Уретрит боли в пояснице
Боль в пояснице при цистите.
Если при цистите повышается температура, а поясница сильно болит, то необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Появление этих симптомов указывает на распространение патологического процесса. Повышается вероятность поражения циститом почечных структур, развития острого пиелонефрита, предшествующего почечной недостаточности.
Что могут означать боли в районе поясницы
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…
Причины болей в пояснично-крестцовом отделе позвоночника многочисленны и разнообразны. Чаще всего они спровоцированы остеохондрозом — дегенеративно-дистрофической патологией, поражающей межпозвонковые диски. Боль возникает обычно на 2 стадии, когда происходит протрузия, или выбухание диска в спинномозговой канал.
Дискомфорт в нижней части спины может быть и отраженным. То есть патологией поражен один из органов малого таза, но из-за общности иннервации болезненность ощущается в других участках тела. Например, при воспалении поджелудочной железы (панкреатите) боль появляется в верхней части живота, в левом подреберье, приобретает опоясывающий характер, распространяясь на поясницу.
Боль в поясничном отделе.
Есть причины возникновения дискомфортных ощущений, характерные только для представителей определенного пола:
- женщины — воспалительные патологии органов малого таза (вульвит, вульвовагинит, кольпит, эндоцервицит, бартолинит), период вынашивания ребенка или естественной менопаузы;
- мужчины — воспаление уретры, предстательной железы, семенных пузырьков, мочевого пузыря или яичек (простатит, везикулит, орхит, баланит, баланопостит).
Иногда причины болезненности естественны. Обычно такое состояние наблюдается после интенсивных спортивных тренировок или серьезных физических нагрузок. В мышцах спины накапливается большое количество молочной кислоты, вызывающей ноющие, тянущие боли и жжение. Все симптомы мышечной усталости исчезают бесследно после непродолжительного отдыха.
Причины боли
Боль в пояснице при цистите — один из специфических признаков воспалительного процесса, протекающего в стенках мочевого пузыря. Он развивается в результате внедрения условно-патогенных или патогенных микроорганизмов:
- кишечной палочки;
- стафилококков;
- стрептококков;
- микоплазм;
- уреплазм.
Активизация бактерий происходит при резком снижении иммунитета на фоне ОРВИ, гриппа, переохлаждения, обострения хронических патологий. Микроорганизмы начинают усиленно размножаться, выделяя в окружающее пространство токсичные продукты своей жизнедеятельности. Они и становятся причиной не только воспаления, но и появления симптомов общей интоксикации, один из которых — повышенная температура тела. А боли внизу живота, иррадиирущие в поясницу, возникают из-за формирования воспалительных отеков, раздражения чувствительных нервных окончаний.
Сопутствующие симптомы
Ведущий симптом цистита — частые (каждые 15-20 минут) мочеиспускания. Причем позывы к опорожнению мочевого пузыря могут быть ложными. Урина не выделяется или ее объем очень незначительный. Сам процесс сопровождается резью, жжением, болью, которые сохраняются еще в течение нескольких минут после мочеиспускания. Возникают и тянущие, ноющие болезненные ощущения внизу живота. В урине появляются примеси крови или мутных слизистых выделений, изменяется ее цвет и консистенция.
Симптомы общей интоксикации — это не только повышение температуры до субфебрильных значений (в пределах 37,1—38,0 °C). Наблюдаются неврологические и диспепсические расстройства: головные боли, быстрая утомляемость, слабость, сонливость, тошнота, отсутствие аппетита. Отмечены случаи недержания мочи, появляющиеся при очередном позыве к опорожнению мочевого пузыря.
Мужчины, в отличие от женщин, страдают от цистита довольно редко. Причина — анатомическое строение органов мочевыделения. У женщин уретра более широкая и короткая, что существенно облегчает внедрение в мочевой пузырь патогенных микроорганизмов.
Особенности симптоматики у беременных
Цистит развивается в любом триместре беременности. К воспалению мочевого пузыря предрасполагают смещение внутренних органов из-за постоянно увеличивающего веса плода, колебания гормонального фона, расширившаяся сеть кровеносных сосудов. Это приводит к длительному застою урины в мочевом пузыре — благоприятной среде для активного роста и размножения бактерий.
Нередко женщина не связывает характерные симптомы с болезненностью поясницы, так как она часто сопутствует беременности. Но нередко боли в нижней части спины исчезают сразу после уничтожения бактерий в мочевом пузыре.
Диагностика
Диагноз выставляется на основании типичной клинической картины, внешнего осмотра пациента, анамнестических данных. На цистит указывает улучшение самочувствия больного даже после однократного приема антибиотика широкого спектра действия. Для подтверждения диагноза проводятся следующие лабораторные и инструментальные исследования:
- анализ мочи по Нечипоренко;
- общий клинический анализ мочи;
- установление видовой принадлежности инфекционных агентов методом полимеразной цепной реакции;
- УЗИ органов мочеполовой системы для исключения сопутствующих заболеваний;
- бакпосев биологических образцов, позволяющий выявить резистентность бактерий к антибиотикам и противомикробным препаратам;
- исследование состояния микрофлоры влагалища.
При необходимости пациентам назначается биопсия для исключения рака мочевого пузыря или предстательной железы, дифференциации злокачественного новообразования от доброкачественного.
Нужно ли идти к врачу
Нелеченный острый цистит быстро принимает хроническую форму, трудно поддающуюся терапии. Боли, локализованные внизу живота и пояснице, — лишь малая часть проблемы. Они являются защитной реакцией организма, сигнализируют о развивающемся патологическом процессе.
Именно из-за пренебрежения медицинской помощью женщины часто страдают от цистита на протяжении многих лет. При очередном рецидиве они направляются в аптеку за привычными препаратами, помогающими избавиться от болей. Как правило, прием обезболивающих таблеток прекращается сразу после исчезновения симптомов. Инфекция стихает на время, чтобы при очередном купании в прохладной воде вновь напомнить о себе жжением, болями и резями при мочеиспускании.
Только врач после изучения результатов диагностики может провести грамотное лечение цистита. Он рассчитает дозировки препаратов и определит длительность терапии индивидуально для каждого пациента. Человек считается выздоровевшим, если в его биологических образцах не обнаруживаются болезнетворные бактерии.
Первая помощь
Если прием к врачу назначен только на завтра, а температура тела повышена, боли внизу живота и пояснице невыносимы, то нужно принять меры для улучшения самочувствия. Первое правило доврачебной помощи при цистите — обильное питье. Можно использовать обычную воду, но лучше употреблять кислые напитки:
- ягодные морсы;
- фруктовые свежевыжатые соки, компоты, кисели.
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Пить следует много и часто (2,5-3 л жидкости в день) для вымывания из мочевого пузыря болезнетворных бактерий.
Снизить выраженность болей позволит употребление ромашкового чая, отвара из плодов шиповника, настоя календулы. При острой боли лучше принять таблетку любого нестероидного противовоспалительного средства — Найз, Ибупрофен, Кеторол, Диклофенак, Нурофен. Препараты купируют воспаление, устраняют боли и понижают температуру.
Категорически запрещается использовать сухое или влажное тепло: ванны, грелки, бутылки с водой, мешочки с солью. А такой излюбленный способ лечения цистита в домашних условиях, как распаривание ног — прямой путь к развитию пиелонефрита, поражающего почки. В тепле бактерии активней размножаются, проникают по восходящим путям в чашечки, канальцы и лоханки.
Методы лечения
Определяясь с тактикой терапии, врач учитывает форму течения цистита, его стадию и степень пораженных воспалением тканей. Имеет значение вид болезнетворных бактерий, их чувствительность к антибактериальным препаратам. При инфицировании возбудителями заболеваний, передающихся половым путем, в лечении принимает участие венеролог.
Медикаментозная терапия
Нередко результатов лабораторных исследований приходится ожидать несколько дней, поэтому пациенту сразу назначаются антибиотики широко спектра действия. Это производные 8-оксихинолина, полусинтетические пенициллины, макролиды. Но большинство ранее чувствительных к их действию микроорганизмов (особенно кишечная палочка) выработали резистентность. После получения результатов бакпосева терапевтическая схема корректируется. Обычно в нее включаются препараты с активным ингредиентом фосфомицином (Монурал). Достаточно однократного употребления лекарственного средства для полного уничтожения микроорганизмов.
НПВС в таблетках или мазях используются только при сильных болях в пояснице. Все симптомы, включая повышенную температуру, исчезают практически сразу после антибиотикотерапии. Пациентам может быть рекомендован прием витаминов и иммуностимуляторов для профилактики рецидивов цистита.
Диета
Из рациона следует исключить продукты, которые изменяют кислотность мочи, раздражающей слизистую оболочку мочевого пузыря. Это полуфабрикаты, копчености, выпечка из сдобного и слоеного теста, кофе, алкоголь, шоколад. Нужно ограничить или полностью отказаться от жареных, жирных, насыщенных специями и пряностями блюд.
