Тренировочные схватки боли в пояснице

Некоторые из нас до беременности и слыхом не слыхивали о тренировочных схватках, ну, разве что подруги, уже ставшие мамами, просветили. Но и для тех, кто знал о «генеральной репетиции» перед родами, появление тренировочных схваток часто становится неожиданностью, пугает и заставляет срочно бросить все дела и отправиться в роддом, даже если предварительная дата родов ещё только через несколько недель.

Что же это такое, тренировочные схватки? Почему они появляются, у всех ли бывают и как отличить ложную тревогу от боевой?

Теория

Теоретические знания – штука хорошая и нужная, чтобы хотя бы в общих чертах представлять, что происходит. Поэтому с теории и начнём.

Во-первых, давайте разберёмся с терминологией. Тренировочные, ложные или  схватки Брекстона-Хикса (по имени врача-гинеколога, который впервые описал их ещё в далёком XIX веке) – это всё о них, тех самых «репетиционных» моментах. Схватки, появляющиеся в конце беременности, называются предвестниковыми.

Все эти разные имена обозначают одно и то же и представляют собой они подготовку матки (которая, как всем известно, мышечный орган), к предстоящей трудной работе. Мышцы можно и необходимо тренировать. Вот матка и тренируется, чтобы в нужный момент сделать всё то, что от неё требуется. Пугать будущую маму такая «репетиция» не должна. Поэтому давайте по пунктам разберёмся, как и что происходит во время тренировочных схваток, чтобы потом, когда всё начнётся, не паниковать.

Факт №1

По ощущениям тренировочные схватки похожи на периодические боли во время менструации. Причём многие (однако далеко не все) будущие мамы обнаруживают, что если менструации у них обычно болезненны, то и ложные схватки тоже сильные.

Что ещё, кроме неприятных ощущений, сходных с менструальными болями, может чувствовать или видеть женщина, если у неё начались ложные схватки:

• напряжение живота, похожее на спазмы, в разных его частях (верхней, нижней или даже ближе к паховой области), но не всего сразу
• во время них матку нетрудно прощупать, она, как часто говорят, «каменеет»
• иногда можно увидеть чёткие контуры напряжённой матки
• постепенно происходит «затухание» схваток, уменьшение их интенсивности (в то время как сила предродовых схваток в норме только нарастает)

Факт №2

Чаще всего тренировочные схватки возникают утром и вечером, хотя, конечно, далеко не всегда и не у всех. Причём, если схватки начались вечером, то ночью они, как правило, стихают, а утром могут возобновиться вновь.

Продолжительность периода ложных схваток обычно не превышает двух – трёх часов, но и из этого правила тоже бывают исключения. Что поделать – все мы разные, а женский организм, как заметил один из православных батюшек, можно сравнить с самым сложным компьютером, в то время как мужской, по его же забавному выражению – всего лишь пишущая машинка.

Факт №3

Далеко не все женщины сталкиваются с тренировочными схватками. Вернее – не все их ощущают. Поскольку частота, интенсивность, продолжительность схваток, как и индивидуальный болевой порог, у всех разные. Поэтому некоторые беременные могут почувствовать их уже после 20 недели, другие только ближе к концу девятимесячного ожидания, а третьи же и вовсе не знают, что это такое.

Так что не стоит беспокоиться, если дело неуклонно идёт к «выступлению», а «генеральной репетиции» всё ещё не было. Скорее всего, вы просто не чувствуете ложных схваток.

Факт №4

Хотя в специальной литературе частенько можно прочесть о том, что тренировочные схватки не доставляют беременным особого дискомфорта, многие мамы категорически не согласны с этим далеко не бесспорным утверждением.

Часто ложные схватки довольно продолжительны по времени и сильны. Они способны вымотать даже очень стойких и позитивно настроенных будущих мам. И, если вы собираетесь рожать впервые, то вполне можете принять их за настоящие схватки. Поэтому, если засомневались, отправляйтесь к врачу или вызывайте скорую помощь. Ничего стыдного в этом нет. Вот будете ждать второго, третьего и так далее ребёнка – и без врачей поймёте, что к чему. А пока опыта в этом вопросе у вас нет и лучше не рисковать. Пусть вас успокоят специалисты.

Факт №5

Да, тренировочные схватки явление совершенно нормальное, но если они продолжительные (дольше 3 – 4 часов подряд) и выматывают вас, то нужно обязательно рассказать о них врачу. Возможно это симптом какого-то неблагополучия.

