Боль в горле отдает в затылок и ухо

анонимно, Женщина, 34 года

В мае начались боли в горле, сухость, першение, ком в горле, мокрота, которая трудно отходит. Давило в области щитовидки. Анализы на гормоны, узи щитовидки не выявили никаких отклонений. Эндокринолог отправил со словами больше отдыхать и не думать о плохом.
Начались хождения по Лор врачам. Один поставил диагноз тонзилит, назначил промывания миндалин, один раз промыли, больше не пошла, т.к диагноз был ошибочный и промывать там было нечего. Пошла к другому врачу, диагноз хронический фарингит, лечение полоскания, имудон. Из рекомендаций, сделать гастроскопию. Гастроскопия выявила хронический гастрит, рефлюкс эзофагит. При приеме препаратов, становилось легче. Но горло переодически все равно сухое и першит,часто откашливаюсь, что бы вернуть голос, стали часто воспаляться миндалины, то с одной стороны, то с обеих. Но с горлом всегда мучилась, чуть холодной воды попью и на утро больно глотать.
Под углом нижней челюсти при нажатии было больно, как будто жгутик какой-то, с правой стороны он болезнее чем с левой. Терапевт и хирург сказали лимфоузел, но это не он точно. Лимфоузел круглый, а это как канатик. Иногда при поднятии или отпущении головы были как бы прострелы под челюстью как раз в этом месте. К слову анализ крови не выявил воспаления лимфоузлов и врач при повторном осмотре лимфоузлы не нащупал, но жгутик остался на месте. Так же при нажатии болезненный и раза два три в день есть как бы прострелы в него. Отдающие в скулу, ухо, и саму нижнюю челюсть, иногда покалывания в области губ, под ними, в нос. Продолжаются не долго, кольнет и отпустит.
Потом начались неприятные ощущения в языке, оставались следы зубов, после острого начинал щипать, появился налет. Гастроэнтеролог отправил на дыхательный тест (ещё не делала) и к стоматологу. Под вопросом поставил глоссит. Стоматолог терапевт сказал надо за лечить зубы, есть кариес. Глоссит не подтвердил. Отправил к стоматологу хирургу, проверить слюную железу. Осмотрев её, врач отправил снова к лору, т.к как таковых стоматологических проблем не нашёл. Слюнная железа без изменений. Но иногда её сводит, когда ем что то кислое.
Получается замкнутый круг, постоянные походы по врачам, при чем по одним и тем же. При этом есть боли в шее, с боку и ближе к затылку. Добавились боли в лопатке (прострелы) , в позвоночнике, при глубоком вдохе может схватывать шею, заднюю сторону. Иногда не хватает воздуха, как будто славило грудь, становится трудно дышать. В такие моменты охватывает паника, начинает все болеть, шея, горло как будто то душат и там появляется инородное тело, лопатки,плечо, сразу колет где только может, отдаёт в висок, немеет рука, чаще правая. Вообще все эти боли в основном с правой стороны. От головы и до лопаток. Плюс захватывает лицо. Эти боли не постоянны, но за день такое может случится от одного до пяти раз.
Собираюсь снова на приём к лору и неврологу.
Скажите пожалуйста, все это может ли быть причиной остеохондроза и хронического фарингита?
Начиталась про опухоли шеи и горла, все симптомы на лицо. Очень страшно.

Забыла добавить, рентген шеи выявил только нестабильность. Так же есть переодически головокружение и слабость. Так же колет и в груди. Различные мази дают временное облегчение.
Ещё появляется давящее ощущение в положении лёжа, когда подбородок касается груди и при этом как бы затекает горло.
Подскажите перед тем как придти на приём может стоит сдать дополнительные анализы и провести обследования, только вот обследования чего? Мне кажется я проверила уже все, что можно. Простите, что много, долго и может непонятно описала ситуацию.

Источник

Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

Почему может болеть горло и ухо одновременно

Боль в горле и ушах возникает очень часто. Это симптом многих распространенных заболеваний. Горло, нос, рот и уши – это взаимосвязанная система. Поэтому любая инфекция может проникнуть в область уха и вызвать воспалительный процесс.
Зачастую болевой синдром может менять направленность.

