Болит копчик после операции на позвоночнике

Болит копчик после операции на позвоночнике thumbnail
  • #1

Добрый день, всем. Прошу совета у докторов по-поводу моей проблемы. 5 месяцев назад была удалена грыжа L5-S1. Как положено месяц не сидел. Потом начал присаживаться и при сидении на мягком или при отклонении назад начал болеть копчик – при вставании чувстовалась боль. При стоянии и хождении ничего не болело. До операции копчик не болел. Невролог направила на рентген кресцово-копчикового сочленения и к проктологу. Проктолог по своей части ничего не нашел.

А вот протокол рентгена:
Кресцовоподвздошные сочленения не сужены, контуры четкие. Выражен субхондральный склероз кресцовокопчикового сочленения, остеофиты краевые. Ступенеобразные смещение Cg2, Cg5 кпереди. возможно посттравматические смещения. Деструкции костной ткани не выявлено.
Заключение: Остеоартроз кресцовокопчикового сочленения.

Невролог сказала что тут по её части ничего нет, что болит так как есть смещения – вернее она сказала что начиная с третьего сутава копчика он оторвался от первых двух, что между ними нет хрящевой ткани и чем либо лечить его нет смысла, так как все равно будет болеть. И что тут либо терпеть, либо удалять.

На мой вопрос, может болит сустав между копчиком и крестцом – где артроз, сказала может и там и отправила к ревматологу.

Неужели только удаление и никаких вариантов? Ведь до операции каких либо проблем с копчиком не наблюдалось совсем.
Могут ли эти боли быть от артроза?

Рентгеновские снимки

  • #2

@АндрейМ, здравствуйте!
Вы можете обратиться к любому специалисту форума на странице его личного профиля или в переписке, дав ссылку на свою тему и задав вопросы, которые Вас интересуют – врачи форума

AIR

Мануальный терапевт, к.м.н.

  • #3

Неужели только удаление и никаких вариантов?

Интеерсный вариант..
А снимки поясницы есть?

  • #4

Интеерсный вариант..
А снимки поясницы есть?

После операции МРТ еще не делал.

  • #5

5 месяцев назад была удалена грыжа L5-S1

была травма ? Тогда мрт делали ?

  • #6

Николай Николаевич, травмы копчика не было. Ну по-крайней мере я не помню такого. До операции по удалению грыжи л5-с1 копчик не беспокоит. Мрт поясничного отдела есть передоперационное. А рентгеновские снимки кресцовокопчикового отдела вот недавно.
А могут ли давать такую боль мышцы? Просто иногда чувствуется источник боли чуть левее от копчика, но отдающие в копчик. Грыжа была тоже с левой стороны. Перекосило тогда меня очень сильно

  • #7

Надо посмотреть снимок до операции, что там с копчиком…

Почитайте про синдром хронической тазовой боли , но я думаю у Вас другое. После чего появилась грыжа , травма ? Почему делали операцию ?

Покажите на фото схематично где болит

AIR

Мануальный терапевт, к.м.н.

  • #8

После операции МРТ еще не делал.

Да любые, хотя бы..

  • #10

Покажите на фото схематично где болит

Болит вот в этой области. мне кажется что вот это пятно боли смещено в левую сторону. Еще такая деталь, что когда сижу на твердой поверхности – такое ощущение что сижу на костяшках зада, а не на мышцах зада )

AIR

Мануальный терапевт, к.м.н.

  • #11

Вот тема про мою грыжу, в первом сообщении есть снимки, остальные в понедельник смогу выставить. Они на диске у меня

Да бог с ними, со снимками… И так ясно, что нужно смотреть состояние крестцово-бугорной связки… мануально..

  • #12

А может ли отдавать в копчик из-за напряжения в ягодичной мышце с той стороны которая болела до операции?
Все доктора (неврпатолог, ревматолог, ортопед) набирают на смещение позвонков в кончике, что была травма, но я такую травму до операции не помню.
Единственное что было до операции, когда меня скрутило,в неврологии мне ставили копчик блокаду, хорошим таким шприцом. Ставила местный неволог.

  • #13

“Смещение” позвонка в копчике – нет. Не придирайтесь к своему копчику, ничего не надо удалять. Это редко когда помогает, иногда после этого болит еще больше. Скорее методы мануальной терапии плюс время. Может быть пару – тройку локальных инъекции – если есть куда.

  • #14

“..Может быть пару – тройку локальных инъекции – если есть куда.

Если есть кому!

  • #15

О, это замечательный комментарий! Сколько у меня было таких пациентов, которым нужны были локальные инъекции и которым они в итоге помогли, но никто до меня им никогда ничего даже близко похожего не предлагал и не делал.. При том, что вроде бы и руководства есть – и отчечественные, и переводные, и ролики в ютубе наверняка… загадка

  • #16

А ещё есть длинные иголки! А то блокада иглой 4 см!

  • #17

А ещё есть длинные иголки! А то блокада иглой 4 см!

Кстати, обычно не продаются. В свое время когда в аптеках было Амбене, то у них в комплекте шли длинные иголки. Я их специально собирал и потом использовал для блокад.

  • #18

О, это замечательный комментарий! Сколько у меня было таких пациентов, которым нужны были локальные инъекции и которым они в итоге помогли, но никто до меня им никогда ничего даже близко похожего не предлагал и не делал.. При том, что вроде бы и руководства есть – и отчечественные, и переводные, и ролики в ютубе наверняка… загадка

Меня в итоге отправили к оперировшему хирургу, сказали чтобы он мне поставил то ли блокады, толи еще что вокруг копчика. Про такие инъекции идет речь? Что попросить его мне вколоть? ))
Или имеется ввиду эпидуральная блокада в копчик, которую мне ставил невролог до операции? Это конечно было жесть! ))) у меня нога еще больше отнялась )

Читайте также:  Болит копчик у женщин при беременности на 26 недели беременности

к мануальщику идти боюсь, надо точно знать к какому, а то я на операцию попал как раз после того как один мануальщик по мне так хорошо походил, что меня скрючело так что ходить и лежать не мог, ни одно обезбаливающее не помогало.

Последнее редактирование модератором: 19 Май 2017

  • #19

к мануальщику идти боюсь, надо точно знать к какому, а то я на операцию попал как раз после того как один мануальщик по мне так хорошо походил, что меня скрючело так что ходить и лежать не мог, ни одно обезбаливающее не помогало.

То есть и он не помог.
А операция помогла?

Теперь бы понять что и почему болит в копчике?
Сидеть больно?

  • #20

То есть и он не помог.
А операция помогла?

Теперь бы понять что и почему болит в копчике?
Сидеть больно?

Я к мануальщику пошел потому как тянуло по всей ноге и в ягодице. И вот как раз после мануальщика и была операция по удалению грыжи. После операции 5 месяцев – с поясницей хорошо (на сколько это может быть возможным). А вот копчик – болит.
Да, сидеть больно, причем в когда отклоняешься назад (ну например сидишь на диване, или сидя нога на ногу. Боли конечно не адские, но такая нудная. Она такая, как вот раньше у меня было, когда долго за рулем проедешь – часов несколько, как затекала. Сейчас тоже встаешь, практически сразу проходит.
Сидя на стуле с прямой спиной или наклонившись вперед не болит. Хожу, стою, лежу – не болит.
Все доктора почему то ссылаются на эти вот смещения в копчике, мол это они все. Но ведь до операции не болело, а после операции я не мог получить такие вот смещения, не падал, не травмировал копчик.

Источник

943 просмотра

25 июля 2018

добрый день!
12.07 удалили грыжу 0.9 л5/с1, удаляли способом – микродискэктомия, удалили только грыжу, имплантанты не ставили. Грыжа отдавала в правую ногу, онемела ступня, сейчас онемение проходит, но не до конца.
Первый день, как выписали из больницы, швы сняли и заболел копчик. Сидеть мне нельзя. Копчик болит несильно, но в любых положения. Стоя суть сильнее, лёжа слабее, но не проходит. Что можно предпринять, в рекомендация по восстановлению после выписки про копчик ничего не сказано?
Заранее благодарю за ответ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте НПВС принимайте?

Клиент

Елена, в больнице после операции ни таблетки, ни уколы не давали, при выписке сказали, что если будет не очень, то пить вольтарен 100мг и сурдалуд 4мг, но я ещё не пил

Гематолог, Терапевт

Начните миорелаксант и ксефокам, хорошо обезболивает особенно после оперативных вмешательств. Можно рассмотреть приём нпвс в свечах ректально.

Клиент

Анастасия, меня боли, как таковые не беспокоят, меня больше беспокоит, что срастется что-нибудь не так

Кардиолог, Терапевт, Невролог

Здравствуйте. чтобы убедиться, что все правильно срастается, нужно показаться вашему врачу.

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Постепенно все наладится. Если боли не сильные, лучше ничего не принимать. Нужна лечебная физкультура.

Терапевт, Нефролог

Здраво тыкайте!Соазу после операции вам должны были составить индивидуальную программу реабилитации для улучшения тонуса мышц,
восстановления работоспособности позвоночника и всей костно-мышечной системы, чтобы ничего «неправильно не срасталось». Она в том числе зависит от метода операции и ваш лечащий врач должен был участвовать в её разработке или передать амбулаторному врачу.

Невролог, Терапевт

Добрый вечер. Восстановительный период в среднем до 1,5 месяцев. При выписке Вам должны были дать рекомендации, как, что и когда можно делать, когда прийти на контроль. Ощущения могут быть как в пояснице, так и в копчике. Когда Вам на прием?

Клиент

Виктория, был сегодня на приёме у невролога, дали больничный и сказала пить таблетки, которые выписали при выписке. Никакие программы никто не давал. Как раз когда уже шёл от врача, возле дома начало болеть.
Могу я сам в интернете найти лечебную гимнастику или тут индивидуально и нудно обсуждать с врачем?

Педиатр, Терапевт, Массажист

Обещбаливпющие- если очень! Больно- кеторол. Если терпимо- найз, аналгин- можно однозначно. Выздоравливайте.

Терапевт

Здравствуйте,Антон! Поколите декскетопрофен по 1 амп в/м 4-5 дней.

Невролог, Терапевт

Нет, самому нельзя, все зависит от объема выполненной манипуляции. Вот общие ограничения:
На послеоперационных этапах строго запрещается:
сидеть, ограничений по сидению придерживаются минимум 3 недели, в отдельных случаях 6 недель;
долго задерживаться в положении сидя, когда будет разрешено сидеть;
ходить, сутулясь или прогибая спину;
поднимать тяжести, весом более 3 кг;
наклоняться, вращать корпусом, делать резкие повороты туловища;
бегать, прыгать, совершать махи ногами, подтягиваться;
форсировать интенсивность и длительность любого вида тренировки из ЛФК;
самовольно отменять упражнения или вводить новые;
заниматься, если возник болевой синдром или неприятные ощущения усилились (нужно срочно поставить врача в известность!)
садиться за руль автомобиля, этот запрет снимается только доктором.
Если Вы что-то нарушаете, что будет боль. Использовать анальгетики нежелательно, т.к. они обезвоживают хрящ за счет противоотечного действия. Только при сильных болях используйте рекомендованный Вольтарен. Сирдалуд можно, он даже предпочтительнее в плане действия, будет мышцы расслаблять, которые из-за напряжения при нагрузке могут неравномерно тянуть позвонки.

Читайте также:  Болит копчик больно сидеть лечение

Клиент

Виктория, понял, спасибо. На прием я только через 10 дней пойду, до приема лучше ЛФК не делать?

Педиатр

Принимайте что вам прописанной.

Гематолог, Терапевт

Невролог, Терапевт

Учитывая возможные минусы от неправильных упражнений- лучше воздержаться и соблюдать охранительный режим. Позвоночник- штука серьезная. А на приеме уже поднимите вопрос о реабилитации.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Остеохондроз является крайне распространенным заболеванием позвоночного столба среди современного населения. Это дегенеративный дистрофический процесс, в результате которого разрушается хрящевая ткань межпозвоночных дисков. Фиброзное кольцо утрачивает свою эластичность и в нем образуются трещины. В запущенных случаях образуются грыжевые выпячивания пульпозного ядра. Эти состояния отмечаются болезненностью, онемением конечностей, нарушением их функции и т.д. Хирургическое вмешательство предлагается всем пациентам, у которых размер грыжевого выпячивания достигает 5 мм и более или выражены неврологические симптомы.

Сохраняющиеся боли после удаления грыжи – это скорее закономерность, поскольку в ходе операции позвоночный столб лишают его амортизационной функции. Частично, конечно, но тем не менее, это влечет за собой негативные последствия. Боли после операции по удалению грыжи могут быть связаны с осложнениями или неправильным проведением периода реабилитации. Если позвоночник не адаптировать к новым условиям распределения амортизационной нагрузки, то высока вероятность быстро разрушения других дисков, что также приведет к появлению грыжи.

У многих пациентов боли после удаления позвоночной грыжи связаны с тем, что причина разрушения межпозвоночных дисков не была устранена. К сожалению, хирург во время вмешательства не восстанавливает поврежденную хрящевую ткань, а иссекает её, производит сращивание соседних тел позвонков между собой. Вполне естественно, что при нарушении привычной амплитуды подвижности пациент испытывает боли после удаления межпозвоночной грыжи до тех пор, пока не привыкнет к тому, что нужно ограничивать нагрузки, бережнее относиться к своей спине.