Факт №6

Предугадать появление тренировочных схваток трудно. Однако было замечено, что нередко они возникают:

• при полном мочевом пузыре (так что постарайтесь не доводить до этого)
• после испытанного оргазма или при активной половой жизни
• если будущая мама испытывает стресс
• при больших физических нагрузках, которые испытывает беременная
• в случаях обезвоживания материнского организма

Хотя всё, конечно, индивидуально. То, что приводит к началу тренировочных схваток ваших подруг или даже сестру, вполне может не оказывать никакого влияния на вас. Просто постарайтесь понаблюдать за своими ощущениями и, возможно, вы сумеете уловить взаимосвязь между какими-то вашими действиями и последующим наступлением тренировочных схваток.

Факт №7

Многие опасаются, что, привыкнув к тренировочным схваткам, просто не поймут, когда дойдёт до дела.

Не беспокойтесь! Спутать предвестниковые схватки (даже если они довольно сильные) с настоящими сложно. Но при этом не стоит и расслабляться. Ведь тренировочные схватки вполне могут перейти в предродовые. Поэтому, даже если ложные или предвестниковые схватки стали для вас обыденными и привычными, всё же прислушивайтесь к своему организму, обращайте внимание на частоту, продолжительность и регулярность схваток.

Факт №8

Отличить тренировочные схватки от начала родовой деятельности можно по следующим признакам:

• промежутки между схватками разной продолжительности
• схватки нерегулярны
• часто болевые ощущения уменьшаются, а то и вовсе исчезают при смене положения тела; попробуйте лечь, если сидели или стояли, или встать и походить, если, наоборот, лежали

Факт №9

Ложные схватки могут доставлять много неприятных минут будущей маме, но они абсолютно безопасны и безболезненны для ребёнка. Так что не стоит беспокоиться ещё и о малыше.

Факт №10

Если «репетиция» продолжаются, пусть и с перерывами, несколько дней, то даже самые стойкие и спокойные будущие мамы начинают опасаться, что это всё же не тренировка, а начало родов. И у них появляется страх не успеть в роддом.

Не волнуйтесь, врачи утверждают, что тренировочные или предвестниковые схватки никогда не предваряют быстрые (4 – 5 часов) или стремительные (3 часа) роды. Так что доехать до роддома вы точно успеете. А это, согласитесь, внушает некоторый оптимизм.

Тренировочные схватки. Облегчаем состояние

Если вам не повезло, и тренировка организма перед родами, вопреки заверениям умных книг для беременных, доставляет неприятные ощущения и выматывает, можно попробовать облегчить своё состояние следующими способами:

• полежите на левом боку или просто попробуйте найти удобное положение, используя подушку для беременных или обычные подушки
• примите колено-локтевую позу или встаньте на колени у кровати и обопритесь на неё руками
• попейте воды, иногда это помогает снять напряжение
• займитесь дыхательной гимнастикой, опробуйте те способы дыхания, которые советуют применять во время родов (заодно и потренируетесь)
• попробуйте во время схваток считать: на вдохе – до четырёх, на выдохе – до шести, необходимость сосредоточиться на счёте отвлекает от мыслей о боли
• примите душ
• посмотрите хороший весёлый фильм

Опытные мамы вспоминают, что многим из них эти незамысловатые способы помогали и, если не полностью снимали неприятные ощущения, то хотя бы отвлекали от них и позволяли ненадолго забыть о дискомфорте.

Пора – не пора?

Первый признак того, что пришла пора перейти от тренировок к «выступлению» – систематичность и регулярность схваток. В течение одного – двух часов записывайте частоту возникновения схваток, их длительность и промежутки времени между ними или воспользуйтесь специальными счётчиками схваток, которые есть на многих сайтах для будущих мам. Если вы поймёте, что схватки регулярные, их длительность увеличивается, а промежутки времени между ними наоборот сокращаются – собирайтесь в роддом.

Кроме того, стоит обратиться к врачу, чем скорее, тем лучше, если кроме тренировочных схваток:

• появились кровянистые выделения (это может быть симптомом отслойки плаценты)
• излились или начали подтекать околоплодные воды (понять это вам поможет информация, изложенная в статье «Водная среда»)
• ребёнок «затих», почти не шевелится
• появились тянущие боли в пояснице, диарея или тошнота

Так что будьте внимательны к себе, чутко прислушивайтесь к малейшим изменениям, происходящим в вашем организме, не относитесь излишне легкомысленно к непривычным сигналам, но и не нервничайте понапрасну. И всё обязательно будет хорошо.

Фото – фотобанк Лори

Ложные схватки (они же тренировочные схватки, они же схватки Брекстона-Хикса) представляют собой непроизвольные нерегулярные сокращения матки, возникающие у женщин обычно во второй половине гестации. Вернее, в первой половине беременности они тоже могут возникать, но женщины, скорее, не ощущают их субъективно из-за небольшого размера матки и, как следствие, малой интенсивности схватки. Ложные схватки не являются предшественниками активной родовой деятельности, не переходят в истинные схватки, не ведут к раскрытию шейки матки и, следовательно, не несут угрозы преждевременных родов.

Почему они возникают и зачем они нужны?

Матка представляет собой полый мышечный орган. Во время беременности под действием множества факторов (в первую очередь, гормональных) она находится в расслабленном состоянии, чтобы дать возможность расти малышу и не вытолкнуть его преждевременно. Роды же – процесс активный, требующий от матки сверхинтенсивных сокращений, для того, чтобы своевременно вытолкнуть малыша наружу. Тренировочные схватки позволяют органу не потерять должную «форму» и избежать слабости родовой деятельности, что крайне важно для благополучного своевременного родоразрешения. Так что этот процесс абсолютно физиологичен и бояться его не нужно.

За сколько времени до родов возникают ложные схватки?

Как уже было сказано выше, тренировочные схватки идут практически с самого начала беременности, другое дело, что большинство женщин начинает ощущать их субъективно примерно с 20 недель беременности. Интенсивность ложных схваток возрастает пропорционально увеличению срока гестации и за 2 – 4 недели до родов достигает своего максимума. Ничего патологического в этом нет.

Как отличить ложные схватки от истинных?

Как правило, ложные схватки не приносят болевых ощущений. Женщины обычно описывают их как напряжение, окаменение, сдавление внизу живота, но редко описывают именно боль. Если у женщины низкий порог болевой чувствительности, и ложные схватки все же связаны с болезненностью, то она никогда не распространяется на поясницу, крестец и копчик, бедра, в отличие от истинных схваток, для которых характерна именно такая иррадиация.

Ложные схватки, в отличие от истинных, отличаются хаотичностью возникновения. Отсутствует четкий временной промежуток между ними, отсутствует нарастание интенсивности с течением времени. Поскольку на поздних сроках беременности ложные схватки могут возникать достаточно часто и быть довольно интенсивности, женщины часто волнуются и задаются вопросом: как отличить ложные схватки от истинных? Именно поэтому, для того чтобы определить начало регулярной родовой деятельности, врачи рекомендуют женщине записывать время возникновения схваток и их продолжительность. Если будет присутствовать четкая периодизация, то речь пойдет о родах и женщине пора будет собираться в роддом. Если нет, то значит матка просто так готовится к предстоящему событию.

Обычно не возникает болеет 4 – 6 ложных схваток в час, и их продолжительность не превышает 2 минут даже на поздних сроках беременности.

Также важно понимать, что ложные схватки не ведут к ухудшению самочувствия женщины, не нарушают ее повседневной активности, не вызывают появление выделений из половых путей. Если на фоне ощущения ложных схваток наблюдаются кровянистые выделения или обильные прозрачные выделения, то это сигнал к немедленному обращению к врачу.

Интересен тот факт, что у повторнородящих ложные схватки начинаются раньше и имеют большую интенсивность, чем у первородящих. Возможно, это связано с тем, что организм женщины уже знаком с подобными ощущениями и начинает фиксировать их быстрее.

Что делать, если ложные схватки доставляют беспокойство?

Главное, понимать, что ложные схватки не несут угрозы преждевременных родов, и не ведут к ухудшению состояния матери и ее плода. Ложные схватки ослабевают при изменении положения тела, поэтому если женщина лежала, то можно встать и сделать легкие упражнения, а если есть возможность, то и прогуляться на свежем воздухе. Если неприятные ощущения возникли во время активных движений, то, наоборот, стоит прилечь, и они стихнут. Можно принять теплый душ или погрузиться в негорячую ванну на короткое время. Своевременный отдых и качественный продолжительный сон жизненно необходим для беспроблемного протекания беременности и благополучного родоразрешения.

Если ложные схватки часты и интенсивны, а самочувствие женщины недостаточно хорошо, то лучше обратиться к наблюдающему акушеру-гинекологу, чтобы убедиться, что с малышом все в порядке. В такой ситуации не стоит отказываться от внепланового УЗ-исследования, только с помощью него можно оценить состояние плода, плаценты, качество маточно-плацентарного кровотока, а также длину шейки и состояние внутреннего зева. Своевременная диагностика позволяет принять меры для снижения риска преждевременных родов.