Стоя на пятках болит поясница

анонимно, Мужчина, 26 лет

Здравствуйте, уважаемые доктора.

Прошу вас о консультации, в связи с проблемами со спиной и ногами. Постараюсь как можно сжато и информативно изложить свою проблему.

Мне 26 лет, мужчина.
Лет до 23, все время был при спорте.
Но после в связи с работой, вел можно сказать статический образ жизни.

И чуть более года назад, стал ощущать дискомфорт в пятках, когда стоял на твердом, это не были колющие, тянущие боли, был ощущение вроде, того, что кость пятки упирается сильно в пол, и вызывает дискомфорт, избавиться от него было просто, стоило сместить нагрузку с пяток на другую часть стопы ( переминаться с ноги на ногу), либо поставить стопы плотно вместе и выпрямить ноги, токда дискомфорт не испытывал, но стоять долго по струнке не мог. Потом начал немного болеть ахилл, ща пол года до этого, решил пойти на бокс, и после степа и прыжков, на следующее утро очень сильно болел ахилл, больно было наступать, врач прописал отдых две недели и таблетки. Все прошло нормально и ахилл болеть перестал. Через год, как писал выше появился дискомфорт в пятках, затем он усиливался, и начал побаливать ахилл и икры. Если в течение дня, много ходил пешком, то потом было больно стоять на ногах и в пояснице появлялось напряжение.

Пошел в врачу, там сделали рентген, и сказали, что воспаление сухожилия, прописали таблетки и сказали надо делать растяжку,лечение может быть долгим. Пил таблетки, получал уколы, но результата не было, этот же врач прописал физиотерапию, и наложил на одну ногу гипс, для фиксации стопы, но и это не дало результатов больших, потом он прописал мне ударно-волновую терапию, маленьк опримечание, живу и работаю за границей, и все вот эти походы на прием и лечение, недешевое, результата не было, и узнав цены на удвт (ударно-волновую терапию), решил сходить перед тем как пройти ее, сходить в другую клинику, там врач, сказал, что все лечение , что было раньше, мне сейчас не нужно, единственное можно пропить таблетки, но самое главное это делать упражнения на растяжение икс и задней поверхности бедра ( толкание стены, раскачивание на ступеньке стоя на носке, и т.Д.), На мой вопрос есть ли воспаление ахилла или пяточная шпора, сказал, что нет ничего страшного у меня, и причиной моих болей является то, что мои мыщцы ослабли, от статического образа жизни, и по природе у меняя мыщцы не эластичные (тугие), поэтому надо заниматься спортом и делать растяжку. И вот до весны с переменными успехами, я стараюсь следовать его указаниям, понимаю отсутствие результата, возможно по моей вине ,не систематичности упражнений и не то ,чт оне следую полностью указаниям врача. Но дело в том, что я перерыл весь интернет, и не нашел, что просто из-за состония мышц могут быть такие проблемы, а диагноза он мне не назвал.

К тому же прочитав, что спина и ноги связаны между собой, особенно задняя поверность бедра икры, и то, что из-за проблем со спиной могут быть проблемы с ногами и пятками. Решил пойти и проверит ь спину. Тем более иногда боли и дискомфорт в спине был.

Если я ложусь спиной на пол, то у меня копчик очень сильно упирается в пол, очень сильно, что лежать прямо и ровно на спине не получается, и лишь когда согну ноги в коленях, то копчик не твк сильно упирается в пол, а с прямыми ногами копчик сильно упирается в пол и появляется прогиб в пояснице, низ спины практически не прикасается с полом.
С недавнего времени стал болеть сам позвоночник чуть выше поясницы, боль не стреляющая, и немного тянущая, н ов основном, такое ощущение, что вес всего тел дави на одну точку позвоночника, и такое ощущение, что в этой точке он переломится, и лишь прогнувшись в спине вперед и сделав наклоны вниз к ногам, это ошущение временно пропадает.
Также сейчас очень болят икры, даже после отдыха и сна, они всегда забитые, стал быстро утомляться, хотя особых дел не было, много не ходил, теперь не могу подолгу и помногу ходить. В общем ноги стали слабыми что ли.

Но я уже не веду статический образ жизни, хожу в зал, то есть нагрузки мышцам даю.

Сходил к врачу, с болями в пояснице, сделали томографию и рентген, он сказал, серьезных проблем нет, с нервами проблем нет, а спина болит из-за то,того что мышцы потянул и вообще лечение только одно спорт, больше спорта, но ведь хожу уже в зал, сказал мыщцы слабые, а с позвоночником серьезных проблем нет.

Я нашел в нете, такую болезнь как гиперлордоз, тут прошу обратить внимание:

я сам худой, но низ живота выпирает, я думал пивной живот, плюс боли в пояснице, но тем не менее, делая дома проверку, стоя к стене, ладонь просунут ьмежду поясницей и стеной не получается, но зазаор все равно большой.

Не могли бы вы посмотреть мои снимки, и дать ваше комментарии.

1. Болят икры
2. Дискомофорт в пятках
3. Боль в низу позвоночника чуть выше поясницы и боли в самой пояснице.

Врачи говорят, все дело в мыщщах. Н оесл ивам не сложно, вы не могли посмотреть снимки и сообщить ваш ипредопложения с чем может быть проблема?
И вообще бывает ли такое, что все из-за мыщц, мол укрепляй их и тебе не повезло, что мышцы у тебя “деревянные” и тебе надо их всю жизнь растягивать. Именно так мне говорят здесь врачи.
Спасибо.

Боль в пояснице возникает достаточно часто. Пациенты говорят «у меня болит поясница», «защемило поясницу», «прострел в поясницу». Если боль неострая, могут сказать «ломит поясницу», «тянет поясницу», «ноет поясница». Иногда боль описывают как жжение в пояснице.

Поясницей называется нижняя часть спины – от того места, где кончаются ребра, до копчика. Возможно, отдельное слово для обозначения поясницы потребовалось как раз для того, чтобы указать место, в котором болит.  Ведь если болит спина, то в большинстве случаев болит именно поясница.

Какой может быть боль в пояснице

Чаще всего боль в пояснице возникает внезапно, резко и носит острый характер. В таком случае говорят о люмбаго (устаревшее народное название – прострел). Боль описывается как резкая, «стреляющая». Движения сковываются, иногда даже невозможно разогнуть спину. При любом движении боль усиливается.

Приступ боли может длиться пару минут, а может продолжаться более значительное время (до нескольких суток). Может быть так, что приступ пройдет, и боль больше о себе не напомнит, но часто боль возвращается и человек привыкает, что поясница у него может болеть.

Боль в пояснице может быть не только острой (резкой), она может носить тянущий характер и быть хронической. Несильные, но постоянные болевые ощущения в пояснице, порою обостряющиеся, например, при физической нагрузке, инфекционном заболевании, переохлаждении и т.п., называются люмбалгией. Иногда непосредственно боли нет, но в пояснице сохраняется скованность, больной испытывает дискомфорт.

Причины боли в пояснице

Боли в пояснице могут вызываться различными причинами, однако статистика тут следующая:

• в 90% случаев боль вызвана проблемами с позвоночником и мышцами спины;
• в 6 % причина боли – это заболевания почек;
• 4% – заболевания других внутренних органов (мочеполовой системы, кишечника).

На долю позвоночника приходится большинство всех случаев боли в пояснице, и это не случайно. У человека центр тяжести тела располагается как раз на уровне поясницы, и при ходьбе вся нагрузка практически полностью ложится на поясничный отдел позвоночника (у животных, передвигающихся на четырех лапах, такой проблемы нет). А когда человек садится, позвонки поясницы и крестца испытывают такую же силу давления, с какой на водолаза давит 170-метровый слой воды. Естественно, что эта область является особо уязвимой.

Заболевания опорно-двигательного аппарата, вызывающие боль в пояснице:

• защемление седалищного нерва. Нервные корешки, отходящие от спинного мозга, сдавливаются соседними позвонками. При этом возникает резкая, стреляющая боль. Как правило, защемление корешков становится возможным вследствие дегенеративных изменений в позвоночнике (остеохондрозе): межпозвоночные диски, отделяющие позвонки друг от друга разрушаются, зазор между позвонками сужается и резкое движение (наклон, поворот) может привести к защемлению нервного ответвления;
• ишиас (пояснично-крестцовый радикулит). Защемленные нервные корешки могут воспалиться. Воспаление нервных корешков называется радикулитом (от лат. radicula – «корешок»); для обозначения воспаления седалищного нерва иногда используется специальное название – ишиас. При поражении седалищного нерва может наблюдаться люмбоишалгия – боль в пояснице, распространяющаяся также в ягодицу и ногу по ходу седалищного нерва;
• грыжа межпозвоночного диска – выпячивание фрагмента межпозвоночного диска в позвоночный канал. Возникает в результате травмы или дегенеративных изменений позвоночника (остеохондроза);
• миозит поясничных мышц. Миозит – это воспаление скелетных мышц. Причиной миозита поясничных мышц может быть переохлаждение или резкое напряжение.

Также боль в пояснице может быть вызвана такими заболеваниями как рассеянный склероз, дегенеративный сакроилеит, остеопороз.

Профилактика боли в пояснице

Возникновение боли в пояснице часто спровоцировано небрежным отношением к собственному здоровью. Боль может быть вызвана:

• длительным пребыванием в одном и том же положении (например, при сидячей работе);
• неправильной осанкой;
• низкой подвижностью;
• чрезмерными физическими нагрузками.

Все эти факторы способствуют развитию заболеваний, проявляющихся болью в пояснице. Риск появления боли можно снизить, если соблюдать следующие советы врачей:

• следите за осанкой;
• избегайте неудобных поз при работе сидя. Желательно, чтобы колени были несколько выше тазобедренных суставов. Для этого используйте низкий стул или подставку под ноги. Проложите маленькую подушку между поясницей и спинкой сидения;
• при сидячей работе необходимо время от времени вставать, чтобы подвигаться. Делайте каждый час пятиминутные перерывы; как правильно поднимать тяжести
• спать желательно на ортопедическом матрасе (эластичном и достаточно жестком);



• поднимать тяжести надо за счет сгибания коленных суставов, а не спины. То есть необходимо присесть, согнув колени, а потом выпрямить их, сохраняя при этом ровную линию спины;
• перенося груз, его необходимо равномерно распределить между обеими руками, носить весь груз в одной руке (одну тяжелую сумку) нельзя;
• ежедневно следует делать комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц живота и спины.

Боли в пояснице при заболеваниях почек

При болях в пояснице важно определить, что является их причиной – патологии опорно-двигательного аппарата или заболевание почек (а также других внутренних органов). Диагностику должен осуществлять врач. Однако есть признаки, позволяющие предположить, что боль может быть обусловлена проблемами почек или (и) других органов мочеполовой системы. При проявлении данных симптомов целесообразно сразу обращаться к врачу-урологу. Заболевание почек (или шире – мочеполовой системы) можно подозревать, если боль в пояснице сопровождается:

• общим ухудшением самочувствия (вялостью, сонливостью, слабостью, повышенной утомляемостью);
• отеканием век, лица. Отечность особенно выражена утром, после пробуждения и спадает к вечеру;
• повышением температуры тела, ознобом, потливостью;
• потерей аппетита, тошнотой, рвотой;
• учащенным или болезненным мочеиспусканием;
• изменением характеристик мочи (она может стать более концентрированного цвета или наоборот – бесцветной, содержать слизь или кровь);
• повышением артериального давления.

Также важным признаком того, что боль в пояснице вызвана проблемами внутренних органов, а не опорно-двигательного аппарата, является ее независимость от положения тела: от перемены положения тела и конечностей боль не усиливается и не уменьшается. Однако при длительном нахождении в положении стоя при патологии чек боль может усиливаться.
Имеет значение и локализация боли. При заболевании почек боль чаще всего наблюдается с одной стороны (поскольку обычно страдает только одна почка). Почечные боли могут не ограничиваться поясницей, а распространятся по ходу мочеточника, в пах, в наружные половые органы, на внутреннюю поверхность бедер.

Болит поясница: что делать?

Боль в пояснице – это симптом заболевания, которое требует лечения. Поэтому необходимо обратиться к врачу. Но в случае внезапного приступа острой боли («прострела», типичного при радикулите), прежде всего, требуется ослабить болевой синдром. Врачи советуют:

• используйте легкое тепло. Повяжите на поясницу шерстяной платок или шерстяной пояс;
• примите обезболивающее;
• необходимо принять позу, позволяющую расслабить мышцы спины. Рекомендуется лечь на спину, на твердую ровную поверхность (доску); ноги должны быть подняты и согнуты в коленях, для чего под них надо подложить свернутое одеяло или подушку. (На пол ложиться нежелательно, может продуть сквозняком).

Предложенная поза – не догма. Больной должен чувствовать облегчение, поэтому возможны и другие позы; например, лежа на доске поставить на нее же согнутые в коленях ноги, зажав между ними подушку. Можно попробовать лечь на живот и вытянуть ноги, подложив валик под голеностопные суставы. Если остроту боли удалось снять, это не означает, что врач уже больше не нужен. Без должного лечения приступы будут повторяться, а ситуация в целом – ухудшаться.  

К какому врачу обращаться с жалобой на боль в пояснице?

При боли в пояснице лучше всего обратиться к врачу-терапевту, поскольку прежде всего требуется определить, заболевание каких органов вызывает боль. В зависимости от результатов осмотра, может потребоваться консультация того или иного врача-специалиста. Могут быть назначены:

• консультация врача-невролога – для оценки состояния позвоночника, мышц спины и нервной системы;
• консультация врача-уролога – в случае подозрения на заболевание мочевыводящей системы;
• консультация врача-гинеколога – при подозрении или наличии хронических заболеваний органов женской половой системы;
• общий анализ крови и общий анализ мочи – чтобы подтвердить или исключить воспалительный характер заболевания;
• рентгенография позвоночника;
• УЗИ тазобедренных суставов;
• а также другие исследования.