Защемление нерва на груди при беременности

Защемление нерва в грудном отделе – состояние, при котором возникает острый болевой синдром в области груди и грудного отдела позвоночника, провоцирующее ряд других симптомов. Зачастую сдавливание нервных окончаний в данном случае возникает на фоне других патологий. Без правильного лечения защемление нерва может привести к тяжелым последствиям, подвижность будет существенно ограничена.

Содержание:

Некоторые специалисты говорят, что чаще всего данное заболевание начинает проявлять себя у людей старше тридцати лет, хотя по разным причинам столкнуться с ним можно и в молодом возрасте. При этом основной проблемой при диагностике данного заболевания является то, что болевой синдром обычно отдает в другие органы, вследствие чего причины боли зачастую начинают искать в желудочно-кишечном тракте, сердечно-сосудистой системе.

После выявления защемленного нерва в грудном отделе не следует затягивать с началом лечения. Чем дольше сдавлены нервные окончания, тем больше вероятность их полного необратимого повреждения, постоянно нарушения подвижности в грудном отделе.

Причины

Защемление нерва происходит из-за его сдавливания костями, суставами, которое возникает вследствие анатомически неправильного положения данных элементов опорно-двигательной системы. Чаще всего сдавливание происходит в грудном отделе позвоночника. К сдавливанию обычно приводят следующие факторы:

Межреберная невралгия. Она обычно возникает из-за резких неудачных движений, поворотов туловища, неправильных неравномерно распределенных физических нагрузок на грудной отел позвоночника.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника, обострение данного заболевания. При дегенеративных изменениях из-за остеохондроза возникает протрузия дисков, позвонки смещаются, это приводит к сдавливанию нервных окончаний, вследствие чего возникает защемление нерва в грудном отделе.
Спазм, гипертонус мышц спины в грудном отделе. В данном случае напряженные спазмированные мышцы защемляют нервные окончания, спазм мышц может возникать из-за физических нагрузок, чаще всего данная проблема возникает у спортсменов.
Различные травмы позвоночника, возникновение опухолей позвоночного столба. При разных травмах и опухолях часто происходит смещение позвонков и позвоночных дисков, вследствие чего сдавливаются нервные окончания.

Также зачастую специалисты выделяют возрастной фактор, поскольку с возрастом кости становятся слабее, возникают различные заболевания суставов и позвоночного столба. Поэтому пожилым людям рекомендуют больше внимания уделять профилактике данного заболевания и других подобных патологий.

Важно! Также вероятность возникновения защемленного нерва в грудном отделе повышается при беременности.

Защемление грудного нерва при беременности: что делать?

При беременности высока вероятность возникновения данного заболевания из-за возросшей нагрузки на позвоночник и опорно-двигательную систему в целом. При возникновении сдавливания нервных окончаний нужно как можно быстрее обратиться к врачу, самостоятельно лечиться нельзя.

Поскольку большинство обезболивающих препаратов при беременности применять не разрешают, стараются снять боль мануальными методами – легким массажем, стараются ограничить подвижность и нагрузки. Любые процедуры при данном состоянии может проводить только специалист.

Симптомы

Основной симптом защемления нерва в груди – болевой синдром в области грудины, зачастую сопровождаемый ограничением подвижности, онемением в области ребер и под лопатками, порой появляться ощущение затрудненного дыхания. Также могут возникать следующие признаки:

при защемлении нервов может возникать ощущение боли при гастрите, в области правого подреберья, при этом никаких заболеваний органов желудочно-кишечного тракта не наблюдается;
при защемлении вегетативных нервов может возникать одышка, аритмия, при этом какие-либо патологии сердечно-сосудистой системы отсутствуют.

Из-за того, что боль отдает в другие органы, при появлении данных симптомов требуется полноценная диагностика, для подтверждения диагноза и назначения правильного лечения нужно обратиться к неврологу.