Уменьшить боли после удаления грыжи на позвоночнике можно с помощью грамотно проводимого периода активной реабилитации. Конечно же, восстановить удаленный межпозвоночный диск уже невозможно. Но высока вероятность того, что опытному доктору совместно с пациентом удастся укрепить мышечный каркас спины настолько, что он компенсирует полностью отсутствие межпозвоночного диска. В этом случае боли после операции на позвоночнике по удалению грыжи будут купированы полностью. Более того, пациент избавиться от риска развития рецидива заболевания в проекции соседних позвонков.

Если вас беспокоят боли после удаления межпозвонковой грыжи, то рекомендуем как можно быстрее записаться на прием к неврологу или вертебрологу. В Москве можно попасть на бесплатный прием к этим специалистам в нашей клинике мануальной терапии. В ходе консультации доктора проведут осмотр, ознакомятся с медицинской документацией пациента. Затем будут даны индивидуальные рекомендации по проведению комплексное реабилитации с применением методик мануальной терапии, лечебной гимнастики, кинезиотерапии, физиотерапии и т.д.

Почему болит нога после удаления межпозвоночной грыжи?

В большинстве случаев ноги болят после удаления грыжи в поясничном или пояснично-крестцовом отделе. Это связано с тем, что именно здесь от спинного мозга через фораминальные отверстия отходят корешковые нервы, отвечающие за иннервацию нижних конечностей.

Боли в ноге после удаления грыжи могут спровоцировать:

  • снижение мышечной силы;
  • застой венозной крови, разрушение клапанной системы вен и развитие варикозного расширения вен нижних конечностей;
  • появление тромбоза глубоких вен нижних конечностей, что опасно закупоркой крупных кровеносных сосудов сердца, тромбоэмболией и внезапной смертью пациента;
  • атрофию мышц бедра и голени, что влечет за собой существенное уменьшение объемов одной из ног;
  • хромоту;
  • разрушение крупных суставов нижних конечностей (тазобедренный, коленный, голеностопный);
  • трофические язвы голени и стопы.

Если после удаления грыжи позвоночника болит нога, то необходимо в первую очередь исключать вероятность компрессии крупного нерва или его ответвления. В ходе хирургического вмешательства может быть нарушено положение седалищного, пахового или бедренного нерва. Но чаще всего болят ноги после удаления межпозвоночной грыжи за счет недостаточной обеспеченности прохода корешковых нервов, которые участвуют в иннервации нижней конечности.

Другие причины того, почему болит нога после удаления грыжи:

  1. отечность травматического генеза, которая спазмирует кровеносные сосуды;
  2. нарушение процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, что влечет за собой отечность и застойные явления в очаге хирургического вмешательства;
  3. поздние послеоперационные осложнения в виде образования избыточного количества рубцовой ткани;
  4. смещение тела позвонка в проекции удаленного диска;
  5. рецидив межпозвоночной грыжи в расположенном рядом диске.

Периодически возникающая боль в ноге после удаления грыжи позвоночника может быть связана с нарушением иннервации мягких тканей и кровеносных сосудов. Важно понимать, что любое хирургическое вмешательство приводит к ряду негативных последствий. Операция на позвоночнике требует ювелирной точности от хирурга. Одно неверное движение и пациент может оказаться парализованным на всю оставшуюся жизнь. Но чаще всего сохраняется боль в ноге после удаления межпозвоночной грыжи, которая постепенно притупляется, но совсем не проходит никогда. Пациент просто привыкает жить с этим неприятным ощущением. На самом деле это не совсем правильно.

Важно понимать, что, если после удаления поясничной грыжи болит нога, то это негативный клинический признак, говорящий о том, что что-то не так со здоровьем.  Обычно после удаления межпозвонковой грыжи болит нога в первые 3-е суток. Затем нервное волокно, которое подвергалось компрессии со стороны грыжевого выпячивания, восстанавливается и все неприятные ощущения проходят. Так должно быть в теории.

На практике после удаления позвоночной грыжи болит нога в течение 7 – 10 дней. Затем пациент начинает проходить курс реабилитации и болевой синдром начинает постепенно снижаться по интенсивности. Если в раннем послеоперационном периоде обнаружить и устранить причину, то можно полностью восстановить все функции нижней конечности на стороне поражения.

Читайте также:  Болит копчик когда встаешь со стула лечение народными средствами

Болит спина после удаления грыжи позвоночника

Если болит спина после удаления грыжи позвоночника в первые 2 недели, то это вполне нормально, поскольку происходят регенерационные процессы. Они заключаются в следующем:

  1. восстанавливается микроциркуляция крови и лимфатической жидкости;
  2. образуются рубцовые ткани, соединяющие места разрезов;
  3. восстанавливается работоспособность мышечного каркаса спины;
  4. происходит сращивание соседних позвонков с образованием костной мозоли.

Если болит спина после операции по удалению грыжи спустя 3 недели и больше, то вероятнее всего, пациенту требуется медицинская помощь. Обычно за 3 недели происходит полное восстановление целостности травмированных тканей.

Причины, по которым болит спина после удаления грыжи – это:

  • образование грубых костных наростов в виде отложения солей кальция в месте проведения операции – они раздражают и травмируют окружающие мягкие ткани и провоцируют появление болевого синдрома;
  • формирование грубой рубцовой деформации в области связок, сухожилий и мышц – они оказывают компрессионное воздействие на корешковые нервы и их ответвления;
  • воспаление в очаге проведения операции;
  • отек тканей на фоне застоя лимфатической жидкости;
  • атрофия мышечного волокна;
  • нарушение процесса сращивания соседних тел позвонков, что приводит к их смещению и сдавливанию дурального мешка спинного мозга.

Сохраняющаяся боль в спине после удаления грыжи может свидетельствовать о том, что у пациента сформировался ранний рецидив патологии. Такое встречается в хирургической практике сплошь и рядом: не успели прооперировать одну межпозвоночную грыжу, а у пациента уже появилось две новые. Это связано с тем, что хирургическая операция не является средством лечения остеохондроза и осложняющих его межпозвоночных грыжевых выпячивании. Операция может лишь устранить последствия, лишив позвоночный столб его привычной амортизационной способности. Естественно, что после подобного вмешательства происходит быстрое разрушение всего позвоночного столба.

Мы рекомендуем соглашаться на хирургическое лечение межпозвоночной грыжи только в том случае, если присутствуют клинические признаки выраженного стеноза спинномозгового канала или произошло секвестрирование грыжевого мешка. Во всех остальных случаях возможно успешное лечение грыжи любого размера с помощью методов мануальной терапии.

После удаления грыжи позвоночника болит поясница и копчик

Если после удаления грыжи позвоночника болит поясница, то необходимо посетить врача вертебролога. Вероятно в течение развития остеохондроза, предшествующего операции произошла атрофия мышечного каркаса спины.

Если после удаления грыжи болит поясница, то необходимо провести курс реабилитации. В нашей клинике мануальной терапии он включает в себя:

  • индивидуальную консультацию вертебролога, который даст рекомендации пациенту по организации своего спального и рабочего места, разработает специальный рацион питания и режим физической активности;
  • тракционное вытяжение позвоночного столба для исключения компрессии соседних межпозвоночных дисков;
  • остеопатию и массаж для восстановления процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, восстановления эластичности и проницаемости мягких тканей (быстро и эффективно устраняется послеоперационный и воспалительный отек);
  • рефлексотерапию (иглоукалывание) – для того, чтобы активировать скрытые резервы организма и запустить процесс естественной регенерации поврежденных тканей;
  • кинезиотерапию и лечебную гимнастику, позволяющие усилить работоспособность мышечного каркаса спины и восстановить нарушенное диффузное питание хрящевой ткани дисков.

У некоторых пациентов болит копчик после удаления грыжи, это связано с нарушением конфигурации позвоночного столба. При нормальном состоянии во время изменения положения тела человека происходит перераспределение амортизационной нагрузки. Если один из межпозвоночных дисков удален, то часть амортизационной нагрузки приходится на соседние отделы. Поэтому в ряде случаев после удаления грыжи позвоночника болит копчик, чтобы устранить эти неприятные ощущения, необходимо пройти курс реабилитации и усилить тонус мышц в области крестца и поясницы.

В нашей клинике мануальной терапии у многих докторов разработаны собственные методики проведения эффективной реабилитации пациентов, перенёсших хирургическую операцию по удалению межпозвоночной грыжи. Вы можете записаться на первичную бесплатную консультацию к вертебрологу. Доктор проведет осмотр и расскажет о перспективах и возможностях использования методов мануальной терапии и лечебной гимнастики в вашем индивидуальном случае.

Не торопитесь делать подобные операции. Они не восстанавливают здоровье, а только усугубляют и без того плохое состояние хрящевых тканей позвоночного столба. В 70 % случаев у оперированных пациентов в ближайшие 2 – 3 года формируется несколько новых межпозвоночных грыж. Для того, чтобы вылечить остеохондроз и связанные с ним межпозвоночные грыжи, необходимо в первую очередь поменять свой привычный образ жизни и затем восстановить нарушенное диффузное питание фиброзного кольца. Только с помощью лечебной гимнастики и методов мануальной терапии можно полностью восстановить здоровье опорно-двигательного аппарата.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник