Тянет шейка матки и поясница

Тянет шейка матки и поясница thumbnail

Болезненность шейки матки – признак довольно серьезных заболеваний, но бывает и физиологической. К физиологической относится боль, появляющаяся во время месячных или беременности.

Боль может появляться во время месячных и во время полового акта или присутствует постоянно. Возможно её возникновение при воспалительных, онкологических или предраковых патологиях. При появлении данного синдрома женщина должна без промедлений посетить гинеколога для выявления причины. В статье мы попытаемся объяснить, что может вызывать эти самые боли.

Виды болей

По характеру болевых ощущений они делятся на:

  • постоянные, ноющие – характерны для воспалительных болезней;
  • те, что появляются при половом контакте;
  • периодические, слабые, ноющие – связаны с развитием доброкачественных новообразований.

При каких заболеваниях может беспокоить шейка

Боли в шейке могут быть симптомом воспаления и различных предраковых заболеваний.

Обнаруживаются следующие болезни как причины болезненности:

  • Псевдоэрозия (эктопия) – при данной патологии характерно аномальное положение эпителия вне полости канала. Ведущим симптомом становится умеренная болезненность в область шейки. Присутствуют небольшие кровянистые выделения.
  • Эрозия – в основе этого заболевания лежит появление дефекта многослойного эпителия (царапина или ранка небольшого размера). Если репаративные процессы проходят нормально, а очагов воспаления нет, то рана заживает. Если присутствует патогенная флора или нарушение процесса регенерации, то заживления не происходит.
  • Лейкоплакия – образование располагается на шейке и представляет собой бледные участки ороговения. Процесс является следствием ранее перенесенных инфекций. Образование легко трансформируется в злокачественное.
  • Эктропион – выворот слизистой оболочки канала. Причиной образования является травмирование слизистой при аборте или выскабливании.
  • Эритроплакия – образование выглядит как красное пятно, расположенное на слизистой. Причины этого процесса до сих пор не установлены.

Боли в шейке матки возникают не только при ее непосредственном поражении. Они присутствуют при поражении тела матки.

Боли в шейке возникают при следующих патологиях тела матки:

  • рак эндометрия – при нем боль начинается на поздних стадиях;
  • воспалительные заболевания матки;
  • гипертонус при беременности, вызванный недостаточностью прогестерона;
  • лейомиома – доброкачественная опухоль, происходящая из эндометрия;
  • аденоматоз – считается предраковым состоянием, происходит неконтролируемый рост клеток слизистого слоя из-за высокого содержания женских половых гормонов;
  • стеноз – резкое сужение шеечного канала, есть врожденный и приобретенный (инфекции, опухоли, последствия операций и диагностических манипуляций);
  • эндометриоз (аденомиоз) – патология отличается неконтролируемым ростом клеток слизистого слоя за его пределами;
  • выпадение и опущение – нарушение положения матки из-за ослабления ее связок и мышц дна таза;
  • недостаток женских половых гормонов, для которого характерны боли внизу живота в период месячных;
  • полипы – доброкачественные опухоли, локализующиеся в шейке и ее слизистом слое;
  • гиперплазия эндометрия – разрастание железистого или базального слоя.

Все эти заболевания тела и шейки матки являются причиной болевого синдрома. Дифференцируют с помощью УЗИ, гинекологического осмотра и лабораторных исследований.

Боли при доброкачественных опухолях шейки или тела матки

Болезненность в шейке может служить проявлением опухолей доброкачественного генеза – полипов и миомы.

Полипы

Интенсивность болей при полипах бывает от слабой до интенсивной. Женщины также отмечают проявление дискомфорта, чувствуют, что в шейке матки что-то есть.

Неприятные ощущения в шейке усиливаются при физическом воздействии на нее (гинекологический осмотр, половой акт). Полипы обычно сочетаются с другими патологиями женской половой сферы. При осмотре видно расширение канала и обнаруживается образование в нем. Ощупывание создает дискомфорт. Дополнительный метод обследования – УЗИ.

