Болит низ живота и поясница и хочется какать
Легкие недомогания во время критических дней у представительниц прекрасного пола считаются относительной нормой. Но боль в животе и частые позывы в туалет по большому у женщин должны насторожить. Тем более если патологическое состояние повторяется регулярно.
Причины тянущих болей внизу живота и позывов по большому
Если раз в месяц тянет низ живота, как будто хочется в туалет по большому, скорее всего речь идет об овуляции. Болезненность может длиться 1-2 суток, пока яйцеклетка не выйдет из яичника. При этом женщина может ощутить резкую боль. Затем появляются слизистые выделения. Иногда с прожилками крови. Опасности такое состояние не представляет. Боль можно купировать обезболивающими препаратами.
Если же патологический синдром беспокоит постоянно, важно не пропустить серьезное заболевание.
Воспаление яичников
Воспаление яичников
Возникает на фоне длительного переохлаждения, купания в прохладной воде (море, бассейн), сидения на камнях или сырой земле. Болеть может с одной или сразу обеих сторон. Чаще ощущения режущие или тянущие, отдающие в задний проход. Отсюда и желание сходить в туалет.
Эндометриоз
Это состояние характеризуется разрастанием слизистой матки за её пределы. Эндометрий может выстилаться по маточным трубам, яичникам и даже в брюшную полость. Обилие слизистой давит на внутренние органы, в том числе и кишечник. Признаки эндометриоза — тянущие боли внизу живота вне зависимости от цикла, обильные, длительные кровотечения.
Миома матки
Миома – это доброкачественное образование в полости мышечного женского органа. Сама по себе опухоль не болит. Но с ростом оказывает давление на близлежащие внутренние органы – прямую кишку, мочевой пузырь, яичники, уретру. Болезненность будет проявляться там, где происходит увеличение миомы. Новообразование помимо боли может провоцировать затруднённый отток мочи, запор. Выявляет патологию только гинеколог после осмотра и проведения УЗИ.
Те же симптомы может давать онкология органов женской половой системы. Плюс будет наблюдаться резкое снижение веса, ухудшение общего самочувствия.
Беременность внематочная
Внематочная беременность
Закрепившееся за пределами матки плодное яйцо растет так же, как и нормальное. Разница заключается лишь в том, что мышечный детородный орган способен увеличиваться вместе с эмбрионом, а иные органы — нет. Поэтому если плодное яйцо закрепилось в одной из труб, рано или поздно оно причинит боль. Увеличивающийся эмбрион может спровоцировать даже разрыв фаллопиевой трубы. Признаки внематочной беременности — нарастающая с каждым днем боль с одной стороны, тошнота по утрам, женщина может часто хотеть в туалет по большому, слабость, тошнота. Возможна задержка менструации.
ПМС
Форма ПМС
Часто вегетативная нервная система женщины преподносит и такие сюрпризы во время критических дней или перед ними. У девушки схватывает живот по типу спазмов, учащается дефекация. Женщину может тошнить и рвать. После менструации все проходит. Случается это по причине небольшого увеличения/отека матки в период месячных (она давит на стенки кишечника, провоцируя более частый стул) и реакции ВНС на изменения гормонального фона.
Аппендицит
Нормальный и инфицированный аппендикс
Неприглядный отросток может не беспокоить человека всю жизнь. Либо в какой-то её момент воспаляется и требует удаления. Болезненность от аппендицита не купируется лекарственными препаратами, усиливается по нарастающей. Иногда сопровождается повышением температуры, тошнотой, поносом. Женщине больно ходить. При ступании на ногу явно прослеживается отдающая в ногу или пах, низ живота боль.
Инфекции мочевыделительных органов
В этот комплекс включены почки, мочеточники, мочевой пузырь, уретра. Если поражена одна из зон, болезненность может иррадиировать в любой орган малого таза. В кишечник в том числе. От этого будет хотеться в туалет. Признаки воспаления органов мочевыделительной системы — температура, частые или наоборот затрудненные мочеиспускания, рези в уретре, жжение.
