Тянет поясница когда стою
Боль в пояснице очень распространена, поэтому определение основной причины часто сводится к рассмотрению других симптомов и деталей. Если боль в пояснице возникает, когда вы стоите или ходите, она может быть вызвана мышечной усталостью.
Кроме того, причиной боли в пояснице может быть одно из следующих заболеваний:
- стеноз позвоночного канала
- дегенеративное заболевание диска
- гиперлордоз
В этой статье мы рассмотрим некоторые возможные причины болей в пояснице, которые возникают при стоянии или ходьбе. Мы также расскажем, когда следует обратиться к врачу, и дадим некоторые советы по профилактике болей.
Мышечная усталость
Длительная ходьба или нахождение в вертикальном положении могут утомить мышцы нижней части спины и ног или привести к их чрезмерному напряжению, что может привести к болям.
Эта боль или дискомфорт, как правило, облегчаются в сидячем или лежачем положении, что даёт отдых спине.
Люди с избыточным весом могут подвергаться большему риску мышечной усталости, возникающей при стоянии или ходьбе.
Лечение
Для лечения мышечной усталости и снижения дискомфорта в пояснице можно с помощью следующих способов:
- отдых
- горячий или холодный компресс
- безрецептурные обезболивающие средства, например, ибупрофен и напроксен
- плавные упражнения для растяжения и расслабления напряженных мышц
Поддержание здорового веса может также помочь уменьшить нагрузку на спину и ноги.
Поясничный стеноз позвоночника
Стеноз позвоночника — это сужение позвоночника, которое может оказать дополнительное давление на спинной мозг и нервы.
Стеноз позвоночника часто возникает в нижней части спины или в поясничном отделе позвоночника, где он может привести к боли в пояснице при ходьбе или стоянии. Пациенты, страдающие этим заболеванием, часто отмечают, что эта боль усиливается, когда садишься или наклоняешься вперед.
Другие симптомы поясничного стеноза позвоночника могут включать в себя:
- слабость в ногах
- онемение или покалывание в нижней части спины, ягодиц или ног
- ишиас, или острая боль, которая распространяется вниз по ноге
Тяжелая форма стеноза позвоночника может привести к проблемам с кишечником и мочевым пузырем, и даже к сексуальной дисфункции.
Стеноз позвоночника обычно возникает в результате старения и чаще всего встречается у людей старше 50 лет.
Тем не менее, некоторые люди рождаются с узким позвоночным каналом. Кроме того, стеноз позвоночника развиться после травмы позвоночника.
Лечение
Врач может сначала порекомендовать нехирургическое лечение стенозf позвоночника. Варианты могут включать в себя:
- физиотерапия
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например, ибупрофен или напроксен
- стероидные инъекции
- альтернативные методы лечения, например, хиропрактика или иглоукалывание
Если боль усиливается или не улучшается, врач может порекомендовать хирургическое вмешательство для стабилизации позвоночника или снятия давления на спинномозговые нервы.
Дегенеративное заболевание диска
По мере старения человека защитные диски, которые находятся между позвонками, могут постепенно изнашиваться и сжиматься. Дегенерация этих дисков может привести к тому, что кости позвоночника будут тереться друг о друга, что может вызвать боль и скованность в спине.
Хотя симптомы дегенеративного заболевания диска часто ослабляются при ходьбе, боль может усиливаться, когда человек стоит или скручивается, сгибается или встаёт.
Другие симптомы дегенеративного заболевания диска могут включать в себя:
- боль в пояснице, которая расходится в ягодицы и бедра
- слабость в ногах или ступнях
- боль в спине, которая варьируется по тяжести и продолжительности
Лечение
Варианты лечения дегенеративного заболевания диска могут включать в себя:
- приём НПВП, например, ибупрофена и напроксена
- холодные и горячие компрессы
- физиотерапию
- ношение спинного корсета
Если консервативное лечение не улучшает симптомы, врач может порекомендовать замену диска на искусственный или спондилосиндез (слияние позвонков).
Гиперлордоз
Гиперлордоз — это чрезмерная внутренняя кривизна нижней части позвоночника, в результате чего ягодицы становятся более заметными, а живот выпячивается.
У пациента с гиперлордозом в положении лёжа на спине будет заметная С-образная кривая или большой разрыв в нижней части спины.
Гиперлордоз может иногда вызывать боль и дискомфорт в нижней части спины, что может повлиять на движение или ухудшаться при длительном нахождении в положении стоя.
Гиперлордоз может возникнуть в результате травм позвоночника или таких заболеваний, как ожирение, остеопороз, спондилолистез и рахит.
