Травмы в зоне копчика

Травмы копчика

Кто из нас не сталкивался с падениями во время гололедицы! Это самая распространенная возможность резко упасть назад и заработать ушиб копчика. По ощущениям, боль может отзываться даже в голове.
Что уж говорить о младенческих приземлениях на “мягкое место”, когда малыш только учится ходить!

Казалось бы, ничего трагичного, поднялся и пошел дальше, но иногда болевой синдром от ушиба не отпускает несколько дней, нарушая привычный образ жизни. Или, что еще страшнее, происходят опасные повреждения, когда требуется медицинская скорая помощь и остеопатическая коррекция.

Физиология копчика

Копчик являет собой самое нижнее отделение позвоночника, завершая его. Относится к рудиментам, то есть не исполняет никаких жизненно важных функций, но сохранился в человеческом организме, объединив в себе около четырех позвонковых звеньев. Они срастаются к подростковому возрасту (иногда намного позже), а у девушек тот, что сверху, остается подвижным. Природа продумала этот момент для облегчения родового процесса.

Можно ли назвать копчик лишним придатком? Отнюдь. К нему присоединяются связки, сухожилия и мышечные волокна, в том числе и анального сфинктера, кишечника, тазового дна.

Сверху копчик крепится к более крупной кости крестца, через отверстия в котором проходят тазовые нервные волокна.

Заслуги копчика в функционировании организма сложно переоценить. Благодаря ему человек может свободно передвигаться, садиться, вставать, наклоняться, справлять физиологические потребности. Данный элемент также поддерживает позвоночный столб и оберегает его.

Травма копчика: основные понятия

Наиболее часто серьезная травма копчику причиняется при резком падении – зимой или на тренировках – либо при сильных ударах, авариях, когда на ушиб накладываются еще и другие травмы. Езда на жестком сидении по выбоинам и камням тоже может нарушать целостную структуру копчика, только происходит это постепенно.

Женщины повреждают копчик в непростых родах, особенно если ребенок имеет крупные размеры. Сама по себе беременность – это фактор, истончающий кости, так что риск перелома или трещины возрастает. Встречается деформированный копчик и у младенцев.

Травмы копчика классифицируются в зависимости от вида нарушений:

ушиб его самого и близлежащих мягких тканей, внутренних и внешних;
вывих и подвывих, бывают передним и задним;
смещение с загибом – вперед, в сторону, со смещением позвонков в разных направлениях;
переломы, как и у любой другой костной структуры, подразделяющиеся на закрытый, открытый, смещенный, осколочный;
повреждения, растяжения, разрывы связок крестцово-копчиковой конструкции.

Если произошел ушиб низа спины, в данной области возможны гематомы, сосудистые кровоизлияния, иссечения мышц и жирового слоя, деформация позвонков. А симптомы даже простого ушиба очень болезненны. Часть из них – это непосредственно боль в районе поврежденного места, другие же касаются работы всевозможных органов и систем.

болевые ощущения, вплоть до невыносимых, на постоянной основе, при ходьбе или попытке сменить позу, также в моменты смеха, чихания, кашля;
изменение походки, ограничение подвижности тазобедренных суставов;
боли, иррадиирующие в нижние конечности, и неясной локализации;
гематомы, синяки и отеки.

При травмировании копчиковой области возможно ухудшение общего состояния, появление головных болей, тошноты как признака мозгового сотрясения.
Как правило, пострадавшие не спешат обращаться в медицинские учреждения, надеясь на самоизлечение.

Сами травмы копчика не опасны для жизни, но отдаленные последствия и симптомы весьма пугающи:

Опухолевые новообразования, свищи, кисты, абсцессы, осложненная гематома в месте ушиба;
Болезненность при естественном процессе дефекации, запоры;
Разлад функционирования внутренних органов из-за нарушения их связи со спинным мозгом;
Посттравматические хронические боли в районе крестцового сплетения, носящие название кокцигодинии, и нередко сопутствующая им глютальгия – мышечно-тонический комплекс;
Потеря чувствительности в интимной сфере;
Нарушение родового процесса у женской половины человечества;
Мигрени и неврологические заболевания в результате давления на спинной мозг, который, в свою очередь, может вклиниться в мозговое пространство от удара;
костная мозоль, обездвиженность ног.

