Защемление нерва при вывихе

Защемление нерва при вывихе thumbnail

Содержание:

  • Симптомы защемления нерва
  • Причины защемления нерва
  • Что делать при защемлении нерва?
  • Лечение защемления нерва
  • Профилактика защемления нерва

Что такое защемление нерва?

Защемление нерва возникает, когда нервные корешки, которые отходят от спинного мозга, сдавливаются соседними позвонками или же другими «преградами», среди которых: грыжи, спазмированные мышцы, сухожилия, хрящи, опухоли, протрузия.

Защемление нерва всегда сопровождается сильной болью (колющей, жгучей, стреляющей). Существует множество форм защемлений, но самыми распространенными являются защемления шейного и седалищного нервов.

В зависимости от места защемления нерва и локализации боли, выделяют ишиалгию (боль в крестце, ягодице, задней поверхности ноги), люмбоишиалгию (боль в пояснице, ягодице, задней части ноги), люмбалгию (боль в пояснице и спине), цервикобрахиалгию (боль в шее и руке) и цервикалгию (боль в шее).

Важно учесть, что человек, испытывающий острый приступ боли может дополнительно страдать от онемения определенной группы мышц, от нарушения работы органов. На это влияет то, какой из нервов был защемлен. Следует различать зажатие чувствительных, вегетативных и двигательных нервов. Когда страдает первый из них, то человек обращается к доктору из-за сильного приступа боли, которую невозможно перетерпеть. При защемлении двух последних разновидностей нервов врачебная помощь часто оказывается отложенной, что чревато развитием серьезных осложнений.

Симптомы защемления нерва

защемление нерва

Симптомы защемления нерва напрямую зависят от локализации защемления. Влияет на проявление болезни и воспалительный процесс (если он наличествует), причины защемления и его длительность (степень).

Основным же симптомом является резкая боль в месте защемления (пояснице, шее, спине, руке или ноге) и ограниченность движений. Тяжелые случаи защемления шейного, седалищного или позвоночного нерва могут привести к компрессии спинного мозга, нарушить двигательные функции и чувствительность конечностей, стать причиной пареза или паралича.

Признаки защемления нерва и их окончаний будут варьироваться в зависимости от того, что послужило причиной этого состояния. Также на выраженность и характер симптомов влияет то, за какие функции отвечает нерв и где он расположен.

Поэтому можно выделить следующие признаки защемления:

  • Защемление седалищного нерва или нерва в пояснице (ишиас) проявляется жжением и покалыванием, отдающим в ногу. Она, в свою очередь, становится малоподвижной, а в положении стоя человек чувствует стреляющую боль. При наличии грыжи или пролапса боль становится более интенсивной и резкой. Если защемленный нерв воспаляется, говорят о радикулите. Часто защемление нерва в пояснице может быть вызвано избыточным весом, ведь именно на поясничный отдел приходится основная тяжесть тела. Когда причиной защемления становится межпозвоночная грыжа или обострение остеохондроза, рекомендуются фитотерапия и лечебная гимнастика, а мануальная терапия исключается.

  • При защемлении шейного нерва характерно напряжение мышц шеи. Боль значительно усиливается, если человек пытается повернуть голову или же, напротив, долго держит её в одном и том же положении (во время сна, при длительном сидении и проч.) Защемить шейный нерв могут межпозвонковые диски или шейные позвонки в случае остеохондроза, подвывиха или пролапса (выпячивания). Для лечения такого защемления лучше всего подходят массаж и мануальная терапия, способные избавить человека от боли и восстановить нормальное анатомическое положение межпозвоночных дисков.

  • Если пострадал чувственный нерв, то человек испытывает боль различной интенсивности. Она может носить жгучий, стреляющий, колющий характер. Может возникать приступообразно, а может присутствовать постоянно.

  • Когда нерв сдавливается в грудном отделе, человек страдает от межреберной невралгии. Если в этом же месте компрессии подвергается вегетативный участок нервной системы, то пациенты часто жалуются на сердечные боли. Чтобы отличить защемление нерва от болезней сердца стоит обратить внимание на характер болей. Как правило, при межреберной невралгии они присутствуют на постоянной основе, не утихают ни во время отдыха, ни во время активного времяпрепровождения. Усиление симптомов происходит при попытке прощупать пространство между ребрами и выполнить движения туловищем.

  • В том случае, если передавленным оказывается седалищный нерв, пациенты жалуются на боли в нижней части спины, которые отдают в нижние конечности, ягодицы и могут доходить до пяток.

  • Когда страдает лучевой нерв, то человек не в состоянии разогнуть и согнуть руку, пальцы находятся в согнутом состоянии, а кисть безвольно свисает. Симптомы варьируются от конкретного места пережатия.

  • При компрессии локтевого нерва нарушается чувствительность пальцев и кисти руки. Страдает кровообращение, боли отдают в мизинец.

  • Часто, независимо от того, какой нерв страдает, место компрессии становится отечным, красным и болезненным.

  • Мышечные судороги и слабость в месте локализации защемления. Возникновение чувства покалывания.

Симптомы, характеризующие защемление нерва, имеют свойство усиливаться во время ночного отдыха. То же самое происходит при сильном кашле, смехе, чихании и даже просто при повышенном волнении. При онемении конечностей, боль может несколько угасать. Переохлаждение, напротив, приводит к усилению болезненных ощущений.

Причины защемления нерва

защемление нерва

Чаще всего защемление нерва происходит по причине обострения остеохондроза (дегенерация хрящей межпозвоночных дисков): зазор между позвонками сужается и нервные ответвления защемляются. Гипертонус (спазмирование) мышц лишь усугубляет патологический процесс, доставляя человеку ещё больший дискомфорт.

Читайте также:  Защемление нерва седалищного беременность

Когда спазмированные мышцы защемляют нервы, страдают также и кровеносные сосуды. Это не только причиняет боль, но и ухудшает кровообращение, работу внутренних органов и головного мозга. Если защемление длится продолжительное время, нервные ткани могут отмирать и чувствительность отдельных частей тела и участков кожи может пропадать. Иногда защемленный нерв может воспаляться. В частности, это происходит при радикулите.

В качестве других причин, вызывающих защемление нерва можно выделить следующие:

  • Неловкое движение, совершенное со слишком высокой скоростью и резкостью.

  • Резкая нагрузка на любой отдел позвоночника, после длительного его нахождения в состоянии покоя.

  • Любая разновидность травмы – ушибы, падения, вывихи, переломы, подвывихи и пр.

  • Дефекты позвоночника, врожденного и приобретенного характера.

  • Восстановительный период после любой операции.

  • Нарушения в гормональной сфере.

  • Болезни, носящие инфекционную природу.

  • Остеохондроз позвоночника и осложнения этой болезни, такие как грыжа и протрузия дисков.

  • Спазмированность мышц в следствии множества причин.

  • Смещение позвонков.

  • Избыточная масса тела.  

  • Растущая опухоль, которая может быть локализована в любом месте.

Существует дополнительные факторы риска, которые приводят к тому, что защемление нерва происходят у человека чаще, чем у остальных людей: это наследственная предрасположенность, усиленные физические нагрузки, неправильная осанка, женский пол, период вынашивания плода.

Что делать при защемлении нерва?

При возникновении подозрения на защемление любого нерва стоит обратиться за помощью в медицинское учреждение. Самостоятельное лечение с использованием народных средств может лишь усугубить ситуацию и привести к развитию осложнений. Врач сможет разобраться в причинах, приведших к возникновению компрессии определить тактику лечения. Важно строго придерживаться рекомендаций, данных доктором.

Знание того, каким образом происходит диагностика защемления нерва, поможет чувствовать себя увереннее на приеме у врача.

