Тянущаяся боль в пояснице

Тянущая боль в пояснице чаще всего появляется из-за длительного пребывания в неудобной позе или после долговременных физических нагрузок. Однако она может также указывать на проблемы с позвоночником и на различные аномалии в работе внутренних органов. 

Причины возникновения неприятных ощущений

Тянущая боль в пояснице может появиться из-за длительного нахождения в одной и той же позе, неудобного положения тела во время сна, повышенной физической нагрузки или даже сквозняка. Подобные состояния обычно не требуют лечения и проходят сами, иногда могут потребоваться обезболивающие средства, гели и мази.

Но неприятные ощущения в области поясницы могут начаться и без видимых на то причин, когда человек не срывал спину и не поднимал тяжести, не переохлаждался и спал на удобном матрасе. В этом случае речь идет о патологической боли, лечение которой откладывать не стоит.

Причины возникновения поясничной боли можно разделить на две группы:

• Первичные. Боли из-за патологических изменений в строении позвоночника, например, заболевания костей, суставов, сухожилий, мышц, дисков, сосудов и нервных окончаний. Вследствие изнашивания структурных элементов позвоночника у человека появляются тянущие боли даже при малейшей физической нагрузке.
• Вторичные. Аномалии, которые не связаны с состоянием позвоночных структур: инфекции, опухоли, травмы и воспаления других органов.

Общие причины тянущей боли в пояснице у женщин и у мужчин

Среди наиболее распространенных причин появления тянущих болей в области поясницы выделяют следующие заболевания:

• Травмы позвоночника. Боль сосредоточена в районе талии и не переходит на другие отделы спины.
• Нарушение целостности хрящевой ткани (межпозвонковая грыжа, остеохондроз). Помимо тянущей боли вызывают онемение конечностей, мигрень.
• Инфекционные процессы в позвоночнике (туберкулез, остеомиелит). Сопровождаются повышением температуры тела и общей слабостью.
• Миозит – воспалительный процесс в мышцах, вызванный инфекцией или переохлаждением.
• Миоспазм – непроизвольное болезненное сокращение мышц в момент выполнения непривычной физической работы. Болевые ощущения усиливаются при изменении положения тела.
• Болезнь Бехтерева – поражение позвоночника, которое приводит к изменению его размера. Для уменьшения неприятных ощущений больному приходится постоянно сгибать спину и сутулиться. Также пациенту тяжело ходить сразу после сна, так как любые движения вызывают огромный дискомфорт. Только через некоторое время скованность частично проходит.
• Ущемление седалищного нерва. Отличительным симптомом является тянущая боль не только в области поясницы, но и в ногах.
• Пневмония. Характеризуется сильным кашлем, повышением температуры тела, признаками общей интоксикации и тянущей болью в спине.
• Пиелонефрит – заболевание почек, которое проявляется частыми позывами в туалет, болью при мочеиспускании и дискомфортом в области поясницы.
• Сердечно-сосудистые заболевания (ишемия, инфаркт). Отличаются тянущей болью в грудной клетке и в левой части тела.
• Новообразования различной этиологии или распространение метастазов в районе позвоночника или тазовой области. Тянущие боли становятся довольно сильными и не проходят после приема обезболивающих препаратов.

Причины тянущей боли в районе поясницы у женщин

Такие болезненные ощущения у женщин могут быть связаны с физиологическими особенностями организма или иметь патологическую причину.

Среди физиологических процессов выделяют:

