используется специальное название – ишиас. При поражении седалищного нерва может наблюдаться люмбоишалгия – боль в пояснице, распространяющаяся также в ягодицу и ногу по ходу седалищного нерва;
  • грыжа межпозвоночного диска – выпячивание фрагмента межпозвоночного диска в позвоночный канал. Возникает в результате травмы или дегенеративных изменений позвоночника (остеохондроза);
  • миозит поясничных мышц. Миозит – это воспаление скелетных мышц. Причиной миозита поясничных мышц может быть переохлаждение или резкое напряжение.

Также боль в пояснице может быть вызвана такими заболеваниями как рассеянный склероз, дегенеративный сакроилеит, остеопороз.

Читайте также:  Началась боль ниже поясницы

Профилактика боли в пояснице

Возникновение боли в пояснице часто спровоцировано небрежным отношением к собственному здоровью. Боль может быть вызвана:

  • длительным пребыванием в одном и том же положении (например, при сидячей работе);
  • неправильной осанкой;
  • низкой подвижностью;
  • чрезмерными физическими нагрузками.

Все эти факторы способствуют развитию заболеваний, проявляющихся болью в пояснице. Риск появления боли можно снизить, если соблюдать следующие советы врачей:

  • следите за осанкой;
  • избегайте неудобных поз при работе сидя. Желательно, чтобы колени были несколько выше тазобедренных суставов. Для этого используйте низкий стул или подставку под ноги. Проложите маленькую подушку между поясницей и спинкой сидения;
  • при сидячей работе необходимо время от времени вставать, чтобы подвигаться. Делайте каждый час пятиминутные перерывы; как правильно поднимать тяжести
  • спать желательно на ортопедическом матрасе (эластичном и достаточно жестком);
  • Изображение 3: Болит поясница - клиники АО Семейный доктор

  • поднимать тяжести надо за счет сгибания коленных суставов, а не спины. То есть необходимо присесть, согнув колени, а потом выпрямить их, сохраняя при этом ровную линию спины;
  • перенося груз, его необходимо равномерно распределить между обеими руками, носить весь груз в одной руке (одну тяжелую сумку) нельзя;
  • ежедневно следует делать комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц живота и спины.

Боли в пояснице при заболеваниях почек

При болях в пояснице важно определить, что является их причиной – патологии опорно-двигательного аппарата или заболевание почек (а также других внутренних органов). Диагностику должен осуществлять врач. Однако есть признаки, позволяющие предположить, что боль может быть обусловлена проблемами почек или (и) других органов мочеполовой системы. При проявлении данных симптомов целесообразно сразу обращаться к врачу-урологу. Заболевание почек (или шире – мочеполовой системы) можно подозревать, если боль в пояснице сопровождается:

  • общим ухудшением самочувствия (вялостью, сонливостью, слабостью, повышенной утомляемостью);
  • отеканием век, лица. Отечность особенно выражена утром, после пробуждения и спадает к вечеру;
  • повышением температуры тела, ознобом, потливостью;
  • потерей аппетита, тошнотой, рвотой;
  • учащенным или болезненным мочеиспусканием;
  • изменением характеристик мочи (она может стать более концентрированного цвета или наоборот – бесцветной, содержать слизь или кровь);
  • повышением артериального давления.

Изображение 4: Болит поясница - клиники АО Семейный доктор

Также важным признаком того, что боль в пояснице вызвана проблемами внутренних органов, а не опорно-двигательного аппарата, является ее независимость от положения тела: от перемены положения тела и конечностей боль не усиливается и не уменьшается. Однако при длительном нахождении в положении стоя при патологии чек боль может усиливаться.
Имеет значение и локализация боли. При заболевании почек боль чаще всего наблюдается с одной стороны (поскольку обычно страдает только одна почка). Почечные боли могут не ограничиваться поясницей, а распространятся по ходу мочеточника, в пах, в наружные половые органы, на внутреннюю поверхность бедер.

Болит поясница: что делать?

Боль в пояснице – это симптом заболевания, которое требует лечения. Поэтому необходимо обратиться к врачу. Но в случае внезапного приступа острой боли («прострела», типичного при радикулите), прежде всего, требуется ослабить болевой синдром. Врачи советуют:

  • используйте легкое тепло. Повяжите на поясницу шерстяной платок или шерстяной пояс;
  • примите обезболивающее;
  • необходимо принять позу, позволяющую расслабить мышцы спины. Рекомендуется лечь на спину, на твердую ровную поверхность (доску); ноги должны быть подняты и согнуты в коленях, для чего под них надо подложить свернутое одеяло или подушку. (На пол ложиться нежелательно, может продуть сквозняком).

Изображение 5: Болит поясница - клиники АО Семейный доктор

Предложенная поза – не догма. Больной должен чувствовать облегчение, поэтому возможны и другие позы; например, лежа на доске поставить на нее же согнутые в коленях ноги, зажав между ними подушку. Можно попробовать лечь на живот и вытянуть ноги, подложив валик под голеностопные суставы. Если остроту боли удалось снять, это не означает, что врач уже больше не нужен. Без должного лечения приступы будут повторяться, а ситуация в целом – ухудшаться.  

К какому врачу обращаться с жалобой на боль в пояснице?

При боли в пояснице лучше всего обратиться к врачу-терапевту, поскольку прежде всего требуется определить, заболевание каких органов вызывает боль. В зависимости от результатов осмотра, может потребоваться консультация того или иного врача-специалиста. Могут быть назначены:

  • консультация врача-невролога – для оценки состояния позвоночника, мышц спины и нервной системы;
  • консультация врача-уролога – в случае подозрения на заболевание мочевыводящей системы;
  • консультация врача-гинеколога – при подозрении или наличии хронических заболеваний органов женской половой системы;
  • общий анализ крови и общий анализ мочи – чтобы подтвердить или исключить воспалительный характер заболевания;
  • рентгенография позвоночника;
  • УЗИ тазобедренных суставов;
  • а также другие исследования.

Источник