Выступающие позвонки на пояснице

Выступающие позвонки на пояснице thumbnail

Выпирает позвонок на спине на пояснице

Многие люди среднего возраста замечают, что у них выпирает позвонок, причем происходит это спонтанно. Никаких других признаков болезни может и не быть. Просто случайно положив руку на поясницу, они ощущают, что один из позвонков как будто бы смещен вперед. И это практически всегда говорит о том, что происходят серьезные патологические изменения. О том, какие заболевания могут таким образом проявляться, к какому врачу стоит обращаться и что в принципе делать в такой ситуации – расскажем в предлагаемой вашему вниманию статье.

Обычно выпирает позвонок на спине в том случае, если происходит его смещение по типу ретролистеза. Однако не стоит заниматься самостоятельной диагностикой. Часто под видом ретролистеза 1-го поясничного позвонка скрывается антелистез двух тел позвонков.

Ретролистез – это смещение тела позвонка назад, т.е. начинает выпирать остистый отросток, который и прощупывается явственно через кожные покровы. При антелистезе смещение происходит вперед – по направлению к брюшной полости и в этом случае один позвонок как бы западает, находящийся под ним ощущается как выпирающий и следующий компенсаторной тоже смещается вперед. Это сложная сочетанная патология, при которой происходит компрессионное сжатие структуры спинного мозга. На начальной стадии это состояние может не давать болезненных ощущений, однако по мере прогрессирования оно с большой долей вероятности приведет к инвалидности за счет паралича нижней половины тела.

Позвоночный столб – это очень сложная по своей анатомии структура. Он состоит из отдельных тел позвонков, которые соединяются между собой с помощью межпозвоночных суставов. Эти мелкие сочленения костей при смещении тел позвонков разрушаются. Развивается вторичный спондилоартроз. Это тяжелое заболевание, при котором позвоночный столб может полностью утратить свою гибкость и подвижность.

В поясничном отделе позвоночника присутствует пять массивных тел позвонков. Их разделяются высокий межпозвоночные диски. По бокам располагаются паравертебральные мышцы, связки и сухожилия. Все эти ткани обеспечивают подвижность и диффузное питание межпозвоночных хрящевых дисков.

При оказании амортизационные нагрузки первыми её на себя принимают хрящевые межпозвоночные диски.  За счет своей желеобразной структуры пульпозное ядро частично гасит амортизационную нагрузку и распределяет её максимально равномерно. Происходит моментальное обратное восстановление высоты межпозвоночного диска после сжатия.  И это обеспечивает стабильность положения тел позвонков.

Если диски разрушаются и утрачивают свою физиологическую высоту, то стабильность положения тел позвонков снижается. Они при высокой степени оказываемой физической нагрузки начинают смещаться относительно друг друга. Именно в этот момент можно прощупать выпирающий позвонок.

Это состояние может быть временным (преходящим) или постоянным (фиксированным). В первом случае диагностика более затруднительная. К тому преходящее смещение тела позвонка может оказывать более негативное влияние на суставы и хрящевые диски. Фиксированное патологическое положение тела позвонка легко диагностировать на обычном рентгенографическом снимке в боковой проекции.

Если у вас выпирает позвонок на пояснице, то не занимайтесь самостоятельной диагностикой и не стоит искать по этому поводу информацию в интернете. Нужно как можно быстрее обратиться на прием к вертебрологу или ортопеду. Лучше всего обратиться в клинику мануальной терапии по месту жительства. Как правило, в таких лечебных учреждениях работают доктора, которые умеют оказывать эффективную и безопасную помощь при любых видах смещения тел позвонков и нестабильности их положения.

Почему сильно выпирают поясничные позвонки на спине

Сильно выпирает позвонок не только по причине его смещения. Существует целый ряд причин, которые потенциально могут привести к тому, что в области поясничного отдела позвоночника будет ощущаться выпирающее тело или остистый отростка.

Если у вас поясничный позвонок выпирает, то это не всегда означает именно это. При проведении клинической диагностики врач может выявить, что при пальпации вы прощупываете совсем не позвонок и не его остистый отросток. Это может быть остеофит, который вырос на теле позвонка. Также подобным образом проявляется костная мозоль, которая сформировалась после перенесенной (может быть даже и без особых симптомов) трещины тела позвоночника. Также могут прощупываться сквозь кожу рубцовые тяжи, которые поражают мышцы, связки и сухожилия после пенорезинах травматических воздействий (растяжения, микроскопические разрывы).

Другие причины того, почему выпирают позвонки в области поясничного отдела, могут включать в себя следующие виды патологических изменений:

  • растяжение и разволокнение продольных и поперечных связок, в результате чего возникает нестабильность положения тел позвонков относительно друг друга;
  • разрушение суставного аппарата между позвонками – растяжение суставной капсулы, снижение высоты хрящевого синовиального слоя и т.д.);
  • дистрофия паравертебральных мышц, которые также участвуют в поддержке стабильности положения тел позвонков;
  • нарушение осанки и искривление позвоночго столба;
  • перекос или скручивание костей таза;
  • деформация тела позвонка после перелома или трещины;
  • образование крупных остеофитов;
  • кальцинирующий хронический миозит, в результате развития которого могут прощупываться очень плотные узлы (по незнанию многие пациенты именно их принимают за выпирающий позвонок);
  • развитие опухолевого процесс в полости спинномозгового канала (он выталкивает тело позвонка, провоцирует его смещение).

Ответить на вопрос о том, почему выпирают позвонки на спине более точно вам сможет только опытный врач вертебролог. Но необходимо до момента постановки точного диагноза исключать все возможные травмы, падения, ушибы, подъемы тяжестей.

У женщин, вступивших в период климактерической менопаузы, наблюдаются серьезные гормональные нарушения. В результате этого у них в организме запускается процесс вымывания кальция и фосфора из костной ткани. Это приводит к остеомаляции и остеопорозу. Эти заболевания делают костную ткань хрупкой и подверженной переломам и трещинам даже при небольших травматических воздействиях. Для исключения развития остеопороза необходимо проводить денситометрию.

Читайте также:  Жжение в пояснице при схватках

Чем опасно выпирание позвонка

А теперь рассмотрим, чем опасно состояние, когда выпирает позвонок в поясничном отделе и к каким негативным последствиям это может привести в итоге, если не предпринимать попыток лечения.

Вернемся к строению поясничного отдела позвончого столба. Его тела позвонков вместе с дугообразными отростками образуют овальные отверстия. При составлении друг на друга они образуют спинномозговой канал. Внутри него располагается спинной мозг, облаченный в твердую оболочку. Он окружен ликвором. Рядом располагаются кровеносные сосуды, обеспечивающие трофику спинного мозга.

При любом, даже незначительном смещении тела позвонка оказывается сильное давление на твердые оболочки спинного мозга. Это может спровоцировать воспалительный отек, в результате чего пострадают ткани спинного мозга.

Но чаще происходит спазм кровеносных сосудов. Нарушается процесс кровообращения. Спинной мозг начинает страдать от кислородной недостаточности. При тотальной ишемии развивается клиническая картина спинального инсульта. Это тяжелое заболевание, при котором тело человека оказывается парализованным. Для полноценного восстановления всех нарушенных функций вегетативной нервной системы могут потребовать месяцы и даже годы.

Более распространенным осложнением является нарушение вегетативной функции спинного мозга и отходящих от него корешковых нервов. При нестабильном положении тел позвонков корешковые нервы постоянно подвергаются травмированию. Они могут частично утрачивать свою способность проводить импульсы.

Довольно часто даже на ранней стадии у пациентов со смещением тел позвонков наблюдаются следующие клинические симптомы:

  • синдром раздраженного кишечника, при котором постоянно формируются очаги патогенной нервной активности, что провоцирует смену спастических запоров профузным диареями;
  • гиперактивный мочевой пузырь (часто его симптомы принимают ошибочно за приступ острого цистита, поскольку присутствуют частые позывы к мочеиспусканию и небольшие рези во время него);
  • диспепсия – пищеварительный процесс в полости тонкого кишечника протекает неправильно, поскольку нарушена иннервация мышечной и слизистой оболочки;
  • дискинезия желчевыводящих путей, что неизбежно приводит в отдаленной перспективе к образованию камней в желчном пузыре;
  • застой желудочного сока и развитие рубцовых деформаций в паренхиме поджелудочной железы;
  • изменение осанки со сглаживанием поясничного физиологического изгиба позвоночника;
  • нарушение положения внутренних органов малого таза;
  • развитие варикозного расширения вен нижних конечностей и т.д.

Могут появляться боли, которые проходят самостоятельно после полноценного отдыха. Зачастую возникают трудности при наклоне вперед или вбок. При появлении любых неприятных ощущений в области поясницы нужно как можно быстрее записаться на прием к вертебрологу или неврологу. Также вам может помочь ортопед.

Для диагностики состояния пациента необходим рентгенографический снимок. С его помощью можно исключать трещины, переломы, снижение высоты межпозвоночных промежутков, разрушение межпозвоночных суставов, смещение тела позвонка и т.д. При затруднении с постановкой точного диагноза врач может порекомендовать проведение МРТ обследования.

Что делать, если выпирают позвонки 

Первое, что делать, если выпирают позвонки – отказаться от любой физической нагрузки до постановки точного диагноза. Дело в том, что смещение тел позвонков подразделяется на 4 степени тяжести в зависимости от процента соскальзывания. При тяжелой физической нагрузке эта степень может быстро усугубляться до полного перекрытия спинномозгового канала. Даже подъем тяжёлой сумки в таком состоянии может спровоцировать внезапный парез ног или полный паралич. Поэтому не стоит рисковать своим здоровьем и двигательной способностью.

Второе, что следует сделать – срочно обратиться к врачу. Только при проведении специальных обследований можно поставить точный диагноз. Это даст возможность разработать эффективный и безопасный курс восстановительной терапии. Ни в коем случае не стоит пытаться самостоятельно вправить соскользнувший позвонок или тем более принимать какие-то лекарственные препараты без назначения врача. Запишитесь на прием к вертебрологу или ортопеду.

Если на позвоночнике выпирают позвонки, лечение желательно проводить с использованием методов мануальной терапии. Они позволяют не только восстановить физиологическое положение всех структурных единиц позвоночго столба. С их помощью можно восстановить все процессы, за счет которых будет протекать регенерация тканей.

Так, при остеохондрозе со снижением высоты межпозвоночных промежутков сначала проводится несколько сеансов мануального вытяжения позвоночного столба. В результате этого устраняется компрессия, начинается восстановление тканей дисков. Тела позвонков оказываются зафиксированными в нормальном положении.

Остеопатия позволяет восстановить физиологическое положение тел позвонков. Также с её помощью опытный врач запускает нарушенный процесс микроциркуляции крови и лимфатической жидкости.

Рефлексотерапия – это воздействие на биологически активные точки на теле человека. С её помощью можно запустить процесс регенерации всех тканей с использованием скрытых резервов человеческого организма.

Настоятельно рекомендуем вам подыскать клинику мануальной терапии в вашего городе. Обратитесь туда для восстановления нормального положения тела позвонка, который выпирает в поясничном отделе позвоночника.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(2) чел. ответили полезен

Источник

Смещение позвонков в области поясницы или, как его еще называют в медицине, спондилолистез – это явление, вызванное дегенеративными изменениями межпозвоночных дисков или врожденным дефектом тела позвонка. Зачастую врачи диагностируют поражение именно 5-го поясничного позвонка, что сопровождается переломом ножки. Как правило, смещение позвонков поясничного отдела, симптомы и лечение которого рассмотрены ниже, носит приобретенный характер и возникает при механических повреждениях позвоночника.

Причины смещения

Спровоцировать смещение позвонков в районе поясницы могут различные факторы, к самым распространенным из которых относятся:

  • чрезмерные физические нагрузки на спину, в частности, на позвоночник;

    Спондилолистез

    Спондилолистез

  • опухолевые заболевания костей позвоночника или мышечная атрофия в поясничном отделе;
  • дегенеративные изменения структуры позвоночника, связанные с возрастом пациента. Не секрет, что с годами толщина межпозвоночного хряща уменьшается;
  • последствия ранее перенесенных хирургических операций на позвоночнике или спинном мозге. Подобные вмешательства нередко снижают опорные функции позвоночника, в результате чего со временем может возникнуть спондилолистез;
  • механические повреждения поясничного отдела позвоночника (падения, вывихи, ушибы). Как правило, с такими повреждениями чаще всего сталкиваются профессиональные спортсмены, например, гимнасты или тяжелоатлеты;
  • генетическая предрасположенность к смещению. Речь идет о пороках межпозвоночных дисков врожденного характера, на фоне которого и происходит его смещение. В медицине данная форма называется диспластическим спондилолистезом.

Спондилолистез - что это

Спондилолистез — что это

Обратите внимание! Часто причиной развития болезни выступают сразу несколько факторов, при сочетании которых происходит быстрый прогресс смещения позвонков. При наличии хотя бы одного из указанных выше факторов можно смело обращаться к специалистам для проведения дополнительного обследования.

Стадии

Процесс смещения позвонков отличается постепенным течением и делится условно на несколько стадий, которые отличаются друг от друга степенью выраженности патологического процесса. По мере изменения стадий признаки заболевания усиливаются.

Степени спондилолистеза позвоночника

Степени спондилолистеза позвоночника

Таблица. Стадии смещения позвоночника в поясничном отделе.

Стадия смещенияОписание
ПролапсНачальный этап развития болезни, при котором диски позвоночника смещаются не более чем на 1-2 мм. Пролапс, как правило, не сопровождается никакими симптомами (болезненные ощущения могут возникать лишь при физических нагрузках или резких движениях).
ПротрузияСмещение позвоночного диска на этой стадии уже более существенное – в районе 10-12 мм. Появляется тянущая боль в районе поясницы, которая лишь усиливается при активных движениях.
ЭкструзияСерьезное смещение позвонков, которое сопровождается проседанием позвоночного столба и, как результат, полным истощением межпозвоночных дисков. Экструзия сопровождается болевыми приступами, снижением подвижности в поясничном отделе и поражением нервных окончаний.
СеквестрацияНекоторые суставы позвоночника подвергаются серьезным искажениям, из-за чего ломота в теле и болевой синдром могут обрести хроническую форму. Также пациент жалуется на затекание нижних конечностей, судороги и постоянную усталость.

Существует и финальная, 5 стадия, сопровождающаяся полным вывихом позвонка, который в результате выпадает. По достижению конечной стадии смещения позвонков больной становится инвалидом.

Вывих поясничных позвонков

Вывих поясничных позвонков

Характерные симптомы

Основным симптомом спондилолистеза является болевой синдром, который сопровождает патологию на всех стадиях ее развития. Болезненные ощущения, поражающие нижнюю часть спины, могут усиливаться при физической активности, в частности, при растяжении позвоночника в поясничном отделе. К другим признакам относят скованность движений и напряженность мышц подколенного сухожилия.

Боль в пояснице

Боль в пояснице

Цены на массажеры

При защемлении нерва многие пациенты сталкиваются с дополнительными симптомами спондилолистеза:

  • слабость в ногах;
  • покалывание в нижних и верхних конечностях;
  • снижение чувствительности;
  • боль в области таза или в ногах.

В редких случаях сильное сдавливание нервов провоцирует развитие синдрома конского хвоста, нарушение функций мочевого пузыря или кишечника.

Спондилолистез на МРТ

Спондилолистез на МРТ

Особенности диагностики

Определять, какой именно способ лечения смещения позвонков подойдет лучше, должен только врач-ортопед или травматолог, поэтому при появлении первых подозрительных признаков нужно обращаться к специалисту для проведения диагностического обследования. К основным диагностическим процедурам относятся:

  • спондилография;
  • компьютерная томография (КТ);
  • рентген поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • пальпация и визуальный осмотр.