Спазм кишечника
Спазм кишечника
Чаще такая причина боли внизу живота во время дефекации возникает из-за общего расстройства органов пищеварения. Нарушенная микрофлора, кишечные инфекции провоцируют боль до, во время и даже после похода в туалет. Желательно обследоваться у гастроэнтеролога, пропить назначенные препараты. Спазмы кишечника часто сопровождаются вздутием живота, отхождением газов.
Образования в кишечнике
Речь идет о полипах. Сам по себе кишечник болеть не может. Его стенки не имеют нервных окончаний. Но инородное образование провоцирует раздражение пищеварительного органа. Как результат, частые позывы к дефекации.
Синдром раздраженного кишечника
СРК — функциональное нарушение пищеварения без органических поражений самого органа. Состояние может длиться от трех и более месяцев. Признаки:
- регулярная спазматическая болезненность в области кишечника, снижающаяся после дефекации;
- урчание в животе;
- скопление газов (метеоризм);
- поносы, запоры и их чередование;
- ощущение неполностью опорожненного кишечника;
- внезапные позывы сходить в туалет по большому.
При синдроме раздраженного кишечника любые фрукты, ягоды, овощи причиняют еще больший дискомфорт.
Колит дает примерно такие же симптомы, как и СРК.
Тревожные признаки
При появлении острых резей в животе необходимо обратиться к врачу
Если живот болит регулярно или постоянно, это еще не повод для беспокойства. Тревогу должны вызывать такие симптомы:
- нетипичные выделения странного цвета (гнойные, с примесью крови);
- наличие слизи и крови в кале;
- острые рези, боли в животе;
- повышение температуры тела;
- слабость;
- тошнота, рвота.
При таких состояниях нужно как можно скорее обратиться к врачу.
Диагностические мероприятия
Узкий специалист назначается в зависимости от заключения терапевта
Терапевт в зависимости от общей клинической картины может направить женщину к следующим узким специалистам:
- гинекологу;
- гастроэнтерологу;
- проктологу;
- хирургу.
Врач назначает пациентке такие методики обследования:
- УЗИ органов брюшной полости;
- общие анализы мочи, крови, кала;
- мазки из влагалища;
- анализ крови на онкомаркеры;
- УЗИ органов мочевыделительной системы;
- колоноскопия;
- гастроскопия;
- рентгенография с контрастированием;
- КТ или МРТ.
По результату полученных исследований врач подбирает тактику лечения.
Не спешите заниматься домашней или народной терапией. Этим вы можете смазать течение клинической картины, затруднить постановку точного диагноза.
Методы лечения
При необходимости оперативного вмешательства предпочтение отдается процедуре лапароскопии
Терапия пациентки полностью зависит от выявленной проблемы. Основные тактики лечения заключаются в следующем:
- Любые воспалительные процессы органов репродуктивной или мочевыделительной системы лечатся при помощи противовоспалительных препаратов или антибиотиков. Здесь же показана поддерживающая витаминная терапия.
- Аппендицит, эндометриоз, внематочная беременность, любые новообразования в кишечнике лечатся только оперативным путём. Возможна щадящая малоинвазивная лапароскопия. В этом случае операцию проводят через небольшие проколы в брюшной полости. Полип в кишечнике удаляется и затем прижигается.
- Синдром раздраженного кишечника лечат только медикаментозно и с помощью специальной диеты. Подобранные препараты помогают снять спазмы, восстанавливают микрофлору кишечника, нормализует стул. Диета способствует насыщению организма питательными микроэлементами, улучшению процесса дефекации. Еда подбирается только отварная, паровая, легкая.
При любом тревожном состоянии нежелательно откладывать визит к доктору в долгий ящик. Помощь квалифицированного специалиста поможет быстрее вернуть здоровье.
