Защемление в позвоночнике нервов сосудов что это может быть симптомы
Защемление нерва в позвоночнике – это медицинский термин, который подразумевает болезненные ощущения и ограничение в движении. Данная проблема возникает в результате давления окружающих костных, мышечных и хрящевых тканей на нерв.
В медицине выделяют несколько отделов для развития этой патологии, но чаще всего это происходит в седалищных и шейных соединениях. От этой проблемы страдают люди абсолютно разных возрастов.
Что такое защемление нерва?
Функционирование нервных соединений нарушается в результате давления, оказываемого со стороны окружающих его тканей, а именно мышц, хрящей, сухожилий и. конечно же, костей. Когда происходит защемление в позвоночнике, больной, как правило, ощущает режущие боли, покалывания. Также может присутствовать общая слабость и онемение в области защемления.
Данное явление может случиться в районе нижнего отдела позвоночника, чаще всего это вызвано грыжей между позвонками. Болезненные симптомы в данном случае будут проявляться в районе задней поверхности бедра.
Самой большой ошибкой пациентов с этим недугом является самолечение. В самых простых случаях отдых и избавление от физических нагрузок на протяжении нескольких дней полностью избавит больного от симптомов. Однако в случае более запущенного защемления может понадобиться оперативное вмешательство.
Причины появления
Источников для возникновения данного вида патологии существует множество. Защемление позвоночного нерва может произойти в результате травмы, лишнего веса, регулярных тяжелых нагрузок. При воздействии на нерв вышеназванных факторов возникает его воспаление и нарушение функционирования.
Частой причиной для возникновения этой проблемы является остеохондроз, поскольку расстояние между позвонками уменьшается, и нервные ответвления зажимаются. Если зажатие не исправляется на протяжении длительного времени, то нервные ткани начнут отмирать, и больной будет ощущать онемение определенных частей тела.
Резкие движения, резкие нагрузки и позвоночное смещение также могут стать источниками появления защемления. Наиболее подвержены этой патологии люди с предрасположенностью, которая передается по наследству и женщины в период беременности. Также в фактор риска попадают люди, работа которых связана с подниманием тяжестей.
Чем опасно защемление?
Как и при любом другом недуге, своевременное выявление защемления и корректное исправление данной патологии избавит пациента от всевозможных осложнений. Однако при затягивании с лечением может произойти воспаление спинного нерва.
Болевые ощущения, как правило, возникают резко, и длятся, как несколько часов, так и несколько дней. Даже в случае прекращения болезненного процесса, необходимо пройти обследование, поскольку приступы, как правило, повторяются. Воспаление спинного нерва приводит к появлению радикулита, и позвоночник, в результате, может искривиться.
Симптомы патологии
На то, какими именно симптомами проявляется недуг, влияет длительность, наличие воспалений и причины появления. Основным симптомом для защемлений во всех отделах позвоночника является сильная боль. При поражении вегетативных или двигательных нервов симптоматика разнится. Если поражен шейный отдел, появляется вероятность онемения конечностей.
Что касается зажимов в грудном отделе, то они проявляются сильными болями в груди и отдают в руки. Также данный вид патологии прямо влияет на функционирование печени и сердца. В случае нарушения функционирования нерва в области поясницы, больной ощущает онемение в ногах, зачастую хромоту и сниженную чувствительность. Патология в этом отделе сказывается на функционировании органов малого таза.
Виды диагностики
При обнаружении у себя вышеприведенных симптомов необходимо как можно скорее обратиться в медицинское учреждение, для того чтобы доктор правильно диагностировал вид патологии и выписал корректное лечение. Для установления точного диагноза доктор изначально проводит осмотр и опрашивает пациента о присущих жалобах.
После осмотра, как правило, назначается исследование, которое показывает проводимость нервов. Этот анализ проводится с помощью электродов, которые размещают на теле пациента, по результатам специалист может точно сказать о наличии повреждений в нервах. С помощью электромиографии доктор оценивает мышечную активность и обнаруживает повреждения нервов, которые ведут к мышцам.
