Защемление седалищного нерва можно ли парить
681 просмотр
19 октября 2020
Здравствуйте. У моего мужа неделю назад начались очень сильные острые боли в ягодице и внутренней поверхности бедра (как- будто режут ножом), боли были такие, что он потерял сознание (болевой шок). Врачи скорой помощи поставили кетаролак в/в и сказали, что это защемление седалищного нерва. На след день мы пошли к платному неврологу, который подтвердил диагноз и назначил лечение: дексаметазон +анальгин+б12 в/м, кокарнит в/м и сердалут. Мы проставили уколы, стало чуть чуть легче, но ходить было все- равно очень сложно. Поэтому было принято решение идти к мануальному терапевту. Вчера в 16:00 мануалист позанимался с мужем и к 24:00 мужу снова стало плохо. Боли стали такими же, только ещё начала болеть нижняя часть ноги. Ходить он практически не может, всю ночь не спал. Подскажите, пожалуйста, что делать в таких ситуациях? Может это лечат только стационарно или можно ещё какие то уколы поставить? На МРТ он лежать из-за боли не сможет. Позвонили мануальному терапевту, он сказал, что с такими болями к нему идти не нужно.
Забыла написать, что в самом начале ставили мелоксикам, эффекта не было
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Можно лизина эсцинат по 1 амп на 50 физраствора медленно прокапать 1рд 4-8 дн
Педиатр
Местно долгит крем, продолжать уколы Что содержат дексаметазон , в 12, нпвс (блокарт,блокиум и др). По возможности укол 1-2 раза утром по 1 амп фуросемид-снимет отек при защемленмии-полегчает.( Иметь судно рядом)
Невролог
Здравствуйте. Нужно снимать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника , смотреть, возможно грыжа, к мануалисту без мрт нельзя, так как неправильное движение может усугубить ситуацию, еще больше ущемить корешок.
В целом и в стационаре было бы не плохо пролежать если такая возможность есть.
Сколько дней кололи дексаметазон?
Сейчас можете колоть Диклофенак 3 мл внутримышечно 1 раз в день – 5 дней, затем при сохранении болей еще продолжить в таблетках 50 мг 1 таб в день во время еды – 5 дней.
Лежать на эпликаторе Кузнецова по 20 минут поясничным отделом 3 раза в день – 2 недели.
Хорошо втирать Диклофенак 2% мазь в поясничный отдел 3 раза в день, чередовать с Капсикамом (он сильное жжет имейте в веду) так же 3 раза в день – 10-15 дней.
Пластырь с Лидокаином клеить на ночь на поясничную область – 10 дней.
https://www.youtube.com/watch?v=EKLuG6aLJBs&t=171s&ab_channel=AdMe.ru-%D0%A1%D0%B0%D0%B9%D1%82%D0%BE%D1%82%D0%B2%D0%BE%D1%80%D1%87%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5
Ссылка не статические позы которые дают возможность зажатому корешку высвободится, эти упражнения делать в постели прям, ровно на столько на сколько позволяют боли, не в полном объёме, буквально по одному разу, что не получается то не делать, когда будет легче выполнять в полном объёме.
Спать на ортопед матрсе и только на боку, на спине нельзя. На ночь допустимо по мимо всего лечения делать укол Кеторолак 1 мл внутримышечно – 3 дня.
И попейте дней 10 – на ночь Омепрозол 20 мг 1 таб , так как препараты и дексаметазон, и диклофенак с кеторолоком – нагрузка на желудок.
Невролог
Сделайте паровертебральные блокады с раствором дипроспана и лидокаина, компрессы с раствором димексида и новокаина развести 1 к 1 на 30 минут.
ЛФК по Бубновскому или Дикулю для снятия обострения.
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте лучше всего конечно стационар. Так же стоит сделать МРТ. При таких болях нужна блокада
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! К манкальному терапевту без МРТ ходить противопоказано совершенно, мануальныц не будет брать лечить больного без МРТ, не нужно ходить к тому, кто не спрашивает снимки.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в/м , в сочетании с витаминами группы В например нейробион 2.0 в/м в день и миорелаксантами мидокалм 1.0 в/м 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
МРТ сделать обязательно.
Еше хорошо помогают паравертебральные блокалы с гормонами, тут вам нужно обратиться к неврологу, который практикует эту процедуру.
Невролог
Здравствуйте! При острой грыже могут быть такие выраженные боли, но редко. обязательно нужно мрт, чтобы исключить нарушение кровотока в спинальных артериях. К мануальному нельзя категорически. С учетом, что ослабла стопа, нужно сделать это в ближайшее время. Если там будет только грыжа, будете спокойно делать капельницы с лизином и гормонами, можно сделать блокаду.
Невролог
Здравствуйте. Мрт обязательно нужно сделать, так как высокая вероятность, что имеется грыжа, которая сдавливает нервный корешок. Отсюда стойкий выраженный болевой синдром. К мануальному терапевту ни в коем случае нельзя обращаться без результатов мрт, так как мануальные техники запрещаются при грыжах. Начните диклофенак по 3,0 мл в/м 5 дней. Можно для защиты слизистой оболочки желудка. Омез по 1 таблетке 2 раза в день. Я бы добавила вашему мужу габапентин, он хорошо снимает нейропатическую боль. 1 день принимаете 300 мг 1 раз в день, второй лень по 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 10 дней. Витамины группы В продолжать приём до месяца.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Ушиб колена
24 июля 2019
Татьяна, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Воспаление седалищного нерва всегда протекает с сильной болью. Пытаясь облегчить болевой синдром в домашних условиях, многие задаются вопросом: можно ли при таком недуге греть спину или ягодицу?
В официальной медицине применение тепла запрещено, однако недуг лечат различными физиопроцедурами. Еще наши бабушки лечили подобное воспаление исключительно прогреванием.
Можно ли греть седалищный нерв при воспалении?
Для начала немного разберемся, что же это за болезнь? Воспаление или защемление нерва седалищного случается из-за смещения позвонков. Человек при этом страдает от боли, ограничен в движении, нарушается чувствительность в ноге.
Воспаление приводит к появлению спазм в мышцах, которые находятся вблизи нервного отростка и отеку тканей. Для подобного состояния характерен сильный болевой синдром с местным повышением температуры.
Приложив тепло на воспаленный участок, можно добиться:
- Расслабления мышц при спазме и снижение болевых ощущений.
- Улучшить кровоснабжение в тканях.
Это непременно поможет больному нормализовать самочувствие, однако, чтобы не усугубить ситуацию, долго греть не рекомендовано, поскольку повышенный приток крови спровоцирует еще больший отек. В этом случае произойдет:
- Дополнительное сдавление нерва.
- Миоспазм.
- Усиление болезненных ощущений.
Следовательно, греть больное место при воспалении можно, но делать это нужно с большой осторожностью. В острой стадии заболевания такой метод лечения запрещен.
Противопоказания
Когда воспаление находится в острой стадии, посещение сауны, бани и продолжительное принятие ванны запрещается. Подобные процедуры могут осложнить течение недуга и ухудшить состояние, но есть и исключения.
Бывает и такое, что именно после посещения бани и принятия ванны, симптомы у больного полностью проходят. Все же надеяться на это не стоит, такое возможно если:
- Случился миоспазм, сдавивший нервный корешок.
- Произошло пережатие седалищного нерва из-за смещения поясничных позвонков.
В иных ситуациях подобные процедуры принесут только вред.
После облегчения острой фазы может назначаться физиотерапия. Здесь также имеются противопоказания. Такой метод лечения противопоказан беременным женщинам, при злокачественных опухолях, при наличии кожных высыпаний в области применения.
Большинство думают, что при воспалении будет уместно использовать горчичники и сильно ошибаются в этом. Так называемое «влажное» прогревание запрещено.
Как правильно и где греть?
Процедуру сухого прогревания можно провести самостоятельно дома, для этого надо:
- Найти теплоноситель, способный вбирать в себя влагу, подогреть его на сковороде или в микроволновке несколько минут. В качестве теплоносителя можно взять поваренную соль, крупу, речной песок.
- Теплоноситель положить в шерстяной мешочек или носок, можно использовать и хлопчатобумажную ткань.
на кожу положить марлевую ткань, желательно несколько слоев. Можно воспользоваться льняной, хлопчатобумажной или шерстяной тканью, она обязательно должна быть влагопоглощающей. - Мешочек наложить на больное место и начать прогревать.
Выделяющаяся влага во время манипуляции будет собираться влагопоглощающей тканью, а тепло будет достигать глубоких участков в организме.
Приобрести можно и готовые подушечки с семенем льна, с гречневой крупой или купить пояс из овечьей шерсти или же собачьей.
Быстрый эффект при воспалении седалищного нерва дают разные компрессы:
- Согревающий с хреном, медом и картофелем. Компоненты перетираются на терке, смешивают с 1 чайной ложечкой меда. Все это выкладывают на ткань, которая затем накладывается на поясничный отдел. Это место обязательно укутать пленкой и желательно на какое-то время полежать в постели. Немного ранее кожу надо смазать маслом растительным.
- С прополисом и пчелиным воском. Сначала смажьте поясницу прополисом, а затем намажьте подогретым воском. Укутать полиэтиленом и теплым платком.
- С алоэ и красным перцем. В мелко порезанный лист растения добавляется немного красного перца. Аналогично предыдущим способам, полученная смесь выкладывается на больной участок.
Некоторые больные отмечают быстрый эффект от использования согревающего пластыря с перцем. На самом деле, так оно и есть. Перцовый пластырь способствует снятию боли и воспаления. Наклеивать нужно его непосредственно над больным местом, стараясь не трогать лишние участки.
Многие поступают так: разрезают пластырь и прикладывают его на определенные болевые точки. Так стимулируются нужные рефлексы, которые помогают снизить болевые ощущения.
Использование тепла при воспаленном процессе в седалищном нерве допустимо, но с особой осторожностью. Необходимо понимать, что согревание не может полностью помочь избавиться от недуга. Только комплексная терапия может избавить от патологии, контроль врача также обязателен.
Источник
Воспаление седалищного нерва – заболевание, которое требует внимательного отношения и перемены образа жизни. При обострениях болезни пациенту сложно ходить и совершать какие-либо движения вообще. Важно учитывать противопоказания, касающиеся повседневных дел, поведения и питания, а также соблюдать рекомендации врача, в том числе на период реабилитации.
Образ жизни при ишиасе
Базовая основа ЗОЖ при заболеваниях седалищного нерва – это правильное питание. Пациенту необходимо ограничивать прием вредной пищи и напитков, упор следует сделать на пищу с клетчаткой, большим содержанием кальция, магния и железа. Эти вещества необходимы для нервной системы, укрепляют волокна.
Основу рациона составляют крупы, особенно ячневая, овсяная и пшеничная. Есть их можно с небольшим добавлением сливочного масла. Также включают в диету нежирное мясо (говядину и курицу), любые фрукты и овощи. Полезно есть орехи и бобовые культуры. Нужно стараться разнообразить рацион.
Существуют определенные правила питания:
- небольшие порции, но частые приемы пищи;
- дополнение меню большим количеством воды, травяных отваров и чаев – от 1,5 л в день при отсутствии противопоказаний;
- отсутствие нагрузки на желудок в вечернее время;
- отказ от полуфабрикатов, консервов, острых приправ и пряных блюд.
При ишиасе необходимо внимательно относиться к посещению бани, сауны, принятию ванн.
Баня и сауна при заболевании
Категорически запрещено при острой форме защемления седалищного нерва париться в бане и посещать сауну. Однако в период ремиссии водные процедуры положительно сказываются на здоровье и входят в комплекс профилактики рецидивов. Особенно полезно париться в бане с использованием натуральных веников. Подобный процесс улучшает кровообращение и стимулирует иммунитет.
Посещение русской бани или сауны при защемлении седалищного нерва в стадии ремиссии будет полезно при определенных условиях:
- продолжительность пребывания в жарком помещении – 5 минут;
- количество заходов – 2-3, при хорошей переносимости можно увеличить;
- нельзя сочетать поход в баню с приемом спиртных напитков.
Посещать сауну и парилку бани не рекомендуется при обострении других болезней.
Лечебные ванны
Дозировку эфирных масел для ванны нужно согласовывать с врачом
В острый период запрещено прогревать спину и ноги в горячей ванне, лучше ограничиться душем. При хроническом течении ишиаса проводить водные процедуры необходимо по определенным правилам:
- добавлять в воду эфирные масла хвойных деревьев;
- купаться только при отсутствии болей;
- не делать жидкость слишком горячей – до 38-39 градусов;
- после водных процедур сразу же ложиться в постель и отдыхать;
- длительность одного купания – до 15 минут.
Запрещено посещать ванную комнату после обильного ужина или обеда. Если пациент ощущает дискомфорт, он должен сразу же выйти из воды.
Теплые ванны с использованием отваров ромашки, сосновых веток, других лекарственных растений и эфирных масел – отличная профилактика обострения ишиаса. Во время водных процедур тело расслабляется, снимаются спазмы, улучшается кровообращение и нормализуется эмоциональное состояние.
Греть седалищный нерв при воспалении можно только по согласованию с врачом, который знает особенности течения ишиаса у определенного пациента.
Бег, плавание и другие виды спорта
При обострении болезни заниматься каким-либо спортом нельзя. Ходить при защемлениях седалищного нерва можно после того, как спадут симптомы. Отдавать предпочтение нужно размеренным физическим нагрузкам, в первое время после обострения – лечебной физкультуре.
Полностью отказаться придется от таких видов спорта:
- бег и спортивная ходьба,
- велосипед,
- работа с большими тяжестями,
- наклоны и скручивания,
- теннис,
- командные виды спорта.
Наибольшую ценность для пациентов с ишиасом представляет скандинавская ходьба, зимние лыжи, плавание.
В остром периоде болезнь требует полного отказа от физических нагрузок. В остальное время перед выбором вида спорта необходимо проконсультироваться с доктором.
Интимная жизнь
К традиционному сексу в период ремиссии при ишиасе нет никаких противопоказаний. Однако необходимо внимательно следить за самочувствием, подбирать позы, которые не доставляют боли и дискомфорта. Рекомендуется заниматься любовью на твердых поверхностях, чтобы спина не прогибалась, усиливая защемление нервов.
Рекомендации для быстрого восстановления
Зарядка при ишиасе
Главный принцип терапии – своевременность. Как только возникают симптомы ишиаса или развивается обострение, следует обратиться к доктору и получить адекватную программу лечения.
Укрепление мышц спины после снятия острых симптомов – одна из самых полезных процедур, доступная любому пациенту. Для этого назначают упражнения ЛФК по разным методикам. Для профилактики осложнений пациент должен помнить, что сидеть и стоять необходимо прямо, не сутулясь и не искривляя позвоночный столб.
Чтобы быстро восстановиться, женщинам следует отказаться от ношения высоких каблуков. Вне зависимости от пола, пациенты не должны переносить тяжести.
Массаж
С помощью мануального воздействия можно убрать последствия защемления. Рекомендуется посещать специалиста, но некоторые методики доступны и в домашних условиях. Полезно делать баночный массаж, при отсутствии противопоказаний его выполняют вместе с перцовой настойкой. Обсуждать тактику такого воздействия нужно вместе с доктором.
Физиотерапевтические процедуры
Хорошо сказываются на состоянии пациента некоторые физиотерапевтические методы:
- Иглоукалывание. Выполнять его следует в специализированном центре тибетской или китайской народной медицины. С помощью иголок, воткнутых в особые точки на теле человека, устраняется боль, улучшается кровообращение, уменьшаются спазмы. Некоторым людям иглотерапия помогает избавиться от причин ишиаса.
- Апитерапия. Этот вид лечения предполагает применение пчелиных продуктов, а также живых пчел. Их укусы вводят под кожу свежий яд, который действует, как правильно выполненная методика иглоукалывания. Однако у подобных процедур может быть много противопоказаний.
- Гирудотерапия. Лечение пиявками также эффективно в период обострения и восстановления после защемления седалищного нерва. Их ставят на определенные зоны в зависимости от локализации спазма.
К дополнительным физиотерапевтическим методам при ишиасе относят лазерное и магнитное воздействие, электрофорез, УВЧ, парафиновую терапию.
Народные средства в восстановительном периоде
Особенности применения рецептов народной медицины при ишиасе:
- при длительном использовании одного и того же продукта может развиться нечувствительность организма к нему;
- для появления видимого эффекта принимать средства внутрь и наружно следует минимум 2-4 недели в зависимости от состава;
- эффективность у разных людей может отличаться – иногда подобрать подходящий вариант очень сложно.
В терапии последствий и причин ишиаса применяют растирки, компрессы, настойки внутрь и наружно. Однако использовать их в качестве основного средства профилактики рецидивов не следует.
Продукты пчеловодства часто вызывают аллергию
К наиболее популярным продуктам относят:
- мёд, прополис, пчелиный подмор;
- хрен, редьку, сырой картофель;
- пихтовое, оливковое масло;
- компрессы на основе свежей агавы;
- мумие;
- корни растений: мяты, водяного касатика, сельдерея;
- осиновые, березовые листья;
- йод;
- травы и растения: алоэ, чистотел, ромашка, сирень, календула.
Перед использованием любого натурального средства человек должен убедиться в отсутствии аллергии.
Ограничения при ишиасе
Категорически запрещены любые спортивные нагрузки, прогревания, народные рецепты при обострении болезни, а также прием медикаментов, не одобренных врачом.
Профилактические меры в период восстановления:
- отказаться от курения и злоупотребления алкоголем;
- не нарушать сбалансированную диету;
- не допускать чрезмерных физических нагрузок;
- предотвращать травмы, ушибы;
- не переносить тяжести;
- избегать переохлаждений;
- не спать на слишком мягких кроватях;
- избегать неудобных поз, особенно со скручиванием позвоночника;
- при долгом сидении периодически делать разминку;
- избегать резких движений, наклонов, поворотов и прыжков.
Ишиас – патология, от которой сложно избавиться даже при соблюдении всех предписаний доктора. Иногда болезнь рецидивирует из-за сопутствующих повреждений и нарушений. Однако строгое следование классическим рекомендациям и учет противопоказаний во много раз облегчают жизнь человека с хроническим защемлением седалищного нерва.
Источник