Боль в пояснице тяжесть в груди
Боли в спине могут возникать по самым разным причинам. На спине у нас находится множество крупных нервов и их сплетений, поэтому любая проблема, связанная с позвоночником или системами внутренних органов, тут же отдает болевым синдромом в спину.
Причины, почему болят спина и грудная клетка
Причины, по которым у человека появляется боль и в груди и в спине, делятся на те, что связаны с проблемами с позвоночником, и те, что возникают из-за заболеваний внутренних органов.
Патологии и болезни позвоночника
Ниже приведены самые распространенные патологические состояния и заболевания позвоночника, сопровождающиеся болевым синдромом в спине и груди.
Остеохондроз
Остеохондроз, прежде всего грудной, характеризуется сильными болями (особенно на вдохе) и такими симптомами как прострелы, отдающие в плечо или лопаточную область, дискомфорт в районе ребер и подреберья, усиливающийся при кашле, чихании или смехе. К остеохондрозу (грудному, шейному, поясничному) приводят такие причины: постоянное нахождение в одной и той же позе, серьезные физические нагрузки (работа или спорт), травмы, возраст, малоподвижный образ жизни.
Межреберная невралгия
При межреберной невралгии болят грудная клетка и спина между лопаток или в середине. Острая боль в этих участках – характерный признак невралгии. Дискомфорт вызывает переохлаждение или подъем тяжелый вещей. Это, пожалуй, единственное заболевание, которое не несет особой опасности для организма, но доставляет серьезный дискомфорт.
Сколиоз
Искривление позвоночника из-за сколиоза возникает чаще всего в детстве, в школьном возрасте, и со временем только прогрессирует, если вовремя не начать лечение. Сколиоз не только делает нашу осанку некрасивой, но и создает серьезный дискомфорт. Боль в грудной клетке посередине и спине появляется при 3 или 4 степени сколиоза. Сильно сдавленные позвонки и нагрузка отдают резкой болью в грудине или в спине.
Травмы
Любые полученные травмы (позвоночника, грудного отдела или других участков организма) являются причиной боли в груди (грудной клетке) или спине, которая может появляться попеременно то там, то там, либо отдает в обе области одновременно. Травмы случаются по причине аварий, падений, физических увечий и пр. В таких случаях человеку лучше не шевелиться, его нельзя перемещать, если есть такая возможность, поскольку при серьезных травмах и ранениях велик риск внутреннего кровотечения.
Сердечно-сосудистые заболевания
Появление любой боли в области грудной клетки должно насторожить, потому что здесь находятся самые важные наши органы – сердце и легкие. Боль, в зависимости от заболевания, может быть постоянной или периодической, длительной или кратковременной, сопровождаться другими симптомами. При проблемах с желудком или поджелудочной железой боль часто отдает в нижний грудной отдел. Болевой синдром возникает при инфаркте миокарда, стенокардии, пневмонии, бронхите, грыже диафрагмы, язве желудка, онкологии и пр.
Инфаркт миокарда
При инфаркте миокарда болеть начинает грудная клетка и спина между лопатками, при этом боль может отдавать в левую руку или плечо, а также в челюсть с левой стороны.
Стенокардия
При стенокардии появляется характерная давящая боль и жжение в грудине, и иногда отдает в область лопаток.
Перикардит
Проявляется резким изменением температуры тела, воспалительными процессами в области сердца и болью с левой стороны груди.
Миокардит
Для заболевания характерна пронизывающая, ноющая боль в груди, а также постепенно появляющаяся слабость во всем теле и затрудненное дыхание.
Заболевания дыхательной системы
Обычно при патологиях дыхательной системы болезненность появляется посередине грудной клетки, но может отдавать и в другие области. Чаще всего боль вызывают такие болезни как плеврит (воспаляется слизистая легких), трахеит, бронхит, туберкулез. Все заболевания объединяет один симптом – сильный кашель, который, как правило, вызывает боль во время каждого приступа.
Патологии желудочно-кишечного тракта
Любые проблемы с ЖКТ наносят комплексный удар по организму. При заболеваниях системы пищеварения боль часто появляется посередине грудной клетки, в спине и иногда носит опоясывающий характер. При жалобах пациента в этих областях довольно часто диагностируют разрыв пищевода, панкреатит, колики, язвы, воспаление желчного пузыря.
Онкологические заболевания
При онкологических заболеваниях боли появляются в разных областях тела и могут менять локацию вне зависимости от расположения опухолей. Обычно болезненность появляется на поздних стадиях, когда патология широко распространилась и нанесла серьезный вред человеку. Вся грудная клетка может болеть при раке легких, при этом боль становится сильнее всего при кашле или учащенном дыхании. Еще одним симптомом рака легких может быть кашель с отхаркиванием кровью. У женщин при раке молочных желез болит в груди и отдает в спину.
Диагностика
Поскольку боль в спине и груди одновременно может быть признаком большого количества заболеваний и патологий, то поставить точный диагноз удается только после проведения обследований и сдачи необходимых анализов. Список диагностических мер составляет врач. Заниматься самодиагностикой и самолечением нельзя. Что может входить в диагностику при обращении пациента с такими жалобами:
- сбор информации о проблеме и состоянии здоровья пациента;
- осмотр, который включает прослушивание сердца и легких, измерение давления и пульса;
- рентген, который дает возможность дать оценку работе и состоянию сердца, легких, позвоночника и ребер;
- ЭКГ назначают для оценки работы сердца;
- КТ и МРТ позволяют уточнить состояние внутренних органов и наличие патологий;
- ФЭГДС и гастроскопию назначают при проблемах с ЖКТ.
Также могут быть назначены лабораторные исследования. Точный диагноз ставит только врач после полного обследования пациента.
Лечение
Лечение подбирается в зависимости от диагноза и может включать как амбулаторное применение медикаментов, так и госпитализацию с хирургическим вмешательством. Также пациенту могут быть назначены и подобраны диета, физическая нагрузка и другие меры по восстановлению, реабилитации и уменьшению симптомов и для снятия болевого синдрома. Сроки и количество применяемых методов лечения индивидуальны. Если у вас появилась боль в области груди и спины, отправляйтесь к врачу. При своевременном обращении к врачу-неврологу проблему удается решить либо полностью, либо значительно снизить риск осложнений и дальнейших проблем со здоровьем.
Источник
Многие пациенты, приходящие на прием к терапевту, жалуются на то, что у них болит поясница и болит грудь.
Важно понимать, что совокупность данных симптомов может указывать на некоторые серьезные патологии, которые требуют обязательного лечения, так как являются опасными не только для здоровья человека, но и для его жизни.
Выявить причину появления болей в пояснице и груди, а так же подобрать необходимое лечение поможет опытный специалист, основываясь на результатах диагностических мероприятий.
Патологии позвоночника
Остеохондроз
Остеохондроз может поражать любой из отделов позвоночного столба, вызывая боль, дискомфорт и ряд других характерных признаков.
Характер и локализация боли
Для остеохондроза характерна ноющая, тянущая боль, которая усиливается при движениях.
Локализация болевого синдрома различна в зависимости от того, какой отдел подвергся заболеванию.
Как правило, об остеохондрозе говорят болезненность в верхней части спины, грудине, пояснице и конечностях.
Дополнительные симптомы
Симптоматика остеохондроза также зависит от того, в каком отделе развилась болезнь.
Шейный остеохондроз проявляется следующими признаками:
- боли в руках, шее и затылке;
- хруст в шее при движениях головой;
- онемение в руках;
- жжение в межлопаточной области;
- головокружения и обмороки;
- расстройства зрительных и слуховых нервов.
Для грудного остеохондроза характерны:
- болевые ощущения в груди и спине, усиливающаяся при вдохе;
- мышечные, межреберные боли;
- жжение, зуд в ногах;
- расстройства пищеварения, болезненность в пищеводе.
При остеохондрозе поясничного отдела отмечаются:
- иррадиирущая в ноги боль от поясницы;
- чувство скованности по утрам;
- мышечные спазмы;
- нарушение иннервации нижних конечностей и пр.
Диагностика и лечение
Диагностика проводится при помощи рентгенографии, МРТ, КТ и УЗИ.