Миома

При миоме боль локализуется в нижней трети живота и отдает в область шейки. Она увеличивается и давит на соседние органы. В зависимости от типа опухоли, болевой синдром разнится по интенсивности и локализации. Типичны тупые боли, они усиливаются при смене положения тела. Повышается их интенсивность при мочеиспускании, они не дают покоя ночью. Женщине больно сидеть. Она чувствует, что боль отдает или будто бьет в шейку. Женщина отмечает, что болит шейка матки, когда она сидит. Сообщает о тяжести внизу живота. Если миома локализуется по задней стенке, боль отдает в спину или анальную область. Иногда она отдает в ноги. При менструациях болезненность усиливается и имеет схваткообразный характер. Явление объясняется тем, что при этой патологии слизистый слой хуже отторгается и матка вынуждена сильнее сокращаться. Возможно смещение внутренних органов и нарушение их функции.

Боли, связанные с патологиями матки и придатков

Тянущие боли в проекции яичников, отдающие в шейку матки типичны для воспаления придатков.

Примеры патологий:

  • аднексит;
  • сальпингит;
  • сальпингоофорит.

Интенсивность болевого синдрома может варьировать от слабых болей, при хронических процессах до высокоинтенсивных при острых состояниях. Женщина отмечает болезненность и дискомфорт во время полового акта. Садиться тоже больно. Бывает подъем температуры тела до субфебрильных цифр. При прогрессировании инфекции боль имеет дергающий характер. Присутствуют выделения различного характера из половых путей и другие признаки инфекционного поражения. При обострении процесса возможно присоединение общеинфекционных симптомов (тошнота, головокружение, жидкий стул, рвота). При осмотре вход шейки матки болезненный. Пальпация области яичников болезненна слева и справа. Касание до шейки вызывает боль.

Боли при предраковых состояниях и раке шейки

Эти заболевания представляют повышенную опасность для жизни и здоровья женщины и требуют особого внимания при диагностике, лечении и наблюдению.

Эрозия

Шейка может болеть при эрозии, но чаще всего неприятных ощущений при этой патологии нет. Сначала боли появляются в нижней трети живота во время месячных и отдают в поясницу. Вне месячных матка изредка побаливает или отмечается легкое покалывание. Женщина ощущает, что тянет шейку.

Дискомфорт часто появляется после полового контакта (от секса болит шейка матки). Шейка может болеть при любом механическом воздействии, к примеру, после обследования гинекологом. Осмотру сопутствуют кровянистые выделения. Появление болей при эрозии свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции.

Дисплазия

Дисплазия считается предраковым заболеванием. Заболевание имеет бессимптомное начало, немного колет при половом акте. Постоянные боли появляются только на поздних стадиях или после присоединения инфекции. Начинает ломить во влагалище. Женщине бывает больно, если трогаешь шейку.

Рак шейки матки

ВАЖНО! Рак шейки занимает одно из первых мест в структуре смертности молодых женщин среди всех онкологических патологий.

На начальных этапах это заболевание ничем себя не проявляет. Затем появляется кровотечение после полового акта или гинекологического осмотра. Присоединяется режущая боль в области шейки, отдающая в область крестца. На поздних стадиях появляется боль в шейке, которая может стрелять в ногу. Присоединяются общая слабость, быстрая утомляемость, потеря веса. Образование может сдавливать внутренние органы. Дотрагиваться до шейки крайне болезненно.

Воспалительные патологии тела матки и шейки

Воспалительные заболевания шейки и тела представлены цервицитом и эндометритом.

Цервицит

При патологии поражены канал шейки матки и ее влагалищная часть. Женщина отмечает, что шейка увеличена и болит.

Для этой болезни характерны следующие симптомы:

  • болит канал шейки;
  • тянущие боли внизу живота;
  • ощущение дискомфорта при сексуальном контакте;
  • колет в шейке матки;
  • выделения из половых путей.

При гинекологическом осмотре можно на покраснение и отечность шейки в зоне шеечного канала. Его слизистая покрыта участками точечных кровоизлияний. Шейка уплотнена, формируются псевдоэррозии. Дотрагивание до шейки болезненно. При прикосновении пальцем легко повреждаются сосуды, слизистая кровоточит.

