Воспаление поясницы симптомы лечение

Боль в пояснице возникает достаточно часто. Пациенты говорят «у меня болит поясница», «защемило поясницу», «прострел в поясницу». Если боль неострая, могут сказать «ломит поясницу», «тянет поясницу», «ноет поясница». Иногда боль описывают как жжение в пояснице.

Поясницей называется нижняя часть спины – от того места, где кончаются ребра, до копчика. Возможно, отдельное слово для обозначения поясницы потребовалось как раз для того, чтобы указать место, в котором болит. Ведь если болит спина, то в большинстве случаев болит именно поясница.

Какой может быть боль в пояснице

Изображение 1: Болит поясница - клиники АО Семейный доктор

Чаще всего боль в пояснице возникает внезапно, резко и носит острый характер. В таком случае говорят о люмбаго (устаревшее народное название – прострел). Боль описывается как резкая, «стреляющая». Движения сковываются, иногда даже невозможно разогнуть спину. При любом движении боль усиливается.

Приступ боли может длиться пару минут, а может продолжаться более значительное время (до нескольких суток). Может быть так, что приступ пройдет, и боль больше о себе не напомнит, но часто боль возвращается и человек привыкает, что поясница у него может болеть.

Боль в пояснице может быть не только острой (резкой), она может носить тянущий характер и быть хронической. Несильные, но постоянные болевые ощущения в пояснице, порою обостряющиеся, например, при физической нагрузке, инфекционном заболевании, переохлаждении и т.п., называются люмбалгией. Иногда непосредственно боли нет, но в пояснице сохраняется скованность, больной испытывает дискомфорт.

Причины боли в пояснице

Боли в пояснице могут вызываться различными причинами, однако статистика тут следующая:

в 90% случаев боль вызвана проблемами с позвоночником и мышцами спины;
в 6 % причина боли – это заболевания почек;
4% – заболевания других внутренних органов (мочеполовой системы, кишечника).

На долю позвоночника приходится большинство всех случаев боли в пояснице, и это не случайно. У человека центр тяжести тела располагается как раз на уровне поясницы, и при ходьбе вся нагрузка практически полностью ложится на поясничный отдел позвоночника (у животных, передвигающихся на четырех лапах, такой проблемы нет). А когда человек садится, позвонки поясницы и крестца испытывают такую же силу давления, с какой на водолаза давит 170-метровый слой воды. Естественно, что эта область является особо уязвимой.

Заболевания опорно-двигательного аппарата, вызывающие боль в пояснице:

Изображение 2: Болит поясница - клиники АО Семейный доктор

защемление седалищного нерва. Нервные корешки, отходящие от спинного мозга, сдавливаются соседними позвонками. При этом возникает резкая, стреляющая боль. Как правило, защемление корешков становится возможным вследствие дегенеративных изменений в позвоночнике (остеохондрозе): межпозвоночные диски, отделяющие позвонки друг от друга разрушаются, зазор между позвонками сужается и резкое движение (наклон, поворот) может привести к защемлению нервного ответвления;
ишиас (пояснично-крестцовый радикулит). Защемленные нервные корешки могут воспалиться. Воспаление нервных корешков называется радикулитом (от лат. radicula – «корешок»); для обозначения воспаления седалищного нерва иногда используется специальное название – ишиас. При поражении седалищного нерва может наблюдаться люмбоишалгия – боль в пояснице, распространяющаяся также в ягодицу и ногу по ходу седалищного нерва;
грыжа межпозвоночного диска – выпячивание фрагмента межпозвоночного диска в позвоночный канал. Возникает в результате травмы или дегенеративных изменений позвоночника (остеохондроза);
миозит поясничных мышц. Миозит – это воспаление скелетных мышц. Причиной миозита поясничных мышц может быть переохлаждение или резкое напряжение.

Также боль в пояснице может быть вызвана такими заболеваниями как рассеянный склероз, дегенеративный сакроилеит, остеопороз.

Профилактика боли в пояснице

Возникновение боли в пояснице часто спровоцировано небрежным отношением к собственному здоровью. Боль может быть вызвана:

длительным пребыванием в одном и том же положении (например, при сидячей работе);
неправильной осанкой;
низкой подвижностью;
чрезмерными физическими нагрузками.

Все эти факторы способствуют развитию заболеваний, проявляющихся болью в пояснице. Риск появления боли можно снизить, если соблюдать следующие советы врачей:

следите за осанкой;
избегайте неудобных поз при работе сидя. Желательно, чтобы колени были несколько выше тазобедренных суставов. Для этого используйте низкий стул или подставку под ноги. Проложите маленькую подушку между поясницей и спинкой сидения;
при сидячей работе необходимо время от времени вставать, чтобы подвигаться. Делайте каждый час пятиминутные перерывы; как правильно поднимать тяжести
спать желательно на ортопедическом матрасе (эластичном и достаточно жестком);

Изображение 3: Болит поясница - клиники АО Семейный доктор

поднимать тяжести надо за счет сгибания коленных суставов, а не спины. То есть необходимо присесть, согнув колени, а потом выпрямить их, сохраняя при этом ровную линию спины;
перенося груз, его необходимо равномерно распределить между обеими руками, носить весь груз в одной руке (одну тяжелую сумку) нельзя;
ежедневно следует делать комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц живота и спины.

Боли в пояснице при заболеваниях почек

При болях в пояснице важно определить, что является их причиной – патологии опорно-двигательного аппарата или заболевание почек (а также других внутренних органов). Диагностику должен осуществлять врач. Однако есть признаки, позволяющие предположить, что боль может быть обусловлена проблемами почек или (и) других органов мочеполовой системы. При проявлении данных симптомов целесообразно сразу обращаться к врачу-урологу. Заболевание почек (или шире – мочеполовой системы) можно подозревать, если боль в пояснице сопровождается:

общим ухудшением самочувствия (вялостью, сонливостью, слабостью, повышенной утомляемостью);
отеканием век, лица. Отечность особенно выражена утром, после пробуждения и спадает к вечеру;
повышением температуры тела, ознобом, потливостью;
потерей аппетита, тошнотой, рвотой;
учащенным или болезненным мочеиспусканием;
изменением характеристик мочи (она может стать более концентрированного цвета или наоборот – бесцветной, содержать слизь или кровь);
повышением артериального давления.

Изображение 4: Болит поясница - клиники АО Семейный доктор

Также важным признаком того, что боль в пояснице вызвана проблемами внутренних органов, а не опорно-двигательного аппарата, является ее независимость от положения тела: от перемены положения тела и конечностей боль не усиливается и не уменьшается. Однако при длительном нахождении в положении стоя при патологии чек боль может усиливаться.
Имеет значение и локализация боли. При заболевании почек боль чаще всего наблюдается с одной стороны (поскольку обычно страдает только одна почка). Почечные боли могут не ограничиваться поясницей, а распространятся по ходу мочеточника, в пах, в наружные половые органы, на внутреннюю поверхность бедер.

Болит поясница: что делать?

Боль в пояснице – это симптом заболевания, которое требует лечения. Поэтому необходимо обратиться к врачу. Но в случае внезапного приступа острой боли («прострела», типичного при радикулите), прежде всего, требуется ослабить болевой синдром. Врачи советуют:

используйте легкое тепло. Повяжите на поясницу шерстяной платок или шерстяной пояс;
примите обезболивающее;
необходимо принять позу, позволяющую расслабить мышцы спины. Рекомендуется лечь на спину, на твердую ровную поверхность (доску); ноги должны быть подняты и согнуты в коленях, для чего под них надо подложить свернутое одеяло или подушку. (На пол ложиться нежелательно, может продуть сквозняком).

Изображение 5: Болит поясница - клиники АО Семейный доктор

Предложенная поза – не догма. Больной должен чувствовать облегчение, поэтому возможны и другие позы; например, лежа на доске поставить на нее же согнутые в коленях ноги, зажав между ними подушку. Можно попробовать лечь на живот и вытянуть ноги, подложив валик под голеностопные суставы. Если остроту боли удалось снять, это не означает, что врач уже больше не нужен. Без должного лечения приступы будут повторяться, а ситуация в целом – ухудшаться.

К какому врачу обращаться с жалобой на боль в пояснице?

При боли в пояснице лучше всего обратиться к врачу-терапевту, поскольку прежде всего требуется определить, заболевание каких органов вызывает боль. В зависимости от результатов осмотра, может потребоваться консультация того или иного врача-специалиста. Могут быть назначены:

консультация врача-невролога – для оценки состояния позвоночника, мышц спины и нервной системы;
консультация врача-уролога – в случае подозрения на заболевание мочевыводящей системы;
консультация врача-гинеколога – при подозрении или наличии хронических заболеваний органов женской половой системы;
общий анализ крови и общий анализ мочи – чтобы подтвердить или исключить воспалительный характер заболевания;
рентгенография позвоночника;
УЗИ тазобедренных суставов;
а также другие исследования.

Источник

Миозит мышц спины и поясницы

Миозит поясницы – это серьезная патология опорно-двигательного аппарата, на которую недостаточно обращают внимания доктора. И совершенно напрасно, поскольку длительно протекающий без лечения миозит мышц поясницы способен привести к фибромиалгическому болевому синдрому, разрушению хрящевых тканей межпозвоночных дисков и ряду других серьезных патологий.

Миозит мышц спины поражает в основном мужчин в возрасте от 25-ти до 40-ка лет. Это обусловлено рядом гендерных различий. В частности на состояние мышечного волокна оказывает серьезное влияние количество гормона тестостерона, циркулирующего в периферической крови. При резком колебании его уровня происходит частичное разрушение миоцитов с ишемической реакцией и воспалением. Это и становится первичной причиной развития миозита в дальнейшем.

У женщин миозит мышц поясницы может быть спровоцирован избыточными физическими нагрузками во время беременности и в послеродовом периоде. Перенапряжение мышечного волокна приводит к тому, что начинается спазм кровеносных сосудов. Миоциты не получают достаточного количества артериальной крови и начинают страдать от выраженной ишемии. Это приводит к их некрозу и воспалительной реакции с целью восстановления целостности мышечного волокна.

После перенесенного миозита часто сохраняются триггерные болевые точки. При надавливании на такую точку возникает резкая боль во всей мышце и может развиться вторичный или возвратный миозит.

Узнать больше информации про симптомы и лечение миозита поясницы можно в предлагаемой вашему вниманию статье. Здесь также рассказано про потенциальные причины развития данного заболевания. Зная про симптомы и лечение миозита мышц спины, можно своевременно оказывать себе и своим близким весь необходимый объем помощи и исключать вероятность развития осложнений.

Начать следует с точного определения данной патологии. В медицинском понимании миозит – это воспалительный рецидивирующий процесс, поражающий поперечнополосатую скелетную мускулатуру. При длительном течении провоцирует появление миастении. Ухудшаются нейротрофические функции миоцитов, происходит накопление пролиферативного экссудата, что приводит к неизбежному замещению нормальной мышечной ткани на кальцинаты и фиброзные рубцы. Подобная деформация приводит к полной или частичной утрате функциональности пораженной мышцей. В тяжелых случаях человек становится инвалидом.

При длительном течении могут наблюдаться следующие патологические изменения:

диффузное распространение воспалительного процесса на соседние мышцы спины и поясничного отдела позвоночного столба;
образование скрытых полостей кистозного типа в толще мышц;
развитие абсцессов, которые могут потребовать хирургического вмешательства для их удаления;
формирование обширных участков замещения рубцовой деформированной тканью;
сосудистые патологии в виде нарушения кровотока и микроциркуляции лимфатической жидкости, могут формироваться тромбы и закупорка крупных кровеносных сосудов с последующим тромбофлебитом;
внутренние кровоизлияния образуют обширные гематомы, для рассасывания которых запускается механизм асептической воспалительной реакции, состояние пациента при этом продолжает ухудшаться;
отечность мышечного волокна вызывает вторичное компрессионное воздействие на ответвления корешковых нервов – это может спровоцировать развитие клинической картины классического радикулита, что затруднит постановку точного диагноза при первичном обращении пациента.

Как видите, миозит – это не просто боль в спине, которая должна самостоятельно пройти, поэтому не стоит обращаться к доктору для проведения полноценного лечения. Этос серьёзное заболевание, которое без лечения перейдет в постоянно прогрессирующую форму и постепенно приведет к тому, что вы утратите возможность самостоятельно двигаться и совершать оподленные движения.

Причины хронического миозита мышц спины

Хронический миозит мышц спины диагностируется у каждого второго пациента с регулярно возникающими болями в области спины и поясницы. Какие причины могут вызывать развитие миозита мышц спины и поясницы? Чаще всего предпосылками для появления клинических признаков воспаления мышечного волокна становятся:

инфекционные заболевания других органов и систем (например, ОРВИ, тонзиллит, острые кишечные инфекции, туберкулез, пиелонефрит, пневмония и т.д.), при которых происходит распространение патогенных микроорганизмов по всему организму с током лимфатической жидкости и крови;
паразитарное поражение мышечного волокна (чаще всего это гельминтные инвазии);
химическое или токсическое воздействие на мышцы (курение, употребление алкогольных напитков, наркотиков, отравление угарным газом, попадание в организм солей тяжелых металлов и т.д.);
проживание в экологически неблагоприятной обстановке (рядом с крупными промышленными комплексами);
ведение малоподвижного образа жизни, при котором развивается гиподинамия, снижается нагрузка на мышцы и они начинают подвергаться дистрофическому воздействию, происходит снижение массы мышечной ткани, мускулатура не в состоянии справляться с прежними нагрузками;
сидячая работа, при которой напряжению подвергаются только определённые группы мышц – они постоянно находятся в статически напряженном состоянии, что в значительной степени ухудшает их кровоснабжение, провоцирует ишемические очаги нарушения трофики миоцитов;
травматическое воздействие на мышцы спины и поясницы (ушибы, удары, растяжения, разрывы, переломы костей с образованием осколков и т.д.);
чрезмерное спастическое напряжение мышц под воздействием стрессовых факторов, провоцирующих выделение кортизола и адреналина в кровь человека;
длительное нахождение в вынужденном положении;
неправильная организация спального и рабочего места;
нарушение обмена веществ, в том числе проблемы с эндокринной системой, например, гипертиреоз или сахарный диабет с развивающейся диабетической ангиопатией;
воздействие отрицательных температур на мышечную ткань (переохлаждение);
нарушение осанки и искривление позвоночного столба;
неправильная постановка стопы в виде плоскостопия или косолапости;
остеохондроз и его осложнения (грыжа диска, его протрузия или экструзия).

Также миозит мышц спины и поясницы может возникать на фоне болезни Бехтерева, системной красной волчанки, склеродермии и других аутоиммунных воспалительных процессов в позвоночном столбе. Настоящую причину развития миозита спины сможет обнаружить только опытный врач при детальном обследовании.

Миозит мышц поясничного отдела мышц спины часто развивается у лиц, профессиональная деятельность которых связана с постоянным перенапряжением данного отдела. Это строители, грузчики, машинисты, уборщицы, продавцы и т.д.

Симптомы миозита мышц спины

Клинические симптомы миозита поясницы появляются сразу же после развития очага воспаления. Все признаки подразделяются на общие и местные. К общим клиническим проявлениям относится недомогание, ломота в мышцах (даже не пораженных воспалением), озноб, повышение температуры тела, слабость, снижение умственной и физической работоспособности.

Местные или локальные симптомы миозита мышц спины и поясницы – это:

боль в пораженной мышце и вокруг неё;
отечность и болезненность окружающих мягких тканей;
покраснение кожных покровов и повышение их температуры;
скованность движений, ограниченность их амплитуды, в ряде случаев полная неподвижность в проекции пораженной мускулатуры.

Постепенно проходят общий симптомы, локальные проявления могут сохраняться даже при правильно проводимом лечении до 2-х недель.

При появлении подобных клинических проявлений необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Подобные проявления могут присутствовать при разных патологиях. Поэтому только врач сможет провести дифференциальную диагностику и по результатам обследования поставить точный диагноз.

Прежде чем лечить миозит мышц спины

Прежде чем лечить миозит мышц спины, необходимо провести полное обследование. Обязательно назначается рентгенографический снимок. Он позволяет исключить патологии костной ткани, такие как остеопороз, деформацию тел позвонков и рёберных дуг, деформирующий остеоартроз межпозвоночных суставов, смещение тел позвонков, снижение высоты межпозвоночных дисков, переломы, трещины и многое другое).

УЗИ мягких тканей и внутренних органов позволяет исключать разные соматические заболевания, которые сопровождаются ломотой в теле и напряжением мышц, локальные уплотнения и т.д. В случае затруднения с постановкой точного диагноза врач может рекомендовать сделать МРТ. Это обследование позволяет визуализировать состояние мягких тканей и поставить точный диагноз.

Не начинайте проводить лечение до тех пор, пока не будет поставлен правильный диагноз. Это может привести к негативным последствиям.

Какой врач лечит миозит мышц спины

Часто пациенты спрашивают о том, какой врач лечит миозит мышц спины, поскольку не понимают – к кому следует записаться на прием для получения эффективной медицинской помощи. Если в доступности есть только городская поликлиника, то запишитесь на прием к терапевту. Он проведет первичный осмотр и исключит ряд серьезных патологий. Затем он может назначить консультацию невролога или ортопеда.

Если есть возможность обратиться в клинику мануальной терапии, то лучше всего с подобной проблемой записаться на прием к вертебрологу. Этот врач сможет поставить точный диагноз и разработать максимально эффективное и безопасное лечение.

Если перед появлением болевого синдрома в мышцах спины было травматическое воздействие (падение, удары, подъем тяжестей), то настоятельно рекомендуем как можно быстрее обратиться к травматологу. Необходимо исключать разрывы и растяжения мягких тканей (мышц, связок и сухожилий), переломы и трещины костей.

Лечение миозита мышц спины в домашних условиях

Начинать лечение миозита поясницы необходимо с устранения причины его развития. Если это инфекция, то целесообразно провести этиотропное лечение с помощью антибиотиков, антибактериальных и противовирусных препаратов. Если патология развивается на фоне остеохондроза, остеоартроза, нестабильности положения тел позвонков, то лечить в первую очередь нужно именно эти патологические процессы.

Непосредственно для лечения миозита мышц спины потребуется обеспечить полный физический покой, прогревание, использование нестероидных противовоспалительных мазей в первые дни. Спустя 5-7 дней необходимо к проводимому лечению добавить физиопроцедуры для ускорения процессов обмена веществ в пораженном мышечном волокне. Также показано занятие кинезиотерапией, массаж, остеопатия, лечебная гимнастика, рефлексотерапия и т.д.

Лечение миозита мышц спины в домашних условиях можно проводить только под контролем со стороны врача. Самостоятельно делать это не рекомендуется, поскольку вы не сможете сами себе поставить точный диагноз. Также необходимо всегда учитывать факторы риска, которые потенциально спровоцировали патологию. Если их не устранить, то все лечение окажется напрасным. Воспаление мышечного волокна начнется снова как только возобновиться действие патогенетических факторов.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(12) чел. ответили полезен

Источник