Защемление нерва болит ступня
Довольно часто людей начинает беспокоить сначала тупая ноющая, а затем резкая, простреливающая боль в области ноги. Из-за нее невозможно вести нормальный образ жизни, спать и даже просто стоять. Человек начинает искать причины неприятных ощущений. Обычно защемление нерва в ноге – основная причина болей.
Почему защемляется нерв в ноге
Беспричинное появление резкой боли в ноге — это сигнал: «Произошло защемление седалищного нерва!» Он начинается в крестцовом нервном сплетении и тянется до подколенной ямки, расходясь там на множество ответвлений. Благодаря седалищному нерву человек движет ногой, а также чувствует то, что с ней происходит.
Когда нерв воспален или защемлен, начинает болеть нога или спина. Патологическому состоянию способствуют такие факторы:
- опухоли;
- межпозвоночная грыжа;
- полученные травмы;
- смещение позвонка;
- нагрузки;
- остеохондроз.
Все вышеописанные причины в основном касаются боли в бедре. Перенесенные травмы, ушибы, постоянные нагрузки на конечности приводят к тому, что возникает защемление нерва в коленном суставе. А также причиной боли иногда становится разрыв мениска, из-за которого колено и голень могут еще опухать.
Симптоматика при защемлении нерва в ноге
Главный симптом защемления нерва — резкая боль.Она мешает не только нормально передвигаться, но и просто шевелить ногой. Болезненные ощущения особенно обостряются ночью, когда нога в полном покое.
Существуют и другие симптомы, которые указывает на проблемы, связанные с седалищным нервом:
- отекшая кожа конечности;
- покраснение в месте защемления;
- чувство онемения конечности;
- ощущение «бегающих мурашек»;
- невозможность с утра разогнуть ногу (возникает на раннем этапе);
- резкие или ноющие боли в спине.
Эти симптомы нельзя спутать с признаками какого-либо другого заболевания. Даже при слабой тупой боли необходимо как можно раньше обратиться к врачу.
Диагностика
Чтобы определить характер болей и установить причину их появления, необходимо знать, к какому врачу обратиться. Установить диагноз сможет невропатолог. Он же займется лечением возникшей проблемы.
Для начала доктор назначит обследование — рентгенографию спины. На полученном снимке видна причина болевых ощущений.
Если же рентгенография не дает полной картины заболевания, назначают магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Нередко этот вид диагностики выявляет опухоль, которая и провоцирует болезненность в ноге.
Только на основе диагноза доктор прописывает пациенту лечение. Часто невролог дает направление к мануальному терапевту, назначает курс физиотерапии.
Лечение при защемлении нерва
Лечение заключается в освобождении нервного окончания от сдавления. Для этого необходима комплексная терапия:
- курс массажа;
- прием нестероидных противовоспалительных средств;
- борьба с существующим заболеванием-причиной сдавления.
Массажем защемление нерва в колене или суставе лечат, только когда снята боль. Уже после курса комплексного лечения нужно устранять основное заболевание. Чаще всего защемление нерва провоцирует остеохондроз.
С лечением основного заболевания не стоит затягивать, чтобы боль не вернулась опять.
Бороться с проблемой помогают как мази, так и таблетки. Если их прием не дает ожидаемого эффекта, невролог назначает новокаиновую блокаду. Она позволяет быстро снять боль.
Если защемление нерва в ноге произошло из-за межпозвоночной грыжи большого размера или опухоли, пациенту назначается операция. При хирургическом вмешательстве врачи удаляют поврежденный позвонок (часть его). Так устраняется причина — физический источник защемления. Уже через месяц больной может вести нормальный образ жизни.
Медикаментозная терапия
Если нет проблем с желудком, то от боли разрешены нестероидные противовоспалительные средства. Они анальгезируют и лечат поврежденное место. В числе наиболее популярных препаратов:
- Найз;
- Диклофенак;
- Ибупрофен.
Принимать их нельзя более 7 дней. При длительном использовании перечисленных лекарств возникают побочные эффекты. Для тех, у кого есть проблемы с желудочно-кишечным трактом, врач назначает инъекции «Деклофенака». Эти уколы быстро снимают боль и воспаление, которыми сопровождается защемление нерва.
Уколы и таблетки могут называться так же и иметь такой же спектр действия, как средства для наружного применения.
Мазь «Випросал» или «Фастум-гель» втирают в больное место. Обезболивающий эффект наступает уже через 20-30 мин после нанесения. Активный компонент гелей вызывает резкий приток крови к области защемления, устраняется воспаление и отечность.
Иногда при лечении защемления нерва в ноге облегчения нет в течение недели-полутора. Если боль не стихает, необходимо не затягивать с повторным визитом к врачу.
Немедикаментозные средства терапии
Когда снят болевой синдром, можно приступить к немедикаментозному лечению. Хорошим средством от защемления нерва является мануальная терапия.
Массаж помогает уже после 3-5 сеансов. При более сильном защемлении нерва придется пройти полный курс. Обратиться за лечением нужно к мануальному терапевту или массажисту.
Курс массажа необходимо повторить через полгода. Это поможет снять спазмы мышц, увеличит длительность ремиссии.
Лечить защемление нерва в ноге хорошо помогают процедуры с помощью аппарата, создающего высокочастотные волны (УВЧ). Оздоровительный эффект оказывает также ДДТ (диадинамотерапия) – воздействие током на больное место. Процедуры не проводят людям старше 60 лет. При защемлении нерва в ноге показано также иглоукалывание.
Как для профилактики возникновения болей, так и для лечения при защемлении нерва используют ЛФК-комплекс. Можно заниматься в оборудованном зале при больнице либо дома. Комплекс упражнений включает:
- наклоны туловища;
- ходьбу на месте с чуть поднятыми коленями;
- выполнение круговых движений ногами, лежа на спине;
- круговые движения туловищем;
- сгибание коленей в положении лежа на спине.
После медикаментозного лечения начинать гимнастику нужно со специалистом по ЛФК. При боли в спине или ноге необходимо сразу прервать упражнения!
Народная терапия
В борьбе с проблемой боли в суставе или колене помогут народные средства. Применять их нужно с осторожностью, потому как не всегда боль в спине и ноге — следствие защемления нерва.
Первое народное средство — прогреть больное место, наложив на него грелку или мешочек с теплым песком. Использовать такой способ можно только тогда, когда причина патологии установлена правильно. Случается, что больной сам себе ставит диагноз и начинает греть пораженное место. Но при более опасной причине болезненных ощущений (злокачественном образовании) прогревание наносит непоправимый вред здоровью, поэтому самолечение — плохой выбор.
Для снятия отека и уменьшения боли подойдет барбарис. Плоды заливают медицинским спиртом и дают настояться в течение двух недель. Затем смазывают больное место.
Для борьбы с воспалением или защемлением нерва в ноге хорошо помогают хрен, картофель, мед. Одну столовую ложку меда смешивают с половиной стакана перетертого хрена и таким же количеством сырого картофеля. Смесь наносят на больное место, предварительно смазанное подсолнечным маслом, укутывают одеялом. Необходимо полежать компресс около часа. Сначала будет нестерпимо жечь, но жжение быстро пройдет.
Профилактика заболевания
Для профилактики защемления нерва в ноге нужно уделить своему здоровью особое внимание. Необходимо больше гулять на свежем воздухе, а также соблюдать несложные рекомендации:
- каждое утро делать гимнастику;
- женщинам исключить ходьбу на каблуках;
- меньше находиться на холоде;
- не поднимать тяжести.
Эти советы не избавят от проблемы, но уменьшат риск повторного появления болей. Особенно ответственно следует отнестись к выполнению комплекса лечебной гимнастики.
Беременность и защемление нерва на ногах
Омрачить период беременности может простреливающая боль в спине и ноге. Главной причиной такого состояния является ишиас — защемление седалищного нерва.
Некоторые дамы думают: боль при беременности – это показатель того, что расходятся тазовые кости. Но ишиас характеризуется наличием таких симптомов:
- резкая простреливающая боль;
- жжение или онемение конечности;
- боль только в одной конечности;
- боль из поясницы отдает в ногу;
- невозможно передвигаться.
