Защемление седалищного нерва при беременности чем опасно для

Беременность является серьезной проверкой на прочность для женского организма. Несмотря на то что женщина создана для вынашивания детей, нередко женское тело сигнализирует о том, что с ним не все в порядке. К примеру, защемление седалищного нерва при беременности как раз и является одним из таких сигналов. Однако, обо всем по порядку…

Общие сведения

Итак, нередко будущие мамы начинают испытывать дискомфорт в области поясницы и ниже, на поздних сроках. В такой ситуации первое, что приходит в голову — защемило седалищный нерв при беременности. И возможно, так и есть, но не всегда.

Болевые ощущения в нижней части спины не всегда свидетельствует о воспалении седалищного нерва, так как при беременности позвоночник девушки находится под серьезной нагрузкой и именно данная нагрузка может вызвать боль.

Седалищный нерв входит в состав периферической нервной системы человека и является наиболее крупным в человеческом организме и проходит от нижней части позвоночника до ног. Он иннервирует нижние конечности, отвечает за двигательную активность и передачу нервных импульсов.

Причины

При беременности может произойти давление на седалищный нерв внутренними органами, которые расположены рядом с ним. Случается, такое довольно часто и обусловлено это увеличением матки, которая начинает сдавливать окружающие ее внутренние органы, тем самым провоцируя давление этих органов на нерв.

Данное давление в большинство случаев проходит самостоятельно через несколько дней после родов, когда ребенок появился на свет, а матка пришла в свое естественное состояние.

В связи с этим при появлении симптомов недуга не всегда необходимо прибегать к медикаментозному лечению, возможно, необходимо всего лишь подождать.

Как выглядит позвоночник до и после беременности

Однако, существуют другие причины, которые могут вызвать ишиас при беременности, в том числе:

травма позвоночника;
наличие заболеваний позвоночника (остеохондроз, межпозвоночная грыжа);
воспалительные процессы в организме беременной девушки (воспалиться может любой внутренний орган и это спровоцирует раздражение нерва);
переохлаждение организма;
выход изношенного диска из позвоночника (провоцируется лишним весом, многоводьем и т. п.);
обострение заболеваний, которые находятся в спящем состоянии.

Женский организм особенный и может по-разному реагировать на беременность. Не всегда боль в пояснице является признаком того, что болит именно седалищный нерв. При беременности происходят гормональные изменения, которые приводят к расслаблению связок суставов, в связи с этим и рекомендовано ношение бандажа.

Симптомы

Важно научиться читать свой организм, как хорошую книгу. Так как некоторые признаки недуга похожи на симптомы выкидыша. Отличить надвигающуюся беду (выкидыш) надо учиться предвидеть, ведь если девушка будет находиться в постоянном стрессе по этому поводу, или, наоборот, перепутает симптомы начинающегося выкидыша, ни к чему хорошему это не приведет.

Помочь правильно распознать боль может время возникновения симптоматики. К примеру, на ранних сроках (первый триместр и первая половина второго) недуг практически не проявляется, а если и дает о себе знать, то лишь при наличии сопутствующих проблем (грыжа, инфекция и т. п.), поэтому, если у девушки не наблюдается причин, которые могут привести к формированию защемления, надо бить тревогу.

Если симптомы возникли на позднем сроке (третий триместр), то это уже влияние матки и такое явление вполне естественно для женского организма. В данной ситуации помогут роды (по крайней мере, в большинстве случаев).

Итак, основные симптомы, которые характерны для беременной девушки:

ноющая, жгучая, давящая боль в нижних конечностях, крестце, ягодице. Могут появиться как внезапно, так и нарастать постепенно. нНередки так называемые прострелы;
болевые ощущения возникают при перемене позы, попытках встать или при движении. В совокупности с ограниченностью движений, обусловленных положением женщины, это дает серьезный эффект;
нарушения чувствительности, появление мурашек, покалывания в ногах;
проблемы с мочеиспусканием и дефекацией. Несмотря на то что многие беременные девушки жалуются на подобную проблему, данный симптом свидетельствует о серьезных изменениях и требует госпитализации (очень тонкий момент, нужно не перепутать банальное давление на мочевой пузырь маткой и нарушение иннервации).

Лечение

Что делать если начала болеть область, за которую отвечает седалищный нерв? Ни в коем случае не стоит начинать лечить болезнь самостоятельно, так как сомнительные процедуры и массажисты, не внушающие доверие, могут сделать хуже не только маме, но и малышу.

Первым делом необходимо обратиться к врачу. Однако, по статистике в более чем 60% случаев специалист предложит терпеть, так как ущемление нерва возникает по естественным причинам, и любое вмешательство может навредить малышу.

Но почему беременная девушка должна терпеть боль? Есть несколько способов, которые могут избавить пациентку от нее, в том числе:

лечебная гимнастика;
блокада;
массаж;
народные средства.

Наиболее безопасный способ — физические упражнения. Однако, необходимо понимать, что совместимость некоторых физических упражнений с положением беременной минимальна, поэтому необходимо тщательно подходить к выбору комплекса упражнений. Ну и, естественно, перед началом курса ЛФК не забудьте проконсультироваться с врачом.

Подробно о том, какие упражнения можно использовать при лечении защемления читайте в нашей статье — упражнения при воспалении седалищного нерва.

Блокада (обезболивание) болевых ощущений выполняется в крайних случаях, когда боль невыносима. Главное условие состоит в том, что потенциальная польза для матери существенно выше возможного вреда для малыша.

Защемить нерв может, при наличии проблем с позвоночником, а в таком случае отлично поможет массаж.

Однако, опасно делать массаж в том случае, когда у беременной женщины имеется угроза преждевременного прерывания. Более того, массаж может спровоцировать выкидыш и у полностью здоровой девушки, а значит, данная процедура должна проходить только по согласованию с гинекологом.

Рецепты домашней медицины могут быть весьма специфичны и не каждый из них подойдет для периода вынашивания плода, тем не менее некоторые мази, отвары и настойки, приготовленные по рецептам народной медицины, могут заменить некоторые лекарственные препараты. К народным вариантам лечения относят иглоукалывание, баню и прием ванн. Однако, если первое врач может порекомендовать, то два последних не просто не окажу лечебный эффект, но и навредят (могут спровоцировать выкидыш). Однако, после родов данные способы облегчат состояние больной.

Более подробно о домашних способах терапии, можно прочесть в нашей статье — лечение седалищного нерва в домашних условиях.

Защемление во время родовой деятельности

Помимо описанных выше вариантов защемления, боль может сковать роженицу во время процесса появления ребенка на свет.

Происходит подобное в том случае, когда тазовые кости расходятся и тем самым начинают оказывать давление на нерв.

Кроме того, возможен вывих кости или смещение позвоночного диска, но так как девушка находится под воздействие обезболивающих препаратов, а также в связи с наличием боли другого характера, она не может точно понять, что произошло.

Больно ей будет уже после того, как наркоз перестанет действовать, а значит необходимо пройти комплексное обследование, на предмет выявления недуга.

Сдавливание нервного волокна во время родоразрешения не влияет на процесс родовой деятельности и не является показанием для кесарева сечения.

После родов

После того как процесс рождения закончился, риск развития ишиаса седалищного нерва понижается, но это не означает, что он полностью исчезает, вовсе нет. Матерь может приобрести защемление нерва в первые недели жизни младенца. Возникнуть неприятные ощущения могут тогда, когда мать начинает кормить малыша грудью. Все дело не в самом процессе кормления, а в статичности позы.

Поэтому необходимо ответственно подходить к кормлению и выбирать позу, которая будет удобной не только для ребенка, но и которая не принесет неудобств матери.

Защемиться в послеродовой период седалищный нерв может, в результате травмы, полученной девушкой во время родов. Происходит это, как правило, под влиянием эпидуральной анестезии, когда пациентка мало что ощущает (либо меньше обращает внимание на сторонние проявления).

В такой ситуации важно быстро обратиться за помощью и предупредить недуг.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить развитие ишиаса существует несколько рекомендаций:

используйте для сна жесткую поверхность (это может быть кровать с жестким каркасом либо использование пола для сна);
применение бандажа при беременности (можно избежать многих нарушений, следуя данному правилу);
отказ от обуви на высоких каблуках;
увеличение физической активности.

Последствия

Как стало понятно из статьи, защемленный нерв не оказывает негативного влияния на плод. Кроме того, последствия на развития плода минимальны и в первую очередь заключаются в возможности формировании тонуса матки (в редких случаях). Более, никакие нервные проявления не развиваются. Основные неприятные проявления будет испытывать мать (и к сожалению, в большинстве случаев ничего с этим не сможет сделать).

Итак, защемление седалищного нерва при беременности является распространенной проблемой и в большинстве случаев заканчивается самостоятельно, без вмешательства врачей. Но, в любой ситуации, не стоит тянуть и в случае развития ишиаса обязательно, обратитесь к специалисту!

Источник: https://nervivporyadke.ru/

Источник

Как известно, в период беременности женский организм испытывает огромнейшую нагрузку. Касается это всех органов и систем без исключения. Очень часто во время вынашивания малыша у женщин обостряются многие хронические заболевания или же появляются проблемы со здоровьем, которые ранее никогда не беспокоили. Большая нагрузка на позвоночник ведёт к тому, что будущая мама может испытывать не только какие-либо дискомфортные ощущения в области поясницы, но и сильнейшую боль, которая в большинстве случаев является следствием защемления седалищного нерва и требует к себе большого внимания.

Что такое защемление седалищного нерва

Защемление седалищного нерва, или ишиаз, считается достаточно частым явлением у беременных. Причём у одних оно возникает на более поздних сроках, а кого-то начинает «мучить» с самого начала беременности. Кроме того, примерно у тридцати процентов женщин патология не проходит длительное время и после родов.

С этим столкнулась и автор статьи. На протяжении всей беременности, начиная с первых недель, мучилась от болевых ощущений в крестцовой и бедренной областях. После родов уже прошло более двух лет, а состояние не изменилось. Более того, примерно каждые четыре месяца патология обостряется, значительно снижая физическую активность.

Ишиаз возникает из-за сдавления нервных корешков пояснично-крестцового сплетения и дальнейшей компрессией седалищного нерва на выходе из тазовой области.

Немного анатомии

Седалищный нерв берёт своё начало из пояснично-крестцового нервного сплетения, расположенного на внутренней стороне крестцовой кости. Он является самым крупным, толстым и длинным нервом человеческого тела.

Защемление седалищного нерва при беременности чем опасно для Седалищный нерв достигает в ширину 1 см и является самым крупным нервом человеческого тела

Как известно, седалищных нерва два: левый и правый. Из тазовой полости каждый из них выходит через подгрушевидное отверстие, образованное крестцово-остистой связкой, грушевидной мышцей (её нижним краем) и верхней близнецовой мышцей, где прикрывается большой ягодичной мышцей. Далее он направляется на заднюю сторону бедра, где отдаёт несколько ветвей. В области подколенной ямки разделяется на малоберцовый и большеберцовый нервы.

Седалищный нерв отвечает за чувствительность и двигательную функцию нижних конечностей. Благодаря ему человек может ходить, бегать, прыгать, чувствовать тепло и холод и так далее.