Обычно для подтверждения данного заболевания требуется рентген, в некоторых случаях применяется МРТ или КТ. Чтобы исключить заболевания органов пищеварения и сердца может быть назначено УЗИ или ЭКГ, другие анализы. Только после этого можно начинать лечение.

Важно! Боль при данном заболевании усиливается при дыхании.

Как лечить защемление

Лечение обычно комплексное, важно устранить болевой синдром и снять мышечный спазм с помощью медикаментов, затем убрать ограничение подвижности и чувство онемения, которое возникает из-за защемления нерва. Допустимо лечение дома, однако обязательно посещать физиопроцедуры в поликлинике или больницы, в домашних условия их не осуществить.

Обычно применяются следующие методы для лечения данного заболевания:

Медикаментозное лечение. Обычно используются противовоспалительные обезболивающие средства, например, Нурафен, Найз, Диклофенак. В редких случаях используются местные обезболивающие блокады. Также применяют мирорелаксанты для снятия мышечного спазма, с той же целью используют витамин группы В, обычно в уколах.
Мануальные процедуры и физиотерапия. Их применяют для улучшения подвижности в грудном отделе, улучшения циркуляции, закрепления эффекта медикаментозной терапии. Обычно используют массаж, иглоукалывание, рефлексотерапию и другие методики.
Упражнения при защемлении нерва в грудном отделе также важны для полноценного восстановления. Они помогают вернуть подвижность, укрепить мышцы спины, улучшить гибкость суставов и позвоночника. Не следует пренебрегать ЛФК при данном заболевании, даже двадцать минут самых простых упражнений в день помогут улучшить состояние и избежать рецидива заболевания.
Лечение народными средствами. Народные лекарства не так эффективны при данном заболевании, однако некоторые средства помогут быстрее восстановиться после заболевания. При защемлении нервов в разных частях тела рекомендуют начать есть больше кураги, чернослива и грецких орехов, они положительно влияют на опорно-двигательный аппарат и нервную систему. Также советуют теплые травяные ванны, особенно полезна ванна на основе коры дуба.

Сочетая разные методики лечения можно добиться наиболее выраженного положительного результата. Главное – на всех этапах лечения консультироваться с лечащим врачом, абсолютное самолечение при данном заболевании противопоказано, можно спровоцировать возникновение осложнений.

Многие заболевания позвоночника лечатся физиотерапией и изменением образа жизни. Гимнастика при межрёберной невралгии не только помогает избавиться от боли, но и способствует лечению заболевания, если оно было вызвано искривлением позвоночника.

Что такое невралгия?

Невралгией называют острый болевой синдром из-за защемления нервных окончаний, проявляющийся при движении. Проявиться патология может на фоне заболеваний позвоночника: сколиоза, остеохондроза, протрузий, грыж. Причиной для её развития также могут быть новообразования в грудном отделе и болезни желудочно-кишечного тракта. Часто симптомы появляются после переохлаждения, стресса, сильной физической нагрузки и долгого нахождения в неудобной позе.

В случаях, если межрёберная невралгия не связана с болезнями внутренних органов, гимнастика станет отличным помощником в лечении. С её помощью можно освободить нервные волокна, снизить болезненные ощущения и укрепить мышцы, которые защищают нервные стволы от воздействия костной ткани.

Показания и противопоказания

Неврологи рекомендуют заняться гимнастикой, если:

невралгию вызвало искривление или дегенеративные изменения позвоночника;
болезнь находится в стадии ремиссии;
боль началась после статичной нагрузки, например, из-за сидячего образа жизни.

Перед началом занятий обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Он поможет определить, с чем именно связана болезнь и расскажет о возможных ограничениях. При невралгии, вызванной опухолями или болезнями желудочно-кишечного тракта, гимнастика не поможет. Но, даже если болезнь началась из-за разрушения позвонков, следует избегать физических нагрузок:

при острой стадии невралгии и интенсивных болях;
на фоне повышения температуры, сыпи и отёка — это знаки серьёзного воспалительного процесса;
при тяжёлых патологиях позвоночника, требующих хирургического вмешательства: грыжах и смещении позвонков;
если, помимо поражённого позвоночника, наблюдаются патологии внутренних органов;
при беременности.

