Тянет в яичко и поясницу

Тянущая боль в яичках у мужчин возникает при различных заболеваниях, протекающих в данной области. На такой симптом указывают патологии, имеющие хроническое течение.

Помимо физического дискомфорта ноющие боли приносят и психологический, что последует за собой психогенную вторичную эректильную дисфункцию.

Какие заболевания сопровождаются тянущей болью

Тянущая боль в яичках указывает на вялотекущий процесс или хроническое заболевание. Часто симптом возникает после переохлаждения, когда тянущий болевой синдром дополняется белесыми выделениями из уретры, сбоем в эректильной функции. Дискомфорт усиливается в процессе мочеиспускания.

Дли длительном воздержании от половых связей так же возникает тянущая боль, чувство тяжести в области мошонки, которое проявляется в результате скопления крови в пещеристом теле. Дискомфорт возникает при первом половом акте после семяиспускания. Патологическое влияние на эректильную функцию не происходит.

Из провоцирующих заболеваний стоит выделить варикоцеле – патологию, которая развивается в области гроздевидного сплетения канатика. Ноющая боль со временем усиливается, наблюдается посинение кожного покрова мошонки, что вызвано нарушением кровообращения в данном отделе.

Другие причины болей

К иным причинам дискомфорта ноющего и тянущего характера относят:

• травмирование спинномозгового нерва;
• присутствие новообразования по типу опухоли (злокачественного или доброкачественного);
• воспалительный процесс, протекающий в тестикулярной ткани (опасен развитием бесплодия);
• присутствие паховой грыжи.

Не менее распространенная причина тянущей боли яичка – его травмирование, что часто происходит у спортсменов.

Не редко диагностируют симптом при простатите, имеющем вялотекущий характер, и при венерических заболеваниях.

Сопутствующие симптомы

Если происходит развитие определенного заболевания, тянущая боль в яичках не будет единственным симптомом.

К сопутствующим клиническим проявлениям относят:

• усиление дискомфорта, иррадация боли в близлежащие области (например, ощущение дискомфорта в нижней части живота и пояснице) при ощупывании яичка, в положении сидя, при беге;
• отечность и увеличение в размере мошонки с одной стороны (или с обеих);
• гиперемия кожного покрова;
• изменение структуры мошонки, ассиметрия;
• общие интоксикационные симптомы: тошнотно-рвотный синдром, повышение температуры;
• наличие уплотнения, выпуклости по типу опухоли.

Чтобы выявить причину возникновения тянущей боли в мужском половом органе, необходимо обратиться к врачу, который назначит необходимые диагностические мероприятия.

Как ставит диагноз врач

В первую очередь врач собирает сведения о давности возникновения дискомфорта, его характере, интенсивности проявления и сопутствующих симптомах. Далее проводят пальпацию больной области и следующих зон: половой член, пах, брюшная полость.

К лабораторным диагностическим мероприятиям относят:

• анализ мочи;
• анализ крови;
• уретральный мазок на исследование.

Проводят и инструментальные исследования, среди которых – ультразвуковая диагностика, позволяемая определить уровень кровотока в яичках.

Такое исследование проводится и для осмотра состояния иных областей, например, органов брюшного отдела. В яичках УЗИ покажет абсцессы, варикоцеле, опухолевидные новообразования.

При наличии тянущего болевого синдрома в мошонке назначают нуклеарное сканирование с использованием радиоактивной краски, которую вводят с помощью венозного катетера. Такое мероприятие помогает выявить перекрут яичек.

Как лечить симптом

К какому врачу обратиться при ноющей боли, зависит от первопричины симптома. В первую очередь необходимо посетить уролога, который при необходимости направит к иному специалисту.

Лечение дискомфорта определяют с учетом первичного заболевания. Не нужно терпеть боль, ведь только при своевременном начале соответствующей терапии можно надеяться на благоприятный прогноз и скорейшее выздоровление.

Если поставлен диагноз «воспаление», назначают прием антибактериальных препаратов. Тип лекарства определяют после выявления патогена и по результатам исследования на его чувствительность к препаратам. Устранить симптомы воспаления можно противовоспалительными средствами.