Лечение медикаментозное и физиотерапевтическое.
Сколиоз, кифоз
Патологии позвоночника, которые развиваются при длительном нахождении человека в анатомически неверной позе, к которой он впоследствии привыкает. Искривление позвоночника формируется еще в раннем возрасте и со временем проявляется болью в грудном отделе и пояснице.
Характер и локализация боли
При искривлении позвоночного столба пациенты отмечают тупую, ноющую боль различной интенсивности, которая зависит от движений.
Локализуется, чаще всего, в месте искривления, но может отдавать и в другие части тела.
Дополнительные симптомы
Основным симптомом считается визуальная ассиметрия спины от позвоночника. Болящая спина в этом случае имеет дугообразные изгибы.
Кроме того отмечаются:
- слабость и утомляемость;
- мышечные, суставные и головные боли;
- ограничение подвижности позвоночника.
Диагностика и лечение
Диагностировать можно при первичном осмотре. Нередко прибегают к рентгенографическому исследованию, томографии.
Лечение сводится к физиопроцедурам, массажу, ЛФК и лечебной гимнастике.
Заболевания сердца
Инфаркт миокарда
Состояние частичной или полной недостаточности кровоснабжения миокарда с последующим развитием некроза. Заболевание влечет за собой дисфункцию всей сердечнососудистой системы и нередко приводит к гибели пациента.
Характер и локализация боли
Чаще всего боль сжимающая, острая, распирающая или давящая. Локализуется в груди, но, может отдавать в левую руку, шею, нижнюю челюсть.
Иногда боль отдает в спину и поясницу.
Дополнительные симптомы
К симптомам инфаркта миокарда можно отнести:
- прогрессирующая стенокардия;
- изменение цвета кожи;
- выделение липкого холодного пота;
- паника;
- учащенное сердцебиение;
- лихорадка.
Иногда заболевание проявляется нетипичными признаками, такими, как кашель, боль в горле, отечность тела, аритмия, нарушения сознания.
Диагностика и лечение
Диагностика проводится путем осмотра пациента, исследования крови, ЭКГ.
При инфаркте пациента срочно доставляют в ближайшую больницу в отделение реанимации. Экстренное лечение включает купирование боли при помощи анальгетиков и нейролептиков и внутривенное введение нитроглицерина.
Далее показаны антиаритмические средства, тромболитики, бета-адреноблокаторы и пр.
При появлении признаков инфаркта миокарда необходимо вызвать бригаду скорой помощи.
При несвоевременном обращении к специалистам наступает смерть пациента.
Стенокардия
Патология, которая характеризуется дефицитом кислорода в сердечной мышце из-за частичной непроходимости коронарных артерий.
Характер и локализация боли
Боль длится до 20 минут и носит давящий, сжимающий, тупой характер.
Локализуется в загрудинной области, отдает в спину, межлопаточную область, редко в поясницу.
Дополнительные симптомы
Кроме боли человек испытывает страх, тревогу, замедление дыхания.
Диагностика и лечение
Диагностика сводится к осмотру пациента, анализу крови и ЭКГ.
Лечение подбирается индивидуально для каждого пациента и заключается в соблюдении диеты и приеме различных медикаментов.
Иногда показано оперативное лечение.
Простудные заболевания, ОРЗ, бронхиты
Заболевания дыхательной системы нередко проявляются болью в груди и пояснице. Болевой синдром появляется вследствие раздражения слизистой бронхов при кашле. Так же боль в спине может быть следствием перенапряжения мышц спины и груди.
Характер и локализация боли
При заболеваниях дыхательных органов боль носит тупой, ноющий характер, усиливается при вдохе.
Локализуется, в основном в груди, но может отдавать в спину и верхние конечности.
Дополнительные симптомы
Кроме болевого синдрома для данной группы заболеваний характерны:
- кашель (сухой и с мокротой);
- повышение температуры тела;
- суставные и головные боли;
- озноб;
- признаки интоксикации.
Диагностика и лечение
Диагностика проводится при помощи осмотра пациента, сбора анамнеза, исследования крови и мочи. Так же могут быть показаны рентген грудной клетки, ЭКГ и пр.
Лечение проводится амбулаторно, с применением антибиотиков или противовирусных препаратов, витаминных комплексов, жаропонижающих и обезболивающих средств.
Патологии органов системы пищеварения
В данную категорию входят такие заболевания, как язва желудка, заболевания желчного пузыря.
Язва желудка
Поражение участка слизистой органа с образованием на ее поверхности язвы.
Характер и локализация боли
При язве желудка боль возникает в области эпигастрия, по всему животу или в отдельных его частях, но может отдавать в спину и грудь.
Дополнительные симптомы
Язвенная болезнь проявляется наличием следующих признаков:
- ощущение тяжести после еды;
- тошнота, рвота, отрыжка;
- расстройство стула;
- изжога;
- метеоризм и вздутие живота;
- налет на поверхности языка.
Диагностика и лечение
Диагностируют заболевание на основе результатов анализа желудочного сока, рентгенографии и ФЭГДС. Так же может быть назначена биопсия.
Лечение патологии заключается в приеме нескольких типов лекарств, соблюдении диеты, коррекции образа жизни.
В некоторых случаях прибегают к оперативному лечению.
Заболевания желчного пузыря
Патологии желчного пузыря могут вызвать боли в правой части грудной клетки, которые нередко отдают в спину и по всей области живота, правую лопатку.
Приступы болей могут длиться от нескольких минут, до нескольких часов.
Основными симптомами заболеваний желчного пузыря считаются:
- тошнота и рвота;
- отрыжка;
- метеоризм;
- боли в животе по ночам;
- боли после принятия большого количества пищи или после приема жирной пищи;
- усиление боли при выдохе.
Диагностика и лечение
Диагностировать патологии в желчном пузыре можно при помощи анализа крови и мочи, а так же УЗИ.
Лечение проводится медикаментозными средствами, зависимости от заболевания.
В редких случаях проводится резекция желчного пузыря.
Причины болей у женщин
В первые месяцы беременности организм женщины вырабатывает релаксин — гормон, способствующий расслаблению мышц перед предстоящим родоразрешением. Именно расслабление мышечного корсета приводит к тому, что у женщины болит грудь и поясница.
На более поздних сроках, когда живот будущей мамы уже достаточно большой, болезненность в груди и пояснице возникает из-за изменения осанки, которое провоцируется смещением центра тяжести у женщины.
Растущая матка оказывает давление на позвоночник, что приводит к появлению боли в любом из его отделов.
Вызвать болевой синдром в пояснице, который может ощущаться и в области груди, могут некоторые гинекологические патологии, такие как:
- хронический аднексит;
- сальпингоофорит;
- эндометриоз и пр.
На возникновение симптомов могут повлиять и заболевания, передающиеся при половом контакте.
При гинекологических патологиях и ЗППП нередко тянет поясницу, болит грудь и отмечаются ноющие, тянущие боли внизу живота.
Когда необходима помощь врача?
Обратиться за срочной медицинской помощью необходимо если:
- боль в спине и груди нарастает и не купируется обезболивающими препаратами;
- состояние сопровождается онемением левой руки, болью в нижней челюсти, изменением сердечного ритма;
- присутствуют спутанность сознания, обморочные состояния;
- заболела спина у человека, страдающего сахарным диабетом.
Первая помощь
При возникновении боли в пояснице и груди важно знать, чем вызван симптом. Если нет признаков патологий, угрожающих жизни больного, можно принять горизонтальное положение, снизив нагрузку на позвоночный столб.
Так же допускается прием обезболивающих препаратов, например Ибупрофен, Парацетамол, Баралгин и пр.
В случае отсутствия эффекта от приема обезболивающих необходимо срочно обратиться к специалисту.
Боль в груди и спине — симптом, который нередко предупреждает человека о наличии серьезных заболеваний. Даже незначительные боли могут быть следствием патологий, которые без своевременного лечения могут нанести вред организму и даже привести к гибели пациента.
Не стоит пускать все на самотек, а лучше обратиться к врачу для исключения нежелательных последствий.