В остальных случаях умеренная подвижность и растяжка грудного отдела пойдёт только на пользу. В зависимости от здоровья и общего состояния, можно выбрать упражнения разной сложности, добавить снаряды или заняться более серьёзными видами спорта. Самое главное — подождите, пока не пройдёт острая стадия болезни и не утихнут боли, а затем уточните у специалиста, нет ли у вас ограничений.

Какие виды спорта могут помочь?

Если вы с лёгкостью делаете гимнастику при межрёберной невралгии, можно разнообразить её йогой или плаванием. Последнее поможет не только избавиться от боли, но и существенно укрепить мышцы спины и груди. Кроме того, плаванием незаменимо, если у вас есть проблемы с поясницей или коленями — с ними нельзя выполнять многие упражнения.

Если болезнь протекает легко, врач может порекомендовать пилатес или аэробику. Не так важно, чем именно вы будете заниматься, если будете делать это регулярно, не перенапрягаться и внимательно следить за реакцией своего организма. Попробуйте включить физкультуру в свой режим дня, и боли от межрёберной невралгии будут беспокоить вас намного меньше.

Но имейте в виду, что физическими упражнениями нужно заниматься только с разрешения лечащего врача. Именно он определит объём и характер физической нагрузки.

Источник

Как известно, в период беременности женский организм испытывает огромнейшую нагрузку. Касается это всех органов и систем без исключения. Очень часто во время вынашивания малыша у женщин обостряются многие хронические заболевания или же появляются проблемы со здоровьем, которые ранее никогда не беспокоили. Большая нагрузка на позвоночник ведёт к тому, что будущая мама может испытывать не только какие-либо дискомфортные ощущения в области поясницы, но и сильнейшую боль, которая в большинстве случаев является следствием защемления седалищного нерва и требует к себе большого внимания.

Что такое защемление седалищного нерва

Защемление седалищного нерва, или ишиаз, считается достаточно частым явлением у беременных. Причём у одних оно возникает на более поздних сроках, а кого-то начинает «мучить» с самого начала беременности. Кроме того, примерно у тридцати процентов женщин патология не проходит длительное время и после родов.

С этим столкнулась и автор статьи. На протяжении всей беременности, начиная с первых недель, мучилась от болевых ощущений в крестцовой и бедренной областях. После родов уже прошло более двух лет, а состояние не изменилось. Более того, примерно каждые четыре месяца патология обостряется, значительно снижая физическую активность.

Ишиаз возникает из-за сдавления нервных корешков пояснично-крестцового сплетения и дальнейшей компрессией седалищного нерва на выходе из тазовой области.

Немного анатомии

Седалищный нерв берёт своё начало из пояснично-крестцового нервного сплетения, расположенного на внутренней стороне крестцовой кости. Он является самым крупным, толстым и длинным нервом человеческого тела.

Защемление нерва на груди при беременности Седалищный нерв достигает в ширину 1 см и является самым крупным нервом человеческого тела

Как известно, седалищных нерва два: левый и правый. Из тазовой полости каждый из них выходит через подгрушевидное отверстие, образованное крестцово-остистой связкой, грушевидной мышцей (её нижним краем) и верхней близнецовой мышцей, где прикрывается большой ягодичной мышцей. Далее он направляется на заднюю сторону бедра, где отдаёт несколько ветвей. В области подколенной ямки разделяется на малоберцовый и большеберцовый нервы.

Седалищный нерв отвечает за чувствительность и двигательную функцию нижних конечностей. Благодаря ему человек может ходить, бегать, прыгать, чувствовать тепло и холод и так далее.