Диагностика и лечение

Получившему ушиб необходимо оказать помощь – уложить его на живот и наложить холодный компресс на поврежденное место.

Есть ряд симптомов, при которых срочное врачебное участие необходимо:

повышение температуры;
потеря подвижности;
помутнение сознания;
нетерпимые боли.

Показаться врачу после ушиба копчика следует хотя бы для того, чтобы исключить перелом.

Врач-травматолог проводит внешний осмотр, пальпирует беспокоящий участок, проверяет рефлексы, амплитуду движений и условия возникновения наиболее сильной боли. Перелом копчика происходит достаточно редко, при подозрении на него назначается 2-проекционный рентген.

Перечень дополнительных рентгенологических методов обследования зависит от серьезности травм. Среди них:

миелограмма – исследование спинного мозга;
денситометрия – определение хрупкости позвонков;
КТ и МРТ – для исключения новообразований.

Любой ушиб копчика лечится прежде всего покоем. Следует избегать горячих ванн и дискомфортных действий. Очень полезно обзавестись ортопедической подушкой. Для профилактики запоров и чрезмерного напряжения при дефекации рекомендуется избегать крепящих продуктов в период восстановления.

Если лечение среднестатистического ушиба занимает около полумесяца, то восстановление при переломе способно затянуться на полгода, и это при отсутствии смещения и осложнений.

Специального лечения копчика не существует. Чаще всего симптомы постепенно уходят сами.

Для облегчения страданий назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты:

мази, гели – если кожа не повреждена;
таблетки;
свечи, микроклизмы.

Важно, чтобы мазь и другие медикаменты были прописаны именно специалистом с учетом состояния поврежденной части тела.

Охлаждающие примочки необходимы, если образовался отек мягких тканей, тогда как кровоподтеки требуют комфортного согревания. Народные средства тоже не последнее место занимают при выхаживании пациента с травмой копчика в домашних условиях.

Легкая физическая нагрузка, в том числе оздоровительная, разрешена уже через неделю.

При переломе постельный режим затягивается, устанавливается фиксирующий корсет, шина или гипс, а для обезболивания могут понадобиться анальгетики в инъекциях. В дальнейшем важно проконтролировать правильность срастания участков копчика.

Лечение и наблюдение ушиба осуществляется травматологом, терапевтом, ортопедом. Возможно, придется обратиться и к врачу-невропатологу, если подозревается или выявляется повреждение спинномозгового канала позвоночника, нервных сплетений.

В случае неспецифических осложнений больной направляется к специалистам иных направлений: проктологу, урологу, гинекологу и др.

В исключительных ситуациях необходимо оперативное вмешательство:

ранение близлежащих органов;
образование осколков и сдвигов;

обширное внутреннее кровоизлияние;
неправильное сращение после перелома.

Методы лечения копчика в остеопатии

Возвращаясь к привычному образу жизни после травмы копчика, пациент надеется, что боль прошла бесследно. Но со временем он может обнаружить, что некоторые привычные движения даются ему с трудом. Чуть повернешься или наклонишься – как неприятные, мягко говоря, ощущения напоминают о возрасте.

Профессионалы или любители спорта отмечают уменьшение гибкости и подвижности поясничного отдела, участившиеся “прихватывания” спины. Да и осанка выглядит не лучшим образом.

Массаж и лечебная гимнастика приносят временное облегчение, тогда как остеопатия направлена не столько на симптоматику травмы, сколько на полноценное восстановление человека. А обезболивающие эффекты наступают как естественный результат лечения – когда ничего не болит и не тревожит.

Кому и когда нужна помощь остеопата при травме копчика?

При свежих травмах копчика. Сначала нужно дождаться завершения острой фазы боли, срастания переломов или трещин. Остеопрактик осматривает пострадавшие области, оценивает масштабы нарушения. Своевременное восстановление копчиковой структуры поможет избежать дальнейших осложнений.
При застарелых болях. Пациент может и не знать о травме, не помнить про ушиб или не придавать этому значения, но остеопат непременно проверяет состояние крестцового участка. Кроме того, он исследует все тело на предмет нарушений, вызванных патологией копчика.
Беременным. Тело женщины меняется, и нагрузка на таз возрастает. Во 2м-3м триместре посещение клиники остеопатии – это чудесная возможность облегчить состояние и родить без осложнений и вмешательств. Остеопат мягко и бережно устранит травмы копчика и подготовит кости таза к родовому процессу. Особенно важно пройти лечение женщинам при наличии в анамнезе травм копчика.
По прошествии родов. Вынашивание и рождение ребенка не для каждого женского организма проходят легко. В родах может смещаться копчик, и потом с годами это приводит к различным неприятностям в здоровье, особенно если наложатся повторные роды.
Новорожденному малышу. Случается, что аномалии носят врожденный характер. Повреждения происходят в утробе или при рождении.

В работе врач использует все имеющиеся результаты анализов и обследований.

Если возникают сомнения в диагнозе, опасение воспалительного или злокачественного процесса, он дополнительно направит на рентген определенной области.

Пройти остеопатическое лечение людей сподвигают боли и дисфункции в работе организма, неврологические проблемы. Но мало кто догадывается, что это все последствия безобидного ушиба при падении!

Если искривленный копчик пережимает нервные окончания, давит на кишечник, смещает части позвоночника, врач в первую очередь устранить причину этих неполадок.

В ответ на конкретную жалобу остеопат ищет глубинное повреждение, первопричину.

Согласно остеонауке, нижнепозвоночный отросток является важным элементом в единой структуре, состоящей из головного и спинного мозга. Врач уделяет достаточно внимания крестцово-тазовой области, регулируя ее синхронизацию с черепом.

Важными участниками этого взаимодействия являются телесные диафрагмы:

тазовая;
грудинно-брюшная;
подключичная;
подчелюстная;
головная.

При резком ушибе происходят рефлекторные спазмы всего тела, и самостоятельно выйти ему из такого состояния не под силу.

Остеоврач не только правит травмы непосредственно в области крестца, но и устраняет причиненный ими ущерб общему состоянию пациента. Если что-то мешает свободной циркуляции ликвора между тазом и головой, возникает застой, что провоцирует:

снижение иммунитета;
боль в голове, шее;
остеохнодрозы;

воспалительные процессы;
обострение хронических заболеваний;
онемения и судороги в ногах и т.д.

Зажимы спинного и шейного отдела нарушают кровоснабжение мозга, последствия чего – кислородное голодание и внутричерепное давление.

А причины самых разнообразных заболеваний – в когда-то ушибленном копчике! Пациент может годами не замечать, что дышит поверхностно, и лишь после остеопатического лечения понимает разницу.

Остеопрактик как бы настраивает телесные струны. Прорабатывая их с одного конца, он проверяет звучание, в том числе и соседних струн на всем их протяжении.

Другие восстановительные направления Клиники Остеопатии

Остеопатическое лечение не предполагает мгновенного исцеления, хотя уже первые сеансы нередко приносят облегчение.

Вовсе не обязательно продолжать терпеть боль, пока травма еще дает о себе знать. Хороший восстановительный и болеутоляющий эффект имеют гомеопатические препараты: наружные мази, вещества для приема внутрь, примочки.
Грамотный гомеопат подбирает лечение индивидуально для каждого пациента.