Одно из самых опасных заболеваний мужских половых органов – рак. Во избежание распространения опухолевых клеток на иные органы проводят оперативное вмешательство, в ходе которого новообразование вместе с яичком удаляют. Если не удалось избежать распространения метастаз, проводят химиотерапию или лучевое лечение.

Если диагностировали варикоз (варикоцеле), проводят соответствующую операцию. Перекручивание так же лечат оперативным вмешательством.

Профилактика болей

Полностью предупредить появление ноющего дискомфорта, увы, нельзя. Единственное, можно предпринять меры по профилактике провоцирующих симптом заболеваний.

К превентивным мерам относят:

• профилактика травмирования мошонки (например, при занятии спортивными видами спорта — использовать специальное защитное приспособление);
• профилактика заражения венерическим заболеванием путем контроля половой жизни, использования барьерных контрацептивов;
• своевременное посещение врача для профилактического прививания (в особенности это касается прививки КПК, которая снижает к минимуму шансы на развитие паротита и вирусного орхита);
• контрольные посещения врача для выявления опухолевидных новообразований и своевременного начала их терапии.

Также необходимо позаботиться о том, чтобы повседневное белье было из качественного материала, удобным, не натирало и не передавливало мошонку. Не стоит допускать переохлаждения, которое не самым лучшим образом сказывается на состоянии всех органов и систем.

Заключение

Любое заболевание можно вылечить, если диагностировать на начальном этапе развития. Поэтому не стоит проводить самолечение, а нужно посетить врача при первом дискомфорте.

Как быть, когда ноет поясница и тянут семенники? Боли, отдающие в яичко или мошонку – частые вопросы посетителей моего сайта и форума. Откуда они? Как их лечить? Я коротко опишу основные варианты таких болей и как их возможно диагностировать.

Болят сами яички, мошонка

Болезни могут быть разные – от воспаления или травмы яичка, до воспаления или кисты придатка и др. Выявить это достаточно легко.

Просто осмотр мошонки (руками опытного уролога, андролога, сексолога), прежде всего – может выявить или зависимость изменений размеров, плотности и болезненности содержимого мошонки от болей, состояния. Или – отсутствие такой зависимости.

Настоятельно рекомендуется лечение у врача-уролога или андролога. Начинают с УЗИ мошонки, затем – по обстановке. Вариантов много – от вариакоцеле до эпидидимита и даже перекрута (срочное хирургическое лечение!).

Боли вне мошонки, но “отдают” в неё

Очень грубо – можно выделить боли “из поясницы”, и “из простаты”.

Это два основных места, воспаление или поражение которых встречаются нередко, и при этом они действительно могут “отдавать” в близлежащие области.

Я не буду описывать более явные болезни, типа почечной колики, когда боль отдаёт и в мошонку… но спутать её – сложно. Да и не будет человек с почечной коликой сидеть дома и гадать в интернете. Или паховая грыжа – она зачастую видна невооружённым глазом.

Можно сходить порознь к урологу и к неврологу, кто из них найдёт “своё”. Или к одному “профильному специалисту”, который постоянно занимается вылечиванием таких болей.

Можно дополнительно сделать УЗИ простаты и МРТ (условно) позвоночника.

Можно просто заподозрить истинное место болезни по участку, который беспокоит неподалёку. То есть – если болят поясница и яичко, а “простатических” симптомов нет – значит можно идти к неврологу и не беспокоиться.

Лечат одно, а причина в другом

Дело в том, что бывает и так…

Болеть – болит. Но – в истинном проблемном участке – не находят ничего, или говорят “ничего страшного”, а в другом – находят. Скажем УЗИ делали через живот и в простате вроде бы ничего плохого нет. Только размер немного увеличен, но “в пределах нормы”.

А вот МРТ – показывает пару-тройку грыж в пояснице. Что делать? Лечить спину, упорно и почти безнадёжно?

Что лечить в первую очередь?

Напоминаю – что грыжи небольшого размера, а иногда даже довольно большие – могут быть бессимптомными, и не влиять (до поры, до времени) на состояние!

А невидимый пока простатит – наоборот – может влиять и на боли в мошонке, и на дополнительные, привычные уже симптомы, типа ослабления струи при мочеиспускании. Которые вообще не воспринимаются как болезнь, а скорее как “возрастное…”.

При этом позвоночник – лечить нужно! Грыжи сами-то не пройдут, верно?

Но прежде всего – нужно заниматься пусть невидимым, но важнейшим очагом в “мужском сердце”! Это более приоритетная и срочная задача.

Я лишь привлекаю внимание к случаям, когда многие врачи разводят руками, и говорят “ничего такого, моего – не вижу! Перестаньте думать об этом!”

Поэтому в сложных и особо-сложных случаях – вы можете получить мою рекомендацию или записаться на аудит-лечения.

Мужские наружные половые органы редко подвергаются травмированию: мужчины инстинктивно оберегают эту часть тела. Поэтому боль, возникающая в области мошонки без внешних причин, всегда является сигналом заболевания или патологического состояния. Длительные хронические болевые ощущения в области яичек несут с собой выраженный психологический эффект, заставляя мужчину воздерживаться от половой жизни и часто ведя к психогенной вторичной эректильной дисфункции.

Для специалиста очень важно, помимо осмотра, при опросе больного выяснить характер болей: тянущая, резкая пульсирующая, ноющая и их периодичность. Это позволяет с той или иной вероятностью выяснить возможную причину или направить по верному пути в её диагностике. Так, тянущие боли в области яичка, свойственны определённым видам заболеваний.

Боли при заболеваниях яичка и придатков

Появление этого неприятного симптома связано с реакцией болевых рецепторов на растяжение и сдавливание. Как правило, это происходит по причине изменения объёма, массы и плотности больной тестикулы либо вовлечения её в аналогичные патологические процессы в соседних органах и тканях, к которым относятся:

• мошонка и кожа промежности,
• придатки яичек,
• семенные канатики,
• предстательная железа.

Основные заболевания, сопровождающиеся именно тянущими болями, следующие.

Воспаление яичка или орхит

Основная статья: Орхит

Наиболее частая причина возникновения – инфекция, попадающая в семенники по кровеносному руслу, контактным путём, редко – переохлаждение или последствия травмы. Выделяют два типа орхита острый и хронический. Острый орхит развивается как осложнение вирусных инфекционных заболеваний: паротита, краснухи, гриппа; а также запущенных случаев гонореи (в комплексе с орхоэпидидимитом). Хронический орхит является следствием плохого лечения острого заболевания или инфекционного поражения предстательной железы, мочевого пузыря, уретры.

Для острого заболевания больше характерен, в этой связи, гематогенный путь заражения (занос инфекции с током крови), для хронического – контактный (из соседних тканей).

Эта патология имеет ряд признаков, позволяющих отличить её от других болезней яичка.

• острое начало, повышение температуры, озноб, головная боль (симптомы общей интоксикации);
• наличие предшествующих проявлений основного заболевания (при вирусной этиологии);
• увеличение в размерах мошонки на стороне поражения, отёчность;
• изменение внешнего вида мошонки (покраснение, кожа становится гладкой);
• нарастающий характер болей, усиление их при резких движениях, прыжках, ходьбе по лестнице.

При хроническом орхите симптоматика может быть стёртой и часто проявляться периодическими тянущими болями, которые, в свою очередь, нередко маскируются признаками первичного заболевания мочеполовой системы.

Эпидидимит

Основная статья: Эпидидимит (воспаление придатков яичка)

Так называется воспаление придатка яичка. В отличие от орхита, эпидидимит чаще возникает вследствие первичного контактного заражения через мочеиспускательный канал и семявыносящие протоки возбудителями половых инфекций: кандиды, хламидии, гонококки, трихомонады и другие. Как вторичное заболевание, он сочетается с тяжёлыми случаями уретрита и простатита, является осложнением паротита и туберкулёза. Наконец, третьей причиной инфицирования можно назвать постоянный катетер.

Зачастую, воспаление придатка, ввиду болей меньшей интенсивности, может позволить мужчине совершать половой акт.

Характерные признаки эпидидимита, отличающие его от орхита.

• кровь в сперме;
• припухлость паха на стороне поражения;
• мошонка не увеличена полностью, определяется локальная опухоль (киста придатка);
• жжение и боли при мочеиспускании и семяизвержении;
• выделения из уретры.

  

  Симптомы эпидидимита отличаются от признаков орхита

Перекрут яичка

Основная статья: Перекрут яичка

Поворот железы относительно вертикальной или горизонтальной осей, чаще возникающий у детей. Происходит скручивание семенного канатика и сдавливание его сосудов и нервов. Без экстренного лечения итог – ишемия и некроз яичка. Среди причин – патологическая подвижность тестикулы, ношение тесной одежды, резкое напряжение мышц брюшного пресса и другие.

Существует определённая группа мужчин с привычным перекрутом яичка, у них наиболее высок риск острого перекрута, лучший способ предотвратить его – операция.

Основные признаки этой патологии семенника.

• боль сразу иррадиирует в пах и нижнюю часть живота.
• на стороне перекрута яичко находится выше обычного его положения.
• уменьшение болей без лечения через 18-24 часа (как признак наступающего омертвения тканей).
• у детей заболевание протекает тяжело, сопровождаясь рвотой, поносом, иногда – задержкой мочи (важный признак).

  

  При перекруте яичка боль в паху и внизу живота

Варикоцеле

Основная статья: Подробно о варикоцеле

Расширение вен семенного канатика. Возникает вследствие недостаточности венозной системы и сочетается с другими её проявлениями: варикоз, геморрой. Варикоцеле в подавляющем большинстве случаев встречается на левой стороне. Без лечения наступает постепенная атрофия тестикулы.

Варикоцеле может быть вторичным как симптом инвазивного роста опухоли правой почки. Это связано с нарушением нормального положения нижней полой вены. Поэтому важно при неожиданном появлении этого состояния сразу показаться врачу.

Диагностика проста ввиду характерной клинической картины. Это внешние проявления: извитые вены видны и пальпируются; яичко более мягкой консистенции, чем здоровое и уменьшено в размерах.

Водянка оболочек яичка

Основная статья: Водянка яичка (гидроцеле)

Патологическое состояние, при котором между оболочками яичка скапливается серозная жидкость. Бывает врождённым и приобретённым. В последнем случае встречается как последствие перенесённой инфекции, травмы, сопутствует опухоли яичка и придатка.

Отличительные признаки:

• увеличение яичка появляется и нарастает постепенно;
• не сопровождается явлениями инфекционной интоксикации;
• яичко безболезненно при пальпации, образование имеет мягкую консистенцию.

  

  Боль при гидроцеле вызывает натяжение канатика за счет увеличения массы семенника

Боль при этом обусловлена, в большей степени, натяжением семенного канатика и увеличенным весом поражённого семенника.

Опухоли яичка

Наиболее распространённой опухолью яичка является семинома, самая злокачественная опухоль у мужчин. Часто опухоли манифестируют не болевым синдромом, а постепенным увеличением яичка в объёме при его относительной безболезненности или малоболезненности. При метастазировании появляются другие симптомы: увеличение паховых лимфоузлов, боли в нижней части живота, в правом подреберье, боли в костях. Опухоли редко сопровождаются инфекционными осложнениями, чаще им сопутствует водянка яичка.

Тянущие боли при других состояниях

Тянущие боли в яичке могут встречаться и при отсутствии специфического поражения этого органа. Часто они имеют причиной нарушения в близлежащих органах и тканях либо функциональные состояния.

Патологии анатомически связанных структур:

• паховая грыжа, в том числе послеоперационный период;
• поражение крестцовых спинномозговых нервов, ответственных за иннервацию кожи промежности (грыжа межпозвонкового диска, периневральная киста и другие);
• прорастание опухоли малого таза с давлением на семенной канатик.

Функциональные состояния:

• прерванный половой акт,
• длительное половое воздержание.

Стоит отметить, что такие заболевания как перекрут яичка, варикоцеле, гидроцеле, опухоли чаще односторонни, тогда как инфекции могут поражать сразу обе железы. В любом случае, продолжительный болевой синдром, даже без внешних проявлений – повод для консультации уролога, так как поставить точный диагноз можно только после инструментального и лабораторного исследований.