Некоторые пациенты жалуются на то, что болит горло и отдает в ухо; в других ситуациях сначала возникает боль в ухе, а потом она распространяется в горло. В некоторых случаях боль в горле и ушах трудно определяемая. Пациенту трудно указать на источник боли. Это связано с тем, что органы слуха располагаются близко к горлу.

Когда болит горло и ухо, то, как правило, поднимается температура тела. Другими дополнительными симптомами являются заложенность носа, усиление боли при глотании и широком раскрытии рта. Боль в горле и ушах чаще всего носит односторонний характер

Болезни горла

Болезни горла, при которых боль отдает в ухо

Наиболее часто боль отдает в ухо при следующих заболеваниях.

Лимфаденит

Лимфаденит характеризуется наличием воспалительного процесса в тканях лимфоузлов. В большинстве случаев причиной развития патологии является бактериальная или вирусная инфекция. Иногда лимфаденит вызывается воздействием токсических веществ. Поражение лимфатических узлов в области шеи и ушей приводит к появлению сильной боли, которая отдает в ухо.

Фарингит

Фарингит – воспаление глотки. Патология может развиваться из-за инфекции, а также иметь неинфекционную природу. Дополнительными симптомами при развитии инфекции являются слезотечение и ощущение заложенности носа. Неинфекционный фарингит может возникнуть при переохлаждении в процессе вдыхания холодного воздуха. Кроме этого, причиной патологии может стать вдыхание паров токсичных веществ или длительный контакт с веществами, провоцирующими раздражение слизистой оболочки. Боли при заболевании носят тупой характер, но при этом отдают в уши.

Тонзиллит

Тонзиллит (ангина) – воспаление миндалин. Заболевание всегда сопровождается болью в горле и ушах, но при этом болевые ощущения проявляются вначале в горле. Причиной болезни являются бактерии, вирусы или грибки. Патогенные организмы размножаются на миндалинах и вызывают их воспаление. Боли в горле при ангине могут быть острыми, отдающими в ухо. При хроническом процессе возникают тянущие болевые ощущения. При ангине очень часто повышается температура выше 38º. Очень часто в горле возникает жжение и першение, что приводит к возникновению рефлекторного кашля.

Ринит

Ринит характеризуется воспалением слизистой оболочки носа. Это проявляется появлением насморка. В начальной стадии заболевания могут наблюдаться стреляющие боли в ухо. В тяжелых случаях может снижаться слух. Причиной заболевания обычно является вирусная инфекция. Риск развития ринита увеличивается в период простуд и сезонных эпидемий.

Синусит

Синусит представляет собой воспаление придаточных пазух носа. Причины патологического процесса связаны с бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией. Патогенные организмы, размножаясь, поражают верхние дыхательные пути. Очень часто заболевание возникает как осложнение после тонзиллита или фарингита. Патология провоцирует повышение температуры тела и может отдавать болью в ухо.

Отит

Отит характеризуется наличием воспаления в различных отделах уха. Заболевание может протекать в острой форме или хронической. Болевой синдром сопровождается значительным ухудшением самочувствия человека. Отит может протекать одновременно с ангиной или фарингитом, в результате чего пациент страдает от болей и в горле, и в ухе.

Болезни, при которых возникает боль в горле и ушах

Боль в горле и ушах может возникать при развитии ряда инфекционных заболеваний.

Ветряная оспа

На фоне всем известной «ветрянки» может возникнуть отит среднего уха. Он характеризуется сильной болью в ухе и горле. Патология требует правильного и срочного лечения.

Ветряная оспа

Дифтерия

Дифтерийная палочка вызывает воспаление ротоглотки, что всегда сопровождается сильными болями в горле. Кроме этого, в процессе развития патологии может отмечаться поражение гортани, бронхов. Очень часто на фоне дифтерии возникает отит, который характеризуется сильными болями в ухе.

Скарлатина

Скарлатина – это острое инфекционное заболевание, начинающееся с ангины. Для него характерно возникновение сильных болевых ощущений в горле. Нередко возникают осложнения. Обычно они связаны с воспалением среднего уха, которое сопровождается сильной болью.