Посмотрите видео с набором упражнений, которые могут быть полезны
Источник
Любая боль в организме — индикатор заболевания, она сигнализирует человеку о том, что срочно нужно принимать меры для поиска причин ее возникновения. Чтобы меры были верными, нужно разобраться в характере боли и знать, какие заболевания могут ее вызвать.
Когда боль в грудине посередине отдает в спину, время — выявить заболевание и сделать все для выздоровления. Для начала, изучив все симптомы, можно сделать вывод о том, как поступить — лечиться самостоятельно, вызвать «скорую помощь» домой или в ближайшее время запланировать посещение поликлиники.
Причины боли в грудине с отдачей в спину
Боль в грудине имеет массу оттенков, поэтому не так просто сразу выявить ее причину. Возникает она внезапно и отдается в спинном отделе позвоночника, между лопаток. Может быть разной силы — от едва заметной до острой. Основной общий симптом, на который жалуются многие пациенты,— «болит в грудине посередине и отдает в спину».
Бывает, что различные органы дают боль однотипной локализации. Это связано с тем, что организм через нервные окончания посылает огромное количество сигналов в мозг человека о возникшей проблеме с каким-либо органом. Нервные пути подходят к грудине, разветвляются и отдаются болью в этой области. Иногда сигналы могут быть однотипными или неверно распознанными, тогда сложно определить, в каком органе возникла проблема.
При постановке диагноза необходимо учитывать характер возникающей боли, условия при которых она появляется, систему питания, нагрузки. Сбор анамнеза поможет правильно поставит диагноз.
Какие же известны основные распространенные причины сильной боли в грудине посередине и в спине:
- проблемы в грудном отделе позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз, межпозвонковая грыжа и др. );
- сердечно-сосудистые заболевания;
- последствие травмы грудной клетки;
- заболевания желудка или пищевода;
- бронхолегочные заболевания.
Проблемы с грудным отделом позвоночника
Остеохондроз
Следствием остеохондроза являются дистрофические нарушения в системе суставных хрящей. Заболевания остеохондрозом грудного отдела до недавнего времени были достаточно редки. Шире были распространены шейный и поясничный остеохондроз, что связано с сильной подвижностью этих отделов.
Однако сейчас заболевание остеохондрозом в области грудной клетки выходит на первый план, в связи с распространением образа жизни среди населения, не связанного с физической активностью.
Болевое ощущение при остеохондрозе обусловлено и характеризуется следующими особенностями:
- дистрофия межпозвонковых хрящей приводит к сдавливанию корешков нервов, находящихся в спинномозговой части;
- появляется сильная боль в грудине посередине, которая отдает в спину между лопатками;
- сначала ощущения не особенно сильны, но с развитием они могут приобретать характер, сравнимый с тупым ударом;
- чувствительны болевые ощущения и в межреберных промежутках, могут отдаваться в область сердца.
Спондилоартроз
Спондилоартроз — поражение небольших межпозвонковых (фасеточных) суставов, связок и околосуставных мышц. Заболевание характерно для людей пожилого возраста, но может возникнуть в результате травмы или перегрузок. Тупая боль в грудине посередине, отдающая в спину, характерна для этого заболевания. Она в основном появляется во время движений или поворотов туловища, в покое отступает. Иногда ей сопутствует ощущение скованности, особенно в утренние часы.
Межпозвонковая грыжа
Подъем тяжестей, травма, избыточный вес, сидячий образ жизни могут спровоцировать это заболевание. Межпозвонковая грыжа возникает, когда межпозвонковый диск начинает выпирать и давить на позвонки. Одновременно сдавливаются спинальные корешки и сосуды, появляются боли.
Боли носят тупой, транзиторный (переходный) характер, усиливаются при разных видах нагрузки. В положении лежа обычно проходят.
Если выпячивание диска усиливается, то увеличивается и боль, которая возникает обычно в грудном отделе, отдаваясь в область спины.
Другие причины
Последствие травмы грудной клетки
Травма грудной клетки чревата повреждением костей, мягких тканей, мышц. Сильные удары либо падения с высоты опасны переломами ребер. Травма грудной клетки вызывает ее деформацию.
