У грудничка выпирает позвонок на пояснице
Посмотрите внимательнее на ребенка: вы увидите, что привычный наклон головы сопровождает плотная и глубокая складка, которая глубоко врезается в кожу шейного отдела с правой стороны. Посмотрите, нет ли еще складок, пересекающихся в месте соединения шеи и плеч, может быть, эта складка прерывается, или одна часть ее расположена выше другой? Кожная складка новорожденного в области шеи должна ровным полукругом располагаться от одного плеча к другому, не прерываясь и не пересекаясь с другими, которых в норме много быть не должно. Травма шейного отдела позвоночника «просигналит» нам неравномерным утолщением кожи, несимметричными складками, привычным наклоном головы на стороне поражения.
На что следует обратить внимание
Может быть и такая картина: шея у новорожденного длинная и слабая, она не в состоянии удерживать голову, которая запрокидывается назад.
У новорожденных детей линия затылок — позвоночник — крестец прямая. Примерно в возрасте 2 месяцев начинает формироваться шейный лордоз — изгиб позвоночника вперед. У здорового новорожденного шейного изгиба, тем более гиперлордоза, быть не должно. В норме голова, шея и спина у новорожденного находятся на одной линии, как прямой «столбик», если держать ребенка вертикально.
В результате травмы шейного отдела позвоночника может быть не только симптом короткой шеи, но и перерастяжение шейных позвонков. Врачи таким детям назначают специальные воротники, фиксирующие шею, которые можно изготовить из плотного (но не толстого) слоя ваты и марли, прошитого нитками.
Пояснично-крестцово-подвздошное соединение определяет позицию крестца как основы позвоночника и имеет большое значение для функции таза, его особенностью является мощный связочный аппарат, который укрепляет суставную сумку и уменьшает подвижность сустава. В пояснично-крестцовом переходе часто случаются аномалии (таз с краниально удлиненным крестцом, расшатанный таз и т. д., а также подвздошно-крестцовое смещение или блокирование).
К возрасту 6 месяцев, т. е. к моменту, когда ребенок начинает сидеть, у него формируется поясничный лордоз. Неверно мнение, что этот изгиб позвоночника появляется после того, как ребенок начинает сидеть. Без поясничного лордоза у ребенка не сформируются правильные навыки сидения.
У детей и подростков крестцовые позвонки существуют раздельно, со стороны основания крестец сочленяется с V поясничным позвонком, а со стороны верхушки — с копчиком, который состоит из 3-5 недоразвитых позвонков, а у детей — еще не сросшихся. Такая подвижность крестцово-копчикового соединения является предпосылкой для его деформации во время родов.
Диагностика
При наружном осмотре пояснично-крестцово-подвздошного соединения можно увидеть, что линия затылок-копчик неровная, межъягодичная складка искривлена. Особое внимание обращаем на крестцовый ромб Михаэлиса. Он образован двумя ямками над задней верхней подвздошной остью, остистым отростком Lv и высшей точкой анальной складки. Его асимметрия, когда одна верхняя задняя ость расположена более низко, ягодичная линия проходит неровно, указывает на нарушения в тазобедренном суставе. В случае, когда межъягодичная складка проходит неровно (ее верхний конец отклонен вправо или влево), это означает смещение верхушки крестца влево и, соответственно, вправо.
Гипермобильность (расслабленность) крестцово-подвздошного сустава может быть причиной разницы в длине ног.
Позвоночник новорожденного не должен содержать никаких выпуклостей и искривлений на спине, поэтому, если вы обнаружили у 2 или 4-недельного ребенка поясничный лордоз, это говорит о напряжении поясничного отдела разгибателей спины. Поясничный гиперлордоз в сочетании со сгибательным положением бедер свидетельствуют о нарушении в тазобедренном суставе.
Кифоз — изгиб позвоночника выпуклостью назад. Если на месте будущего поясничного лордоза у новорожденного вы обнаружили выраженный кифоз, при котором таз приподнят кверху, это указывает на блокирование пояснично-крестцово-подвздошного соединения.
Видео о том как правильно поддержать позвоночник новорожденного
Источник
Balabolka
13.09.2012, 10:38
Здравствуйте!
Мальчик, 7 мес,здоровая беременость, естественные роды,грудное вскармливание.Проблем со здоровьем у ребенка нет.Вес при рождении 3890,рост 55см. В 7 мес все 8500,рост 72см
Когда малышу было 1,5-2 мес, заметили что нижняя часть позвоночника как бы выпирает. Ортопед в поликлинике обратил на это наше внимание и отправил нас на цифровой рентген. Затем был поставлен диагноз кифоскалеоз. К сожалению врач не ответил нам насколько это серьезно, врожденный или приобретенный этот скалиоз. Могла ли я сама его спровоцировать,т.к ребенок с рождения много времени проводил в детском автокресле-спинка была не совсем в горизонтально положении (под углом 30 радусов)? Сейчас ребенок учится сидеть,вставать.. нужно ли какие то особые меры предпринимать,чтобы не нагружать позвоночник? Врач назначил нам массаж и электрофорез, прошли полностью курс. Но не понимаю как это может помочь в решении нашей проблемы.
И все-таки очень прошу подтвердить по снимкам наш диагноз!
Результаты рентгена и заключение прилагаю.
Заключение: На рентгенограммах пояснично-крестцового отдела ось позвоночника дугообразно искривлена вправо на 6 градусов на уровне L3,с ротацией тел позвонков L4,5 влево. Определяется патологический кифоз в виде дуги на уровне TH11,12-L1,2,3. Заключение-кифоз поясничного отдела.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Никакие рентгенограммы не заменят очного осмотра адекваным детским ортопедом, тем более, Вы находитесь в СПб, где для этого есть все предпосылки.
Balabolka
15.11.2012, 13:06
Здравствуйте! Были в Турнера, поставили диагноз “кифоз грудопоясничного отдела неизвестной этиологии”. Сказали что на снимке врожденных пороков нет, но при очном осмотре-позвонки выступают домиком, в том месте где уже должен быть лордоз…Сказали показаться через полгода, когда ребенок начнет уже ходить (сейчас нам 9 мес),а пока плавание и массаж. Вот прошу совета,где найти профессионального массажиста занимающегося такими проблемами, в свободном доступе только массажисты из поликлиник. Хотя ортопед нам посоветовала своего массажиста, но он живет далеко и к нам ездить не хочет ,да и стоимость получается от 18 -24 тыс за курс. Спасибо тем кто подскажет,что нам делать..
StopoVed
15.11.2012, 14:15
Спасибо тем кто подскажет,что нам делать..
Не торопитесь с массажем – деньги, при желании, Вы всегда успеете отдать.
Опишите моторные навыки ребенка (может ли устойчиво сидеть, стоять и т.д.)
1. Если ребенок может стоять, держась за опору, то сфотографируйте его, так что-бы была полностью видна спина сбоку и сзади.
2. Если ребенок еще не научился стоять с опорой, то сфотографируйте его в положении лежа на животе сбоку.
Balabolka
15.11.2012, 16:09
Не торопитесь с массажем – деньги, при желании, Вы всегда успеете отдать.
Опишите моторные навыки ребенка (может ли устойчиво сидеть, стоять и т.д.)
1. Если ребенок может стоять, держась за опору, то сфотографируйте его, так что-бы была полностью видна спина сбоку и сзади.
2. Если ребенок еще не научился стоять с опорой, то сфотографируйте его в положении лежа на животе сбоку.
Спасибо,что откликнулись! Ползает с 6 месяцев и до сих пор большую часть времени проводим на полу. С 8 месяцев встал на ножки, к 9 ходит вдоль дивана (все это не стимулируем,стараемся чтобы больше ползал). Сам садиться из положения на четвереньках опираясь на ручки,если посадить-устойчиво сидит (но не сажаю,только на время еды-в шезлонг). Прочитала,что нужно заниматься на мяче,делаем только одно упражнение-животиком на мяч и пытаемся поднять игрушку с пола,в это время спинка прогибается в нужную сторону..какие еще можно делать упражнения?
Прилагаю фото,сделала много,чтобы была более ясна картина,особенно видно проблемное место на фото,где малыш на четвереньках и на последнем фото-он стоит на ножках,я сфотографировала только выпирающий позвонок:
Фотографии переведены в скрытый режим по просьбе автора темы
Пусть развивается, там видно будет.
StopoVed
16.11.2012, 13:22
По фотографиям похоже на врожденный грудо-поясничный кифоз. Тактика определяется видом дефекта (наличие сращений и клиновидных позвонков), его выраженностью и наличием неврологической симптоматики. По рентгенограмме явной патологии не видно. По Вашему описанию данных за неврологическую симптоматику нет. В таком случае оправдана выжидательная тактика с выполнением контрольных рентгенограмм, которые проводятся для: 1) Отслеживания динамики и, соответственно для определения прогноза. 2) Выявления костной патологии, которая в может быть обнаружена в более старшем возрасте. Кроме того, необходимы повторные осмотры невролога.
Занятия на мяче полезны, так же как и любые другие упражнения на разгибание в позвоночнике. Полезность массажа сомнительная.
Balabolka
17.11.2012, 16:54
По фотографиям похоже на врожденный грудо-поясничный кифоз. Тактика определяется видом дефекта (наличие сращений и клиновидных позвонков), его выраженностью и наличием неврологической симптоматики. По рентгенограмме явной патологии не видно. По Вашему описанию данных за неврологическую симптоматику нет. В таком случае оправдана выжидательная тактика с выполнением контрольных рентгенограмм, которые проводятся для: 1) Отслеживания динамики и, соответственно для определения прогноза. 2) Выявления костной патологии, которая в может быть обнаружена в более старшем возрасте. Кроме того, необходимы повторные осмотры невролога.
Занятия на мяче полезны, так же как и любые другие упражнения на разгибание в позвоночнике. Полезность массажа сомнительная.
Большое Вам спасибо за ответ! Имеет ли смысл ограничивать ребенка в сидении-например я не сажаю его в стульчик детский-боюсь будет нагружаться спина,или нам надо жить обычной жизнью??
StopoVed
18.11.2012, 00:21
Специально ребенка не ограничивайте.
POLINA_S
18.11.2012, 01:39
Ребенку полезны: игра в позе на животе, четверненьки, перемещение в этой позе.
В позе сидя и стоя предлагайте игрушки сверху и сверху сбоку.
Старайтесь не сажать ребенка, а учите его садиться с четверенек и из позы сидя уходить на четвереньки и на живот.
Да, не часто встречающаяся патология. Если можно, прикрепите рентгенограммы.
ЗЫ К модератору: Все кто мог посмотрели фотографии, подождите еще 1-2 дня и зажелтите. Или, удалите первое фото.
Balabolka
18.11.2012, 21:58
Ребенку полезны: игра в позе на животе, четверненьки, перемещение в этой позе.
В позе сидя и стоя предлагайте игрушки сверху и сверху сбоку.
Старайтесь не сажать ребенка, а учите его садиться с четверенек и из позы сидя уходить на четвереньки и на живот.
Спасибо большое! Я пока решила отказаться от массажа, точнее сделаем плановый в поликлинике.Может быть Вы подскажите какие можно нам еще делать упражнения,гимнастику на укрепление спины.
Balabolka
18.11.2012, 21:59
Да, не часто встречающаяся патология. Если можно, прикрепите рентгенограммы.
ЗЫ К модератору: Все кто мог посмотрели фотографии, подождите еще 1-2 дня и зажелтите. Или, удалите первое фото.
Должны быть в первом посте, но что то не открываются-попробую завтра заново сфотографировать.
Про то,что все кто мог посмотрели фотографии,я поняла что вы имеете ввиду про первое фото-расстроилась,что сама не догадалась его удалить,а теперь незнаю как…
POLINA_S
18.11.2012, 22:53
Спасибо большое! Я пока решила отказаться от массажа, точнее сделаем плановый в поликлинике.Может быть Вы подскажите какие можно нам еще делать упражнения,гимнастику на укрепление спины.
К тому, что я написала, можно добавить упражнения на мяче: покачивания вперед назад и из стороны в сторону на спине и на животе.
Очень хорошо, если у вас получится делать упражнения на мяче в позе сидя. Садитесь на стул и ногами обхватываете мяч. Ребенка сажаете на мяч спиной к себе. Четыре пальца каждой руки обхватывают животик, а большие пальцы упираются в спину ребенка, чуть выше попки по бокам от позвоночнике (не касаясь его) Этими пальцами чуть толкайте вперед, как бы создавая у ребенка поясничный лордоз.
В этой позе покачиваете вперед-назад, из стороны в сторону и делаете подпрыгивания/прокачивания с мячом. Читайте стишки, пойте песенки. Можно заниматься перед боьшим зеркалом, чтобы ваш малыш видел и себя и вас. Все упражнения делайте медленно, чтобы мальчик успевал в них включиться. Например, качаете вправо и ждете ответного движения к центру.
Источник
Привет горячо любимые читатели и гости блога! Каждый из нас хочет иметь правильную осанку и здоровую спину. Но многие ничего для этого не делают и обращают внимание на состояние позвоночника только тогда, когда уже начинаются проблемы. А возникают они в основном еще в детском возрасте, когда школьник сидит сгорбленным за уроками или перед компьютером, носит тяжелый портфель и т.д. Искривление позвоночника у ребенка развивается весьма быстро при наличии определенных факторов. Поэтому главная задача – их предупредить.
Формирование осанки
У новорожденного абсолютно ровная спина, поскольку при рождении у детского позвоночника нет физиологических изгибов. Они формируются после 1 года, когда малыш начинает ходить. А заканчивается этот процесс в 12-14-летнем возрасте.
Позвоночник, который полностью сформирован, имеет 4 изгиба: два вперед (лордоз поясничного и шейного отделов) и два назад (крестцовый, грудной кифоз). Если в процесс формирования осанки на протяжении длительного времени вмешиваются негативные факторы – позвоночник искривляется.
Виды искривлений позвоночника у детей
Существует три разновидности искривлений позвоночника: сколиоз, кифоз и лордоз. В интернете есть множество фото, которые наглядно демонстрируют разницу в этих патологиях.
- Сколиоз – боковое искривление. Бывает врожденное и приобретенное. Также существует структурный сколиоз, при котором строение позвонков изменяется. При не нарушенных позвонках сколиоз называется неструктурным. Также различают разные степени:
- Первая степень – небольшое отклонение от нормы, которое может исправить специальная зарядка.
- Вторая степень – корректируется только при помощи вытяжения.
- Третья степень – такая деформация позвоночника и ребер является стойкой и нарушает дыхательную функцию.
Врач обнаруживает сколиоз при визуальном осмотре. Для подтверждения диагноза проводят рентген в положении стоя и лежа. Впервые диагностировать такое заболевание могут в любом возрасте – и в 1 год, и в 5, 6, 9, 10 лет. Конечно, дошкольный и школьный возраст чаще всего провоцирует проблемы с позвоночником.
Врожденный сколиоз формируется из-за таких дефектов развития:
- синдром Марфана;
- детский церебральный паралич;
- патологии ребер;
- диспластические нарушения в строении позвонков.
Приобретенный сколиоз формируется по таким причинам:
- травмы;
- длительная нагрузка на одну сторону позвоночника.
Если при врожденной патологии без медицинского вмешательства не обойтись, то приобретенного сколиоза можно избежать. Но в первой стадии заболевание протекает бессимптомно и проявляется незначительным изменением осанки, которое может определить только специалист.
Кифоз
Отклонение от физиологического кифоза составляет 20 градусов. Патологическое состояния начинается с изгиба кзади на 45 градусов и больше. При сочетании кифоза со сколиозом в области лопаток формируется горб. Такое заболевание возникает из-за врожденных дефектов развития, родовых травм, опухоли позвоночного столба. Различают три степени кифоза:
- 1 — угол до 30 градусов;
- 2 — от 30 до 59 градусов;
- 3 — свыше 60 градусов.
Кифоз проявляется привычкой сутулиться. Если ребенок выпрямляет спину, то это доставляет ему неприятные ощущения и боль.
Лордоз
Данная патология не так распространена среди детей, но все же встречается. Причиной патологического прогиба вперед может быть:
- врожденный вывих бедра;
- врожденная болезнь костного скелета и мышц;
- родовая травма.
А приобрести лордоз можно в результате травмы, рахита туберкулеза, лишнего веса, патологического кифоза.
Как исправить искривление?
Лечение искривлений позвоночника должно быть длительным и систематическим. Что делать на начальных стадиях?
- лечебная физкультура — выполнение упражнений должен контролировать инструктор. Когда ребенок и родители полностью освоят комплекс, занятия можно проводить и дома.
- массаж – это рефлекторное воздействие на мышечные ткани, что включает поглаживания, разминания, поколачивания, растирания, вибрации. Его проводят курсами. Для получения такой услуги можно обратиться в отделение физиотерапии детской поликлиники или к частному дипломированному специалисту.
- мануальная терапия – методика лечения руками, при которой специалист влияет на сегменты позвоночника, мышцы, связки и суставы. Выполняется в профессиональных остеопатических центрах.
При серьезных степенях искривления применяются методики вытяжения. А вот операция чаще всего рекомендована при врожденных патологиях.
Действия родителей
Для профилактики и лечения искривленного позвоночника важно организовать рациональное питание и правильный режим дня ребенка.
- Обязательна утренняя гимнастика и активное времяпрепровождение на свежем воздухе.
- Если во время игр малыш сидит и сутулится, купите игровой столик или приучите его играть лежа, чтобы спина отдыхала.
- Занятия в бассейне – эффективная профилактика сколиоза. Хотя в этом случае будут полезными и танцы, и любой другой вид спорта.
- Мебель для ребенка должна отвечать физиологическим потребностям возраста. Важно проследить, чтобы ваше чадо не только дома, но и в садике или школе сидело за правильным стулом и столом, которые подходят ему по росту. Если обнаружится несоответствие, требуйте замены.
Советую посмотреть видео
Искривление позвоночника – это последствия малоподвижного образа жизни. Поэтому будьте активной семьей: играйте, чаще гуляйте, занимайтесь спортом и профилактика заболевания будет не только эффективной, но и приятной, веселой, интересной и непринужденной! Спасибо за внимание! Пока!
С уважением Наталья!
Источник
Смещение позвонка является актуальной проблемой для многих людей. С выпирающим позвонком чаще всего сталкиваются представители мужского пола, которые занимаются тяжелым физическим трудом. У женщин такое заболевание встречается реже. Для назначения правильного лечения в первую очередь должны быть выявлены причины нарушений и проведена соответствующая диагностика.
Причины развития
Выпирать позвонок на пояснице у человека может по разным причинам. Их можно классифицировать по нескольким типам.
Природная
В эту группу включают причины врожденного характера:
- Недоразвитие межпозвонковых суставов.
- Патологически длинные связки различных отделов позвоночника.
- Линейное расположение крестцового мыса позвонков.
- Недоразвитие фасеточных суставов.
Приобретенная
В приобретенную группу входят:
- Нарушение кровообращения и возникновение воспалительных процессов.
- Травма позвоночника.
- Постоянное воздействие на основу спины из-за физических нагрузок.
- Вывихи позвонковых суставов.
- Наличие на позвоночных основаниях опухолей и гематом.
- Остеохондроз 3 и 4 стадий.
- Объемные процессы в виде различных образований и кист.
Эти причины свойственны уже для лиц более старшего возраста.
Причины, по которым может выпирать позвонок на спине у ребенка:
- Родовая травма.
- Рахит вследствие недостатка витамина Д.
- Использование на постоянной основе таких приспособлений, как ходунки и «,кенгуру»,.
- Наследственность.
- Неправильно организованное спальное место.
- Неправильная осанка и малоподвижный образ жизни.
- Травмы от падений или ударов.
У детей и взрослых большинство причин, по которым может выпирать позвонок на спине или пояснице, являются приобретенными. В эту группу относят почти 90% больных с данным диагнозом. При выборе лечения важно учитывать, что выпирание позвонка обычно является вторичным признаком какого-либо основного заболевания.
Симптомы заболевания
Выпирание позвонка является первым и главным симптомом смещения. Одна из причин —, сдавливание спинного мозга, нервных отростков, а также спинномозговых нервов.
Итогом становятся нарушения взаимосвязи импульсов между функциональными органами, корой больших полушарий головного мозга, подкорковых основ. Заболевание, как правило, характеризуется наличием ряда симптомов, называемых вертеброрадикулярным конфликтом.
Также признаком заболевания является болевой синдром. Вид боли обычно зависит от локализации очага поражения. Если источник поражения находится в грудном отделе, боль будет опоясывающей. В шейной зоне очаг поражения характеризуется иррадиацией в область рук и предплечий. Когда выпирает позвонок в пояснице, болевой синдром будет ощущаться в нижних конечностях и иметь опоясывающий характер.
Для всех указанных случаев характерна сильная боль в виде колик и резей. Также при выпирании позвонков и их смещении будут возникать определенные прострелы, образующиеся в спинном отделе организма, особенно во время движения.
Диагностика заболевания
Диагностика является важным этапом перед назначением и прохождением лечения.
Специалист после опроса больного проводит визуальный и мануальный осмотр. Если выпирает позвоночник (точнее, его позвонки) из спины, это можно определить методом пальпации, а в некоторых случаях видно и невооруженным глазом.
Еще одним способом диагностики заболевания является способ «звонка». Его суть заключается в легком постукивании по месту выпирания позвонка. Также выделяется ряд признаков, которые помогают в определении наличия смещения, их также называют натяжными симптомами:
- Симптом Ласега. В процессе диагностики больной выпрямляет вверх нижнюю конечность и может ощутить боль в бедренном отделе.
- Симптом Дежерина. Характерным признаком является боль в смещенном участке при чихании или кашле.
- Симптом Бехтерева. Болевой синдром будет характерен при различных видах манипуляций.
Существуют следующие методы дополнительной диагностики:
- КТ-диагностика.
- МРТ.
- Рентгенография.
Такие варианты помогают выявить наличие смещения и степень его тяжести, а также присутствие других сопутствующих заболеваний.
Лечение смещений
Выбор способа лечения позвонка зависит от тяжести заболевания, степени его выпирания и сложности. При начальной и первичной стадиях смещения в качестве лечения используются консервативные методики. Этот вариант включает в себя:
- Лечебно-физкультурный комплекс упражнений.
- Ношение специальных корсетов и бандажей.
- Расслабляющий массаж пораженных участков.
- Физиотерапия. Данное лечение включает в себя такие процедуры, как прогревание, использование гальванического тока, внутритканевая электростимуляция и т.д.
- Нестероидные медикаменты противовоспалительного направления, назначаемые для уменьшения болевого синдрома («,Ибупрофен»,, «,Диклофенак»,).
- Витамины группы В: 1, 6 и 12 (например, «,Нейромультивит»,). Они способствуют нормализации кровообращения в организме.
При выявлении второй, более сложной стадии смещения назначается хирургическое вмешательство —, транспедикулярный спондилодез. Позвонки стабилизируются специальной титановой конструкцией.
Заключение
Важно знать, что смещение позвонков, которое приводит к выпиранию столба позвоночника, считается серьезным заболеванием. Данная патология характеризуется болевыми ощущениями и сопровождается неврологическими симптомами, которые при запускании болезни могут приобрести хроническую форму.
При появлении первых симптомов важно своевременно обратиться к врачу за диагностикой и лечением. Самолечением заниматься не стоит, чтобы еще больше не усугубить состояние пациента. Лечение данного вида заболевания должны осуществлять квалифицированные хирурги и травматологи.
Источник