Тянет в пояснице и левом боку
Если беспокоит боль в пояснице слева, следует предположить хронические патологии внутренних органов или повреждения нервов. При каждом варианте отличаются жалобы и сопутствующая симптоматика. По болям в левой части поясницы можно поставить предварительный диагноз. Нужно обратить внимание на локализацию болезненности и ее продолжительность.
Фото с сайта missdocteur.com
Причины и характер боли
К появлению боли в спине слева ниже или выше поясницы предрасполагают многие причины – провоцирующие факторы можно выявить по жалобам пациента. Механизм развития характеризуется сдавливанием или защемлением нервных корешков, иногда симптом говорит о серьезном внутреннем повреждении.
Один и тот же провоцирующий фактор может вызывать различные симптомы – сильную боль слева в пояснице, тянущую или тупую. Ее изменчивость объясняется индивидуальными особенностями, степенью повреждения тканей и стадией прогрессирования патологии.
Острая боль в пояснице слева
Болезненность характеризуется резким началом, по ощущениям колющего или режущего характера. Для нее характерна иррадиация (распространение по ходу нервных волокон) в левую половину тела, иногда конечности. Эти особенности клинической картины объясняются внезапным раздражением спинномозговых корешков или рецепторов в стенках внутренних органов.
Возможные причины острой боли в пояснице слева:
- Дегенеративно-дистрофические изменения – дискомфорт появляется вследствие остеохондроза в поясничном отделе позвоночника. Суставные диски деформируются, возникает сколиоз с правосторонним изгибом, слева сдавливаются нервы, появляется боль в спине.
- Грыжа или протрузия межпозвонкового диска – более серьезное состояние. В этом случае студенистое ядро сдавливает нервный корешок, провоцирует боль в пояснице, которая усиливается при движениях вплоть до скованности.
- Ишиас – это защемление седалищного нерва или его волокон в пояснице. Боль ощущается сбоку от позвоночника и отдает в ногу, нарушает походку.
- Камни в левой почке – если болит в левом боку со стороны спины на уровне 12 ребра, следует предположить отложение камней. Отмечается кровь в моче, симптом усиливается при мочеиспускании или изменении положении тела.
- Перфорация язвы – при этом состоянии болит сбоку и в области спины. Возникает внутреннее кровотечение, отмечается слабость, бледность кожи, иногда потеря сознания.
Тянущая боль в пояснице слева
Такая боль появляется постепенно, локализуется слева ниже поясницы, иррадиация отмечается редко. Пациенты описывают ее как ноющую боль в спине, которая тянет влево и вниз. Для нее характерна умеренная выраженность и большая продолжительность – до нескольких часов или дней.
Возможные причины тянущей боли со спины в левом боку:
- Миозит – это воспаление мышц. Такая боль локализуется поверхностно, может переходить в острую при резких движениях.
- Левосторонний пиелонефрит или гломерулонефрит – при хронической форме этих заболеваний болит левая сторона спины в области почек.
- Поражение матки, яичников или маточных труб – иногда боли слева у женщин говорят о поражении репродуктивных органов. Симптом возникает из-за воспаления или эрозии слизистой.
- Простатит – поражение предстательной железы у мужчин может спровоцировать боль внизу спины и в области малого таза. Обычно дискомфорт сочетается с нарушением мочеиспускания, эректильной дисфункцией.
- Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки – при глубоком поражении слизистой отмечается жгучая и тянущая боль слева, отдающая в спину. Сопровождается диспепсическими расстройствами.
- Колит – это воспаление толстой кишки. Если тянет в левом боку, предполагается поражение нисходящего или сигмовидного отделов.
Если боли в спине в области поясницы слева спровоцировали потерю сознания, тошноту или рвоту – необходимо срочно показаться врачу, сделать КТ или УЗИ.
Тупая боль в пояснице слева
Иногда отмечается слабая тупая боль в левом боку сзади в пояснице – обычно она появляется при хронических заболеваниях, иногда может быть следствием внутренних повреждений. Подробнее о причинах:
- Травмы – ушибы мышц, костей и внутренних органов могут привести к тупой боли, которая усиливается при движениях.