• Процесс овуляции. Тянущие боли в пояснице в середине цикла могут быть вариантом нормы. В этот период яйцеклетка выходит за пределы яичника, который при этом увеличивается в своем размере и начинает раздражать стенку брюшины.
• Предменструальный синдром. Проявляется болью в области живота и ломотой в пояснице. Неприятные ощущения могут беспокоить как пару часов, так и на протяжении нескольких дней. Обычно они прекращаются вместе с исчезновением выделений. Состояние связано с болезненными маточными сокращениями и большим количеством жидкости в организме.
• Наступление беременности. К первым ее признакам также относят задержку менструации, тошноту по утрам и болезненность молочных желез, которые связаны с изменением гормонального фона. В случае отрицательного показателя теста на беременность следует обратиться к врачу.
• Крайние недели перед родами. Боль в спине в третьем триместре может возникнуть из-за ложных схваток, расхождения тазовых костей или вследствие нагрузки на позвоночник от растущего живота.
• Климакс. Во время менопаузы у женщины нарушается процесс кровообращения в области таза, начинается гормональная перестройка, питательные вещества в меньшем количестве поступают к позвоночнику, что и провоцирует дискомфорт.
• Излишний вес. В этом случае повышенная нагрузка на позвоночный столб также приводит к возникновению тянущих болей в области поясницы.
• Продолжительный стресс. Любая стрессовая ситуация может спровоцировать болезненное сокращение связок или мышц, сжатие нервных окончаний или сосудов. В результате появляются болезненные ощущения в нижней части живота и пояснице.

Среди патологических причин возникновения тянущей боли в пояснице у женщин выделяют:

• Неприятные ощущения, связанные с началом менструального периода. Если боль появляется немного выше поясницы и продолжительное время сохраняется в районе живота даже после окончания критических дней, то речь может идти о различных воспалительных нарушениях: вульвите, эндометрите.
• В случае долговременной нестерпимой тянущей боли в спине и животе, сопровождающейся повышением температуры тела, можно заподозрить развитие миомы матки или кисты яичника. Необходимо уделить внимание и состоянию мочеполовой системы.
• Эндометриоз – это заболевание, при котором клетки эндометрия разрастаются за пределами этого слоя. Аномалия требует немедленного лечения, так как в обратном случае может привести к бесплодию.
• Если тянущая боль в области поясницы сменяется на резкую и долговременную, можно заподозрить разрыв яичника или внематочную беременность. В этом случае женщине требуется срочная госпитализация и проведение оперативного вмешательства.
• Дискомфорт во время или после секса указывает на наличие воспалительных процессов репродуктивной системы женщины.
• Тянущие боли могут появиться после различных операций и проведения рядя манипуляций, например, кесарева сечения, аборта или ЭКО.

Тянущая боль может также возникнуть из-за регулярной ходьбы в неудобной обуви и вследствие большой нагрузки на позвоночник.

К какому врачу обращаться?

В первую очередь при возникновении неприятных ощущений в поясничной зоне следует обратиться за консультацией к терапевту. Он назначит необходимые исследования, которые помогут выявить причину болей. В зависимости от того, какая патология привела к их возникновению, доктор даст направление к врачу более узкой специализации.

Это может быть:

• хирург;
• невролог;
• гинеколог;
• уролог;
• гастроэнтеролог;
• вертебролог.

Диагностика

Больному нужно сдать анализы крови и мочи для определения общего состояния организма. Также может понадобиться УЗИ внутренних органов, магнитно-резонансная терапия, рентгенологическое исследование.

Лечение тянущей боли в пояснице

Терапия неприятных ощущений в поясничной зоне направлена на устранение основной патологии, симптомом которой они стали. Если дискомфорт продолжается более трех дней, следует обязательно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Для улучшения состояния может потребоваться:

• прием медикаментозных препаратов;
• иглоукалывание;
• массаж;
• лечебная физкультура;
• физиотерапевтическое воздействие.

Выбор схемы лечения осуществляется после определения диагноза. Так как тянущие боли в поясничной зоне могут быть вызваны гинекологическими, урологическими, гастроэнтерологическими и хирургическими проблемами, тактика терапии будет различна.

Первая помощь

Чтобы облегчить состояние и купировать болевые ощущения, в первую очередь следует воспользоваться местными обезболивающими средствами – мазями и гелями. Если боль возникла во время беременности, врачи рекомендуют принять спазмолитики: Папаверин, Но-шпа. Для временного снятия дискомфорта нужно принять горизонтальное положение тела, причем использовать для этого лучше полужесткий матрас.

Медикаментозная терапия

Прием медицинских препаратов и их необходимая дозировка должны быть назначены специалистом. Для улучшения состояния в случае, когда боль возникает из-за проблем с позвоночником или мышцами, могут понадобиться мази, таблетки и уколы.

Основу терапии составляют противовоспалительные средства:

• Ибупрофен;
• Диклофенак;
• Мелоксикам;
• Мовалис;
• Напроксен.

