Свечи для копчика при беременности

Беременность — приятное и волнующее состояние для женщины. Но зачастую это радостное время омрачается различными неприятными и болезненными ощущениями, которые не только доставляют будущей матери дискомфорт, но и пугают её возможными проблемами и осложнениями как для неё, так и для ребёнка. Боль в копчике — один из наиболее распространенных недугов, подстерегающих беременную женщину. Но с ним, как и с многими другими, возможно бороться, а при должной профилактике — обойтись без боли вообще.

Причины боли в копчике и костях таза

Боли в крестцовой области во время беременности бывают разные — у кого-то это ноющие и тянущие ощущения, у кого-то резкие и стреляющие, иногда это давящая и распирающая боль. Она может быть постоянной, периодической или появляться при определённых позах или движениях. Все эти боли врачи объединяют в один термин – «анокопчиковый болевой синдром». Причины этого синдрома можно разделить на три группы: психологические, физиологические и патологические.

Психологические причины

Это наиболее безопасная группа — она вызвана не какими-либо изменениями в организме будущей матери, а всего лишь её психологическим состоянием. Стрессы, усталость, недосыпание, страхи перед родами, боязнь невынашивания — все это может повлечь за собой психосоматические боли.

Физиологические причины

Сюда можно отнести все те изменения, которые несёт с собой беременность. Это может быть:

угроза выкидыша на ранних стадиях беременности — спазмы в матке приводят в этом случае к болям в нижней части живота и в пояснице;
рост матки — матка увеличивается и сдвигает другие органы, что может вызвать неприятные ощущения в нижней части живота и крестца;
раздвижение тазовых костей — для облегчения прохождения головки ребёнка по родовым путям;
изменение центра тяжести — из-за увеличения матки и роста плода центр тяжести меняет своё положение, возрастает нагрузка на поясничный отдел;
расширение сосудов в малом тазе — при беременности циркуляция крови усиливается, увеличивается приток крови к областям вокруг матки; расширение кровеносных сетей может вызвать ноющую боль в районе копчика;
проблемы с желудочно-кишечным трактом — запоры либо диарея, а также сопутствующая им необходимость подолгу сидеть в туалете;
недостаток минералов, в особенности кальция и магния — дефицит веществ возникает в силу того, что ребёнок оттягивает на себя всё, ему необходимое, организму беременной они достаются «по остаточному признаку»;
положение плода — на поздних сроках беременности голова ребёнка может давить на кости таза или на нервные окончания;
тренировочные схватки.

Патологические причины

Это причины, с беременностью не связанные, но иногда до беременности себя никак не проявляющие. Ожидание ребёнка — стресс для организма, и в это время «просыпаются» многие ранее не замеченные проблемы. К таким можно отнести:

любые травмы, не важно, насколько давние;
киста копчика;
заболевания позвоночника;
межпозвоночная грыжа;
воспалительные процессы — в мочеполовой системе или в органах малого таза;
отложения солей;
защемление нервов;
опущение промежности;
болезни прямой кишки или ануса, а также рубцы, возникшие после операций.

Фотогалерея: патологические причины болей в копчике

При появлении болей в копчике следует обратиться к врачу — первым делом нужно посетить гинеколога, он проведёт диагностику, возьмёт требуемые анализы, установит причину болей и при необходимости перенаправит беременную к подходящему специалисту. Некоторые причины лечения не требуют — как, например, психосоматика, тренировочные схватки или давление головки плода. Боли, возникшие в результате патологических причин, купируются препаратами, разрешёнными при беременности, а лечение обычно откладывается на время после родов. Но это не значит, что к подобным сигналам организма можно относиться легкомысленно — во-первых, терпеть боль совершенно необязательно, её можно уменьшить или убрать совсем, а во-вторых, в некоторых случаях она может быть симптомом проблем, угрожающих жизни матери и ребёнка.

Боли на ранних стадиях беременности

Они могут быть вызваны угрозой выкидыша. Поэтому в случае их возникновения, а тем более, если они сопровождаются болями внизу живота, выделениями из влагалища, кровотечением — необходимо как можно скорее обратиться к врачу или вызвать Скорую помощь. Начинающийся выкидыш возможно остановить, но для этого требуется своевременно оказанная медицинская помощь.

Примерно на десятой неделе беременности я почувствовала неприятные, похожие на боли при менструациях, ощущения внизу живота. Через некоторое время к ним добавились боли в копчике в положении сидя. Я тут же отправилась в женскую консультацию, где меня приняли без очереди, осмотрели, проверили моё состояние. Критическим оно не было, поэтому мне назначили свечи Папаверин для расслабления гладкой мускулатуры матки и постельный режим. На следующий день после начала лечения симптомы прошли.

Боли на поздних сроках

В этот период речь идёт скорее о снятии болевых синдромов, так как опасности эти боли обычно не несут, а лечение в третьем триместре проводить нежелательно. Но если беспокоят боли в копчике, а их причину установить не удаётся, то ей стоит сделать рентгенографию или магнитно-резонансную томографию копчика.

В случае каких-либо травм крестцово-копчиковой области анатомия позвоночника может быть изменена. Это, в свою очередь, может привести к затруднению или вообще к невозможности прохождения ребёнка через родовые пути. Чтобы исключить такую ситуацию, нужно выяснить, не является ли боль в копчике следствием травмы, и в случае положительного ответа и смещения копчиковой верхушки, направить женщину на плановое кесарево сечение.

В детстве, лет в 5, у меня была травма — я каталась на коньках, из-под меня выскользнули ноги и я упала с высоты собственного роста и ударилась копчиком. Никаких последствий это не имело и в дальнейшем не сильно беспокоило. Однако в беременность у меня появилась боль в крестцовом отделе при долгом сидении на твёрдой поверхности. Обследование показало, что у меня лёгкий вывих копчика, судя по всему, именно в результате того детского падения, воспоминания о котором практически стёрлись из моей памяти. Воспоминания стёрлись — а последствия остались. К счастью, в моём случае я отделалась довольно легко и это не стало показанием к кесареву сечению. Но могло быть и по-другому — и если бы я списала эту боль на физиологические изменения, то результат мог бы быть печален.

Диагностика болей копчика

Для того чтобы установить причину болей, необходимо провести диагностику. Существует несколько методов, которыми можно обследовать копчик беременной женщины.

Визуальный осмотр и пальпация

Копчиковая кость осматривается на предмет видимых повреждений или иных изменений, и ощупывается для локализации места боли. Таким образом выявляются геморрой, анальные трещины, грыжа диска пояснично-позвоночного отдела, наружные свищи, остеохондроз, эндометриоз.

Читайте также: Тату сердечко на копчике

Исследование прямой кишки и анального канала

Анальный канал ощупывается врачом изнутри — для поиска возможных патологических изменений и для выяснения, имеются ли там болевые точки. Этот метод помогает диагностировать мышечный спазм, анальные трещины, геморрой, изменения стенки прямой кишки.

Магнитно-резонансная томография

МРТ позволяет исследовать топографо-анатомическое строение тела. В отличие от рентгенографии и компьютерной томографии не применяет рентгеновское излучение, а создаёт вокруг тела магнитное поле, поэтому этот метод является безопасным для беременных (за исключением первого триместра). МРТ копчика может показать последствия травм копчика, наличие кист, опухолей и аномалий, воспалительных или сосудистых заболеваний.

Как облегчить боль

Способы облегчения болей в копчике также возможно разделить на несколько групп — общие рекомендации (при физиологических причинах болей), медикаментозное лечение и народные способы.

Общие рекомендации

При ноющих болях в копчике можно приложить к нему сухое тепло — например, грелку с тёплой водой, нагретую соль в тряпичном мешочке или варёное яйцо. Но стоит учитывать, что при некоторых заболеваниях прогревание этой области запрещено, поэтому предварительно нужно проконсультироваться с врачом.

Ортопедическая подушка для копчика снимает нагрузку с больного сустава, обеспечивает оптимальный с медицинской точки зрения изгиб позвоночного столба, способствует нормализации притока крови к органам малого таза. Она бывает разных форм — в виде бублика, прямоугольной формы, клиновидной формы, круглая.

Иглоукалывание — ещё один способ уменьшить боль. Правильно выбранные биологически активные точки позволяют убрать её вообще. Но проводить такие сеансы должен только специалист.

Дородовый бандаж обеспечивает правильное положение плода и уменьшают нагрузку на позвоночник, в том числе и на нижний его отдел.

Лечебная гимнастика может использоваться как метод профилактики болей в копчике, так и для снятия уже появившегося болевого синдрома. Вот несколько упражнений на гимнастическом мяче, которые укрепляют мышцы и снижают боль:

сесть на мяч и упереться в него руками; совершать в этой позиции круговые движения, движения вперёд и назад в течение пары минут;
сесть на пол, закрепить мяч между коленями и лёгкими движениями ног сжимать его 10 раз;
сесть на мяч, широко расставить ноги, совершать наклоны в стороны, максимально наклоняясь, 10 раз;
лечь на спину, обхватить мяч прямыми ногами, сжимать их 10 раз;
лечь на спину, согнуть колени, пятки поставить на пол, между коленями закрепить мяч, сжимать его 10 раз.

Видео: упражнения на гимнастическим мяче для беременных

Фотогалерея: лечебная гимнастика на гимнастическом мяче

Медикаментозное лечение

Лекарства, применяемые при болях в копчике, делятся на два типа — влияющие на причину болевого синдрома и купирующие боль. И те и другие можно принимать только по рекомендации лечащего врача.

Лекарства первого типа назначаются после выяснения причин боли — это могут быть пробиотики, антибиотики, противовоспалительные средства, средства прогестеронового ряда, токолитики, спазмолитики. Самостоятельно принимать их нельзя ни в коем случае, так как это может навредить и беременной, и ребёнку.

Лекарства второго типа облегчают состояние женщины, не влияя на причину боли. Их следует выбирать в зависимости от триместра беременности и после консультации гинеколога. В первом триместре разрешается применять компресс из мази Траумель и 5 капель эфирных масел суставной смеси на крестцовую область. Во втором триместре список расширяется:

гели — Ибупрофен, Диклофенак;
таблетки — Ибупрофен, Парацетамол;
свечи — Диклофенак, Папаверин.

Таблица: сравнение обезболивающих препаратов

Название	Тип препарата	Действие	Противопоказания	Средняя стоимость
Ибупрофен	Гель	Противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее	3 триместр беременности Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения Нарушения почек или печени	70р
Диклофенак	Гель	Противовоспалительное, обезболивающее	3 триместр беременности Нарушение целостности кожных покровов в месте нанесения препарата	30р
Ибупрофен	Таблетки	Жаропонижающее, обезболивающее	Патология органов пищеварительного тракта Воспалительная патология кишечника	30р
Парацетамол	Таблетки	Противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее	Повышенная чувствительность к парацетамолу.	5р
Диклофенак	Свечи	Противовоспалительное, обезболивающее	3 триместр беременности Желудочно-кишечное кровотечение	40р
Папаверин	Свечи	Спазмолитическое	Глаукома Тяжёлая функциональная недостаточность печени	50р

В третьем триместре применение обезболивающих средств практически исключено из-за возможности их проникновения через плацентарный барьер.

Народные способы

Народные методы, как и любое другое лечение, могут применяться только после разрешения лечащего врача. Все они представляют собой компрессы или мази из различных трав или настоек, поэтому перед применением стоит убедиться в отсутствии аллергии на какой-либо компонент.

Компресс из герани — две столовые ложки цветков герани развести в литре воды, довести до кипения и томить в течение пяти минут на медленном огне, пропитать получившимся отваром хлопчатобумажную тряпицу, приложить к копчику.

Медовая растирка — смешать одну часть уксуса и две части мёда, при острых болях производить втирание смеси раз в час, между втираниями район копчика смягчать растительным маслом. Повторять 10–15 дней.

Компресс из валерианы — пропитать кусок х/б ткани настойкой валерианы на спирту, приложить к копчику, накрыть пищевой плёнкой или целлофановым пакетом и замотать шерстяным платком. Применять на ночь.

Йод — помассировать копчик, нанести йодовую сетку и закутать место шерстяной тканью. Применять по три раза в неделю в течение одного месяца.

Лавандовое масло — смешать 50 гр соцветий лаванды и 200 мл подсолнечного масла, поместить смесь на 2 недели в тёмное место. Втирать в копчик на протяжении 2 недель.

