Боль в пояснице у мужчин при вставании

Многие люди периодически жалуются на невозможность встать с кровати по причине резкой боли в нижней области спины. На данный отдел возлагается самая большая нагрузка, поэтому он подвержен различным заболеваниям и патологическим процессам. Когда присутствует слабый дискомфорт, который не отдает в другие отделы, волноваться не стоит. Рекомендуется обратиться к врачу при острой боли в пояснице, присутствующей на постоянной основе или дополняющейся другими клиническими проявлениями – онемением, отечностью и т.д.

Почему возникает симптом

Причин боли в пояснице при вставании со стула или постели достаточно много. Одна из наиболее распространенных – нахождение в неудобной позе или сидячем положении на протяжении длительного времени. После вставания человек ощущает дискомфорт в пояснице, который по мере ходьбы исчезает.

При сидячем образе жизни повышается риск развития серьезных заболеваний позвоночника. Важное условие для профилактики дискомфорта – покупка удобного стула или кресла с правильной спинкой, которая формирует естественный изгиб позвоночного столба и не нарушает его анатомическую структуру.

Неудобный и высокий стул, который не соответствует высоте рабочего стола, становится причиной возникновения боли и искривления позвоночника. Не меньше вреда приносит и мягкое кресло, которое не дает нужной фиксации спине, требуя большого наклона вперед, тем самым сильно нагружая поясницу.

Не стоит приобретать стулья и кресла с твердой спинкой. Они нарушают анатомическое положение спинной области, что провоцирует дискомфорт и боль внизу спины и крестце, как во время сидения, так и после вставания.

Боли в поясничном отделе позвоночника при вставании и разгибании спины сигнализируют о развитии таких болезней:

• остеохондроза поясничного отдела или пояснично-крестцовой области;
• протрузии и межпозвонковой грыжи;
• радикулита;
• стеноза позвоночного канала;
• спондилита;
• фибромиалгии.

Если невыносимо болит спина при сгибании и разгибании после вставания с кровати, причиной может быть разрыв межпозвоночного диска, который спровоцировал защемление седалищного нерва. В таком случае дискомфорт стреляет в ягодицу и ногу справа или слева (со стороны поражения).

Боль в пояснице при вставании из положения сидя или лежа в период беременности обусловлена несколькими факторами:

• Активизацией гормона релаксина. Продуцируемое организмом вещество способствует расслаблению неподвижных суставов – бедренно-крестцовых. Это необходимо для облегчения продвижения плода по родовым путям во время родовой деятельности.
• Повышением нагрузки на поясничную область за счет увеличения размера живота и роста плода в утробе. В результате нарушается естественное равновесие туловища, что и вызывает дискомфорт.

Боль в пояснице при беременности становится сильнее, если до положения уже начали развиваться патологические процессы в спине или позвоночнике: остеохондроз, искривление столба, слабость мышц таза и др.

Как выявить причину боли

Если резко начинает болеть бок или середина поясницы после вставания, рекомендуется обращаться к врачу и проходить комплексную диагностику.

В первое посещение у пациента выясняют, каков характер боли, интенсивность, давность возникновения и сопутствующие симптомы. Это могут быть поясничные прострелы по типу радикулопатии, резкий или ноющий дискомфорт.

В большинстве случаев внезапная резкая боль, проявляющаяся при наклоне, кашле или чихании, сигнализирует о развитии острого заболевания или хронической патологии в стадии обострения, а также о защемлении нервного корешка. Тянущий характер дискомфорта присущ болезням на этапе ремиссии.

После проведения визуального осмотра и пальпации болезненной зоны (необходима для определения точной локализации дискомфорта) назначают инструментальные и лабораторные исследования. К первым относят магнитно-резонансную и компьютерную томографию, ультразвуковой анализ, рентген; ко вторым – диагностику крови и мочи для выявления признаков воспалительного процесса.

Дифференциальный анализ

Если лежать и сидеть не больно, но при вставании ощущается дискомфорт со стороны спины в нижней части, это не всегда указывает на заболевания позвоночника и мышц. Причина может крыться в нарушении работы внутренних органов, в частности почек.

Дискомфорт при почечной колике имеет острый и приступообразный характер. Если развивается мочекаменная болезнь, боль обусловлена закупоркой мочевыводящих протоков камнеподобным образованием, которая нарушает отток мочи.

При мочекаменной болезни ощущается спазм мочеточников и усиление его перистальтики. За счет острых краев, которыми обладает конкремент, травмируются и раздражаются нервные волокна в стенках протоков. В результате возникает острая боль, которая доставляет обладателю существенный дискомфорт.

Воспалительный процесс в почке протекает с иным характером боли. За счет увеличения объема органа и отечности происходит растяжение почечной капсулы, раздражение присутствующих нервных окончаний. В таком случае дискомфорт тупой, ноющий.

Пиелонефрит и гломерулонефрит протекают с тянущей болью, которая проявляется со стороны пораженной почки. При таких патологиях дискомфорт не сильно выражен, в отличие от мочекаменной болезни и позвоночных патологий.

Проверить здоровье почек можно путем проведения ультразвукового исследования, магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

Лечение симптома

Какой метод лечения потребуется при боли в левой, правой стороне поясницы или посередине, зависит от причины возникновения симптома. Если дискомфорт, возникающий после долгого лежания и вставания с кровати, – следствие ослабленности мышц, назначают лечебную физкультуру для укрепления корсета.

Если усиливается боль при изменении положения туловища, больно ходить и ложиться, назначают прием местных или системных противовоспалительных средств. В таких случаях симптом может быть обусловлен миофасциальным синдромом, повреждением позвоночных хрящей.

Если дискомфорт отсутствует, когда человек садится на диван, лежит на животе, но появляется при лежании на спине, сгибании и разгибании туловища, речь может идти о начальной стадии заболевания позвоночного столба. Назначают медикаменты, физиопроцедуры, ЛФК и массаж.

Боль при межпозвоночной грыже в домашних условиях снимают обезболивающими блокадами, таблетками, уколами. В стационарных условиях патологию лечат хирургическим путем. Требуется наложение гипсовой лонгеты до операции.

Профилактические рекомендации и возможные осложнения

Для снижения риска появления болевого синдрома в поясничном отделе после вставания с кровати или стула нужно исключать воздействие провоцирующих факторов.

Превентивные меры:

• приобрести для сидения удобное кресло, а для лежания – ортопедический матрас;
• посещать занятия йогой, бассейн, сеансы аквааэробики, спортзал – это способствует повышению гибкости позвоночного столба и способности переносить высокие нагрузки;
• исключить продолжительное нахождение в сидячем положении;
• время от времени делать разминку, если работа обязывает долго находиться за компьютером.

Если боль в пояснице при вставании вызвана дегенеративно-дистрофическими процессами в данном отделе позвоночника, лечение нужно начать на начальном этапе развития патологии. В противном случае не избежать осложнений. Следующая стадия протрузии – грыжа. Опухолевидный процесс осложняется летальным исходом или необходимостью присвоения группы инвалидности.

Болевой синдром в спине – неспецифический симптом, который может возникать при различных заболеваниях. Пренебрегать походом к врачу не стоит. Чем раньше будет выявлена причина дискомфорта и начато лечение, тем благоприятнее прогноз.

Одной из наиболее часто встречаемых жалоб мужчин на
состояние собственного здоровья является боль в пояснице. Дискомфорт может быть
разного характера и продолжительности, причем иногда болевые ощущения могут
быть настолько сильными, что мужчина теряет способность работать и в целом жить
нормальной жизнью. При этом отличительной чертой большинства представителей
сильного пола является стойкое нежелание обращаться за квалифицированной
медицинской помощью, считая боли в пояснице нормальным состоянием после
физической активности. Это играет на руку болезни, и она продолжает
прогрессировать, делая жизнь невыносимой. Поэтому часто мужчины попадают на
прием к врачу с хроническими болями. Но чем запущеннее патологический процесс,
тем сложнее с ним бороться, а потому важно разобраться, что провоцирует
появление болевого синдрома и как отличить банальную мышечную усталость от
признаков болезни.