Корь

Корь – инфекционное заболевание, которое сегодня, к счастью, встречается не часто. Характеризуется патология повышением температуры тела, появлением сыпи на кожных покровах, а также болью в горле, отдающей в ухо. Как осложнение заболевания может развиться отит, который вызывает острую боль в ухе и является не менее опасным, чем корь.

Диагностика заболеваний горла

Диагностика и подбор лечения

Диагностика заболеваний, которые связаны с болью в горле и болью в ушах, проводится с помощью современных методик. После первоначального осмотра пациента и сбора анамнеза врач принимает решение о проведении аппаратных исследований. Это может быть фарингоскопия или рентгенография. Среди лабораторных анализов обязательными являются общие анализы крови и мочи, а также бактериологический посев, который позволяет выявить вид инфекции. При необходимости может назначаться биохимический анализ крови.

После диагностики заболевания назначается лечение. При подтверждении наличия бактериальной инфекции применяются антибиотики, а при вирусной причине болезни – противовирусные препараты. В сочетании с названными группами лекарств используются противовоспалительные средства. Для снятия болей могут назначаться нестероидные противовоспалительные препараты, а также специальные мази и растворы для обработки ушной раковины.

В сочетании с традиционными методами лечения эффективными являются народные способы:

Теплые компрессы, которые прикладываются на зону височной кости.
Промывание ушного канала чистой водой.
Полоскание горла отварами целебных трав или дезинфицирующими медикаментозными растворами.

Видео по теме

Источник

Появление болезненных ощущений в ухе зачастую сопровождается ухудшением слуховой функции, что значительно снижает качество жизни человека. При обращении к отоларингологу в большинстве случаев выявляется распространенный воспалительный процесс, охватывающий средний отдел уха, носо- или ротоглотку. Когда боль в горле отдает в ухо, стоит заподозрить осложненное течение болезни.

Строение уха Вначале разберемся, почему инфекция может проникать из горла в ухо. Механизм распространения инфекционных микроорганизмов обусловлен особенностями строения данной зоны.

Средний ушной отдел состоит из полости, а также звуковых косточек. Для обеспечения слуховой функции требуется поддержание в полости атмосферного давления. Это осуществляется посредством евстахиевой трубы, соединяющей средний ушной отдел с носоглоткой. При проглатывании слюны слуховая труба приоткрывается, после чего давление в полости выравнивается.

Довольно часто у болеющих людей «закладывает» или «стреляет» в ухе, что также обусловлено патологией евстахиевой трубы:

распространение воспалительной реакции приводит к евстахеиту;
отечность слуховой трубы;
усиленная секреция железами в ротоглотке частично перекрывает трубный просвет;
увеличение лимфоидных глоточных образований. Трубные миндалины локализуются возле отверстия слуховой трубы, что также сужает ее просвет. У детей зачастую наблюдается отечность глоточной миндалины (аденоидов), что повышает риск появления болезненности в ухе при воспалении горла.

Заметим, что у детей просвет слуховой трубы значительно меньше, поэтому горло и уши у них поражаются практически одновременно.

При распространении воспалительной реакции и инфекционных возбудителей в средний ушной отдел развивается средний отит. В барабанной полости наблюдается усиление выработки воспалительной жидкости, что приводит к ушной боли и ухудшению слуховой функции. Также пациент предъявляет жалобы на шум, треск в ухе и ощущение переливания жидкости.

Если длительно болит горло и отдает в ухо, а лечение при этом отсутствует, повышается риск появления серьезных осложнений:

гнойный отит развивается вследствие интенсивного размножения патогенных микробов, что предрасполагает появлению гнойного отделяемого.
перфорация перепонки отмечается при накоплении большого объема гнойных масс в полости, увеличении давления на перепонку и ее расплавлении. После перфорации перепонки наблюдается гноетечение их уха, при этом боль может несколько уменьшиться.
менингит;
абсцесс мозга;
мастоидит;
сепсис (при генерализации инфекции).

Причины появления ушной боли

Когда болит горло и отдает в ухо, причиной этого могут стать как инфекционные микроорганизмы, так и не инфекционные факторы. Итак, боль в горле и ушах может быть обусловлена:

Заболевание	Причина развития	Симптомы
ОРВИ	аденовирусы, риновирусы, парагрипп, свиной/птичий грипп	человека беспокоит заложенный нос, ринорея, субфебрильная гипертермия, слезотечение, боль в горле и ухе, недомогание, снижение аппетита, ломота в суставах, головная боль
ангина	стрептококк, стафилококк	выраженная боль в горле, фебрильная гипертермия, недомогание, головная боль, увеличение миндалин, появление налета на их поверхности
корь	вирус кори Morbillivirus	головная боль, бессонница, лихорадка, слизисто-гнойная ринорея, боль в горле, слезотечение, регионарный лимфаденит, высыпания, которые распространяются от головы к конечностям (к концу 3 суток)
краснуха	вирус краснухи Rubivirus	недомогание, гипертермия, насморк, боль в горле, слезотечение, регионарный лимфаденит, кожный зуд, высыпания
ветряная оспа	вирус герпеса 3 типа	ломота в теле, лихорадка, диспепсические расстройства, сыпь, боль в горле, кожный зуд
дифтерия	палочка Леффлера (дифтерийная палочка)	фебрильная гипертермия, боль в горле, надет на миндалинах, головная боль, лимфаденит

При развитии онкозаболевания также болит горло, отдает в уши. На начальном этапе беспокоить першение, дискомфортные ощущения в ротоглотке. По мере роста опухоли затрудняется процесс глотания, уменьшается просвет органов пищеварительной и респираторной систем. Заподозрить злокачественную болезнь можно на основании снижения массы тела, уменьшения аппетита, увеличения регионарных лимфоузлов. Они становятся плотными, болезненными, соединяются между собой и соседними тканями, образуя неподвижный конгломерат.

При поражении нерва, волокна которого проходят через корень языка, глотку, также болит горло и ухо с одной стороны.

При неврите боль в горле жгучая и резкая.

Лечение отита

Когда начинает болеть ухо, необходимо начинать лечение, не дожидаясь появления осложнений. Перед тем, как использовать ушные капли, следует удостовериться в целостности перепонки. В этом поможет исключительно специалист.

При разрыве барабанной перепонки запрещается применение ушных капель на основе спирта.

Разрыв барабанной перепонки Не зависимо от того, болезненность наблюдается с левой стороны или с правой стороны, использование ушных капель показано для обоих ушей. Это поможет не только избавиться от клинических симптомов, но и предупредить распространение инфекции из носо-/ротоглотки во второе ухо. Для больного уха требуется назначение лечебной дозировки, для второго – достаточно профилактической дозы.

При целостности перепонки для уменьшения болевого синдрома используются растворы, обладающие анальгетическим свойством, например, Отипакс или Отинум. При разрыве перепонки необходимы капли, в состав которых входит антибактериальное вещество, такие как Отофа или Ципрофарм.

При подтверждении гребкового поражения уха назначаются капли Кандибиотик или Мирамистин. При необходимости использования гормонального средства рекомендуется назначение Софрадекс.

Когда боли горло и закладывает уши, требуется комплексный терапевтический подход. В лечении боли в ухе также используются препараты для системного приема:

антигистаминные средства, например, Тавегил, Супрастин. Они помогают уменьшить отечность слизистой слуховой трубы, расширить ее просвет, тем самым улучшив вентиляционную функцию. Санация среднего ушного отдела обеспечит угнетение активности патогенных микробов.
при появлении тошноты назначаются противорвотные средства, например, Церукал. Тошнота указывает на поражение внутреннего ушного отдела.
при отсутствии гнойный масс, однако, при массивной секреции серозного отделяемого рекомендуются гормональные средства;
антипиретики показаны для борьбы с лихорадкой. Использование нестероидных противовоспалительных медикаментов не только уменьшит гипертермию, но и выраженность воспаления.

В печении отита показано использование системных антибактериальных препаратов. Зачастую назначаются цефалоспорины (Цефалексин, Зиннат) или пенициллины (Амоксициллин). Антибиотикотерапия назначается по результатам чувствительности микробов к антибиотикам. Для посева берется экссудат из уха или выполняется мазок из зева или носоглотки.

Запрещено использование антибактериальных препаратов, которые оказывают токсическое действие на слуховой орган (неомицин, гентамицин).

Чтобы боль перестала отдавать в ушную зону, необходимо использовать местную терапию. Помимо ушных капель широко используется физиотерапевтическое лечение после окончания острого периода. Среди физиопроцедур целесообразно применение УВЧ, согревающих компрессов или соллюкс. Также показано использование скополаминовых пластырей.

Если инфекционно-воспалительный процесс повредил ухо с правой или левой сторон, а консервативная терапия не привела к хорошему результату, рекомендуется проведение хирургического вмешательства. Объем операции может заключаться в рассечении перепонки, вскрытии лабиринта и височной пирамидки.

Устранение источника инфекции

Если болит горло с одной стороны, и боль иррадиирует в ушную зону, в лечении обязательно используются процедуры полоскания горла. Для этого назначаются лекарственные препараты, обладающие противовоспалительным, антимикробным, анальгетическим и противоотечным действием.

Из медикаментов в большинстве случаев используется Мирамистин, Гивалекс, Стопангин, Тантум-Верде, Хлорофиллипт, Хлоргексидин, Ротокан, Фурацилин и другие растворы.

Для получения максимального терапевтического эффекта необходимо в течение суток чередовать растворы, не допуская развития устойчивости патогенных микробов к определенному лекарству. Процедуры повторяются каждые 90 минут. Для облегчения полоскания следует наклонить голову немного назад и максимально долго выдыхать воздух чрез рот. Вследствие этого раствор будет максимально глубоко проникать в ротоглотку.

Для процедуры требуется подогреть воду до 40 градусов. Что позволит избежать раздражающего действия от холодной воды и предупредить ожог слизистой оболочки. После полоскания запрещается пить/принимать пищу в течение получаса.

Если нет возможности провести процедуру полоскания (в общественном месте), а боль в горле очень сильна, можно использовать растворы в виде спрея. Они также о Лизак казывают анальгетический, антисептический и противовоспалительный эффект. Из таких лекарств стоит выделить Стрепсилс Плюс, Стопангин, Тантум-Верде, Биопарокс (с антибактериальным компонентом), Гивадекс, Гексорал, Хлорофиллипт, Септолете и другие растворы.

Из таблетированных медикаментов рекомендуется прием Септефрила, Стрепсилс, Септолете, Фарингосепт, Декатилен, Лизак и других таблеток для рассасывания.

Народные рецепты

Лечебный эффект от местного воздействия будет значительно лучше, если принимать внутрь отвары трав. Они помогут уменьшить выраженность синдрома интоксикации, ускорить выведение токсинов из организма и снизить гипертермию. Из лекарственных растений можно использовать ромашку, шалфей, тысячелистник, липу и другие травы. Одну часть отвара можно принимать внутрь, вторую – для полоскания.

Вот один рецепт:

листья крапивы, черной смородины и зверобой объемом по 2 г следует настаивать в термосе (280 мл) около 5 часов. Пить как чай дважды в сутки.

В ухо можно капать борную кислоту, закрыв ушной проход ваткой.

Желательно в период болезни соблюдать постельный режим, избегать сквозняков, контакта с больными людьми и выпивать за сутки до 2-2,5 литров жидкости. Это могут быть соки, чай, кисель или морс.

Не стоит забывать о старых проверенных рецептах:

следует пить молоко с медом;
рассасывать кусочек меда, что поможет не только уменьшить боль в горле, но и успокоить нервную систему;
чай с малиной, черной смородиной, лимоном;
для полоскания используется содо-солевой раствор, для которого достаточно смешать по 5 г ингредиентов и растворить их в теплой воде объемом 190 мл. При переносимости йодсодержащих препаратов можно добавить пару капель йода. Это значительно усилит терапевтический эффект.

Болевой синдром в горле, отдающий в ухо, требует комплексного лечения.

Появление болезненности в ухе свидетельствует о распространении инфекции и воспаления по слуховой трубе, что является осложнением основного заболевания. Если в течение трех суток не удалось купировать боль, и она усилилась, следует обратиться к врачу.

Автор: Светлана Галактионова

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник