Защемление нерва в шейном отделе первая помощь

Защемление нерва в районе шейного отдела позвоночника – болезненное состояние, возникающее при сильном сдавливании нервных корешков мышечной тканью, деформированным межпозвонковым диском или измененным позвонком. Патология может развиваться у людей любого возраста. Однако чаще она встречается у пожилых людей, страдающих остеохондрозом, межпозвоночными грыжами и другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Боль при ущемлении выражена сильнее, чем при туннельном синдроме и других состояниях, сопровождающихся компрессией неврологических структур.

Особенности строения шейного отдела позвоночника

Многие люди интересуются вопросами о том, что делать, если защемило шейный нерв. Чтобы понять, как действовать, следует изучить строение соответствующего отдела позвоночника. Последний является верхним участком станового хребта, состоит из 7 позвонков, изогнут по типу лордоза. Два верхних сегмента (атлант и осевой) принципиально отличаются от остальных по строению и обеспечивают возможность вращения головой. Атлант не имеет тела и состоит из двух дужек – латеральных масс. На нем располагается череп. На передней части осевого позвонка присутствует зубовидный вырост. Он проникает внутрь позвонкового отверстия атланта и является осью вращения головы.

В ткани поперечных отростков присутствуют отверстия, через которые проходят крупные кровеносные сосуды – позвоночные артерии. Они снабжают кислородом и питательными веществами головной мозг и мозговые оболочки человека. Также на рассматриваемой области присутствуют отверстия, через которые от спинного мозга отходят пары спинномозговых нервов. Последние образуют шейное сплетение, иннервирующее кожу на передней стороне шеи, шейные мышцы и частично кожу головы (преимущественно задняя часть).

Защемление нерва шеи приводит к нарушениям чувствительности и мышечного тонуса на участке, который иннервируется пораженной структурой.

Причины

Защемление шейного нерва может возникать по целому ряду причин, наиболее частыми из которых являются следующие:

• остеохондроз;
• остеопороз;
• протрузия;
• межпозвонковая грыжа;
• грыжа Шморля;
• травматические поражения спины с повреждением позвоночника и окололежащих структур;
• уменьшение расстояния между позвонками за счет разрушения межпозвонкового диска;
• вывихи и подвывихи;
• сильный мышечный спазм, который может являться следствием боли или длительного неподвижного состояния;
• опухоли;
• гипертрофия соединительной ткани.

В целом, привести все возможные патологические процессы, при которых может развиваться ущемление, сложно. К компрессии нерва могут приводить любые состояния, сопровождающиеся нарушением пропорций анатомических структур, расположенных рядом с нервным стволом. Помимо вышеприведенного списка, к причинам можно отнести отек тканей, их инфильтрацию при воспалении, чрезмерное разгибание головы при ДТП (хлыстовая травма) и прочее.

К факторам, повышающим вероятность того, что нервы на шее окажутся зажатыми, относят:

• слабость мышечного аппарата;
• малоподвижная работа;
• отсутствие физических нагрузок;
• работа, связанная с опасностью травмирования позвоночника;
• несоблюдение техники безопасности;
• переохлаждение;
• эндокринные сбои;
• психоэмоциональные перегрузки;
• чрезмерные физические нагрузки;
• онкологические болезни.

К факторам риска можно отнести и физиологическое старение, при котором снижается прочность опорно-двигательного аппарата и повышается вероятность деструктивно-атрофических состояний. Однако подобное утверждение является довольно условным. Люди, регулярно занимающиеся спортом, не испытывают проблем со спиной даже в очень преклонном возрасте.

Интересно знать: защемление часто возникает у младенцев. Причина этого – тяжелые роды, при которых шея неестественным образом изгибается и нерв оказывается зажат позвонками или мышцами. Обычно патология не требует медицинской помощи и самостоятельно проходит через несколько дней после появления ребенка на свет.

Симптомы

Симптомы защемления шейного спинномозгового нерва могут варьировать. Они зависят от того, за что отвечает пораженная структура. Компрессия нерва в зоне 7-го позвонка проявляется в форме болевых ощущений по всей руке, вплоть до среднего пальца. 6-й позвоночный корешок становится причиной сходной симптоматики. Однако боль иррадиирует в большой, а не средний палец. Компрессия 5-го нерва приводит к болезненности плеча, а 8-го – к серьезной дисфункции конечности. Нервы 1-го и 2-го позвонка становятся причиной болезненности в затылке, а 3-го и 4-го – в районе ключицы, верхней половины тела, языка.

Помимо болевых ощущений, признаки защемления нерва шейного отдела могут проявляться в форме парестезий, онемения кожи, снижение тонуса мышечной ткани, тремора, потливости, снижения болевой чувствительности. Вся подобная симптоматика является общей и развивается на пораженных участках независимо от того, какой именно нерв был защемлен. При длительном тяжелом ущемлении больной может страдать парезами и параличами различной степени тяжести.

Ущемление нерва в шейном позвонке обычно возникает неожиданно, после воздействия провоцирующего фактора (переохлаждение, стресс, травма, резкий поворот головы). До этого момента патологические изменения уже имеют место, однако к развитию клинических признаков не приводят. Боль проявляется остро, часто имеет стреляющий характер, вынуждает больного принять обезболивающее средство и максимально быстро обратиться за помощью. Трудоспособность утрачивается.

Эта патология может сопровождаться воспалением шейного нерва с вовлечением дополнительных анатомических структур. Может появляться клиника поражения позвоночных артерий (головокружения, обмороки, сонливость, головные боли) или мышечных слоев (локальная болезненность около позвоночника).

Диагностические мероприятия

Защемление нерва шейного отдела в позвоночнике диагностируется на основании имеющейся клинической картины и анамнеза заболевания. Врач осматривает пациента, устанавливает степень тяжести и распространенность поражения, выясняет, какие именно участки являются болезненными. Окончив осмотр, больного опрашивают, выясняя, когда появилась боль, что предшествовало этому, были ли подобные сложности ранее. После описанных мероприятий ставится предварительный диагноз, после чего больному назначают необходимые аппаратные исследования.

Чтобы установить, имеет ли место компрессия нервного ствола, а также с целью локализации процесса и выяснения его причин пациенту назначают следующие способы диагностики:

• рентгенография;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография.

С помощью указанных методик специалисты визуализируют паталогический очаг, выясняют, чем именно сдавило нерв, а также определяют порядковый номер пораженной структуры.

Первая помощь

Если защемило нерв в шее, мероприятия первой помощи являются довольно ограниченными. До прихода врача больного следует уложить на твердую поверхность (пол) на спину. Допускается прием 1 таблетки кеторола или ибупрофена. До выяснения причин болезни не следует пытаться массировать патологический очаг, давать пациенту спазмолитики, пытаться проводить с ним физические упражнения. Все это допускается только после полноценного клинического обследования.

Видео

Видео — защемление нерва в шейном отделе

Как лечить защемление нерва

Что делать, если сильно защемило нерв в шее? В первую очередь, следует обратиться за помощью к врачу. Пациентов с тяжелыми формами болезни госпитализируют, с легкими – оставляют на амбулаторном лечении. С целью коррекции состояния могут использоваться следующие методы терапии:

Медикаментозное лечение

Фармакологическая терапия при компрессионных поражениях нервных корешков должна быть направлена на ослабление болевого синдрома, стимуляцию проводимости нейронов, предотвращение отека пораженной области, устранение причин болезни.

К числу используемых препаратов относят:

• катадалон – селективный анальгетик, при защемлениях нерва шеи.
• Метокарбомол – миорелаксант.
• Кеторол (мазь) – при защемлении нерва снимает болевой синдром, облегчает состояние пациента.
• Рибоксин – метаболическое средство, улучшает снабжение пораженного участка питательными веществами, стимулирует восстановление тканей.
• Хондроитина сульфат – хондропротектор.
• Лазикс – диуретик, снимает отек, ослабляет компрессию нервных тканей.

В качестве вспомогательного лечения больной может получать и препараты таких групп, как венотоники, стероиды, вазодилататоры, антиоксиданты, антиагреганты. Точная схема терапии подбирается индивидуально при каждом конкретном случае.

Лечебная физкультура

Лечение при защемлении нервов в шейном отделе практически всегда включает в себя комплекс физических упражнений. Существует немало разновидностей допустимой нагрузки, однако все они основаны на сгибании шеи вперед/назад и влево/вправо. Это позволяет снять мышечный спазм, стимулировать регенеративные процессы, уменьшить боль.

На заметку: упражнения необходимо использовать только при мышечном происхождении компрессии, а также в восстановительном периоде после травм. Занятия физкультурой при выраженном остеохондрозе или остеопорозе могут усугубить состояние больного.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методики лечения защемлений нерва в шейном отделе основаны на воздействии физических факторов. При этом специалист может проводить прогревание (озокеритовые аппликации), вводить лекарственные средства (электрофорез), стимулировать кровоток (магнитотерапия).

Такие способы являются вспомогательными и не могут использоваться как основные.

Массаж

Массаж при защемлении шейного нерва должен использоваться с осторожностью. Этот метод воздействия показан в основном при отеке и спазме мышечной ткани. Поражение фиброзных колец и позвонков является противопоказанием к процедуре. Неграмотное массирование может стать причиной смещения позвонков.

Как лечить защемление с помощью массажа? По мнению большинства специалистов, предпочтительной является точечная разновидность манипуляции. При этом массажист с помощью надавливаний стимулирует аккупунктурные точки на задней и боковой поверхности шеи.

Хирургическое лечение

Вылечить защемление нерва в шейном отделе, если оно было вызвано повреждением позвонка или диска, можно только оперативным путем. При этом хирург механически удаляет травмирующий агент, восстанавливает целостность костных структур, заменяет разрушенные ткани на имплантаты. Вмешательство является высокотравматичным и сопровождается высоким риском осложнений. Его проводят только тогда, когда другие методы лечения не позволяют добиться приемлемых результатов.

Народные средства

Лечение защемлений шейных нервов в домашних условиях возможно только при легком течении болезни. Для этого используют компрессы с медом, ладаном, яблочным уксусом. Практикуются выгревания больной зоны с помощью подогретой глины.

Народные методы лечения приемлемы далеко не всегда. Поэтому перед их эксплуатацией рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Последствия

Ущемление нерва в шейном отделе позвоночника, эффективное лечение которого не было проведено, может привести к ряду негативных последствий.

В их число входит:

• усиление симптоматики;
• повышение интенсивности болевого синдрома;
• нарушения функции пораженных участков (атония руки);
• атрофия мышц;
• вовлечение окололежащих тканей;
• развитие воспаления;
• усиление отека.

Все вышесказанное сделает невозможной нормальную жизнедеятельность больного и вынудит его обратиться за помощью. К сожалению, запущенные случаи не всегда позволяют восстановить работоспособность организма.

Профилактика

Защемление нерва шейного отдела можно предотвратить, если предпринимать простые мероприятия профилактического характера:

• коррекция веса;
• профилактика травм;
• исключение переохлаждений;
• отказ от резких движений головой;
• использование подголовников в автомобиле;
• занятия спортом;
• коррекция режима труда и отдыха;
• своевременное обращение за медицинской помощью.

Защемление нерва в шее – тяжелая патология, требующая грамотной коррекции. Отказ от посещения больницы и попытки самостоятельного лечения могут привести к усугублению ситуации и инвалидизации пациента.

Посещать врача и проходить рентгенографию позвоночника необходимо сразу после возникновения болезненности в руках, спине, шее.