Основные причины появления болей в пояснице у мужчин

Все причины возникновения болевого синдрома в области
поясницы у мужчин можно разделить на 2 группы: физиологические и
патологические. Первые действительно являются следствием физического труда,
накопления молочной кислоты в мышцах или даже незначительного растяжения связок.
Это вызывает дискомфорт разной интенсивности при движениях, который
самостоятельно проходит за несколько дней.

Но чаще боль в пояснице у мужчин является признаком начала
дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвоночных дисках или других заболеваний
позвоночника:

• остеохондроза поясничного отдела позвоночника,
  протрузий и межпозвонковых грыж;
• спондилеза;
• болезни Бехтерева;
• сколиотической деформации позвоночника;
• миофасциального синдрома;
• переломов позвоночника.

Патологии позвоночника сегодня очень распространены, так как
образ жизни современных людей создает идеальные условия для их развития. Ведь
основными провоцирующими факторами являются:

• малоподвижный образ жизни;
• чрезмерная физическая активность (работа
  грузчиком, изнурительные тренировки в спортзале и пр.);
• ожирение;
• вредные привычки;
• нарушения осанки и т. д.

Также боли в пояснице могут быть обусловлены развитием
патологий почек (пиелонефрита, гломерулонефрита, мочекаменной болезни) или даже
воспаления предстательной железы (острый и хронический простатит). Но в
подобных ситуациях обычно присутствуют учащение позывов к мочеиспусканию,
появление следов крови в моче, повышение температуры, прерывистость струи мочи
и т. д. Поэтому подобные заболевания сложно спутать с возникновением патологических
изменений в позвоночнике.

Кстати, очень часто заболевания внутренних органов, в том числе почек и простаты, обусловлены деформацией позвоночника на определенном уровне и возникновением на этом фоне нарушений передачи нервных импульсов к ним. Поэтому в работе внутренних органов возникают сбои, а со временем и органические изменения, т. е. развиваются болезни. А потому при их диагностировании рекомендуется обследовать и позвоночник.

Остеохондроз, протрузии и межпозвоночные грыжи

Остеохондроз – самое распространенное заболевание
позвоночника, диагностируемое у каждого второго мужчины старше 35 лет. Для него
типично постепенно истончение и разрушение расположенных между всеми телами
позвонков хрящей (межпозвоночных дисков).

Под действием статичных нагрузок или других факторов диски
обезвоживаются, а процессы их регенерации замедляются. Это приводит к их
активному истиранию, что сопровождается болями. Они тем сильнее, чем запущеннее
дегенеративно-дистрофический процесс.

Каждый межпозвоночный диск имеет внутреннее студенистое содержимое, называемое пульпозным ядром, и наружную оболочку – фиброзное кольцо.

При отсутствии лечения остеохондроз приводит к разрушению
части волокон фиброзного кольца и проникновению пульпозного ядра в его толщу. В
результате подобных изменений диск деформируется и выпячивается (чаще в
позвоночный канал, где проходит спинной мозг и множество нервов), т. е.
формируется протрузия. На данном этапе боли в пояснице у мужчин могут
становиться острыми и отдавать в определенные области ног, вплоть до стоп, т.
е. провоцировать корешковый синдром.

Корешковый синдром – комплекс симптомов, включающий возникновение болей в разных частях тела, нарушения чувствительности, онемение, ослабление рефлексов и ограничение подвижности в иннервируемых, сдавленным нервным корешком органах.

Физические нагрузки или резкие движения могут спровоцировать окончательный разрыв фиброзного кольца, т. е. возникновение межпозвоночной грыжи. На этом этапе пульпозное ядро выходит в позвоночный канал и может еще сильнее давить на нервные корешки или даже спинной мозг, провоцируя тяжелые нарушения вплоть до паралича ног.

Нарушение кровообращения в области в поясничного отдела позвоночника ведет к снижению питания в нижних конечностей и органах малого таза. При отсутствии соответствующего лечения может развиться ряд заболеваний – половая дисфункция, тромбофлебит и т.д.

При остеохондрозе и его осложнениях боли возникают или
усиливаются после физических нагрузок, продолжительной ходьбы или долгого
сидения и постепенно утихают во время отдыха. Но со временем они склонны только
усиливаться.

Спондилез

Спондилез считают осложнением остеохондроза, при котором
диски сильно истончены, тела позвонков критически сближаются, что часто
сопровождается компрессией нервов. Во время движений между ними может возникать
трение, что вызывает острые боли и одновременно провоцирует образование по
краям костных выступов (остеофитов). Со временем они могут срастаться между
собой, сращивая и позвонки. Это приводит к серьезному ограничению подвижности в
пораженном позвоночно-двигательном сегменте и тяжелым неврологическим
осложнениям.

Болезнь Бехтерева

Болезнь Бехтерева – системное заболевание, при котором могут
поражаться практически все суставы тела. Часто она манифестирует с окостенения
межпозвоночных дисков и сращения нескольких позвонков пояснично-крестцового
отдела позвоночника между собой. Это вызывает изменения осанки и серьезно
ограничивает возможность движения.

В отличие от дегенеративно-дистрофических процессов,
характерных для остеохондроза или спондилеза, при болезни Бехтерева дискомфорт
в пояснице присутствует в основном утром и проходит после разминки или другой
физической активности.

Сколиоз

Сколиоз в подавляющем большинстве случаев возникает в
детском или подростковом возрасте. Но если он не был своевременно
диагностирован и пролечен, со временем искривление позвоночника в боковой
плоскости может усугубляться и провоцировать появление болей в пояснице у
мужчин разной степени интенсивности. Дополнительно деформация позвоночника
создает предпосылки для развития остеохондроза и заболеваний всех внутренних
органов.

Миофасциальный синдром

Миофасциальный синдром – заболевание, для которого
характерно появление острой боли при надавливании на так называемые триггерные
точки или во время физической активности. При нем боли могут быть довольно
сильными и существенно снижать качество жизни, но они не несут серьезной
угрозы. Дифференцировать миофасциальный синдром можно путем надавливания на
место возникновения боли в районе поясницы. Если это сопровождается резким ее
усилением, а впоследствии утиханием болевых ощущений во время отдыха, это
расценивается в качестве признака миофасциального синдрома.

Переломы позвоночника

Переломы позвоночника обычно сопровождаются острой болью или даже невозможностью встать на ноги. Но у пожилых мужчин они могут возникать даже от резкого движения или при попытке поднять что-то, так как их кости часто поражены остеопорозом. При этом компрессионные переломы в таких ситуациях могут провоцировать только незначительные болевые ощущения, которые не слишком настораживают больных, но они приводят к неправильному срастанию отломков, созданию предпосылок для ущемления спинномозговых корешков и спинного мозга, а также существенному нарушению осанки.

Диагностика причин болей в пояснице у мужчин

При возникновении болей в пояснице при нормальном мочеиспускании мужчинам рекомендуется обратиться к мануальному терапевту, вертебрологу или неврологу. Врач опросит и осмотрит пациента, проведет функциональные и неврологические тесты, что позволит еще на этапе консультации получить предварительный диагноз.

Но он обязательно проверяется и подтверждается
инструментальными методами диагностики. Также они помогают уточнить степень
запущенности болезни, точно установить уровень поражения, обнаружить возникшие
осложнения и т. д. Все это необходимо для разработки наиболее результативной
тактики лечения.

Поэтому при болях в пояснице мужчинам рекомендуется пройти:

• рентген;
• КТ;
• МРТ.

Чаще всего назначается МРТ, так как именно это метод
абсолютно безопасен для организма и дает наиболее полную информацию о состоянии
позвоночника, межпозвоночных дисков и спинного мозга.

В нашей клинике вы также можете узнать более подробно о составе своего тела и состоянии сосудистой системы, которая участвует в кровоснабжении внутренних органов, скелетно- мышечной мускулатуры, головного мозга.. Наши опытные доктора подробно разъяснят Вам полученные данные. Биоимпендансометрия высчитывает соотношение жира, мышечной , костной и скелетной массы, общей жидкости в организме,  скорости основного обмена. От состояния мышечной массы зависит интенсивность  рекомендуемой физической нагрузки. Обменные процессы в свою очередь влияют на способность организма восстанавливаться. По показателям активной клеточной массы можно судить об уровне физической активности и сбалансированности питания.  Это простое и быстрое в проведении исследование помогает нам увидеть нарушения в эндокринной системе и принять необходимые меры. Помимо этого нам также очень важно знать состояние сосудов для профилактики таких заболеваний как инфаркты, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность, сахарный диабет и многое другое. Ангиоскан позволяет определить такие важные показатели как биологический возраст сосудов, их жесткость, индекс стресса (что говорит о сердечном ритме), насыщение крови кислородом. Такой скрининг будет полезен  мужчинам и женщинам после 30, спортсменам, тем, кто проходит длительное и тяжелое лечение, а также всем, кто следит за своим здоровьем.

В данном случае анализ состава тела дает нам информацию о том, что в организме преобладает жировая ткань, а костной – мышечный компонент находится в относительном дефиците. Эти данные помогут врачу-реабилитологу грамотно составить план физических нагрузок с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Консервативное лечение болей в пояснице

Изначально практически всем пациентам назначается консервативная терапия заболеваний, вызвавших появление болей в пояснице. Но, к сожалению, иногда мужчины настолько сильно запускают болезнь, что когда она все же заставляет их обратиться к врачу, исправить положение или хотя бы улучшить его можно только хирургическим путем. Поэтому важно обращаться к мануальному терапевту, неврологу или вертебрологу как можно раньше, пока имеющееся заболевание не успело привести к развитию осложнений или необратимых последствий.

Как правило, мужчинам назначается комплексное лечение,
основными компонентами которого являются:

• медикаментозная терапия;
• мануальная терапия;
• массаж;
• индивидуальные занятия с врачом-реабилитологом;
• физиотерапия.

Сложность и продолжительность лечения болей в пояснице
зависит от стадии развития заболевания и наличия сопутствующих нарушений. Но
оно всегда направлено на уменьшение дискомфорта и ликвидацию причин его
возникновения, т. е. проводится и симптоматическая, и этиотропная терапия.

Чтобы повысить эффективность лечения, мужчинам рекомендуется
пересмотреть свой образ жизни:

• отказаться от жирной пищи и максимально снизить
  вес при наличии ожирения;
• повысить уровень физической активности при
  «сидячей» работе;
• избегать перенапряжения поясничного отдела
  позвоночника;
• отказаться от вредных привычек;
• питаться так, чтобы организм получал все
  необходимые ему питательные вещества.

Иногда мануальный терапевт может порекомендовать мужчине приобрести специальный ортопедический бандаж для поясницы. Он поможет снизить нагрузку на позвоночник и создать оптимальные условия для восстановления его структур.

Тактика лечения подбирается строго индивидуально в зависимости от поставленного диагноза.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение направлено на устранение болей в
пояснице, а также ликвидацию воспалительного процесса и активизацию
регенеративных процессов. Поэтому каждому больному оно подбирается отдельно.
Чаще всего мужчинам назначаются:

• НПВС – препараты с противовоспалительными и обезболивающими свойствами, выпускаемые в форме лекарственных средств для приема внутрь, растворов для инъекций, средств для местного применения, а также ректальных суппозиториев;
• кортикостероиды – препараты с выраженной противовоспалительной активностью, которые предпочитают вводить парентерально и короткими курсами во избежание развития тяжелых побочных эффектов;
• миорелаксанты – лекарственные средства, способствующие расслаблению чрезмерно напряженных (спазмированных) мышц и, следовательно, уменьшению болей;
• хондропротекторы – препараты, направленные на активизацию восстановления хрящевой ткани, но дающие положительные результаты только при начале применения на самой первой стадии развития остеохондроза. Для профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата своим пациентам мы рекомендуем наиболее эффективный препарат Морской коллаген Mermaids ;
• витамины группы В – используются для улучшения качества передачи нервных импульсов от спинного мозга к внутренним органам;
• витамин D – средство, отвечающее за состояние костных тканей, а также за высшие мозговые функции, такие как память, память внимание, речь.

При особенно сильных болях могут выполняться инъекции
растворов анестетиков (Лидокаин, Новокаин) с кортикостероидами в область
прохождения нервов, т. е. блокады. Но подобные процедуры, особенно при
неграмотном выполнении, способны стать причиной повреждения нервов и развития
серьезных осложнений.

Мануальная терапия

Мануальную терапию можно считать основой лечения заболеваний позвоночника, особенно проводимую ?