Защемление нерва в пояснице обследование

Защемление нерва в пояснице обследование thumbnail

Статья подготовлена специалистом исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем вас не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов – обращайтесь к врачу. Рекомендуем к прочтению: “Почему нельзя заниматься самолечением?”.

Защемление нерва в пояснице – это зажим нервного окончания позвонками поясничного отдела позвоночника или результат мышечного спазма. Точной статистики относительно того, сколько человек в мире страдает от защемления нерва в пояснице не существует, ведь многие просто не обращаются к врачу за помощью, предпочитая лечиться дома. Однако, периодические боли в спине испытывают до 25% населения Земли. Причем чаще всего страдают люди пожилого возраста.

Содержание:

  • Симптомы защемления нерва в пояснице
  • Причины защемления нерва в пояснице
  • Лечение защемления нерва в пояснице

Симптомы защемления нерва в пояснице

защемления нерва в пояснице

Клинические проявления защемления нерва в пояснице в первую очередь характеризуются наличием интенсивных болей. Её сила и регулярность может варьироваться в зависимости от конкретного случая и причины, вызвавшей защемление. Среди прочих симптомов можно выделить следующие:

  • Жжение в области поясницы.

  • Нарушение функции конкретной группы мышц.

  • Чувство онемения нижних конечностей.

  • Нарушение походки.

  • Ограничение подвижности.

  • Чувство слабости.

  • Усиление боли при совершении движений, во время кашля, смеха, чихания.

Симптоматика также будет варьироваться и в зависимости от того, какой нерв был зажат. Если пострадал вегетативный нерв, то это негативно скажется на работе внутренних органов, боль чаще всего локализуется в области желудка и кишечника, но может отдавать в сердце. Когда компрессии повергается чувствительный нерв, то человек страдает от сильной и не прекращающейся боли. В том случае, если зажат двигательный нерв, то нарушиться походка, появиться чувство онемения в конечностях. 

Боль в пояснице от защемления нерва

При защемлении нерва в поясничном отделе, болезненные ощущения будут присутствовать всегда. В зависимости от места локализации проблемы, принято различать ишалгию, люмбоишалкию и люмбалгию. Если речь идёт об ишалгии, то болит у человека в области крестца и мышц ягодиц. Также страдают нижние конечности – ноги будут болеть сзади.

Когда пациент обращается с жалобами на неприятные ощущения только в области поясницы, то врач ставит диагноз люмбалгия.

Люмбоишалгию характеризуют боли в области поясницы с переходом на нижние конечности.

Что касается самого характера боли, то в преобладающем большинстве случаев она рвущая, с прострелами. Терпеть её длительное время без обезболивания невозможно. У человека на фоне постоянного страха относительного того, что неприятные ощущения возникнут вновь, повышается тревожность. Усиливается боль в пояснице при защемлении нерва в ночные часы, что вызывает хроническую усталость.

Причины защемления нерва в пояснице

Причины, которые приводят к защемлению нерва в пояснице, разнообразны. Стоит помнить, что само по себе защемление не возникает.

Среди факторов, приводящих к возникновению этой проблемы, можно выделить следующие:

  • Ношение тяжестей и непомерные физические нагрузки.

  • Вывих или смещение поясничного позвонка, то есть любая травмоопасная ситуация.

  • Длительное нахождение в холоде и переохлаждение спины.

  • Опухоли.

  • Остеохондроз, который приводит к тому, что расстояние между позвонками значительно сокращается.

  • Протрузия межпозвонковых дисков.

  • Период вынашивания ребенка.

  • Чрезмерный вес.

  • Проблемы с осанкой, например, сколиоз.

  • Неправильное питание, недостаток витаминов и минеральных веществ.

  • Отсутствие физической нагрузки, сидячая работа.

  • Неправильно организованное спальное место.  

  • Грыжа межпозвонкового диска.

  • Инфекционные болезни.

Самой распространенной проблемой, приводящей к защемлению нерва в поясничном отделе, являются дегенеративные изменения, как в самом позвоночнике, так и в межпозвонковых дисках. Поэтому не стоит терпеть боль и пытаться устранить её самостоятельно. Защемление нерва в пояснице – это ситуация, требующая врачебной помощи.

Лечение защемления нерва в пояснице

Лечение защемления нерва в пояснице

Лечение защемления нерва в пояснице основывается на том, что необходима грамотная диагностика причины, вызвавшей подобное состояние. Для этого врач отправляет человека, предъявляющего соответствующие жалобы на рентгенографическое обследование. Если оно не даёт полной картины, то дополнительно может быть показано МРТ – исследование, миелография или компьютерная томография. Не следует откладывать визит к доктору, так как отсроченное лечение может привести к тому, что запустится процесс отмирания нервных клеток. Это, в свою очередь, приведет к параличу и снижению качества жизни.

Когда причина будет диагностирована, то какой бы она ни была, пациенту назначают постельный режим. Также первоочередная задача – это снятие болевых ощущений. Для этого назначаются мази, которые используются местно. В качестве таких средств могут выступать Финалгон, Капсикам, Фастум-гель и прочие. Могут помочь новокаиновые блокады или инъекции НПВП. Также их можно принимать внутрь – это такие препараты, как: Кетопрофен, Нурофен, Диклофенак, Ибупрофен. Для снятия боли в области поясницы эффективны обезболивающие средства в виде свечей, которые используются ректально.

Читайте также:  Как отличить защемление нерва

К тому же больному стоит придерживаться определенной диеты. Стоит убрать со своего стола копченую, острую и чрезмерно соленую пищу. В острый период не стоит потреблять алкоголь, а также есть наваристые мясные бульоны.

Когда консервативное лечение не помогает избавиться от проблемы, врачи прибегают к хирургическому вмешательству. После того, как острая фаза миновала, пациенту назначают вспомогательную терапию. К ней относится: лечебный массаж, рефлексотерапия, физиотерапевтические процедуры, выполнение комплекса упражнений, грязевые и парафиновые аппликации. Все эти методы направлены на достижение таких основных целей, как: уменьшение отека, повышение кровоснабжения, снятие боли. Людям с частыми рецидивами, показано санаторное лечение.

К тому же стоит вести борьбу с лишним весом, если таковой имеется. Иначе защемление нерва в пояснице будет беспокоить человека вновь и вновь, несмотря на предпринимаемые меры.

Автор статьи: Соков Андрей Владимирович | Невролог

Образование:

В 2005 году пройдена интернатура в в Первом Московском государственном медицинском университете имени И. М. Сеченова и получен диплом по специальности «Неврология». В 2009 году окончена аспирантура по специальности «Нервные болезни».
Наши авторы

Источник

Защемление нерва – состояние, которое сопровождается очень сильными болями, которые не позволяют полноценно двигаться и вести нормальный образ жизни. «Защемило нерв в пояснице, что делать?» – частый вопрос, который задают неврологу. С согласия лечащего врача ваше лечение можно проводить дома, обеспечив себе эффективное купирование боли и улучшение состояния. Также существуют определенные профилактические меры, которые предотвратят повторение ситуации.

Виды защемлений нерва в пояснице

Что делать, если защемило нерв в пояснице, будет зависеть от того, с каким видом защемления вы столкнулись. Всего существует четыре разновидности этого неприятного явления.

Люмбаго

Люмбаго характеризуется сильной резкой пульсирующей болью в поясничной области спины. Часто к этому приводит остеохондроз, когда хрящи истончаются, а расстояние между позвонками уменьшается, из-за чего воспаляется нерв. Человек внезапно чувствует, что защемило нерв в пояснице, когда он пытается повернуться или наклониться.

Люмбоишиалгия

Отличие такого вида защемления заключается в том, что боль иррадиирует в ногу или в заднюю поверхность бедра. Защемление подтверждается по итогам диагностики, которая осуществляется при помощи МРТ или КТ. Интенсивность боли может быть разной, но движения в поясничной области и нижних конечностей всегда скованные.

Ишиас

Ишиас возникает, когда защемило нервы в пояснице и происходит воспаление седалищного нерва. Заболевание часто возникает в возрасте после 30 лет, а к нему может приводить масса патологий, к примеру, грыжа, инфекции, проявления сахарного диабета и многое другое.

Цервикалгия

Это состояние, когда отмечается острая боль в шейном отделе. Как все разновидности защемлений, цервикалгия характеризуется сильной резкой болью и ограничением подвижности пораженной области и всего позвоночника в целом, невозможностью продолжать работу и даже нормально поднимать руки.

Причины, по которым может защемить нерв в пояснице

Стоит знать не только о том, что делать, если защемило нерв в пояснице и боль отдает в ногу, но и почему это может произойти, чтобы предотвратить возможные риски. К причинам защемления нерва относятся:

  • Сильное мышечное напряжение – достаточно поднять слишком тяжелую вещь, чтобы защемило спину, из-за этого страдают спортсмены и люди, выполняющие тяжелую физическую работу.
  • Травмы – защемление нерва происходит, если смещается диск или позвонок.
  • Остеохондроз – из-за того что расстояние между позвонками сильно сокращается, происходит защемление нерва.
  • Протрузия – это происходит, когда межпозвоночный диск смещается в канал позвоночного столба. Заболевание представляет собой стадию остеохондроза, за которой следует грыжа.

Если у вас защемило в пояснице, нельзя медлить с визитом к доктору, поскольку от этого будет зависеть ваше самочувствие и возможность нормального функционирования позвоночника и конечностей в будущем.

Симптомы и признаки

Симптоматика защемления нервов очень яркая, ее сложно спутать с чем-либо другим. К основным симптомам относятся:

  • Острая боль в спине – главный признак, часто синдром «отдает» в руки или ноги. Различаться боль может только по длительности приступа – от нескольких минут до нескольких часов и даже суток.
  • Онемение кожи – иногда кожу в области поражения покалывает, появляются мурашки и пр.
  • Начинает кружиться голова, меняется кровяное давление, острые приступы могут спровоцировать нарушения слуха или зрения, что связано с неправильным кровообращением.
  • Спазмы мышц – много жалоб поступает на слабость в конечностях, которая может пройти после зарядки.
  • Сбои в работе внутренних органов – это опасно, поскольку проявляется такой синдром не сразу, а спустя время.

Если вы не знаете, что делать в домашних условиях, когда защемило поясницу, лучше всего сразу обратиться в больницу, где вам окажут квалифицированную помощь.

Читайте также:  Как справиться с защемлением нерва в домашних условиях

Диагностика

Диагностика выполняется посредством опроса больного, выявления характера и локализации боли, ее интенсивности и причин, по которым появился болевой синдром. Врач пальпирует больное место, может назначить рентгенографию спины или прохождение пациентом МРТ. Это позволяет получить исчерпывающие сведения о состоянии здоровья и назначить правильное лечение.

Лечение защемления нерва

Врачи точно знают, что делать, когда защемило спину в пояснице. Если диагноз подтверждается, больному назначают комплексное лечение, которое состоит в приеме лекарственных препаратов, лечебной физкультуре и др.

К какому врачу обратиться

Если у вас в пояснице защемило спину, вам сначала стоит обратиться к терапевту. После того как доктор произведет опрос, выяснит, как сильно и от чего начала болеть спина, в какой области больно и есть ли сопутствующие симптомы, вам будет назначен ряд диагностических процедур. Если понадобится, терапевт перенаправит вас к другому специалисту, который более точно подберет тактику лечения.

Лечение медикаментами

Если у вас справа или слева защемляет поясницу, вам в первую очередь назначат противовоспалительные медикаменты. К таковым относятся «Ибупрофен» и «Напроксен», а также некоторые другие. В том случае, если боли очень сильные, часто назначаются кортикостероиды. Важно понимать, что тактика лечения в каждом случае индивидуальная, а медикаменты подбираются с учетом особенностей вашего организма.

Легкие упражнения

Это становится возможным только тогда, когда боли отступают и пациент может нормально двигаться. В таком случае показана лечебная гимнастика, ежедневная регулярная зарядка, а также плавание. В последнем случае вы можете быть точно уверены, что не перегрузите спину и получите максимум удовольствия и пользы от лечения.

Мануальная терапия

Часто пациентов, которые жалуются врачу: «Не могу ходить, защемило нерв в пояснице», – отправляют на сеансы профессионального массажа. Мануальный терапевт знает техники и приемы, которые позволяют улучшить кровообращение в больной области и снять воспаление. После прохождения курса массажа пациенты отмечают существенное улучшение своего состояния.

Защемило нерв в пояснице при беременности

Будущим мамам важно не только знать, какие упражнения делать, когда защемило нерв в пояснице, но и как не допустить такого явления. В этом поможет постоянное наблюдение у доктора и своевременное обращение за помощью при первых же болях в спине. При беременности на позвоночник приходятся непривычно высокие нагрузки, а роды – резкая смена состояния и огромные мышечные усилия – способны усугубить ситуацию. Чтобы избежать появления протрузий и грыж, не пропускайте тревожные «звоночки» от своего организма.

Источник

Защемление нервного корешка в спине проявляется тяжелыми симптомами, снижающими качество жизни. Чаще всего это происходит в связи с остеохондрозом, но возможны и другие причины.

Что такое защемление нерва?

Защемление нерва в позвоночнике – это сдавливание нервов межпозвоночными дисками. Данное состояние достаточно болезненное и при неполучении должного лечения влечет за собой негативные последствия.

Причины и симптомы

Симптомы защемления нерва в позвоночнике будут зависеть от того, в каком месте локализована боль и какой нерв зажат. Если защемило чувствительный нерв, то болит спина. А в случае пережатия двигательного или вегетативного нерва могут быть более опасные последствия.

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника

Именно этот отдел позвоночника особенно часто страдает от защемления нервов. В большинстве случаев воспаляется седалищный нерв. Симптомы защемления нервов в этом отделе позвоночника следующие:

  • пронизывающая острая боль в области поясницы, иррадиирующая в ягодицу или бедро, при воспалении седалищного нерва боль переходит в ногу с одной стороны;
  • ограниченная двигательная функция;
  • слабость в нижних конечностях;
  • мышечные спазмы.

Основные причины защемления: тяжелые физические нагрузки на позвоночник, в том числе беременность или лишний вес, злокачественные или доброкачественные опухоли, переохлаждение.

Шейный отдел

Защемление нерва в шейном отделе позвоночника – редкое явление. Может быть вызвано преимущественно переохлаждением или резкими, неосторожными движениями головой. Также боли возможны при нахождении долгое время в некомфортной позе (например, при опьянении, когда человек не контролирует свои движения). Несмотря на редкость, последствия защемления нерва на этом участке позвоночника могут быть очень опасными: паралич, воспалительные процессы, неврологические проблемы. Причины болей в шейном отделе следующие:

  • хронические заболевания (остеохондроз, грыжа);
  • новообразования;
  • искривление спины.

Симптомы защемления позвоночника выражены резкой болью в шее, отдающей в плечи и затылок. Она может возникать при движениях головой. Возможно онемение одной или обеих верхних конечностей, половины языка, ключицы. Имеют место головные боли, шум в ушах.

Грудной отдел

Причинами защемления нерва в грудном отделе позвоночника могут быть: неудачный поворот тела, поднятие тяжестей, искривление позвоночника, возрастные изменения. Признаки защемления нерва в груди можно спутать с приступом стенокардии. Развивается аритмия, одышка, появляются боли в области сердца, становится тяжело дышать. Кроме этого, бросает в жар, возникает обильное потоотделение, покраснение в области защемления нерва, трудности с движением, неполадки и боль со стороны желудка.

Читайте также:  Защемление нерва в вине

Между лопаток

Защемление нерва между лопатками может наступить вследствие различных болезней (остеохондроз, артрит, артроз, межпозвонковая грыжа), опухолей, травм. К факторам развития таких заболеваний относятся: малоподвижный образ жизни, слишком большие физические нагрузки, пребывание на сквозняке. Симптомы защемления нерва в позвоночнике между лопаток: болевой синдром, боль отдает в руки, шею, грудь, плечи, в область сердца. Иногда возможна при дыхании, движении. Происходит спазмирование мышц в области лопаток. Позвоночные боли отличаются от болей в сердце тем, что они не проходят в горизонтальном положении.

Диагностика

При наступлении болей в спине необходимо в любом случае обратиться к врачу-неврологу. Специалист назначит ряд диагностических мероприятий. К ним относятся:

  • рентгенография (делается в различных положениях и ракурсах);
  • МРТ или КТ;
  • лабораторные исследования (анализ крови).

При необходимости проводят:

  • электромиограмму;
  • мануальное исследование.

Лечение защемления нерва

При лечении защемленного нерва в позвоночнике в первую очередь нужно обеспечить покой пораженного участка, то есть лечь и ничего не делать. Далее врач назначает обезболивающие и противовоспалительные препараты. Они могут быть в виде гелей, мазей, таблеток или инъекции. После снятия симптомов болезни лечится ее причина. Для этого используются методы, описанные ниже.

Лечебная физкультура (ЛФК)

ЛФК – отличный метод лечения защемления позвоночника, применяемый в комплексной терапии. К тому же он очень эффективный, но многие пациенты им пренебрегают. Упражнения направлены на восстановление поврежденных, воспаленных мышц при защемлении нерва в позвоночнике. Они делаются так, чтобы причинить наименьшие болевые ощущения пациенту. Лечебная гимнастика одни группы мышцы расслабляет, другие укрепляет, усиливает кровообращение, позитивно воздействует в целом на весь организм. Ее следует делать регулярно и под присмотром врача.

Массаж

Это основной метод лечения защемления нервов в позвоночнике. Массаж очень хорошо снимает спазм мышц. Некоторые приемы могут освоить родственники или близкие больного и делать самостоятельно. Главное при этом не затрагивать позвоночник, работать только с мышцами спины. Манипуляции с позвоночным столбом может проделывать только мануальный терапевт по показаниям.

Медикаментозное лечение

К самым популярным препаратам при лечении защемленного позвоночника относятся «Диклофенак», «Кетонал» (подходит для беременных). Это противовоспалительные нестероидные средства. В качестве дополнительных лекарств употребляют «Ибупрофен», «Аспирин». Эффективны мази: «Финалгон», «Беталгон» (обладают спазмолитическим действием), «Випросал» (обезболивающий и согревающий эффект). В обязательном порядке назначаются витамины группы В (в основном В12) и Е. Также возможны компрессы или натирания (при одобрении врача).

Корсеты

Ортопедические корсеты необходимы для поддержания и фиксации спины при симптомах защемления нерва в позвоночнике. Они хорошо снимают нагрузку с определенных участков позвоночника. В зависимости от места расположения, они бывают: поясничные, грудопоясничные, пояснично-крестцовые и корсеты для беременных.

Операция

Оперативное лечение защемленного нерва в позвоночнике может потребоваться в том случае, когда консервативные методы уже не помогают. Например, при образовании грыжи. После операции больному потребуется длительный реабилитационный период.

Что делать при беременности?

Защемление нерва в позвоночнике при беременности – не редкость. Оно может возникнуть из-за большой нагрузки или быть следствием ранее перенесенных заболеваний позвоночника. Чтобы унять боль, нужно лечь на твердую, прямую поверхность, согнув колени. Однако так долго с животом не пролежишь, поэтому чаще используют коленно-локтевую позу. Еще не стоит забывать про умеренные физические нагрузки (плавание, йога). Все это делается с разрешения врача. Хорошо помогает ношение бандажа или корсета. Он облегчает спине ношу, избавляет от болей. Бандаж будет полезен и в послеродовом периоде. Все медикаментозные средства употребляются только после консультации с врачом.

К какому врачу обратиться?

При болях в области поясницы следует обращаться к неврологу. Проведя диагностику, он может направить к другим специалистам. Так, при обнаружении межпозвонковой грыжи нужно будет посетить хирурга и в дальнейшем наблюдаться у него. Если выявилась опухоль, то поможет онколог. При смещении позвонков, вывихе следует обратиться к мануальному терапевту. Он освободит нерв из зажатого состояния. Выявить первопричину болезненного состояния поможет врач-остеопат. Он же устранит проблему, проработав весь позвоночный столб.

Профилактика

Соблюдая следующие меры профилактики, можно обезопасить себя от защемления нервов в позвоночнике:

  • не перегружайте спину (если нужно что-то поднять с пола, следует сначала сесть);
  • не переохлаждайтесь (сквозняки – это враг для мышц спины);
  • спать лучше на ортопедическом матраце;
  • поддерживайте вес в нормальном состоянии;
  • занимайтесь спортом (при сидячей работе больше и чаще разминайтесь, ходите);
  • хорошо отдыхайте и расслабляйтесь.

Источник