Лечение
Варианты лечения зависят от возраста человека, тяжести искривления и симптомов.
Врач может порекомендовать детям с гиперлордозом носить корсет, пока они еще растут. Для взрослых врач может порекомендовать консервативное лечение, например, безрецептурные обезболивающие, физиотерапию и контроль веса.
В редких случаях врач может порекомендовать коррекционную операцию.
Когда нужно обратиться к врачу
Боль в пояснице, когда вы стоите или ходите, не всегда является поводом для беспокойства и может пройти благодаря отдыху и лечению в домашних улсовиях, например, с применением безрецептурных болеутоляющих средств, горячих и холодных компрессов и мягкой растяжки
Нужно обратиться к врачу, если боль сильная, не проходит или возникает вместе с другими симптомами.
Если одновременно с болью в пояснице человек испытывают потерю контроля над кишечником или мочевым пузырем или у него сильно ограничены движения ног, нужно обратиться за безолтагательной медицинской помощью.
Профилактика
Вот некоторые советы, которые помогут предотвратить боль в пояснице:
- Занимайтесь физическими упражнениями в течение не менее 30 минут каждый день. Если это возможно, старайтесь выполнять физические упражнения низкой и высокой интенсивности, например, езда на велосипеде, ходьба, занятия аэробикой, плавание или использование эллиптического тренажера.
- Соблюдайте правильную осанку при ходьбе, удерживая спину прямо и старайтесь не наклоняться вперед без необходимости, а также избегать падений.
- Внесите соответствующие корректировки в рабочее место для улучшения эргономики. Непример, установите экран компьютера на уровне глаз и используйте кресло с поддержкой поясницы, отрегулировав его правильно.
- Поднимайте тяжести правильно, держите объект как можно ближе к телу, ноги должны быть расставлены широко, сгибайте ноги, а не спину, не понимайте слишком тяжелые предметы.
- Придерживайтесь здоровой, сбалансированной диеты, которая включает в себя много фруктов, овощей, цельного зерна и нежирных белков.
Если у вас есть конкретные вопросы по поводу сохранения здоровья спины или проблемы с поясницей, следует обратиться за консультацией к специалисту.
Источник
Даже имея хорошее состояние общего здоровья, время от времени человек может испытывать поясничную боль. Ее характер разнится, в зависимости от причины. Наиболее опасными, сигнализирующими об острых процессах, являются резкие коликообразные боли. Самой распространенной считается тянущая боль, которая может возникнуть по множеству разных причин разной степени патологичности.
Тянущая боль в пояснице
Почему тянет поясницу
Ответить на этот вопрос однозначно невозможно. Боль может начаться из-за длительного нахождения в одной позиции, например сидения или стояния, после сна в неудобной позе, физической нагрузки, сквозняка. Такие состояния не редкость, но они, как правило, не требуют долгого лечения и проходят сами, либо под кратковременным воздействием обезболивающих лекарств, мазей, народных методов лечения.
Но бывает, что поясницу тянет без явных причин. Человек не поднимал тяжести и не сорвал спину, не переохладился, спал на ортопедическом матрасе, а боль внизу спины нарастает и усиливается, уходя вглубь. На такие симптомы, особенно если они сопровождаются другими изменениями состояния, стоит обратить внимание и отправиться к врачу.
Если спина начала болеть без видимых причин, следует посетить врача
Классификация причин
Если глобально рассмотреть причины поясничной боли тянущего характера, можно выделить две их группы – первичные и вторичные.
Первичные
Все болевые синдромы, относящиеся к данной группе, возникают на фоне патологических изменений в позвоночнике и его структурах. Это могут быть патологии мышц, суставов, сухожилий, дисков, костей, сосудов, нервных окончаний, формирующих позвоночную систему.
Практически вся нагрузка, которую испытывает тело человека, попадает на позвоночник. Не удивительно, что его структурные элементы изнашиваются и легко подвергаются патологическим изменениям. Усугубляется положение тем, что современный человек мало тренируется, ведет неактивный образ жизни, много сидит и неправильно питается.
Заболеваниям позвоночника способствует сидячий образ жизни, гиподинамия
В результате тянущие боли могут появиться даже при малейшей физнагрузке, вне зависимости от наличия патологии позвоночника.
Если же патология присутствует, даже единичная незначительная деформация позвонка вполне может вызвать болевой синдром в пояснице, который будет отдавать в конечности и лишать пациента привычного образа жизни и ритма движения.
Вторичные
Все аномалии, не связанные с позвоночными структурами и их состоянием, возникающие из-за патологий в других органах, считаются вторичными причинами возникновения тянущей поясничной боли.