Эндометрит

Эта патология чаще всего принимает вторичный характер, она является продолжением восходящего воспалительного процесса при цервиците. Она развивается как осложнение аднексита (воспаление придатков) и сальпингита (воспаление маточных труб).

Читайте также:  Тянет поясницу как при месячных на 38 неделе

Эндометрит проявляется:

  • болями тянущего характера в нижней части живота, отдающими в паховую область;
  • выделениями слизисто-гнойного характера из половых путей;
  • признаками общей интоксикации.

Если шейка матки простреливает при эндометрите, то это свидетельствует о генерализации воспаления. Процесс может распространяться на жировую клетчатку. Воспаление матки может принять хроническое течение. Оно может проявляться только болезненными месячными. Шейка уплотнена, отмечается отек и покраснение. Если нажимать на нее, резко болезненна. Незначительное прикосновение вызывает травмирование сосудов на ее поверхности и кровоточивость.

Опущение и выпадение матки

В начальных стадиях заболевания выбухает шейка матки, боли отдают в поясницу. Боль имеет тянущий характер и беспокоит постоянно. Она усиливается при длительном пребывании в положении сидя. Если женщина ложится, боли стихают. У нее возникает ощущение инородного тела во влагалище. Может чувствоваться тяжесть внизу живота. Женщину начинают беспокоить запоры и частое мочеиспускание и рези.

Периодические боли при месячных в шейке

Умеренные боли в шейке при месячных считаются вариантом нормы, если они не имеют высокой интенсивности и непродолжительны. Они могут появиться, если месячным предшествовала тяжелая физическая нагрузка или сексуальный контакт. Это могут быть болевые ощущения давящего характера в шейке матки. Возможна боль в шейке матки схваткообразного характера, усиливающаяся при дефекации.

Причинами болезненных месячных бывают:

  • повышенная болевая чувствительность;
  • недостаток выработки естественных противоболевых веществ (эндорфины, энкефалины);
  • эндометриоз;
  • нарушение положения матки;
  • повышение выработки простагландинов;
  • миома матки;
  • нарушение фазы желтого тела.

При болезненных месячных лучше обратиться к гинекологу.

Боль в шейке матки и беременность

Боли в шейке матки при беременности на малых сроках свидетельствуют о возможной патологии. На поздних сроках беременности, если боли возникают на непродолжительный период, это не является патологией. Если этот период затянулся, надо обратиться акушеру-гинекологу. В любом случае консультация у врача не принесет вреда и поможет исключить возможное скрытое течение тяжелых патологий.

Причинами боли при беременности являются следующие:

  • истмико-цервикальная недостаточность – ослабление кольца мышц в области внутреннего зева матки;
  • гипертонус шейки – повышение тонуса матки, обусловленное недостаточностью выработки прогестерона;
  • врожденное недоразвитие матки – клетки мышечного слоя не могут нормально увеличиваться при беременности и отвечают повышением тонуса.

Все эти заболевания приводят к тому, что женщина не может выносить беременность. Боль является одним из признаков приближающегося выкидыша. Если срочно не принять меры, это закончится самопроизвольным прерыванием беременности.

Что делать, если появились боли

Причины боли крайне разнообразны и среди них встречаются очень тяжелые заболевания. Это значит, что женщины должны при появлении любого рода дискомфорта обращаться к гинекологу. Кроме осмотра, назначаются дополнительные методы исследования:

  • УЗИ матки;
  • гистологическое исследование;
  • взятие мазков на исследование;
  • бак посев содержимого шеечного канала;
  • кольпоскопия.

После проведения диагностических процедур врач выставит диагноз. Проводится лечение, соответствующее обнаруженной патологии.

ВАЖНО! Среди болезней, вызывающих дискомфорт и боли в шейке матки, много предраковых заболеваний.

После проведенного лечения женщина должна регулярно наблюдаться врачом и выполнять все его рекомендации. Эти меры позволят вовремя заметить онкологическое перерождение и начать соответствующее лечение. Тем самым избежать серьезных операций, сохранить высокое качество жизни и репродуктивную функцию.

Данная статья размещена исключительно в образовательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. Всегда доверяйте в первую очередь своему лечащему врачу!

Источник

Колющая боль во влагалище

Здоровье будущей мамы и малыша

Сегодня утром была у врача, самочувствие было нормальным. А буквально с час назад появились периодические болевые ощущения, резкие покалывания как будто в районе шейки матки. У кого-нибудь были такие боли? С чем может быть связано?

Боли в шейке матки.

Благополучная беременность

Всем приветище!
Девочки, часто слышу и читаю про боли в шейке,в связи с тем,что у меня какие то рези прямо надо лобком.
Каково это когда шейка болит? опишите,пожалуйста,характер ощущений?

Тонус и режущая боль в шейке матки

Здравствуйте. Сейчас идёт 32 неделя. Меня беспокоит переодический тонус когда долго стою или когда малышка сильно пнет например. Говорила врачу, она считает это вариантом нормы. Типо главное что бы боли не было. Так вот несколько дней уже при ходьбе стала чувствовать режущею боль в шейке матки(примерно). Звонила гинекологу, она говорит что шейка укорачивается, от сюда и боль. Так вот, я не могу понять, это норма? Везде где читала подобное в интернете, идет речь только о уже выявленном укорочении(по узи у меня этого не было) и о том что это не должно проявляться в виде боли(вроде как симптомов почти нет). Я наверное мнительная,но это у меня первая беременность и естественно я беспокоюсь что бы все было хорошо…

Ощущение иголки во влагалище

Здоровье будущей мамы и малыша

Девочки, привет)))! Обращаюсь больше к тем у кого стоит шов на шейке матке! Сейчас 19 недель, живот никак не болит, но есть ощущения как-будто иголка во влагалище и колит там? Девочки у кого так было? Что это такое? Была в субботу на УЗИ там все вроде хорошо)))

Боли в шейке матки.

ЭКО – мама

Девочки,у меня срок 10 нед.5 дней. Чувствую постоянные прострелы в шейке матки,побаливает она и потягивает.Это нормально или нет?На узи(он же первый скрининг) 28 мая. Успокойте,пожалуйста!

4 дня задержки, тест отрицательный

Блин, уже задержка 4 дня, тесты отрицательные, грудь не болит и не набухшая (как было в прошлые беременности), шейка матки открыта. Какова вероятность беременности?…или, скорее всего сбой??? Надеюсь, что всё же сбой)))

Девочки здравствуйте) Сегодня утром …

Девочки здравствуйте) Сегодня утром я во второй раз стала мамой) Порвалась шейка, наложили 2 шва и на промежности 3 шва, ближе к вечеру стал потягивать живот как на месячные, может ли быть такое?и из за чего?швы на шейке? После родов матка сокращается?или что?После первых родов такого не было…у кого то были похожие боли?

4 дня задержки, тесты отрицательные

Блин, уже задержка 4 дня, тесты отрицательные, грудь не болит и не набухшая (как было в прошлые беременности), шейка матки открыта. Какова вероятность беременности?…или, скорее всего сбой??? Надеюсь, что всё же сбой)))

Девочки,у кого так было?

Колющая боль слева где то около паха, ближе к шейки матки!

Прям как иголками как будто!

20 недель беременности!

39недель беременность.Вводят генипрал через капельницу.

Положили в роддом на этом сроке , из-за того ,что стало тянуть живут и сильные боли в пояснице.В итоге врачь посмотрела и сказала,что шейка не готова к родам, твердая совсем, будем генипрал капать через капельницу.Вот читаю ,что он наоборот тормозит родовой процесс и так же пишут ,что и размягчает матку ,так чему верить.Мне уже 4день ставят эту капельницу,но роды пока не приходят.Это нормально?!

Читайте также:  На сроке 12 недель тянет поясницу

Какие осложнения могут быть после выкидыша?

Привет всем. На 8й неделе случился выкидыш. 4 дня шли выделения кусками, темные. На 9й день после окончания этого процесса все началось по новой 4 дня, но уже не сильно, а просто мазало коричневым обильно и опять со сгустками. Сейчас (спустя 10 дней после последних выделений) начались боли как- будто в шейке матке, потом в матке. Вчера тянуло как на М (но еще рано), а сегодня болит в матке. У кого такое было? УЗИ покажет возможные отклонения или нужно что-то другое? Врача грамотного тут практически нереально найти. Тем не менее обследование провести можно. Подскажите кто знает

Источник

Среди всех гинекологических заболеваний лидирующие позиции занимают различные воспалительные заболевания. Наиболее часто встречается воспаление  придатков, которым болеют женщины детородного возраста – от 20 лет и старше.

