Защемление нерва в пояснице можно ли прогревать
Защемление нерва – состояние, которое сопровождается очень сильными болями, которые не позволяют полноценно двигаться и вести нормальный образ жизни. «Защемило нерв в пояснице, что делать?» – частый вопрос, который задают неврологу. С согласия лечащего врача ваше лечение можно проводить дома, обеспечив себе эффективное купирование боли и улучшение состояния. Также существуют определенные профилактические меры, которые предотвратят повторение ситуации.
Виды защемлений нерва в пояснице
Что делать, если защемило нерв в пояснице, будет зависеть от того, с каким видом защемления вы столкнулись. Всего существует четыре разновидности этого неприятного явления.
Люмбаго
Люмбаго характеризуется сильной резкой пульсирующей болью в поясничной области спины. Часто к этому приводит остеохондроз, когда хрящи истончаются, а расстояние между позвонками уменьшается, из-за чего воспаляется нерв. Человек внезапно чувствует, что защемило нерв в пояснице, когда он пытается повернуться или наклониться.
Люмбоишиалгия
Отличие такого вида защемления заключается в том, что боль иррадиирует в ногу или в заднюю поверхность бедра. Защемление подтверждается по итогам диагностики, которая осуществляется при помощи МРТ или КТ. Интенсивность боли может быть разной, но движения в поясничной области и нижних конечностей всегда скованные.
Ишиас
Ишиас возникает, когда защемило нервы в пояснице и происходит воспаление седалищного нерва. Заболевание часто возникает в возрасте после 30 лет, а к нему может приводить масса патологий, к примеру, грыжа, инфекции, проявления сахарного диабета и многое другое.
Цервикалгия
Это состояние, когда отмечается острая боль в шейном отделе. Как все разновидности защемлений, цервикалгия характеризуется сильной резкой болью и ограничением подвижности пораженной области и всего позвоночника в целом, невозможностью продолжать работу и даже нормально поднимать руки.
Причины, по которым может защемить нерв в пояснице
Стоит знать не только о том, что делать, если защемило нерв в пояснице и боль отдает в ногу, но и почему это может произойти, чтобы предотвратить возможные риски. К причинам защемления нерва относятся:
- Сильное мышечное напряжение – достаточно поднять слишком тяжелую вещь, чтобы защемило спину, из-за этого страдают спортсмены и люди, выполняющие тяжелую физическую работу.
- Травмы – защемление нерва происходит, если смещается диск или позвонок.
- Остеохондроз – из-за того что расстояние между позвонками сильно сокращается, происходит защемление нерва.
- Протрузия – это происходит, когда межпозвоночный диск смещается в канал позвоночного столба. Заболевание представляет собой стадию остеохондроза, за которой следует грыжа.
Если у вас защемило в пояснице, нельзя медлить с визитом к доктору, поскольку от этого будет зависеть ваше самочувствие и возможность нормального функционирования позвоночника и конечностей в будущем.
Симптомы и признаки
Симптоматика защемления нервов очень яркая, ее сложно спутать с чем-либо другим. К основным симптомам относятся:
- Острая боль в спине – главный признак, часто синдром «отдает» в руки или ноги. Различаться боль может только по длительности приступа – от нескольких минут до нескольких часов и даже суток.
- Онемение кожи – иногда кожу в области поражения покалывает, появляются мурашки и пр.
- Начинает кружиться голова, меняется кровяное давление, острые приступы могут спровоцировать нарушения слуха или зрения, что связано с неправильным кровообращением.
- Спазмы мышц – много жалоб поступает на слабость в конечностях, которая может пройти после зарядки.
- Сбои в работе внутренних органов – это опасно, поскольку проявляется такой синдром не сразу, а спустя время.
Если вы не знаете, что делать в домашних условиях, когда защемило поясницу, лучше всего сразу обратиться в больницу, где вам окажут квалифицированную помощь.
Диагностика
Диагностика выполняется посредством опроса больного, выявления характера и локализации боли, ее интенсивности и причин, по которым появился болевой синдром. Врач пальпирует больное место, может назначить рентгенографию спины или прохождение пациентом МРТ. Это позволяет получить исчерпывающие сведения о состоянии здоровья и назначить правильное лечение.
Лечение защемления нерва
Врачи точно знают, что делать, когда защемило спину в пояснице. Если диагноз подтверждается, больному назначают комплексное лечение, которое состоит в приеме лекарственных препаратов, лечебной физкультуре и др.
К какому врачу обратиться
Если у вас в пояснице защемило спину, вам сначала стоит обратиться к терапевту. После того как доктор произведет опрос, выяснит, как сильно и от чего начала болеть спина, в какой области больно и есть ли сопутствующие симптомы, вам будет назначен ряд диагностических процедур. Если понадобится, терапевт перенаправит вас к другому специалисту, который более точно подберет тактику лечения.