- Артрит или артроз – в патологию вовлекаются дугоотростчатые суставы или соединения головки ребра. Обычно болит левая часть спины рядом с позвоночником.
- Болезни почек – хронические воспалительные изменения в период ремиссии провоцируют тупую боль слева в спине. Она может перейти в ноющую, тянущую или острую.
- Поражение репродуктивных органов – сопровождается болью в спине слева внизу. Иногда симптом распространяется на обе стороны.
- Беременность – в некоторых случаях боль в пояснице и внизу живота слева появляется на поздних сроках, когда плод сдавливает внутренние органы.
Локализация
Можно установить причину, из-за которой болит поясница слева сзади по локализации симптомов. В таких случаях учитывают топографию внутренних органов и ход основных стволов нервных волокон.
Боль слева в пояснице
Если болит левая часть поясницы снизу, предполагаются следующие виды расстройств:
- поражение почек;
- воспаление мочеточников;
- радикулит;
- грыжа или протрузия с 3 по 4 поясничные сегменты;
- местное растяжение мышц.
Боль слева в верхней части спины
Фото с сайта adfave.ru
Если болит левый бок и отдает в спину – патология сосредоточена в нижних отделах грудной клетки или в верхней части поясницы. В этом случае симптом могут спровоцировать:
- болезни левого легкого, плевры или мышц спины;
- грыжа или протрузия с 6 грудного позвонка по 3 поясничный;
- остеохондроз грудопоясничной области;
- межреберная невралгия;
- гастрит или язва двенадцатиперстной кишки.
Первая помощь
При острой боли в спине с левой стороны необходимо оказать первую помощь – она направлена на устранение дискомфорта или облегчение состояния больного до приезда врача. Алгоритм следующий:
- больного необходимо положить на кровать или диван;
- пациент должен принять максимально удобное положение, при котором боли в левом боку будут выражено меньше всего;
- при возможности нужно приложить холод к месту поражения, намазать обезболивающей мазью или выпить таблетку анальгетика.
Категорически запрещается греть место поражения, использовать раздражающие мази или растирки со специями. Это может ухудшить состояние больного.
Какой врач лечит боль в левом боку спины?
Если болит левая сторона поясницы, необходимо обратиться к ортопеду. Доктор проведет обследование, при подозрении на защемление нервов будет назначена консультация вертебролога или невролога. При повреждении внутренних органов выписывается направление к узким специалистам.
Диагностика
Выяснить, из-за чего болит поясница с левой стороны, поможет инструментальное обследование. Диагностика проводится для выявления провоцирующего фактора и определения зоны поражения. Больному назначается:
- КТ или рентген позвоночника;
- МРТ позвоночного столба или внутренних органов;
- УЗИ брюшной полости.
По снимкам можно определить, почему болит низ или верх спины слева. От заключения зависит дальнейшее лечение. Иногда обследование дополняется анализом крови и мочи.
Общие принципы лечения
После проведения диагностики назначается терапевтическая программа. Ее первой задачей является устранение боли, после чего начинается лечение основного заболевания.
Если болит в левом боку со стороны спины, доктор может назначить:
- анальгетики (Найз, Диклофенак, Кетанов) – в таблетках и мазях;
- блокады – мощные инъекции при сильном защемлении нервов;
- хондропротекторы (Артра, Кондронова) – при остеохондрозе, артрите или артрозе;
- препараты для лечения заболеваний внутренних органов – антибиотики, спазмолитики, мочегонные и т. д.;
- физиотерапию – лекарственный электрофорез, УВТ, магнитотерапию;
- массаж – в период ремиссии;
- лечебную гимнастику – при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Профилактика
Если постоянно болит ниже или выше поясницы слева, проводится лечение с последующей профилактикой. Она направлена на предупреждение обострений, замедление прогрессирования заболевания. Основные правила:
- организация спального места – матрас умеренной жесткости и ортопедическая подушка;
- соблюдение режима труда и отдыха;
- контроль осанки;
- проведение массажа и лечебной гимнастики.
Боли в пояснице слева могут быть вызваны заболеваниями позвоночника или патологиями внутренних органов. В последнюю группу входят язвенные поражения, эрозии и отложения камней. Лечение проводится только после диагностики и включает анальгетики, блокады и укрепляющие процедуры.
Автор: Денис Филин, врач,
специально для Vertebrolog.pro
Полезное видео про боли в спине в области почек
Список источников:
- Боли в спине. Эффективные методы лечения. — М.: Эксмо, 2009. — 305 c.
- Боли в спине: все, что нужно знать. — Москва: СИНТЕГ, 2006. — 499 c.
- Гюнтер, Т. Вернет Боли в спине. Обезболивание и расслабление / Гюнтер Т. Вернет, Михаэл Неллес. — Москва: ИЛ, 2008. — 692 c.
- Котешева, И. Боли в спине и суставах. Что делать? / И. Котешева. — М.: Рипол Классик, 2014. — 906 c.
- Подчуфарова, Е. В. Боль в спине / Е.В. Подчуфарова, Н.Н. Яхно. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 368 c.
Изменить город
Клиники Москвы
Он Клиник
Многопрофильный медицинский центр
Первичная стоимость приёма – низкая
МедЦентрСервис
медицинская клиника
Первичная стоимость приёма – высокая
Источник
Воспаление мышц и защемление нервных окончаний, заболевания органов, патологии позвоночного столба приводят к тому, что болит левый бок со спины. Для постановки верного диагноза важны продолжительность и характер боли, сопутствующие признаки болезни. Это температура, цвет мочи, гормональные изменения, полученные травмы.
Если болевые симптомы возникают в левом боку внизу спины, чаще подозревают отклонения в работе висцеральных органов. Иногда это связано с поражением отростков седалищного нерва, здесь боль иррадиирует в пояснично-крестцовый отдел.
Так же болевой синдром может возникать в репродуктивной и мочевыводящей системах:
- левая почка;
- надпочечник, если есть гнойные или опухолевые изменения в структуре тканей;
- нарушение работы левого яичника или маточных труб у женщин;
- новообразования в матке;
- спазмы во время беременности, когда внутренние органы испытывают повышенную нагрузку;
- признаки простатита у мужчин.
Миозит также в списке «вестников» неприятных симптомов: ноет спина слева и при воспалении или растяжении спинных мышц.
При возникновении болевых синдромов стоит учитывать, что в область поясницы могут отдавать и недуги органов малого таза. В редких случаях это симптомы патологий органов желудочно-кишечного тракта — прямой и двенадцатиперстной кишки.
Что может болеть в левом боку на уровне поясницы
Если беспокоят боли в области поясницы, подозрения часто падают на патологии костных тканей. Ведь возрастные изменения, генетическая предрасположенность и нарушение обменных процессов приводят к таким болезням как:
- Остеопороз – понижение упругости костей, увеличение хрупкости.
- Остеохондроз – дегенеративное изменение костных и хрящевых тканей, истощение.
- Позвоночная грыжа – выпячивание, защемление клеток межпозвоночного диска. Чаще всего эти патологии касаются пояснично-крестцового отдела позвоночника.
- Артрит – тупая боль в левом боку со стороны спины, сковывающая и парализующая.
- Артроз – повреждение хрящевой ткани позвоночника.
- Радикулит – поражение корешков нервных окончаний.
Также болевые осязания вызывают нарушение осанки и смещение центра тяжести тела, например из-за обуви (в частности, у женщин).
Не исключение и беременность. На поздних сроках болевой синдром не так опасен – он вызван возросшей нагрузкой на позвоночник. А вот на ранних этапах беременности — это повод обратиться за консультацией к врачу. Возможны изменения показателей гормонов или маточного тонуса.
Если мучают ноющие и резкие боли выше поясницы
Если болевые процессы локализуются в области спины, то ощущения такого характера зачастую вызваны патологическими процессами в почках. Движение камня, песка при солевом диатезе, инфекционное воспаление – неполный список возможных причин. Патологии сопровождаются острыми болевыми приступами и ростом температуры.
Иногда, неприятные ощущения проявляются в животе, а боль в левом боку отдает в спину. Здесь «господствуют» недуги висцеральной среды:
- увеличенная селезенка;
- воспаление поджелудочной железы;
- левосторонняя язва желудка.
Такие дисфункции связаны с неправильным питанием, и частым приемом фармакологических препаратов, негативно сказывающихся на работе органов ЖКТ. Изменения в размерах селезенки говорят о проблемах с иммунитетом.
Если болит левый бок сзади возле лопатки, есть подозрения на болезни сердца. Иногда так проявляется предынфарктная стадия.
Сколиоз и межреберная невралгия – также возможные первопричины неприятных ощущений в спине. При искривлении позвоночника болезненные ощущения тупые, ноющие. А вот воспалению скелетных мышц характерны острые приступы.
Болезни почек
Если рези локализуются с левой стороны и отдают в позвоночник, необходимо проверить работу почек. Острые приступы, сопровождаемые временными спазмами, указывают на движение песка или камня. С этим явлением связывают и почечные колики.
Но у парного органа есть и другие патологии, вызывающие болезненность слева в боку:
- Пиелонефрит – воспаление, вызванное преимущественно бактериями.
- Гидронефроз – расширение почечной лоханки, связанное с нарушением оттока мочи.
- Киста – доброкачественное образование, заполненное жидкостью. Болевой синдром вызывает давление тканей на орган.
- Нефроптоз – чрезмерная подвижность почки, ее смещение.
Боль в левом боку ближе к спине, отдающая из живота или малого таза, говорит о воспалительных процессах органов репродуктивной системы. У женщин – это левый яичник и придатки, хотя по статистике подобные патологии больше поражают правый яичник. Возможны спайки или воспаление, что успешно лечится в начале заболевания.
У мужчин так дает знать о себе простатит. Иногда дает о себе знать и селезенка, сопровождая нездоровое состояние тупыми позывами. Они вызывают чувство вздутия под ребрами. Причины – заболевания крови (селезенка вырабатывает эритроциты), инфекции, глистные инвазии, новообразования, болезни печени. Ноющие приступы под лопаткой, верный признак сердечно-сосудистых патологий, инфаркта или стенокардии. Тут рези не главный симптом, необходимо обратить внимание на проявление других признаков. Обе болезни, как правило, вызваны нарушением сердечного кровообращения.
Болезни сердца
Стенокардия – синдром, при котором возникает дискомфорт за грудной клеткой. Встречаются спонтанная и напряженная стенокардии. Причиной недуга называют психосоматические переживания, увеличенные нагрузки, неправильное питание. Боль отдает в левую часть спины выше поясницы, а также в шею и лопатку. Очаг вызван ишемией миокарда. Приступ длится 5 – 15 минут, сопровождается сдавливанием, жжением, тяжестью.
Инфаркт, также вызывается ишемией миокарда, но отличается недостаточностью кровоснабжения и некрозом тканей. Боль длится от 15 минут до часа, может перетекать в область под лопаткой, а иногда отдавать в шею, руку, левый мизинец.
Инфаркту характерны одышка, нарастающее чувство страха, потоотделение, нарушение ритма сердцебиения. Симптоматика похожа на стенокардию, но основное ее отличие в том, что здесь характерно сдавливание сосудов. Приступ купируется приемом лекарств. А при инфаркте только прекращается дальнейший некроз тканей.
Основные особенности проявления болей в спине, их признаки и причины
Перед назначением терапии изначально врач собирает информацию о характере, периодичности и возможных причинах проявления болевого синдрома.
- При вдохе
Если при дыхании локализация происходит в левой части спинных отделов, в первую очередь подозревают патологию мышц и мягких тканей. Движения фасций при дыхании заставляют мышечные волокна сокращаться, что и приводит к болезненным ощущениям.
Этому способствуют следующие медицинские отклонения.
Миозит – воспаление скелетных мышц. Болезненность ощущается при надавливании. Со временем добавляется скованность движений.
Патологии органов дыхательной системы (трахеи, бронхов, плевры). Зачастую это следствие перенесенных ОРВИ, ОРЗ.
Болезни сердца – стоит обратить пристальное внимание на показатели артериального давления, общее состояние организма.
При дисфункции органов пищеварения и болей при вдохе и выдохе появляется изжога, налет на языке, болезненные ощущения за грудной клеткой. Это характеризует патологии пищевода. Состояние обостряется при повышенной кислотности желудка и в конце беременности, когда матка сдавливает внутренние органы женщины.
- Лежа
Опоясывающая боль в левом боку спины в положении лежа – это классический признак панкреатита. Поджелудочная железа крупный орган, при воспалении которого боль и спазмы локализуются в области живота и отдают в спину.
В горизонтальном положении болевые ощущения в боку не уменьшаются и при заболеваниях почек. Состояние сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, а также повышением температуры до 37,2 и выше.
- При ходьбе
При ходьбе локализация болей в спине происходит с нарушением работы органов мочевыводящих путей. Но не только почки в зоне риска. Распространенной причиной дискомфорта является воспаление мочевого пузыря и почечных канальцев.
Не стоит забывать и о заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Остеопороз, грыжа, радикулит, искривление позвоночника при движении или ходьбе усиливают нагрузку на спинной мозг и нервные окончания. Это вызывает болезненные ощущения в спине.
- Тянущая
Тянущая боль свидетельствует о болезнях позвоночника и обострении воспалительных заболеваний висцеральной половой системы. Аднексит, простатит, проблемы с левым яичником и внематочная беременность имеют те же болезненные признаки.
- Колющая
Колющая боль в левом нижнем боку спины часто указывает на почечную колику. Чтобы исключить блокировку канальцев камнями, срочно запишитесь на прием к профильному врачу.
Терпимая боль в области брюшины, отдающая слева в спину у женщин, указывает на начало овуляции. Но так может проявить себя и лопнувшая киста. К колющим ощущениям добавляется острая боль и ухудшение общего состояния.
- Постоянная
Постоянные боли слева и сзади – признак патологического процесса. Часто они сигнализируют о нарушении осанки. Искривленный позвоночник испытывает неравномерную нагрузку на диски и хрящи, что вызывает защемление нервных окончаний.
Интересную трактовку болевой локализации в спине слева дают психологи. Они утверждают, что это симптом психосоматических процессов. Такая психология указывает на боязнь материальных проблем, страхи перед дальнейшим существованием, не пережитые эмоции, проблемы в семье и прочее. Если решить проблемы, симптомы уйдут, организм запустит процессы самовосстановления и исцелит себя при помощи собственных механизмов.
Что делать, если болит в левом боку
Болевые ощущения даны природой как знак необходимости обратить внимание на здоровье. Чтобы исключить причины психосоматического характера, которые охватывают порядка 80% всех заболеваний, рекомендуется сразу посетить врача-остеопата. После осмотра, анкетирования и постановки диагноза он направит вас к более узкому специалисту и назначит обследование.
Возможные методы диагностики:
- диагностика специалиста по коррекции психосоматических заболеваний;
- прохождение углубленной диагностики у профильного врача;
- контроль над температурой и артериальным давлением;
- лабораторные анализы мочи;
- УЗИ органов малого таза и брюшной полости, почек;
- флюорография;
- сдача крови на гормоны.
Лечение:
При инфекционных заболеваниях органов малого таза, почек, дыхательной системы прописываются противовирусные средства, антибиотики.
Если причинами нездорового состояния являются невралгия диафрагмы, дисфункции опорно-двигательного аппарата, врач прописывает обезболивающие мази, иногда – блокирующие инъекции, препараты витаминов и микроэлементов (кальций, витамины группы B).
При недугах сердца и сосудов используется фармакологическое лечение препаратами кардио-группы, назначаются таблетки, нормализующие артериальное давление пациента.
Почечные колики требуют курса лечения противовоспалительными средствами и спазмолитиками.
Что касается психосоматических причин заболевания, здесь рекомендуется курс лечения у врача-остеопата.
Не занимайтесь самолечением! Временное снятие болевого синдрома отвлекает от терапии, и отнимает время, которое может быть использовано для купирования необратимых патологий. От этого зависит жизнь пациента.
Уделите особое внимание повышению температуры, артериального давления, частым мочеиспусканиям и ухудшению самочувствия. Грамотное лечение возможно только после постановки диагноза профильным специалистом.
Источник