В период терапии ежедневное меню должно состоять из постного мяса, приготовленных на пару или отваренных овощей, свежих фруктов. Нужно включить в питание нежирные мясные или рыбные бульоны, подсушенный белый хлеб, крупяные каши. В качестве десерта подойдут творог с медом, галеты, сухофрукты.
Фитотерапия
В качестве дополнительной терапии назначаются препараты с фитоэкстрактами лекарственных растений — например, Канефрон или Фитолизин. Они оказывают комплексное воздействие на мочевой пузырь — противовоспалительное, противоотечное, анальгетическое. Лекарственные средства выпускаются в форме растворов, драже, пасты для разведения в воде. В их состав входят экстракты растений, снижающих выраженность всех симптомов цистита за счет разноплановой терапевтической активности:
- спазмолитической;
- диуретической;
- противомикробной;
- антисептической.
Фитотерапия не является заменой приему антибиотиков. Растительные экстракты оказывают только бактериостатическое действие, то есть сдерживают размножение болезнетворных бактерий. Эти препараты также не могут снизить температуру тела и устранить болезненность поясницы.
Народные средства и рецепты
Клюквенный морс — самое распространенное народное средство для лечения цистита. Стакан свежих или размороженных ягод измельчают, образовавшийся сок сливают в неокисляющуюся посуду. В сухой остаток добавляют 1 л воды и пару столовых ложек сахара, ставят кастрюлю на медленный огонь и томят 10 минут. Остужают, процеживают, смешивают с соком и пьют по 0,3 стакана 3 раза в день после еды.
Клюквенный морс.
Хорошо помогает от цистита, повышенной температуры, болей в спине молоко с прополисом. Для приготовления напитка кипятят стакан нежирного молока, а затем всыпают в него прополис на кончике ножа и размешивают. Остужают, выпивают в течение дня.
Прополис с молоком.
Возможные осложнения
При отсутствии лечения возможен переход патологии в хроническую форму, восхождение инфекции с развитием воспалительного процесса в почечных структурах. Болезнетворные бактерии нередко поражают и мочеиспускательный канал. Развивается уретрит — хроническое или острое воспаление уретры.
Одним из опасных осложнений становится пиелонефрит, предшествующий почечной недостаточности. Прогрессирование этой хронической двухсторонней патологии провоцирует нарушение функции почек, снижение удельного веса мочи, артериальную гипертензию.
Профилактика и прогноз
Острый цистит хорошо поддается лечению, поэтому прогноз на полное выздоровление благоприятный. При диагностировании хронической патологии, сопровождающейся поясничными болями и субфебрилитетом, обычно выявляются уже возникшие осложнения. Они требуют дополнительной терапии, что существенно замедляет выздоровление.
Чтобы избежать развития цистита, необходимо не переохлаждаться, своевременно лечить респираторные, кишечные, урогенитальные инфекции. А укрепить защитные силы организма помогает прием витаминов, отказ от вредных привычек, занятия спортом.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Заболевания мочевыделительной системы могут долгое время не давать симптомов, проявившись сразу серьезными нарушениями – коликой, задержкой мочеиспускания или почечной недостаточностью. Однако даже при наличии жалоб пациенты часто слишком поздно обращаются к врачу, запуская болезнь.
В этой статье мы перечислим очевидные признаки урологических заболеваний, при которых нужно немедленно обратиться к женскому или мужскому урологу.
Как болят почки и другие мочевыделительные органы
Возникающая боль зависит от вызвавшего ее урологического заболевания. Она может быть острой, тупой, ноющей, постоянной, приступообразной. Локализация зависит от места расположения пораженного органа.
- При заболеваниях почек болезненность отмечается в области поясницы примерно на уровне последнего ребра. Ощущения могут отдавать вниз по ходу мочеточника. Болезненность в пояснице сочетается с общей слабостью. В этом виновато снижение уровня гормона эритропоэтина, вырабатываемого почками. Это вещество участвует в образовании эритроцитов – красных кровяных телец крови, переносящих кислород по организму. Поэтому при почечных патологиях наблюдаются снижение работоспособности, хроническая усталость, подавленность, вызванная снижением количества эритроцитов и уменьшением поступления кислорода к тканям.
- При болезнях мочевого пузыря болит внизу живота выше лобка. Боль может отдавать в область паха.
- При уретрите – воспалительном процессе в мочеиспускательном канале, неприятные саднящие ощущения распространяются по ходу уретры.
- При заболеваниях мочеполовых органов у мужчин наблюдается болезненность в промежности, крестце, мошонке и паху.
- При простатите – воспалении предстательной железы – боль отдает в задний проход, с которым непосредственно соприкасается простата. Из-за пережатия уретры увеличенной железой возникает нарушение мочеиспускания.
При вовлечении в воспалительный процесс семявыводящей системы появляются спонтанные болезненные эрекции, а боль в заднепроходной области усиливается. Болезненность при мочевыделительных патологиях часто сочетается с отеками, появлением в моче гноя и крови.
Болезни кишечника и позвоночника, с которыми часто путают проявления почечных патологий, не дают таких симптомов. При их возникновении практически не бывает отеков, не увеличивается количество мочеиспусканий, а у мужчин воспалительный процесс не затрагивает половую функцию.
Точно выяснить, что именно случилось с больным, может только врач после проведения осмотра и дополнительной диагностики.
Почечная колика – боль сильнее, чем при родах
Это состояние, сопровождающееся сильнейшей болезненностью, возникает при выходе камня (конкремента) из почки и продвижении его по мочеточнику. Боль при колике возникает примерно на уровне локтя со стороны спины – как раз в этом месте мочеточники отходят от почек. Иногда болит чуть ниже.
Боль вызывается раздражением мочеточниковой ткани продвигающимся камнем и давлением скопившейся мочи, выход которой он перекрывает. Растяжение почечных лоханок, в которых собирается моча, приводит к спазмам. Возникает сжатие сосудов, ведущее к нехватке кислорода, поступающего к почке, – ишемии почечной ткани. Это усугубляет ситуацию, усиливая болезненность.
Считается, что болевые ощущения, возникающие при почечной колике – одни из самых сильных. Они даже превосходят боли при родах.
Колика может продолжаться разное время, в зависимости от размеров камешка, проскочившего в мочеточник, – чем он меньше, тем быстрее ему удастся попасть в мочевой пузырь. Поэтому боли могут длиться от часа до 12. Предвестником окончания колики служит появление красной или бурой мочи, окрашенной кровью из травмированного мочеточника.
Всё это время больной будет испытывать сильнейшую боль, метаться по комнате, не находя положения, в котором ему станет лучше. Иногда колика затихает, чтобы возникнуть снова. Поэтому в этот период пациенту необходима помощь уролога.
Когда камень проскочит в мочевой пузырь, колика пройдет. В это время нужно обязательно обратиться к урологу и проверить почки, убедившись, что в них не остались камешки. Иначе через некоторое время следующий камень может тронуться с места и кошмар повторится.
Достаточно сильные боли бывают при опущении почек – нефроптозе. Однако, в отличие от колики, они возникают только при физической работе, поворотах туловища и проходят, если лечь на спину или больной бок. Такие симптомы также являются поводом для консультации уролога.
Болезни почек могут протекать бессимптомно
Точнее, симптомы при этих болезнях есть, и они довольно серьезные. Однако заболевание не дает внешних проявлений и жалоб, с которыми обычно обращаются к врачу. Часто такая ситуация возникает при гломерулонефрите – тяжелом заболевании почек, сопровождающемся поражением клубочкового аппарата.
При этом заболевании в 45% случаев не наблюдается выраженной симптоматики. Больные замечают незначительную отечность и небольшое повышение давления. Иногда возникают жалобы на сильную усталость и повышение температуры до 37.1-37.3 по вечерам. Этого уже достаточно, чтобы обратиться к врачу.
Не нужно ждать, когда воспалительный процесс вызовет выраженные отеки, высокое давление, спровоцирует почечную недостаточность и перейдет на надпочечники, вырабатывающие гормоны. В таком случае понадобится помощь не только уролога, но и эндокринолога.
О чём говорят проблемы с мочеиспусканием (дизурия)
При различных почечных патологиях может увеличиться частота мочеиспусканий, измениться количество мочи, выделяемой за сутки и одномоментно. Иногда походы в туалет сопровождаются сильной болью, резью и спазмами.
Дизурические расстройства вызываются не только патологиями органов мочевыделения, но и другими причинами, например заболеваниями репродуктивных органов и нарушениями обмена веществ.
| Нарушение мочеиспускания | Причины |
| Учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болью | Острый хронический цистит – воспаление мочевого пузыря и уретрит – воспалительный процесс в уретре |
| Частое мочеиспускание у пожилых женщин | Опущение передней влагалищной стенки |
| Частое обильное мочеиспускание с выделением большого количества светлой мочи | Несахарный и сахарный диабет |
| Учащенное мочеиспускание в ночное время (ноктурия). Затруднение отхождения урины | Аденома простаты |
| Частое мочеиспускание с выделением небольшого количества мочи, не сопровождающееся болью | Камни в мочевом пузыре, интерстициальный цистит – заболевание, сопровождающееся снижением мочепузырного объема. При этих болезнях учащенное мочеиспускание вызвано снижением вместимости мочевого пузыря |
| Затруднение оттока урины | Опухоль простаты, мочевого пузыря, сужение уретры, нарушение сократимости мочепузырных мышц |
| Скопление мочи в мочевом пузыре при отсутствии препятствий для оттока | Атония – нарушение работы мышц органа, чаще всего наблюдающееся в пожилом возрасте |
| Парадоксальная ишурия – слабое мочеиспускание при переполненном пузыре | Опухоли, нарушение работы сфинктера – мышцы, закрывающей выход в уретру |
| Острая задержка мочи – отсутствие мочеиспускания | Острый простатит, аденома простаты, закупорка уретры камнем или кровяным сгустком, сужение и травмы уретры |
| Недержание мочи | Нарушение функций мышц мочевого пузыря, врожденные дефекты, поражение позвоночника, головного мозга, опущение передней влагалищной стенки |
При урологических патологиях в моче могут появляться кровь и гной. Эти симптомы требуют срочного обращения к врачу, поскольку вызвавшие их заболевания могут быть очень опасны.
| Группа | Заболевания, при которых в моче обнаруживаются гнойные и кровянистые примеси |
| Инфекции | ЗППП, особенно гонорея |
| Нарушения свертываемости крови | Геморрагический синдром (склонность к кровоточивости), вызванный поражениями печени, почек, крови, тяжелыми инфекциями |
| Почечные патологии | Пиелонефрит, гломерулонефрит, опухоли, камни |
| Поражения простаты | Опухоли, воспаление |
| Поражение мочевого пузыря | Камни, опухоли, воспаление, полипы |
| Болезни мочеиспускательного канала | Полипы уретры, уретрит |
Обследования при болезнях мочеполовой системы
На приеме уточняется характер болевых ощущений и других жалоб, беспокоящих больного. Врач проводит осмотр, определяя наличие отеков и бледности кожи.
Врач пальпирует (прощупывает) область почек и мочевого пузыря. В норме почки не прощупываются, однако при опухолях, крупных камнях и воспалительных заболеваниях их удается пропальпировать. Для почечных патологий характерен симптом Пастернацкого – боль при поколачивании по пояснице.
Для уточнения диагноза и степени поражения органов пациенту назначаются:
- Общий анализ крови, показывающий признаки воспаления и анемию, вызванную кровопотерей и снижением выработки эритроцитов организмом.
- Общий анализ мочи, выявляющий наличие крови, гноя и белка, появляющихся при патологиях органов мочевыделения.
- Трехстаканная проба мочи, при проведении которой можно выявить, где находится источник появления крови и гноя – в почках, мочевом пузыре, мочеиспускательном канале или простате.
- Определение суточного диуреза – количества мочи, выделенного за сутки. В норме объем урины, выходящей за 24 ч, составляет 1500–2000 мл. Методика позволяет диагностировать увеличение или уменьшение диуреза, свидетельствующее о нарушениях мочевыделения.
- Биохимический анализ на определение почечных показателей – креатинина, мочевины, мочевой кислоты, общего белка, альбумина, электролитов (калия, натрия, хлора).
| Почечный показатель | Норма | |
| мужчины | женщины | |
| Креатинин | 62.0-115.0 мкмоль/л | 53.0-97.0 мкмоль/л |
| Мочевина | 2,8-7,2 ммоль/л | |
| Мочевая кислота | 210.0-420.0 мкмоль/л | 150.0-350.0 мкмоль/л |
| Общий белок | 66-83 г/л | |
| Альбумин | 35-52 г/л | |
| Калий (К+) | 3,5-5,5 ммоль/л | |
| Натрий (Na+) | 136-145 ммоль/л | |
| Хлор (Сl-) | 98-107 ммоль/л | |
- УЗИ почек, мочевого пузыря и ТрУЗИ простаты, при проведении которых видны патологические очаги, расположенные в этих органах. Диагностика позволяет определить заболевания даже на самой ранней стадии.
- Цистоскопия – осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря с помощью специального прибора – цистоскопа. Исследование позволяет не только обнаружить патологические очаги, но и убрать их при проведении процедуры.
- Биопсия почек, мочевого пузыря и предстательной железы, позволяющая взять образцы тканей на анализ. Методика выявляет раковые, предраковые и другие опасные заболевания.
С результатами диагностики нужно обратиться к урологу, который назначит лечение обнаруженных заболеваний. Во время лечебного процесса проводятся дополнительные обследования, позволяющие оценить его эффективность. Современная медицина позволяет выявить и вылечить большинство урологических патологий.
Поделиться ссылкой:
Источник