Защемление нерва большой палец

Защемление нерва в руке — патологическое состояние, при котором нервное волокно начинает плохо передавать импульсы к тканям руки. У больного после повреждения нервных окончаний немеет конечность ниже места поражения, возникает боль, снижается чувствительность. В тяжелых случаях двигательная функция становится невозможной. Лечение патологии включает обезболивающие, применяются витаминные и другие средства для восстановления целостности нерва. Допускаются и методики народной медицины.

Причины ущемления нервных волокон

Повреждаться может плечевой, лучевой или локтевой нерв. Локализация поражения зависит от причин:

недолеченные травмы (ножевые и огнестрельные) или несвоевременно выявленные переломы, вывихи;
неправильно проведенное оперативное вмешательство;
привычный вывих сустава;
сильная нагрузка на суставы при занятиях спортом;
чрезмерное и длительное напряжение мышечного аппарата руки;
профессиональные травмы, ушибы;
ношение очень тяжелых предметов;
синдром «брачной ночи» (партнерша долго лежит на руке партнера);
неправильное применение костылей;
неудобная поза во время сна, сон за столом;
сдавление опухолевым образованием;
рубцы в месте прохождения нерва;
нарушение техники проведения инъекций.

Перед тем как начинать лечение, врач должен найти точную причину сдавления нерва. В диагностике поможет анализ симптоматики, а также анамнестические данные, нужны и дополнительные методы обследования.

Симптоматика

Клиника сдавления нерва кисти зависит от локализации поражения. Повреждение нервного волокна руки возникает на уровне плечевого сустава, плеча, локтя или в области запястья.

Ущемление локтевого и лучевого нерва

Защемление локтевого нерва проявляется онемением, покалыванием, нарушением чувствительности. Неприятные ощущения могут быть в руке на уровне предплечья и пальце. Онемение обнаруживается в мизинце, а также в нижней половине безымянного пальца. Возможен паралич приводящего аппарата и мышц, сгибающих большой палец.

При полном поражении локтевого нервного волокна у пациента теряется чувствительность в безымянном пальце и мизинце.

У больных можно увидеть типичный вид кисти при поражении локтевого нерва — «костистая рука». Особое положение пальцев объясняется параличом межкостных мышц ладони. У больных выявляют атрофию мышечного аппарата в месте межпальцевого промежутка 1 и 2 пальца на руке.

Защемление лучевого нерва в руке сопровождается онемением, нарушением чувствительности, покалываниями, болевым синдромом.

Лучевой и локтевой нервы часто повреждаются в локтевом суставе. Если лучевой нерв поражен в области локтевого сочленения, то рука болит на протяжении всего предплечья и кисти. Возможна атрофия мышц, иннервируемых локтевым нервом. У пациентов нарушается чувствительность указательного, среднего и половины безымянного, а также большого пальцев (с ладонной стороны). Чувствительность нарушается во внутренней части ладони. С тыльной стороны кисти поражены дистальные (в области ногтевых пластин) фаланги мизинца, указательного, среднего, половины безымянного, большого пальцев. Пациенты при повреждении нерва не могут захватывать предметы. У больных отмечают характерный симптом висящей конечности. Нарушается отведение большого пальца, разворачивание кисти ладонью вверх.

Ущемление нерва в плечевом суставе

Ущемление плечевого нерва имеет такие симптомы: нарушение чувствительности, скованность движений, полное или частичное онемение пальцев кисти. После сна пациент часто не может двигать рукой. Нарушается движение руки в суставных сочленениях. Сложенные друг к другу ладони больного не прилегают плотно.

Пациенты с повреждением плечевого нерва ощущают постоянную боль в мышцах, усиливающуюся после сна. Возможно побледнение кожи на руке, непроизвольные сокращения мышечного аппарата.

Ущемление нерва в кисти руки

Защемление нерва кисти руки часто возникает, когда поражается нервное волокно на уровне запястного сустава. Эта патология встречается очень редко.

У пациентов отмечают такие симптомы:

немеет кисть;
болит рука.

Кисть у больного может висеть параллельно телу. Невозможно захватить предметы, отвести большой палец, снижается сила мышц в руке. На поверхности видна атрофия (уменьшение размеров мышц) руки.

Поражение нерва на уровне лучезапястного сустава может возникать при:

длительном давлении на нервное волокно;
ушибах, вывихах лучезапястного сустава;
поражениях суставного аппарата (деформации);
постоянной работе на компьютере, когда кисть лежит на краю стола.

Диагностика при сдавлении плечевого нерва

Диагностические мероприятия включают физикальный осмотр и дополнительные методики обследования. Во время приема врач собирает полный анамнез: давность появления симптомов, причины болезни, наличие хронических патологий, вид деятельности пациента, спрашивает, где болит.

При физикальном осмотре специалист проводит несколько диагностических проб. Он сравнивает силу мышц у пораженной и здоровой руки, проверяет:

пронацию (вращение кисти внутрь), супинацию (вращение кисти в наружную сторону);
смыкание ладоней вместе;
фиксацию рук в вытянутом положении,
симметричность работы мышц,
удерживание стакана.

Доктор проводит пробы на определение чувствительности во всех пальцах, предплечья и плеча. Чувствительность проверяют касанием кожи пациента или с помощью иглы.

В ходе обследования врач назначает общий и биохимический анализы крови, мочи.

Поставить диагноз при ущемлении нерва позволяет электромиография. Методика позволяет увидеть электрическую активность мышечного аппарата в руке. Электромиограф помогает обнаружить участки плохой иннервации мышц. Для полного обследования пациента направляют на осмотр к эндокринологу, ортопеду, хирургу. Также необходима рентгенография плечевого сустава, плеча, предплечья, кисти.

Лечебные мероприятия при сдавлении нерва в руке

Лечение ущемления нерва включают лекарственную терапию, физиотерапевтические методики, лечебную физкультуру, массаж, применение средств народной медицины. Лечение проводится практически одинаково независимо от локализации поражения.

Медикаментозная терапия

Лекарственная терапия включает анальгетические и противовоспалительные препараты, витаминные комплексы, а также лекарства, усиливающие проведение импульсов. Для снижения интенсивности болевых ощущений применяют нестероидные лекарственные средства:

Диклофенак;
Нимесулид;
Ибупрофен.

Эти лекарства не только уменьшают болевой синдром, но и снимают воспалительную реакцию. Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин) купируют спазм мускулатуры. Миорелаксанты (Мидокалм) расслабляют мышечную ткань. Диуретические препараты (Фуросемид, Лазикс) позволяют при отечности тканей.

Восстанавливают проводимость нервного волокна инъекциями витаминов группы В. Лечение проводится 10 суток. Наиболее часто используют витамин В12. После купирования острых симптомов назначают Цианокобаламин, Тиамин в виде таблеток или витаминные комплексы. Можно применять препарат Мильгамма. Его назначают в таблетках либо уколами.

Методы физиотерапии

Снять симптоматику ущемления можно при помощи физиотерапевтических процедур. Лечение назначают после купирования острых проявлений и окончания курса лекарственной терапии.

Основные методики лечения:

магнитотерапия;
лазеротерапия;
электрофорез с лекарственными препаратами;
парафинотерапия, озокеритотерапия;
массаж;
мануальная терапия;
лечебная физкультура.

На фоне терапии улучшается нервная проводимость, повышается чувствительность. А также физиотерапия помогает устранить боли, спазм мускулатуры, увеличить подвижность руки и кровоток в мышцах.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура помогает разработать застоявшиеся мышцы, увеличить кровообращение в конечности. Гимнастику назначают после основного лечения. Больным предлагают специальные несложные комплексы упражнений. Пациенты должны заниматься по 10-20 минут ежедневно.

Разновидности занятий:

сжимание и разжимание пальцев;
сгибания, разгибания лучезапястного сустава;
вращение рукой;
отведение, приведение пальцев;
вращательные движения 1 пальцем кисти;
поднимание пальцев при положении кисти лежа на столе ладонью вниз;
имитируемая игра на пианино;
упражнение «гусеница» (подтягивание запястного сустава к пальцам кисти).

Гимнастику должен назначать лечащий врач или специалист лечебной физкультуры. Курсовая терапия продолжается, пока полностью не исчезнут симптомы заболевания.

Массаж

Массажные процедуры можно осуществлять самостоятельно или ходить к массажисту. Один сеанс должен длиться 10-20 минут. Курсовое лечение включает 10-15 сеансов.

Массажные манипуляции помогают улучшить кровоток в тканях. А активизация кровообращения стимулирует питание поврежденного нервного волокна, пораженных мышц и ускоряет реабилитацию.

Лекарственные травы

Народная медицина не является основным методом терапии при защемлении нерва в руке. Лечение травами лучше совмещать с лекарственными препаратами и физиотерапией. Перед использованием трав следует обратиться к доктору.

Корень элеутерококка

Элеутерококк стимулирует метаболические процессы в тканях. Чаще готовят отвар из растения. Для приготовления лечебного средства берут столовую ложку измельченного корня, заливают его 500 мл воды, кипятят на протяжении 30 минут, пропускают через марлю. Часть жидкости выпарится, поэтому воды необходимо долить до изначального объема раствора. В готовый отвар допускается добавить 2 чайные ложки лимонного сока или меда.

Голубая глина

Голубая глина ускоряет восстановление нервной ткани, уменьшает отек и воспаление. Глину нужно измельчить, подсушить. После этого ее разводят водой, помешивают до однородной густой массы. После приготовления глиняную кашицу наносят на марлевый лоскут, сложенный в несколько раз. Марлевую повязку накладывают на область поражения, держат до полного высыхания. Для каждой манипуляции глину берут свежую.

Лимон

Лимонную корку следует очистить от мякоти, приложить перед сном к коже в месте повреждения нерва. Корки нужно хорошо зафиксировать бинтом (простым или эластичным) и оставить повязку до утра. Допускается нанести на кожу еще и оливковое масло.

Травяной коктейль

Для восстановления после повреждения нерва рекомендуют теплые ванны с травами. Для травяного «коктейля» понадобятся шалфей, топинамбур, душица. На 10 литров кипятка нужно 15 столовых ложек каждого компонента. Держат руку в жидкости 15-20 минут.

Алкогольный коктейль

Алкогольный «коктейль» применяется в виде компресса. Составляющие целебного средства:

150 г нашатырного спирта;
50 г камфары;
250 г спирта;
250 г морской соли.

В 3-литровую банку добавляют все составляющие, а затем заливают 1 л воды. Раствор нужно настоять сутки. После отстаивания следует промочить раствором марлю и приложить к пораженному месту. Процедуру осуществляют 3 раза за день. Перед применением раствор нужно взболтать.

Финики

Финики очищают от косточек, измельчают блендером. Приготовленную массу нужно есть по 3 чайной ложки 3 раза за сутки. Принимают финиковую кашицу после еды. Если необходимо, в кашицу можно налить молока. Курсовая терапия занимает 30 суток.

Лопух

Корень лопуха следует мелко нарезать. Для приготовления лечебного раствора понадобится 1 столовая ложка корня и 200 мл красного вина. Корень заливают вином, настаивают 2 часа в холодильнике. Принимать следует по 60-70 мл 2 раза за сутки.

Гвоздика

В термос насыпают 15 г высушенной гвоздики, наливают 500 мл кипятка. Раствор необходимо настоять на протяжении 2 часов. Пить лекарство следует по 200 мл 3 раза за сутки. Терапия длится 15 дней. Через 10 суток необходимо сделать перерыв, после чего снова продолжить лечение. Терапия гвоздикой продолжается 6 месяцев.

Девясил

Из девясила делают отвар. Для этого необходимо взять 15 г сухого растения, залить его 200 мл кипятка. Раствор настоять, пропустить через несколько слоев марли. Принимать лечебное средство следует по 100 мл дважды за сутки. Пьют раствор после еды. Курсовая терапия продолжается 30 суток.

Розмарин

Листья розмарина заливают водкой, настаивают 3 недели в холодильнике. Лекарственный раствор нужно периодически взбалтывать. После выстаивания лекарство пропускают через несколько слоев марли. Раствором растирают место поражения перед сном.

Скипидар

Скипидар смешивают с теплой водой (соотношение 2:3). Раствор наливают на ломоть ржаного хлеба (толщина 2 см). Вымоченный хлеб накладывают на поврежденную область руки на 7-8 минут. После процедуры нужно лечь, накрыться одеялом. Лечение повторяют 2-3 суток.

Козье молоко

Марлевый лоскут смачивают козьим молоком, накладывают на место повреждения нервного волокна. Примочку оставляют на 2 минуты. Манипуляцию повторяют до 5 раз за сутки. Терапию продолжают, пока симптоматика болезни не угаснет.

Прополис

Прополис (50 г) заливают спиртом (100 мл). Раствор следует выстоять на протяжении 1 недели. Жидкость необходимо ежедневно взбалтывать. Лекарство после выстаивания пропускают через марлевый фильтр, перемешивают с маслом кукурузы (1 часть раствора:5 частей масла). Приготовленным лекарством смачивают марлю, накладывают ее на поврежденный участок. Лечение занимает 10 суток. Если рука все равно болит, можно повторить курс.

Профилактика

Профилактика защемления нерва в руке — это своевременное лечение травм, переломов, вывихов. Если возникло инфекционное заболевание, к терапии нужно отнестись с особой серьезностью. Герпетическую инфекцию не нужно лечить самостоятельно, так как вирус способен сильно повреждать нервные окончания.

Если работа человека связана с нагрузкой на руки, нужно постоянно делать физические упражнения для укрепления связок и мышечного аппарата.

Пациентам с ожирением следует постараться снизить вес. Это уменьшит вероятность повреждения суставов.

Важно не переохлаждаться, избегать травм. Правильный подход к питанию, здоровый образ жизни, витаминотерапия стимулируют укрепление костей, суставов, хрящей, улучшают состояние нервов.

Рекомендуем почитать похожие статьи:

Источник

2021

Защемленный нерв в пальце может вызвать такие симптомы, как покалывание, слабость или боль. Однако маловероятно, что защемленный нерв действительно находится у вас в пальце. Термин защемленный нерв ук

Содержание:

причины
симптомы
диагностика
Лечение
Домашние средства
Отрезки
Когда обратиться к врачу
Суть

Термин защемленный нерв указывает на то, что один из ваших нервов находится под давлением, поврежден или поврежден. Есть несколько нервов, которые могут вызывать дискомфорт в пальце.

Процедуры, облегчающие боль при защемлении нерва в пальце, аналогичны и обычно требуют неинвазивных методов.

причины

Когда вы слышите термин «защемленный нерв», вы можете думать о своей спине или шее, но обычно пальцы защемляются в:

запястье
рука
плечо
шея

Это состояние развивается, когда нерв сдавливается, сужается или растягивается. Вы можете защемить нерв из-за травмы, других заболеваний, таких как артрит, или повторяющихся движений.

Есть несколько типов травм нервов, которые могут вызывать неприятные симптомы в пальцах.

Карпельный туннельный синдром

Этот тип защемления нерва возникает, когда давление оказывается на нерв, проходящий через запястный канал. Вы можете испытывать симптомы запястного канала:

указательный палец
средний палец
Безымянный палец
большой палец

Большинство людей, у которых возникает защемление нерва, много работают руками, например, за компьютером, игрой на музыкальном инструменте или столярными работами. У вас может быть больше шансов заболеть синдромом запястного канала, если он есть у других членов вашей семьи.

Синдром кубитального канала

Это происходит, когда ваш локтевой нерв испытывает давление или растягивается. Это влияет на безымянный палец и мизинец.

Вы можете испытать это состояние, если окажете прямое давление на локтевой нерв, который идет от плеча к руке, или если вы будете держать его согнутым слишком долго, например, во время сна.

Синдром лучевого канала

Вы можете почувствовать боль, если выпрямите пальцы из-за синдрома лучевого туннельного нерва. Это может происходить особенно на тыльной стороне большого и указательного пальцев.

Ваш лучевой нерв может испытывать давление около локтя, что вызывает симптомы в пальце.

Шейная радикулопатия

Боль в пальцах может возникнуть из-за шейной радикулопатии, которая представляет собой защемление нерва на шее. Вы можете столкнуться с этим заболеванием из-за артрита, старения или травмы.

Другие нервные состояния

Боль в пальцах может быть вызвана другими состояниями, оказывающими давление на нервы, например:

артрит
дегенерирующие диски в позвоночнике
инфекции
опухоли
изменения в спинном мозге

Вы также можете испытывать давление в нескольких местах нерва, известное как двойное сдавливание.

симптомы

Симптомы защемления нерва на пальце могут быть разными, но могут возникнуть:

онемение
чувство жжения
ощущение булавок и игл
покалывание
боль, резкая или ноющая
слабость
трудности с захватом пальцами и руками

Иногда вы можете испытывать больше симптомов ночью, если ваше тело слишком долго удерживает определенное положение во время сна.

Если у вас синдром лучевого канала, вы почувствуете слабость и тупую, ноющую боль и, возможно, чувство «иголки и иголки».

диагностика

При таком большом количестве различных нервных состояний, которые могут вызывать симптомы на вашем пальце, вам необходимо внимательно изучить свои симптомы, чтобы определить причину.

Определенные условия вызывают симптомы на определенных пальцах. Например, боль в большом пальце с большей вероятностью может быть вызвана синдромом плодолистного канала. Боль в мизинце может быть вызвана синдромом кубитального канала. Боль, возникающая в пальце, а также в запястьях, локтях и плече, может быть синдромом лучевого канала или шейной радикулопатией.

Посещение врача может помочь диагностировать дискомфорт в пальце. Ваш врач проведет медицинский осмотр и обсудит ваши симптомы и семейный анамнез, прежде чем приступить к другому анализу.

Ваш врач может попросить вас выполнить определенные упражнения или растяжку, чтобы определить источник симптомов.

При синдроме запястного канала врач может попросить вас ненадолго согнуть запястье. Ваш врач может попросить вас пошевелить пальцами при оказании сопротивления. Ваша способность выполнять эти упражнения и ваше описание того, что вы чувствуете при их выполнении, могут помочь в постановке диагноза.

Врач также может провести тесты, чтобы диагностировать причину симптомов. Они могут включать:

Рентгеновский
МРТ
EMG
ультразвук

Лечение

Есть много способов лечения защемления нерва, вызывающего дискомфорт в пальце. Ваш врач может порекомендовать некоторые консервативные подходы первой линии, чтобы начать лечение защемленного нерва.

Если ваши симптомы не улучшаются, вы можете рассмотреть более высокий уровень лечения, например прием некоторых лекарств или даже операцию.

Важно лечить защемленный нерв на ранней стадии, чтобы симптомы не ухудшились с течением времени.

Лечение первой линии

Отдых и модифицированная деятельность. Ваш врач может посоветовать вам изменить свое поведение и дать отдых области защемленного нерва.
Лекарства, отпускаемые без рецепта. Вы можете попробовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил), аспирин или напроксен (Алив), чтобы облегчить боль и дискомфорт в пальцах.
Физиотерапия. Ваш врач может порекомендовать вам встретиться с физиотерапевтом, который назначит вам определенные упражнения и упражнения на растяжку возле источника защемления нерва. Это может помочь растянуть нерв или изменить ваши движения.
Шины или подтяжки. Ношение защитных шин или скоб, ограничивающих ваше движение, может помочь успокоить область, окружающую защемленный нерв, и облегчить симптомы.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Кортикостероиды. Ваш врач может порекомендовать кортикостероиды для лечения симптомов, вызванных защемлением нерва. Вам могут назначить пероральное лекарство, или ваш врач может ввести кортикостероид рядом с защемленным нервом. Этот тип лекарств направлен на воспаление и боль.
Борьба с наркотиками. В случае цервикальной радикулопатии ваш врач может назначить кратковременное употребление наркотиков для облегчения боли, если боль невозможно контролировать другими методами.

Операция

Если никакие другие методы лечения не помогли восстановить симптомы, ваш врач может предложить операцию на области, окружающей защемленный нерв. Хирургия может включать перемещение нерва или окружающей ткани для снятия давления от сдавливания нерва.

При синдроме запястного канала ваш врач может сосредоточиться на снятии давления со связки, которая оказывает давление на ваш нерв.

Домашние средства

Вы можете попробовать вылечить защемленный нерв в домашних условиях следующими методами:

Помассируйте дискомфортную область легкими движениями пальцами другой руки.
Приложите лед или тепло к пальцам или другим участкам, пораженным защемлением нерва.
Когда ложитесь с подушкой, держите руку и пальцы немного приподнятыми.
Попробуйте растяжку и упражнения, направленные на пораженную область.
Избегайте повторяющихся действий пальцами без перерыва слишком долго.
Тренируйте вторую руку выполнять задачи, которые вы обычно выполняете рукой, испытывающей дискомфорт.
Убедитесь, что оборудование, которое вы используете руками, имеет размер, соответствующий вашему телу, и что ваше рабочее пространство позволяет вам выполнять задачи пальцами, руками и запястьями в удобном и естественном положении.

Отрезки

Если дискомфорт в пальце вызван защемлением нерва, вы можете попробовать сделать несколько растяжек дома, чтобы облегчить симптомы. Будьте осторожны, чтобы не переутомить нервы, ограничивая количество раз, которое вы проводите каждый день.

Один из способов справиться с синдромом кубитального канала – растянуть нервы с помощью нервного скольжения.

Попробуй это:

Вытяните руку прямо в сторону.
Согните руку пальцами вверх к потолку.
Согните руку в локте, приближая согнутую руку к голове.
Повторите несколько раз.

При синдроме запястного канала можно сделать немного другую растяжку.

Попробуй это:

Вытяните запястье, вытягивая руку, направив ладонь и пальцы вверх к небу.
Другой рукой осторожно потяните за пальцы в течение 15 секунд.
Вы можете делать это несколько раз в день для каждой руки.

Когда обратиться к врачу

Вам следует обратиться к врачу, если защемленный нерв вызывает симптомы в ваших пальцах или других частях тела в течение длительного периода времени, и если вам не удается найти облегчение самостоятельно. Также обратитесь к врачу, если симптомы влияют на вашу повседневную жизнь.

Суть

Вы можете испытывать дискомфорт в пальцах из-за защемления нерва рядом с:

запястье
локоть
плечо
шея

Поговорите со своим врачом о методах лечения и постарайтесь лечить симптомы, как только они возникают, чтобы не ухудшить ваше состояние. Вы можете попробовать несколько методов лечения дома, чтобы уменьшить симптомы, или ваш врач может порекомендовать лечение более высокого уровня в тяжелых случаях.

Источник