За сколько дней до родов болит копчик
Как начинаются роды: предвестники
Этот вопрос волнует абсолютно всех мамочек. Но опытные знают, как начинаются роды. Что им помогает?
Предвестниками родов врачи называют эмоциональные и физические ощущения женщины в конце беременности. Правда, у каждой женщины они свои.
Предвестники скорых родов
Психическое и психологическое состояние женщин в конце беременности спокойным не назовешь, и это естественно. Самые тревожные женщины могут даже несколько раз срочно приезжать в роддом со схватками в конце беременности (схватки Брекстона-Гикса), хотя роды еще не начались. Это так называемые «ложные», или кажущиеся, схватки.
От «истинных» они отличаются тем, что нерегулярны и достаточно слабы. Могут происходить каждый день или раз в неделю. Вы просто чувствуете, что матка напрягается и сжимается. В некоторых случаях частые и довольно болезненные схватки приходится лечить в стационаре, поскольку они не дают полноценно высыпаться и изматывают будущую маму.
Еще один предвестник родов – тянущие боли в тазовых костях или животе (как при менструации). По ним раньше определяли еще и пол ребенка: если болит копчик – будет девочка, а половые губы и клитор – мальчик. Может болеть в области крестца, бедер, лона.
Помогут справиться с этими болями массаж, занятии в бассейне и упражнения для позвоночника («кошечка»). У некоторых женщин незадолго до родов из груди начинают выделяться капельки прозрачной или беловатой жидкости – это грудь готовится к кормлению и уже производит молозиво.
Еще один предвестник родов – подтекание или излитие вод. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу! Преждевременное излитие вод до начала схваток может потребовать стимуляции родов. Излитие вод часто путают с отхождением слизистой пробки – также предвестника родов. Слизистая пробка представляет собой выделения, иногда с примесью крови, которые выходят во время раскрытия шейки матки. Это может случиться и за неделю, и за день до родов.
Еще один из предвестников родов – опускание живота. Это происходит тогда, когда головка плода прижимается ко входу в малый таз. Женщине становится легче дышать (диафрагме больше места), но учащается мочеиспускание (головка давит на мочевой пузырь).
Психологическими предвестниками родов считают «синдром гнездования» – когда женщина стремится все тщательно обустроить, убрать, купить приданое малышу. Сейчас вы получили передышку, так насладитесь этими днями: высыпайтесь, гуляйте, встречайтесь с друзьями и ходите в кино! Настройтесь на то, что все будет в порядке!
Преждевременные роды
Как известно, нормально протекающая беременность продолжается 40 недель. Преждевременными врачи считают роды, наступившие до 37 недель. Кроме медицинских причин способствовать преждевременным родам может целый ряд факторов:
- стрессы;
- низкий социальный уровень;
- тяжелая физическая работа;
- плохое питание;
- слишком молодой (или пожилой) возраст.
Признаки преждевременных родов – это боли внизу живота или в пояснице, которые могут усиливаться и принимать схваткообразный характер. В половине случаев преждевременные роды осложняются излитием околоплодных вод. В данном случае необходима экстренная акушерская помощь.
До приезда «скорой» женщине нужно принять строгое горизонтальное положение, выпить валерианы и 2-3 таблетки но-шпы. Есть специальные роддома, в которых имеется все необходимое для продления беременности в случае угрозы преждевременных родов.
Источник
Причин, почему у женщин болит копчик множество. Боль при этом может быть как постоянного характера, так и появляться периодически.
Определить причину кокцигодинии, то есть боли в области копчика, не всегда возможно самостоятельно и тут может понадобиться помощь специалиста.
Анатомия копчиковой области
Копчик – это самый нижний отдел позвоночника, который относят к рудиментам человека, однако, в отличие от других рудиментарных органов, копчик все еще выполняет ряд важных функций в человеческом организме. Копчик составляет 3–5 позвонков, которые к возрасту 40–50 лет срастаются между собой.