Защемление седалищного нерва при беременности чем опасно для Седалищный нерв на своей протяжённости отдаёт несколько крупных ветвей и отвечает за иннервацию всей нижней конечности

Причины защемления седалищного нерва у беременных

В группу риска развития ишиаза попадают в первую очередь женщины, которые до беременности имели какие-либо проблемы с позвоночником. В данном случае защемление седалищного нерва может возникнуть из-за следующих патологий:

Остеохондроза позвоночника, в частности пояснично-крестцового отдела. При этом заболевании происходит нарушение обменных процессов в костно-хрящевой ткани, из-за чего появляются дистрофические изменения в позвонках и межпозвоночных дисках. Вследствие этого очень часто возникает ущемление нервных корешков пояснично-крестцового нервного сплетения и сдавление начального отдела седалищного нерва.
Межпозвоночных грыж. Они также способствуют сдавлению окружающей нервной ткани. В большинстве случаев этот процесс сопровождается воспалением.
Спондидолистеза — смещения одного или нескольких позвонков пояснично-крестцового отдела. Данная патология становится причиной ущемления седалищного нерва на его выходе из пояснично-крестцового сплетения.
Стеноза (сужения) спинномозгового канала. Встречается достаточно редко у беременных, тем не менее является серьёзной причиной ущемления седалищного нерва.
Спазма грушевидной и верхней близнецовой мышц, который может произойти независимо от наличия или отсутствия каких-либо патологий пояснично-крестцового отдела позвоночника. Примером того могут послужить резкие движения, неправильное или неудобное положение тела и так далее. При этом происходит ущемление нерва на уровне выхода его на заднюю поверхность бедра.
Опухолей пояснично-крестцового отдела позвоночника, которые также способствуют сдавлению нервных корешков.
Избыточного веса. Как известно излишняя масса тела вызывает усиленную нагрузку на позвоночный столб и нередко способствует компрессии нервных корешков.
Искривления позвоночника в пояснично-крестцовой области, которое становится причиной компрессии нервных корешков.
Различных травм позвоночника, приводящих к сдавливанию нервных окончаний.

Нельзя не выделить отдельно и такой патологически воздействующий фактор, как холод. На фоне переохлаждения очень часто возникает состояние, именуемое миозитом. При этом воспаляется скелетная мускулатура, что в свою очередь ведёт в дальнейшем к ущемлению нервных окончаний.

Помимо общих причин существуют и те, которые связаны непосредственно с беременностью. К ним относят:

избыточное количество околоплодных вод;
крупный плод;
наличие двух и более плодов в матке;
изменение положения будущего ребёнка в матке (расположение головой к полости малого таза);
расхождение тазовых костей;
смещение центра тяжести.

Всё это приводит к сдавлению растущей маткой крестца и ущемлению седалищного нерва на месте выхода его из пояснично-крестцового сплетения.

Причиной ишиаза у автора статьи послужило искривление позвоночника в пояснично-крестцовом отделе и сильное расхождение тазовых костей. Последнее было связано с большим количеством околоплодных вод и крупным плодом.

Симптомы ишиаза

Симптомы ишиаза проявляются по-разному. Зависит это в первую очередь от уровня и степени сдавления седалищного нерва. Кто-то обходится незначительными болевыми ощущениями, другим же «достаётся по-полной».

Главными симптомами защемления седалищного нерва являются:

болевые ощущения различной интенсивности, распространяющиеся от поясничной области на всю конечность;
ощущения онемения, жжения, покалывания кожных покровов и мышц нижней конечности по ходу седалищного нерва;
нарушение двигательной активности нижней конечности на стороне поражения;
бледность или, наоборот, покраснение кожных покровов на поражённой конечности, связанные с нарушением сосудистого функционирования вследствие отсутствия должной их иннервации;
невозможность указать точную локализацию боли, которая в большинстве случаев охватывает всю поясничную область.

Как правило, все неприятные ощущения начинаются с пояснично-крестцовой области, затем распространяются на ягодицы, заднюю и переднюю поверхности бедра, а после переходят на икроножные мышцы и стопу. В результате женщина вынуждена принимать определённое положение тела, при котором боль если и не отступает полностью, то значительно снижает свою интенсивность.

Автор статьи вспоминает свои ощущения при защемлении седалищного нерва в период беременности. До конца второго триместра они были вполне терпимыми. Последние же три месяца запомнились тем, что боль была настолько сильной, что невозможно было ни ходить, ни стоять, ни сидеть. Даже лежать в одном положении более пяти минут было невыносимо. Помимо этого, ногу часто сводило судорогой, и чувствовалось онемение в мышцах и коже.

Лечение защемления седалищного нерва у беременных

В большинстве случаев защемление седалищного нерва у беременных женщин в каком-либо специфическом лечении не нуждается. Как известно, большинство препаратов и процедур в этот период противопоказаны. Тем не менее существуют способы устранения данной проблемы. Единственное нужно сказать, что далеко не каждой женщине они смогут помочь. Как правило, облегчение состояния наступает лишь после родоразрешения. Но бывают ситуации, когда проблема не исчезает и после родов. В этом случае стоит задуматься о наличии серьёзных патологий позвоночника.

Самолечение данного состояния крайне противопоказано. Более того, оно может навредить не только будущей маме, но и подорвать здоровье ребёнка.

Медицинская практика автора показывает, что женщины предпочитают не обращать внимания на незначительные проявления ишиаза, думая, что это связано с банальной усталостью и перенапряжением. А некоторые беременные испытывают настолько невыносимые ощущения, что игнорируют все запреты врачей и используют различные лекарственные препараты, противопоказанные при беременности, для облегчения своего состояния, чего делать категорически нельзя.

Препараты для облегчения боли

Во время беременности большое количество лекарственных препаратов, применяемых внутрь, строго противопоказана. Поэтому для облегчения болевых ощущений, вызванных ишиазом, врачи рекомендуют препараты местного воздействия, которые оказывают анальгезирующий эффект, не всасываются в кровь и не оказывают неблагоприятного влияния ни на материнский, ни на детский организмы.

К таким средствам относят мази и кремы, имеющие в своём составе нестероидный противовоспалительный компонент, разрешённый к применению во время беременности. Чаще всего назначают препараты на основе ибупрофена, например, Нурофен-гель.

Врач может также порекомендовать приём препаратов, содержащих в своём составе витамины Е и группы В, а также различные микро- и макроэлементы, способствующие миорелаксации.

Массаж

Многие женщины надеются справиться с ишиазом, связанным с патологиями позвоночника, при помощи массажа поясничной области. Здесь нужно отметить, что во время вынашивания малыша воздействие на эту зону крайне нежелательно, так как способствует появлению гипертонуса матки, что в свою очередь может поставить беременность под угрозу выкидыша (на ранних сроках) или спровоцировать преждевременные роды (на более поздних сроках).

Медицинский массаж будет уместен только для расслабления спазмированных бедренных, икроножных, голеностопных, а также ягодичных мышц, вызвавших ущемление седалищного нерва. Такой массаж должен проводится исключительно опытным медицинским работником.

Проведение самомассажа в домашних условиях должно быть одобрено лечащим врачом. При этом не допускается излишнее давление на мышцы. Рекомендовано лёгкое массирование или растирание поражённой области.

Физиотерапия

Большинство физиотерапевтических процедур во время беременности также противопоказано. К разрешённым можно отнести прогревания поражённой области. Очень часто доктора рекомендуют горячие солевые ванны, которые будут способствовать расслаблению и снятию спазма с мускулатуры, провоцирующего защемление седалищного нерва. Кроме того, процедура будет полезна и при миозитах. Она постепенно сводит на нет воспалительный процесс в мышечных волокнах, что способствует освобождению нервных корешков и уменьшению болевых ощущений.

Нужно помнить, что солевые ванны и все прогревания в целом показаны лишь в первом триместре беременности. На более поздних сроках врачи не рекомендуют прибегать к данной процедуре, так как воздействие высоких температур может спровоцировать преждевременные роды.

Гимнастика для беременных

Во время беременности главной составляющей лечения защемления седалищного нерва является специальная гимнастика. Она не только позволит держать мышцы в тонусе, но и поможет одновременно их расслабить, а также снять давление на нервные окончания в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Очень важно обратиться к специалисту, чтобы тот посоветовал нужные и полезные упражнения в соответствии со сроком беременности и причиной ишиаза, а также наглядно показал технику их выполнения.

Лечебный гимнастический комплекс состоит из ряда упражнений, направленных на растяжение мышц верхней части нижних конечностей, области спины и таза. Они помогут не только справиться с ишиазом, но и подготовить будущую маму к предстоящему процессу родов.

Врач ЛФК может порекомендовать упражнения на сгибание и разгибание спины, наклоны туловища в стороны, круговые вращения тазом. Они разрешены на любом сроке беременности.

Все упражнения выполняются с большой осторожностью и с минимальной амплитудой.

Полезное воздействие на позвоночник и мышцы окажет и плавание. Существует немало упражнений, выполняемых в бассейне, направленных на устранение ишиаза. Но прибегать к ним следует только после разрешения лечащего врача. Помимо положительного лечебного эффекта занятия в воде помогут подготовить мышцы спины и таза к родам.

Применение народных средств

Народные средства во время беременности применяются с большой осторожностью. Чтобы избежать каких-либо негативных последствий, в обязательном порядке следует получить одобрение такого лечения у своего врача.

Прибегают в основном к методам местного воздействия на поражённую область. Из них популярны растирания настоями целебных трав (часто используют средства на основе зверобоя, ромашки, липы) и аппликации пчелиного воска, смешанного с мёдом. Они способствуют снятию воспалительного процесса, расслаблению спазмированных мышц и освобождению защемлённого нерва.

Другие методы облегчения состояния беременной

Помимо всего прочего, будущей маме рекомендовано использовать для сна ортопедической матрас, который будет способствовать равномерному распределению нагрузки на позвоночник. Также будет полезно подкладывать под область поясницы валик, скрученный из одеяла, или же подушку.

Стоит обратить внимание и на обувь. Она должна быть удобной и соответствовать размеру ноги. Желательно без каблука, наличие небольшого подъёма допустимо, но он не должен превышать трёх сантиметров.

Для облегчения болевых ощущений и снижения компрессии со второго триместра всем беременным рекомендуется ношение специального бандажа. Благодаря ему вес живота равномерно распределяется на тазовую область.

При обострении процесса строго показан постельный режим. Излишняя активность может привести к резкому ухудшению состояния.

Влияние ишиаза на процесс родоразрешения

Как правило, ущемление седалищного нерва не оказывает влияния на процесс родоразрешения. Женщина спокойно может родить самостоятельно. Тем не менее бывают такие ситуации, когда из-за сильных болевых ощущений, значительно усиливающиеся во время потуг, будущая мама не в состоянии вытолкнуть плод. Тогда прибегают к эпидуральной анестезии, способствующей устранению чувствительности нижней половины тела.

В большинстве случаев ишиаз проходит в течение короткого промежутка времени после родов.

Профилактика ишиаза во время беременности

Профилактика защемления седалищного нерва во время беременности сводится к выполнению следующих рекомендаций:

ношению специального бандажа, снимающего нагрузку с поясничной крестцовый области позвоночника;
выполнению гимнастических упражнений, направленных на релаксацию мышц;
лечению заболеваний позвоночника ещё до беременности;
контролю массы тела;
соблюдению назначений лечащего врача.

Ишиаз доставляет массу неприятных ощущений будущей маме. Поэтому лучше болезнь предупредить, чем её лечить. Профилактикой защемления седалищного нерва стоить заняться если не до планирования беременности, то хотя бы на ранних её сроках. А если не удалось избежать этой проблемы, то нужно строго придерживаться рекомендаций своего лечащего врача.

Копирайтер-рерайтер с медицинским и педагогическим образованием

Источник