В особо тяжелых случаях может проявиться тошнота и рвота. Хроническое воспаление придатков способствует усилению  болевых ощущений и их диапазону. Поэтому к симптомам  аднексита(воспаления яичников) можно отнести  боль внизу живота, в крестце,  в паху, и во влагалище. Хроническое воспаление может  сопровождаться расстройствами менструального цикла,  половой дисфункцией,  выкидышами и развитием внематочной беременности.

Инфекция может попасть в организм половым путем (во время полового акта от зараженного партнера). В этом случае  микроорганизмы проникают в придатки и вызывают воспалительный процесс. Это могут быть  гонококки, хламидии, микоплазмы или  трихомонады. Такому воспалению подвержены женщины, ведущие беспорядочную половую жизнь, а также у женщин,  продолжающих половую жизнь  сразу после  родов  или аборта.

Также заболевание вызывает активность  микрофлоры, находящейся в организме или попавшей в него не половым путем (активация аутоинфекции). Стафилококки, кишечная палочка, стрептококки  проникают в придатки и вызывают  воспаление. Обычно они вызывают другие разновидности воспалений,  однако вследствие некоторых причин, например общего снижения иммунитета  или наличия других заболеваний в организме (, гайморит, дисбактериоз и даже обычный кариес ) эта микрофлора может стать  агрессивной.

Воспалительные процессы в придатках нарушают целостность эпителия маточных труб. Из-за этого возникают спайки , делающие  маточные  трубы непроходимыми, что, в свою очередь, вызывает бесплодие. 

Действия при появлении симптомов

  1. Чтобы не усугублять  свое состояние, необходимо сразу же обратиться к врачу.
  2. Для постановки диагноза необходим  мазок из влагалища и из шейки матки, который позволит определить характер микрофлоры.
  3. Пройти полностью назначенный  курс лечения

Помните, что лечение должно проводиться только  акушером-гинекологом!

ИНФЕКЦИИ ПЕРЕДАЮЩИЕСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ(ИППП)

ИППП – это большая группа микроорганизмов,  являющихся  в  основном условно-опасными. В небольшом количестве они создают определенную «экологию» во влагалище, входя в состав его микрофлоры. В состав этой  флоры  также входят микроорганизмы, которые выполняют роль  санитаров, препятствуя размножению  вышеобозначенной условно-патогенной флоры. Но при снижении иммунитета  происходит нарушение  равновесия и  развивается дисбактериоз влагалища. 

Снижение иммунитета происходит при  обострениях хронических  заболеваний, при острых инфекционных заболеваниях ( таких как ОРВИ, грипп), а также  после перенесённого эмоционального стресса  или  на фоне хронического стресса, развивающегося в течение длительного времени. Также снижение иммунитета может проходить на фоне беременности или резкой смены климата. 

Каждое заболевание, передающееся половым путем  имеет свои отличительные черты, но для всех них  характерно хроническое течение и незначительная симптоматика. Чаще всего женщина не замечает заболевания. И лишь на фоне  обычной простуды она отмечает усиление влагалищных выделений, дискомфорт в области половых органов, неопределённые периодические тянущие боли внизу живота, зуд. 

ХЛАМИДИИ

Хламидии — микроорганизмы,  паразитирующие в эпителиальных клетках больного, разрушая их. 

Заражение происходит при половом контакте, причем не обязательно  генитальном, а также  оральном или анальном. Инкубационный период составляет  в среднем от 7 до 14 дней. 

Никаких проблем с лечением хламидий не существует. При правильном подборе антибактериального препарата, его дозировки и  высчитанной продолжительности лечения, а также  – что очень важно – при выполнении пациентом всех назначений врача  лечение пройдет успешно. В большинстве стран  Европы, а также в США и России стоимость лечения хламидиоза и других скрытых инфекций значительно ниже стоимости  диагностики. 