Если лечение нестероидными противовоспалительными препаратами не приносит облегчения, необходимо пропить миорелаксанты: Баклофен или Тизанидин. Для восстановления тканей суставов и хрящей подойдут хондопротекторы (Терафлекс) и кортикостероиды (Преднизон, Дексаметазон).

Для снятия дискомфорта нужны и местные обезболивающие мази, например, Вольтарен, Кетонал, Финалгель. Также по назначению врача в поясничную зону можно делать инъекции препаратов Пиридоксин или Хондроград.

Боль в пояснице, вызванная проблемами со стороны гинекологии, гастроэнтерологии или урологии, требует специфической терапии.

Оперативное вмешательство

Лечение тянущей боли внизу спины может потребовать хирургического вмешательства, например, в случае с острым аппендицитом или при имеющейся грыже позвоночника. Необходимость проведения операции определяется индивидуально в каждом случае.

Народные средства

Существует много рецептов народной медицины для купирования болевых ощущений в области поясницы. Применять их разрешено только после проведения обследования и консультации со специалистом.

Так, при воспалении мышц или при проблемах с позвоночником рекомендованы горчичные ванны. Для их приготовления в горячую воду нужно добавить около 200 г горчичного порошка. По окончании водных процедур следует обязательно обмыться теплой водой, вытереться полотенцем с жестким ворсом и укутаться.

Чтобы устранить дискомфорт в области поясницы и снять спазм мышц, следует принять расслабляющую ванну с аромамаслами.

Растирать наиболее болезненные участки поясницы можно мазью из чеснока, лимонного сока и вазелина. Также подойдет и спиртовая настойка эвкалипта, хвоща полевого, корня девясила или сухих малиновых листьев.

ЛФК

Лечебная физкультура может помочь улучшить общее состояние организма и избавиться от неприятных болевых ощущений в спине, если у пациента наблюдается ранняя стадия искривления позвоночника. Комплекс упражнений при этом должен быть подобран инструктором, а тренировка должна проходить под присмотром тренера. Заниматься подобной физической нагрузкой рекомендовано только после получения направления от лечащего врача.

Массаж и самомассаж

Массаж назначают при остеохондрозе, миозите, спондилите и межпозвоночной грыже, то есть при заболеваниях, связанных с поражением структуры позвоночника. Если же тянущая боль возникла из-за гинекологических проблем, аномалий внутренних органов или, например, при простатите, массаж не окажет должного воздействия.

Медики рекомендуют делать не только профессиональный массаж, но и снимать болевые ощущения самостоятельно посредством самомассажа. Особенно эффективный его вид – точечный. Для этого можно использовать массажер или проводить процедуру руками.

Профилактика

В качестве профилактики тянущей боли в пояснице рекомендовано соблюдение ряда мероприятий. Необходимо:

• следить за собственной осанкой, держать спину прямо, ровно и не сутулиться;
• чаще двигаться, сидеть как можно меньше;
• вести здоровый и активный образ жизни;
• избегать длительного пребывания в одной и той же позе;
• заниматься каким-либо подвижным видом спорта;
• больше гулять пешком: особенно полезны прогулки на свежем воздухе по вечерам;
• выполнять зарядку по утрам, не помешают и физкультминутки в перерывах между сидячей работой;
• спать на ортопедическом матрасе, удобной подушке;
• комфортно обустроить рабочее место;
• регулярно проходить медицинские обследования для контроля состояния организма;
• ходить на профилактический массаж при хроническом остеохондрозе и других патологиях позвоночника;
• избегать перегрузки и травмы;
• не поднимать тяжести или пользоваться при этом специальным корсетом;
• распределять нагрузку и вес ноши в обеих руках равномерно;
• правильно питаться.

Соблюдая приведенные выше правила, можно не только избежать появления неприятных ощущений в спине, но и укрепить здоровье всего организма.

Не стоит волноваться, если тянущая боль в пояснице возникла из-за долгого пребывания в неудобном положении тела или после физических упражнений. Однако если есть подозрение на патологический характер боли, нужно немедленно обратиться к врачу, пройти соответствующую диагностику и начать незамедлительное лечение выявленного заболевания.