Боль справа сзади в районе поясницы при беременности

Болезненные ощущения у разных женщин могут появиться в разные периоды беременности. Как правило, это происходит не раньше второго триместра, т.е. приблизительно с пятого месяца (20 недель).
Однако боль в пояснице может возникнуть и раньше. Например, это зависит от образа жизни, который ведет будущая мама.
К восьмому месяцу, когда окончание беременности уже не за горами, боль может усилиться – и не только из-за растущего веса. Но и из-за того, что голова ребенка может давить на поясницу.

На поздних сроках беременности организм женщины готовится к родам, проводя «болевые учения». Некоторые женщины испытывают очень интенсивные боли, другие, напротив, едва их ощущают или не ощущают вовсе. Обусловленные приближением родов боли вы узнаете так: брюшная стенка вдруг помимо вашей воли напрягается и становится заметно более твердой на ощупь, чем обычно. Этот феномен появляется особенно часто, когда вы прикладываете физические усилия, испытываете оргазм или печалитесь и сердитесь, но иногда и без видимых причин. Если потом ваш живот снова становится мягким, то у вас нет оснований для беспокойства.

Боли на поздних сроках беременности свидетельствует о критическом состоянии в том случае, когда шейка матки укорачивается, а маточный зев начинает раскрываться.

Боль в пояснице на поздних сроках беременности.

1. Боль в пояснице на поздних сроках беременности наблюдается почти у половины женщин. Чаще всего эта боль связана с повышением нагрузки на позвоночник и ослаблением мышц живота из-за их перерастяжения. Обычно такая боль появляется после 5-го месяца беременности, а уменьшается и проходит только после родов. Боль иногда «отдает» в ногу, причем усиливается после физической нагрузки, продолжительной ходьбы, длительного стояния, сидения в неудобной позе. Боль в области лонного сочленения (лобка) и крестцово-подвздошного сочленения (ощущается в области тазобедренных суставов и по передней поверхности бедра) обусловлена незначительным размягчением связок, вызванных изменением гормонального фона у беременных и выработкой гормона релаксина.

Справиться с болями в спине можно с помощью диеты, богатой кальцием, в которую входят молочные продукты, орехи, рыба, мясо, зелень. Если боли в пояснице и тазовых костях беспокоят регулярно, то следует принимать карбонат или лактат кальция. Беременным следует также избегать движений, увеличивающих нагрузку на спину. Поднимая что-либо с пола, надо присаживаться на корточки и напрягать мышцы плеч и ног, но не спины. Сидеть следует, опираясь на спинку стула, и ни в коем случае нельзя садиться «с размаху», резко, так как при этом страдают межпозвоночные диски. Для сна следует выбрать ортопедический матрас, полужесткий и эластичный. Подушка должна быть среднего размера, лучше – анатомической формы, учитывающей естественные изгибы позвоночника. Обувь надо носить удобную с невысоким и устойчивым каблуком. И конечно, незаменимы физические упражнения, укрепляющие мышцы живота, спины, бедер и ягодиц: аэробика, аква-аэробика, плавание.

2. Различные неврологические заболевания, например, грыжа межпозвоночного диска, поясничный радикулит также могут быть причиной боли в пояснице на поздних сроках беременности. Лечение в этом случае предполагает постельный режим, мягкий корсет или бандаж, лечебную физкультуру, изредка – использование обезболивающих средств. Длительные боли в лонном сочленении и нарушение походки – признаки симфизопатии, наследственного заболевания, связанного со значительным растяжением и размягчением лонного сочленения и кровоизлияниями в него. В этом случае лечение проводится стационарно, и вся беременность проходит под неусыпным контролем врача.

3. Периодические боли в пояснице, при которых чувствуется напряжение матки (она как бы «каменеет») встречаются при так называемых ложных схватках Брэкстона-Хикса. Эти «тренировочные схватки» на поздних сроках беременности готовят организм к родам. Однако, если срок беременности меньше 37-ми недель, есть выделения из половых путей, боль ощущается внизу живота, а интервалы между схватками сокращаются, это может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности. В такой ситуации необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Другие причины боли в пояснице при беременности:

Боли в области поясницы могут быть связаны с панкреатитом, пиелонефритом, мочекаменной болезнью (камень в почке подвижен и. травмируя слизистую мочевыводящих путей, вызывает боль).

1. Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Его развитию благоприятствуют нарушение оттока желчи, несоблюдение диеты, в частности обильная мясная и жирная пища, употребление алкоголя, наследственная предрасположенность, стрессы. Но сразу же надо сказать, что во время беременности это заболевание встречается, к счастью, достаточно редко. Острый панкреатит проявляется острыми болями в верхней части живота (подложечная область, правое или левое подреберье), пояснице, чаще опоясывающего характера. Нередко отмечается рвота, нарушение стула, снижение артериального давления, В этом случае нужно вызвать «скорую помощь» или ехать в больницу самой.

Для диагностики заболевания используются лабораторные исследования крови и мочи, УЗИ, ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), МРТ и др. Чаще всего лечение проводится консервативно, в стационаре. Назначается строгая диета, препараты для нормализации функции поджелудочной железы, а также противовоспалительные и обезболивающие средства. При тяжелом течении болезни не исключена операция.

2. При заболеваниях почек боли в пояснице бывают тянущими, ноющими – при пиелонефрите (воспалении почек) или резкими, схваткообразными – при почечной колике, обычно связанной с перемещениями камня из почечной лоханки в мочеточник. При колике боль настолько сильная, что практически нельзя найти такое положение, в котором ее можно было бы терпеть. Иногда боль распространяется по ходу мочеточника, в сторону паха и мочеиспускательного канала. Ослабить ее часто удается с помощью тепла, приложив грелку на область поясницы. Еще один симптом этого заболевания – изменение мочи; она становится мутной, в некоторых случаях появляется примесь крови. Кроме того, при пиелонефрите возможно повышение температуры,

Для установления диагноза проводят УЗИ, лабораторные анализы крови и мочи. Для лечения пиелонефрита назначаются антибактериальные препараты – лучше, если они подбираются индивидуально с учетом чувствительности микроорганизмов, вызвавших воспалительный процесс. Лечение может проходить амбулаторно, но чаще – в стационаре. При почечной колике используются спазмолитики для уменьшения болевых ощущений, обезболивающие препараты, проводится профилактика воспалительного процесса. Если камень небольших размеров, не исключено, что он выйдет самостоятельно, Но если камень крупный и перекрывает просвет мочеточника, то может потребоваться его оперативное удаление.

Источник

Боли в спине – очень распространенная жалоба, которую слышат врачи. Причем возникать они могут даже у абсолютно здоровых людей. Иногда дискомфорт связан с усталостью и мышечным перенапряжением, но бывают ситуации, когда боль в пояснице справа указывает на развитие серьезной патологии, требующей незамедлительного лечения. Что же может вызывать неприятные ощущения и как от них избавиться?

Виды поясничной боли

Боли в правой стороне могут возникать по разным причинам. Чтобы понять провоцирующий фактор, врач обратит внимание на их характер:

Продолжительные боли в правой части области поясницы могут указывать на серьезные изменения и требуют комплексного лечения.
Временная. Если дискомфорт возникает периодически после интенсивной физической нагрузки, то достаточно отдохнуть, чтобы от него избавиться. Иногда неприятные ощущения исчезают после приема анальгетика.
Ноющая боль в правой стороне может говорить о развитии остеомиелита или других дегенеративных процессов.
Острая боль в спине справа может возникнуть в результате травмы, полученной при падении, ударе.
Тянущая боль в спине, которая отдает в право, свидетельствует о гепатомегалии или гепатите.

Важно! Любой дискомфорт в спине с правой стороны, особенно, если он повторяется многократно или не проходит в течение длительного периода, требует лечения. Терапию должен назначать врач после комплексного обследования.

Причины боли

Боль в правом боку спины чаще всего связана с нарушениями в работе опорно-двигательного аппарата. Но иногда ее причиной становятся патологии внутренних органов:

почек;
печени;
желчного пузыря;
кишечника;
репродуктивной системы у женщин.

Поэтому заниматься диагностированием самостоятельно нельзя, так как это может привести к усугублению ситуации и развитию осложнений. Рассмотрим самые распространенные причины боли в спине, а конкретно в правом боку.