Профилактика болей в копчике

Во время подготовки к беременности женщине рекомендуется проверить свой организм на наличие воспалений и заболеваний, и вылечить их, если это возможно, или хотя бы перевести в стадию ремиссии. Также стоит проверить состояние позвоночника, если в прошлом были травмы.

Во сне следует принимать правильную позу, способствующую расслаблению тела. Удобный матрас, ортопедическая подушка, подушка для беременных помогут организовать сон так, чтобы нигде не тянуло, не пережималось и не напрягалось.

Стоит отказаться от обуви на каблуках, заменив её на более устойчивые и анатомически правильные модели.

Регулярная двигательная активность — гимнастика, плавание — улучшит кровообращение, укрепит и расслабит мышцы, улучшит психологическое состояние.

Правильный рацион питания позволит избежать дефицита витаминов и микроэлементов, а также проблем с желудочно-кишечным трактом.

Боли в копчике у беременной женщины могут быть вызваны разными причинами. И если некоторые из них являются естественными физиологическими изменениями в организме и не несут за собой негативных последствий, то другие, напротив, могут привести к проблемам и осложнениям. Для того, чтобы установить, что именно спровоцировало боль, необходимо обратиться к гинекологу и пройти обследование. Врач поставит диагноз и назначит подходящее лечение. Самолечение опасно и недопустимо.

Автор: Елена Бордзиловская
Распечатать

Дважды жена, дважды мать, любительница рукоделия, готики и весны.

Оцените статью:

(0 голосов, среднее: 0 из 5)

Источник

ЗАБОЛЕВАНИЯ ТОЛСТОЙ И ПРЯМОЙ КИШКИ

ГЕМОРРОЙ

Геморрой – заболевание, которое проявляется выделением крови из заднего прохода и выпадением геморроидальных узлов. По различным данным геморроем страдают от 10 до 80% людей. Геморрой у женщин часто обостряется во время беременности. Геморрой возникает в результате смещения анальных валиков в дистальном направлении. Этому способствует недостаточное количество пищевых волокон в диете, сидячий образ жизни, запоры и натуживания при дефекации. При обследовании больных часто выявляется повышенное давление в анальном канале в покое, характерное особенно для молодых мужчин.

Геморрой: осложнения.
При несвоевременном обращении к врачу геморрой часто осложняется тромбозом геморроидальных узлов, образованием перианальных бахромок, а в дальнейшем онкологическими проблемами.
Многие «стыдятся» геморроя. При этом, пытаясь провести самостоятельное лечение, уповают на всевозможные мази, свечи, «волшебные» пилюли, пока проблема не становится невыносимой. Нужно помнить – чем раньше Вы избавитесь от этого «геморроя» и обратитесь к врачу, тем быстрее и эффективнее будет проходить лечение.
Профилактика геморроя заключается в исключении или, по крайней мере, снижении количества провоцирующих факторов.
Факторы, которые провоцируют геморрой, можно классифицировать следующим образом:

Местное воздействие (клизмы, злоупотребление слабительным, чрезмерная гигиена заднего прохода)
Менструация, беременность, роды, чрезмерное натуживание
Нетрадиционный секс
Оральные контрацептивы
Неправильное питание (недостаток клетчатки в пище, острая пища, продукты стимуляторы толстой кишки)
Спортивные занятия, такие как верховая езда, езда на мотоцикте и велосипеде
Профессиональная предрасположенность (летчик, шофер, сидячая работа).

Геморрой и анальный секс.
В настоящее время частой одной из частых причин геморроя является анальный секс. Большой процент обращений составляют молодые женщины в возрасте от 25 до 35 лет с диагнозом тромбоз геморроидальных узлов, анальная трещина. Многие женщины объясняют занятия анальным сексом как метод предохранения от нежелательной беременности, при этом, не задумываясь о том, что это может привести к повреждениям прямой кишки. Наличие микрофлоры в ампуле прямой кишки и активизация ее после анального полового акта приводит к воспалительным изменениям – криптиту и острому парапроктиту. Никакие гигиенические процедуры не могут предостеречь от вышеуказанных последствий анального секса. При появлении крови из заднего прохода, резких болей в прямой кишке, припухлости, выпадении геморроидальных узлов необходима срочная консультация врача проктолога.