Перечень их может быть следующим:
- инфекции;
- травмы;
- опухоли;
- воспаления.
Поясничные боли не всегда связаны с болезнями именно позвоночного столба
Патологии, вызывающие тянущие поясничные боли
Есть ряд заболеваний различных органов, одним из симптомов которых является тянущая поясничная боль. По локализации и вовлеченности тех или иных органов их можно разделить на группы.
Таблица. Заболевания, сопровождающиеся поясничными болями, по группам.
| Группа по локализации и вовлеченности органов | Перечень заболеваний |
|---|---|
Болезни позвоночника | Остеохондроз, грыжа. |
Сердечно-сосудистые | Ишемия, стенокардия, порок сердца. |
Болезни почек | Нефропатия, нефрит, почечная колика. |
Патологии пищеварительной системы | Дискинезия, панкреатит, гастродуоденит. |
Гинекология | Воспаление матки, труб, яичников. |
Состояние беременности | Механическое давление матки на расположенные близко органы и усиленная нагрузка на позвоночник. |
Онкология | Злокачественные образования в почках, кишечнике, репродуктивных органах, желудке. |
Мышечные патологии | Миозит. |
Патологии позвоночника
Тянущие болевые ощущения могут вызывать различные патологии позвоночника, связанные как с заболеваниями костных, так и хрящевых, и мышечных структур.
Остеохондроз
Первым в списке кандидатов на вызывание тянущих болей внизу спины стоит остеохондроз. При диагностированном поясничном остеохондрозе болевой синдром может спровоцировать физическая нагрузка любого характера, особенно поднятие тяжести. Также потянуть спину можно резким прыжком, который усугубит патологическое состояние остеохондроза. То же самое произойдет, если пациент упадет на спину или травмирует позвоночник иным способом.
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника
Кстати. Тянущие ощущения в пояснице увеличиваются при движении и могут отдавать в ногу, бедро, пах. Пациенту тяжело наклониться вперед из положения стоя и поднять ноги из положения лежа. Все эти манипуляции усиливают симптоматику.
Межпозвоночная грыжа
При данном заболевании выраженность боли находится в соответствии с размерами грыжевого выпячивания, чем оно больше, тем сильнее давит на прилежащие структуры, зажимая нервные окончания. Если грыжа слишком велика, в процесс лечения вовлекается нейрохирург, поскольку при несвоевременном или затянутом лечении существует риск парализации ног из-за полинейропатии.
Межпозвоночная грыжа
Сердечно-сосудистые заболевания
Часто становятся причиной тянущей боли, особенно слева, к которым присоединяются неприятные ощущения или боль в левых конечностях, хронические сердечные патологии. Обратить внимание стоит на болевой синдром, возникающий при стенокардии, как напряжения, так и покоя. Также тянуть спину может при ревматических изменениях клапана, ишемической болезни и порока сердца приобретенного и врожденного.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС)
Кстати. При имеющихся или подозреваемых заболеваниях сердца к методам исследования позвоночника добавляется ЭКГ и Эхо-кардиография для подтверждения или исключения диагноза.
Болезни почек
Очень часто тянущие боли именно в поясничной области дают патологии почек и их структур. К ним относятся:
- нефрит;
- травмы;
- почечная колика;
- нефропатия;
- патологии выделительной системы.
Важно! Любое изменение в процессе мочеиспускания (реже, чаще, бесконтрольное, болезненное) либо в цвете, запахе, прозрачности мочи, сопровождающееся тянущим болевым синдромом внизу спины, должно насторожить и стать поводом для визита к врачу.
Если моча содержит примеси, такие как кровь или слизь, либо названные выше явления сопровождаются возникновением отеков, речь может идти о почечной недостаточности острой или хронической формы, которая требует немедленного лечения.
5 признаков больных почек
Патологии ЖКТ
Практически любое заболевание пищеварительной системы может вызвать поясничную тянущую боль. Кроме хронических заболеваний, таких как дискинезия желчевыводящих путей, гастродуоденит, панкреатит, в поясницу могут иррадиируют боли при острой патологии, например воспалении аппендикса.
Воспалении аппендикса
Клиническая картина при остром аппендиците
Важно! Если у пациента нет хронического заболевания ЖКТ, и при этом возникла тянущая поясничная боль, которая усиливается, меняя характер на острый, необходимо срочное обращение к врачу.
Еще одной причиной болей может стать глистная инвазия. Паразиты не обязательно селятся в кишечнике, они могут распространяться по всему организму, проходя цикл развития последовательно в разных органах. Но именно в кишечнике они образуют клубки, которые, оказывая давление, вызывают тянущую боль.