Источник
Почему болит внизу живота и отдает в поясницу
Заболевания вызывающие боль внизу живота и пояснице у женщин
Диагностика
Какой врач может помочь?
Неприятные ощущения в районе живота и в нижней части спины провоцируются различными заболеваниями. Они могут носить как острый, так и хронический характер. Воспаления часто вызывают боль в пояснице и внизу живота. Пульсирующие ощущения — симптом повышенного внутреннего давления. Примечательно, что у женщин такой симптом наблюдается чаще, чем у мужчин. В большинстве случаев это связано с гинекологическими проблемами, нарушениями менструального цикла и беременностью. Стоит отметить, что поставить правильный диагноз под силу только специалисту, который предварительно проводит тщательный осмотр пациента. Кроме того, часто требуются дополнительные обследования.
Почему болит внизу живота и отдает в поясницу
Неприятные ощущения, возникающие в районе органов брюшной полости и иррадиирущие в спину, появляются по различным причинам. Достоверно узнать о том, почему боль внизу живота отдает в поясницу, можно на приеме у специалиста.
Наиболее распространенные причины:
- Аппендицит;
- Инфекции мочеполовой системы;
- Колит;
- Кишечные инфекции;
- Паховая грыжа;
- Мочекаменная болезнь;
- Остеохондроз;
- Опухоли органов мочеполовой и пищеварительной систем;
- Сколиоз;
- Инсульт;
- Заболевания почек;
При воспалении аппендикса у пациента нередко появляется озноб. Неприятные ощущения могут отдавать в любой отдел живота, а также в нижнюю часть спины. Среди возбудителей заболеваний мочеполовой системы — микоплазмы, хламидии, гонококки. При этом в выделениях могут присутствовать следы крови. У пациента повышается частота мочеиспускания. Колит сопровождается температурой и метеоризмом. При кишечных инфекциях в кале наблюдаются примеси слизи и крови. Возбудителем может являться палочка сальмонеллы. В таких случаях нужно немедленно обратиться к врачу, так как впоследствии может развиться сепсис.
При паховой грыже происходит защемление выпячивающегося органа. Пациент ощущает резкую боль, нередко теряет сознание. Может появиться тошнота. При мочекаменной болезни неприятные ощущения также отдают в различные отделы брюшной полости и поясницы. Дискомфорт может появляться и при дегенеративных изменениях в позвонках, защемлении нерва. Эти патологии определяются в основном болью в пояснице и внизу живота.
Заболевания вызывающие боль внизу живота и пояснице у женщин
Отдельно выделим причины характерные только для женщин связанные с патологиями половых органов. Которые в своем симптомокомплексе проявляются болями в нижней части живота и пояснице. Сюда относятся:
- миома
- внематочная беременность
- угроза выкидыша
- эндометриоз
- предменструальный синдром
Предменструальный синдром вызван спастическим сокращением матки. Нередко боль спровоцирована хроническим воспалением или спаечным процессом. Усугубить ситуацию могут сбои в гормональной системе. Эндометриоз — патологический процесс в матке, который также проявляется неприятными ощущениями в период месячных.
Если женщина беременна, при физических нагрузках может возникнуть угроза выкидыша. При этом возникает поясничная боль, которая часто сопровождается кровянистыми выделениями. Такие же симптомы обычно сопровождают внематочную беременность.
Диагностика
Первичное обследование проводит терапевт или специалист общей практики. На основании полученных результатов он определит, к какому врачу обратиться пациенту для дальнейшего лечения. Есть несколько специалистов, которые занимаются лечением патологий, провоцирующих боль в пояснице и внизу живота. Так, при подозрении на проблемы в работе ЖКТ следует записаться на прием к гастроэнтерологу. Уролог специализируется на лечении заболеваний мочеполовой системы. Неприятные ощущения в районе паховой области у мужчин нередко требуют консультации узкого специалиста — андролога. Женщинам при подозрении на заболевания половых органов следует пойти на прием к гинекологу.
