Защемление седалищного нерва как долго лечится

Защемление седалищного нерва как долго лечится thumbnail

Седалищный нерв начинается от позвоночного столба в области крестца и состоит из сплетения множества нервных волокон. Боль при поражении этой структуры отличается в зависимости от места повреждения и типа заболевания. Она может быть слабовыраженной или крайне интенсивной, не позволяющей пациенту чем-либо заниматься. Ишиас – это патология, возникающая в результате защемления, которое также называют невропатией.

Ишиас: расшифровка понятия

Защемление седалищного нерва как долго лечитсяПатология бывает воспалительной и невоспалительной природы. Пациент при ишиасе всегда ощущает выраженную боль, отдающую в ногу, паховую зону, иногда – в область поясницы. Воспаление седалищного нерва всегда развивается на фоне других заболеваний в нижней части позвоночника. Провоцировать его могут травмы, инфекции, нарушения обменных процессов.

Отдельный вид ишиаса – люмбоишалгия, которая характеризуется постепенным развитием болезненных ощущений. У пациента сначала начинает болеть поясница, затем в процесс втягиваются ягодицы и бедра, задняя поверхность одной или обеих ног. Вызывают патологию деформационные процессы, повреждающие позвоночник.

Симптомы ишиаса

При первичном защемлении седалищного нерва возникают неприятные ощущения, отличающиеся от повторного появления патологии:

  • у пациента растет температура до 38-38,5 градусов;
  • при сгибании ноги симптомы усиливаются, как и при попытке повернуть ее внутрь;
  • возникает неприятное ощущение во всей нижней части тела;
  • боль усиливается по ходу ноги;
  • иногда отмечается онемение конечностей;
  • при постукивании по ахиллову сухожилию наблюдается сниженная реакция.

Хронический рецидивирующий ишиас приводит к тяжелым последствиям: пациент может лишиться чувствительности в области поврежденной ноги, нарушается осанка, снижается активность. Иногда конечность полностью утрачивает двигательную функцию.

Во время беременности повышается риск ущемления седалищного нерва из-за растущего живота и смещения внутренних органов.

Длительность периода обострения ишиаса

Защемление седалищного нерва как долго лечитсяСколько времени может болеть седалищный нерв, зависит от множества факторов. Если патология переходит в хроническую форму, рецидивы случаются регулярно, сменяясь периодами облегчения. На длительность острого периода влияет:

  • размер нервных корешков, расположенных в области защемления и по ходу позвоночного столба;
  • количество волокон, вовлеченных в патологический процесс;
  • размер суставной щели в зоне крестцового отдела;
  • вид патологии, которая стала причиной защемления или воспаления нерва.

При периодическом течении болезни дискомфортные ощущения редко беспокоят более 3 недель. В этом случае воспаление не сопровождается защемлением. Если же происходит зажим нервного волокна, боль носит интенсивный характер, дает о себе знать 1-2 месяца и больше.

При нарушении мышечных тканей воспаленный нерв может заживать от 6 месяцев до 1 года, при этом у человека не обнаружены хронические болезни. Если есть патологии костных тканей, ишиас может перейти в постоянную форму, доставляя пациенту дискомфорт в течение всей жизни.

Сколько продлится воспаление седалищного нерва и когда начнется ремиссия, точно определить невозможно. Во многом длительность боли зависит от индивидуальных особенностей организма. У некоторых людей рецидивы случаются раз в несколько лет и быстро проходят. При наличии воспалений, инфекций и сопутствующих болезней ишиас может протекать в выраженной форме годами.

Сроки лечения защемления

Длительность лечения зависит от степени поражения, сопутствующих заболеваний, терапевтической тактики. Если ишиас начал беспокоить человека недавно, лечение вряд ли продлится долго. Ограничение двигательной активности, постельный режим и обращение к доктору в этом случае помогут решить проблему в течение нескольких дней. Тяжелые случаи, сопровождаемые острыми болями, могут потребовать терапии в течение 3-4 недель и больше.

Отдельного внимания заслуживает тактика лечения ишиаса народными средствами. Многие компрессы, растирки и продукты для приема внутрь требуют использования в течение 1-6 месяцев с небольшими промежутками. Эти рецепты можно применять только после снятия острых симптомов в качестве профилактики рецидивов. В рамках терапии обострения народные методы не имеют доказанной эффективности.

Первая помощь при болях

Защемление седалищного нерва как долго лечитсяЕсли приступ ишиаса настиг внезапно, человеку необходимо расслабиться, ограничить двигательную активность. Как минимум 1 сутки соблюдают постельный режим. Болезненные ощущения могут сохраняться на несколько часов или даже дней. В домашних условиях используют противовоспалительные средства для снятия болей в виде таблеток и мазей, если локализация неприятных ощущений точно определена: «Мовалис», «Деклофенак», «Найз», «Ибупрофен».

Уколы НПВС или глюкокортикостероидов назначают в тяжелых случаях, но они обладают достаточно высокой эффективностью. Блокада анестетиками применяется в крайне тяжелых случаях, когда пациент находится в настоящей агонии. Проводят её либо при вызове специалиста на дом, либо в условиях медицинского кабинета.

Для блокады используют разное сочетание анестетиков и гидрокортизона, либо препаратов НПВС. Суть процедуры заключается во введении с помощью специальных шприцев растворов в поврежденную зону. Через несколько минут боль отступает. Сколько дней будет болеть защемление седалищного нерва в этом случае, также зависит от тяжести сопутствующих заболеваний.

Первая помощь при ишиасе сводится к устранению болезненных ощущений, которые могут вызывать шок и другие неприятные последствия. Пациент нуждается в полном расслаблении, поэтому при возникновении патологии можно получить больничный лист.

Методы лечения ишиаса

Чтобы вылечить ишиас, необходимо пройти курс медикаментозной терапии, физиопроцедур, ЛФК. Можно использовать народные средства параллельно с применением лекарств, назначенных доктором. После снятия острых симптомов рекомендуют делать гимнастику и проходить курсы массажа. Однако эти методы будут неэффективны, если не лечить сопутствующие расстройства.

Читайте также:  Защемление седалищного нерва повышение температуры

Медикаменты

На помощь человеку с защемлением седалищного волокна приходит несколько групп лекарств:

  • обезболивающие – назначаются в форме мазей и таблеток в первые дни лечения: «Темпалгин», «Седальгин», «Анальгин», «Баралгин», «Пенталгин», гель «Финалгон», мазь «Апизатрон», «Вирапин»;
  • нестероидные противовоспалительные – в виде таблеток, мазей и инъекций: «Найз», «Мовалис», «Диклофенак», «Нимесулид»;
  • гормональные – назначают при очень сильных болях, если другие медикаменты не помогают: средства на основе гидрокортизона;
  • витамины, антидепрессанты – используются как вспомогательные препараты для профилактики депрессии и с целью общего укрепления организма.

Дополнительно подбирают средства для лечения сопутствующих расстройств.

Физиотерапия

Защемление седалищного нерва как долго лечится

Аппликатор Кузнецова улучшает кровообращение в проблемных зонах

Терапию с помощью физиопроцедур назначает врач. Часть из них можно использовать в период обострения, другие подходят для применения во время реабилитации. Наиболее распространенные методы: электрофорез, прогревание, УВЧ, парафиновые аппликации, лазерное воздействие.

Аппликатор Кузнецова – устройство, которое эффективно расслабляет мышцы, снимает воспаление и улучшает кровообращение. Использовать его можно в домашних условиях.

ЛФК и гимнастика

Заниматься физкультурой можно в специальном классе, либо дома. Комплекс упражнений обязательно подбирают вместе с доктором. Физическая активность по Бубновскому – распространенный способ борьбы с ишиасом. В условиях спортивного центра могут использоваться специальные тренажеры.

Народные средства при ишиасе

Терапия народными методами предполагает использование компрессов, растираний, самодельных мазей. Их применяют в течение 2-4 недель, затем делают перерыв, затем повторяют.

Эффективно работают средства на основе водки, спирта, камфары и скипидара. Применяют настойки красного перца, смеси из мёда, хрена, сырого картофеля. Многим пациентам помогают рецепты с воском и прополисом. Положительно влияют на организм компрессы с оливковым, облепиховым маслом.

Источник

1348 просмотров

19 октября 2020

Здравствуйте. У моего мужа неделю назад начались очень сильные острые боли в ягодице и внутренней поверхности бедра (как- будто режут ножом), боли были такие, что он потерял сознание (болевой шок). Врачи скорой помощи поставили кетаролак в/в и сказали, что это защемление седалищного нерва. На след день мы пошли к платному неврологу, который подтвердил диагноз и назначил лечение: дексаметазон +анальгин+б12 в/м, кокарнит в/м и сердалут. Мы проставили уколы, стало чуть чуть легче, но ходить было все- равно очень сложно. Поэтому было принято решение идти к мануальному терапевту. Вчера в 16:00 мануалист позанимался с мужем и к 24:00 мужу снова стало плохо. Боли стали такими же, только ещё начала болеть нижняя часть ноги. Ходить он практически не может, всю ночь не спал. Подскажите, пожалуйста, что делать в таких ситуациях? Может это лечат только стационарно или можно ещё какие то уколы поставить? На МРТ он лежать из-за боли не сможет. Позвонили мануальному терапевту, он сказал, что с такими болями к нему идти не нужно.
Забыла написать, что в самом начале ставили мелоксикам, эффекта не было

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте! Можно лизина эсцинат по 1 амп на 50 физраствора медленно прокапать 1рд 4-8 дн

фотография пользователя

Педиатр

Местно долгит крем, продолжать уколы Что содержат дексаметазон , в 12, нпвс (блокарт,блокиум и др). По возможности укол 1-2 раза утром по 1 амп фуросемид-снимет отек при защемленмии-полегчает.( Иметь судно рядом)

фотография пользователя

Невролог

Здравствуйте. Нужно снимать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника , смотреть, возможно грыжа, к мануалисту без мрт нельзя, так как неправильное движение может усугубить ситуацию, еще больше ущемить корешок.
В целом и в стационаре было бы не плохо пролежать если такая возможность есть.
Сколько дней кололи дексаметазон?
Сейчас можете колоть Диклофенак 3 мл внутримышечно 1 раз в день – 5 дней, затем при сохранении болей еще продолжить в таблетках 50 мг 1 таб в день во время еды – 5 дней.
Лежать на эпликаторе Кузнецова по 20 минут поясничным отделом 3 раза в день – 2 недели.
Хорошо втирать Диклофенак 2% мазь в поясничный отдел 3 раза в день, чередовать с Капсикамом (он сильное жжет имейте в веду) так же 3 раза в день – 10-15 дней.
Пластырь с Лидокаином клеить на ночь на поясничную область – 10 дней.
https://www.youtube.com/watch?v=EKLuG6aLJBs&t=171s&ab_channel=AdMe.ru-%D0%A1%D0%B0%D0%B9%D1%82%D0%BE%D1%82%D0%B2%D0%BE%D1%80%D1%87%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5
Ссылка не статические позы которые дают возможность зажатому корешку высвободится, эти упражнения делать в постели прям, ровно на столько на сколько позволяют боли, не в полном объёме, буквально по одному разу, что не получается то не делать, когда будет легче выполнять в полном объёме.
Спать на ортопед матрсе и только на боку, на спине нельзя. На ночь допустимо по мимо всего лечения делать укол Кеторолак 1 мл внутримышечно – 3 дня.
И попейте дней 10 – на ночь Омепрозол 20 мг 1 таб , так как препараты и дексаметазон, и диклофенак с кеторолоком – нагрузка на желудок.

Читайте также:  Физ упражнения при защемлении седалищного нерва видео

фотография пользователя

Невролог

Сделайте паровертебральные блокады с раствором дипроспана и лидокаина, компрессы с раствором димексида и новокаина развести 1 к 1 на 30 минут.
ЛФК по Бубновскому или Дикулю для снятия обострения.

фотография пользователя

Офтальмолог, Окулист

Здравствуйте лучше всего конечно стационар. Так же стоит сделать МРТ. При таких болях нужна блокада

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! К манкальному терапевту без МРТ ходить противопоказано совершенно, мануальныц не будет брать лечить больного без МРТ, не нужно ходить к тому, кто не спрашивает снимки.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в/м , в сочетании с витаминами группы В например нейробион 2.0 в/м в день и миорелаксантами мидокалм 1.0 в/м 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
МРТ сделать обязательно.
Еше хорошо помогают паравертебральные блокалы с гормонами, тут вам нужно обратиться к неврологу, который практикует эту процедуру.

фотография пользователя

Невролог

Здравствуйте! При острой грыже могут быть такие выраженные боли, но редко. обязательно нужно мрт, чтобы исключить нарушение кровотока в спинальных артериях. К мануальному нельзя категорически. С учетом, что ослабла стопа, нужно сделать это в ближайшее время. Если там будет только грыжа, будете спокойно делать капельницы с лизином и гормонами, можно сделать блокаду.

фотография пользователя

Невролог

Здравствуйте. Мрт обязательно нужно сделать, так как высокая вероятность, что имеется грыжа, которая сдавливает нервный корешок. Отсюда стойкий выраженный болевой синдром. К мануальному терапевту ни в коем случае нельзя обращаться без результатов мрт, так как мануальные техники запрещаются при грыжах. Начните диклофенак по 3,0 мл в/м 5 дней. Можно для защиты слизистой оболочки желудка. Омез по 1 таблетке 2 раза в день. Я бы добавила вашему мужу габапентин, он хорошо снимает нейропатическую боль. 1 день принимаете 300 мг 1 раз в день, второй лень по 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 10 дней. Витамины группы В продолжать приём до месяца.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 4.2

Фурункул

22 декабря 2015

Вася

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Фото 1Воспаление или защемление седалищного нерва – заболевание, известное еще с древних времен, считается достаточно распространенным и в наши дни. Существует множество методик лечения патологии, устранения ее неприятных симптомов.

Основными методами лечения считаются безоперационные терапевтические меры, в частности, специально разработанные комплексы физических и массажных упражнений, физиопроцедуры, прием лекарственных препаратов.

Использование данных методов позволяет добиться положительного эффекта, восстановить нормальную подвижность, и, соответственно, улучшить качество жизни пациента.

Как лечить ишиас: основные методы лечения заболевания

Чтобы снизить риск развития болевых ощущений (обострений) ишиаса, пациент должен соблюдать несложные правила, касающиеся его повседневной жизни:

  1. Избегать длительного пребывания в одном положении.
  2. Следить за осанкой, в частности, за прямым положением спины.
  3. Не испытывать чрезмерную физическую нагрузку, связанную с поднятием тяжелых предметов.
  4. Отказаться от ношения обуви на высоком каблуке.
  5. Не сидеть (не спать) на слишком мягкой поверхности.
  6. Для устранения болевых ощущений можно прикладывать на пораженный участок грелку со льдом.
Читайте также:  Мази и таблетки при защемлении седалищного нерва

Медикаментозное лечение

Для медикаментозной терапии ишиаса применяют следующие группы лекарственных препаратов:

ГруппаНаименованиеДействиеПротивопоказания и побочные эффекты
Нестероидные противовоспалительные средстваДиклофенак, Напроксен, Ибупрофен, Кетопрофен.Препарат блокирует выработку ферментов, которые вызывают развитие воспалительной реакции в организме. Снимают болевые ощущения, обладают жаропонижающим эффектом.Противопоказаны людям, страдающим заболеваниями почек, органов ЖКТ, пониженной свертываемостью крови.
Стероидные препараты, производные гормона Кортизол.Бетаметазон, Преднизолон.Снимают воспаления, боль, отечность. Применяются в тех случаях, когда применение других медикаментов не привело к ожидаемому эффекту.Нельзя принимать при заболеваниях печени, почек, гипертонии, повышенном тромбообразовании, атеросклерозе, нарушениях психики, онкологических опухолях.
Витаминные препаратыКомбилипен, Юнигамма.Улучшают общее состояние организма, способствуют нормализации обмена веществ.Противопоказаны при гипервитаминозе, индивидуальной непереносимости.

Массаж

Фото 2Распространенным методом лечения защемления (воспаления) седалищного нерва считается массаж, который может быть лечебным или релаксирующим.

В период обострения заболевания, когда пациента мучает сильная боль, показан расслабляющий массаж. Лечебный массаж в данном случае проводить нельзя, так как интенсивные массажные движения могут спровоцировать усиление болезненных ощущений.

Расслабляющий массаж, напротив, способствует расслаблению спазмированных мышц, а значит, устранению боли, помогает снять отечность. В зависимости от области поражения, места локализации болевых ощущений, расслабляющий массаж необходимо проводить не только на спине, но и на ногах, руках.

Существует 2 разновидности лечебного массажа: вакуумный и точечный (подробнее).

Лечебная гимнастика

В моменты, когда болезненные ощущения отступают (период ремиссии), рекомендуется выполнять комплекс специально разработанных упражнений.

Важно! Движения во время занятия должны быть максимально плавными, медленными.

Несколько эффективных упражнений:

  1. Исходное положение – лежа на спине, руки вытянуть вдоль тела. Ноги согнуть в коленях, медленно поднимать их, притягивая к грудной клетке.
  2. Исходное положение тоже, ноги выпрямить, медленно поднимать их вверх, задержаться в таком положении на несколько секунд, вернуться в исходную позицию.
  3. Хорошо помогают отжимания, при этом рекомендуется приподнимать только область груди.
  4. Сидя на стуле выполнять поочередные повороты корпуса вправо и влево.
  5. В положении стоя выполнять наклоны корпуса в одну и в другую сторону.

Внимание! Продолжительность занятий, количество подходов определяет врач исходя из уровня физической подготовки пациента, состояния его организма.

Как вылечить болезнь ишиас знает известный врач, который разработал свой подход, под названием метод доктора Бубновского, о котором можете подробно узнать в этой статье.

Физиопроцедуры (магнитотерапия)

Фото 3Магнитотерапия представляет собой воздействие магнитного поля переменной или постоянной интенсивности на пораженный участок. Когда применять процедуру нельзя перечислено ниже:

  1. Алкогольной, наркотической зависимости.
  2. При наличии онкологических заболеваний.
  3. При повреждениях кожных покровов в области, подвергающейся непосредственному воздействию.
  4. В детском возрасте.
  5. В период беременности и лактации.

Воздействие магнитного поля способствует нормализацию кровообращения в области седалищного нерва, восстановление процессов питания, улучшению общего состояния тканей. При этом воспалительный процесс уменьшается, устраняется отечность, болезненные ощущения становятся менее выраженными. Обычно, для достижения положительного эффекта достаточно 10 процедур.

Вспомогательные методы

Дополнением к основному лечению можно отнести аппликатор Кузнецова. А в этой статье узнаете стоит ли связываться с гомеопатией. Если нет желания или возможности обращаться к врачу, то ознакомьтесь что можно делать в домашних условиях с народными средствами.

Как долго лечится?

Продолжительность зависит от многих факторов, в частности, от того, насколько своевременным было лечение, как пациент соблюдает предписания врача, от формы заболевания. В некоторых случаях пациенту требуется продолжительное лечение, длительность которого может составлять около 1 года. Тут узнаете как быстро снять боль.

Можно ли греть?

Врачи настоятельно не рекомендуют прогревать участки тела, в которых наблюдается воспалительный процесс, так как температурное воздействие в этом случае может только усилить воспаление, и, следовательно, усугубить неприятные проявления ишиаса. При возникновении болезненных ощущений, напротив, рекомендуется приложить охлаждающий компресс к пораженному участку тела.

Важно! Охлаждающий компресс не должен быть продолжительным, так как чрезмерное переохлаждение может негативно сказаться на состоянии данной области.

Видео

Полезное видео про лечение защемления или воспаления седалищного нерва, коротко ишаса.

Методы лечения ишиаса многочисленны и разнообразны, выбор того или иного из них осуществляется врачом исходя из причины развития патологии, ее проявлений, общего состояния организма пациента. Чаще всего указанные терапевтические меры используются в комплексе, это позволяет сократить продолжительность курса лечения, достичь желаемого эффекта в кратчайшие сроки.

Важно помнить, что лечение должно быть своевременным, ведь чем раньше пациент обратится за специализированной помощью, тем выше шансы на успешный исход.

Источник