Загиб копчика при травме

Каждый год с наступлением зимы и появлением гололеда значительно повышается вероятность падений и получения травм. Очень распространенной травмой при падении на скользких улицах является ушиб копчика. Чтобы избежать подобных неприятностей, всем нам поможет внимательность, определенная сноровка и умение правильно падать, а также знания о симптомах при ушибе копчика, лечении и возможных последствиях травмы.

Строение и функции копчика

Копчик или, как его еще называют, копчиковая кость – это самый нижний отдел позвоночника. Он состоит из сросшихся 3-5 позвонков и по виду напоминает изогнутую и перевернутую пирамиду. Вверх от копчика к крестцу отходят суставные отростки, получившие название копчиковых рогов, которые соединяясь с рогами крестца, формируют подвижное соединение. У женщин оно более подвижное, нежели у мужчин: во время родов копчик отклоняется назад, позволяя увеличиваться родовым путям. Эта возможность заложена природой, она благоприятствует родам – отклоняясь назад, копчик расширяет путь для выхода плода.

Сама по себе эта часть тела – копчиковая кость – рудиментарный хвост. Однако он выполняет важную роль в организме, поскольку его передние отделы удерживают связки и мышцы, непосредственно участвующие в деятельности мочеполовой системы и толстого кишечника. К копчику же прикрепляется часть больших ягодичных мышц, которые участвуют в движениях бедер. В функции копчика входит и распределение физических нагрузок, приходящихся на таз.

Во время сидения при отклонении туловища назад, копчиковая кость служит опорой для тела, при этом часть нагрузки с седалищных бугров передается непосредственно на копчик.

Как возникает ушиб копчика

Многим из нас еще вероятно с детства знакомы ощущения дискомфорта, возможно, и боли при падении на ягодицы или неосторожной езды на велосипеде. Стать причиной ушиба копчика может любое падение. Большинство случаев травматизма фиксируется именно зимой при появлении снега и льда.

У лиц, занимающихся такими видами спорта, как лыжный и конькобежный, риск получения сильного ушиба этой части тела значительно увеличивается.

Подобные травмы достаточно частое явление у детей, так как они очень активны. Лазанье по заборам, деревьям, даже дружеские толчки или борьба могут привести к получению травмы в области копчика.

Чаще всего получение подобных травм случается мгновенно, причем некоторое время, когда мягкие ткани еще отходят от сильного удара, чувство боли в копчике не наблюдается. Поскольку болевой синдром не сильно беспокоит человека, больной не обращает на него внимания, что может привести к нежелательному последствию. Затихание симптомов – это не повод думать, что травма не серьезная.

Симптомы и последствия ушиба копчика

Главные признаки травмы

• Сильные болевые ощущения непосредственно в области копчика.
  Интенсивность такого состояния может нарастать, после чего стоять, ходить, сидеть, лежать становится мучительно больно.
• Проявление этого недуга может выражаться в виде кровоподтека в травмированной зоне.

  

  Наличие гематомы – один из симптомов не только ушиба, но и перелома копчика. Окончательное заключение может дать врач только после получения рентгеновского снимка.

  Кровоподтек возникает по причине повреждения мелких сосудов, после чего происходит кровоизлияние в мягкие ткани. По оттенку синяка определяют в некоторых случаях давность случившегося. Несколько дней кожный покров имеет багровый оттенок, а в дальнейшем для него характерен желтоватый или синий цвет.

• В редких случаях ушиб может отдаваться болью при дефекации, что также может указывать на перелом копчика.
• Кроме того, при ушибах и переломах копчика боль может ощущаться при сексуальных контактах.
• Также признаком ушиба служит образование на копчике острой шишки, которая при касании сильно болит.

Возможные последствия

Даже после исчезновения болевых симптомов ушиб копчика может иметь ряд серьезных последствий.

Как результат травмы при повреждении нервов в области крестца и копчика может развиться такое заболевание, как посттравматическая кокцигодиния, когда утихающая на время боль может стать впоследствии хронической и причинять страдания в течение нескольких лет.

При этом болевые ощущения в месте травмы могут возникать в любой ситуации. Их может провоцировать длительное сидение на жестком стуле при упоре назад на копчик, долгое нахождение за рулем, велосипедные поездки. Могут беспокоить частые головные боли, которые в дальнейшем становятся постоянными.

Во время травмы повреждаются также мягкие ткани, что часто приводит к воспалительным процессам. Иногда в прямой кишке скапливается гной, образовывается свищ на копчике. Гематома в области копчика на месте удара может переродиться в фиброму, проявляющуюся некоей выпуклостью.

Как лечить ушибленный при падении копчик

Признаки ушиба можно выявить сразу на месте получения травмы. Больной ощущает сильную боль, со временем проявляется образование гематомы и появляется чувство онемения, что приводит к тому, что больному тяжело сидеть, ходить и стоять.

Коварство этого недуга заключается в постепенном затихании боли. Это провоцирует игнорирование необходимости посещения врача. Нежелание провести диагностику в стационарных условиях приводит часто к развитию хронической формы этой травмы. Для точного диагноза обязательно должно проводиться рентгенологическое обследование.

Сразу после травмы в домашних условиях

Первая помощь, необходимая пострадавшему, заключается в использовании холода, накладываемого на область ушиба. Это необходимо сделать сразу после получения травмы. Холод позволит уменьшить боль и приостановить быстро нарастающую припухлость.

Если при обследовании перелом не выявлен, то лечение проводят в домашних условиях. Что же нужно делать при ушибе копчика? Прежде всего, больному необходим покой и постельный режим. Это снимет нагрузку на травмированную область и предотвратит возможные осложнения.

Никаких иных действий предпринимать не нужно, иначе не удастся предотвратить возможные осложнения травмы. Следующим шагом должно стать обязательное посещение специалиста.

Дальнейшая методика лечения травмы

Во время лечения ушиба копчика специалисты рекомендуют использовать мази, обладающие анестезирующим эффектом, препараты, убирающие синяки. Такие, например, как:

• Долобене гель – наносится тонким слоем и слегка втирается в болезненный участок и вокруг него 2-4 раза в сутки,
• Траумель гель – наносится на травмированный участок 1-2 раза в день, а при необходимости и чаще.
• Мази, в состав которых входит ромашка, календула, арника.

Кроме того, при лечении ушиба копчика назначают специальные свечи – препараты с ихтиолом, новокаином или белладонной.

1. Ихтиол обладает антисептическими, заживляющими свойствами.
2. Новокаин представляет собой анестетик.
3. Белладонна хорошо повышает тонус у сфинктера.

Категорически не рекомендуется сидеть в реабилитационный период, но если это остро необходимо, тогда следует пользоваться ортопедической подушкой, имеющей форму круга и позволяющей снять нагрузку на травмированный копчик.

Запрещено принимать горячие ванны и делать согревающие компрессы, поскольку они могут усиливать отечность и болевые ощущения в пострадавшей области.

Следует всегда помнить, что каким бы несерьезным показался ушиб копчика – он требует обязательного лечения, поскольку это непростая проблема.

Даже если, на первый взгляд, травма выглядит пустяковой, в последствии она может доставить много проблем и страданий. Лишь специалист способен правильно оценить состояние пострадавшего человека и назначить необходимое лечение.

13.04.2019 Алёна Машева Здоровье

Копчик представляет собой пять недоразвитых позвонков, которыми завершается позвоночный столб. Одно из этих образований имеет отростки, остальные – округлую форму. В норме данная часть позвоночника должна быть направлена вперед, при нажатии она легко пружинит, не вызывая у человека болезненных ощущений. Однако, если между ягодицами чувствуется дискомфорт либо пациенту тяжело сидеть, это может говорить о том, что случился загиб копчика. При первоначальных симптомах нужно обращаться к врачу, поскольку не начатое своевременно лечение влечет тяжелые осложнения.

Причины патологии

Искривление или загиб копчика – это патология, которая доставляет массу неприятных ощущений, препятствующих полноценной жизни и снижающих трудоспособность. Деформация может произойти в бок, кпереди, но возможна и смешанная ее форма. На фото загиб копчика можно увидеть.

К причинам, которые провоцируют смещение, можно отнести:

1. Внутриутробное нарушение формирования позвоночного столба, в частности копчиковой зоны.
2. Механические воздействия, например, перелом копчика, вывих, подвывих, разрыв связок копчиковой области. Такие травмы получают при участии в автомобильной аварии либо посредством прямого падения на ягодицы.
3. Патологии позвоночного столба. Сюда включены различные патологические новообразования, возрастные и деструктивные изменения костной ткани. К ним относятся искривления позвоночника, межпозвоночные грыжи и смещения дисков нижних отделов.
4. Беременность и роды. В процессе вынашивания плода нагрузка на таз существенно усиливается, из-за чего тазовые кости могут разойтись и произойдет загиб копчика. Крупный плод либо стремительные роды также могут спровоцировать возникновение данной патологии.

В большинстве случаев во время сбора анамнеза пациента выявляется целый комплекс провоцирующих факторов.

Симптомы

Загиб копчика, вне зависимости от причины ее возникновения, всегда сопровождается выраженным дискомфортом. Болевой синдром бывает различной интенсивности. В состоянии покоя (стоя, лежа) боль обычно отличается ноющим и постоянным характером. При физической нагрузке (при наклонах, долгой ходьбе, в положении сидя) болевой синдром становится выраженным и интенсивным.

Неприятные ощущения могут возникать не только непосредственно в области копчика. Боль зачастую распространяется в зону поясницы, паха. Кроме этого, становится болезненным акт дефекации, у пациента появляются запоры, нарушается функциональность мочеполовой системы. Продолжительность болевого синдрома может составлять несколько лет. Особенно долго боли беспокоят женщин после сложных родов. Сразу после травмирования в области копчика наблюдается покраснение кожи, припухлость, гипертермия.

Кроме этого, учеными доказано, что люди, у которых диагностирован загиб копчика, подвержены частым головным болям, они раздражительны, страдают недосыпанием, отмечают у себя признаки депрессивных состояний.

Диагностические мероприятия

Симптоматика загибов копчика имеет множество сходств с проявлениями других заболеваний органов малого таза. Для проведения дифференциальной диагностики следует обращаться в медицинское учреждение. Несмотря на то, что система не повреждена, заболевания намного легче устранить на ранних стадиях их развития.

При ощущениях болезненности в области таза следует консультироваться с врачом-ортопедом. На первом приеме доктор собирает анамнез и изучает жалобы пациента. Затем специалист приступают к непосредственному осмотру, который включает в себя пальпацию, ректальное исследование, визуальную оценку.

К радиологической диагностике загибов копчика относят рентгенологическое исследование, которое при такой патологии следует проводить в разных проекциях, в положении стоя и сидя. Если данный метод диагностики не позволяет полноценно раскрыть клиническую картину, больного направляют на осуществление компьютерной томографии.

Методы исследования

С целью уточнения диагноза и исключения других патологических явлений в области таза, назначаются следующие исследования:

• УЗИ органов таза и брюшной полости;
• осмотр гинеколога и уролога;
• биохимический анализ крови;
• клинические исследования крови и мочи.

Точный диагноз ставится только после качественной и последовательной диагностики, и подбирается тактика терапии патологии копчика.

Методы лечения

Поскольку основным признаком загиба копчика является болевой синдром, первым делом пациентам назначается симптоматическое лечение, которое направлено на облегчение общего состояния. Чтобы устранить болезненность, могут быть назначены следующие категории медикаментозных препаратов:

1. Анальгетики («Депиофен», «Анальгин», «Дексалгин»).
2. Нестероидные противовоспалительные лекарства, которые помимо обезболивающего, обладают противовоспалительными свойствами, что также немаловажно при терапии копчиковых патологий («Олфен», «Диклофенак», «Династат», «Дикловит»).
3. Блокады с местным анестетиком, которые назначаются при интенсивном болевом синдроме, а также в случаях, когда вышеуказанные категории лекарств не оказывают необходимого воздействия.

Терапия на острой стадии

В острый период возникновения загиба копчика для лечения препараты назначаются инъекционно, после утихания боли пациентов переводят на прием таблеток. Следует отметить, что анальгетики и НПВС негативно влияют на слизистые покровы пищеварительных органов, поэтому принимать их следует с некоторой осторожностью. Они, как правило, противопоказаны больным с язвенной болезнью (включая анамнез).

Как лечить загиб копчика кпереди, должен рассказать врач. Кроме перорального приема лекарств, назначаются мазевые аппликации на копчиковую зону. В составе этих мазей присутствуют местный анестетик и противовоспалительные вещества. Также довольно эффективны ректальные суппозитории с аналогичным составом.

Когда загиб копчика сопровождается запорами, назначаются слабительные средства. Например, «Пиколакс».

Важную роль при загибе копчика играет мануальная терапия, однако процедуры массажа должны проводиться только профильным специалистом.

После снятия острой боли

Еще как лечить загиб копчика? После купирования острой фазы воспалительного процесса, больным назначается ЛФК и электрофорез.

При прохождении курса традиционной терапии рекомендуется применять ватно-марлевый круг для лежания и сидения, чтобы максимально снизить нагрузку на копчик.

При соблюдении всех рекомендаций врача курс терапии длится до 2 месяцев. Если консервативное лечение не помогает, проводится реконструктивное оперативное вмешательство. Показанием к экстренной операции выступает искривление копчиковых элементов под углом 90 и более градусов.

Индивидуально подходят к лечению искривления копчика внутрь, обусловленного индивидуальными особенностями организма. Лечебные мероприятия и процедуры выбирают в зависимости от отсутствия или наличия тех или иных клинических признаков кокцигодинии. Если пациент испытывает боли, избираются те же схемы, что и при кокцигодинии. Если же ярко выраженной симптоматики нет, особых шагов не предпринимают. В такой ситуации за пациентом просто наблюдают.

Последствия загиба копчика

При незначительном загибе серьезных нарушений в организме, как правило, не происходит, и эта проблема компенсируется естественным путем. Если же загиб значительный, пациента начинают беспокоить запоры, нарушения процесса мочеиспускания и дефекации. Кроме того, наблюдается снижение иннервации всех органов, расположенных в зоне малого таза.

Деформации этого вида несут наибольшую опасность для беременных женщин. В результате загиба копчик выступает в виде препятствия нормальному прохождению плода через родовые пути. Как следствие, повышается вероятность травматизации плода и самой роженицы, в результате чего может потребоваться проведение экстренного кесарева сечения.

Источник: fb.ru