Защемление нерва в животе

Защемление нерва в животе thumbnail

Синдром ущемления нервов чаще всего возникает у пациентов после выполненных ранее операций на органах брюшной полости, при этом поражаются подвздошно-паховый (п. ilioinguinalis), подвздошно-подчревный (п. iliohy-pogastricus), бедренно-половой (п. genitofemoralis) нервы, а также веточки, иннервирующие прямые мышцы живота. Ущемление нервов часто вызывает очень интенсивную болезненность в области, иннервируемой этим нервом. При легкой пальпации пациенты нередко плачут от болей, при этом возникают выраженное произвольное сокращение мышц передней брюшной стенки и истерические реакции. Нередко бывает положительным так называемый симптом «парящей руки». Для выявления этого симптома врач, проводящий обследование, просто помещает свою руку над областью, которая иннерви-руется пораженным нервом, не прикасаясь к коже пациента. Симптом считается положительным, если при этом пациент начинает корчиться от болей. При тщательном объективном обследовании у таких пациентов обычно не выявляется никакой патологии, в результате чего некоторые клиницисты выставляют диагноз истерии. Однако введение местного анестетика в болезненную область снижает или полностью устраняет боли, что подтверждает диагноз ущемления нерва.

«Нехирургические» причины боли в животе

  • Заболевания органов дыхания и боли в животе
  • Пневмония и боли в животе
  • Плеврит и боли в животе
  • Эмболия легочной артерии и боли в животе
  • Спонтанный пневмоторакс и боли в животе
  • Грипп и боли в животе
  • Острый инфаркт миокарда и боли в животе
  • Застойная (правожелудочковая) сердечная недостаточность и боли в животе
  • Перикардит и боли в животе
  • Расслаивающая аневризма грудного отдела аорты и боли в животе
  • Мезентериальная ишемия и боли в животе
  • Узелковый периартериит и боли в животе
  • Системная красная волчанка и боли в животе
  • Геморрагический васкулит и боли в животе
  • Заболевания органов мочеполовой системы и боли в животе
  • Почечная и мочеточниковая колика и боли в животе
  • Пиелонефрит и боли в животе
  • Цистит и боли в животе
  • Перекрут яичка и боли в животе
  • Эпидидимит и боли в животе
  • Острая задержка мочи и боли в животе
  • Гастрит и боли в животе
  • Пищевое отравление и боли в животе
  • Бактериальный гастроэнтерит и боли в животе
  • Нарушение всасывания лактозы и боли в животе
  • Мезентериальный лимфаденит и боли в животе
  • Региональный энтерит и боли в животе
  • Неспецифический язвенный колит и боли в животе
  • Псевдомембранозный энтероколит и боли в животе
  • Аллергические заболевания и боли в животе
  • Запоры и боли в животе
  • Синдром раздраженной кишки и боли в животе
  • Кистозный фиброз поджелудочной железы (муковисцидоз) и боли в животе
  • Органомегалия и боли в животе
  • Спаечная болезнь и боли в животе
  • Лимфома и боли в животе
  • Острый лейкоз и боли в животе
  • Разрыв селезенки и боли в животе
  • Серповидно-клеточная болезнь и боли в животе
  • Гемолитический уремический синдром и боли в животе
  • Расстройства свертывающей системы и боли в животе
  • Опоясывающий лишай (Herpes Zoster) и боли в животе
  • Грыжа межпозвоночного диска и боли в животе
  • Новообразования спинного мозга и боли в животе
  • Синдром ущемления нервов и боли в животе
  • Периостит лонной кости и боли в животе
  • Грыжи брюшной стенки и боли в животе
  • Укусы пауков и боли в животе
  • Диабетический кетоацидоз и боли в животе
  • Отравление свинцом и боли в животе
  • Надпочечниковая недостаточность и боли в животе
  • Острая порфирия и боли в животе
  • Гиперпаратиреоз и боли в животе
  • Семейная средиземноморская лихорадка и боли в животе
  • Тиреотоксикоз и боли в животе
  • Электролитные нарушения и боли в животе
  • Наследственный ангионевротический отек и боли в животе
  • Гиперлипопротеинемия и боли в животе
  • Синдром отмены при употреблении наркотиков и боли в животе

Новости на тему Боль в животе

09 апреля 2010 года

05 апреля 2010 года

02 апреля 2010 года

29 марта 2010 года

Источник

Симптомы невралгии и неврита в правом подреберье напоминают признаки, которые развиваются при наличии заболеваний внутренних органов. Но данная проблема появляется на фоне ущемления, воспаления и раздражения нервных окончаний. Патология не протекает самостоятельно, считается осложнением определенных заболеваний.

Причины развития невралгии и неврита брюшной полости и подреберья

Защемление нерва в животеИстинной причиной развития признаков неврита брюшной полости называют дегенеративные процессы в позвоночнике. При их наличии происходит воспаление или ущемление нервных корешков, что приводит к появлению болевого синдрома. Подобные проблемы провоцируются различными заболеваниями опорно-двигательного аппарата – остеохондрозом, спондилезом, аномалиями строения позвоночника, радикулопатией, спондилолистезом. Невралгия подреберья развивается на фоне травм, когда наблюдается повреждение позвонков, ушибы или переломы грудной клетки или спины.

Неврит брюшной полости появляется и вследствие других причин:

  • переохлаждение тела;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний – грипп, герпес, туберкулез;
  • присутствие межпозвоночной грыжи;
  • доброкачественные или злокачественные опухоли;
  • алкоголизм.

Развитие невралгии в левом или правом боку может объясняться множеством других болезней (рассеянный склероз, анкилозирующий спондилоартрит), недостатком витамина Д, эндокринными нарушениями. Проблему может спровоцировать малоподвижный образ жизни, стресс, длительный прием некоторых лекарств.

Клиническая картина

Защемление нерва в животеНеврит и невралгия относится к острым состояниям, которые сопровождаются сильной болью. Она локализуется в области поврежденного нервного корешка или отдает в грудную клетку, позвоночник, соседние органы. При развитии межреберной невралгии боль преимущественно колющая, ноющая, наблюдается онемение рук. Основным признаком данного патологического состояния называют появление выраженного дискомфорта в области сердца.

При невралгии боль усиливается при резких движениях, во время кашля, при воздействии холода или тепла. Развивающие симптомы напоминают те, что появляются при сердечном приступе. Болевой синдром при неврите длится несколько часов, существенно усиливается в ночное время, при воздействии любых внешних раздражающих факторов.

Читайте также:  Защемление нерва под лопаткой чем снять боль

Другими признаками воспаления или раздражения нервных корешков называют:

  • повышенное потоотделение;
  • онемение кожи в области проблемного нерва;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • бледность кожного покрова;
  • повышение температуры тела до 37,5°;
  • тошнота и рвота.

Отличить боль при невралгии от той, что возникает при сердечных патологиях несложно. В последнем случае неприятные ощущения устраняются на фоне приема нитроглицерина. Только для невралгии свойственно усиление боли при смене положения тела. Но при данной патологии не наблюдается изменений в показаниях артериального давления или пульса.

Диагностика

Защемление нерва в животеДиагностика невралгий обычно вызывает много трудностей, особенно если в анамнезе больного присутствуют хронические заболевания внутренних органов. Для определения точной причины боли врач назначает пациенту ряд анализов и диагностических процедур:

  • общий анализ крови — выявляется повышение уровня лейкоцитов, которое объясняется развитием воспалительного процесса в области нервных корешков;
  • рентгенография грудной клетки — определяет наличие патологических изменений в костной ткани;
  • исследование крови на предмет наличия инфекций, которые способны спровоцировать невралгию;
  • миелография — выявляет патологии нервной ткани;
  • электроспондилография — определяет заболевания позвоночника.

УЗИ внутренних органов выполняется с целью диагностики патологий, которые способны вызвать болевой синдром. При неврите каких-либо негативных изменений не будет. Часто назначается МРТ, которое способно выявить все патологические процессы в костной, хрящевой ткани, защемление и воспаление нервов.

Методы терапии

Защемление нерва в животеЛечение невралгии происходит комплексно после точного определения причин развития патологии. Назначается медикаментозная терапия, физиопроцедуры, прием народных средств. На период обострения боли больному необходимо соблюдать постельный режим.

Медикаментозное лечение

Для устранения боли и уменьшения воспалительного процесса врачи больным с невралгией назначают ряд медикаментозных препаратов:

  • Анальгетики (Седалгин, Анальгин). Применяются для уменьшения выраженности болевого синдрома.
  • НПВС (Ибупрофен, Вольтарен). Используются для уменьшения воспалительного процесса.
  • Миорелаксанты (Баклофен, Сирдалуд). Препараты снижают спазмы, устраняя приступы боли.

Для быстрого выздоровления больным показан прием витаминно-минеральных комплексов, содержащих витамины В1, В6, В12. Эти вещества необходимы для восстановления нервной ткани. Также назначаются средства местного применения с обезболивающим, противовоспалительным и согревающим действием.

Другие методы лечения

После купирования острой боли пациентам назначается ряд физиопроцедур: грязелечение, магнитотерапия, электрофорез, ударно-волновая или лазерная терапия. Лечение осуществляется с применением специальной физкультуры, иглоукалывания, массажа. Отличные результаты дает мануальная терапия, при помощи которой устраняется сдавливание нерва.

Народное лечение актуально в виде применения мазей, растирок и компрессов, которые уменьшают боль и устраняют воспалительный процесс. Рекомендуется прием ванн с добавлением нескольких капель масел эвкалипта и лаванды. Можно использовать спиртовой раствор мумие – для обработки болезненной области и для приема внутрь (по 20 г за раз).

Профилактические меры и прогноз

Защемление нерва в животеЧтобы предотвратить развитие неврита и невралгии в области брюшины и подреберья, необходимо придерживаться простых правил:

  • не допускать переохлаждения тела;
  • постоянно следить за осанкой;
  • соблюдать ежедневную физическую активность, заниматься физкультурой и спортом;
  • правильно питаться: исключить из рациона жирную пищу, полуфабрикаты, фастфуд, большое количество кондитерских и мучных изделий;
  • отказаться от вредных привычек — приема алкоголя, курения.

Для предупреждения воспаления нервных корешков важно своевременно заниматься лечением заболеваний инфекционного и неинфекционного происхождения. Важно избегать травм позвоночника, а при их возникновении обращаться за медицинской помощью.

В большинстве случаев прогноз при невралгии и неврите благоприятный. После правильно проведенного лечения возможно полное выздоровление. Если патология вызвана герпетической инфекцией, существует высокая вероятность развития рецидивов. В случае отсутствия положительной динамики на фоне применяемого лечения, пациенту необходимо пройти дополнительное обследование для уточнения поставленного диагноза.

Источник

Содержание:

  • Симптомы защемления нерва
  • Причины защемления нерва
  • Что делать при защемлении нерва?
  • Лечение защемления нерва
  • Профилактика защемления нерва

Что такое защемление нерва?

Защемление нерва возникает, когда нервные корешки, которые отходят от спинного мозга, сдавливаются соседними позвонками или же другими «преградами», среди которых: грыжи, спазмированные мышцы, сухожилия, хрящи, опухоли, протрузия.

Защемление нерва всегда сопровождается сильной болью (колющей, жгучей, стреляющей). Существует множество форм защемлений, но самыми распространенными являются защемления шейного и седалищного нервов.

В зависимости от места защемления нерва и локализации боли, выделяют ишиалгию (боль в крестце, ягодице, задней поверхности ноги), люмбоишиалгию (боль в пояснице, ягодице, задней части ноги), люмбалгию (боль в пояснице и спине), цервикобрахиалгию (боль в шее и руке) и цервикалгию (боль в шее).

Важно учесть, что человек, испытывающий острый приступ боли может дополнительно страдать от онемения определенной группы мышц, от нарушения работы органов. На это влияет то, какой из нервов был защемлен. Следует различать зажатие чувствительных, вегетативных и двигательных нервов. Когда страдает первый из них, то человек обращается к доктору из-за сильного приступа боли, которую невозможно перетерпеть. При защемлении двух последних разновидностей нервов врачебная помощь часто оказывается отложенной, что чревато развитием серьезных осложнений.

Симптомы защемления нерва

защемление нерва

Симптомы защемления нерва напрямую зависят от локализации защемления. Влияет на проявление болезни и воспалительный процесс (если он наличествует), причины защемления и его длительность (степень).

Основным же симптомом является резкая боль в месте защемления (пояснице, шее, спине, руке или ноге) и ограниченность движений. Тяжелые случаи защемления шейного, седалищного или позвоночного нерва могут привести к компрессии спинного мозга, нарушить двигательные функции и чувствительность конечностей, стать причиной пареза или паралича.

Читайте также:  Какие уколы колят при защемлении нерва в пояснице

Признаки защемления нерва и их окончаний будут варьироваться в зависимости от того, что послужило причиной этого состояния. Также на выраженность и характер симптомов влияет то, за какие функции отвечает нерв и где он расположен.

Поэтому можно выделить следующие признаки защемления:

  • Защемление седалищного нерва или нерва в пояснице (ишиас) проявляется жжением и покалыванием, отдающим в ногу. Она, в свою очередь, становится малоподвижной, а в положении стоя человек чувствует стреляющую боль. При наличии грыжи или пролапса боль становится более интенсивной и резкой. Если защемленный нерв воспаляется, говорят о радикулите. Часто защемление нерва в пояснице может быть вызвано избыточным весом, ведь именно на поясничный отдел приходится основная тяжесть тела. Когда причиной защемления становится межпозвоночная грыжа или обострение остеохондроза, рекомендуются фитотерапия и лечебная гимнастика, а мануальная терапия исключается.

  • При защемлении шейного нерва характерно напряжение мышц шеи. Боль значительно усиливается, если человек пытается повернуть голову или же, напротив, долго держит её в одном и том же положении (во время сна, при длительном сидении и проч.) Защемить шейный нерв могут межпозвонковые диски или шейные позвонки в случае остеохондроза, подвывиха или пролапса (выпячивания). Для лечения такого защемления лучше всего подходят массаж и мануальная терапия, способные избавить человека от боли и восстановить нормальное анатомическое положение межпозвоночных дисков.

  • Если пострадал чувственный нерв, то человек испытывает боль различной интенсивности. Она может носить жгучий, стреляющий, колющий характер. Может возникать приступообразно, а может присутствовать постоянно.

  • Когда нерв сдавливается в грудном отделе, человек страдает от межреберной невралгии. Если в этом же месте компрессии подвергается вегетативный участок нервной системы, то пациенты часто жалуются на сердечные боли. Чтобы отличить защемление нерва от болезней сердца стоит обратить внимание на характер болей. Как правило, при межреберной невралгии они присутствуют на постоянной основе, не утихают ни во время отдыха, ни во время активного времяпрепровождения. Усиление симптомов происходит при попытке прощупать пространство между ребрами и выполнить движения туловищем.

  • В том случае, если передавленным оказывается седалищный нерв, пациенты жалуются на боли в нижней части спины, которые отдают в нижние конечности, ягодицы и могут доходить до пяток.

  • Когда страдает лучевой нерв, то человек не в состоянии разогнуть и согнуть руку, пальцы находятся в согнутом состоянии, а кисть безвольно свисает. Симптомы варьируются от конкретного места пережатия.

  • При компрессии локтевого нерва нарушается чувствительность пальцев и кисти руки. Страдает кровообращение, боли отдают в мизинец.

  • Часто, независимо от того, какой нерв страдает, место компрессии становится отечным, красным и болезненным.

  • Мышечные судороги и слабость в месте локализации защемления. Возникновение чувства покалывания.

Симптомы, характеризующие защемление нерва, имеют свойство усиливаться во время ночного отдыха. То же самое происходит при сильном кашле, смехе, чихании и даже просто при повышенном волнении. При онемении конечностей, боль может несколько угасать. Переохлаждение, напротив, приводит к усилению болезненных ощущений.

Причины защемления нерва

защемление нерва

Чаще всего защемление нерва происходит по причине обострения остеохондроза (дегенерация хрящей межпозвоночных дисков): зазор между позвонками сужается и нервные ответвления защемляются. Гипертонус (спазмирование) мышц лишь усугубляет патологический процесс, доставляя человеку ещё больший дискомфорт.

Когда спазмированные мышцы защемляют нервы, страдают также и кровеносные сосуды. Это не только причиняет боль, но и ухудшает кровообращение, работу внутренних органов и головного мозга. Если защемление длится продолжительное время, нервные ткани могут отмирать и чувствительность отдельных частей тела и участков кожи может пропадать. Иногда защемленный нерв может воспаляться. В частности, это происходит при радикулите.

В качестве других причин, вызывающих защемление нерва можно выделить следующие:

  • Неловкое движение, совершенное со слишком высокой скоростью и резкостью.

  • Резкая нагрузка на любой отдел позвоночника, после длительного его нахождения в состоянии покоя.

  • Любая разновидность травмы – ушибы, падения, вывихи, переломы, подвывихи и пр.

  • Дефекты позвоночника, врожденного и приобретенного характера.

  • Восстановительный период после любой операции.

  • Нарушения в гормональной сфере.

  • Болезни, носящие инфекционную природу.

  • Остеохондроз позвоночника и осложнения этой болезни, такие как грыжа и протрузия дисков.

  • Спазмированность мышц в следствии множества причин.

  • Смещение позвонков.

  • Избыточная масса тела.  

  • Растущая опухоль, которая может быть локализована в любом месте.

Существует дополнительные факторы риска, которые приводят к тому, что защемление нерва происходят у человека чаще, чем у остальных людей: это наследственная предрасположенность, усиленные физические нагрузки, неправильная осанка, женский пол, период вынашивания плода.

Что делать при защемлении нерва?

При возникновении подозрения на защемление любого нерва стоит обратиться за помощью в медицинское учреждение. Самостоятельное лечение с использованием народных средств может лишь усугубить ситуацию и привести к развитию осложнений. Врач сможет разобраться в причинах, приведших к возникновению компрессии определить тактику лечения. Важно строго придерживаться рекомендаций, данных доктором.

Знание того, каким образом происходит диагностика защемления нерва, поможет чувствовать себя увереннее на приеме у врача.

Лечение защемления нерва

защемление нерва

В первую очередь врач должен точно установить диагноз. Для этого чаще всего используется МРТ той области, на которую человек предъявляет жалобы. Иногда проводится рентгеновское исследование, которое даёт возможность визуализации защемления нервов в любом отделе позвоночника. Рентген используют при подозрении на пережатие нервов костями, а МРТ при подозрении на то, что нерв был подвержен компрессии мягкими тканями.  К тому же оно позволяет определить состояние внутренних органов и наличие осложнений, которые могли появиться при защемлении нерва.

Читайте также:  Как себе помочь при защемлении нерва

Чаще всего лечение защемления нерва не представляет собою сложности, а результаты его проявляются уже после первого лечебного сеанса. Для лечения применяют иглоукалывание, мануальную терапию и точечный тибетский массаж. Благодаря этому удается быстро снять спазмы мышц, восстановить правильное положение межпозвоночных дисков, освободить защемленные нервные окончания и устранить болевой синдром.

Общие принципы лечения нервов, подвергшихся пережатию, сводятся к тому, что человеку необходимо снять болезненные ощущения, а уже после этого осуществляют устранение причины возникновения подобного состояния. При необходимости человека оперируют.

Что касается обезболивания, то используется как медикаментозное, так и немедикаментозное лечение. Самая распространенная группа лекарственных средств для снятия боли при защемлении нервов – это НПВП. Они позволяют не только снизить порог болевой чувствительности, но и уменьшить имеющееся воспаление. Однако у НПВП есть серьезные побочные эффекты, и в первую очередь – это способность раздражать слизистую оболочку, выстилающую желудок. Поэтому важно использовать препараты этой группы при приеме внутрь только после еды. К тому же НПВП нельзя применять длительное время и превышать дозировку, так как это приводит к усилению всех побочных эффектов. К НПВП относятся вольтарен, аспирин, ибупрофен, нимесулид, мовалис, бутадион и пр.

Если врач диагностировал, что защемление нерва было вызвано спазмом мышц, то для его снятия следует использовать иные лекарственные средства, например, мидокалм. Помогают устранить боль такие физиопроцедуры, как УВЧ, электрофорез, прохождение курса иглоукалывания, новокаиновые блокады, массаж.

Наиболее эффективными вспомогательными методами являются магнитотерапия, электрофорез, парафиновые аппликации.

Не стоит забывать о лечебной гимнастике, комплексы подбираются в соответствии с причиной, вызвавшей компрессию нерва.

Нормализовать обменные процессы в организме поможет приём витаминных комплексов, в частности витаминов группы В.

После того, как был снят болевой синдром, следует приступать к устранению причины, вызвавшей пережатие нерва. Когда защемление возникает в результате болезни, необходимо устранять её соответствующими средствами:

  • Если причина пережатия и сдавления нерва кроется в травме, то показана как консервативная терапия, так и оперативное вмешательство.

  • Когда нервы сдавливаются опухолью, то назначается соответствующее лечение у онколога.

  • Помимо терапевтического воздействия больному необходим покой и постельный режим. Часто боли связаны с тем, что человек длительное время проводит в неподходящей для него позе. Так стреляющие боли в пояснице можно устранить, заменив спальное место на более жесткое и твердое.

  • Важно придерживаться определенного режима питания. Из ежедневного меню стоит исключить всю жаренную, соленую, пряную и острую пищу.

  • Если склонность к защемлению нервов вызвана повышенной массой тела, то человеку следует обратиться к диетологу, который поможет снизить вес и избежать возникновения подобной проблемы в будущем.

Результатом грамотного лечения станет:

  • Снятие болевого синдрома.

  • Освобождение нерва и восстановление передачи нервных импульсов.

  • Снятие воспалительного процесса, если таковой имеется.

  • Восстановление нормального кровообращения в поврежденном участке.

  • Отсутствие рецидивов защемления нервов.

  • Профилактика развития болезней.

  • Улучшение состояние, повышение работоспособности, восстановление качества жизни.

  • Повышение двигательной активности.

Если нет возможности сразу же отправиться на приём к доктору, то при подозрении на защемление нерва, стоит принять обезболивающее средство и уложить человека на ровную твердую поверхность. После следует вызвать медицинского работника на дом или доставить пострадавшего в больницу самостоятельно.

Стоит понимать, что защемление нерва – это не временное состояние организма, которое способно пройти самостоятельною. Даже после того, как боли будут устранены, причина защемления должна быть выяснена. При отсутствии терапевтического воздействия, пережатие нервов может привести к серьезным осложнениям и необходимости хирургического вмешательства.

Строение нервной системы очень сложное, поэтому самолечение недопустимо. Терапию должен осуществлять только врач-невролог.

Как снять боль из-за седалищного нерва за 2 минуты?


Профилактика защемления нерва

К профилактическим мероприятиям защемления нерва, можно отнести следующие:

  • Нормализация веса. Именно от его избытка в первую очередь страдает позвоночник, развиваются грыжи, происходит уплотнение межпозвонковых дисков и как результат – возникает защемление нервов.

  • Исправление осанки. От того, на сколько правильная у человека осанка, зависит не только частота возникновения защемлений, но и здоровье позвоночника и всех внутренних органов в целом. Позаботиться об этой мере профилактики стоит с самого детства.

  • Повышение двигательной активности. Особенно это актуально для людей, ведущих малоподвижный образ жизни с преимущественно сидячей работой.

  • Избавление от одностороннего давления на позвоночник, например, ношения сумки на одном плече. Стоит помнить, что защемление нерва может возникнуть не только на фоне отсутствия движения, но и при однобоком воздействии.

  • Избегание травмоопасных ситуаций и соблюдение техники безопасности на рабочем месте.

  • Необходимо стараться не совершать резких движений после длительного нахождения в состоянии покоя.

  • Правильное обустройство спального места, приобретение ортопедических принадлежностей для отдыха (матрасов и подушек).

  • Своевременное обращение к врачу, не только при возникшем защемлении нерва, но и при появившихся болях в позвоночнике.

Соблюдая эти профилактические меры, можно несколько снизить риск возникновения защемления нервов.

Защемление нерва в животе

Автор статьи: Соков Андрей Владимирович | Невролог

Образование:

В 2005 году пройдена интернатура в в Первом Московском государственном медицинском университете имени И. М. Сеченова и получен диплом по специальности «Неврология». В 2009 году окончена аспирантура по специальности «Нервные болезни».
Наши авторы

Источник