Если остеопатические методы отличаются мягкостью и подходят даже будущим мамам и новорожденным, то мануальная терапия предполагает более жесткое воздействие.

Врач-мануал вправляет копчиковую кость методикой отскока, предварительно разогревая нижний отдел позвоночника. Вправление может осуществляться через задний проход.

Кинезиотейпирование – это лечение путем накладывания на ушиб специальных пластырей-тейпов. Они уменьшают боль, отечность, прочие симптомы.

Если имел место перелом копчика, кинезиотейпы будут полезны после прохождения общего лечебного курса.

Как уберечь копчик?

Вместо того, чтобы лечить ушиб, лучше стараться избегать ситуаций, когда может случиться травма, или смягчать силу удара. Стоит позаботиться об удобной нескользящей обуви для зимы и не спускаться по сколькой наклонной поверхности и обледенелым ступенькам.

Катаясь на коньках или роликах, нужно перераспределять центр тяжести так, чтобы при падении группироваться и опускаться на бок или вперед.

А общее физическое развитие, активность, здоровое питание и хороший сон помогут сохранять равновесие, ловкость и пластичность.

Источник

Травма копчика — достаточно распространенное закрытое повреждение, при котором выраженного нарушения цельности тканей не наблюдается. Копчиком называют терминальный отдел позвоночника, соединяющийся с нижней частью крестца. Это небольшой, но значимый участок тела. Благодаря копчику регулируется нагрузка на нижний отдел позвоночника, он участвует в нормальном разгибании бедер и т.д. При его повреждении образуется выраженный болевой синдром, который вызывает определенный дискомфорт. Это может привести к нарушению привычного образа жизни и ограничить занятия профессиональным родом деятельности, особенно связанным с продолжительным сидением.

В зависимости от полученного повреждения копчика,,травма может быть нескольких видов: смещение, ушиб, перелом и вывих. Поскольку заживление происходит медленно, они нуждаются в определенном лечении. Согласно статистике травмирование крестцово-копчиковой зоны чаще всего диагностируется у пожилых людей, детей и молодых женщин. У женщин это обусловлено анатомическими особенностями таза, у детей — частыми падениями, а у пожилых людей — снижением плотности тканей кости.

Что происходит при травме копчика

Повреждение крестцово-копчиковой зоны — состояние, при котором между травмирующим фактором и костью происходит ее сдавливание. В результате развиваются патологические изменения в тканях. К их образованию могут привести:

прямой удар копчиком;
родовая деятельность;
падение на ягодичную зону, вероятность которого особенно велика зимой либо во время занятий зимним видом спорта;
езда на велосипеде, который оснащен жестким сиденьем;
детский возраст, когда риск травматизации повышен в силу недостаточно крепких костей;
наличие костных отростков, сжатых нервных корешков, локальных инфекций и опухолей.

Патологические изменения при травмировании крестцово-копчиковой области характеризуются следующими проявлениями:

нарушение слоя подкожной и жировой клетчатки, поскольку они — первые на пути влияния травмирующего фактора;
наличие очагов кровоизлияния, которые связаны с разрывом мелких сосудов;
разрушение мышц;
появление гематом между тканями — локализованное скопление крови. Присутствует большая вероятность нагноения гематомы, поскольку кровь — отличная питательная среда для образования и роста патогенных микроорганизмов.

В зависимости от травмирующего фактора и интенсивности силы воздействия травма, полученная копчиком может сочетаться с такими состояниями, как растяжение связок и разрыв связочного аппарата в крестцово-копчиковом соединении.

Симптомы травмы копчика

Симптоматика полученной травмы крестцово-копчиковой области практически ничем не отличается от травмы другой локализации. К общим симптомам можно отнести:

боль разной интенсивности, которая зависит от силы травмирующего фактора и вовлеченности нервных стволов;
кровоподтек, который связан с разрывом мелких сосудов. Попадание крови между мягких тканей — одна из причин образования болевого интенсивного синдрома;
отечность тканей, которая вызвана скоплением лимфы в зоне очага воспаления.

Затруднения при движении в крестцово-копчиковой зоне при травме не наблюдаются, поскольку данное соединение по своему строению неподвижное.

К частным симптомам, которые проявляются при травме копчика, относятся:

боль, которая усиливается при сидении и резких движениях;
дискомфортное ощущение в копчиковой зоне, которое может переходить в нижние конечности;
гематома в нижней части спины;
отек и припухлость.

Важно учитывать, что повреждение крестцово-копчиковой зоны может протекать со слабо выраженными клиническими проявлениями. По истечении определенного времени боль начинает утихать, поэтому многие пациенты предпочитают не обращаться к доктору. Однако патологический процесс протекает, и откладывать поход к специалисту не рекомендуется. Насторожить пациента должны такие симптомы:

боль при дефекации;
боль, возникающая во время полового акта;
неприятные сохраняющиеся ощущения при сидении;
отечность, которая не проходит.

Как помочь при травме в копчике

Любая травма копчика, что сопровождается его отклонением от нормального положения, нуждается в мануальной коррекции и остеопатических методах терапии. Переломы и серьезные вывихи под силу исправить травматологу, однако определить тонкие нарушения биомеханики может только врач-остеопат.

Вправление копчика — не самая приятная процедура, однако эффект от данной манипуляции полностью оправдывает ее отрицательные стороны. Через несколько дней после отрегулировки положения поясничных позвонков и крестца болевые симптомы постепенно стихают до полного исчезновения. При тяжелой травме и болях в копчике необходимо как можно раньше поставить его на место, чтобы уменьшить появление вторичных дисфункций поясницы и крестца.

Нередко, несмотря на продолжительную терапию, боли в копчике не проходят, оставляя дискомфорт и тяжесть. В подобной ситуации необходимо сделать акцент на положении копчика, которое в большинстве случаев упускается из виду. Приведение его в нормальное положение, что соответствует особенностям биомеханики, позволяет избавиться пациенту от поясничных болей.

Травма копчика: лечение остеопатическими методами

В отличие от узкопрофильного врача, остеопат определяет первопричину образования данного проявления. При своевременной диагностике можно раз и навсегда либо на долгое время избавить пациента от болевых ощущений и дискомфорта.

На приеме перед врачом-остеопатом стоит огромное количество важных задач.

Специалист проводит тщательный осмотр пациента, всестороннюю диагностику, устанавливает основные причины патологического изменения и главные звенья негативных процессов;
Выясняет, есть ли в данной ситуации показания к осуществлению остеопатического лечения и степень его эффективности;
выполняет лечение травмы копчика, которое состоит из таких основных моментов:
- ликвидация имеющихся нарушений;
- содействие тому, чтобы анатомические образования и крестец заняли правильное положение;
- стабилизация кровоснабжения и иннервации;
- нормализация тонуса и состояния мышц тазового дна;
- повышение способности организма к самовосстановлению и резистентности.

Последствия травмы копчика

При своей кажущейся безобидности травмирование крестцово-копчиковой области и боли в копчике — достаточно опасное состояние. Оказание несвоевременного или некорректного лечения при травмах копчика и поздняя диагностика могут привести к образованию таких серьезных последствий:

переход воспалительного процесса в хроническую форму;
головные боли, вызванные определенным смещением спинного мозга;
парапроктит — воспаление прямокишечной клетчатки, вызванное проникновением микроорганизмов в область повреждения;
образование на месте гематомы соединительно-тканной капсулы, что приводит к формированию стойкого уплотнения;
повреждение спинного мозга.

Необходимо понимать, что чем скорее пациент обратится за профессиональной помощью, тем эффективнее и скорее будет лечение. Если незначительные боли в крестцово-копчиковой области либо другие симптомы периодически беспокоят, то следует незамедлительно прийти за квалифицированной консультацией к специалистам.

Источник