Защемление нерва в пояснице скорая помощь

Иногда защемление (ущемление) нерва происходит внезапно, при этом сам больной и его близкие не знают, что нужно делать, для того, чтобы хоть немного облегчить его состояние. При сильных и невыносимых болях, конечно, нужно вызвать скорую помощь, но и до ее приезда больному можно немного помочь.

Если защемление нерва сопровождается сильной болью

Защемление нерва почти всегда сопровождается болью, но в некоторых случаях она может быть внезапной и очень сильной. Такие сильные боли возникают при ущемлении корешков спинномозговых нервов в области поясницы (люмбаго или прострел), ягодицы и задней поверхности бедра (ишиас), межреберных нервов (межреберная невралгия) и тройничного нерва.

Так как защемление часто происходит внезапно, больной испытывает не только сильную боль, но и нервное потрясение, поэтому ему, конечно же, потребуется помощь близких. Больного в таком случае нужно положить на твердую, но застеленную чем-то мягким поверхность и успокоить. Положить больного, если он не может двигаться, можно просто на застеленный одеялом пол на спину или в том положении, которое доставляет ему как можно меньше боли.

После этого нужно дать ему выпить любое обезболивающее средство, которое окажется под рукой. Это может быть анальгин – одноразово его можно принять по 1 г, то есть две таблетки по 500 мг. Одновременно можно дать больному две таблетки но-шпы: под воздействием но-шпы расслабится гладкая мускулатура кровеносных сосудов, кровь будет лучше поступать к мышцам, что уменьшит их спазм и боль. Наконец, больному можно будет дать что-то успокаивающее: тридцать капель настойки валерианы, корвалолаКорвалол — можно ли его принимать постоянно?, валокординаВалокордин — пятьдесят лет на страже здоровья или любое другое успокаивающее средство.

В некоторых случаях состояние больного может быть тяжелым за счет изменений жизненно важных органов и систем. Так случается, например, при защемлении шейных нервов. В этом случае могут одновременно ущемляться и кровеносные сосуды в этой области (позвоночная артерия, несущая кровь к головному мозгу). При этом возможно появление нарушений со стороны дыхательной и сердечнососудистой системы, центры которых находятся в продолговатом мозге. Для того чтобы облегчить состояние больного, нужно освободить грудную клетку от стягивающей одежды и по возможности дать доступ свежему воздуху, открыв окно или форточку. Теперь самое время вызвать скорую помощь.

Чем поможет скорая помощь

Если боли не прошли, то врач скорой помощи введет дополнительные лекарственные препараты, снимающие боль с учетом того, что больной уже получил. Кроме того, вводятся лекарственные препараты, снимающие спазм скелетной мускулатуры и успокаивающие (седативные) средства. После того, как сильная боль пройдет, больной может уснуть.

Если состояние больного тяжелое, есть признаки нарушения работы сердечнососудистой или дыхательной системы, то больного обычно госпитализируют.

Амбулаторная и стационарная помощь больным с защемлением нерва

Если общее состояние больного позволяет лечить его дома, то врач наблюдает его амбулаторно. В этом случае больному назначается длительная противовоспалительная и обезболивающая терапия с применением нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) в виде инъекций, таблеток для приема внутрь, ректальных свечей или средств для наружного применения (мазей, гелей, кремов). Эти препараты помогают снять боль, отек тканей или воспаление в области поврежденного нерва.

Для снятия спазма мышц туловища и конечностей назначают лекарственные препараты, которые способствуют их расслаблению. Чаще всего с этой целью назначают мидокалмМидокалм: препарат от спазмов мускулатуры. На болезненные места назначается сухое тепло. Как только состояние больного улучшается, и он может ходить, проводится его обследование, после которого лучше всего с согревающих процедур перейти на физиотерапевтическое лечение – восстановительный период пройдет быстрее. В это же время постепенно начинают вводить массаж и лечебную гимнастику. Завершить лечение можно выездом на курорт.

Если лечение больного проходит в стационаре, то физиотерапевтические процедуры можно применять гораздо раньше, так как существуют переносная физиотерапевтичекая аппаратура. Кроме того, при необходимости такому больному назначается вытяжение позвоночника (например, если защемление нерваЗащемление нерва — что делать при сильной боли? произошло на фоне остеохондроза).

Большое значение имеет раннее обследование больного в стационаре. Ведь причиной защемления нерва может быть опухоль, при которой некоторые физиотерапевтические процедуры, как правило, противопоказаны. После проведенного обследования и установления окончательного диагноза больному намечается план лечения, которое он проводит уже обычно в амбулаторных условиях.

При защемлении нерва очень важно вовремя обратиться к врачу.

Галина Романенко

Обычно при остро возникающих болях в спине говорят, что произошло защемление нерва. Но для того чтобы понять как лечить данную болезнь, следует понять причину ее возникновения. Понимание механизмов, которые были запущены этими причинами, является основной составляющей эффективного лечения.

Причины

Часто при различных дегенеративных заболеваниях позвоночника человек не испытывает никаких симптомов. Возможно, спина затекает или происходит покалывание в конечностях при неудобной позе, длительном сидении. Но этот дискомфорт человек не всегда замечает. И вот после резкого движения туловищем, поворота шеей или в результате падения возникает резкая боль в позвоночнике. Не всегда понятно, где именно в спине защемило. Сильная боль в спине говорит о зажатии нервного волокна. Защемление нерва может произойти по разным причинам:

грыжа межпозвоночного диска;
зажатие телами позвонков;
мышечный спазм;
опухоли.

К факторам риска, при которых происходит защемление нерва, относятся:

Нарушение осанки (сколиоз).
Врожденные патологии строения позвоночника.
Травмы.
Непосильные физические нагрузки.
Ожирение.
Дегенеративные процессы костной ткани в пожилом возрасте.
Воспалительные заболевания суставов.
Вегетососудистая дистония.
Гипертонус мышц.

Признаки

Мощный болевой синдром в спине говорит о защемлении нерва. При этом боль не дает возможности активно двигаться. У пострадавшего возникает такое чувство, что если он пошевелится, то состояние только ухудшится. Ни стоять с прямой спиной, ни сидеть, если защемило нерв, невозможно. Порой при защемлении даже лежать плохо. Любое давление на остистые отростки позвонков и околопозвоночные мышцы приносят резкую болезненность.

Физиологическая кривизна в пораженном сегменте позвоночника при защемлении выпрямляется, околопозвоночные мышцы находятся в напряжении, так как происходит защитная реакция — мышечный спазм. Обычно спазм, ограничивающий движения, не проходит в течение суток. После того как будет начато лечение, мышцы постепенно расслабятся.

Защемление нерва сопутствует не только боль, но и изменением функций органов и систем. В зависимости от того, где произошло защемление нерва, симптомы имеют отличия. Признаки могут зависеть и от того, какой именно нерв задет. При защемлении чувствительного нерва основным симптомом является боль. Более серьезные осложнения возникают, если произошло защемление нерва двигательного либо вегетативного.

Поясничный отдел

Если защемило нерв в поясничном отделе, симптомы могут проявиться болью, которая отдает в ягодицу и бедро. У больного возникает чувство тяжести и онемения в ноге по ходу нерва. Защемление нерва приводит к парестезии на определенных участках кожного покрова нижних конечностей. При кратковременном сдавливании, онемение проходит быстро.

Шейный отдел

Защемление нерва в шейном отделе проявляется интенсивными болевыми ощущениями в шее, которые отдают в плечо, лопатку и предплечье. При поворотах головы симптомы усиливаются. Как правило, мышечный спазм приводит к нарушению кровоснабжения головного мозга. Это проявляется головной болью, перепадами давления, головокружением, шумом в ушах, появлением мушек перед глазами.

Грудной отдел

При защемлении нерва в грудном отделе болевые приступы могут быть схожи со стенокардией. Если защемило чувствительный или вегетативный нерв, пациент предъявляет жалобы на боль в области сердца. Ее характер можно описать как колющая, иногда пульсирующая или щемящая. Попытка глубоко вдохнуть приносит дополнительные страдания. Препараты, помогающие при сердечных приступах, не приносят облегчения.

Любое движение, если произошло защемление нерва, только усугубляет симптомы. У пациента может произойти нарушение сердечного ритма, появляется болезненность в эпигастральной области. Часто подобную симптоматику принимают за проблемы с желудочно-кишечным трактом. Состояние может ухудшиться, если к симптомам при защемлении присоединяется мышечное подергивание.

Первая помощь

Что делать если защемило нерв? Больному следует запомнить как аксиому последовательность действий в такой ситуации. При возникновении острой боли в спине, первое что надо делать — это принять удобную позу. Щадящий двигательный режим предотвращает дальнейшее сдавливание и отечность в месте поражения.

Если нет противопоказаний, рекомендуется принять нестероидные противовоспалительные препараты (Найз, Диклофенак, Мовалис, Наклофен, Ибупрофен и др.).

Третий шаг, который обязательно надо выполнить — обращение к врачу. Недопустимо самостоятельно делать какие-то вправления или назначать себе лечение. Если поражается нерв, нарушается кровоснабжение участка, который он иннервирует. Затягивание с лечением может повлечь за собой серьезные последствия.

Читайте также: Мрт при защемлении нерва

Лечение

Если произошло защемление нерва, лечение, прежде всего, направлено на устранение воспаления. Обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты (Олфен, Диклофенак, Наклофен и др.). Эти препараты достаточно эффективно снимают воспаление и болевой синдром. Но длительное применение препаратов Диклофенака может привести к язвенной болезни или гастриту.

Если сдавило нерв больному, страдающему повышенной кислотностью, назначают препараты с менее выраженным влиянием на желудок (Нимесулид, Сиган, Нимесил и др.). Для того чтобы снизить проницаемость стенки сосудов назначают Аскорутин, Упсавит. Для того чтобы снять мышечный спазм применяют спазмолитики (Мидокалм, Сирдалуд, Но-шпа и др.).

Местно применяют согревающие и противовоспалительные мази и гели (Финалгон, Никофлекс, Найз, Долобене). Их втирают в то место, где защемило. Если задет нерв, пациентам рекомендуют делать физиотерапевтические процедуры. При сильной боли помогает электрофорез с новокаином, магнитотерапия на те места, где нерв защемило.

После снятия острого воспаления, пациенту рекомендуют делать лечебную гимнастику, укрепляющую мышечный корсет. Если сдавлен нерв, иглорефлексотерапия помогает снять мышечный спазм и восстановить кровообращение в том участке где защемило.

Почему появляются боли?

Причин защемления может быть много. Спортсмены регулярно испытывают сильные нагрузки. Практически в любую тренировку входят упражнения для укрепления мышц спины. Особенно часто защемление нерва в поясничном отделе испытывают тяжёлые атлеты. В этом виде спорта проработка любой группы мышц, так или иначе задевает спину. Чрезмерные нагрузки и неправильное выполнение упражнений, могут привести к спазму мышц.

В результате избыточного тонуса, мышца защемляет нервное окончание, вызывая боль в пояснице. Если не снять обострённое состояние, постоянный тонус мышц может привести к их воспалению.

Защемление поясничного нерва, бывает не только у спортсменов. Недуг может постигнуть людей, страдающих межпозвоночной грыжей. Это серьезное заболевание опорно-двигательного аппарата. При нем дисковое ядро выпадет из позвоночного столба, и происходит сдавливание корешкового нерва в поясничном отделе позвоночника.

Советуем почитать: симптомы и лечение корешкового синдрома

Если перекосило поясницу в одну сторону, это может быть результатом побочного симптома такого заболевания, как остеохондроз. Оно возникает при деформации позвонков в позвоночном столбе. Последствием остеохондроза очень часто бывает ущемление нерва в пояснице.

Как ни странно, спровоцировать защемление поясничного нерва, может беременность. На последних сроках плод активно набирает вес, увеличиваясь в размерах. Центр тяжести будущей мамы смещается вперёд, дополнительно нагружая поясницу. С переходом в преклонный возраст, костная ткань человека утрачивает плотность. Пожилым людям с трудом даются любые нагрузки. Даже не требующая особых усилий работа спинных мышц, приводит к перегрузке, и сдавливанию позвонков.

Первая помощь при ущемлении

Что делать если защемило нерв в пояснице? В момент приступа необходимо принять горизонтальное положение на ровной поверхности. Она должна быть тёплой и без наклона. Лежачее положение облегчит нагрузку на зажатый нерв.

В момент приступа, больной не может принять положение «прямо». Любое движение спины сопровождается новым спазмом, и усилением боли. Первой помощью станут простые народные средства, которые используют наши бабушки уже несколько десятилетий. Плотно обмотайте область поясницы тёплым одеялом, или шерстяным платком. Это обеспечит поступление сухого тепла, которое частично расслабит мышцы, и даст временное ослабление болевых ощущений.

Примите любое сильнодействующее обезболивающее средство. Хорошо снимают болевой синдром Кеторол, Кетанов, Спазмалгон и другие.

Обратите внимание, что эти препараты имеют большое количество противопоказаний. Лучше всего перед покупкой обезболивающего лекарства, проконсультироваться с вашим лечащим врачом. Через 5 -10 минут после приема препарата, вы почувствуете облегчение и способность выправить своё перекошенное положение. Можно использовать обезболивающий препарат в виде геля, или мази (Фастум гель, Кетонал крем и другие). Средство наноситься непосредственно на участок тела, в котором ощущается боль.

В этот острый период нужно придерживаться диеты и режима дня. Откажитесь от употребления спиртного. Это не только ухудшает болезнь, но и снижает действие препаратов. Поэтому боль может вернуться снова. Ограничьте употребление острой и солёной пищи.

Как лечить защемление нерва?

Если состояние больного в период обострения такое тяжёлое, то как лечить защемление нерва в пояснице? На самом деле, помощь не ограничивается снятием боли. Даже если вы почувствовали временное облегчение, это не повод отказываться от посещения врача.

Во – первых нужно диагностировать причину, из – за которой произошёл приступ. Возможно заболевание намного более серьёзное, чем защемления седалищного нерва. А приступ – это всего лишь симптом. Во – вторых, болезнь необходимо вылечить. Иначе приступы будут омрачать вашу жизнь все чаще. Симптомы и лечение не связаны между собой по времени. Зачастую, медицинская помощь оказывается уже после снятия приступа, когда состояние больного нормализуется.

Интересно почитать: симптомы и лечение ишиаса

При обращении к врачу, вам назначат несколько видов диагностических исследований:

Получение рентгенограммы
Компьютерная томография
МРТ

После определения причины возникновения боли, врач выбирает лечение при защемлении нерва в пояснице. Наиболее эффективными методами считаются:

Курс лечения медикаментами. Назначаются лекарства в виде таблеток, или внутримышечных уколов. Возможна комплексная терапия.
Массаж является очень эффективным средством лечения, если причина болей обусловлена чрезмерной нагрузкой на мышцы. Дополнительно применяют иглоукалывание.
Физио – процедуры не заменимы, особенно в тяжёлых случаях, когда в мышцах уже начинается воспаление. Такая терапия помогает воздействовать непосредственно на поражённый участок спины.
Хирургическое вмешательство назначается только в крайнем случае. Этот метод возможен если присутствует спинная грыжа, или другие патологии, связанные со смещением или деформацией внутренних органов.
Мануальная терапия эффективна при заболевании средней тяжести. Не редко курс такого лечения помогает предотвратить проведение полостной операции. Рекомендуется использовать для профилактики заболеваний спины.

Такое лечение защемления нерва помогает устранить причину возникновения болевого приступа. Особенно важно использовать ряд процедур в комплексе. Пропить курс таблеток будет недостаточно. Заболевание характеризуется слишком тяжёлыми симптомами. Мануальные методики и курс иглотерапии оказывает точечное действие на мышцы и суставы. Их можно применять даже в период обострения.

Детально изучите информацию: чем лечить защемление нерва в пояснице

Курсы мануальной терапии и точечного массажа не только вылечат причину заболевания, но и снимут болевой синдром. Такие методики не имеют противопоказаний. Вы можете самостоятельно обратиться в специализированные центры и получить консультацию.

Возможны ли рецидивы после лечения?

К сожалению, наш организм непредсказуем. Образ жизни людей очень разный. Спортсмены возвращаются к нагрузкам, пожилые люди снова носят тяжёлые сумки, а беременность неоднократно приносит счастье многим семьям. То есть, после курса лечения, люди возвращаются к привычной жизни, которая уже приводила к возникновению приступа. Избежать повторного рецидива можно только, если поменять свой образ жизни.

Пересмотрите свои интересы, иначе нервный корешок в пояснице будет защемляться ни один раз. Так ли важны вам спортивные рекорды, если вы будете прикованы к постели? Зачем терпеть неудобства, связанные с избыточным весом? Пора принять, что вы уже не так молоды. Теперь пробежка по лестнице на 9 этаж не закончится для вашего организма ничем хорошим.

Советуем почитать: упражнения при ишиасе

Постарайтесь снизить риск повторения ситуации, которая спровоцировала приступ. Но, не стоит забывать о профилактических мерах по укреплению здоровья. Существует множество практик, которые являются прекрасной профилактикой заболеваний спины. Вакуумная терапия и стоун – терапия успешно применяются в частных медицинских центрах.

comments powered by HyperComments

Источник