Геморрой и беременность.
Кровотечение из прямой кишки и другие признаки геморроя настолько характерны для беременности, родов и послеродового периода, что это признается чуть ли не нормой. Существует бессимптомная стадия геморроя. Во время беременности эти женщины не предъявляют характерные жалобы, но при обследовании у проктолога у них в типичных местах на стенках заднего прохода обнаруживаются геморроидальные узлы вследствие увеличения объема циркулирующей крови. Предрасполагающим фактором геморроя у беременных являются запоры в результате сдавливания кишечника увеличенной маткой, повышении концентрации прогестерона в крови и приеме препаратов, содержащих железо.
Основные проявления геморроя при беременности почти ничем не отличаются от таковых при обычном течении хронического геморроя. Для I триместра беременности характерна ректальная кровоточивость. Критический период приходится на III триместр и проявляется в виде тромбоза геморроидальных узлов на фоне 2-3 дневной задержки стула. Чаще чем обычно у беременных женщин геморрой сочетается с анальной трещиной, что сопровождается острыми болями и реже кровотечением.
Вот почему своевременное и раннее обращение к проктологу, выявление бессимптомного геморроя и проведение профилактических мер дает возможность во многих случаях предупредить развитие этого заболевания, осложняющего течение родов и послеродового периода.

Геморрой и половые инфекции.
В мужских половых органах и внутренних геморроидальных узлах имеются кавернозные (полостные) сосудистые образования, и как следствие этого повышение давления крови в венах заднего прохода за счет усиления притока крови в них при сексуальном воздержании. Урогенитальная инфекция при неправильном и несвоевременном лечении может находиться в анальном канале. Удаление геморроидальных узлов ведет к ликвидации резервуара урологической инфекции, успешному лечению различных инфекционных заболеваний мочеполовой сферы и повышению сексуальной активности.

Не бойтесь говорить о геморрое!

АНАЛЬНЫЕ ТРЕЩИНЫ

Анальная трещина – спонтанно возникающий дефект кожи и слизистой оболочки стенки анального канала. Появление анальных трещин может явиться следствием частых повреждений слизистой оболочки прямой кишки при запорах, длительных поносов и нетрадиционного секса. Анальные трещины зачастую появляются при неправильном и несвоевременном лечении геморроя.

Для анальной трещины характерны симптомы, похожие на геморроидальные:

резкая боль во время и, особенно, после дефекации
спазмы сфинктера заднего прохода
выделение алой крови из анального канала.

Мучительные боли после стула в течение нескольких часов не дают человеку жить спокойно – появляется раздражительность, нарушается сон.

У некоторых пациентов анальная трещина осложняется, свищем прямой кишки, при этом кожа в области заднего прохода мокнет, появляется сильный зуд. Если вовремя не обратиться к врачу, то на месте трещины образуется язва, лечить которую значительно труднее.

Анальная трещина, при несвоевременном лечении, может привести к нагноению и образованию грубых и болезненных рубцов в заднем проходе.

Для постановки диагноза проводится обследование.

ХРОНИЧЕСКИЙ КОЛИТ

Хронический колит – заболевание кишечника, характеризующееся воспалительным поражением слизистой оболочки толстой кишки. Хронический колит относится к функциональным заболеваниям и характеризуется в первую очередь нарушением кишечной моторики, при этом наблюдается отечность слизистой оболочки толстой кишки, наложения слизи, усиление сосудистого рисунка – признаки воспалительного процесса. Нередко при хроническом колите при отсутствии лечения воспалительный процесс поражает и тонкую кишку – развивается хронический энтероколит. Хронический колит возникает в результате раздражающего воздействия на толстую кишку – длительный прием лекарственных препаратов, инфекционные заболевания, острая пища, алкоголь. Дополнительным усугубляющим фактором являются эмоциональные напряжения, стрессы, нарушение режима питания. Этиология хронического колита довольно широка и для его эффективного лечения врач в первую очередь устанавливает истинные причины возникновения заболевания.
Основными симптомами хронического колита являются: неустойчивый стул (поносы, запоры, смена поносов запорами), боли различного характера, преимущественно в нижней части живота, нередко возникает отрыжка, тошнота, горечь во рту, общая слабость, головная боль, снижение работоспособности, ухудшение сна. При отсутствии или при самостоятельном лечении хронический колит осложняется распространением воспалительного процесса на тонкую кишку, дисбактериозом, появляются рефлекторные боли в области сердца, образуются эрозивные поражения кишечника, ложные позывы с отхождением газов, слизи и крови. Эрозивные поражения кишечника, вызванные хроническим колитом могут привести к развитию онкологических заболеваний толстой кишки.

ПАРАПРОКТИТ

Парапроктит – воспалительный процесс, при котором инфекция проникает в ткани околопрямокишечной области из просвета прямой кишки (устьев анальных желез, расположенных на дне заднепроходных крипт). Первично происходит воспаление одной из наиболее глубоких крипт, возникает криптогландулярный абсцесс (нагноение), который достаточно часто самопроизвольно вскрывается наружу или в просвет прямой кишки. В других случаях (наиболее часто), такой абсцесс вскрывают хирургическим путем, при этом нередки случаи образования свищей или рецидива абсцесса. Причин возникновения парапроктита достаточно много – геморрой, анальные трещины, криптиты и пр. Первопричиной парапроктита в любом случае является воспаление крипт и анальных желез, поэтому простое вскрытие гнойников снаружи, без санации внутреннего воспаленного участка, не приводит к стойкому выздоровлению.
Острый парапроктит возникает при быстром проникновении инфекции в параректальное клеточное пространство – подкожное (наиболее часто), ишиоректальное, пельвиоректальное, ретроректальное (очень редко). В зависимости от пораженного пространства парапроктит различают по локализации – подкожный и т.д. Внутренне отверстие гнойника почти всегда одно, наружных гнойников может быть и два и более. Более чем у половины пациентов гнойник располагается на границе слизистой и кожи.
Симптомы острого парапроктита это в первую очередь резкие боли, нарастающие при ходьбе, кашле и т.д. Общее состояние ухудшается, особенно при глубоких (ишиоректальных, тазово-прямокишечных) гнойниках, при этом внешних признаков – покраснения кожи, флюктуации практически нет. При глубоком (высоком) ишиоректальном и др. остром парапроктите состояние пациента может быть тяжелым – высокая температура, признаки интоксикации, боли в глубине таза.

ХРОНИЧЕСКИЙ ПАРАПРОКТИТ

Хронический парапроктит часто возникает при самопроизвольном или неправильном вскрытии (лечении) острого парапроктита. Внутренне отверстие абсцесса в анальном канале не заживает и остается свищ. Заживление может произойти непрочным рубцом, который при незначительном травмировании – езда на велосипеде, запор, и пр. – вновь возникает абсцесс, воспаление не том же месте анального канала, при этом локализация абсцесса может быть в другом месте промежности. После неправильного вскрытия и лечения рана на промежности не зарастает – прямокишечный свищ остается, при этом происходит повторное заражение кишечной флорой через внутреннее отверстие свища. Тактика диагностики и лечения хронического парапроктита практически такая же, как и при первичном остром парапроктите. Выбор метода лечения проводится в зависимости от локализации, стадии развития, индивидуальных показаний. Неправильное и несвоевременное лечение хронического парапроктита приводит к значительным осложнениям – незарастающим гнойным свищам и воспалениям.

КОКЦИГОДИНИЯ

Кокцигодиния – заболевание, связанное с болевыми ощущениями в области копчика. В большинстве случаев страдают этим заболеванием женщины после 40 лет. Чаще боли в области копчика являются симптомом какого-либо другого заболевания.
Между крестцом и копчиком находится слабоподвижный сустав. При кокцигодинии причиной острой боли, может быть отложение в нем солей, воспалительный процесс около сустава.
В большинстве случаев провоцирующим моментом кокцигодинии являются ушибы, переломы копчика, сильные удары при падениях на копчик, длительная верховая езда, продолжительные прогулки на велосипеде, тяжелые роды (большой плод разгибает сустав с надрывом наружу). В дальнейшем происходит отложение солей в поврежденном суставе и кокцигодиния не заставляет себя ждать – воспалительный процесс и тугоподвижность не позволяют человеку нормально сидеть, ходить, выполнять свои повседневные дела.

КРИПТИТ

Криптит – это воспалительное изменения анальных крипт (слепые карманы прямой кишки, обращенные вверх). Глубина крипт у всех разная, при этом, развитие криптита более вероятно при увеличенной глубине крипт. Плохо опорожняемые крипты, в которых застаиваются каловые массы, микробная флора приводят к воспалительным процессам. Запоры и поносы приводят к травмированию крипт каловыми массами, застою неблагоприятной флоры и обострению криптита. Воспалительные процессы при криптите легко переходят в хроническую форму из-за плохого дренажа крипты, реинфекции кишечным содержимым, постоянного травмирования. Длительный воспалительный процесс при криптите приводит к серьезным осложнениям – острым и хроническим парапроктитам и проктитам, анальным трещинам, развитию рака на почве хронического криптита и воспалению анальных желез.
Симптомы криптита зависят от остроты протекающего заболевания, его распространенности, общего состояния больного. Пациенты испытывают тяжесть, давление в области заднего прохода, болевые ощущения от тупой и слабой до жгучих и острых с прострелами и обширной иррадиацией. Боль становится пульсирующей при сильном нагноении. Часто боль связана с дефекацией, больные начинают задерживать стул, усугубляя тем самым воспалительный процесс, появляется спазм сфинктера.

ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЙ КОПЧИКОВЫЙ ХОД

Эпителиальный копчиковый ход – свищ в крестцово-копчиковой области, не связанный с прямой кишкой. Достаточно частое проктологическое заболевание, которое пациенты могут долгое время не замечать, при этом жалобы сводятся к небольшим гнойным выделениям над задним проходом, влажность кожи между ягодицами, анальный зуд. Эпителиальный копчиковый ход – врожденная аномалия кожи в крестцово-копчиковой области, связанная с неполной редукцией бывших мышц хвоста.
Часто сам копчиковый ход может долго не беспокоить пациента, но при травме или инфицировании содержимым прямой кишки во время туалета, возникает нагноение (абсцесс), который при неправильном вскрытии и лечении переходит в упорно текущий свищ.
Длительное течение эпителиального копчикового хода без надлежащего лечения приводит к образованию вторичных свищей, вся крестцово-копчиковая область поражается воспалительным процессом. При этом до операции приходится проводить длительное амбулаторное лечение, санировать воспаленные участки и т.д. При длительном отсутствии лечения эпителиального копчикового хода и частым рецидивам гнойников и свищей, по некоторым источникам, приводило к злокачественным изменениям структуры кожи в крестцово-копчиковой области.
Консервативное лечение эпителиального копчикового хода не приводит к хорошему результату, мази, припарки и пр., приносят только временное облегчение. Диагностика эпителиального копчикового хода сводится к определению области поражения, готовности пациента к оперативному лечению.

ДИСБАКТЕРИОЗ КИШЕЧНИКА

Дисбактериоз кишечника – большая и еще мало изученная проблема современной колопроктологии. При дисбактериозе могут исчезать некоторые представители нормальной микрофлоры (бифидобактерии, молочнокислые и кишечные палочки и др.) и появляться редко встречающиеся микроорганизмы (грибки рода кандида, стафилококки, протей, синегнойная палочка и т.п.). При этом наблюдаются в разной степени выраженные местные воспалительные процессы, а при резком ослаблении сопротивляемости организма может развиться генерализованная форма эндогенной инфекции вплоть до сепсиса. Дисбактериоз является важным звеном патогенеза ряда заболеваний органов пищеварения, дыхательных путей и кожи, влияющим на течение и исход болезни и часто требующим специального лечения.

АНАЛЬНЫЙ ЗУД

Анальный зуд – патологическое состояние, характеризующееся упорным зудом в области заднего прохода. Это заболевание встречается довольно часто, и колопроктологам известно, насколько он серьезно, и как трудно добиться стойкого положительного результата лечения.

Анальный зуд следует четко подразделять на “первичный” (синонимы: истинный, суигенный, криптогенный, идиопатический, нейрогенный, эссенциальный) и “вторичный”, часто сопровождающий в качестве основного симптома такие заболевания, как геморрой, анальная трещина, глистные инвазии, проктосигмоидиты различной этиологии, недостаточность сфинктера заднего прохода, запор (понос), воспаления гениталий, воздействие вредных эндо- и экзогенных веществ и факторов, грибковые поражения кожи в крестцово-копчиковой области. Кроме того, анальный зуд может быть одним из ранних признаков скрытого диабета.

Источник