Защемление нерва на груди при беременности Седалищный нерв на своей протяжённости отдаёт несколько крупных ветвей и отвечает за иннервацию всей нижней конечности

Причины защемления седалищного нерва у беременных

В группу риска развития ишиаза попадают в первую очередь женщины, которые до беременности имели какие-либо проблемы с позвоночником. В данном случае защемление седалищного нерва может возникнуть из-за следующих патологий:

Остеохондроза позвоночника, в частности пояснично-крестцового отдела. При этом заболевании происходит нарушение обменных процессов в костно-хрящевой ткани, из-за чего появляются дистрофические изменения в позвонках и межпозвоночных дисках. Вследствие этого очень часто возникает ущемление нервных корешков пояснично-крестцового нервного сплетения и сдавление начального отдела седалищного нерва.
Межпозвоночных грыж. Они также способствуют сдавлению окружающей нервной ткани. В большинстве случаев этот процесс сопровождается воспалением.
Спондидолистеза — смещения одного или нескольких позвонков пояснично-крестцового отдела. Данная патология становится причиной ущемления седалищного нерва на его выходе из пояснично-крестцового сплетения.
Стеноза (сужения) спинномозгового канала. Встречается достаточно редко у беременных, тем не менее является серьёзной причиной ущемления седалищного нерва.
Спазма грушевидной и верхней близнецовой мышц, который может произойти независимо от наличия или отсутствия каких-либо патологий пояснично-крестцового отдела позвоночника. Примером того могут послужить резкие движения, неправильное или неудобное положение тела и так далее. При этом происходит ущемление нерва на уровне выхода его на заднюю поверхность бедра.
Опухолей пояснично-крестцового отдела позвоночника, которые также способствуют сдавлению нервных корешков.
Избыточного веса. Как известно излишняя масса тела вызывает усиленную нагрузку на позвоночный столб и нередко способствует компрессии нервных корешков.
Искривления позвоночника в пояснично-крестцовой области, которое становится причиной компрессии нервных корешков.
Различных травм позвоночника, приводящих к сдавливанию нервных окончаний.

Нельзя не выделить отдельно и такой патологически воздействующий фактор, как холод. На фоне переохлаждения очень часто возникает состояние, именуемое миозитом. При этом воспаляется скелетная мускулатура, что в свою очередь ведёт в дальнейшем к ущемлению нервных окончаний.

Помимо общих причин существуют и те, которые связаны непосредственно с беременностью. К ним относят:

избыточное количество околоплодных вод;
крупный плод;
наличие двух и более плодов в матке;
изменение положения будущего ребёнка в матке (расположение головой к полости малого таза);
расхождение тазовых костей;
смещение центра тяжести.

Всё это приводит к сдавлению растущей маткой крестца и ущемлению седалищного нерва на месте выхода его из пояснично-крестцового сплетения.

Причиной ишиаза у автора статьи послужило искривление позвоночника в пояснично-крестцовом отделе и сильное расхождение тазовых костей. Последнее было связано с большим количеством околоплодных вод и крупным плодом.

Симптомы ишиаза

Симптомы ишиаза проявляются по-разному. Зависит это в первую очередь от уровня и степени сдавления седалищного нерва. Кто-то обходится незначительными болевыми ощущениями, другим же «достаётся по-полной».

Главными симптомами защемления седалищного нерва являются:

болевые ощущения различной интенсивности, распространяющиеся от поясничной области на всю конечность;
ощущения онемения, жжения, покалывания кожных покровов и мышц нижней конечности по ходу седалищного нерва;
нарушение двигательной активности нижней конечности на стороне поражения;
бледность или, наоборот, покраснение кожных покровов на поражённой конечности, связанные с нарушением сосудистого функционирования вследствие отсутствия должной их иннервации;
невозможность указать точную локализацию боли, которая в большинстве случаев охватывает всю поясничную область.

Как правило, все неприятные ощущения начинаются с пояснично-крестцовой области, затем распространяются на ягодицы, заднюю и переднюю поверхности бедра, а после переходят на икроножные мышцы и стопу. В результате женщина вынуждена принимать определённое положение тела, при котором боль если и не отступает полностью, то значительно снижает свою интенсивность.

Автор статьи вспоминает свои ощущения при защемлении седалищного нерва в период беременности. До конца второго триместра они были вполне терпимыми. Последние же три месяца запомнились тем, что боль была настолько сильной, что невозможно было ни ходить, ни стоять, ни сидеть. Даже лежать в одном положении более пяти минут было невыносимо. Помимо этого, ногу часто сводило судорогой, и чувствовалось онемение в мышцах и коже.

Лечение защемления седалищного нерва у беременных

В большинстве случаев защемление седалищного нерва у беременных женщин в каком-либо специфическом лечении не нуждается. Как известно, большинство препаратов и процедур в этот период противопоказаны. Тем не менее существуют способы устранения данной проблемы. Единственное нужно сказать, что далеко не каждой женщине они смогут помочь. Как правило, облегчение состояния наступает лишь после родоразрешения. Но бывают ситуации, когда проблема не исчезает и после родов. В этом случае стоит задуматься о наличии серьёзных патологий позвоночника.

Самолечение данного состояния крайне противопоказано. Более того, оно может навредить не только будущей маме, но и подорвать здоровье ребёнка.

Медицинская практика автора показывает, что женщины предпочитают не обращать внимания на незначительные проявления ишиаза, думая, что это связано с банальной усталостью и перенапряжением. А некоторые беременные испытывают настолько невыносимые ощущения, что игнорируют все запреты врачей и используют различные лекарственные препараты, противопоказанные при беременности, для облегчения своего состояния, чего делать категорически нельзя.

Препараты для облегчения боли

Во время беременности большое количество лекарственных препаратов, применяемых внутрь, строго противопоказана. Поэтому для облегчения болевых ощущений, вызванных ишиазом, врачи рекомендуют препараты местного воздействия, которые оказывают анальгезирующий эффект, не всасываются в кровь и не оказывают неблагоприятного влияния ни на материнский, ни на детский организмы.

К таким средствам относят мази и кремы, имеющие в своём составе нестероидный противовоспалительный компонент, разрешённый к применению во время беременности. Чаще всего назначают препараты на основе ибупрофена, например, Нурофен-гель.

Врач может также порекомендовать приём препаратов, содержащих в своём составе витамины Е и группы В, а также различные микро- и макроэлементы, способствующие миорелаксации.

Массаж

Многие женщины надеются справиться с ишиазом, связанным с патологиями позвоночника, при помощи массажа поясничной области. Здесь нужно отметить, что во время вынашивания малыша воздействие на эту зону крайне нежелательно, так как способствует появлению гипертонуса матки, что в свою очередь может поставить беременность под угрозу выкидыша (на ранних сроках) или спровоцировать преждевременные роды (на более поздних сроках).

Медицинский массаж будет уместен только для расслабления спазмированных бедренных, икроножных, голеностопных, а также ягодичных мышц, вызвавших ущемление седалищного нерва. Такой массаж должен проводится исключительно опытным медицинским работником.

Проведение самомассажа в домашних условиях должно быть одобрено лечащим врачом. При этом не допускается излишнее давление на мышцы. Рекомендовано лёгкое массирование или растирание поражённой области.

Физиотерапия

Большинство физиотерапевтических процедур во время беременности также противопоказано. К разрешённым можно отнести прогревания поражённой области. Очень часто доктора рекомендуют горячие солевые ванны, которые будут способствовать расслаблению и снятию спазма с мускулатуры, провоцирующего защемление седалищного нерва. Кроме того, процедура будет полезна и при миозитах. Она постепенно сводит на нет воспалительный процесс в мышечных волокнах, что способствует освобождению нервных корешков и уменьшению болевых ощущений.

Нужно помнить, что солевые ванны и все прогревания в целом показаны лишь в первом триместре беременности. На более поздних сроках врачи не рекомендуют прибегать к данной процедуре, так как воздействие высоких температур может спровоцировать преждевременные роды.

Гимнастика для беременных

Во время беременности главной составляющей лечения защемления седалищного нерва является специальная гимнастика. Она не только позволит держать мышцы в тонусе, но и поможет одновременно их расслабить, а также снять давление на нервные окончания в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Очень важно обратиться к специалисту, чтобы тот посоветовал нужные и полезные упражнения в соответствии со сроком беременности и причиной ишиаза, а также наглядно показал технику их выполнения.

Лечебный гимнастический комплекс состоит из ряда упражнений, направленных на растяжение мышц верхней части нижних конечностей, области спины и таза. Они помогут не только справиться с ишиазом, но и подготовить будущую маму к предстоящему процессу родов.

Врач ЛФК может порекомендовать упражнения на сгибание и разгибание спины, наклоны туловища в стороны, круговые вращения тазом. Они разрешены на любом сроке беременности.

Все упражнения выполняются с большой осторожностью и с минимальной амплитудой.

Полезное воздействие на позвоночник и мышцы окажет и плавание. Существует немало упражнений, выполняемых в бассейне, направленных на устранение ишиаза. Но прибегать к ним следует только после разрешения лечащего врача. Помимо положительного лечебного эффекта занятия в воде помогут подготовить мышцы спины и таза к родам.

Применение народных средств

Народные средства во время беременности применяются с большой осторожностью. Чтобы избежать каких-либо негативных последствий, в обязательном порядке следует получить одобрение такого лечения у своего врача.

Прибегают в основном к методам местного воздействия на поражённую область. Из них популярны растирания настоями целебных трав (часто используют средства на основе зверобоя, ромашки, липы) и аппликации пчелиного воска, смешанного с мёдом. Они способствуют снятию воспалительного процесса, расслаблению спазмированных мышц и освобождению защемлённого нерва.

Другие методы облегчения состояния беременной

Помимо всего прочего, будущей маме рекомендовано использовать для сна ортопедической матрас, который будет способствовать равномерному распределению нагрузки на позвоночник. Также будет полезно подкладывать под область поясницы валик, скрученный из одеяла, или же подушку.

Стоит обратить внимание и на обувь. Она должна быть удобной и соответствовать размеру ноги. Желательно без каблука, наличие небольшого подъёма допустимо, но он не должен превышать трёх сантиметров.

Для облегчения болевых ощущений и снижения компрессии со второго триместра всем беременным рекомендуется ношение специального бандажа. Благодаря ему вес живота равномерно распределяется на тазовую область.

При обострении процесса строго показан постельный режим. Излишняя активность может привести к резкому ухудшению состояния.

Влияние ишиаза на процесс родоразрешения

Как правило, ущемление седалищного нерва не оказывает влияния на процесс родоразрешения. Женщина спокойно может родить самостоятельно. Тем не менее бывают такие ситуации, когда из-за сильных болевых ощущений, значительно усиливающиеся во время потуг, будущая мама не в состоянии вытолкнуть плод. Тогда прибегают к эпидуральной анестезии, способствующей устранению чувствительности нижней половины тела.

В большинстве случаев ишиаз проходит в течение короткого промежутка времени после родов.

Профилактика ишиаза во время беременности

Профилактика защемления седалищного нерва во время беременности сводится к выполнению следующих рекомендаций:

ношению специального бандажа, снимающего нагрузку с поясничной крестцовый области позвоночника;
выполнению гимнастических упражнений, направленных на релаксацию мышц;
лечению заболеваний позвоночника ещё до беременности;
контролю массы тела;
соблюдению назначений лечащего врача.

Ишиаз доставляет массу неприятных ощущений будущей маме. Поэтому лучше болезнь предупредить, чем её лечить. Профилактикой защемления седалищного нерва стоить заняться если не до планирования беременности, то хотя бы на ранних её сроках. А если не удалось избежать этой проблемы, то нужно строго придерживаться рекомендаций своего лечащего врача.

Копирайтер-рерайтер с медицинским и педагогическим образованием

Источник