Лечение
Терапия при защемлениях в позвоночнике, как правило, состоит из трех этапов. Прежде чем начать лечение врач рекомендует пациенту ограничить всякого рода физические нагрузки, которые могут воспрепятствовать курсу терапии. В первом этапе устраняются болевые ощущения путем принятия обезболивающих препаратов в виде мазей, таблеток или же уколов.
После этого переходят к снятию воспалений, путем противовоспалительных медикаментов. Зачастую, первая и вторая стадии терапии проводятся параллельно друг с другом. На последнем этапе с помощью массажей, иглоукалывания и специальных упражнений, восстанавливают корректное функционирование всех конечностей.
Как правило, из медикаментов прописывают Диклофенак, Финалгон и Аспирин. Чтобы снизить болевые ощущение, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, например, Ибупрофен или Вольтарен. Также, к списку обезболивающих без наркотического действия можно отнести Кетонал и Котолекс. В случае, когда пациент жалуется на мучительную боль, приписывают морфий или кодеин (наркотические препараты). Длительные боли в позвоночнике могут вызвать апатию, поэтому иногда необходимо принимать антидепрессанты. Такие препараты подбираются индивидуально.
При спазме мышечной ткани помимо лекарственных препаратов назначают электрофорез или массажи. В зависимости от причины появления защемления проводится следующая стадия терапии. В случае наличия опухолей, лечение должно назначаться исключительно онкологом. При наличии травм может понадобиться оперативное вмешательство. Помимо вышеназванных способов лечения пациенту необходимо придерживаться постельного режима и правильного питания. Из своего рациона больному нужно исключить жареную, острую и соленую еду.
При наличии ожирения, которое также является причиной появления патологии, больному необходимо будет придерживаться диеты не только на протяжении курса лечения, но и в последующие дни до нормализации веса.
Также врачи в некоторых случаях советуют пациентам носить корсеты, которые поддерживают позвоночник, и освобождают расстояние между позвонками. Не стоит исключать из курса терапии специальные физические упражнения, которые можно делать дома.
Профилактика
Специальных методов профилактики не существует, но появление патологии можно предотвратить. Для этого ограничьтесь от тяжелой физической работы, особенно которая связана с напряжением позвоночника.
Кроме того, необходимо избегать резких движений. Займитесь спортом, с закачивайте мышцы спины, но только под присмотром тренера. Обратите внимание на полезные качества сна на ортопедическом матрасе и питания, наполненного всеми нужными организму микроэлементами.
Последствия и осложнения
Защемление нерва в районе позвоночника не является опасной патологией. При своевременном и корректном лечении, назначенным специалистом оно не несет никаких осложнений в будущем. Заниматься самолечением категорически противопоказано.
Пациенты, как правило заглушают боль обезболивающими препаратами, не находя причины, что может привести к воспалению нерва, которое очень сложно вылечить.
Источник
Причины
Головной мозг снабжают кровью две парные артерии: сонная и позвоночная. Первая берет начало в грудной полости: правая ее ветка – от плечевого ствола, левая – от дуги аорты. Поднимаясь вверх, она выходит в области шеи: располагается на передней части поперечных отростков шейных позвонков и покрывающих их мышечной ткани. Сонная артерия питает кровью и кислородом 70% головного мозга, органы зрения. Большая часть нарушений мозгового кровообращения связана с ее патологией.
Позвоночные артерии берут начало из подключичных. Они входят в шестой шейный позвонок (через его поперечное отверстие) и тянутся вверх вдоль позвоночника. Через затылочное отверстие сосуды входят в полость черепа и сливаются воедино, образуя базилярную артерию. Именно через них поступает 30% насыщенной кислородом крови к головному мозгу. При спазме или сдавливании этих сосудов нарушается питание задних его отделов, работа нервной системы. Симптомы, которые при этом появляются, в медицине объединяют термином «синдром позвоночной артерии».
Наиболее частая причина защемления шейных сосудов – остеохондроз. Но иногда патология имеет и другое происхождение.
| Факторы, провоцирующие появления синдрома позвоночной артерии | Причины |
| Вертеброгенные | Травмы шеи: перелом, вывих |
| Разрушение хрящевой ткани и образование костных наростов на позвонках | |
| Стеноз позвоночного канала | |
| Врожденные аномалии строения соединительной ткани | |
| Протрузия, грыжа межпозвоночного диска | |
| Невертеброгенные | Спазм шейных мышц |
| Перекручивание, патологическая извитость сосудов | |
| Атеросклероз | |
| Тромбоз | |
| Новообразования в шейном отделе | |
| Рубцовые изменения тканей шеи |
Позвонки, через которые проходит позвоночная артерия, сами по себе подвижны и имеют узкий костный канал. При остеохондрозе межпозвоночные диски истончаются и разрушаются. Это приводит к смещению позвонков, образованию на них костных наростов.
При поворотах, наклонах головы они сдавливают кровеносные сосуды и нервные корешки: возникает спазм мышц шеи, появляется болевой синдром. Если патологические процессы в тканях позвоночника прогрессируют, формируется протрузия или грыжа диска, сужается позвоночный канал, возникает патологическая подвижность позвонков. В результате этого давление на околопозвоночные структуры повышается: приток крови и кислорода к головному мозгу ухудшается.
Защемление позвоночной артерии так же опасно, как и компрессия или повреждение сонных артерий. Длительное нарушение кровоснабжения задних отделов головного мозга может стать причиной инвалидности, в тяжелых случаях – летального исхода.
Стадии развития
В зависимости от выраженности симптомов выделяют 2 стадии синдрома позвоночной артерии.
| Стадия нарушения мозгового кровообращения | Причина | Следствие |
| Дистоническая | Спазм сосудов | Зрительные, сосудистые нарушения, расстройства слуха |
| Органическая | Глубокое ишемическое повреждение тканей головного мозга | Стойкие нарушения мозгового кровообращения, проявляющиеся в виде ухудшения глотательных рефлексов, работы пищеварительной системы, сердца |
Ишемическая или органическая стадия защемления позвоночной артерии наступает при продолжительных и интенсивных ее спазмах. Предупредить прогрессирование патологии можно, если вовремя устранить причину сдавливания сосудов.
Квалифицированный доктор рассказывает о синдроме позвоночной артерии.
Читайте также: Синдром позвоночной артерии: причины, симптоматика, методы лечения
Симптомы
Клиническая картина при нарушении кровотока в позвоночных артериях может быть разной: симптомы проявляются постепенно, по мере развития патологических процессов.
| Признаки защемления шейной артерии | Особенности проявления |
| Головная боль | Беспокоит постоянно или возникает периодически. Локализуется в области висков, надбровных дуг, темени, затылке |
| Тошнота | Возникает после резкой смены положения головы. Может сопровождаться рвотой (после нее не наступает облегчение) |
| Расстройства зрительной системы | Проявляются в виде ухудшения зрения, ощущения тумана или пелены перед глазами, сухости слизистой глаз, диплопии |
| Сердечно-сосудистые нарушения | Возникают по причине кислородного голодания продолговатого мозга. Происходит стимуляции работы сердца, повышается давление. Это приводит к развитию гипертонической болезни, тахикардии и стенокардии |
| Вестибулярные, слуховые расстройства | Характеризуются внезапным и кратковременным ухудшением слуха, головокружениями, нарушением равновесия и шумом в ушах |
| Когнитивные нарушения | Проявляются в виде нечеткости речи, изменения почерка |
Головная боль – основной симптом защемления шейной артерии. Появляется она после сна на высокой подушке или в положении на животе с повернутой в сторону головой, при ходьбе, во время поездки в транспорте. Усиливается при наклонах головы, беге, статической нагрузке. Может быть сдавливающей, жгучей или пульсирующей. Имеет односторонний или двусторонний характер. Продолжительность болевого синдрома – до 6-10 часов. В некоторых случаях головная боль не проходит вовсе, даже после приема анальгетиков.
Варианты течения синдрома позвоночной артерии
В зависимости от комплекса симптомов, проявляющихся при защемлении шейной артерии, в течении патологии выделяют несколько синдромов.
| Синдром, возникающий при сдавливании позвоночных артерий | Признаки |
| Дроп-атаки | Внезапное падение с запрокидыванием головы назад |
| Нарушение двигательной функции (восстанавливается по истечении нескольких минут с момента приступа) | |
| Синкопальный вертебральный | Кратковременная потеря сознания после резкого поворота головы или длительного ее нахождения в одном положении |
| Задне-шейный симпатический | Интенсивная головная боль пульсирующего или стреляющего характера. Локализуется в затылке, но в течение дня распространяется на передние отделы головы |
| Вестибуло-атактический | Нарушение равновесия |
| Головокружение | |
| Чувство неустойчивости | |
| Тошнота с рвотой | |
| Кардиалгия | |
| Затрудненное дыхание | |
| Мелькание мушек глазами | |
| Офтальмический | Слезотечение |
| Боль, ощущение песка в глазах | |
| Снижение зрения | |
| Покраснение конъюнктивы | |
| Искры, вспышки перед глазами | |
| Частичное или полное выпадение поля зрения | |
| Базилярная мигрень | Шум в ушах |
| Пошатывание при ходьбе | |
| Нечеткость речи | |
| Головокружение | |
| Расплывчатость зрения | |
| Выраженная головная боль в затылке | |
| Рвота | |
| Обморок | |
| Кохлео-вестибулярный | Неустойчивость |
| Нарушение восприятия шепотной речи | |
| Шум, звон в ушах | |
| Ощущение вращения предметов | |
| Транзиторные ишемические атаки | Чувствительные, двигательные расстройства |
| Двоение в глазах | |
| Нарушение речи | |
| Затрудненное глотание | |
| Тошнота | |
| Головокружение | |
| Рвота | |
| Вегетативный | Повышенная потливость |
| Озноб | |
| Влажность, похолодание конечностей | |
| Приливы жара | |
| Болевые ощущения в сердце колющего характера |
При защемлении шейной артерии все эти синдромы могут сочетаться друг с другом. При появлении хотя бы одного из симптомов патологии нужно сразу обратиться к врачу.
Диагностика
Симптомы защемления шейной артерии при остеохондрозе напоминают клиническое проявление других патологий позвоночного столба, головного мозга или заболеваний сердечно-сосудистой системы. Поэтому обязательно проводится дифференциальная диагностика. Если результаты ЭКГ, МРТ головы, электрокардиографии, анализов крови без отклонений, назначается комплексное обследование шейного отдела позвоночника. В него входят:
- Рентгенография (в боковой и прямой проекциях) – позволяет оценить состояние позвонков.
- Магнитно-резонансная или компьютерная томография – дает возможность подробно рассмотреть костные и хрящевые ткани, определить степень смещения позвонков, подтвердить или опровергнуть наличие протрузии, грыжи диска.
- Доплерография – позволяет оценить скорость кровотока в шейных артериях, выявить холестериновые бляшки, место сужения и защемления сосудов.
При постановке диагноза специалисты руководствуются МКБ-10. Согласно данному документу, синдром позвоночной артерии – патология, характеризующаяся компрессией шейной артерии, питающей мозг, и окружающего ее сплетения нервов. Если результаты диагностики позвоночника показывают наличие этих признаков, смещение шейных позвонков, уменьшение высоты межпозвоночных дисков, сдавливание кровеносных сосудов шеи и нервных корешков остеофитами или протрузией, грыжей, диагноз «синдром позвоночной артерии» и его взаимосвязь с остеохондрозом подтверждаются.
Лечить защемление шейной артерии нужно сразу после выявления причины сдавливания сосуда. Чем раньше будут приняты лечебные меры, тем выше вероятность быстрого выздоровления и ниже риск развития других осложнений.
Методы лечения
Лечение компрессии позвоночной артерии при остеохондрозе должно быть комплексным и направлено на:
- Улучшение кровотока в шейных артериях;
- Уменьшение давления на сосуды;
- Нормализацию обменных процессов в тканях шеи, позвоночника;
- Профилактику прогрессирования патологических процессов в межпозвоночных дисках и костных тканях позвоночника.
