В 10 недель тянет поясницу

Тихо, незаметно внутри происходит чудо. Буквально из ничего формируются новые органы, закладываются ткани и клетки. Совсем скоро органогенез завершится, и можно будет выдохнуть, расслабиться — пройден один из самых сложных критических периодов внутриутробного развития.

Что происходит с малышом

На 10 акушерской неделе беременности плод заканчивает формирование внутренних органов и довольно быстро меняется внешне:

• Голова округляется и постепенно выпрямляется;
• Веки развиты, глаза полуприкрыты, но зрачки уже с пигментом;
• Ушные раковины обретают форму;
• Во рту появляются клетки, из которых чуть позже образуются зубы, а на языке — вкусовые луковицы;
• Формируются наружные половые органы;
• На верхних и нижних конечностях растут пальцы;
• Продолжает увеличиваться стопа;
• Начинается дегенерация хвоста;
• В трубчатых костях появляются первые точки окостенения.

С этого момента все кости в организме малыша постепенно станут окостеневать. А для этого нужен кальций, много кальция! Будущей маме придется позаботиться о дополнительном источнике витаминов и макроэлементов.

Длина и вес плода

За последние недели беременности малыш стремительно вырос. Его длина уже порядка 3 см, а вес 10-15 г. Часто женщины жалуются на то, что весо-ростовые характеристики плода на многих ресурсах отличаются друг от друга. Это объясняется различием в системе измерений. Для определения длины зародыша используется две характеристики — общая длина и копчико-теменной размер. На ранних сроках разница между этими показателями доходит до 2-10 мм.

Что происходит с мамой

Матка достигает размеров среднего грейпфрута. В малом тазу ей тесно, и она поднимается над лобком. У полных женщин или будущих мам с сильным брюшным прессом бугорок матки практически незаметен. Нащупать его можно пока только руками. Пройдет пара недель, прежде чем небольшая выпуклость станет похожа на настоящий беременный животик.
Что происходит с внешностью, помимо медленно увеличивающегося живота? Изменения есть, но они малозаметны:

• продолжают расти в объеме молочные железы;
• приток крови к органам малого таза вызывает цианоз и набухание наружных половых органов, что является вариантом нормы;
• у носителей ВПЧ увеличивается количество мелких папиллом на шее, под мышками.

У 40% беременных с токсикозом к 10 неделе беременности тошнота и утренняя рвота идет на убыль. Оставшимся 60% придется потерпеть до 12-13 недель. Сонливость, апатия и вялость продолжают влиять на настроение и работоспособность. Сохраняется эмоциональная нестабильность и раздражительность.

Снять негативные проявления колеблющегося гормонального фона хорошо помогает тонкая координированная работа рук, например, вязание, раскрашивание, рисование, складывание головоломок, пасьянс.

Яичники постепенно наращивают продукцию прогестерона, который нужен для снижения тонуса матки и роста молочных желез. Но вместе с тонусом матки прогестерон ослабляет и тонус кишечника, за счет чего ухудшается его перистальтика, так что десятая неделя беременности у будущих мам знаменуется началом проблем с регулярным стулом.

Лучший вариант наладить пищеварение — добавить в рацион тыквенного сока, кураги и чернослива, блюд из свеклы. Если с этими продуктами сложно, в качестве дополнительного источника пищевых волокон можно использовать пшеничные или ржаные отруби. Важно только пить не менее 1,5-2 литров воды, чтобы пищевые волокна должным образом выполняли свою функцию.

Анализы и обследования

Основной блок анализов беременных приходится на 12 недель. До этого момента нужно сдать:

• Анализ мочи общий и бакпосев;
• Анализ крови общий, на группу крови и резус-фактор, на ВИЧ, RW и HBsAg;
• Плановый УЗИ-скрининг, проводящийся одновременно с двойным биохимическим тестом ХГЧ и РАРР А;
• Мазок на цитологию и флору.

При осложненном анамнезе, неудовлетворительных результатах общего анализа мочи и крови, жалобах пациентки на боли, странные выделения и тянущие ощущения внизу живота врач может назначить тест на гормоны, специфические инфекции и пр.

Опасности и осложнения

10 неделя беременности — середина второго критического периода развития плода. У малыша развиваются жизненно важные органы, формируется плацентарное кровообращение, так что любые повреждающие факторы способны причинить серьезный вред здоровью маленького человека. Наиболее чувствительны к воздействию негативных факторов на этом сроке следующие органы и системы:

• ЦНС, так как она продолжает развиваться и совершенствоваться практически до родов;
• сердце, в котором под влиянием тератогенных факторов образуются дефекты межжелудочковой перегородки;
• половые органы, формирование которых искажается анатомическими и функциональными дефектами.

К наиболее опасным и вредоносным факторам относят:

• хронические эндокринные заболевания матери, например, сахарный диабет;
• биологические патогены (токсоплазмоз, краснуха);
• химические вещества (ретиноиды, гестогеносодержащие и противосудорожные препараты, антидепрессанты, антибиотики широкого спектра и пр.);
• температурные и ионизирующие воздействия.

Помимо инфекций, медицинских препаратов, рентгеновского излучения, повышенной температуры в бане и сауне, определенную опасность для беременности на ранних сроках представляют и кажущиеся безвредными растительные отвары, настои, экстракты.

Некоторые во всех отношениях полезные и целительные травы обладают высокой абортивной активностью. Их немало, но мы перечислим основные: душица лекарственная, крушина ломкая, барбарис и пижма обыкновенные, одуванчик лекарственный, хмель, тысячелистник, лапчатка и пр.

Стрессы на этом сроке не так опасны, как принято считать. Ежедневные рабочие встряски и случайные бытовые неприятности не принесут ребенку вреда, а вот действительно сильных потрясений лучше избегать.

Советы

Беременность для вас все еще новое состояние, поэтому вопросов много, а неясностей еще больше. Постараемся рассказать о том, что чаще всего волнует будущих мам.

Насколько опасен токсикоз для ребенка? Что с ним будет, если я до сих пор теряю килограммы?

Рвота до 4-5 раз в сутки не принесет ребенку вреда. Как и потеря 4-5 кг материнского веса. У женского организма продуманные и потрясающе точные компенсаторные системы, так что за ребенка переживать не стоит. Да и за себя тоже. Потерянные килограммы с лихвой вернутся во втором и третьем триместрах!

Когда нужно покупать одежду для беременных?

Если вещи начинают жать и сдавливать бедра, ноги, грудь, живот — смело идите за покупками. Сейчас особенно важно позаботиться о том, чтобы лимфо- и кровотоку ничего не мешало. Это важно не только для здоровья, но и для вашей красоты — ухудшение циркуляции крови и лимфы в области ног, бедер и талии к третьему триместру проявятся целлюлитом. Избавляться от него сложно и дорого.

Мажущие выделения — это опасно?

Любые выделения розового, красного или коричневатого цвета — опасный признак. И только врач может определить, чем они вызваны. Это может быть как угроза невынашивания, так и начавшийся выкидыш. Не ждите, что пройдет само. Идите к врачу.

Заботьтесь о себе, берегите малыша и будьте здоровы!

В современном акушерстве беременность считается доношенной в 38 недель. Вынашивание ребенка более 41.5 недели, считается перенашиванием. Таким образом, срочные, то есть произошедшие в срок роды укладываются в интервал от 270 до 290 дней. Однако, существуют женщины, которые рожают совершенно нормальных, здоровых и доношенных детей на сроке 36 или 42 недели. Причем, эти недели, можно отсчитывать по-разному, от непосредственной даты зачатия или от первого дня последней менструации. С учетом индивидуальных особенностей каждой женщины справедливее было бы говорить не о реальном сроке родов, а о наиболее вероятном интервале, когда они могут произойти. Этот интервал обычно варьируется в пределах от 2 до 5 недель, т.е. в сроки от 38 до 42 недель.

Отправляясь в роддом с неустановившейся родовой деятельностью, роженица рискует на несколько дней “застрять” в отделении патологии или быть подвергнутой немедленной стимуляции. Поэтому в роддом лучше ехать с уже установившейся родовой деятельностью. А чтобы уметь в этом сориентироваться, не всегда обязательно звать специалиста. Например, существует ряд явлений, сопровождающих последние недели беременности, которые называют предвестниками родов. Наличие одного или нескольких предвестников говорит о том, что роды уже скоро, и не стоит например, отправляться в гости за город, но и в роддом ехать пока рано.

Генеральная репетиция

Боли в низу живота и в пояснице

В последние 3-4 недели до родов могут появиться периодические тянущие боли в низу живота и в пояснице. Они могут носить спастический характер. Появление таких болей – следствие повышения возбудимости НС, а также смещения позвонков в крестце, что может привести к ущемлению нерва. Иногда в результате такого ущемления на последних неделях беременности может периодически отниматься и обездвиживаться нога. Это явление имеет физиологическую основу и после родов бесследно проходит.

Кроме этого может возникнуть ощущение распирания, покалывания и боли в области лобка, что связано с повышением давления предлежащей части плода на симфиз (лобковую кость). Облегчить это состояние помогает ношение бандажа, а также частый отдых в положении лежа. Это явление тоже после родов проходит.

Опускание живота

За 2-4 недели до родов у беременной опускается (“сползает”) живот. По мере опускания живота женщина отмечает, что он явно изменил свою форму и как-будто стал меньше. При этом становится заметно легче дышать и есть. Это происходит в результате опускания предлежащей части плода, благодаря чему освобождается диафрагма, желудок и легкие.

Возбудимость матки

Благодаря повышению возбудимости матки она начинает все сильнее реагировать на любые раздражители. Очень часто еще за 5-6 недель до родов возникают тонические напряжения матки. Сначала 1-2, затем 3-4 раза в неделю, а ближе к родам и 1-2 раза в день матка может сильно напрягаться. При этом она становится твердой и это напряжение присутствует довольно продолжительное время.

Ложные схватки

Помимо тонических напряжений матки за 3-4 недели до родов могут возникать ее периодические сокращения, которые называют предвестниками родов или ложными схватками. Предвестники не приводят к развитию родовой деятельности. Ложные схватки называют также схватками Брекстона Хикса. Видимо этот ученый муж довольно часто ощущал ложные схватки, которые так и не привели к развитию у него родовой деятельности, таким образом, он и вошел в историю акушерства.

Ложные схватки могут появляться через 7-10 минут (а иногда через 4-5 минут) и длиться в течении 2-3 часов, а затем угаснуть. Они носят несистематический характер, но могут сопровождаться довольно сильными болями в крестце, пояснице, внизу живота. Иногда женщины испытывают гораздо больше неприятных ощущений и беспокойства от ложных схваток, чем от родовых.

Ложные схватки в большинстве случаев замечают повторнородящие женщины, которые относятся значительно настороженнее ко всему тому, что с ними происходит. Первородящая женщина замечает их только в том случае, если она обладает повышенной чувствительностью. Справиться с неприятными ощущениями, которые возникают при ложных схватках, помогает теплая ванна. Если погрузиться в воду комфортной температуры на 20 минут – 1 час, ложные схватки или утихают совсем, или идут гораздо реже и при этом их интенсивность становится заметно меньше.

Аппетит и вес

За 1-2 недели до родов у женщины может стать хуже аппетит и пропасть то изнуряющее чувство острого голода, которое наблюдалось в течение всей беременности. Она начинает относиться к еде более спокойно. Такое равнодушие и даже отказ от питания особенно явно проявляются в последние 3-4 дня перед родами. Иногда женщине перестает хотеться есть лишь за сутки до родов, а в некоторых случаях у нее перед родами аппетит совершенно не страдает.

Примерно за 7- 10 дней до родов вес женщины может упасть на 1-2 кг. Уменьшение веса происходит не всегда, но, во всяком случае, наблюдается остановка прибавки в весе. За 1-2 недели до родов вес женщины стабилизируется и его прибавки больше не наблюдается. Уменьшение или стабилизация веса беременной перед родами связаны с усилением выделения жидкости из ее организма.

Таким образом, к концу беременности создаются условия очень неустойчивого баланса, который вот-вот готов нарушиться в сторону развития родовой деятельности, но роды наступают лишь в какой-то определенный момент времени.

По каким же признакам можно понять, что роды уже начались?

Пробка

За 1- 3 суток или несколько часов до родов из половых органов женщины может начать выделяться буроватая слизь, похожая на начинающиеся месячные. Она может выйти хлопком (действительно, будто выскочила “пробка”, что связано с силой внутриматочного давления обусловленного, например, большим весом плода: свыше 4,5 кг), а может вытекать постепенно, небольшими порциями. Появление слизистой пробки свидетельствует о начавшемся раскрытии шейки матки. Это несомненный признак начинающихся родов. Обилие выделений и особенности их появления индивидуальны. В довольно редких случаях выделения желез шейки матки бывают настолько скудными, что слизистая пробка перед родами не появляется вовсе. В других случаях, напротив, созревание шейки матки происходит очень медленно, а секреция ее желез бывает очень интенсивной. В этом случае слизистая пробка может начать выделяться за 7-14 дней до начала родов. Однако в преобладающем большинстве случаев слизистая пробка появляется с началом родовой деятельности или за несколько часов до ее начала.

Схватки

Несомненным свидетельством начала родовой деятельности являются регулярные схватки , т.е. периодические сокращения маточной мускулатуры, идущие с устойчивой ритмичностью. Родовые схватки всегда сопровождаются раскрытием шейки матки, и их невозможно нейтрализовать путем расслабляющих процедур, например, приемом теплой ванны. Но если у женщины накануне несколько раз появлялись ложные схватки, ей бывает трудно сориентироваться в своих ощущениях и различить родовые схватки. Если появление схваток сопровождается бурыми выделениями из половых органов, то можно с полной уверенностью говорить о начале родов.

Пищеварительная система

Накануне родов, как правило, происходит опорожнение кишечника. Женщина может неоднократно сходить в туалет, и при этом стул выходит в несколько большем объеме, чем это бывает обычно. Непосредственно перед началом родов, т.е. за несколько часов до появления родовых схваток, могут появиться тошнота, рвота, полная потеря аппетита или расстройство желудка. Такая реакция пищеварительной системы связана с действием гормонов, стимулирующих родовую деятельность. Перечисленные явления могут возникать как вместе, так и по отдельности и сопровождать появление первых слабых схваток. Кроме того, первые схватки могут ощущаться как боли в животе, усиленная перестальтика и частые пустые позывы в туалет.

Боли

Иногда роды начинаются с появления неясных тупых болей в низу живота и в пояснице или опоясывающих болей (низ живота и поясница). Они могут носить периодический характер, а могут служить болевым фоном, т.е. продолжаться, не прекращаясь.

Озноб

Довольно часто все эти явления сопровождаются ощущением холода и ознобом. Родовой озноб может сопровождать начало родовой деятельности.

Не торопитесь ехать в роддом, если у вас нет никаких осложнений. Дома намного легче переносятся схватки, нежели в роддоме. Оптимальное время ехать в роддом – когда схватки идут с регулярностью – 5/45, т.е. через пять минут по 45 секунд. Если вы не уверены в себе, то едьте сразу, возможно в роддоме вам будет спокойней. И еще одно несомненное показание к выезду в роддом – отход вод. Если воды отошли, необходимо сразу ехать в роддом.