Диагностика заболевания

Диагностика заболевания

С помощью всех вышеперечисленных мероприятий врач сможет определить локализацию поражения позвоночника, ее характер и степень. Также это позволяет установить сопутствующие защемления нервов. Разумеется, при постановлении диагноза обязательно нужно учитывать клинические проявления, на основе которых и составляется курс терапии.

Если вы хотите более подробно узнать, как делать упражнения и какие нужны медикаменты для восстановления смещения позвонков поясничного отдела, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Методы лечения

Эффективность лечения смещения позвонков напрямую зависит от причинного фактора, спровоцировавшего патологию. В медицине применяется два основные метода – консервативный и хирургический. Если говорить о консервативной терапии, то данный метод подходит только на ранних этапах развития болезни, то есть на первой и второй стадиях. Максимального эффекта можно добиться при комплексном подходе, который включает прием медикаментов, ЛФК, массаж, рефлексотерапию и физиотерапию. Рассмотрим каждый из методов лечения спондилолистеза отдельно.

Как лечить смещение позвонков

Как лечить смещение позвонков

Аптечные препараты

Основная задача медикаментозной терапии заключается в снятии воспалительного процесса, болевого синдрома и устранении других симптомов болезни. К наиболее эффективным группам препаратов относятся:

  • хондропротекторы – способствуют регенерации пораженных хрящевых тканей;
  • гормональные препараты – создают блокаду для снятия болезненных ощущений и других неприятных признаков заболевания;
  • миорелаксанты – предназначены для снижения тонуса скелетной мускулатуры;
  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) – уменьшают воспаление, лихорадку и боль;
  • спазмолитики – эффективные препараты, уменьшающие спазм гладкой мускулатуры.

Спазмолитики

Спазмолитики

На заметку! Лекарственные средства способны оказывать как генерализованное, так и локализованное (местное) воздействие на организм. При спондилолистезе используются разные формы препаратов: мази, инъекции, крема и таблетки.

Лечебный массаж

При лечении многих болезней позвоночника врачи назначают массаж, при регулярном выполнении которого мышцы спины расслабятся и восстановятся, а кровообращение улучшится. Крайне важно приступать к терапии массажем на раннем этапе развития спондилолистеза, так как это позволит улучшить осанку. Но нельзя забывать о противопоказаниях, среди которых стоит выделить обострение болевого синдрома. В таких случаях от посещения массажиста на какое-то время нужно отказаться.

Массажные столы и стулья

ЛФК

Еще один способ улучшить кровообращение в области поясницы и предупредить застойные процессы – это лечебная физическая культура. Существует целый ряд упражнений, назначаемых врачами при смещении позвонков в поясничном отделе. Их нужно выполнять регулярно, но без фанатизма. Рекомендации врачей, которые нужно соблюдать при выполнении гимнастических упражнений:

  • займите вертикальное положение, руки вдоль туловища, ноги на ширине плеч – это исходное положение для выполнения упражнения;
  • процедуру необходимо проводить регулярно, а ее длительность должна быть примерно одинаковой;
  • при появлении болезненных ощущений в позвоночнике немедленно прекратите занятие. Боевой синдром может свидетельствовать о том, что смещение позвонков стало еще большим. Это значительно усугубит ситуацию;
  • лечебную гимнастику, как правило, назначают не на первой, а на последней стадии терапии спондилолистеза. На это время болевой синдром уже должен быть устранен, а мышечные спазмы сняты.

Лечебные упражнения

Лечебные упражнения

При желании, ЛФК можно выполнять и дома, но при условии, что пациент будет регулярно посещать лечащего врача для контроля состояния его здоровья.

Рефлексотерапия

Дополнить медикаментозное лечение и массаж можно с помощью мануальной процедуры, а также иглоукалывания. Рефлексотерапия оказывает на организм общеукрепляющее воздействие, активизируя обменные процессы и улучшая циркуляцию крови в пораженной области.

Иглоукалывание

Иглоукалывание

Физиотерапия

При смещении позвонков эффективны следующие виды физиотерапевтических процедур:

  • парафинотерапия;
  • солевая ванна;
  • электрофорез;
  • грязелечение и другие.

Применяться данные мероприятия могут в комплексе или по отдельности. Выбором наиболее подходящих процедур должен заниматься лечащий врач.

Электрофорез

Электрофорез

Аппарат для электрофореза

Народные средства

Облегчить симптомы спондилолистеза можно и с помощью средств народной медицины. С этой целью используются специальные компрессы, приготовленные на специальных лечебных составах.

Народные средства

Народные средства

Ниже приведены эффективные рецепты:

  • смешайте в одной посуде по 2 ст. л. нутряного сала, меда и почек черного тополя. В итоге у вас должна получиться мазь густой консистенции, ее после остывания необходимо смешать с 1 ст. л. камфорного масла. Хранить готовое средство нужно в холодильнике;
  • залейте 30 мл чистой воды 20 г листьев хрена и варите на слабом огне до кипения. Достаньте теплые листья и приложите их к больному месту, а сверху укутайтесь теплым пледом или одеялом;
  • смешайте 50 мл меда с 30 г измельченных плодов каштана, затем оставьте смесь настаиваться в темном помещении на протяжении 3 дней. Перед применением обязательно взболтайте.

Каштаны

Каштаны

Обратите внимание! В народной медицине при смещении позвонков также используется горчица, мумие, яблочный уксус, прополис и тимьян. Но даже если вы отдали предпочтение народным методам, не стоит забывать, что они помогут лишь временно устранить боль, поэтому от традиционного лечения отказываться нельзя.

Оперативное вмешательство

Если консервативные методы лечения не принесли желаемого результата, то врачи вынуждены прибегнуть к оперативному вмешательству. Стабилизация позвоночника после смещения выполняется двумя способами;

  • если позвонки сдвинулись вперед, то для операции делается разрез на спине;
  • при смещении позвонков назад рассечение проводится уже через стенки туловища пациента.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение

По завершению процедуры хирург устанавливает специальный фиксирующий трансплантат на месте смещенных позвонков, который представляет собой небольшую металлическую пластинку. При оперативном вмешательстве окружающие ткани не травмируются, что позволяет избежать всевозможных осложнений. К тому же крепежные системы постоянно улучшаются и становятся более надежными и долговечными.

После операции на позвоночнике больного ждет реабилитационный период длительностью от 1 до 2 месяцев, на протяжении которого он должен соблюдать строгий постельный режим (в период реабилитации двигаться нельзя). По статистике, подобные операции дают положительный эффект практически во всех случаях и смещение позвонков прекращается.

Оперативное лечение спондилолистеза

Оперативное лечение спондилолистеза

Возможные осложнения

При неправильном или несвоевременном диагностировании смещения позвонков, когда лечение отсутствует или присутствует, но некачественное, могут возникнуть серьезные осложнения:

  • судороги и болезненные ощущения в нижних конечностях;
  • общая слабость организма;
  • нарушение циркуляции крови;
  • боль в поясничном отделе позвоночника;
  • проблемы с работой мочеполовой системы;
  • частое мочеиспускание или, наоборот, недержание;
  • расстройство пищеварительных функций, проявляющееся в виде диареи или запора.

Одним из осложнений может быть боль в пояснице

Одним из осложнений может быть боль в пояснице

Чтобы избежать всех этих неприятных последствий, необходимо сразу обращаться за помощью к врачу, как только вы заметили подозрительные симптомы. При любых неприятных или болезненных ощущениях в позвоночнике лучше обследоваться у вертебролога.

Меры профилактики

Чтобы впредь не сталкиваться с различными заболеваниями позвоночника, необходимо регулярно выполнять профилактические мероприятия. В первую очередь, профилактика спондилолистеза заключается в регулярном выполнении гимнастики, которая состоит из специальных упражнений, способствующих укреплению мышц пресса и спины. Необходимо уделять упражнениям всего 5-10 минут в день, чтобы существенно снизить вероятность смещения позвонков.

Профилактика спондилолистеза

Профилактика спондилолистеза

Видео – Симптомы смещения позвонков поясничного отдела

Другие болезни – клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Другие болезни – специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Рекомендуем статьи по теме

Источник