Скрытые инфекции – хламидии,  уреаплазмы, микоплазмы, а также трихомонады всегда подлежат обязательному лечению у обоих партнеров, даже если заболел только один из них. 

ОСЛОЖНЕНИЯ

Хламидиоз вызывает у мужчин воспаление придатка яичка (эпидидимит).

У женщин  – заболевания шейки матки,  воспаление придатков  и трубное бесплодие.  Во время беременности хламидиоз может вызвать серьезную патологию плода .

Также  эта инфекция приводит к болезни Рейтера — тяжелому  поражению  суставов и глаз. 

Контроль результата лечения   хламидиоза и других скрытых ИППП  должен проводиться  не ранее чем через 3 недели после завершения приема лекарств. В течение нескольких недель или даже месяцев после успешно проведенного лечения симптомы могут сохраняться. Возобновление половой жизни возможно только после контрольного обследования обоих партнеров.

УРЕАПЛАЗМОЗ

Это мельчайшие микроорганизмы, которые не имеют  и не нуждаются в собственной клеточной оболочке. Эта особенность  позволяет им проникать  в клетки организма-хозяина, поэтому часто они не видны для  защитных клеток иммунитета.  Таким образом уреаплазмы могут существовать в организме более 10 лет.У женщин уреаплазмоз встречается чаще, чем у мужчин. 

Уреаплазмы получили свое названии из-за  способности расщеплять мочевину – уреолиза. Поэтому уреаплазмоз – это мочевая инфекция,  уреаплазмы не могут выжить без мочевины. Часто  уреаплазмоз связан  с заболеваниями мочевой системы,  уретритами , хроничесими циститами и пиелонефритами.

Передаётся уреаплазма обычно  половым путём. Также возможно заражение ребенка  в процессе родов. 

Инкубационный период длится  около 1-го месяца. Развитие заболевания  дальше зависит от иммунитета, наличия или отсутствия других заболеваний влагалища и от прочих  причин.

Чаще всего никаких симптомов нет. Иногда пациенты могут предъявлять жалобы на более обильные, чем всегда выделения, дискомфорт в области наружных половых органах, жжение при мочеиспускании, непостоянные тянущие боли внизу живота и в пояснице.

УРЕАПЛАЗМА И БЕРЕМЕННОСТЬ

Уреаплазмы  могут вести разрушительный процесс в матке, придатках, способствуя развитию осложнений, которые в могут привести к патологиям во время беременности.  Поэтому в этот период необходимо сдать анализы на эту инфекцию и лечение, если она подтвердится.

Уреаплазмы не вызывают пороков развития  у плода. Чаще всего инфицирование ребенка происходит во время родов при прохождении плода через зараженные родовые пути. Кроме того,  уреаплазмоз может быть причиной невынашивания, угрозы прерывания беременности, преждевременных родов, а также  эндометрита –  одного из послеродовых осложнений. 

Лчение во время беременности происходит чаще всего на 18-20 неделях.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение уреаплазмоза  должно быть комплексным и длительным. В первую очередь назначают  антибактериальные препараты. Но применения только антибиотиков бывает недостаточно.  Уреаплазмы способны легко приспосабливать ся к воздействию антибиотиков в процессе лечения. В лечении также используются препараты, повышающие общий и местный  иммунитет , и противогрибковые препараты, т.к. антибиотики могут спровоцировать молочницу. В комплекс лекарств  входят также  препараты, защищающие кишечник от воздействия антибиотиков. 

Существует спорное мнение относительно необходимости  лечить  парнера, если у него инфекция не выявлена. Это решает  лечащий  врача и сами партнеры.

Во время беременности выбор препаратов ограничен, потому что могут использоваться только те препараты, прием  которых разрешен во время беременности. Из антибиотиков – это Ровамицин, Эритромицин, Вильпрафен.

Читайте также:  Тянет поясницу но схваток нет что делать

МИКОПЛАЗМОЗ

Микоплазмы – «роственники» уреаплазм. Они  также не имеют собственной клеточной оболочки и всеми теми же качествами  и свойствами, что и уреаплазмы.  Поэтому подробно на микоплазме останавливаться не будем.  Заболевание  имеет те же симптомы, методы диагностики и принципы лечения, что и уреаплазмоз.

ГАРДНЕРЕЛЛЁЗ

Это заболевание не относится к ЗППП.  Вызывается оно влагалищной гарднереллой  и , по сути, является проявлением дисбактериоза влагалища. Т.е. это не воспаление во влагалище,  поэтому  заболевание получило ещё одно название – бактериальный вагиноз.

В отличие от других инфекций,  у гарднереллёз симптоматика выраженная и специфическая. Это обильные жидкие выделения  из влагалища белого или желтоватого цвета, которые  имеют очень  неприятный запах, напоминающий запах тухлой рыбы. Запах способен  усиливаться после полового акта, а также  во время или после  менструации. Гарднереллез  вызывает  дискомфорт и жжение в области  половых органов. При гинекологическом осмотре опытный врач может сразу  поставить диагноз , так как выделения имеют слегка пенистый характерный вид. Хотя   некоторых случаях симптомов  опять-таки может и не быть, и гарднереллы можно обнаружить  только при обследовании.

Дислоцируются гарднереллы  непосредственно во  влагалище. Дальше  инфекция чаще всего не проникает, поэтому таких симптомов, как, например, боли внизу живота не бывает. 

ГАРДНЕРЕЛЛЫ И БЕРЕМЕННОСТЬ

Гарднерелла  может доставить массу неприятностей во время беременности. Не исключено, хоть  и бывает очень редко, внутриутробное инфицирование.Также, гарднереллы могут вызвать  воспаления матки после родов или аборта. Поэтому бактериальный вагиноз во время беременности нужно сразу лечить.

Обычно гарднереллы могут проявиться в обычном мазке на флору. Также для их выявления может быть использован  метод ПЦР-диагностики.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение состоит из 2-х этапов. Сначала уничтожается инфекция,потом восстанавливается микрофлора во влагалище.

На первом этапе  используют такие препараты, как фазижин, флагил, трихопол, клиндамицин. 

Второй этап – длительный, может продолжаться 1 месяц и больше.  Нужно набраться терпения.  Если не восстановить микрофлору, заболевание вернется. В период лечения половая жизнь возможна, при условии, что партнеры пользуются презервативом..

У мужчин  гарднереллы “приживаются” и не развиваются,  поэтому лечения половых партнёров не требуется.

ВИРУС ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА

В последние годы к этой  инфекции приковано  внимание  большинства исследователей и врачей практиков. Такой интерес объясняется тем, что совершенно точно доказана способность этой инфекции  вызывать онкологические заболевания половых органов и у женщин,  и у мужчин. Очень часто папилломавирусная инфекция, как и многие другие ЗППП, протекает бессимптомно, и  способствует тем самым  ещё большему её распространению в организме. Далеко не в каждом случае ВПЧ приводит к возникновению  рака, однако  почти в каждом случае рака виновен ВПЧ. 

На сегодняшний день  выявлено более 120 типов ВПЧ. Из них – 34 типа, которые поражают половые органы и область промежности. При этом каждый вирус отвечает только за свою «область». 

КАК ПРОИСХОДИТ ЗАРАЖЕНИЕ этим вирусом

ВПЧ может передаваться   при непосредственном контакте кожи и слизистых оболочек при:

  • традиционном половом акте (это основной путь передачи инфекции)
  • не традиционном половом акте (гомосексуальном или анальном сексе). Считается, что возможна передача ВПЧ и  при орально – генитальном контакте
  • во время родов при прохождении плода по инфицированным половым путям матери
  • также не исключен  и бытовой путь передачи инфекции –  через банные принадлежности, руки,  грязную  одежду.

ФАКТОРЫ , провоцирующие развитие  ВПЧ:

  1. ранняя половая жизнь, неразборчивые половые связи,
  2.  большое количество  партнёров,наличие других ЗППП (хламидий, микоплазм, уреаплазм),
  3. курениенеоднократные аборты,
  4. хронические заболевания половых органов (воспаление придатков, матки, влагалища),
  5. отягощённый анамнез (наличие рака шейки матки у ближайших родственниц).
  6. анальный секс

Инкубационный период  составляет  от 1-го до 8 месяцев. Чаще всего заражению ВПЧ подвержены  молодые люди в возрасте от 17 до 26 лет. Это связано с повышенной  сексуальной активностью в этом возрасте. Однако это не значит,  что лица более старшего возраста не могут быть инфицированы .

Иногда вирус может самостоятельно покинуть организм.  И происходит это как раз чаще у молодых людей 30 лет.  К сожалению, если вирус попал в организм после 35 лет, вероятность что он самостоятельно, без лечения,  покинет организм, небольшая.

Инфекция может протекать  в 3-х формах:

  1. Бессимптомно. В этом случае  отсутствуют какие-либо изменения и нарушения, но зараженный партнер  может  передать инфекцию половым путем. Это – латентная форма .
  2. Пациентки могут жаловаться на такие симптомы как: выделения из влагалища, зуд, жжение, чувство сухости и дискомфорта в области наружных половых органах, усиливающийся после полового акта. При  этом обычный гинекологический  осмотр не выявит  каких-либо изменений в области половых органов. Но при детальном обследовании, например при кольпоскопии могут быть выявлены изменении.  Это – субклиническая форма  протекания инфекции.
  3. Наконец, самым частым симптомом ВПЧ являются кондиломы. Это разновидность бородавок, располагающихся  на слизистой половых органов: у входа во влагалище, в области клитора, ануса, уретры, на стенках влагалища. Изредка кондиломы обнаруживаются  на коже половых губ и промежности. Это симптомы  клинической  формы инфекции. 

Кондиломы –это  кожные разрастания, внешне  напоминающие петушиный гребень . Кондиломы могут быть на ножке или на  основании. По цвету они не отличаются  ничем от цвета окружающих тканей.

Выявляется ВПЧ  методом  ПЦР – диагностики.

ЛЕЧЕНИЕ

Кондиломы удаляют  химическим (при помощи различных лекарственных средств)  путем, при  помощи лазера или  методом криодеструкции.  Далее проводится  лечение, направленное на повышение  иммунитета организма. При этом используются то влагалищные и ректальные свечи для местного иммунитета и  различные препараты, стимулирующие общий иммунитет – в виде таблеток или вводимые внутримышечно.

Необходимо обследовать партнера  на данное заболевание. Во время лечения половой акт возможен при использовании  презерватива.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ВПЧ

Если ВПЧ выявлен в период планирвоания беременности, необходимо комплексное обследование: мазки на все ЗППП,  мазок  на онкоцитологию,  кольпоскопия (осмотр половых путей  под микроскопом). Также нужно  провести обследование полового партнёра.

Если инфекция будет выявлена, необходимо  её лечение и удаление имеющихся  кондилом  до наступления беременности.Бессимптомное носительство ВПЧ  НЕ ЯВЛЯЕТСЯ противопоказанием для беременности.Если кондиломы выявлены после наступления беременности,  проводится их . Желательно сделать это в 1-м триместре. Для этого  используются химические и физические методы. Также назначаются препараты, повышающие иммунитет  (такие как Генферон,  Виферон,  Иммунофан)

Вопрос о кесаревом сечении в каждом случае решается индивидуально.

Профилактика ЗППП

  1. здоровый образ жизни
  2. уменьшение количества половых партнёров,
  3. регулярное посещение гинеколога.
  4. использование контрациептивов, в частности, барьерных методов (презервативов).
  5. приём витаминов и растительных препаратов, повышающих иммунитет 

В течение последнего года всё более активно  пропагандируется профилактическая вакцина «Гардасил». Она способна защитить  от инфицирования наиболее часто встречаемых типов ВПЧ. Нужно отметить, что вакцина обладает не лечебным, а профилактическим действием. Но, если у вас выявлен какой-либо из типов ВПЧ, например, 16-й, вакцину всё равно лучше ввести, т.к. она защитит Вас от других типов. Наличие в организме вируса ВПЧ не является противопоказанием для её введения. Вакцина  не вызовет осложнения  течения инфекции.

Вакцина имеет возрастные ограничения, она вводится до 26 лет включительно. Но в настоящее время проводятся исследования  по изучению действия вакцины на организм женщин старшего возраста.

Источник