Симптомы заражения паразитами
Гинекологические патологии
У женщин в поясницу может отзываться боль, которая вызвана воспалительным процессом яичников, матки, шейки, труб и так далее. Воспаленные органы оказывают давление, точно так же, как и доброкачественная миома, которая увеличивает матку до размера беременной. Любая опухоль или воспаление вызывает механическое давление и боль.
Клиническая картина
Важно! Тянуть поясницу может и при внематочной беременности. В этом случае важно в максимально ранние сроки диагностировать патологию, чтобы не произошло разрыва органа с присутствующей в нем оплодотворенной яйцеклеткой.
Признаки внематочной беременности
Беременность
Когда женщина беременна, тянуть низ спины может практически на любом сроке, поскольку из-за роста плода на структуры, расположенные рядом с маткой, постоянно оказывается возрастающее механическое давление, а на позвоночник увеличивается нагрузка из-за растущего веса плода.
Причины болей в спине при беременности
Кстати. Ощущения тяжести в спине для беременных – привычные явления, но если поясница начала болеть сильнее и глубже, это может свидетельствовать о том, что роды приближаются.
Онкология
При наличии злокачественных образований в почках или легких (нижние доли), кишечнике, желудке или выводящей системе, это может проявляться тянущими болями внизу спины.
Онкология может проявляться тянущими болями внизу спины
Также болеть будет, если в область поясницы уходят метастазы. Боль характеризуется увеличением интенсивности, может сопровождаться упадком сил и аппетита, температурой и другими побочными признаками.
Если вы хотите более подробно узнать, что делать если болит спина в пояснице, а также рассмотреть причины и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Миозит
При миозите поясничных мышц, как только пациент переохладится или побудет какое-то время на сквозняке, через день-два возникает характерная ноющая боль в поясничной зоне. Она может сопровождаться опухлостью, покраснением, воспалением, повышением температуры. Время от времени боль может «простреливать».
Миозит
Совет. По какой бы причине не возникла боль, которая тянет поясницу, если она нарастает, и появляются дополнительные симптомы, нетипичные для нормального состояния, необходимо обратиться к врачу.
Что делать, если тянет поясницу
Что необходимо предпринять, если ощущается тянущая поясничная боль. Для начала можно самостоятельно определить, является ли это симптомом заболевания, которое требует лечения, или следствием неправильного образа жизни.
Если хронических патологий, способных вызвать данный болевой синдром, у пациента нет, действия следующие.
- принять обезболивающее, чтобы ослабить или устранить болевой синдром;
Обезболивающее средство
- вспомнить, не подвергалась ли поясничная зона накануне воздействию холода и сквозняка. Если да, к спине можно приложить легкое тепло (шерсть, мех, специальный пояс);
Пояс-корсет из собачьей шерсти
- если возникновению боли предшествовала сорванная спина из-за поднятия тяжести, после приема лекарства для снятия боли займите позу, расслабляющую мышцы. Лягте спиной на что-то ровное и твердое, согните в коленях ноги и положите под колени подушку;
Поза для расслабления поясницы
- при болях, возникших в период менструации или беременности, тоже следует занять удобную позицию, в которой болевой синдром смягчается.
Упражнение, чтобы справиться с болью
Боль не должна усиливаться, наоборот будет уменьшаться, пока не пройдет окончательно. Важно! При простреле или сорванной спине на уменьшение болевого синдрома может понадобиться от нескольких часов до трех дней. Но если боль усиливается, принимает иной характер, отягощается дополнительными симптомами, медлить не стоит, нужно идти к врачу.
Какой врач поможет?
Сначала обращаться стоит к терапевту. После первоначальной терапевтической консультации, в зависимости от того, какое заболевание вызвало болевой синдром, может быть получено направление для дальнейшей диагностики к следующим специалистам:
- невролог;
- уролог;
- гинеколог;
- вертебролог;
- гастроэнтеролог.
Обязательно врач назначит анализы, чтобы выявить воспаление. Также могут проводиться УЗИ и ЭКГ, рентген, МРТ и другие необходимые исследования.
Врач обязательно выпишет направления на анализы и обследования
Профилактика
Чаще всего, при отсутствии патологий, возникновение тянущих поясничных болей связано с небрежным отношением пациентов к собственному здоровью. Чтобы болевой синдром не беспокоил, человек в состоянии принять профилактические меры.
- Необходимо следить за осанкой.
Важно следить за осанкой
- Избегать длительного пребывания в статичной позе.
- Меньше сидеть, а больше двигаться.
- Заниматься активной деятельностью, спортом.
Заниматься спортом, фитнесом полезно в любом возрасте
- Больше гулять пешком.