Организм сразу реагирует возникновением отеков, гематом, сильных покраснений. Вдруг возникает пронизывающая, резкая боль в грудине посередине и в спине. При вдохе неприятные ощущения особенно усиливаются, может возникнуть болевой шок, нужно срочно принять обезболивающее лекарство. Экстренное обращение за скорой медицинской помощью в этом случае необходимо.
Воспаление реберных хрящей
Другими словами эту болезнь называют синдромом Титце. При этом синдроме в межреберных отделах возникает ускоренный рост клеток, которые формирую хрящевую ткань. Хрящи начинают утолщаться и искривляться, давить на нервные окончания, вызывая сильную боль в грудине. Причины заболевания обычно находят в травмировании грудной клетки и в различных типах инфекционных заболеваний. Также воспаление может быть вызвано дистрофическими изменениями в тканях ребер из-за нарушения обмена веществ.
Синдром Титце может вызывать стойкие, долго не проходящие боли в области грудной клетки. Если анальгетики совсем не помогают, то применяют физиотерапевтическое воздействие либо мануальную терапию.
Сердечно-сосудистые проблемы
Вызывать тупые боли в сердце способны стенокардия, а также инфаркт, эти серьезные заболевания возникают из-за недостаточности кровоснабжения участка миокарда. Нестерпимые боли во время течения ИБС (ишемической болезни сердца), как правило, сопровождаются сильной одышкой или кашлем.
Характер боли обычно определяется пациентами как боль, возникающая в грудине посередине, отдающая в спину вдоль позвоночника. Иногда появляются режущие ощущения в области грудины, боли отдаются в руку, а также в шейный отдел.
Целый ряд болезней кровеносной системы являются опасными — аневризма, тромбоэмболия (в т. ч. легочных сосудов), поражение коронарных сосудов — и характеризуются наличием болевого синдрома. Так, например, при аневризме чувствуется резкая пульсирующая боль в грудной клетке посередине, отдающая в спину.
Часто болевые ощущения при сердечно-сосудистой проблеме сопровождаются кашлем и затрудненностью дыхания, одышкой.
Коронарная болезнь, кроме сильных болевых ощущений в груди, может давать симптомы сдавливания, потливости, одышки, появляются признаки беспокойства.
Заболевания желудка или пищевода
Боли при проблемах в кишечнике отличаются от сердечных, однако, могут локализоваться в области грудной клетки. Когда возникает диафрагмальная грыжа, органы брюшины смещаются в грудную полость, что вызывает болевой синдром.
Язва и гастрит также способны вызвать острую боль в грудине. Чаще всего она сопровождаются общим неудовлетворительным состоянием организма — изжогой, отрыжкой, распиранием в желудке.
Для заболеваний пищеварительной системы характерна и атипичная боль. Она характеризуется болевыми ощущениями в грудине и появляется при нарушении моторики пищевода или возникновении спазмов. При возникновении такого типа боли пациент не всегда точно может объяснить ее характер, она может сопровождаться депрессиями или приступами страха.
Бронхолегочные заболевания
Бронхолегочные проблемы часто бывают источниками боли в середине грудной клетки, которая отдает в спину. Одной из причин этого может быть воспаление париетальной плевры (оболочки, покрывающей внутреннюю поверхность грудной клетки).
Другой источник — воспаление крупных бронхов. Афферентные волокна от крупных бронхов и трахеи связаны с блуждающим нервом, что при повреждении этих волокон вызывает сильную боль. Тупую боль вызывает также растяжение мидиастинальной плевры (расположена между внутренней поверхностью грудины и боковой поверхностью позвоночного столба).
Полезное видео
Как отличить истинную сердечную боль от ложной – смотрите в этом видео:
Заключение
- Состояния, когда боль грудине посередине отдает в спину, могут говорить о болезненных процессах различной локализации.
- Какую бы специфику боль в грудине посередине не имела, отдает ли она вправо или влево, или в спину, необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью — к врачу общей практики.
- Причину возникновения болей в грудине с отдачей в спину одному врачу определить не под силу. Необходима консультация кардиолога, невролога, мануального терапевта, при необходимости — травматолога или хирурга.
Источник