Лечение медикаментами
Если у вас справа или слева защемляет поясницу, вам в первую очередь назначат противовоспалительные медикаменты. К таковым относятся «Ибупрофен» и «Напроксен», а также некоторые другие. В том случае, если боли очень сильные, часто назначаются кортикостероиды. Важно понимать, что тактика лечения в каждом случае индивидуальная, а медикаменты подбираются с учетом особенностей вашего организма.
Легкие упражнения
Это становится возможным только тогда, когда боли отступают и пациент может нормально двигаться. В таком случае показана лечебная гимнастика, ежедневная регулярная зарядка, а также плавание. В последнем случае вы можете быть точно уверены, что не перегрузите спину и получите максимум удовольствия и пользы от лечения.
Мануальная терапия
Часто пациентов, которые жалуются врачу: «Не могу ходить, защемило нерв в пояснице», – отправляют на сеансы профессионального массажа. Мануальный терапевт знает техники и приемы, которые позволяют улучшить кровообращение в больной области и снять воспаление. После прохождения курса массажа пациенты отмечают существенное улучшение своего состояния.
Защемило нерв в пояснице при беременности
Будущим мамам важно не только знать, какие упражнения делать, когда защемило нерв в пояснице, но и как не допустить такого явления. В этом поможет постоянное наблюдение у доктора и своевременное обращение за помощью при первых же болях в спине. При беременности на позвоночник приходятся непривычно высокие нагрузки, а роды – резкая смена состояния и огромные мышечные усилия – способны усугубить ситуацию. Чтобы избежать появления протрузий и грыж, не пропускайте тревожные «звоночки» от своего организма.
Источник
Защемление нерва в пояснице – это зажим нервного окончания позвонками поясничного отдела позвоночника или результат мышечного спазма. Точной статистики относительно того, сколько человек в мире страдает от защемления нерва в пояснице не существует, ведь многие просто не обращаются к врачу за помощью, предпочитая лечиться дома. Однако, периодические боли в спине испытывают до 25% населения Земли. Причем чаще всего страдают люди пожилого возраста.
Содержание:
- Симптомы защемления нерва в пояснице
- Причины защемления нерва в пояснице
- Лечение защемления нерва в пояснице
Симптомы защемления нерва в пояснице
Клинические проявления защемления нерва в пояснице в первую очередь характеризуются наличием интенсивных болей. Её сила и регулярность может варьироваться в зависимости от конкретного случая и причины, вызвавшей защемление. Среди прочих симптомов можно выделить следующие:
Жжение в области поясницы.
Нарушение функции конкретной группы мышц.
Чувство онемения нижних конечностей.
Нарушение походки.
Ограничение подвижности.
Чувство слабости.
Усиление боли при совершении движений, во время кашля, смеха, чихания.
Симптоматика также будет варьироваться и в зависимости от того, какой нерв был зажат. Если пострадал вегетативный нерв, то это негативно скажется на работе внутренних органов, боль чаще всего локализуется в области желудка и кишечника, но может отдавать в сердце. Когда компрессии повергается чувствительный нерв, то человек страдает от сильной и не прекращающейся боли. В том случае, если зажат двигательный нерв, то нарушиться походка, появиться чувство онемения в конечностях.
Боль в пояснице от защемления нерва
При защемлении нерва в поясничном отделе, болезненные ощущения будут присутствовать всегда. В зависимости от места локализации проблемы, принято различать ишалгию, люмбоишалкию и люмбалгию. Если речь идёт об ишалгии, то болит у человека в области крестца и мышц ягодиц. Также страдают нижние конечности – ноги будут болеть сзади.
Когда пациент обращается с жалобами на неприятные ощущения только в области поясницы, то врач ставит диагноз люмбалгия.
Люмбоишалгию характеризуют боли в области поясницы с переходом на нижние конечности.
Что касается самого характера боли, то в преобладающем большинстве случаев она рвущая, с прострелами. Терпеть её длительное время без обезболивания невозможно. У человека на фоне постоянного страха относительного того, что неприятные ощущения возникнут вновь, повышается тревожность. Усиливается боль в пояснице при защемлении нерва в ночные часы, что вызывает хроническую усталость.
Причины защемления нерва в пояснице
Причины, которые приводят к защемлению нерва в пояснице, разнообразны. Стоит помнить, что само по себе защемление не возникает.
Среди факторов, приводящих к возникновению этой проблемы, можно выделить следующие:
Ношение тяжестей и непомерные физические нагрузки.
Вывих или смещение поясничного позвонка, то есть любая травмоопасная ситуация.
Длительное нахождение в холоде и переохлаждение спины.
Опухоли.
Остеохондроз, который приводит к тому, что расстояние между позвонками значительно сокращается.
Протрузия межпозвонковых дисков.
Период вынашивания ребенка.
Чрезмерный вес.
Проблемы с осанкой, например, сколиоз.
Неправильное питание, недостаток витаминов и минеральных веществ.
Отсутствие физической нагрузки, сидячая работа.
Неправильно организованное спальное место.
Грыжа межпозвонкового диска.
Инфекционные болезни.
Самой распространенной проблемой, приводящей к защемлению нерва в поясничном отделе, являются дегенеративные изменения, как в самом позвоночнике, так и в межпозвонковых дисках. Поэтому не стоит терпеть боль и пытаться устранить её самостоятельно. Защемление нерва в пояснице – это ситуация, требующая врачебной помощи.
Лечение защемления нерва в пояснице
Лечение защемления нерва в пояснице основывается на том, что необходима грамотная диагностика причины, вызвавшей подобное состояние. Для этого врач отправляет человека, предъявляющего соответствующие жалобы на рентгенографическое обследование. Если оно не даёт полной картины, то дополнительно может быть показано МРТ – исследование, миелография или компьютерная томография. Не следует откладывать визит к доктору, так как отсроченное лечение может привести к тому, что запустится процесс отмирания нервных клеток. Это, в свою очередь, приведет к параличу и снижению качества жизни.
Когда причина будет диагностирована, то какой бы она ни была, пациенту назначают постельный режим. Также первоочередная задача – это снятие болевых ощущений. Для этого назначаются мази, которые используются местно. В качестве таких средств могут выступать Финалгон, Капсикам, Фастум-гель и прочие. Могут помочь новокаиновые блокады или инъекции НПВП. Также их можно принимать внутрь – это такие препараты, как: Кетопрофен, Нурофен, Диклофенак, Ибупрофен. Для снятия боли в области поясницы эффективны обезболивающие средства в виде свечей, которые используются ректально.
К тому же больному стоит придерживаться определенной диеты. Стоит убрать со своего стола копченую, острую и чрезмерно соленую пищу. В острый период не стоит потреблять алкоголь, а также есть наваристые мясные бульоны.
Когда консервативное лечение не помогает избавиться от проблемы, врачи прибегают к хирургическому вмешательству. После того, как острая фаза миновала, пациенту назначают вспомогательную терапию. К ней относится: лечебный массаж, рефлексотерапия, физиотерапевтические процедуры, выполнение комплекса упражнений, грязевые и парафиновые аппликации. Все эти методы направлены на достижение таких основных целей, как: уменьшение отека, повышение кровоснабжения, снятие боли. Людям с частыми рецидивами, показано санаторное лечение.
К тому же стоит вести борьбу с лишним весом, если таковой имеется. Иначе защемление нерва в пояснице будет беспокоить человека вновь и вновь, несмотря на предпринимаемые меры.
Автор статьи: Соков Андрей Владимирович | Невролог
Образование:
В 2005 году пройдена интернатура в в Первом Московском государственном медицинском университете имени И. М. Сеченова и получен диплом по специальности «Неврология». В 2009 году окончена аспирантура по специальности «Нервные болезни».
Наши авторы
Источник
Прежде всего, каждый человек должен себе уяснить, что каждый эпизод боли требует серьезного анализа. Как бы сильно человек не испытывал болевые ощущения, например, при невралгии, они ни в какое сравнение не идут по опасности с болями, которые вызывает острый инфаркт миокарда, диссекция аорты и ли тромбоэмболия легочной артерии.
Поэтому, при возникновении острой боли вначале нужно либо показаться врачу, либо вызвать «скорую помощь». Это делается для того, чтобы исключить острую и угрожающую жизни патологию
. После того, как врачи уехали, вы можете заняться домашним лечением неврологических осложнений, которые в народе называются «защемлением нерва», а в медицине – корешковым синдромом.
Прежде всего, нужно перечислить те признаки, которые дают человеку (в том числе врачу) понять, что болевой синдром связан именно с поражением нервов и их компрессией?
Симптомы компрессии и защемления нервов
Вот характерные признаки компрессионно – ишемических невропатий (защемлений), которые свойственны всем локализациям боли:
- боль может быть различной интенсивности, но обязательно она будет связана с движением;
- при поражении нервов грудной клетки, корешковых синдромах боль также связана с дыханием;
- при сотрясении пораженного нерва боль тоже усиливается, что характерно резким усилением боли при кашле, чихании, натуживании, смехе;
- через некоторое время возникают вторичные симптомы мышечного спазма. Вокруг и около пораженного нервного ствола возникает зона мышечных болей.
Характер боли часто внезапный, взрывной, «стреляющий». Не зря в народе называют такое состояние «прострелом». Что делать, если защемило нерв?
Что произошло с нервом?
Для того чтобы понять последовательность действий, разберем на примере острой боли в спине, которая возникла при межреберной невралгии, патогенез, или развитие симптомов заболевания. Это механизм универсальный, и возникнуть он может в любом характерном для туннельного синдрома месте:
- вначале возникает фактор, который приводит к уменьшению жизненного пространства для нерва и его оболочек. Это вызывает компрессию нерва. Как правило, это мышца, «узкое место» в канале, образованном костью, проникновение нерва под связками;
- нерв реагирует отеком. И, если мягким тканям «есть куда» отечь, например, при опухоли щеки при больном зубе, то в «узком месте» просто отекать некуда. Поэтому нерв сдавливает сам себя, при этом нарушается его функция;
- а далее – все зависит от того, какой по функции этот нерв. Если он двигательный – то боли не будет, возникнет паралич мышц. Если он чувствительный – то появятся стреляющие доли, парестезии, ощущение «ползания мурашек», или формикация;
- наконец, при вовлечении в воспалительный процесс окружающих мышц, в них возникает очаг застойного возбуждения, они сокращаются и находятся в состоянии устойчивого спазма, поскольку в таком состоянии мышца не может правильно питаться. Возникает ее хроническая ишемия. Именно поэтому, на фоне острой и стреляющей, невралгической боли в спине, возникает ноющая и тупая болезненность в окружающих точках, и неприятные ощущения при пальпации.
На что направлено лечение защемление нерва?
Таким образом, чтобы устранить неприятные симптомы нервной компрессии, мы должны:
- провести борьбу с отеком;
- повлиять на воспаление;
- снять болезненный мышечный спазм.
Неграмотные люди не задумываются над такими тонкостями. Что делать, если защемило нерв в спине? Очень просто. Надо обезболить. А самое сильное из доступных обезболивающих – это «Кетанов». Боль, конечно, он снимет, но воспаление и отек никуда не денутся. Поэтому нужно поступать правильно. А правильнее всего – на первом этапе вообще обойтись без лекарств.
Как лечить защемление нерва
Что делать в домашних условиях, если защемило нерв? Обычно это бывает спина, поясница, седалищный нерв. В таком случае следует:
в первые двое суток нельзя прогревать спину. Там и так отёк. Если прогревать, то это вызовет приток крови, и боли усилятся. Греть можно только после того, как боль отступила. Лучше смазать пораженное место эфирным маслом мяты, разведенным пополам с растительным. Охлаждающий эффект ослабит неприятные ощущения;
- стоит ограничить прием жидкости, а также соли. Не забывайте: отёк возможен там, где есть жидкость;
- что делать, если защемило нерв под лопаткой? В таком случае можно использовать домашнее «физиолечение», или «колючки». Это ипликатор Кузнецова, или Ляпко. Нужно 15-20 минут полежать на ипликаторе. Он, напротив, вызовет приток крови к коже, и отток ее от пораженного места. Так нужно делать 2-3 раза в день;
- местная терапия. Эффективно применение мазей, гелей и кремов, содержащих нестероидные противовоспалительные вещества. Это такие препараты, как «Капсикам», «Финалгон», «Кетонал – крем», «Фастум-гель». Можно использовать перцовый пластырь, мази с пчелиным и змеиным ядом, при отсутствии аллергии. Это такие препараты, как «Апизартрон», «Наятокс», «Випросал».
Лекарства при защемлении нерва
А какие лекарственные препараты можно применять при острой боли при защемлении нерва? В первые трое суток показаны:
- нестероидные противовоспалительные препараты, например, «Мовалис», «Ксефокам». При особо острой боли можно вводить их в виде внутримышечных инъекций, но не более 1 ампулы в день, и не более 3 дней. При этом нужно принимать Омепразол, 20 мг, 1 капсула в день для профилактики проблем с желудком;
- миорелаксанты центрального действия, «Мидокалм», «Сирдалуд». Они расслабляют скелетные мышцы, улучшают в них кровообращение, уменьшают спазм и боль;
- также в первые дни можно принимать концентрированные витамины группы «В», которые помогают нерву быстро восстановить свою работу. К таким средствам относится «Мильгамма Композитум».
После того, как боль утихла, нужно начинать движение, и лучшее лечебное средство – лечебная это гимнастика, а также аппараты для домашней физиотерапии. Именно после того, как острая боль ушла, то можно применять и пояс из собачьей шерсти, другие согревающие процедуры, а также использовать полужесткие корсеты для коррекции осанки. И, конечно, после того, как человек может начать самостоятельно двигаться, ему нужно посетить медицинское учреждение, и провести тщательное обследование для выявления причины заболевания.
Источник