Грыжа поясничного отдела

Патология связана с защемлением нерва выпячиваемыми позвоночными дисками. При этом пациента беспокоит:

острая боль в правом боку спину, которая отдает в голень, бедро или ягодицу;
покалывание или ощущение онемения пальцев нижних конечностей;
патологические изменения в работе ЖКТ и органов мочеполовой системы.

Болезнь Бехтерева

Заболевание представляет собой хроническое поражение опорно-двигательного аппарата, связанное с развитием дегенеративных процессов в межпозвонковых связках или позвонках крестцового отдела позвоночника.

К основным симптомам болезни Бехтерева относят:

изменение контуров позвоночного столба;
скованность движений позвоночника, особенно утром после пробуждения;
болезненные ощущения в области бедер или ягодиц;
ограничение подвижности в районе грудной клетки;
дискомфорт усиливается во время отдыха и становится менее интенсивным во время движения.

Дегенеративный спондилолистез

В данном случае боль в правой части возникает из-за смещения позвонков в горизонтальной плоскости. На него указывают:

ощущение слабости и боли в ногах;
нарушение чувствительности кожи;
повышение дискомфорта после любого вида нагрузок;
ходьба с полусогнутыми коленями;
возникновение грудного кифоза;
уменьшение размеров туловища;
смещение остистого отростка в позвоночном столбе;
утихание боли в сидячем положении;
нарушение мочеиспускания, изменения в работе кишечника, снижение эректильной функции у мужчин.

Нейромиалгия

Патология связана с частым и длительным напряжением мышц. Обычно нейромиалгию диагностируют у фасовщиков, грузчиков, парикмахеров, спортсменов. В таком случае ноющая или тупая боль в пояснице справа появляется и исчезает постепенно.

Остеохондроз

Это заболевание является самой распространенной причиной боли в правой стороне спины. Оно связано с повреждением межпозвоночных дисков и хрящевой ткани. На развитие остеохондроза указывают:

ноющая или тупая боль, способная отдавать в нижнюю конечность;
прострелы после переохлаждения;
усиление дискомфорта при изменении положения тела, поднятии тяжестей, кашле;
сильное напряжение спины;
усиление болезненности при длительном нахождении в одном положении;
изменение чувствительности в нижних конечностях;
зябкость ног, покалывание или онемение;
сухость эпидермиса в поясничной зоне;
нарушение потоотделения;
спазм артерий стопы.

Читать статью: Как распознать поясничный остеохондроз позвоночника

боль при остеохондрозе поясничного отдела

Нарушение работы крестцово-подвздошного сочленения

Причиной нарушения может стать деформация или другие изменения в крестцово-подвздошном суставе. Во время активных движений пациент жалуется на то, что болит спина справа внизу, дискомфорт сосредоточен в области бедер, редко в паховой зоне.

Обратите внимание! При недостаточной активности дискомфорт ощущается выше колена, но может доходить и до лодыжки.

Опухоль в позвоночнике

Независимо от того, доброкачественным или злокачественным является новообразование, спинальная опухоль, формирующаяся на кости позвоночного столба или в спинном мозге, несет серьезную опасность для здоровья человека. К ее проявлениям относят:

изменение контуров позвоночника;
нарушение чувствительности нижних конечностей;
сложности при ходьбе;
паралич;
нарушение работы кишечника и мочеполовой системы.

Правосторонний неврит

Боль в пояснице справа в этом случае связана с воспалением нерва. Дискомфорт усиливается при длительном нахождении в неудобной позе, переохлаждении или физической нагрузке. К дополнительным проявлениям неврита относят:

уменьшение объема мышечной ткани, вплоть до ее атрофии;
онемение и мышечная слабость в районе поясницы;
нарушение координации;
повышение потливости;
отечность тканей.

боли при неврите

Растяжение мышц

Если болит в правой области поясницы после интенсивной тренировки, физической нагрузки или нахождения в положении с согнутой спиной, это может указывать на растяжение мышц. Дополнительных симптомов нет.

Синдром конского хвоста

Заболевание связано с поражением корешков позвоночного канала. Чаще всего это происходит при сужении спинномозгового канала на фоне патологий опорно-двигательного аппарата. К проявлениям патологии относят:

слабость мышц и нарушение их чувствительности;
вегетативно-трофические расстройства;
нарушение работы кишечника, мочевого пузыря, половой функции.

Стеноз позвоночного канала

При дегенеративно-дистрофических нарушениях в позвоночнике на фоне процессов старения спинномозговой канал может сужаться. Такое состояние сопровождается:

болью и онемением правой ноги, которое может исчезать после отдыха;
хромотой.

Спондилоартроз

Патология суставов дегенеративного характера, развитие которой связано со смещением межпозвоночных дисков. При этом пациент жалуется на:

боль в пояснице справа, которая отдает в бедра и ягодицу;
ухудшение подвижности поясницы;
скованность движений после продолжительного отдыха.

Аневризма брюшной аорты

При расширении стенок аорты в брюшине возникают:

ощущение тяжести и пульсации в животе;
боли в спине, животе, паху и крестцовой зоне тупого или ноющего характера;
тошнота, метеоризм, нарушение дефекации.

Остеомиелит

Патология представляет собой воспаление костного мозга с поражением всех частей кости. Ее развитие сопровождается:

слабостью;
повышением температуры тела;
ознобом;
незаживающими в течение длительного времени ранами;
отечностью в области поясницы.

Плексит

Плексит представляет собой поражение нервных сплетений в районе поясницы. Для него характерны:

спонтанная боль в пояснице справа, которая может усиливаться при движении и в ночное время;
неприятные ощущения во время пальпации поясницы справа внизу;
параличи, парезы, сенсорные нарушения;
бледность кожных покровов;
изменение чувствительности тканей;
мышечная гипотрофия.

Спондилит

Поражение позвоночного столба воспалительного характера. При этом происходит разрушение позвонков. Спондилит проявляется:

развитием кифоза, сколиоза, лордоза;
онемением конечностей;
повышением температуры тела;
слабостью;
ограничением подвижности.

Нарушения в работе печени

Когда болит правый бок спины, врач может заподозрить нарушение работы некоторых внутренних органов, в частности, печени. При этом пациент предъявляет жалобы на:

зуд кожи;
общую слабость;
повышенную раздражительность;
отрыжку с неприятным привкусом;
головную боль и дискомфорт в мышцах;
пожелтение кожи и склер глаза.

Проблемы с почками

Часто боль правой области поясницы связана с развитием гидронефроза или пиелонефрита. Симптомами этих заболеваний являются:

головная боль;
отечность нижних конечностей и лица, которая отмечаются утром после пробуждения и постепенно проходит к вечеру;
беспричинная слабость и повышенная утомляемость;
сухость и бледность кожных покровов;
нарушение мочеиспускания, изменение запаха и оттенка мочи;
повышение температуры тела.

Аппендицит

Патология связана с воспалительным поражением аппендикса. В большинстве случаев аппендицит требует проведения хирургической операции. На его развитие могут указывать:

боли в правой стороне острого характера;
повышение температуры тела;
тошнота и рвота;
напряженность мышц в области воспаления.

Язвенный колит

Заболевание, связанное с воспалением слизистой оболочки прямой кишки, имеет хронический характер развития с периодами обострения и ремиссии. Пациент предъявляет жалобы на:

общую слабость;
повышение температуры тела;
боль в правой стороне спины и живота;
жидкий стул с включениями крови, слизи;
нарушение водно-электролитного баланса;
отсутствие аппетита.

Эндометриоз

Патология связана с разрастанием эндометрия на другие органы малого таза вне маточной полости. При этом болит правая нижняя область поясницы. К дополнительным проявлениям эндометриоза относят:

повышенную усталость;
сильную менструальную боль;
мазание между менструациями;
дискомфорт во время полового акта, снижение фертильности;
неприятные ощущения при мочеиспускании и дефекации;
нарушение стула;
тошноту.

Стоит знать! У многих женщин болит правая сторона спины в период менструаций. Но такое состояние не является нормой. Обратиться к врачу необходимо, когда дискомфорт сопровождается отечностью и тянущими болями, отдающими в право на фоне задержки.

Беременность

Иногда боль в пояснице справа может указывать на беременность. Заподозрить ее развитие можно по другим признакам:

повышенная утомляемость;
изменение вкусовых предпочтений, чувствительность к запахам;
частая смена настроения;
задержка менструации;
учащенное мочеиспускание;
чувствительность и болезненность молочных желез;
тошнота.

дискомфорт в пояснице при беременности

Лишний вес

Область поясницы может болеть из-за лишнего веса. Избыточные жировые отложения сдавливают внутренние органы, провоцируя нарушение их работы. Кроме неприятных ощущений, люди с ожирением испытывают:

отдышку;
постоянную усталость;
отечность тканей;
потливость;
повышенную нервозность;
нарушение сердечного ритма.

Возрастные изменения

С годами костная и хрящевая ткань в организме человека становится хрупкой и менее упругой, происходит отложение солей и другие изменения, которые способны провоцировать болезненные ощущения в области поясницы. Возрастные изменения организма также вызывают:

скованность движений;
боль разной интенсивности;
постоянную усталость.

Как различить боли в позвоночнике от дискомфорта, связанного с патологиями почек, подробно рассказывается в видео:

Что делать при болях в правой части поясницы?

Обратиться с такой проблемой предлагаем к частому неврологу в Казани Хусаинову Марсу Рафаилевичу. Он проведет тщательный осмотр, выслушает ваши жалобы, определит причину симптома и подберет эффективное лечение.

Более 20 лет Марс Рафаилевич помогает неврологическим пациентам избавиться от различных патологий и вернуться к полноценной активной жизни. В своей практике он использует только проверенные методики и сертифицированные препараты. Для каждого пациента терапевтическая программа составляется индивидуально.

Лечение проводится с выездом на дом. Получить помощь специалиста вы можете в любое время суток – достаточно позвонить по указанному телефону и сообщить о своей проблеме. Стоимость услуг врача доступна для каждого пациента.

Диагностика и лечение болей с правой стороны поясницы

С любой болью, которая появляется с правой стороны поясницы, необходимо обращаться к врачу. Оценив характер жалоб, он назначит комплексное обследование и подберет оптимальную терапевтическую схему.

Диагностика может включать такие методы:

Клиническое исследование крови и мочи. Позволяет выявить воспалительный процесс и инфекции.
Рентгенография. Врач оценит состояние костей. Но данное исследование не позволяет выявить нарушения межпозвонковых дисков, нервных окончаний, связок, мышц и спинного мозга.
МРТ, КТ. Такое обследование помогает обнаружить проблемы в кровеносных сосудах, мягких тканях, межпозвонковых дисках, нервных окончаниях.
Сканирование кости. Исследование проводится при подозрении на развитие новообразования.
ЭМГ (электромиография). Во время исследования проводится оценка нервных импульсов и реакции на них мышечной ткани. Таким образом удается выявить защемление нерва.

обследование при боли в пояснице

Важно! Любое обследование назначается индивидуально для каждого пациента и зависит от жалоб, сопутствующих симптомов.

После постановки диагноза врач назначает комплексное лечение. Чаще всего это:

Постельный режим или сведение активности к минимуму.
Применение анальгетиков, купирующих болевой синдром.
Противовоспалительная терапия.
Использование бандажа.
Устранение причины дискомфорта. В том случае, когда причиной боли является развитие конкретного заболевания, требуется проведение этиологического лечения.

Также при болях в поясничной зоне помогает лечебная гимнастика. Какие упражнения позволят вам избавиться от дискомфорта смотрите в видеоролике:

Профилактика боли в правой части спины

Чтобы не допустить появления болезненных ощущений, стоит соблюдать простые рекомендации:

Больше двигаться. Особенно это актуально для тех, чья работа связана с постоянным сидением или пребыванием в одном положении.
Здоровый образ жизни. Никотин и этиловый спирт делают межпозвоночные диски хрупкими.
Контроль положения спины.
Использование для сна ортопедической подушки и матраса.
Укрепление мышц позвоночника при помощи физических упражнений.
Оптимальный уровень физических нагрузок.
Своевременное лечение любых заболеваний.

Спина справа может болеть по разным причинам. Некоторые из них неопасны и проходят самостоятельно после отдыха. Но есть и такие, которые связаны с серьезными заболеваниями. Поэтому, почувствовав любой дискомфорт, особенно не связанный с физическими нагрузками, важно сразу обратиться к врачу, чтобы определить причину их появления и подобрать подходящее лечение.

Источник