Причину, почему у женщины болит копчик, можно определить только при обследовании у врача
К копчиковой кости прикрепляется ряд связок и мышц, которые участвуют в формировании тазового дна и поддерживают органы малого таза. Также копчику отведена роль в перераспределении веса тела для удержания позы.
Копчик считается неподвижным отделом позвоночника, однако во время родов он имеет свойства отклоняться на несколько сантиметров, тем самым расширяя родовые пути и позволяя плоду пройти через них.
Причины, почему у женщин может болеть копчик
Каждый пациент описывает боли в копчике по-разному. Отличаются их интенсивность, частота и длительность, а также иррадиация. На возникновение и сохранение боли может влиять положение тела: так, у одних людей боль появляется при сидении, особенно на жесткой поверхности, в течение длительного времени, у других – при ходьбе, а третьи пациенты отмечают появление болевых ощущений при вставании со стула или кровати.
Принято разделять причины, вызывающие боли в копчике, на несколько групп:
- травматические;
- воспалительно-токсические;
- нейродистрофические;
- идиопатические, то есть не имеющие установленной причины.
Также существует классификация боли в копчике на первичную и вторичную. Первичная обычно связана непосредственно с патологическими процессами в копчике и выделяется в отдельную группу истинной кокцигодинии, а при вторичной кокцигодинии боль отдает от соседних органов и структур и локализуется в копчике.
По статистике, представительниц женского пола боли в копчике беспокоят в 3 раза чаще, чем мужчин. Особенно они распространены в молодом и среднем возрасте.
Поиском причины боли в копчике должен заниматься врач. Дифференциально-диагностический круг заболеваний велик, поэтому необходимо обследование не только у хирурга, но также у невролога, уролога, гинеколога, проктолога. К какому врачу обратиться в первую очередь – решает врач-терапевт.
Приблизительно в 70% случаев боли в копчике носят отраженный характер, и патологический очаг расположен где-то в соседних органах. Что же чаще всего является причиной неприятных ощущений:
- травмы – вывихи, подвывихи в крестцово-копчиком сочленении, появившиеся после падения на ягодицы или во время родов;
- кальцификаты в суставах копчика и копчиково-крестцовом сочленении;
- дегенеративные изменения в костях и суставах копчика;
- ишемия нервных сплетений данной области – невриты, плекситы, невропатии;
- аномалии развития, дисплазии;
- патологические процессы в клетчаточных пространствах малого таза из-за заболеваний внутренних органов: уретрит, сальпингоофориты, сигмоидит, проктит.
- оперативные вмешательства в аноректальной области, тазовой области и образование спаек;
- геморрой;
- трещина заднего прохода;
- длительная гиподинамия;
- опухолевые процессы;
- стресс, сильные эмоции, что часто может привести к развитию идиопатической формы заболевания.
Клиническая картина
Несмотря на большое количество причин, которые могут вызывать болезненность в копчиковой зоне, иногда боль – это единственное их проявление. Характеристика болевого приступа многообразна и тесно связана с основным заболеванием.
У отдельных пациентов боль усиливается при вставании, у других – в положении сидя
Боли могут быть:
- периодические или постоянные;
- тупые, реже – острые;
- распирающего или ноющего характера, реже – жгучие;
- усиливающиеся при сидении, в положении лежа или при наклоне вперед. Нередко боль появляется при акте дефекации, занятиях спортом, сексуальных контактах.
Иррадиация, то есть распространение боли, в зависимости от причины также разнообразна: в область анального отверстия, ягодицы, пах, наружные половые органы, в поясницу, таз, бедра.
Посттравматические боли редко появляются непосредственно после травмы.
У некоторых пациентов от момента повреждения копчика до развития типичной клинической картины может пройти до нескольких лет, поэтому они даже не сразу вспоминают о травме.
В опорно-двигательном аппарате происходят характерные изменения:
- меняется походка пациента – она становится медленной, шаг укорачивается, человек как бы семенит;
- в положении сидя человек может отклоняться в одну сторону, тем самым снижая давление на копчик;
- со временем возможно развитие сколиоза;
- появляются деформации в области копчиково-крестцового отдела.
Если причиной заболевания являются неврологические нарушения, то, помимо боли, могут отмечаться парестезии, гипестезии – снижение или изменение чувствительности по ходу пораженного нерва или сплетения.
Из-за боли меняется настроение пациента – рано развивается астено-вегетативный синдром, который сопровождается повышенной раздражительностью, апатией, депрессией.
Если имеет место вторичная кокцигодиния, то пациента, помимо болей в копчике, могут беспокоить следующие симптомы:
- при геморрое – зуд, боль в области заднего прохода, кал может иметь вид тонких лент, может присутствовать алая кровь, видны геморроидальные узлы в области ануса;
- при анальной трещине – острая боль при акте дефекации, следы крови на нижнем белье, туалетной бумаге;
- при уретрите – боли при походе в туалет, слизистое или гнойное отделяемое из уретры;
- при сальпингоофорите – острая боль внизу живота, общая интоксикация с повышением температуры, ознобом, нарушение мочеиспускания. Реже – боль в паховой области и внизу живота, тупого, ноющего характера без ярковыраженной интоксикации;
- при сигмоидите – боль в левой нижней половине живота, диарея с неприятным запахом, кровью, слизью или гноем, симптомы общей интоксикации.
Обследование пациента с болью в копчике
Обследование пациента с копчиковыми болями должно быть комплексным. Чтобы определить дальнейшую тактику лечения, проводят следующие исследования:
- Пальпация крестцово-копчиковой области.
- Пальцевое ректальное обследование.
- Рентгенография области копчика и крестца.
- Ректороманоскопия.
- Компьютерная или магниторезонансная томография.
- Осмотр гинеколога.
- УЗИ органов малого таза.
- УЗИ органов брюшной полости.
Дополнительно проводят ряд лабораторных анализов: общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ кала на скрытую кровь.
Лечение болей в копчике возможно только после полноценного обследования
При внешнем осмотре и пальпации области копчика возможно обнаружение деформации, болезненности при давлении и по ходу нервов, патологической подвижности копчиковых костей.
Пальцевое исследование прямой кишки позволяет оценить подвижность копчика и крепитацию его обломков при переломе. Также при его проведении возможно определение спастического напряжения мышц. Ректальное исследование незаменимо в качестве первичного обнаружения опухолей прямой кишки.
На рентгенографии визуализируются смещения копчика при его вывихе или переломе. Для дополнительной оценки костных структур используется КТ. С их помощью возможна диагностика дегенеративных и посттравматических изменений в копчике.
На МРТ-снимках оценивается связочный аппарат и близлежащие мышцы, а также состояние костной ткани с целью определения в них патологических процессов.
При ректороманоскопии оценивается состояние прямой кишки и дистальной части сигмовидной кишки для обнаружения опухолевых процессов.
Лечение болей в области копчика
После определения причины боли врач скажет, что делать в конкретном случае. Могут быть предложены следующие методы лечения:
- назначение постельного режима для больных с острыми травмами и деформациями копчика;
- противовоспалительные средства в виде мазей, свечей, таблеток или инъекций;
- новокаиновые блокады;
- слабительные средства при запорах;
- миорелаксанты при сильных спазмах мышц таза;
- мануальная терапия – массаж, иглорефлексотерапия;
- физиотерапевтические процедуры – дарсонвализация, диатермия, токи, УВЧ, грелки, электрофорез;
- оперативное вмешательство показано при вывихах, подвывихах и переломах копчика.
Лечение обязательно должно проводиться под контролем специалиста. Самостоятельное назначение препаратов недопустимо. Если вовремя не выявить причину болей в копчике, то заболевание может принять хроническую форму и вылечить его будет намного сложнее.
Также рекомендуем почитать: гирсутизм у женщин
Источник
После рождения ребенка многие женщины жалуются на боль в области копчика.
Большинство гинекологов относятся к этому вопросу лояльно, т.к. роды – это огромная нагрузка на организм, а нижний спинной отдел задействован на протяжении всех этапов появления новой жизни.
Болезненные симптомы должны пройти самостоятельно в течение 2-4 недель.
В случае, когда самочувствие ухудшается, а копчик болит уже несколько месяцев, необходимо обратиться за помощью к специалисту.
Отсутствие должного лечения приводит к серьезным проблемам опорно-двигательного аппарата.
Боли в копчике во время беременности и после родов: норма или отклонение
Начиная с первого триместра беременности, женщина может ощущать незначительные неприятные ощущения в области спины. На поздних сроках около 90% будущих матерей страдают болью в копчике. Этим процессам предшествует ряд причин.
Они бывают физиологического и патологического характера. Для того, чтобы не перегружать свою нервную систему лишними переживаниями и вовремя обратиться к врачу, женщине нужно знать варианты нормы и отклонения. Многие причины относятся к появлению болевого синдрома и после родов.
Физиологические причины
К физиологическим, т.е. неопасным для здоровья причинам возникновения боли относятся:
- расхождение костей таза для облегчения прохождения плода по родовым путям;
- увеличение матки в размерах и соответственно ее давления на связки тазового дна;
- большой вес плода;
- тазовое предлежание малыша (ножками вниз);
- проблемы с желудочно-кишечным трактом (особенно частые запоры, геморрой);
- расстройства психосоматической системы.
Патологические причины
Патологические причины включают в себя следующие состояния организма будущей матери:
- угроза выкидыша;
- последствия травм спины;
- недостаток минеральных солей, магния;
- новообразование на копчике (киста, опухоль и т.д.);
- болезни прямой кишки;
- воспаления и инфекции половых органов, органов малого таза.
При обнаружении у себя даже незначительных симптомов боли в области копчика, необходимо сказать об этом своему гинекологу. Он поможет диагностировать и установить причину, устранить возможные негативные последствия.
Причины и характер болей в копчике после родов
В первые недели после появления на свет малыша, женщина может испытывать неприятные и болезненные ощущения, связанные с копчиком, в положении сидя, во время строго горизонтального положения (особенно на мягком матрасе), при дефекации.
Продолжительная (более 14 дней) и острая боль свидетельствует о том, что во время родов произошла травма, которая нарушила привычное функционирование вашего организма:
- Смещение копчика. Неудачное падение или поворот могут спровоцировать такого рода изменение местоположение кости. Стоит отметить, что симптомы могут проявить себя не в первый день, а после какой-то большой нагрузки на спинной отдел. В данном случае главным фактором обострения становятся роды.
- Узкие родовые пути и самостоятельное родоразрешение могут быть опасны для женщины, т.к. первым делом нагрузка фокусируется на копчиковой кости, что может привести к его трещине или даже перелому.
- В процессе родов могут защемиться определенные нервные окончания, вызывающие острую боль и невозможность нормального передвижения.
- Травмы и разрывы связок тазовой области могут отдавать болью в копчике.
- Многочисленные швы и разрывы родовых путей.
- Неправильное введение эпидуральной анестезии в процессе родоразрешения.
Существуют также другие отклонения, которые возникают в ослабленном женском организме после появления малыша и вызывают боль крестцового отдела, в частности, копчика.
- Грудное вскармливание + несбалансированное питание = недостаток кальция.
- Отложение солей, в связи с малой физической активностью.
- Воспаление матки, маточных труб, мочевого пузыря, яичников и т.д.
- Геморроидальные узлы.
- Трещины анального отверстия.
Видео: “Реабилитация после родов: реальный опыт”
Устранение боли в копчике
При незначительном болевом синдроме пациент обычно не торопится в больницу, а пытается оказать первую помощь самостоятельно. В этом случае самолечение проводить следует особенно осторожно.
Во-первых, многие женщины находятся на этапе грудного вскармливания, поэтому большинство медикаментов опасны для применения. А во-вторых, терапия на дому, без установления причины боли, в большинстве случаев бывает практически неэффективной.
Облегчить свои неприятные проявления вы можете только постельным режимом (немаловажно выбрать твердую, желательно ортопедическую поверхность), теплым питьем, правильным режимом дня и отсутствием физических нагрузкок (запрещено поднятие тяжелых предметов).
Врач обычно назначает УЗИ малого таза, рентген, анализы крови и мочи, а в некоторых случаях – МРТ спины.
Лечение назначается индивидуально: кому-то следует устранить причины, способствующие появлению боли, а кому-то приехать на стационарное наблюдение.
Медикаментозное лечение
В большинстве случаев, имеет место назначение медикаментов. В основном это обезболивающие мази и препараты («Кетанов», «Нурофен» и т.д.).
Геморроидальные симптомы, вызывающие боль в копчике, лечат свечами и мазями («Релиф», «Облепиха», «Натальсид» и т.д.). Помимо всего прочего доктор назначает препараты кальция и магния, для более быстрого восстановления после родов и регенерации костной ткани («Кальций D3 Никомед», «Магне В 6»).
Лечение боли в копчике, независимо от причины появления, проходит комплексным методом. Многие неврологи, особенно при активном грудном вскармливании, советуют устранять симптомы с помощью услуг мануального терапевта, например, иглоукалыванием.
Народная медицина
Не следует сбрасывать со счетов рецепты народной медицины. Отличным противовоспалительным и обезболивающим средством считается масло пихты. Оно недорогое, его можно купить в любой аптеке. Масло необходимо наносить на ладошку и втирать в область спины, с переходом на копчик, 3 раза в день. Курс лечение: 7 дней.
Важно! Нужно именно втирать масло в больное место, ни в коем случае не делать компресс, т.к. можно получить ожог кожи.
Настойка жгучего перца также оказывает целительный эффект: необходимо смочить марлю и приложить на 15 минут к копчику. Таким образом улучшается циркуляция крови и питание внутренних органов. Применять перед сном 1 раз в день. Такое же действие имеет настойка цветков сирени. Раствор нанести на мягкую тряпочку, приложить к спине. Сверху закрепить пищевой пленкой. Подождать около 2 часов. Курс лечения: 5 дней.
Хорошо от боли и воспаления помогают ванны с отваром герани. Для начала приготовить отвар из свежих или сушеных стеблей и листьев растения. 5 чайных ложек сухого сырья (10 ложек свежего) следует залить 1.5 литрами кипяченой воды (температура около 90 градусов). Настоять в течение 30 минут и вылить в большую ванну. Этот же отвар можно использовать в качестве компресса на ночь.
Настойка валерианы широко применяется наружно для лечения болезней опорно-двигательного аппарата. Большой пласт ваты щедро смочить в составе (примерно один флакон на одну процедуру) и приложить к больному месту. Сверху укутать теплым шерстяным пледом или платком. Выдержать три часа.
Лечебная гимнастика
Лечебный комплекс упражнений довольно полезен как для лечения, так и для профилактики болей в копчике.
Важно! Организм женщины восстанавливается после естественных родов примерно через 6 недель, после кесарева сечения – через 8-9 недель. Поэтому к выполнению ЛФК следует приступать не раньше этого срока и после консультации гинеколога.
Упражнения:
- Исходное положение – лежа на твердой поверхности, руки и ноги вытянуты, тело расслаблено. Между пятками необходимо зажать мяч среднего размера. Носки при этом потянуть вперед. Стараться удержать мяч около 7 секунд. Повторять 10 раз.
- Исходное положение – см. 1. Следует согнуть колени и немного приподнять таз. Максимально стараться напрягать тазовую область. Опустить и повторять с периодичность в 5 секунд. 15-20 подходов.
- Исходное положение – лежа на горизонтальной поверхности с согнутыми коленями. Между коленями зажать небольшой мяч. Приподнимать таз так, чтобы мяч оставался на месте и не падал. Повторять 20 раз. Интервал между повторами 6 секунд.
- Исходное положение – сидя на твердой поверхности, спина прямая. Делать наклоны вперед, пытаясь достать рукой пальцы ног. Положить 2 мяча под углом 45 градусов к своему телу (справа и слева). Попеременно касаться первого мяча, пальцев ног, второго мяча. Повторять не менее 10 раз.
- Исходное положение – стоя, ноги на ширине плеч. Делать повороты и наклоны влево, вправо, максимально напрягая мышцы таза, не грудной клетки. Повторять 30 раз.
При усилении боли и дискомфорте необходимо прекратить упражнения. Во время ЛФК движения должны быть плавными, без рывков и быстрого темпа. После каждого упражнения нужно делать перерыв и восстанавливать дыхание.
Видео: “Что делать при болях в позвоночнике после родов?”
Массаж
Самым безопасным средством в комплексном лечении боли копчиковой области является массаж.
Однако стоит помнить, что и у этого безобидного метода лечения есть целый ряд противопоказаний:
- отсутствие точного диагноза;
- острая боль и воспаление (курс проводят только после снятия симптомов);
- защемление нервных окончаний;
- боль, возникшая по причине травмы, ушиба или перелома.
Специалист обычно проводит 10 полноценных сеансов, приблизительно по 40 минут. После наступает заметное улучшение. Но у молодой мамы не всегда есть время для посещения процедурного кабинета. В таком случае можно сделать самой, а также попросить мужа или близких родственников помассировать больное место.
Для того, чтобы не усугубить положение, необходимо знать, как правильно делать лечебный массаж:
-
Для улучшения кровообращения и дальнейшей безболезненности процедуры размять всю крестцовую область. Движения должны быть сильными, но при этом скользящими (как будто стираете надпись). - Точечно-ударная техника. Легкими движениями, с помощью нескольких пальцев наносить удары по тканям, акцентируя внимание на копчике.
- Повороты кулаком. Кладем сжатую руку на копчик, прижимаем и начинаем поворачивать то вправо, то влево. При этом может возникнуть ощущение жжения.
- Повторяем 3 упражнение, только вместо кулака используем большие пальцы обеих рук. Точечно прокручиваем на месте, максимально захватывая всю больную область.
- В конце растираем крестцовую зону тыльной стороной ладони. Поглаживаем и слегка разминаем копчик.
Заключение
После появления новой жизни, которая жила в животе мамы около 40 недель, организм каждой женщины претерпевает изменения. К тому же, процесс родов – это колоссальная нагрузка на весь тазовый отдел. Поэтому около 70% мам отмечают болезненные симптомы в области копчика.
Гинекологи считают это абсолютной нормой, т.к. на расхождение костей и их возвращение в первоначальное положение – длительная процедура, сопровождающаяся неким дискомфортом, а иногда болью.
Стоит обратиться к врачу, когда копчик болит более 14 дней. Это не вариант нормы. Женщине в таком случае проведут диагностику и назначат комплексное лечение. Это может быть медикаментозная терапия, ЛФК, массаж, услуги мануального терапевта и т.д.
Новоиспеченной маме следует с большой ответственностью относиться к своим ощущениям после родов, ведь многие заболевания проще пролечить на начальном этапе, а не в запущенной стадии.
Мануальный терапевт, Невролог, Остеопат
Занимается диагностикой больных в области травматологии и ортопедии. Читает рентгеновские снимки, а также проводить консервативное лечение остеохондроза и протрузий дисков позвоночника с помощью мануальной терапии.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник