За 3 дня до месячных тянет низ живота и поясница

Тянет ли низ живота на ранних сроках беременности до задержки?

Тянущие боли в животе могут возникнуть у женщины по самым разным причинам. И часто появление таких ощущений связывают с наступившей беременностью, так как этот признак многие считают верным знаком успешного зачатия еще до начала задержки. На самом деле вопрос этот не так прост, как кажется. В этой статье пойдет речь о том, почему могут возникнуть такие боли, и всегда ли они являются предвестниками задержки.

Ранний признак или патология?

Наблюдение за ощущениями после овуляции — одно из любимых занятий женщин, которые планируют прибавление в семействе. Просто подождать нужного времени и сделать тест — это слишком скучно. Куда интереснее, догадываться, думать, прислушиваться к себе, в надежде обнаружить признаки, которые обязательно укажут на то, что зачатие состоялось.

Спросите у женщин, которые забеременели по чистой случайности, что они чувствовали до задержки. Вероятнее всего, они ответят, что ничего. Нигде не болело, не тянуло, не кололо, маринованных огурцов не хотелось. И только отсутствие менструации заставило пойти и купить тест, который и показал две четкие полоски, не оставляющие никаких сомнений в сути происходящего.

С этим согласна и традиционная медицина, которая считает, что никаких особых признаков на ранних сроках до задержки не бывает, за исключением роста уровня гормона ХГЧ, который за пару дней до задержки уже может определяться в крови пациентки в лабораторных условиях.

Так откуда же берутся многочисленные статьи и сообщения о том, что и как должно болеть, если женщине удалось зачать ребенка? В первую очередь, это наблюдения тех, кто отчаянно планирует беременность, и «развлекается» во второй половине цикла описанием собственных ощущений. Доказано, что чем больше человек акцентирует внимание на своих внутренних ощущениях, тем сильнее они становятся. Кроме того, женщины делятся своими наблюдениями с подругами, незнакомыми дамами на форумах. Так появляется целый симптомокомплекс с общим названием «до задержки».

Медики относятся к этому скептически, но вопросов у женщин меньше не становится.

Чтобы сразу расставить акценты правильно, скажем честно — боли и тянущие ощущения в животе и пояснице возможны во второй половине цикла. Причем и при наступившей беременности, и при предменструальном синдроме, и еще при нескольких десятках медицинских диагнозов, которые к беременности вообще отношения не имеют.

Боли могут быть вызваны воспалительными процессами, и не только гинекологического характера: спайками, оставшимися после операций, банальными нарушениями правил питания, при которых возникает вздутие живота, повышенное газообразование в кишечнике, выраженным течением предменструального синдрома, гормональными нарушениями.

Отсутствие любых болей в нижней части живота и пояснице во второй половине цикла — тоже норма, и так бывает и у беременных, и у небеременных. Как признак «интересного положения» тянущая боль не рассматривается, несмотря на то, что довольно часто женщины именно так описывают самые ранние свои ощущения до задержки менструации. И тогда возникает вопрос, почему же болит и что с этим делать.

Причины боли

Если не брать в расчет патологических причин, перечисленных выше, и предположить, что здоровой женщине все-таки удалось забеременеть в текущем цикле, то боли могут быть вызваны самыми разными факторами.

В первые дни после оплодотворения (оно приходится на период овуляции и отрезок длиной в 24-36 часов после нее) зигота продвигается по фаллопиевой трубе в сторону матки. Этот путь занимает около трех суток. Зигота (клетка, которая образовалась после слияния сперматозоида и яйцеклетки) не может двигаться сама.

В фаллопиевой трубе нет условий для дальнейшего ее развития, поэтому жизненно важно, чтобы зародыш добрался до полости матки, где такие условия есть.

Чтобы заставить перемещаться неподвижную зиготу, начинает трудиться мускулатура маточных труб. Она ритмично сокращается, приводя в движение тонкие ворсинки на внутренней поверхности яйцевода. Ворсинки буквально проталкивают зиготу к устью трубы и оттуда в матку. Этот процесс продолжается трое суток, поэтому после овуляции в течение этого времени допустимы незначительные тянущие боли внизу живота и в пояснице, отдаленно напоминающие менструальные ощущения, но гораздо слабее.

Головной мозг большинства женщин не воспринимает импульсы от перистальтики фаллопиевых труб в качестве болевых, но есть женщины с повышенной чувствительностью центральной нервной системы. И они теоретически могут воспринимать эту перистальтику на физическом уровне.

После того, как зародыш оказывается в матке, в течение 2-3 дней он находится в свободном плавании в ее полости. Внутренний слой репродуктивного женского органа готовится принять зародыш, под действием прогестерона происходит разрастание и увеличение толщины эндометрия. И примерно на 7-9 день после овуляции происходит имплантация.

Сначала плодное яйцо прилипает к эндометрию, а потом начинает внедряться в этот слой матки, при помощи специальных ферментов растворяя его клетки. Зародыш погружается глубже в эндометриальный слой, ворсинки хориона соединяются с кровеносными сосудами материнского организма. Ребенок начинает получать питание из маминой крови, а в кровь женщины начинает поступать гормон ХГЧ — тот самый, который чуть позднее, накопившись, даст возможность диагностировать беременность при помощи тестов и анализов крови.

В период имплантации до 70% женщин не чувствуют ровным счетом ничего необычного и странного. И только у 30% дам (опять же, с высокой нервной чувствительностью и тонкой организацией центральной нервной системы!) головной мозг воспринимает импульсы при микротравме клеток эндометрия как болевые. В этом случае тянущая боль более заметная, чем в первые дни после зачатия, дополнительно женщины описывают наличие странного металлического привкуса во рту, как будто в нем монетка, слабость и повышенную утомляемость.

Иногда появляются скудные мажущие кровяные выделения, которые длятся около суток — это так называемое имплантационное кровотечение. Оно не представляет никакой опасности для женщины и ее будущего ребенка.

С момента имплантации до даты задержки остается еще около 7 дней (максимум). И в эту неделю теоретически могу появиться некие странные ощущения, связанные с тем, что теперь гормональный фон отличается от гормонального фона небеременного женского организма. Прогестерон повышен, ХГЧ растет каждые два дня в два раза, матка и влагалище начинают лучше снабжаться кровью, кровоток в половых органах пока, конечно, незначительно, но уже усиливается.

В этот период появление ноющей боли в животе может быть признаком индивидуальной перестройки организма на новый гормональный фон, наиболее часто на ранних сроках женщины более точно формулируют состояние, утверждая, что испытывали ощущение «наполненности» внизу — это и есть первый признак более интенсивного, чем раньше, кровоснабжения.

Опять же, подавляющее большинство представительниц прекрасного пола такие нюансы не замечает. У женщин, которые регулярно страдали от предменструального синдрома, к примеру, в «беременном» цикле может ничего не болеть, и ничего их не будет беспокоить. Поэтому появление любых ощущений из разряда «тянет яичники, болит внизу, покалывает в матке» и т. д. – очень индивидуальная особенность, которая говорит о том, что в женском организме происходят некие перестройки. Окажется ли это беременностью, в любом случае покажет только время и тест, проведенный не до задержки, а во время, то есть после нее.

Когда обращаться к врачу?

Если тянет низ живота при наступившей беременности на самых ранних сроках, стоит в любом случае дождаться задержки, чтобы сделать тест, сдать анализ крови и точно узнать, если ли беременность. К сожалению, называть нормальными тянущие боли непосредственно перед задержкой и после нее нельзя. Как бы ни утешали друг друга женщины в интернете, говоря о «растягивающихся маточных связках», следует знать: никакие связки на этих сроках еще не растягиваются, матка еще не увеличена. И чаще всего тянущая боль связана с угрозой выкидыша.

Причины могут быть разнообразными: генетические аномалии зародыша, несовместимые с дальнейшим его ростом и развитием, неудачная имплантация, при которой плодное яйцо закрепилось не там и не так, низкий уровень вырабатывающегося желтым телом прогестерона. Обычно обращение к врачу на очень ранних сроках с жалобами на тянущие боли ничего не дает. В акушерстве бытует довольно циничное, но разумное мнение, которое гласит, что угроза выкидыша на самых начальных сроках в 85% случаев приводит именно к выкидышу, и ничего с этим сделать нельзя. Женщине назначают спазмолитик «Но-шпу», витамин Е и отправляют домой дожидаться исхода.

Если угроза связана с недостатком прогестерона, назначают препараты прогестерона и опять же направляют домой принимать их строго по расписанию. Но уже после 5-6 недели беременности (через неделю-две после начала задержки) отношение меняется, и пациентке будут оказывать лечение, направленное на сохранение беременности при угрозе.

Помните, что обратиться к врачу стоит при тянущих болях, которые сочетаются с нетипичными выделениями (кровяные, зеленые, серые, серозные, гнойные), а также при болях, которые протекают на фоне повышенной температуры тела.

Есть беременность или нет, покажет диагностика, но для начала врачи исключат опасные инфекции, воспаление и хирургические патологии.

Источник

Представительницы прекрасного пола нередко испытывают дискомфорт перед началом менструации. Например, у них часто болит живот перед месячными. Подобный симптом возникает почти у 55 % половозрелых женщин. Чтобы разобраться, является подобное состояние нормальным или патологическим, нужно выяснить причины его возникновения.

В процессе менструации отторгается часть слизистой оболочки, выстилающей матку. Процесс имеет определенную периодичность, которую называют менструальным циклом. В норме он длится 28–30 суток, гинекологи допускают небольшой сдвиг – от 25 до 34 дней.

С началом месячных берет свой отсчет и менструальный цикл, направленный на подготовку женского организма к зачатию и дальнейшему вынашиванию плода.

девушка в белье

Предвестники месячных в норме

Во время овуляции, то есть в процессе выхода яйцеклетки из яичника, который приходится на 14–16-й день менструального цикла, происходит прикрепление половой клетки к оболочке маточной трубы. Если оплодотворение не наступает, то эндометрий отвергает яйцеклетку, и она эвакуируется из организма вместе с частичками слизистой. Происходит травмирование стенки органа с последующей ее физиологической регенерацией. Каждый из этих процессов способен вызывать боли перед месячными.

Боль за 3 или 2 дня до месячных – нормальная реакция организма. Если она не сопровождается патологическим процессом, то не стоит обращаться к врачу. Понять это можно по следующим признакам:

Нормальная либо субфебрильная температура (ниже 37,5 ºС).
Не наблюдается общего недомогания.
Отсутствуют признаки маточного кровотечения.

Касательно последней характеристики следует отметить, что менструальная кровь отличается от маточной большей вязкостью в связи с присутствием в ней клеток отмершего эндометрия, а также более темным цветом ввиду повышенного содержания ферментативных белков.

Таким образом, перед месячными низ живота может болеть по вполне объективным причинам. Это часть физиологического цикла, на который организм каждой женщины реагирует индивидуально, в том числе рассматриваемый процесс может сопровождаться и болезненными ощущениями.

обеспокоенная девушка

Предменструальный синдром

Предменструальный синдром – это совокупность нескольких симптомов, возникающих у ряда представительниц слабого пола незадолго до наступления месячных. Патогенез данного состояния недостаточно изучен, существуют теории психосоматического и аутоиммунного происхождения ПМС. К его симптомам относятся:

тянущая боль внизу живота;
менструальная мигрень;
легкая тошнота;
непереносимость отдельных пищевых продуктов;
боль в области молочных желез;
гиперпотливость.

Так, ПМС – одна из причин, почему перед месячными тянет низ живота, а также почему начинает болеть живот.

В организме женщины происходят не только эмоциональные, но и физиологические сбои, сопровождающиеся весьма неприятными проявлениями. У многих начинают болеть грудь и живот, других мучает утренняя тошнота. Однако эмоциональные симптомы часто даже более значительны.

Женщины, страдающие предменструальным синдромом, становятся раздражительными и плаксивыми, а при недостатке гормонов ПМС может перерасти в психоз, требующий стационарного лечения и медикаментозной терапии.

Если часто перед месячными начинает тянуть низ живота или ноет паховая область, то следует обратиться к врачу, чтобы исключить патологии органов эндокринной системы и опухолевый процесс в гипофизе.

Сильные боли за 3–5 дней до месячных

Сильная боль при месячных, которая проявляется непосредственно перед менструацией – повод задуматься о том, что, возможно, необходимо обратиться к врачу. Одна из причин, почему перед месячными сильно болит живот – воспаление женских половых органов, последствиями которого может стать утрата ими основной функции, заключающейся в вынашивании плода. Другие патологические процессы, в том числе инфекционные, также могут инициировать возникновение дискомфорта сильного и тянущего характера.

девушка с грелкой

Миома матки

Миома – доброкачественная опухоль мышечной стенки матки. Очень часто встречается среди женщин среднего возраста, особенно тех, кто использует оральные контрацептивные средства. Патология имеет вид одного или нескольких узлов, локализующихся в различных областях органа:

в шейке (такая опухоль называется шеечной);
толще миоцитов стенки (межмышечная);
области прилегания к брюшинному покрову (подбрюшинная);
нижнем отделе латерального ребра (межсвязочная);
ближе к полости матки, иногда опускается во влагалище либо в шейку (подслизистая).

Миома матки характеризуется следующими проявлениями: возникает болезненность в паховой части живота, чувствуется тяжесть внизу живота, открываются сильные маточные кровотечения или развивается меноррагия (обильная менструация длительностью до одной недели).

Таким образом, если сильно болит живот перед месячными, то следует проанализировать свое состояние и обратиться за медицинской помощью, так как болевой синдром может быть первым признаком возникновения миомы матки.

Патология эндометрия

Достаточно часто возникают заболевания эндометрия матки. Одним из наиболее распространенных является гиперплазия – происходит разрастание слоя, основная функция которого заключается в продукции слизистого секрета. При худшем варианте подобного состояния его клетки начинают выступать в полость матки, в таком случае женщине ставят диагноз «эндометриоз».

Врачи проводят диагностику эндометриоза по УЗИ и с помощью гистероскопии. Однако у женщин возникает ряд симптомов, которые заставляют ее обратиться к гинекологу. К ним относятся:

сильные боли перед месячными;
обильные и длительные (более семи дней) регулы;
покалывания внизу живота;
иррадиация болей в крестцовую и поясничную области позвоночника, а также в ягодицы и бедра.

женщина держится за поясницу

Помимо вышеперечисленных проявлений, женщину могут каждый месяц беспокоить схваткообразные боли внизу живота, а за неделю до предполагаемого наступления менструации часто открывается кровотечение. Все это грозит проникновением инфекции через поврежденную слизистую оболочку органа, что может стать причиной возникновения сепсиса и последующей утраты маткой репродуктивной функции.

Заболевания мочеполовой сферы

Боли перед месячными – симптом заболевания урогенитальных органов, самым распространенным из которых является цистит – воспалительный процесс мочевого пузыря, развивающийся вследствие инфицирования его стенки патогенными микроорганизмами.

Другие заболевания мочеполовой сферы, как правило, характеризуются воспалительными процессами в полости матки. Патологии могут возникать:

на внутренней поверхности самого органа, в его мышечном слое. Также возможно комбинированное воспаление;
с одной или обеих сторон маточной трубы;
в яичнике (одно- и двустороннее воспаление);
тазовой брюшине.

Данную группу заболеваний по современной номенклатуре принято называть воспалительными заболеваниями органов малого таза.

Локализация болезненных ощущений

Боли в животе могут сопровождать женщину на протяжении всего менструального цикла. Существуют как физиологические, так и патологические причины возникновения неприятных ощущений. Чтобы отличить одну группу от другой, нужно верно описать болевой синдром. Для этого крайне важным показателем является его локализация.

врач пальпирует живот пациентки

Низ живота

Живот перед месячными обычно болит в прямой проекции матки. Боль имеет резкий и острый характер, иногда может быть пульсирующей, тупой или спазматической. В данном случае причины рассматриваемого состояния, скорее всего, физиологические. Потягивать живот может вследствие интенсивных сокращений органа при отторжении части эндометрия. Так, если перед месячными болит внизу живота, но при этом не наблюдаются симптомы общего недомогания, то волноваться не нужно.

Поясница

Перед месячными болит поясница вследствие иррадиации боли из проекции матки. Причиной являются анатомические особенности положения органа. Матка перед менструацией увеличивается и может сдавливать нервные окончания соседних органов, воздействовать на нервы, происходящие из крестцового и поясничного сплетений.

Область промежности

Перед менструацией у многих женщин возникают боли в области промежности и половых органов. Причины могут быть как физиологическими (те, что были рассмотрены выше), так и патологическими. К последним относятся:

травматическое воздействие на половые органы вследствие диагностических процедур или аборта;
плохо ушитые разрывы после родов;
использование неподходящих по размеру гигиенических средств (тампонов);
заболевания мочеполовой сферы.

Для уточнения причины следует обратиться к опытному специалисту.

Эффективные обезболивающие средства

Многих женщин волнует ответ на вопрос, что делать, если болит живот перед месячными. Помимо общих рекомендаций, существует и ряд лекарственных средств, помогающих справиться с болевым синдромом. При тянущих болях внизу живота перед месячными используются следующие препараты:

Анальгин.
Ибупрофен.
Кеторол.

Обязательно проконсультируйтесь с вашим гинекологом перед началом употребления данных средств. Внимательно прочитайте инструкцию по применению и следите за дозировкой лекарства.

Источник