Лечение защемления нерва

защемление нерва

В первую очередь врач должен точно установить диагноз. Для этого чаще всего используется МРТ той области, на которую человек предъявляет жалобы. Иногда проводится рентгеновское исследование, которое даёт возможность визуализации защемления нервов в любом отделе позвоночника. Рентген используют при подозрении на пережатие нервов костями, а МРТ при подозрении на то, что нерв был подвержен компрессии мягкими тканями.  К тому же оно позволяет определить состояние внутренних органов и наличие осложнений, которые могли появиться при защемлении нерва.

Чаще всего лечение защемления нерва не представляет собою сложности, а результаты его проявляются уже после первого лечебного сеанса. Для лечения применяют иглоукалывание, мануальную терапию и точечный тибетский массаж. Благодаря этому удается быстро снять спазмы мышц, восстановить правильное положение межпозвоночных дисков, освободить защемленные нервные окончания и устранить болевой синдром.

Общие принципы лечения нервов, подвергшихся пережатию, сводятся к тому, что человеку необходимо снять болезненные ощущения, а уже после этого осуществляют устранение причины возникновения подобного состояния. При необходимости человека оперируют.

Что касается обезболивания, то используется как медикаментозное, так и немедикаментозное лечение. Самая распространенная группа лекарственных средств для снятия боли при защемлении нервов – это НПВП. Они позволяют не только снизить порог болевой чувствительности, но и уменьшить имеющееся воспаление. Однако у НПВП есть серьезные побочные эффекты, и в первую очередь – это способность раздражать слизистую оболочку, выстилающую желудок. Поэтому важно использовать препараты этой группы при приеме внутрь только после еды. К тому же НПВП нельзя применять длительное время и превышать дозировку, так как это приводит к усилению всех побочных эффектов. К НПВП относятся вольтарен, аспирин, ибупрофен, нимесулид, мовалис, бутадион и пр.

Если врач диагностировал, что защемление нерва было вызвано спазмом мышц, то для его снятия следует использовать иные лекарственные средства, например, мидокалм. Помогают устранить боль такие физиопроцедуры, как УВЧ, электрофорез, прохождение курса иглоукалывания, новокаиновые блокады, массаж.

Наиболее эффективными вспомогательными методами являются магнитотерапия, электрофорез, парафиновые аппликации.

Не стоит забывать о лечебной гимнастике, комплексы подбираются в соответствии с причиной, вызвавшей компрессию нерва.

Нормализовать обменные процессы в организме поможет приём витаминных комплексов, в частности витаминов группы В.

После того, как был снят болевой синдром, следует приступать к устранению причины, вызвавшей пережатие нерва. Когда защемление возникает в результате болезни, необходимо устранять её соответствующими средствами:

  • Если причина пережатия и сдавления нерва кроется в травме, то показана как консервативная терапия, так и оперативное вмешательство.

  • Когда нервы сдавливаются опухолью, то назначается соответствующее лечение у онколога.

  • Помимо терапевтического воздействия больному необходим покой и постельный режим. Часто боли связаны с тем, что человек длительное время проводит в неподходящей для него позе. Так стреляющие боли в пояснице можно устранить, заменив спальное место на более жесткое и твердое.

  • Важно придерживаться определенного режима питания. Из ежедневного меню стоит исключить всю жаренную, соленую, пряную и острую пищу.

  • Если склонность к защемлению нервов вызвана повышенной массой тела, то человеку следует обратиться к диетологу, который поможет снизить вес и избежать возникновения подобной проблемы в будущем.

Читайте также:  Можно ли заниматься йогой при защемлении нерва

Результатом грамотного лечения станет:

  • Снятие болевого синдрома.

  • Освобождение нерва и восстановление передачи нервных импульсов.

  • Снятие воспалительного процесса, если таковой имеется.

  • Восстановление нормального кровообращения в поврежденном участке.

  • Отсутствие рецидивов защемления нервов.

  • Профилактика развития болезней.

  • Улучшение состояние, повышение работоспособности, восстановление качества жизни.

  • Повышение двигательной активности.