Чтобы выяснить, почему у пациента появились боли внизу живота и болит поясница, врачу необходимо провести ряд лабораторных и инструментальных исследований. Первичный осмотр помогает установить предварительный диагноз. Если пациентка — женщина, нужно определить, есть ли связь с беременностью и менструацией. Также доктор выясняет, нарастают ли боли, сопровождаются ли они ознобом, тошнотой и повышенной температурой тела. Дальнейшая диагностика включает в себя:
Какой врач может помочь?
Если у вас появилась боль внизу живота и пояснице, вам следует обратиться к врачу следующей специальности:
ТЕРАПЕВТ
который поставит верный диагноз. После осмотра, врач назначит необходимую в вашем случае диагностику. Некоторые заболевания сложно диагностировать как говорится “на глаз”. Поэтому нужно довериться врачу при назначении исследований. После всех анализов врач сможет составить правильный курс лечения. Запомните: точная диагностика и правильный диагноз – уже 50% успеха в лечении!
Источник
Нарушение пищеварения редко возникают обособлено. В большинстве случаев развитие запоров сопровождается присоединением другой симптоматикой. Ее наличие обуславливает необходимость более тщательно прислушаться к своему состоянию и вовремя обратиться за специализированной помощью. Особого внимания заслуживает появление болей внизу живота. Подробнее о причинах и способах лечения данного проявления – ниже в статье.
Характеристика запоров
В этой статье мы разберемся, почему может болеть низ живота при запоре. Но перед этим необходимо определиться с понятием этого патологического состояния и его клиническими проявлениями, что имеет большое значение для проведения дифференциальной диагностики.
Основные проявления
Запор можно предполагать, если появляются следующие жалобы:
- Частота стула уменьшается до 3 и менее раз в неделю;
- Человек испытывает преходящее чувство тяжести, дискомфорт, вздутие живота;
- Каловые массы приобрели более плотную консистенцию, напоминают «овечий кал» (в виде небольших плотных комков);
- Чтобы опорожнить кишечник, необходимо приложить намного больше физического усилия, чем ранее;
- После запора возникает субъективное ощущение неполноценного опорожнения;
- Больной испытывает необходимость мануальной помощи при осуществлении дефекации (не может справиться без ручного пособия).
Довольно часто при этом болит низ живота, что в ряде случаев может указывать на серьезные заболевания желудочно-кишечного тракта. Игнорирование данных ощущений недопустимо. Лучше всего сразу же обратиться к врачу, чтобы установить причину запора и незамедлительно начать лечение.
Особенности
В некоторых случаях имеет место развитие единичной или временной констипации, что чаще всего связано с изменениями условий жизни, а также переездом в другие географические зоны («запора путешественника»). Большую роль играют при этом нерво-психическое напряжение и стрессы, которые могут вызвать хронизацию патологического процесса.
Огромное значение играет физическая активность человека. В современных условиях практически каждый третий, страдающий от запоров, ведет малоподвижный образ жизни и неправильно питается, что чаще всего относится как раз к развитым странам.
Нередко нарушение дефекации связывают с необходимостью соблюдения постельного режима дома или в условиях стационара, беременностью или приемом лекарственных препаратов, которые влияют на перистальтику кишечника. Естественно, не все случаи запоров обязательно указывают на серьезное заболевание, однако их появление у людей среднего и пожилого возрастов должно рассматриваться в рамках онконастороженности.
Боли внизу живота при запоре
Нередко боль внизу живота и появление запора перекликаются с его непосредственными причинами. При этом неприятные ощущения возникают банально из-за того, что переполненный твердыми каловыми массами кишечник перерастягивается и оказывает давление на окружающие органы.
Общие причины
В дистальных (конечных) отделах толстой кишки происходит обратное всасывание воды. При задержке каловых масс вместе с жидкостью реабсорбируются токсические вещества, которые должны были покинуть организм естественным путем.