Возникнуть воспаление или защемление нерва может во 2 триместре беременности. Плод увеличивается с каждым месяцем и начинает давить на тазовые кости и позвоночник. Так как органы в период вынашивания младенца особенно чувствительны, женщине сложно переносить боль.
Неприятные ощущения в спине и ноге могут прекратиться так же внезапно, как и начались.
Лечение беременных женщин отличается от терапии обычных пациентов. Будущим мамам нельзя принимать большинство лекарств. В основном терапия сводится к немедикаментозным методам:
- массаж;
- ванны;
- гимнастика;
- постельный режим;
- компрессы;
- ношение обуви без каблуков.
Эти методы не избавят от боли, но помогут будущей маме ее легче перенести. Ведь главное – это здоровье ребенка.
Защемление седалищного нерва – не опасное для жизни заболевание, но избавиться от него проще при появлении первых симптомов. Чем раньше больной обращается за помощью к профессионалам, тем быстрее можно определиться с лечением и купировать боль.
Рекомендуем почитать похожие статьи:
Источник
Защемление нерва в области одной или обеих ног не заметить невозможно, потому что это сопровождается сильнейшими болями. Подверженными представленной проблеме чаще всего оказываются женщины на поздних этапах беременности, люди, которые выполняют работу со значительными физическими нагрузками, а также профессиональные спортсмены и люди старше 60 лет.
Содержание:
- Симптомы защемления нерва в ноге
- Причины защемления нерва в ноге
- Диагностика защемления нерва в ноге
- Лечение защемления нерва в ноге
Симптомы защемления нерва в ноге
Признаки, указывающие на защемление нерва в нижних конечностях, следующие:
Появление острых и резких болезненных ощущений в области защемления. Они могут также быть покалывающими;
Отечность эпидермиса, изменение оттенка на красный в точке защемления;
Усиление потливости (встречается достаточно редко);
Невозможность утром разогнуть конечности. По мере усугубления течения болезни этот симптом становится постоянным.
Больной оказывается более скованным, при нахождении в вертикальном положении отмечается нестерпимая боль;
Болезненные ощущения могут добираться и до области спины.
Чаще всего симптомы подобного плана формируются неожиданно, но настолько же быстро исчезают. На более поздних этапах заболевания представленные ощущения продолжаются непрерывно. В той области, в которой наиболее сильно ощущаются болезненные ощущения, как раз и находится точка защемления нерва. Этому может оказаться виной, как воздействие физического, так и психологического характера.
Во сне тоже могут проявляться болезненные ощущения. Факторами, определяющими защемление нерва в нижних конечностях, дополнительного характера, как говорилось выше, может оказаться покраснение и отек кожного покрова. К этому иногда добавляется постоянная потливость. Отмечается усугубление двигательной активности в той ситуации, когда затронут двигательный нерв, а иногда и атрофия.
Причины защемления нерва в ноге
Формироваться защемление нерва в нижних конечностях может в силу следующих факторов:
Остеохондроза на стадии обострения. Хрящи и диски, изменяя свою форму, оставляют незначительное пространство, которое выделяет позвонки. Это положительно влияет на увеличение сдавливания в области нервных ответвлений. Если же говорить о мышцах, то они, пребывая в гораздо более активном состоянии и с увеличенным тонусом, ещё больше усугубляют ситуацию. Ведь в связи с этим болезненные ощущения оказываются намного более ощутимыми;
Радикулит. Как известно большое количество людей в возрасте от 45 лет сталкиваются с данным заболеванием. Именно этот недуг может спровоцировать защемление нерва в ноге. Боль может оказаться такой силы, что даже вероятна продолжительная потеря сознания. В связи с этим в критический момент необходимо как можно скорее понизить болевой синдром;
Опухоли любого происхождения;
Нагрузки, которые связаны с тяжелым или продолжительным физическим трудом;
Полученные травмы, которые меняют оптимальное строение костей и тем самым влияют на защемление.
Диагностика защемления нерва в ноге
Перед назначением курса лечения человек должен пройти стандартное обследование, которое заключается в рентгенографии позвоночника и костей ног. В случае спорного диагноза или противопоказаний назначают компьютерную или магитно-резонансную томографию (КТ или МРТ).
При подозрении на опухоль осуществляется сцинтиграфия, или радиологическое обследование, позвоночника.
Лечение защемления нерва в ноге
В первую очередь, начиная лечение, следует освободить нервные окончания или волокна из прижатого состояния. Это объясняется тем, что именно данное явление провоцирует болезненные ощущения в области ноги в случае защемления нерва. Для того, чтобы достичь обозначенной цели специалисты применяют мануальную терапию, некоторые разновидности массажа (в частности, точечный, электромассаж, вибромассаж). Не менее эффективными считаются иглоукалывание и ударно-волновая терапия, которые, впрочем, нежелательно проводить людям старше 60 лет. Дополнительными методами восстановления является остеопатия, магнитная терапия и электрическая стимуляция.
В том случае, если защемление не сопряжено с осложнениями, допустим грыжей или протрузией, устранение болезненных ощущений удается провести за достаточно непродолжительный период. В той же ситуации, когда ощущения оказываются слишком форсированными, назначают обезболивающие лекарственные средства и новокаиновые блокады. Больному специалисты рекомендуют соблюдать в течение, минимум, двух-трех дней постельный режим, а также не допускать усиленных и активных движений и нагрузки после пребывания в состоянии покоя.
После этого необходимо начать восстановление работы нерва. С этой целью внедряется так называемая комплексная терапия, допустим, моксотерапия, лекарственные средства, витаминные комплексы. Завершающим этапом данного комплексного лечения будет точное определение того фактора, который спровоцировал защемление нерва в области ноги.
Не секрет, что в подавляющем большинстве случаев данное проявление является итогом возникновения или усугубления уже присутствующего у больного заболевания. Так, допустим, защемление седалищного нерва в области ноги чаще всего имеет прямую связь с остеохондрозом. Именно в связи с этим восстановление без устранения настоящих причин провоцирует повторение ситуации, если болят нижние конечности при защемлении нерва.
К оперативному методу лечения прибегают исключительно в той ситуации, когда не помогают остальные методики лечения и человека беспокоят периодические серьезные боли. В данном случае осуществляется операция по устранению причины защемления нерва. Чаще всего речь идёт об удалении грыжи диска.
Таким образом, защемление нерва в нижних конечностях является серьезной проблемой, которая должна быть решена в самые короткие сроки. Относительное преимущество представленной патологии заключается в том, что боль легко купируется, однако без установки точной причины болезни это будет постоянно повторяться. Поэтому следует обратиться к специалисту и не заниматься самолечением.
Автор статьи: Соков Андрей Владимирович | Невролог
Образование:
В 2005 году пройдена интернатура в в Первом Московском государственном медицинском университете имени И. М. Сеченова и получен диплом по специальности «Неврология». В 2009 году окончена аспирантура по специальности «Нервные болезни».
Наши авторы
Источник
Защемление нерва в ноге чаще всего развивается при нарушении проводимости нервных импульсов при сдавливании спинномозговых корешков, формирующих седалищный нерв или при воспалении или защемлении седалищного нерва. Чаще всего эта патология проявляется в виде резкой или ноющей боли в пояснице, ягодичной области, отдающей в ногу или боли в ноге, усиливающиеся при движениях.
Ущемление седалищного нерва возникает в поясничной или крестцовой области в естественных костных отверстиях (месте выхода спинномозговых корешков формирующих нерв из канала позвоночника) или в мышечных каналах по ходу нерва.
Защемление развивается вследствие усиливающегося сдавливания нервных корешков с присоединением воспалительной реакции, которая дополнительно повреждает нервные волокна, что усиливает отек и сдавливание нерва.
К факторам, способствующим ущемлению нерва в ноге относятся:
- значительные физические нагрузки на позвоночник;
- локальное переохлаждение;
- возрастные или воспалительно-деструктивные изменения позвоночника.
Лечение данной патологии направлено на устранение ущемления и уменьшение выраженности воспаления и отека нервного корешка или ствола нерва.
Причины
Основными причинами защемление нерва в ноге являются:
1) остеохондроз позвоночника – заболевание, связанное с прогрессирующими воспалительными и костно-дегенеративными процессами позвонков и межпозвоночных дисков. Все эти изменения приводят к значительному уменьшению высоты позвонков поясничного и крестцового отделов, что является причиной уменьшения диаметра их костных отверстий и сдавливанию спинномозговых корешков;
2) протрузии межпозвоночных дисков, представляющие выпячивание их центральной части (пульпы диска или студенистого ядра) без изменения целостности наружного фиброзного кольца. При наличии протрузии в области выхода нервного корешка, возникает его сдавливание;
3) спондилолистез позвоночника – это патологическое состояние, сопровождающееся выдвижением одного из позвонков вперед с защемлением нерва;
4) грыжа диска – значительное выпячивание пульпы межпозвоночного диска с разрывом волокон периферического фиброзного кольца, вызывающее выраженное сдавливание спинномозгового корешка (сильнее, чем при протрузии);
5) травмы спины и позвоночника (выраженные ушибы с гематомами и отеком тканей, подвывихи позвонков, микропереломы остистых отростков, что провоцирует нарушение взаиморасположения позвонков с изменением диаметра костных отверстий;
6) доброкачественные или злокачественные новообразования позвоночника;
7) синдром грушевидной мышцы – возникает при зажатии седалищного нерва в мышечном канале грушевидной мышцы при ее изменении:
- гипертрофии с увеличением объема мышечной массы и уменьшении мышечного канала;
- при выраженном воспалении или спазме грушевидной мышцы (при травме, выраженной физической нагрузке, воспалительном процессе);
- при сдавливании опухолью или гематомой;
8) беременность (в поздних сроках отмечается сдавливание растущей маткой крестцового сплетения с возможным ущемлением седалищного нерва);
9) выраженные парапроктиты и абсцессы околопрямокишечной клетчатки, локализованные в области поясничного отдела позвоночника.
К предрасполагающим заболеваниям, провоцирующим развитие данной патологии, считаются:
- полирадикулоневриты различной этиологии;
- рецидивирующий опоясывающий герпес в области ветвей седалищного нерва; туберкулезный спондилит и спондилоартроз;
- полинейропатии при сахарном диабете и других эндокринных или метаболических нарушениях;
- инфекционные заболевания (бруцеллез, брюшной тиф, листериоз);
- патологическое воздействие тяжелых металлов и нейротропных токсинов;
- демиелинизирующие заболевания спинного мозга (рассеянный склероз);
- избыточный вес;
- воспалительные процессы в области таза.
Симптомы
Симптомы защемления нерва в ноге в основном проявляются виде интенсивной боли сначала в поясничной или крестцовой области (при защемлении корешка в естественных костных отверстиях) или в ягодичной области (при синдроме грушевидной мышцы).
Защемление нерва отдает в ногу: сначала боль локализуется на задней поверхности бедра с иррадиацией в голень и стопу.
К характерным особенностям боли при сдавливании и ущемлении нерва в ноге относятся:
- острое начало – болевой синдром появляется в виде резкого прострела в пояснично-крестцовой области (ишиас) после воздействия предрасполагающих факторов (переохлаждения, значительных физических нагрузок, подъема тяжестей, неудобной позы);
- ишиас может проявляться в виде интенсивной колющей, жгучей или режущей боли выраженной интенсивности;
- после приступа болевой синдром приобретает характер ноющей боли в ноге, усиливающейся при ходьбе, длительном стоянии, сидении, кашле, чихании, смехе;
- боль сопровождается:
1) нарушениями походки;
2) изменениями чувствительности, парестезиями виде жжения или покалывания или онемением конечности;
3) затруднением движения в суставах (коленном, голеностопном), нарушениями сгибания пальцев и стопы;
4) повышенной потливостью стоп.
После приема обезболивающих препаратов отмечается остаточная боль в месте защемление нерва (поясничной или крестцовой области) или в области мышечного канала грушевидной мышцы (в ягодичной области).
Источник