Если нет возможности сразу же отправиться на приём к доктору, то при подозрении на защемление нерва, стоит принять обезболивающее средство и уложить человека на ровную твердую поверхность. После следует вызвать медицинского работника на дом или доставить пострадавшего в больницу самостоятельно.

Стоит понимать, что защемление нерва – это не временное состояние организма, которое способно пройти самостоятельною. Даже после того, как боли будут устранены, причина защемления должна быть выяснена. При отсутствии терапевтического воздействия, пережатие нервов может привести к серьезным осложнениям и необходимости хирургического вмешательства.

Строение нервной системы очень сложное, поэтому самолечение недопустимо. Терапию должен осуществлять только врач-невролог.

Как снять боль из-за седалищного нерва за 2 минуты?


Профилактика защемления нерва

К профилактическим мероприятиям защемления нерва, можно отнести следующие:

  • Нормализация веса. Именно от его избытка в первую очередь страдает позвоночник, развиваются грыжи, происходит уплотнение межпозвонковых дисков и как результат – возникает защемление нервов.

  • Исправление осанки. От того, на сколько правильная у человека осанка, зависит не только частота возникновения защемлений, но и здоровье позвоночника и всех внутренних органов в целом. Позаботиться об этой мере профилактики стоит с самого детства.

  • Повышение двигательной активности. Особенно это актуально для людей, ведущих малоподвижный образ жизни с преимущественно сидячей работой.

  • Избавление от одностороннего давления на позвоночник, например, ношения сумки на одном плече. Стоит помнить, что защемление нерва может возникнуть не только на фоне отсутствия движения, но и при однобоком воздействии.

  • Избегание травмоопасных ситуаций и соблюдение техники безопасности на рабочем месте.

  • Необходимо стараться не совершать резких движений после длительного нахождения в состоянии покоя.

  • Правильное обустройство спального места, приобретение ортопедических принадлежностей для отдыха (матрасов и подушек).

  • Своевременное обращение к врачу, не только при возникшем защемлении нерва, но и при появившихся болях в позвоночнике.

Соблюдая эти профилактические меры, можно несколько снизить риск возникновения защемления нервов.

Защемление нерва при вывихе

Автор статьи: Соков Андрей Владимирович | Невролог

Образование:

В 2005 году пройдена интернатура в в Первом Московском государственном медицинском университете имени И. М. Сеченова и получен диплом по специальности «Неврология». В 2009 году окончена аспирантура по специальности «Нервные болезни».
Наши авторы

Источник

Иногда у пациентов происходит защемление нервов в плечевом суставе. Симптомы и лечение этого расстройства описываются ниже в статье. Нужно следовать всем рекомендациям специалистов.

Причины

Защемление чаще происходит в правой стороне. Невралгия не отличается опасностью при всей симптоматике. Неврит может способствовать ухудшению работы нервных тканей.

Если при расстройстве задеваются отдельный фрагменты нервных сплетений, ухудшается потеря чувствительности. При повреждении всего нервного клубка, есть вероятность ухудшения двигательной активности или паралич конечности.

защемление нерва в плечевом суставе причины

Сначала пальцы плохо шевелятся, потом двигать всей конечностью становится тяжелее, в результате происходит атрофия мышечных тканей. Причины возникновения невралгии: переохлаждение, вирусные инфекции, изнурительная физическая работа, травмы, вывихи, ушибы, жгут или гипс неправильно накладывается, неправильно накладывается гипс или жгут, остеохондроз, новообразования на шее, в плечах или подмышках, растяжение связок.

Косвенные провоцирующие факторы:

  • Расстройства сосудов, появляющиеся с возрастом.
  • Диабет.
  • Гормональные дисфункции, проблемы с обменом веществ.

Когда неврит спровоцирован переохлаждением или инфекционным процессом, болезнь развивается в острой форме. Признаки возникают моментально, болям может сопутствовать слабость и лихорадка.

защемление нерва в плечевом суставе признаки

На протяжении первых нескольких дней самочувствие усугубляется. Когда причиной оказывается несложная травма, боль усиливается постепенно и периодически снижается. Расстройство вызывает боль или онемение. Часто симптоматика усугубляется сама по себе, когда невралгия не лечится, расстройство возобновляется.

Приступы усиливаются и сопровождаются осложнениями. Защемление нерва в плечевом суставе возникает по таким причинам: травмы конечностей, расстройства опорно-двигательного аппарата, онкология, проблемы с нервной деятельностью.

Часто защемление нерва в плечевом суставе появляется из-за следующих действий: резкие повороты корпуса или головы, изнурительная физическая работа, хирургическое вмешательство. Продолжительное и фиксированное положение руки и сопутствующая деформация суставов.

защемление нерва в плечевом суставе особенности

Симптоматика

В большинстве случаев происходит защемление лучевого нерва. Он относится к небольшому количеству нервных пусков, сформированных из двигательной части.

С учетом характера воздействия на эти волокна возникает такая симптоматика:

  • Если сложить ладони вместе, трудно будет развести пальцы в стороны.
  • Суставы кисти с трудом шевелятся по утрам.
  • Пальцы на руках немеют или остаются неподвижными долго.
  • Висячая кисть. Проблемы с движением лучезапястного сустава. Трудно удерживать на месте кисть в горизонтальной позиции, если вытянуть вперед поврежденную руку.
  • Большой палец на кисти трудно отводить, разогнуть или соединить вместе с указательным.
  • олят мышцы, отвечающие за движение кисти и предплечий. Симптомы могут держаться постоянно или возникать приступами.
  • Мышцы непроизвольно дергаются.
  • Проблемы с чувствительностью кожи по принципу гипестезии в области плеча и пальцев на руке.
Читайте также:  Какая мазь при защемлении нерва шеи

защемление нерва в плечевом суставе симптоматика

Медикаментозное лечение

Терапия невралгии сводится к употреблению лекарств, снижающих боль и воспаление. Когда отсутствует вероятность попадания инфекции в организм через царапины или раны на коже, можно пользоваться антибиотиками. Лекарства, содержащие парацетамол или ибупрофен, активизируются спустя 10-25 минут, а результат удается сохранить в течение 3-8 часов с учетом разновидности лекарства.

Лекарства в организм можно вводить ректальным способом. Исследования дают понять, что использование таких суппозиториев позволяет купировать боль быстрее, поскольку в прямой кишке расположено много кровеносных сосудов, улучшающих распространение медикаментов по организму.

защемление нерва в плечевом суставе какими лекарствами лечить

С осторожностью нужно относиться к лекарствам с использованием ацетилсалициловой кислоты, поскольку продолжительное их употребление может вызывать язву желудка и кишечника. Глюкокортикостероиды прописываются в редких случаях.

Хирургия

Защемление нерва в плечевом суставе лечится хирургическим путем в таких случаях. Когда пережало нерв из-за вывиха. При этом достаточно вправить головку плечевой кости в сустав, для быстрого купирования боли и воспаления нужно несколько дней употреблять нестероидные противовоспалительные средства.

Когда ломаются кости, проводятся операции, накладывается гипс. Назначаются вышеуказанные средства и антибиотики в профилактических целях для усиления остеомиелита.

В случае пережатия нервной ткани мышцами, костями и хрящами в суставах, лимфоузлами, выполняется хирургическое вмешательство, санация с последующим анализом извлеченных материалов. Когда выявляется злокачественный рост клеточной структуры, проводится химиотерапия или облучение.

защемление нерва в плечевом суставе когда нужна операция

Народная медицина

Кроме простых лекарств, употребляются средства народной медицины, стимулирующие процесс выздоровления. Защемление плечевого нерва лечится такими симптомами:

  • С применением отвара полыни для растирания. Лекарство устраняет боль.
  • Мазь на основе хмеля относится к противовоспалительным и обезболивающим веществам.
  • Ванны с шалфеем и ромашкой устраняют воспаление, напряжение с мышц.
  • Настойка из брусники удаляет воспаление и отеки. Противопоказано пациентам с проблемами в почках.

Все средства народной медицины употребляются в комплексе с основными лекарствами. Если пользоваться ими отдельно, будет получен только легкий профилактический эффект.

Физиотерапия

Физиотерапия позволяет ускорить процесс выздоровления. Перечислим процедуры: электрофорез с медикаментами, массажные процедуры, УВЧ, магниторезонансная терапия, акупунктура.

защемление нерва в плечевом суставе акупунтура

Чаще всего в дополнение к лекарствам назначают несколько терапевтических методик. Зачастую это массаж или электрофорез. ЛФК тоже помогает, кроме этих процедур нагружать плечевой сустав больше не нужно.

Возможные осложнения

Если своевременно не устранить воспаление, пережимающие нервную ткань, расстройство будет ухудшаться. Зачастую подобные ситуации перерастают в невриты. Перечислим распространенные последствия: ухудшается мышечный тонус, возникает атрофия и сустав становится менее подвижным.

По причине взаимосвязи поврежденных нервных тканей с мышцами грудины и спины, на эти части тела тоже оказывается воздействие. Осложнения после защемления плечевого нерва могут распространяться на эти места, ухудшая их работу. Форма расстройства определяет степень ограничения функциональности пораженных мышц.

защемление нерва в плечевом суставе осложнения

Профилактика

Чтобы избавиться от симптомов невралгии, нужно заняться лечением их причин. Поэтому нужно обустроить спальное место ортопедическими матрасами, прекратить подкладывать предплечье под чью-то голову. Это наиболее распространенные причины расстройства. Дополнительные рекомендации:

  • Плечи нужно разминать перед оказанием давления на них.
  • Учитывать необходимость равномерного распределения давления.
  • Выполнять упражнения для разминки по утрам.
  • Соблюдать правильную осанку. Нужно обращаться к ортопеду при искривлениях позвоночника. После обследования врачи часто назначают корсет.
  • Если спина долго находится в неподвижном состоянии. Нужно делать паузу, разминаться или растягивать мышечные ткани.

Профилактика приносит результат только при постоянном соблюдении вышеуказанных рекомендаций. Но для лечения невралгии придется лечить болезнь более сложными методами.

Что предпринять, если защемило нерв?

Если защемляется плечевой нерв, нужно обращаться к специалистам, самолечение может только усугубить ситуацию. Врачи часто используют специальную процедуру, позволяющую восстановить расположение головки в суставе.

Как вести себя пациентам до приезда врачей? Нужно понять, что предшествовало возникновению болезненного симптома. После неестественного движения часто возникают вывехи, нужно обращаться в отделение травматологии или вызывать врача. К ортопеду нужно приходить в ситуации, когда явного травматического воздействия не было оказано на плечевой сустав.

защемление нерва в плечевом суставе что лечить

Можно пользоваться только противовоспалительными мазями, не содержащими стероиды. От средств с разогревающим эффектом людям советуют отказаться. При возникновении микротравмы тканей такие лекарства могут вызывать кровотечение. Это становится причиной сильной гематомы. Нужно обеспечивать физическое расслабление конечности. Самому разрабатывать плечо не нужно.

Когда врач определяет причину поражения, можно приступать к выбору подходящей терапевтической методики. Компрессия с нервных волокон будет удаляться, если поочередно избавляться от всех факторов, провоцирующих расстройство. Это способствует восстановлению разрушенных волокон. В некоторых ситуациях регенерация будет всегда требовать более продолжительного лечения.

Часто делается рентген проблемного сустава. Если не удается получить точный диагноз, проводится процедура МРТ или КТ. Томографы позволяют отобразить состояние пациента детальнее. Для сканирования используется электромагнитное излучение или рентгеновское. Если в организм вживлены металлические предметы, они будут взаимодействовать с импульсами при МРТ. Это может привести к травмам. В таких случаях проводится КТ.

Источник