Запор и боль внизу живота появляются по следующим причинам:
| Фактор | Примеры | Фактор | Примеры |
| Образ жизни | Гиподинамия, условия труда, постельный режим. | Эндокринные и метабоические нарушения | Сниженная функция щитовидной железы, высокий уровень кальция в крови, порфирия, амилоидоз, сахарный диабет, системная склеродермия. |
| Питание | Недостаточное поступление жидкости и клетчатки, злоупотребление фаст-фудом, нарушенный режим. | Неврологическая патология | Болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, поражение спинного мозга (особенно на уровне крестцового сплетения), синдром кишечной псевдообструкции |
| Внешнее воздействие | Лекарственные препараты, токсины (яды), экологические условия, вредные привычки (курение и алкоголь). | Психогенная патология | Частый и/или сильный стресс, депрессивные состояния, навязчивые идеи, анорексия. |
| Поражение желудочно-кишечного тракта | Кишечная непроходимость (из-за стриктур, опухолей, инородный тел или спаек), болезнь Гиршпрунга, аномалии развития, нарушения иннервации полых органов (в том числе послеоперационные и лекарственно-опосредованные), патология печени и желчного пузыря, дивертикулит. | Патология аноректальной области | Критическое сужение анального отверстия (стеноз), слабость тазовых мышц, опущение промежности (в том числе матки), нарушение иннервации, пролапс прямой кишки, язвенное поражение, геморрой, трещины, новообразования. |
У женщин
Боль при запоре у лиц обоих полов практически не отличается, так как причины заболеваний могут быть такими же. Однако женщине следует дифференцировать ее от таковой при предменструальном синдроме, который также иногда сопровождается нарушением дефекации.
При локализации болевого синдрома снизу и слева (подвздошная область) запор может быть вызван наличием воспалительного процесса в сигмовидной кишке или яичнике. Острый и резкий характер ощущений также иногда указывает на его разрыв (апоплексию).
Нередко трудности с дефекацией беспокоят женщин в течение периода беременности, что связано с изменением гормонального фона и увеличением давления матки. При тянущих болях в нижней части живота необходимо тщательно следить за состоянием будущей мамы, так как это является первым признаком выкидыша или преждевременных родов. Поэтому лучше сразу же обратиться к врачу.
Нельзя исключать также острые воспалительные заболевания – аппендицит, холецистит, пиелонефрит и кишечные инфекции.
Помните, что многие слабительные препараты запрещены во время беременности или кормления грудью, поэтому всегда необходимо тщательно изучать инструкцию по применению.
У мужчин
Очень часто боли при запоре, локализованные внизу живота, у мужчин могут иррадиировать в сторону паховой области, особенно мошонки. Наличие проблем с опорожнением кишечника при этом не исключает урологическую патологию, связанную с воспалительными заболеваниями. Нередко это бывает при простатите или возникновении новообразований в органах мочеполовой системы.
Если к этому присоединяется повышенная температура тела, появляется кровь в кале, судороги или рвота, стоит безотлагательно вызывать скорую помощь. Это может свидетельствовать об аппендиците, ущемленной паховой грыже или мочекаменной болезни.
Диагностические мероприятия
Когда при запоре болит низ живота, необходимо установить точную причину данного состояния. Только назначение этиотропной терапии позволит эффективно и правильно избавиться от этого. При этом, конечно же, стоит обратиться к квалифицированному специалисту и не заниматься самолечением, чтобы не спровоцировать развитие осложнений.
Первый этап
На начальном этапе обращения врач оценивает состояние больного и проводит следующие диагностические мероприятия:
- Сбор жалоб, анамнеза;
- Осмотр, в том числе и ректальный;
- Общеклинические анализы крови, мочи и кала;
- Назначение рентгенологического исследования кишечника.
