Спондилез поясницы и йога

Позвоночник – элемент опорно-двигательной системы, имеющий самое большое количество сочленений-суставов. Не все из них подвергаются равномерной нагрузке. Более 2/3 массы тела давит на поясницу и крестец. Именно здесь, чаще всего, происходят изменения, приводящие к ограничению подвижности тела в целом, сопровождающиеся резкими или длительными ноющими болями. Развитие спондилолистеза в области поясницы или крестца не всегда связано с возрастными изменениями. Причиной может стать беременность или чрезмерные физические нагрузки при занятиях спортом. Восстановить подвижность тела позволяет гимнастика при спондилолистезе пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Возникновение остеофитов

Причины развития патологии

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника наиболее мощный, верхняя его часть – поясничная – обладает подвижностью, в то время как крестцовая совершенно неподвижна. Отдельные позвонки в ней срастаются еще у эмбрионов, а у взрослых представляют собой монолитную конструкцию, на которую ложится основная нагрузка по поддержанию массы тела. Поэтому симптоматика в этих двух отделах совершенно разная, так же как и происхождение патологии.

Для поясничного участка основными причинами возникновения спондилеза (листеза) является смещение одного или нескольких позвонков относительно друг друга. Это неизбежно ведет к следующим состояниям:

• разрушению связок, соединяющих позвонки друг с другом;
• образованию грыж межпозвоночных дисков;
• разрушению суставной хрящевой поверхности;
• срастанию ранее подвижных позвонков;
• защемлению корешков нервных окончаний.

Основных причин развития недуга несколько:

• врожденные/наследственные аномалии развития;
• травматические повреждения;
• чрезмерные физические нагрузки;
• ослабление связочного аппарата вследствие заболевания, разрушающего соединительную ткань;
• новообразования костей позвоночника/метастазы из других раковых опухолей;
• возрастные или приобретенные дегенеративно-дистрофические изменения в строении костей.

А также заболевание может возникнуть из-за нарушений обмена веществ в организме.

Механизм возникновения повреждений при спондилезе

Симптомы заболевания

Симптомы проявляются по-разному. Клиническая картина чрезвычайно разнообразна и касается по отдельности разных отделов.

Для поясницы основной причиной является смещение позвонков относительно друг друга. По этому признаку обычно выделяют 3 степени спондилеза:

• I – смещение на величину не более 25% от диаметра (ширины) тела позвонка;
• II – смещение на величину от 25 до 50%;
• III – смещение более 50%.

Некоторые специалисты склонны выделять IV и V степени, при которых происходит выпадение позвонка из структуры позвоночника. То есть, речь идет о полном разрушении целостности хребта – основы опорно-двигательной системы человека – с полным обездвиживанием ниже уровня разрушения.

Типичные проявления:

1. На ранних стадиях периодическая ноющая боль при длительном нахождении в неподвижном/неудобном положении, например согнувшись в пояснице.
2. Онемение в ногах.
3. Повышенная уставаемость и слабость в ногах.
4. Покалывание и тяжесть в ногах в конце дня.

По мере развития симптоматика сменяется на:

• резкие прострельные боли при движении или нагрузке;
• постоянные спинные боли в состоянии покоя;
• возникновение болей в органах таза – у женщин в области яичников и матки, у мужчин – по ходу семенников и в яичках;
• затруднение в движении – невозможность наклониться, присесть, поднять ногу.

При третьей или последующих стадиях может наступить:

• паралич одной или обеих конечностей;
• потеря чувствительности в ногах;
• непроизвольная дефекация или мочеиспускание.

При спондилезе крестца разрушение или смещение не происходит. За исключением травматического разрушения. Механизм возникновения болей связан с образованием отложений кальциевых солей на границу отверстий в крестце, через которые проходят нервные окончания спинного мозга («конский хвост»), иннервирующие органы малого таза, мочеполовую систему и нижние конечности.

Методы диагностики и лечения

Диагностика заболевания производится на основании симптоматики и определения ограничения подвижности позвонков и пояса нижних конечностей. Используют инструментальные методы: рентгенографию и компьютерную томографию.

Лечение основано на комплексном подходе:

1. Медикаментозное – направлено на снятие болевого синдрома.
2. Оперативное – восстановление целостности костной ткани, протезирование при разрушении позвонков, удаление остеофитов, сдавливающих нервные окончания, восстановление связочного аппарата.
3. Лечебная физкультура – комплекс упражнений, восстанавливающих движение в поясничном отделе, в нижних конечностях, вытягивание позвоночника для ликвидации межпозвоночных грыж.

А также, хорошо зарекомендовала себя диетотерапия – коррекция рациона питания для снижения отложения солей.

Допустимый объем движений при спондилезе

Почему ЛФК так необходима?

Восстановление подвижности суставов имеет определяющее значение для обеспечения нормальной жизнедеятельности. Ежедневный объем гимнастики в проблемной области позволяет затормозить процесс отложения кальциевых солей, укрепить позвоночный столб.  Никакие другие методы лечения не могут заменить нормального физиологического функционирования позвоночника, обеспечить нормальное кровоснабжение, способствующее питанию тканей и выведению избытка шлаковых отложений.

Комплекс эффективных упражнений

На ранних стадиях развития заболевания правильно подобранные упражнения позволяют:

• вернуть позвонкам правильное положение относительно друг друга;
• укрепить связки;
• натренировать мышцы;
• снять излишнюю нагрузку и добиться расслабления излишне напряженных мышц.

Все упражнения объединяются в три группы:

• расслабление;
• вытяжение;
• нагрузка.

Комплекс упражнений для больных спондилезом поясничного отдела подбирает врач ЛФК с учетом тяжести состояния больного, основываясь на данных инструментальных исследований и заключении невролога.

Комплекс упражнений при проблемах в пояснично-крестцовом отделе

Большинство упражнений выполняется в положении лежа или сидя. Они характеризуются небольшим объемом движений, особенно в начале тренировок. Должна соблюдаться строгая последовательность: разогрев – нагрузка – расслабление – растяжение.

Для разогрева используют ходьбу или легкий бег, если позволяет состояние больного, разминку пояса верхних конечностей, вращательные движения туловища в поясничной области, легкие наклоны туловища вперед и в стороны, вращательные движения бедрами. Это обычная утренняя зарядка.

После того как мышцы разогреются, приступают к физическим упражнениям на нагрузку. Они строго индивидуальны. Могут выполняться с использованием гимнастических снарядов или использовать только вес собственного тела. Их цель – приложить мышечное усилие для тренировки и наращивания силы сокращения мышечного «корсета», удерживающего позвоночник в поясничной части.

Расслабление способствует постепенному оттоку крови из мышц, их расслаблению, оттоку молочной кислоты, которая накапливается в мышцах во время занятий и может вызывать мышечную боль.

Растягивание можно делать с врачом ЛФК на специальных станках. Наиболее популярно подводное вытягивание позвоночника, позволяющее снизить риск травмирования до минимума. Это уменьшает нагрузку на позвоночник в целом и приводит к общей релаксации организма за счет температуры воды 36-37°С. Возможны водные процедуры в минеральной воде или лечебных грязях.

Комплекс упражнений при спондилезе

Упражнения йоги

Следует обращать внимание, что йога – не спорт и не ЛФК при диагнозе спондилолистез. Это комплекс психофизических упражнений, тесно связанных с определенным образом жизни, рационом питания, философскими и религиозными воззрениями.

Физическая составляющая йоги предусматривает выполнение довольно сложных упражнений, в основном статических (ассан), которые больной в состоянии сделать. Они направлены на растяжение суставов. При смещении позвонков самостоятельное занятие йогой может нанести непоправимый вред. Большинству больных спондилезом йога противопоказана, так как неизвестно, какие упражнения можно делать. Довольно сложно найти инструктора, имеющего специальное медицинское образование в области ЛФК и владеющего методикой упражнений. В РФ йога относится к нетрадиционным методам, используемым больными на свой риск.

Перед тем как приступить к занятиям, необходимо, чтобы не было обострения заболевания. Обязательно требуется проконсультироваться с лечащим врачом, пройти курс обучения упражнениям под руководством доктора, посещая физкультурный кабинет, периодически являться на прием, чтобы врач назначал или отменял упражнения, в зависимости от самочувствия.

Снижение подвижности позвоночника, сдавливание мягких тканей и искривление осанки может спровоцировать спондилез. Лечение заболевания заключается в торможении дегенеративных процессов, в частности роста остеофитов. Подробнее прочитать про краевые костные разрастания тел позвонков можно в соответствующей статье на нашем портале. Об основной терапии и вспомогательных мерах стоит поговорить подробнее.

Суть проблемы

Чтобы понимать, как вылечить сподилез, следует рассмотреть природу заболевания и его проявления, то есть причины и симптомы.

Симптомы болезни

Спондилез — это изнашивание позвонков, которое приводит к их дистрофии, обрастанию остеофитами и блокированию. Чаще всего встречаются шейный и поясничный тип болезни, реже — грудного отдела. Симптомы проявляются локально и указывают на проблемный отдел хребта. Подробнее об остеофитах поясничного отдела позвоночника читайте в соответствующей статье на нашем портале.

На патологию указывают такие симптомы:

• снижение подвижности позвоночника, его гибкости;
• болевые ощущения при движении;
• прострелы и мышечные спазмы;
• нарушение сна.

Ранее мы уже писали про спондилолистез шейного отдела и рекомендовали добавить статью в закладки.

Совет: Если вы не знаете, какой врач лечит спондилез, обратитесь к терапевту. Далее он направит вас к вертебрологу.

Причины возникновения

Вызвать недуг могут различные факторы. Чаще всего человек сам виноват в этом. Изначально развивается остеохондроз, а затем по краям позвонков начинают нарастать остеофиты, которые оказывают давление на спинной мозг.

Причины патологии таковы:

• переохлаждение;
• нагрузка на позвоночник;
• малоподвижный образ жизни;
• травмы;
• возрастные изменения;
• гормональные сбои;
• остеохондроз;
• сбои метаболизма;
• искривление осанки.

Прочитайте способы лечения спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника в дополнение к этому материалу.

Некоторые факторы помогает устранить гимнастика при спондилезе. Регулярные занятия спортом без существенной нагрузки на опорно-двигательный аппарат препятствуют развитию подобных проблем.

Диагностика и лечение

Только после диагностики будет ясно, действительно ли причина болей и дискомфорта — это спондилез. Какой врач лечит эту проблему — уже известно, но может понадобиться консультация невролога, ортопеда, травматолога, эндокринолога и т.д. В дальнейшем определяется курс лечения. Обязательно в программу включается ЛФК при спондилезе.

Обследование пациента

Диагностика проводится комплексно. Изначально врач осматривает пациента и проводит сбор анамнеза. Проблемная зона подвергается более подробному обследованию. Обязательно назначается рентгенография для просмотра костных структур, а также КТ или МРТ. С помощью этих методов просматриваются мягкие ткани и определяются места защемления сосудов, нервов, спинного мозга и т.д. Также исключается возможность наличия опухоли или грыжи диска.

Советуем прочитать о лечении шейного спондилеза, чтобы понимать особенности и продолжительность терапии.

Важно: Лечение спондилеза в домашних условиях возможно только после консультации врача и выяснения стадии заболевания.

В зависимости от выявленных проблем, в дальнейшем корректируются упражнения при спондилезе, назначаются дополнительные лекарства и процедуры.

Методы лечения и профилактики

Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов полностью остановить инволюционный процесс.

В зависимости от точных причин проблемы применяют такие подходы:

• Медикаментозная терапия — анальгетики, нестероидные противовоспалительные лекарства, новокаиновые блокады.
• Физиотерапия — электрофорез, ХИЛТ терапия, лазерное воздействие, динамические токи, ультразвук.
• Современные методики — прикладная кинезиология, мануальная терапия, массаж, остеопатия, рефлексотерапия, гирудотерапия.
• Лечебная гимнастика. При спондилезе ей придается особое значение.
• Хирургия. Показана только при осложнениях, при сращивании позвонков, компрессии и т.д.

Спорт и умеренная физическая активность — основной инструмент не только лечения, но и профилактики проблем позвоночника. Все большую популярность приобретает лечение спондилеза плаваньем, йогой. Необходимо укрепить мышцы, снять напряжение и разблокировать сжатые ткани. Кроме того, улучшаются кровообращение и осанка.

Прочитайте как укрепить мышцы спины и начните выполнять эти несложные упражнения.

Важно: Противопоказаны интенсивные нагрузки, жесткий массаж, чрезмерное вытяжение и мобилизация позвоночника.

Лечение спондилеза народными средствами направлено на очищение организма, снятия отечности и болей. В основном это различные примочки, мази и отвары. Особенно хороши агава, листья и корни лопуха, брусника, омела, пчелиный воск.

Своевременное лечение и профилактика, устранение факторов риска — это основа для поддержания здоровья позвоночника.