Комплексная терапия шейного остеохондроза включает применение медицинских препаратов, лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры. В качестве вспомогательного метода лечения могут применяться средства народной медицины. В тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству.
Медикаментозная терапия
Лечение шейного остеохондроза, сопровождающегося защемлением позвоночной артерии, проводится наружными препаратами, средствами для приема внутрь, внутримышечного или внутривенного введения.
| Группа препаратов, используемых в терапии шейного остеохондроза с синдромом позвоночной артерии | Название лекарственного средства | Цель назначения |
| Воздействующие на венозный отток | Троксерутин | Устранить нарушения венозного кровообращения, снять периваскулярный отек |
| Гинко-билоба | ||
| Полусинтетический диосмин | ||
| Нестероидные противовоспалительные средства | Нимесулид | |
| Лорноксикам | ||
| Целекоксиб | ||
| Мелоксикам | ||
| Диклофенак | ||
| Антагонисты кальция | Циннаризин | Нормализовать кровоток в позвоночной артерии |
| Производные пурина | Пентоксифиллин | |
| Альфа-адреноблокаторы | Ницерголин | |
| Нейропротекторы комплексного действия | Актовегин | Улучшить энергетические и обменные процессы, кровообращение в головном мозге, повысить устойчивость его тканей к гипоксии |
| Церебролизин | ||
| Холинергические средства | Глиатилин | |
| Цитиколин | ||
| Улучшающие циркуляцию крови | Пирацетам | |
| Тиоцетам | ||
| Хондропротекторы | Глюкозамин | Восстановить хрящевую ткань позвоночника |
| Хондроксид | ||
| Миорелаксанты центрального действия | Мидокалм | Снять напряжение шейных мышц, уменьшить болевой синдром |
| Толперизон | ||
| Баклофен |
При защемлении шейных артерий терапия обязательно включает прием витаминов группы B. При необходимости дополнительно назначают седативные средства, антидепрессанты.
Лечение шейного остеохондроза, осложненного синдромом позвоночной артерии, обычно проводится амбулаторно. При выраженной компрессии сосудов, сильных нарушениях мозгового кровообращения, высоком риске инсульта рекомендуется терапия в условиях стационара.
Упражнения
Занятия лечебной физкультурой назначаются после купирования основных симптомов защемления шейной артерии. Она помогает:
- Ускорить приток крови и кислорода, питательных веществ к головному мозгу;
- Разработать и укрепить мышцы шеи;
- Нормализовать обмен веществ в костных, хрящевых тканях позвоночника.
При шейном остеохондрозе полезно выполнять такие упражнения:
- Садимся на стул. Держа спину ровно, медленно вытягиваем шею, поворачиваем голову вправо, затем – влево. Во время выполнения упражнения стараемся максимально повернуть шею. Количество подходов – 5-10 в каждую сторону.
- Ложимся на живот, полностью расслабляемся, располагаем руки вдоль тела (ладони должны «смотреть» вниз). Поворачиваем голову в стороны по 10 раз. Между поворотами возвращаемся в исходное положение (лицом вниз), делаем паузу на несколько секунд.
- Исходное положение: стоя. Опускаем голову, достаем подбородком груди или пытаемся максимально приблизить его к ней. Повторяем 10 раз.
Комплекс упражнений подбирает специалист. Выполнять их нужно плавно, без резких движений. Если во время занятий лечебной гимнастикой самочувствие ухудшается (появляется головокружение, головная боль), необходимо сказать об этом врачу.
Лечение средствами народной медицины
При шейном остеохондрозе и его осложнениях можно применять народные средства, которые улучшают кровообращение в шейных артериях, снимают их спазм, уменьшают головные боли и нормализуют тонус шейных мышц, ускоряют процесс выздоровления.
| Средства, помогающие купировать симптомы защемления шейной артерии при остеохондрозе | Количество | Рецепт | Схема применения |
| Семена конского каштана | 500 г | Перетереть с кожурой, добавить немного воды, оставить настаиваться на 7 дней | Готовый состав процедить. Употреблять 3 раза в день (за полчаса до приема пищи) по 1 ст. л. |
| Чеснок | 3 головки | Измельчить в мясорубке, поместить в стеклянную емкость, настоять 3 суток. Процедить состав, добавить мед и сок лимона (по 3 ч. л.), тщательно перемешать | Принимать перед сном в дозировке 1 ст. л. |
| Плоды боярышника | 20 г | Залить стаканом кипятка, поставить на паровую баню, кипятить 5 минут, после чего оставить настаиваться на полчаса | Употреблять за 20 минут до еды. Дозировка – 1 ст.л., частота приема – 3 раза в сутки |
| Зверобой, тысячелистник, березовые почки, бессмертник и ромашка | Берут в равном количестве | Смешать травы, залить 1 ст. л. сбора кипятком (0,5 л), настоять 30 минут, процедить | Пить дважды в день (утром и вечером) за полчаса до еды. Длительность прима – месяц |
При сдавливании шейной артерии терапия одними лишь средствами, приготовленными по рецептам народной медицины, малоэффективна. Применять их нужно в комплексе с медицинскими препаратами, но только по рекомендации лечащего врача.
Оперативное вмешательство
Хирургическое лечение синдрома позвоночной артерии рекомендуется при наличии таких показаний:
- Неэффективность медикаментозной терапии;
- Грыжа межпозвоночных дисков больших размеров;
- Опухоли в шейном отделе позвоночника.
Во время оперативного вмешательства частично или полностью удаляют разрушенный диск, разросшиеся костные ткани, устраняют патологическую подвижность шейных позвонков путем их скрепления.
Во время операции на позвоночнике возможно инфицирование тканей, повреждение спинного мозга, нервов и сосудов. Поэтому хирургическое лечение компрессии шейной артерии назначается в крайних случаях.
Рекомендации по профилактике
Профилактика синдрома позвоночной артерии заключается в исключении факторов, способствующих развитию остеохондроза, других патологий шейного отдела позвоночника. Рекомендуется:
- Ежедневно выполнять упражнения, направленные на прорабатывание мышц шеи и плечевого пояса.
- Спать в правильном положении (лежа на боку или спине), желательно на ортопедических постельных принадлежностях.
- Заниматься активными видами спорта.
- Сбалансировано питаться.
- Свести к минимуму употребление алкоголя, отказаться от курения.
Защемление шейной артерии может быть признаком осложненного течения остеохондроза или симптом других патологий позвоночника, сосудов. Определить точную причину ее сдавливания и подобрать правильное лечение способен только врач.
Стоимость препаратов
Троксерутин, гель от 42 руб.
Троксерутин, капсулы от 154 руб.
Гинко-билоба, таблетки от 111 руб.
Гинко-билоба, капсулы от 142 руб.
Полусинтетический диосмин
Полусинтетический диосмин, таблетки ~500 руб.
Нимесулид, гранулы ~690 руб.
Нимесулид, гель от 173 руб.
Лорноксикам, таблетки от 170 руб.
Лорноксикам, раствор для инъекций ~720 руб.
Целекоксиб, капсулы от 163 руб.
Мелоксикам, таблетки от 44 руб.
Мелоксикам, крем от 269 руб.
Мелоксикам, гель от 161 руб.
Мелоксикам, суппозитории ректальные от 135 руб.
Мелоксикам, раствор для инъекций – от 96 руб.
Циннаризин, таблетки от 45 руб.
Циннаризин, капсулы от 75 руб.
Пентоксифиллин, таблетки от 89 руб.
Пентоксифиллин, раствор для инъекций от 50 руб.
Ницерголин, таблетки от 356 руб.
Ницерголин, раствор для инъекций от 771 руб.
Глиатилин, капсулы ~770 руб.
Глиатилин, раствор для инъекций ~700 руб.
Пирацетам, таблетки от 31 руб.
Пирацетам, капсулы от 29 руб.
Пирацетам, раствор для инъекций от 28 руб.
Хондроксид, таблетки ~550 руб.
Хондроксид, мазь ~330 руб.
Хондроксид, гель от 340 руб.
Мидокалм, таблетки от 295 руб.
Мидокалм, раствор для инъекций ~500 руб.
Баклофен, таблетки от 273 руб.
Источник