В большинстве случаев больных направляют на ирригоскопию, при которой вводят контрастное вещество и воздух, поглощающие рентгеновское излучение отлично от окружающих мягких тканей. Этот метод позволяет определить состояние анатомической целостности и наличие патологических элементов в кишечнике. Исследование, несмотря на давность применения, считается по сей день одним из наиболее актуальных и доступных.
При подозрении на поражение конечных отделов кишечника используют ректоромано- или колоноскопию с биопсией при необходимости. Метод основан на визуальном осмотре слизистой оболочки с помощью специального устройства, оснащенного камерой. Биопсия позволяет взять подозрительные участки тканей, которые после этого направляются на гистологическое исследование.
Второй этап
Если на первом этапе у врача возникают сомнения в отношении диагноза или появляется подозрение на серьезное заболевание, больного могут госпитализировать в стационар для проведения дополнительных диагностических мероприятий и наблюдения за пациентом в динамике.
Возможно назначение следующих исследований:
- Оценка микрофлоры (микробный спектр) – посев кала на питательные среды;
- Содержание летучих жирных кислот (также отражает микробную диссеминацию);
- Оценка состояния моторно-эвакуационной функции толстой кишки, сфинктеров;
- Ультразвуковое исследование внутренних органов, щитовидной железы;
- Определение биохимического состава крови, онкологических маркеров, глюкозы, уровня гормонов;
- Осмотр других специалистов – гинеколога, невролога, психиатра, эндокринолога.
Подобная поэтапность действий позволит ответить на вопрос о том, вызван ли запор болезнью или же это функциональное расстройство. Решение о выборе тех или иных методов исследования принимает исключительно врач, основываясь на клинической картине.
Лечение
После установления причины запора, все лечебные мероприятия будут направлены на ее устранение. Функциональная природа нарушения опорожнения кишечника купируется путем модификации образа жизни и соблюдения диетических рекомендаций.
Немедикаментозное
Любые боли или сопутствующие нарушения уйдут вместе с запорами при соблюдении следующих рекомендаций и лечебных мероприятий:
- Диета. Необходимо установить четкий режим питания (4-5 раз в день в одинаковое время, дробно, небольшими порциями), при котором вводятся клетчаточные продукты (отруби, фрукты и овощи, каши) на фоне поступления не менее 2 л чистой жидкости в день;
- Ограничение употребления алкогольных и газированных напитков, фаст-фуда, экзотической пищи, а также отказ от курения;
Запоры вызывают продукты, которые содержат дубильные и крахмалистые вещества: крепкий чай, сладости, слизистые супы и каши (манная, рисовая), свежие хлебобулочные изделия, макароны мягких сортов.
- Регулярные, но умеренные физические нагрузки и активности;
- Ритмика дефекации. Не стоит пытаться насильно вызвать опорожнение кишечника или напротив игнорировать позывы к нему.
Медикаментозное
Прием любых лекарственных препаратов должен быть согласован с лечащим врачом. Нельзя исключать органическую природу этого состояния, при которой некоторые средства в лучшем случае не окажут эффект, в худшем – только навредят.
В качестве симптоматической помощи обычно назначаются следующие группы препаратов:
- Слабительные;
- Противовоспалительные («Ибупрофен», «Диклофенак»);
- Спазмолитические («Но-шпа»);
- Ферменты («Фестал», «Панкреатин», «Мезим», «Креон»).
В острых случаях можно использовать клизмы («Микролакс») или слабительные свечи («Бисакодил»). Однако не стоит часто прибегать к подобным средствам, ведь это может привести к привыканию.
Выделяют следующие слабительные средства:
| Основа | Группа | Представители |
| Неорганическая | Соли |
|
| Органическая |
|
|
Перед использованием каких-либо препаратов даже на растительной основе необходимо подробно ознакомиться с инструкцией, в которой указаны дозировки, способ применения и противопоказания.
Источник